Инструкция по применению цераксон (ceraxon)

Фармакологические свойства

Основной действующий элемент медицинского средства — циколин представляет собой ключевой структурный компонент клеточных мембран нейроцитов, в частности фосфолипидов. Он восстанавливает их, в результате чего улучшается функциональность структур ЦНС и реализуются следующие терапевтические эффекты:

• восстановление нарушенных мембран нейроцитов;
• снижение активности ферментных систем, которые отвечают за расщепление фосфолипидов;
• предупреждение образования чрезмерного числа свободных радикалов, которые являются осколками органических молекул, содержащими в себе неспаренные электроны, имеющие, в свою очередь, повышенной химической активностью и приводящие к поражению мембран нейроцитов.
• влияние на механизмы апоптоза с предупреждением преждевременной гибели нейроцитов.

В результате вышеуказанных терапевтических эффектов этот медикамент уменьшает объем погибших клеток мозга в острый период инсульта, снижает интенсивность неврологических нарушений после черепно-мозговых травм, а также длительность периода восстановления. Лекарственное средство «Цераксон» оказывает положительное воздействие на когнитивные функции мозга при гипоксии хронической формы, улучшает память, умственную работоспособность, уровень концентрации внимания. Препарат также оказывает хороший терапевтический эффект в отношении чувствительных и двигательных нарушений, возникновение которых было вызвано изменением активности мозга.

Так сказано в инструкции к «Цераксону». Отзывы о нем рассмотрим ниже.

Совместимость с алкогольными напитками

Этиловый спирт, который входит в состав абсолютно всех спиртных напитков, является токсичным для клеток нервной системы и провоцирует их гибель. Параллельный прием алкогольных напитков на фоне приема «Цераксона» сводит лечение на нет и лишен всякого смысла. Если возникла необходимость выпить, то следует задуматься о посещении врача-нарколога.

«Цераксон», в отличие от прочих препаратов, которые восстанавливают кровообращение головного мозга, не назначают в период абстинентного и пост-абстинентного синдрома. В некоторых случаях при совместном приеме препарата с этиловым спиртом возможно усиление токсического действия не только на нейроны, но и на клетки печени. Если пациент склонен к заболеваниям этого органа, то подобный «коктейль» из спирта и цитиколина может серьезно усугубить течение болезни, спровоцировать начало цирротических процессов. Аналоги сиропа «Цераксон» обладают аналогичным действием. Параллельный прием с алкоголем препаратов этой фармакологической группы невозможен.

Побочные действия

В целом медицинское средство «Цераксон», по отзывам, переносится хорошо. В определенных случаях возможно развитие аллергических симптомов (сыпь на коже, зуд, ангионевротический отек), рвоты, бессонницы, тошноты, диареи, головокружения, цефалгии, тремора, галлюцинаций, периферического отека, одышки, понижения аппетита. В результате воздействия данного медикамента на парасимпатические участки нервной системы возможно краткосрочное изменение уровня артериального давления. При возникновении признаков негативных побочных явлений возможность дальнейшего применения фармакологического препарата определяется, что зависит от их тяжести и характера.

Показания и противопоказания для приёма внутрь

Раствор цераксона применяют в составе комплексной терапии в остром периоде ишемического инсульта. Вначале препарат вводят внутривенно и внутримышечно, а когда у пациента восстанавливается функция глотания, назначают цераксон перорально. В остром периоде ишемического инсульта и черепно-мозговой травмы дают пациенту перорально 1000 мг (10 мл или 1 пакет) цераксона каждые 12 часов. Длительность лечения не менее 6 недель.

В восстановительном периоде ишемического и геморрагического инсульта сироп цераксона неврологи назначают согласно инструкции по применению по 500–2000 мг в день. Дозировку и длительность лечения неврологи Юсуповской больницы определяют индивидуально в зависимости от тяжести симптомов заболевания.

Как принимать цераксон в растворе? Перед применением препарат можно развести в небольшом количестве воды (120 мл или половине стакана). Принимают препарат во время еды или между приёмами пищи. Раствор цераксона пациенты принимают внутрь при последствиях черепно-мозговой травмы, когнитивных и поведенческих нарушениях у пациентов, страдающих дегенеративными и сосудистыми заболеваниями головного мозга.

Препарат не назначают при наличии следующих противопоказаний:

• Гиперчувствительности к любому из составляющих препарата;
• Выраженной ваготонии (преобладании тонуса парасимпатической части вегетативной нервной системы);
• Редких наследственных заболеваниях, связанных с непереносимостью фруктозы.

Суспензию цераксона согласно инструкции по применения не назначают детям до 18 лет (в связи с отсутствием достаточных клинических данных), беременным и кормящим грудью женщинам. При необходимости принимать перорально раствор цераксона во время кормления грудью, малыша временно переводят на искусственное вскармливание.

