Пк-мерц для инъекций — инструкция по применению

Фармакологические свойства

фармакодинамика. Амантадин обладает различными фармакологическими свойствами. Он обладает непрямым свойством агониста стриарного допаминового рецептора. Исследования на животных показали, что амантадин увеличивет внеклеточную концентрацию допамина как путем увеличения высвобождения допамина, так и путем блокады обратного захвата в пресинаптических нервных клетках. В терапевтических концентрациях амантадин ингибирует высвобождение ацетилхолина, опосредованного NMDA-рецепторами, и таким образом может оказывать антихолинергическое воздействие. Амантадин проявляет результат синергического действия с леводопой.Фармакокинетика. Амантадин быстро и полностью всасывается в ЖКТ после перорального приема. C_max в плазме крови достигается через 2–8 ч после приема однократной дозировки лекарства. При приеме лекарства в дозе 200 мг/сут состояние равновесной концентрации достигается через 4–7 дней при концентрации в плазме крови 400–900 нг/мл. После приема 100 мг амантадина сульфата C_max составляет 0,15 мкг/мл. Плазменный клиренс выявлен как идентичный почечному и составляет 17,7±10 л/ч у здоровых взрослых добровольцев. Видимый объем распределения (4,2±1,9 л/кг массы тела) зависит от возраста; у взрослых людей он составляет 6 л/кг. T_½ составляет 10–30 ч (в среднем — 15 ч) и в значительной степени зависит от возраста пациента. У мужчин приклонного возраста (62–72 года) T_½ составляет 30 ч.У пациентов с почечной недостаточностью конечный T_½ из плазмы крови может быть существенно удлинен (до 68±10 ч). При инфузии в дозе 200 мг амантадина сульфата C_max через 3 ч составляет 0,54 мкг/мл. После лечения в дозе 200 мг/сут средняя концентрация в плазме крови 0,76 мкг/мл достигается в конце инфузии на 6-й день. Средний общий клиренс был рассчитан при 3,6 л/ч; T_½ из плазмы крови составляет от 7 до 23 ч со средним значением ≈10 ч.Амантадин связывается с белками плазмы крови на ≈67% (in vitro); почти 33% определяется в плазме крови в несвязанном виде. Он протекает через ГЭБ с помощью насыщаемых транспортных систем. Выводится с мочой почти в неизмененном виде (90% однократной дозировки), незначительное количество выводится с калом.Возможность к диализу у амантадина низкая — ≈5% за один диализ. В организме человека амантадин не метаболизируется.

Применение

таблетки Используют внутрь взрослым.Таблетки ПК-Мерц принимают с малым количеством жидкости, желательно утром и днем. Последнюю суточную дозу не надлежит принимать после 16:00.Перед началом, а также через 1 и 3 нед лечения надлежит сделать ЭКГ (50 мм/с) и частотную коррекцию времени Q–T (Q–Tc) по Bazett, что определяется вручную. Такое ЭКГ нужно делать перед любым последующим повышением дозировки и через 2 нед после него. В дальнейшем ЭКГ нужно проводить как минимум 1 раз в год. Лечение запрещено начинать или надлежит прекратить, если исходное значение Q–Tc >420 мс, при увеличении Q–T на >60 мс во время лечения препаратом или если значение Q–Tc >480 мс, а также у пациентов с видимыми на ЭКГ U-волнами.Разовая и суточная дозировки

Соблюдая вышеуказанные меры предосторожности и учитывая противопоказания, возможно предотвратить угрожающее жизни побочное воздействие — хаотичную полиморфную желудочковую тахикардию.Лечение пациентов с синдромом Паркинсона и нарушениями двигательной активности, вызванных применением лекарственных средств, надлежит проводить постепенно, соблюдая дозирование согласно терапевтическому эффекту.Лечение надлежит начинать с приема 1 таблетки (100 мг амантадина сульфата) в сутки в первые 4–7 дней с дальнейшим повышением суточной дозировки на 1 таблетку 1 раз в неделю до достижения эффективной терапевтической дозировки.Обычная эффективная дозировка составляет 1–3 таблетки 2 раза в сутки (200–600 мг амантадина сульфата).Пациентам приклонного возраста, например при состояниях ажитации, спутанности сознания или синдромах делирия, предлогается суточная дозировка 100 мг (1 таблетка). Если такая дозировка будет неэффективной, ее возможно осторожно увеличить до 200 мг/сут под наблюдением врача.При комбинированном лечении с иными противопаркинсоническими средствами дозу надлежит подбирать индивидуально.Для пациентов, раньше применявших амантадин, р-р для инъекций, начальная дозировка должна быть выше.При резком ухудшении паркинсонических симптомов при акинетическом кризе нужно назначить введение р-ра амантадина сульфата.Р-р Лечение пациентов с синдромом Паркинсона При резком обострении симптомов паркинсонизма при акинетическом кризе в/в дозу 200 мг амантадина сульфата вводят 1–3 раза в сутки

