Рекогнан (recognan) инструкция по применению
Содержание:
Аналоги
- Глицин.
- Пантогам актив.
- Пантогам.
- Холитилин.
- Ноотобрил.
- Гаммалон.
- Делецит.
- Пикамилон.
- Церутил.
- Гамма-аминомасляная кислота.
- Холина альфосцерат.
- Глеацер.
- Нооклерин.
- Эскотропил.
- Идебенон.
- Мексиприм.
- Гинос.
- Семакс.
- Меклофеноксата гидрохлорид.
- Пиканоил.
- Ноотропил.
- Церебролизин.
- Глиатилин.
- Мемотропил.
- Пирацетам.
- Нейромет.
- Мексипридол.
- Пиратропил.
- Деманол.
- Амилоносар.
- Луцетам.
- Нобен.
- Пирамем.
- Энцефабол.
- Пантокальцин.
- Ампассе.
- Глицерилфосфорилхолин гидрат.
- Пиридитол.
- Фенибут.
- Церетон.
- Прамистар.
- Тенотен.
- Мексифин.
- Аминалон.
- Кортексин.
- Минисем.
- Нооцетам.
- Пирабене.
- Гопантам.
- Энербол.
- Глутаминовая кислота.
- Интеллан.
- Пикогам.
- Церепро.
- Церебрамин.
- Ноопепт.
- Стамин.
- Церебролизат.
- Гинкио.
- Церебрил.
- Цебрилизин.
- Кортексин для детей.
- Гопантеновая кислота.
- Кальция гопантенат.
- Тенотен детский.
- Фенотропил.
На современном фармакологическом рынке существует несколько структурных аналогов для препарата Рекогнан, к ним относятся:
- Цераксон – препарат выпускается в лекарственной форме раствор для приема внутрь и для парентерального внутримышечного или внутривенного введения. Он применяется для взрослых людей при патологии структур центральной нервной системы. Противопоказан для детей, а также при совместном приеме с некоторыми другими лекарственными средствами. Возможность применения для беременных женщин определяется лечащим врачом в индивидуальном порядке.
- Нейпилепт – препарат изготовлен только в лекарственной форме раствор для парентерального внутримышечного или внутривенного введения. Он применяется для комплексной терапии патологических состояний, связанных с нарушением функционального состояния головного мозга на фоне перенесенного инсульта или черепно-мозговой травмы.
Общие сведения о медпрепарате Рекогнан
Рекогнан относится к фармакологической группе ноотропных медпрепаратов, стимулирующих нервные волокна ЦНС и психику. Его применяют в неврологии для терапии инсульта и при черепно-мозговых травмах. МНН – Citicoline (Цитиколин).
Действие цитиколина
Рекогнан используется при нарушениях мозговой микроциркуляции неврологической, сосудистой или воспалительной этиологии с угнетением когнитивных функций, потерей чувствительности и нарушениями функций двигательного аппарата. Лекарственный препарат (ЛП) входит в схему комбинированного реанимационного лечения ишемического инсульта. Также его часто назначают при реабилитации в постинсультный период.
Формы выпуска и средняя стоимость медпрепарата в России
Рекогнан изготавливается в растворах для перорального использования и для инъекций. Раствор для внутреннего применения прозрачный, с земляничным ароматом и не имеет цвета. Упаковывается данная жидкость в стеклянные прозрачные бутылочки по 30 мл. На крышке бутылочки присутствует пробка с контролем первого открытия. В картонную коробочку производитель также вкладывает пипетку для дозирования медпрепарата. Также пероральный раствор расфасовывается в саше по 10 мл. В картонной коробочке – 5 или 10 саше.