Особенности применения

Перед назначением медикамента «Цераксон» специалист врач изучает аннотацию, обращает внимание на некоторые особенности его использования:

1. Не рекомендуется параллельное назначение данного медицинского средства с лекарствами, которые содержат меклофеноксат.
2. Препарат может усиливать терапевтический эффект «Леводопы».
3. Данные о влиянии медицинского средства на организм развивающегося плода ограничены, поэтому его использование беременным женщинам не рекомендуется.
4. На фоне терапии данным медикаментом исключается занятие опасной деятельностью, которая требует высокой скорости психических и моторных реакций.

По отзывам, аналоги «Цераксона» не менее эффективны.

Аналоги

Препаратами-аналогами «Цераксона» по действующему ингредиенту являются «Нейпилепт» и «Рекогнан». Они применяются при тех же показаниях и представлены такими же лекарственными формами, но тоже не рекомендованы для пациентов младше 18 лет. Давать ребенку эти средства, как и «Цераксон», можно только по предписанию доктора.

Для замены «Цераксона» в детском возрасте также могут применяться другие ноотропы, которые разрешены для маленьких пациентов. Среди них наиболее популярны такие лекарства:

«Фенибут». Эти таблетки действуют за счет аминофенилмасляной кислоты, способной влиять на кровоток и обменные процессы в мозговых тканях. Их выписывают пациентам старше трех лет для лечения заикания, кинетозов, астении, бессонницы и иных проблем. Среди аналогов такого лекарства, которые тоже содержат аминофенилмасляную кислоту, отмечают капсулы «Анвифен» (они применяются с 3 лет) и капсулы «Ноофен» (из-за более высокой дозы их назначают с 8-летнего возраста).

О том, можно ли назначать «Цераксон» детям, смотрите в следующем видео.

Инструкция по применению

Клубничный раствор «Цераксон» обычно дают выпить ребенку во время еды, но его можно принимать и в любое другое время. При этом пить лекарство по желанию можно и неразбавленным, и размешанным в половине стакана воды. Препарат набирают шприцем, дают пациенту, а затем промывают шприц водой. Дозировка раствора для каждого ребенка подбирается индивидуально. Для ее определения врач учитывает и диагноз, и возраст пациента.

Если «Цераксон» назначен внутривенно, укол делают медленно (минимум 3 минуты) или вводят раствор капельно, смешав препарат с декстрозой или изотоническим раствором. Такие инъекции более предпочтительны, чем внутримышечные. Если же медикамент вводится в мышечную ткань, то повторно колоть его в одно место недопустимо. Обычно инъекционное использование «Цераксона» требуется при остром состоянии, и как только пациенту становится лучше, переходят на раствор, который нужно пить.

Состав

Главный ингредиент обеих форм «Цераксона» называется цитиколином. Он находится в препарате в форме цитиколина натрия. В пересчете на активное вещество его дозировка в 1 мл клубничного раствора составляет 100 мг, то есть в одном порционном пакетике содержится 1000 мг. Что касается инъекционного препарата, то в 1 ампуле может быть или 500 мг, или 1000 мг цитиколина.

В «Цераксоне», который принимают внутрь, кроме действующего компонента, есть глицерол, сахаринат натрия, сорбат калия, клубничная эссенция, сорбитол и некоторые другие вещества. Они позволяют препарату оставаться жидким и не портиться при хранении, а также придают раствору сладость и приятный запах. В инъекционной форме лекарства, помимо цитиколина, есть лишь стерильная вода и гидроксид натрия (этот компонент может быть заменен хлористоводородной кислотой).

Цена в аптеках Москвы, СПб, регионов

Стоимость может незначительно отличаться в зависимости от региона и области продажи средства.

Перед использованием Цераксона необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с официальной инструкцией. Дополнительно рекомендуется изучить отзывы пациентов, принимавших лекарственное средство.

Оформление статьи: Владимир Великий

Побочные эффекты цераксона

Лекарство цераксон обычно хорошо переносится пациентами. Редко возникают аллергические реакции:

• Высыпания на коже;
• Отёк Квинке;
• Кожный зуд,
• Анафилактический шок.

Манипуляционные комнаты Юсуповской больницы оснащены противошоковым набором. При развитии аллергических реакций ведение препарата прекращают, пациентам проводят терапию антигистаминными препаратами, кортикостероидами, при шоке вводят кровезаменители и препараты, улучшающие сердечную деятельность.

Пациентов, которые принимают цераксон, иногда предъявляют жалобы на головную боль, головокружение, чувство жара. У них может возникнуть дрожание конечностей, тошнота, рвота, диарея. Иногда развиваются галлюцинации, одышка, бессонница, возникает возбуждение, снижается аппетит, появляется онемение в парализованных конечностях, изменяется активность печёночных ферментов. У некоторых пациентов препарат цераксон стимулирует парасимпатическую систему, вызывает кратковременное изменение артериального давления.