Скорость введения не должна превышать 55 капель в минуту, что равняется времени инфузии ≈3 ч.Вигильность Для улучшения вигильности в посткоматозном состоянии различной этиологии терапия в суточной дозе 200 мг амантадина сульфата, которая вводится в виде медленной инфузии (>3 ч), может проводиться в начальный период 3–5 дней. В зависимости от клинической картины лечение потом может быть продолжено, если это вероятно, в пероральной форме — до 4 нед в дозе 200 мг амантадина сульфата в сутки.Дозировки для пациентов с почечной недостаточностью Дозировки для лиц с почечной недостаточностью должны быть адаптированы согласно скорости клубочковой фильтрации (СКФ), как показано ниже в таблице.

*Достигается введением по очереди 1 раз 100 мг и 1 раз 200 мг амантадина сульфата или приемом по очереди 1 раз по 1 таблетке 100 мг и 1 раз по 2 таблетки амантадина сульфата.СКФ возможно приблизительно вычислить с помощью следующего уравнения:Cl_cr = (140 — возраст) • масса тела,72 • креатинин где: Cl_cr — клиренс креатинина в мл/мин, креатинин — креатинин в плазме крови в мг/100 мл.Клиренс креатинина, который вычисляется согласно данной формуле, касается исключительно мужчин (соответствующее значение для женщин составляет 85% данного значения) и может быть приравнен к клиренсу инулина для определения СКФ (120 мл/мин для взрослых). Амантадин диализируется слабо (≈5%).Продолжительность терапии зависит от природы и тяжести течения заболевания и определяется врачом. Пациенты не должны самостоятельно прерывать лечение. Надлежит избегать резкого прекращения лечения препаратом, поскольку в таком случае у пациентов с болезнью Паркинсона может наблюдаться усиление экстрапирамидных симптомов, иногда включающих акинетический криз, и результат прекращения приема иногда может выразиться в виде делирия.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Пектрол является периферическим вазодилататором, преимущественно влияющим на венозные сосуды.

Механизм его действия следующий: действующее вещество препарата (изосорбида мононитрат) стимулирует образование оксида азота в эндотелиальных клетках сосудов; оксид азота активирует внутриклеточную гуанилатциклазу, в результате чего увеличивается количество цГМФ (циклического гуанозинмонофосфата), являющегося медиатором вазодилатации. При расслаблении гладкой мускулатуры стенок кровеносных сосудов снижается венозный возврат к сердцу, уменьшается нагрузка на сердце, что в итоге приводит к понижению потребности сердечной мышцы в кислороде. Дилатирующее действие нитратов на артериолы и артерии снижает постнагрузку (сопротивление выбросу). Наблюдается коронарорасширяющий эффект, уменьшается приток крови к правому предсердию, снижается давление в малом круге кровообращения, исчезают симптомы отека легких.

Изосорбида мононитрат способствует перераспределению циркуляции крови по кровеносным сосудам миокарда в области со сниженным кровообращением. У пациентов со стенокардией и ишемической болезнью сердца повышается толерантность к физической нагрузке. Препарат расширяет кровеносные сосуды твердой мозговой оболочки и головного мозга, что может приводить к появлению головной боли. Пектрол подавляет агрегацию тромбоцитов и уменьшает синтез тромбоксана в тромбоцитах.

В процессе лечения может развиться перекрестная толерантность, как и к другим нитратам. После перерыва в терапии чувствительность к препарату быстро восстанавливается.

Антиангинальное действие развивается через 30–40 минут после приема таблеток и продолжается в течение 8–10 часов.

Фармакокинетика

Пектрол быстро и полностью всасывается из пищеварительного тракта. Биодоступность изосорбида мононитрата составляет почти 100%, поскольку отсутствует эффект «первого прохождения» через печень. Прием пищи, рН в просвете кишечника или перистальтика кишки не влияют на высвобождение из таблеток активного вещества.