Парентеральный раствор также является бесцветным, не имеет никакого запаха. Упаковывается раствор в прозрачные стеклянные ампулы с местом разлома по 4 мл в каждой. Укладываются ампулы в ячейковый поддон по 5 штук. В картонной коробке находится 1 или 2 поддона. Средняя цена на Рекогнан на территории РФ представлена в таблице:
Форма изготовления | Количество единиц в упаковке |
Дозировка главного компонента (мг) | Цена |
---|---|---|---|
раствор в/в и в/м | 4 мл/5 | 500 | 543-555 |
раствор в/м и в/в | 4 мл/5 | 1000 | 878-900 |
раствор для перорального приема в саше | 10 | 100 | 1279-1290 |
раствор во флаконе | 30 мл | 100 | 411-428 |
Состав
В состав перорального раствора Рекогнан входит активный компонент – цитиколин в дозировке 10 г на 100 мл, а также дополнительные компоненты:
- 20 г – сорбитол;
- 5 г – глицерол;
- 0,3 г – сорбат калия;
- 0,6 г – цитрат натрия;
- 0,02 г – сахаринат натрия;
- до 100 мл – вода стерильная;
- 0,145 мг – метилпарагидроксибензоат;
- лимонная кислота и земляничный ароматизатор.
В составе парентерального раствора содержится действующий компонент – цитиколин в объеме 500 мг или 1000 мг на 4 мл и вспомогательные ингредиенты:
- стерильная вода – до 4 мл;
- гидроксид натрия.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Цитиколин является предшественником фосфолипидов мембраны клетки и имеет такой спектр воздействий на организм:
- предотвращает беспрепятственное образование свободных радикалов;
- ингибирует активность фосфолипаз;
- восстанавливает поврежденную структуру мембраны клеток;
- защищает нейроны от гибели.
После травм мозга медпрепарат снижает выраженную симптоматику неврологических изменений, а также снижает продолжительность комы в посттравматический период и сокращает период реабилитации после травмирования мозга.
Комплексное действие цитиколина
В острой фазе инсульта медикамент снижает площадь поражения мозговых тканей, а также активирует холинергическую передачу импульсов. При ишемии мозга в хронической стадии цитиколин снижает проявление таких неврологических расстройств:
- апатия;
- затруднение в самостоятельном повседневном самообслуживании;
- снижение качества памяти, концентрации и интеллектуальных способностей;
- снижает риск развития амнезии и повышает показатели сознания пациента.
Фармакокинетические особенности Рекогнана:
- высокая абсорбция ;
- биодоступность при пероральном и парентеральном применении практически одинакова;
- метаболизм происходит в отделах кишечника (в тонком кишечнике) и в клетках печени;
- при парентеральном введении Рекогнан метаболизируется только в гепатоцитах;
- при метаболизме образуются метаболиты – холин и цитидин;
- прием Рекогнана увеличивает показатель молекул холина в составе плазменной крови;
-
в значительной степени основной компонент распределяется в структурах мозга и проникает в состав нуклеиновой кислоты, цитидиновых нуклеотидов.
- при попадании метаболитов цитиколина в мозг он входит в состав цитоплазматической мембраны и в ее структуре образует фракцию фосфолипидов;
- имеет свойства аккумулироваться в организме;
- из организма выводится только 15% от полученной дозы, 12% выходит при помощи системы дыхания с воздухом, 3% при помощи почек (с уриной) и печени (с фекалиями);
- период полувыведения составляет 36 часов.
Инструкция по применению Рекогнана
Суспензия для перорального использования принимается только в момент употребления пищи. Ее можно развести водой (но не более 100 мл). Суспензию во флаконах и в саше можно принимать только при отсутствии у пациента бульбарных нарушений.
Парентеральная форма лекарства применяется преимущественно внутривенно (струйно или при помощи капельницы).
Для капельного введения применяется физиологический раствор. Такой способ применения позволяет использовать медпрепарат длительный промежуток времени, так как он хорошо переносится организмом пациента.
При внутримышечных инъекциях Рекогнана на протяжении долгого времени существует высокий риск развития абсцесса. Парентеральные методы введения довольно часто применяются в экстренной терапии в стационарных условиях, а также при наличии у больного бульбарных расстройств.