Препарат распределяется в общей жидкости организма. Около 5% изосорбида мононитрата связывается с плазменными белками. Эффективная концентрация препарата составляет 100 нг/мл и достигается спустя 30 минут после приема внутрь.

Метаболизируется путем конъюгации с глюкуроновой кислотой и денитризации. Выведение неактивного метаболита происходит через почки. Почечный клиренс составляет 115 мл/мин, а период полувыведения – 4–10 часов.

У пациентов с почечной и печеночной недостаточностью фармакокинетика препарата существенно не меняется.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Мирцера является химически синтезированным представителем нового класса, активатором рецепторов эритропоэтина длительного действия. Метоксиполиэтиленгликоль-эпоэтин бета, действующее вещество лекарственного средства – ковалентный конъюгат линейного метоксиполиэтиленгликоля (ПЭГ) и белка, который произведен методом рекомбинантной ДНК. В отличие от эритропоэтина метоксиполиэтиленгликоль-эпоэтин бета имеет амидную связь между метоксиполиэтиленгликольбутановой кислотой и N- концевой аминогруппой или ε-аминогруппой лизина, главным образом Lys52 и Lys45. Молекулярная масса метоксиполиэтиленгликоль-эпоэтин бета равна приблизительно 60 кДа, из которых 30 кДа составляет молекулярная масса ПЭГ.

Для синтезированного вещества характерны такие особенности, как отличная от эритропоэтина активность на уровне рецептора, пролонгированная ассоциация с рецептором и более быстрая диссоциация от рецептора, ослабленная специфическая активность in vitro и усиленная активность in vivo, а также удлиненный период полувыведения (Т_1/2), что делает возможным введение препарата 1 раз в месяц.

Мирцера ускоряет эритропоэз, взаимодействуя с эритропоэтиновыми рецепторами, расположенными на клетках-предшественниках костного мозга. Естественный эритропоэтин – основной фактор роста, необходимый для созревания эритроцитов, продуцируется почками и в ответ на гипоксию выделяется в кровяное русло. Эритропоэтин взаимодействует с клетками-предшественниками эритроцитов и обуславливает увеличение формирования эритроцитов.

На фоне терапии Мирцерой у 97,5% больных с хронической болезнью почек (ХБП), не находящихся на диализе, а также у 93,3% больных с ХБП, находящихся на диализе, была зафиксирована коррекция анемии. У пациентов, получающих лечение диализом, при переходе с терапии эпоэтином или дарбэпоэтином альфа на терапию Мирцерой наблюдается сохранение стабильного целевого уровня гемоглобина (Hb).

В ходе исследований в группе, использующей Мирцеру в качестве препарата поддерживающей терапии 1 раз в месяц, доля больных с ХБП, находящихся на гемодиализе с положительным ответом на лечение, была значительно больше по сравнению с группой поддерживающего лечения дарбэпоэтином альфа, 1 раз в месяц (p

Фармакокинетика

После в/в введения Мирцеры, Т_1/2 в 15–20 раз более длительный, чем при введении рекомбинантного человеческого эритропоэтина. В процессе проведения исследований фармакокинетические параметры средства были изучены у здоровых добровольцев и у больных с анемией и ХБП, получающих и не получающих лечение диализом. Установлено, что объем распределения (V_d) и клиренс метоксиполиэтиленгликоль-эпоэтина бета при наличии ХБП не зависят от дозы.

Фармакокинетические параметры средства изучались у больных с ХБП после однократного введения препарата на 9 и 19 или 21 неделе. Установлено, что многократное введение не оказывает влияния на V_d, клиренс и биодоступность активного вещества. Использование метоксиполиэтиленгликоль-эпоэтина бета у пациентов с ХБП 1 раз в 4 недели не вызывало значимую кумуляцию средства, коэффициент кумуляции был равен 1,03. При введении 1 раз в 2 недели коэффициент кумуляции незначительно увеличивался до 1,12.

Согласно результатам сравнения уровней метоксиполиэтиленгликоль-эпоэтина бета до и после проведения гемодиализа в сыворотке у больных с ХБП, гемодиализ не оказывает влияния на фармакокинетику препарата.

Местная переносимость, фармакодинамика и фармакокинетика активного вещества не зависят от участка п/к введения (передняя брюшная стенка, плечо или передняя поверхность бедра), о чем свидетельствуют результаты исследования с участием здоровых добровольцев.