Дозировки парентерального и перорального приема назначает врач, исходя из диагностированной патологии и стадии ее прогрессирования персонально для каждого пациента.
Раствор для приема внутрь в пакетиках (или саше)
Для лечения острой фазы инсульта и травмы мозга назначают дозировку медпрепарата 1000 мг (10 мл раствора или содержимое 1 саше) через каждые 12 часов. Продолжительность терапевтического курса – около 45 дней.
В реабилитационный период после ишемического и геморрагического инсульта или после черепно-мозговой травмы, для восстановления поведенческих или когнитивных нарушений разного генеза назначают Рекогнан в сутки по 500-2000 мг. Конкретную дозировку устанавливает врач на основании тяжести прогрессирования патологии.
Ишемический и геморрагический инсульты
Пациентам в преклонном возрасте нет необходимости корректировать дозировку.
Рекомендации по использованию раствора для перорального применения во флаконе с пипеткой:
- перед тем как набирать содержимое флакона, необходимо пипетку опустить внутрь флакона. Поршень должен быть опущен полностью;
- после этого поршень нужно аккуратно потянуть наверх, чтобы жидкость дошла до необходимой дозирующей отметки;
- перед приемом лекарства содержимое пипетки необходимо развести в 100 мл очищенной воды;
- после опустошения пипетки ее необходимо промыть под проточной водой.
Использование раствора в пакетиках:
- пакетик необходимо взять в руки за край одной стороны и аккуратно встряхнуть;
- необходимо оторвать край пакетика в отмеченном месте;
- жидкость можно выпить в чистом виде или разбавить 100-120 мл воды.
Раствор для уколов
Внутривенное введение необходимо проводить струйно в течение 4-5 минут или при помощи капельницы со скоростью 50-60 капель в одну минуту.
Если есть острая необходимость вводить медпрепарат внутримышечно, тогда необходимо избегать инъекций в один участок на теле.
При остром ишемическом инсульте и травмы черепа терапию следует начинать как можно раньше.
Рекомендуемая дозировка Рекогнана – 1000 мг дважды в сутки (интервал между процедурами введения лекарства – 12 часов). Терапия может продолжаться до 6 недель. Если через 4-5 дней после начала лечения у пациента восстановились глотательные способности, тогда он может принимать лекарство перорально.
Дозировки парентерального способа введения при реабилитационном процессе после травмы головы и инсульта такие же, как и при пероральном приеме.
Содержимое одной ампулы предназначено для одноразового применения. После того как ампула вскрыта, раствор нужно как можно быстрее набрать в шприц и сделать инъекцию или смешать содержимое с физиологическим раствором и установить капельницу.
Особые рекомендации
Если раствор для использования перорально хранился в холодном помещении или же транспортировался неправильно, в нем могут образовываться кристаллы. Это явление временное, и при дальнейшем хранении медикамента в необходимых температурных условиях кристаллы исчезают. Наличие в растворе кристаллов не отражается на его качестве и эффективности.
Рекогнан может провоцировать головокружение и недомогание, поэтому пациентам, проходящим терапию медпрепаратом, нужно соблюдать осторожность при вождении транспорта или при работе с опасными механизмами.
На период лечения лучше отказаться от работы, которая требует повышенной концентрации внимания и быстрых реакций.
Активный компонент в медпрепарате цитиколин повышает эффективность Леводопы.
Не следует использовать медпрепарат в совместной терапии с медикаментами, в составе которых содержится меклофеноксат.