Время достижения в сыворотке C_max метоксиполиэтиленгликоль-эпоэтина бета после п/к введения составило 72 часа у пациентов с ХБП, находящихся на диализе, и 95 часов – у не находящихся на диализе. Абсолютная биодоступность действующего вещества у больных, получающих и у больных, не получающих лечение диализом, составило 62 и 54% соответственно. У пациентов с ХБП V_d равен 5 литрам.

При в/в введении Т_1/2 лекарственного средства 134 часа (или 5,6 дней), полный системный клиренс – 0,494 мл/ч/кг. При п/к введении Т_1/2 у пациентов, находящихся на диализе, составил 139 часов, у пациентов, не нуждающихся в диализе – 142 часа.

Корректировать начальную дозу Мирцеры с учетом расы, пола и возраста нет необходимости.

Инструкция по применению

В составе ПК-Мерц содержится биологически активное вещество адамантамин, которое блокирует особый вид рецепторов человеческого организма, которые наиболее активны при недостаточной выработке нейромедиатора дофамина. Таким образом, препарат позволяет сбалансировать работу нервной системы и защитить нервные клетки от уничтожения. Последний эффект осуществляется за счет блокировки ионов Ca2+ и некоторых вирусных агентов (например, грипп А).

Применяется ПК-Мерц после приема пищи. Обычно начальная суточная доза составляет 100 мг, а повторять прием следует через каждые 6 часов. Следующие недели дозы необходимо повышать, но только с согласия врача. 600 мг в сутки — максимальная доза для ПК-Мерц. Иногда средство может стать причиной нарушения работы почек, в случае которой необходимо значительно увеличить интервал приема препарата. Как правило, продолжительность терапии составляет от 5 до 7 дней. Однако при тяжелых заболеваниях, таких как опоясывающий лишай, следует продлить курс до 14-16 дней. 

Применять ПК-Мерц следует при:

• симптомах болезни Паркинсона (тремор, ограниченность в движениях, нарушение нормальной работы мышц и т.д.);
• опоясывающем лишае;
• гриппе А (как профилактическое средство, так и для непосредственного лечения).

Противопоказан препарат при:

• индивидуальной чувствительности к адамантину и другим компонентам ПК-Мерц;
• печоночной недостаточности;
• психозах;
• проблемах с щитовидной железой;
• эпилепсии;
• сердечных патологиях.

Побочные действия

При передозировке или индивидуальной непереносимости, ПК-Мерц может вызывать побочные эффекты, которые касаются разных систем человеческого организма. Касательно нервной системы, у больного могут развиваться психические отклонения и двигательные расстройства, что способно привести к бессоннице, повышенной раздражимости и даже возникновению галлюцинаций. Превышение необходимой дозы препарата влияет на работу сердца, вызывая тахикардию и аритмию. Касательно пищеварительной системы наблюдается: сухость во рту, потеря аппетит, приступы тошноты. Среди менее распространенных эффектов известны: дерматозы, воспаления предстательной железы, ухудшение зрения и т.д. Этиловый спирт также способен усилить побочные эффекты от ПК-Мерц, поэтому прием алкоголя для пациента строго противопоказано.

Что говорят на baby.ru о препарате «ПК-МЕРЦ»

20 февраля 2010 Здоровье родителейВозможно пригодится…Когда достала тотальная медицинская безграмотность, хочется выложить данную заметку.
«Поговорим о гриппе. Грипп изначально  птичий вирус. Далее от птиц заражаются и домашние животные (свиньи, овцы, лошади). И уже от них человек. При этом убойная сила вируса снижается. Так же она снижается при заражении человека человеком. Т.е. заболеть выгоднее в конце эпидемии, а не в ее начале.
Недавняя эпидемия птичьего гриппа была страшна тем, что человек заражался непосредственно от птиц. Этот грипп был убойнее всего.Профилактика мало что дает. От нас зависит только течение болезни, ее тяжесть.
Дальше пойдут сплошные восклицательтные знаки. Может, хоть это поможет вам запомнить, что:
Антибиотики от…

20 февраля 2010 ЖУРНАЛВозможно пригодится…Когда достала тотальная медицинская безграмотность, хочется выложить данную заметку.
«Поговорим о гриппе. Грипп изначально  птичий вирус. Далее от птиц заражаются и домашние животные (свиньи, овцы, лошади). И уже от них человек. При этом убойная сила вируса снижается. Так же она снижается при заражении человека человеком. Т.е. заболеть выгоднее в конце эпидемии, а не в ее начале.
Недавняя эпидемия птичьего гриппа была страшна тем, что человек заражался непосредственно от птиц. Этот грипп был убойнее всего.Профилактика мало что дает. От нас зависит только течение болезни, ее тяжесть.
Дальше пойдут сплошные восклицательтные знаки. Может, хоть это поможет вам запомнить, что:
Антибиотики от…

4 августа 2011 Неврология. ВЧД, ПЭП и прочее.Лечение и лекарстваЧто выписывают наши неврологи-препараты.Мы живем в такой стране, где думать нужно, особенно с позиции родителя. Мне тоже многого хотелось бы… Понятно, что всем хочется медицину европейского уровня, но ее нет и в обозримом будущем не будет, мы не в Европе.
Сразу договоримся: претензии по качеству работы детских неврологов – не ко мне. Я просто объяснила ситуацию в ответ на Ваше недоумение. 90% из 100, что придя в поликлинику Вы попадете именно к такому неврологу, который назначает без показаний УЗИ головного мозга, а потом лечит цифры на бумажке диакарбом и кортексином. Кортексин разработан в нашей стране и только в ней и используется, т.к. эффективность его недоказана, а безопасность сомнительно, особенно с учетом способа…

Самая полная информация о препарате ПК-МЕРЦ (PK-MERZ) на бэби.ру: инструкция по применению,
описание, противопоказания, дозировка и аналоги. Также на странице вы найдете
отзывы о препарате и как принимать ПК-МЕРЦ (PK-MERZ) беременным и детям.

Передозировка

симптомы. Острая интоксикация характеризуется тошнотой, рвотой, перевозбуждением, тремором, атаксией, затуманенностью зрения, летаргией, депрессией, дизартрией и конвульсиями; сердечная аритмия. Нервно-мышечные нарушения, гиперрефлексия, двигательное беспокойство, экстрапирамидные явления, торсионные спазмы, расширение зрачков, дисфагия, спутанность сознания, дезориентация, делирий, миоклонус, сухость во рту, гипервентиляция, отек легких, дыхательная недостаточность, респираторный дистресс-синдром, АГ, тахикардия, приступ стенокардии, остановка сердечной деятельности. Вероятно нарушение функции почек, в том числе повышение азота мочевины и снижение клиренса креатинина, задержка мочи.Острый токсический психоз в форме спутанности сознания со зрительными галлюцинациями, иногда включающий кому и миоклонию, наблюдался после сочетанного приема амантадина и других противопаркинсонических препаратов.Лечение. Специальное медикаментозное лечение или антидот неизвестны. В случае интоксикации препаратом ПК-Мерц нужно вызвать рвоту и/или промыть желудок.Требуется принять терапевтические меры, включающие введение жидкости и подкисление мочи, для быстрого выведения вещества, возможную седацию, меры против конвульсий и аритмии.Предлогается особенно тщательно наблюдать пациентов, предрасположенных к возможному удлинению интервала Q–T и факторам, способствующим возникновению хаотической полиморфной желудочковой тахикардии, в частности электролитному дисбалансу (в частности гипокалиемии и гипомагниемии) или брадикардии.Из-за низкой способности амантадина к диализу (≈5%) гемодиализ не предлогается.

«Мидантан»

Лекарство «Мидантан» представляет собой противопаркинсоническое вещество, относящееся к категории симметричных трициклических адамантаминов. Препарат представляет собой блокатор глутаматных NMDA-рецепторов (в том числе локализованные в черной субстанции), благодаря которому уменьшается чрезмерное стимулирующее воздействие на неостриатум кортикальных глутаматных нейронов, которым в большинстве случаев сопровождается недостаточное продуцирование дофамина. Кроме того, этот лекарственный элемент снижает поступление в нейроны ионов Ca2+, уменьшая вероятность их деструкции. Препарат «Мидантан» обладает антихолинергическим свойством.

Данное фармакологическое средство назначается в следующих случаях:

• паркинсонизм и болезнь Паркинсона различной этиологии;
• боль и остаточная симптоматика после стереотаксических вмешательств;
• жизнеугрожающие и тяжелые случаи паркинсонизма (акинетический криз);
• обморок при черепно-мозговых травмах;
• замедление процесса выведения пациента из наркоза;
• невралгические патологии при опоясывающем лишае.