Дешевые аналоги Рекогнана
Аналогами Рекогнана являются медикаменты, содержащие цитиколин, или ЛП с другим активным компонентом, но одинакового терапевтического направления. Среди наиболее дешевых и эффективных можно назвать:
- Цераксон – это ноотроп с психостимулирующим действием. Изготавливается медикамент также в виде растворов для уколов и приема перорально. Основной компонент – цитиколин. Используется при нарушении микроциркуляции крови в отделах мозга неврологической, а также сосудистой и воспалительной этиологии. Также Цераксон используют при лечении инсульта и в реабилитационный период после него;
- Нейпилепт – это медикамент с антипсихотическим, седативным и противорвотным эффектом. Главный компонент – цитиколин. Используют в терапии инсульта и для восстановления после него, а также для лечения детей с задержкой умственного развития;
- Сомаксон – это психостимулятор с ноотропными свойствами на основе цитиколина, который улучшает кровоток в мозге и восстанавливает когнитивные и сенситивные функции. Назначают при нарушениях двигательного и речевого аппарата при инсульте, травмах головы, а также при энцефалопатии.
Возможные побочные действия Рекогнана и передозировка
При соблюдении всех предписаний врача лекарство хорошо переносится организмом, но все же производитель Рекогнана отметил такие возможные побочные симптомы:
- боль в голове различной интенсивности и головокружение;
- бессонница и перевозбуждение нервной системы;
- галлюцинации, спутанность сознания и тремор ног и рук;
- потеря аппетита;
- диарея, диспепсия, тошнота, которая может спровоцировать рвоту;
- активность трансаминаз;
- одышка;
- ощущение жара и отечность;
- кожная аллергия – высыпание, зуд кожи, крапивница;
-
отек Квинке;
- колебания давления.
Медпрепарат низкотоксичен, поэтому случаи передозировки Рекогнаном не отмечены.
Какие существуют аналоги
Если нет возможности принимать препарат «Рекогнан», аналог «Цераксон» может вполне его заменить. В состав этого лекарственного средства входит цитиколин натрия, который очень хорошо всасывается организмом и практически не провоцирует возникновения побочных эффектов. Это очень хорошее по качеству и по стоимости средство, которое помогает быстро восстановить поврежденные клетки головного мозга вследствие перенесенного ранее инсульта, ишемической болезни, проведения оперативного вмешательства, а также травмирования. Итак, ваш доктор решил заменить препарат «Рекогнан». Инструкция аналоги рекомендует применять точно так же, однако перед приемом средства обязательно нужно проконсультироваться со специалистом.
- «Сомазина»;
- «Кванил»;
- «Нейродар».
Все эти препараты характеризуются высоким качеством, эффективностью, натуральностью составляющих, а также достаточно быстрым положительным эффектом. Они помогают нормализовать деятельность головного мозга независимо от степени его повреждения. Обязательно перед приемом должна быть изучена к препарату «Рекогнан» инструкция. Отзывы аналоги данного средства имеют довольно хорошие, так как многие из этих медикаментов содержат в своем составе исключительно натуральные компоненты, не вызывающие побочных реакций.
Способ применения
принимать внутрь, во время еды или между приемами пищи. Перед применением препарат можно развести в небольшом количестве воды (120 мл или 1/2 стакана).
Рекомендуемый режим дозирования. По 500–2000 мг в день (5–10 мл 1–2 раза в день или 1 пак. (1000 мг) 1–2 раза в день).
Дозировка и длительность лечения — в зависимости от тяжести симптомов заболевания.
Особые группы пациентов
Инструкция по использованию прилагаемой к флакону пипетки дозирующей
Поместить пипетку дозирующую во флакон (поршень пипетки полностью опущен).
Осторожно потянуть за поршень пипетки дозирующей, пока уровень раствора не сравняется с соответствующей отметкой на пипетке. Перед приемом нужное количество раствора можно развести в 1/2 стакана воды (120 мл)
Перед приемом нужное количество раствора можно развести в 1/2 стакана воды (120 мл).
После каждого использования, рекомендуется промывать пипетку дозирующую водой.
Рекомендации по применению препарата Рекогнан в пакетиках
Взять пакетик препарата Рекогнан, 1000 мг, за край и встряхнуть.
Оторвать край пакетика в месте, обозначенном пунктиром.