Противопоказаниями к использованию данного медикамента являются: тяжелые формы застойной сердечной недостаточности, кардиомиопатия, атриовентрикулярная блокада, миокардит, брадикардия, желудочковая аритмия, низкое содержание магния и калия в крови, прием в сочетании с медикаментами, удлиняющими интервал QT, аденома предстательной железы, глаукома, психомоторное возбуждение, эпилепсия, психоз.

Какие еще аналоги «ПК-Мерц» можно найти в продаже?

Форма выпуска и состав

Специальное драже Мерц выпускается в форме округлого двояковыпуклого светло-розового драже. Препарат расфасован в стеклянные флаконы с полимерной крышкой (по 60 либо 120 драже) и картонные коробки (по 1 флакону).

Действующие вещества в составе Специального драже Мерц (1 драже): бетакаротен – 0,9 мг; цистин – 30 мг; ретинола ацетат – 1500 ME; никотинамид – 10 мг; тиамина мононитрат – 1,2 мг; аскорбиновая кислота – 75 мг; пиридоксина гидрохлорид – 1,2 мг; рибофлавин – 1,6 мг; цианокобаламин – 0,002 мг; биотин – 0,01 мг; альфа-токоферола ацетат – 9 мг; кальция пантотенат – 3 мг; колекальциферол – 50 ME; железа фумарат – 20 мг; дрожжей экстракт – 100 мг.

Вспомогательные вещества в составе Специального драже Мерц: кремния диоксид коллоидный, микрокристаллическая целлюлоза, акации камедь, вода очищенная, железа оксид красный (Е 172), целлацефат, индигокармин, декстрозы сироп, воск карнаубский, крахмал кукурузный, сахароза, масло касторовое, титана диоксид, тальк.

Взаимодействия

перед началом приема других лекарственных средств одновременно с препаратом ПК-Мерц нужно внимательно прочитать инструкцию по медицинскому применению относительно возможного взаимодействия этих лекарственных средств с амантадином, что может привести к удлинению интервала Q–T. Вероятно использование лекарства с иными противопаркинсоническими средствами. Во избежание побочных действий (таких как психотические реакции) надлежит понизить дозу других препаратов или их комбинаций

Специальные исследования по взаимодействию после одновременного приема лекарства ПК-Мерц и других противопаркинсонических средств не проводились (в частности леводопа, бромокриптин, мемантин, тригексилфенидил) (обратить внимание на раздел ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ).Сочетанный прием лекарства ПК-Мерц и каких-либо других нижеперечисленных групп лекарственных средств или активных компонентов может привести к следующим видам взаимодействия.Антихолинергические средства. Усиление побочных действий (спутанность сознания и галлюцинации) антихолинергических средств (в частности тригексилфенидил, бензатропин, скополамин, бипериден, орфенадрин и др.).Симпатомиметики с прямым влиянием на ЦНС

Усиление основного действия амантадина.Алкоголь. Снижение переносимости алкоголя. Алкоголь усиливает побочные действия лекарства.Леводопа (противопаркинсонический препарат). Взаимное усиление терапевтического действия. Следовательно, леводопу возможно назначать одновременно с препаратом ПК-Мерц.Другие противопаркинсонические средства

Мемантин может усиливать воздействие и побочные эффекты лекарства ПК-Мерц (важно обратить внимание на раздел ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ).Другие лекарственные средства. Сочетанное использование мочегонных средств типа триамтерен/гидрохлоротиазид может привести к снижению выведения амантадина из плазмы крови, что ведет к токсической концентрации последнего в плазме крови

Следовательно, требуется избегать одновременного применения этой комбинации.Противопоказан одновременный прием амантадина с иными лекарственными средствами, вызывающими удлинение интервала Q–T. К ним относятся:

• определенные антиаритмические средства класса IA (в частности хинидин, дизопирамид, прокаинамид) и класса III (в частности амиодарон, соталол);
• определенные нейролептики (в частности тиоридазин, хлорпромазин, галоперидол, пимозид);
• определенные трициклические и тетрациклические антидепрессанты (в частности амитриптилин);
• определенные антигистаминные препараты (в частности астемизол, терфенадин);
• определенные макролидные антибиотики (в частности эритромицин, кларитромицин);
• определенные ингибиторы гиразы (в частности спарфлоксацин);
• азоловые противогрибковые и другие препараты, такие как будипин, галофантрин, котримоксазол, пентамидин, цизаприд и бепридил.