Состав и форма выпуска, принцип действия

Инструкция по применению к «Цераксону» сообщает, что средство выпускается в двух вариантах: сироп для перорального применения и ампулы для инъекционного введения (как внутримышечного, так и внутривенного). В некоторых случаях имеет смысл сочетать обе эти формы, иногда — сначала провести курс инъекций, затем в качестве поддерживающей терапии использовать сироп.

Основной действующий компонент препарата — цитиколин. Это вещество способствует улучшению функции ионообменных насосов мембран клеток нервной системы. В результате регулярного применения повышается и укрепляется прочность стенок мембраны нейронов (нервных клеток), благодаря чему можно достичь уменьшения отека головного мозга, повышения когнитивных способностей, снизить психоэмоциональное напряжение и проявления разного рода психозов. В состав сиропа «Цераксон» также входят вспомогательные компоненты. Это сорбитол, глицерин, эссенция клубничная, сахаринат, красители и лимонная кислота.

У людей с черепно-мозговой травмой лечение этим средством позволяет уменьшить продолжительность посттравматической комы, интенсивность неврологических симптомов. Под действием цитиколина уменьшается длительность восстановительного периода после инсульта.

У лиц с хронической гипоксией головного мозга (может развиваться под воздействием тех или иных состояний, органических поражений, травм или даже при хроническом алкоголизме) на фоне приема сиропа «Цераксон» наблюдается улучшение памяти, когнитивных процессов, повышается внимательность и наблюдательность, пропадают симптомы дефицита внимания и гиперактивности (при наличии подобного диагноза имеет смысл составить комплексную терапию и подключить также ноотропы). Самостоятельный прием препарата запрещен, приобрести его можно в аптеке только при наличии рецепта от врача.

Фармакологическое действие

Цераксон — лекарство, относящееся к фармакологической группе ноотропных и психостимулирующих препаратов. Весь спектр терапевтической активности обеспечивается благодаря разнообразным механизмам действия Цитиколина, входящего в состав препарата.

Направления фармакологического и терапевтического действия Цераксона следующие:

• стимуляция выработки основных структурных единиц нервных клеток — фосфолипидов;
• улучшение проведения импульсов в нервных синапсах;
• стабилизация оболочек нервных клеток;
• устранение отеков в нейронах;
• снижение выработки свободных радикалов;
• сохранение энергетических запасов в нервных клетках;
• нейропротекторный эффект в условиях кислородного голодания и ишемических процессов в головном мозге;
• ускорение восстановления пациентов при нарушениях кровотока в мозге, сопровождающихся ишемией;
• замедление процесса увеличения области ишемии в головном мозге;
• ускорение реабилитации и восстановления больных после травм черепа и мозга;
• улучшение когнитивных функций;
• снижение симптоматики амнезий и нарушений памяти, в том числе у пожилых пациентов.

Дозировки

Растворы «Цераксон» предназначены для внутримышечного, парентерального или внутривенного применения. Внутримышечно его следует вводить медленно, в течение 5 минут. Для внутривенного использования допускается предварительное растворение в физиологическом растворе с последующим капельным введением. Наиболее предпочтительным считается капельное внутривенное введение

Во время проведения манипуляций важно соблюдать принципы антисептики, которые направлены на предотвращение инфицирования больного. Дозировка и режим введения зависят от клинических показаний:

В острый период инсульта или мозговой травмы – рекомендуемая дозировка равна 1000 мг каждые 12 часов не менее 5-ти недель. Восстановительный период после инсульта, травмы – терапевтическая дозировка варьирует от 500 до 2000 мг 2 раза в день.

Цены на услуги *

<?xml encoding=»UTF-8″>

Принцип действия

Входящий в состав «Цераксона» цитиколин по своей структуре относится к предшественникам фосфолипидов – важных компонентов мембран нервных клеток. Благодаря такому строению он способен восстанавливать мембраны при их повреждении. Кроме того, у цитиколина есть способность угнетать фосфолипазы и мешать образованию свободных радикалов в большом количестве, благодаря чему это вещество препятствует гибели клеток.

При использовании «Цераксона» отмечают улучшение передачи нервных импульсов и уменьшение неврологической симптоматики, причиной которой стала гипоксия головного мозга. По словам врачей-неврологов, препарат хорошо показал себя при повреждениях мозга (уменьшал объем пораженных тканей) и посттравматической коме (сокращал ее длительность и способствовал более быстрому восстановлению)

Он также помогает при ухудшении памяти, проблемах с речью, вниманием и прочими психическими процессами

Способ применения и дозы

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения

В/в, в/м. В/в, в форме медленной в/в инъекции (в течение 3–5 мин, в зависимости от назначенной дозы) или капельного в/в вливания (40–60 капель в минуту).

В/в путь введения предпочтительнее, чем в/м. При в/м введении следует избегать повторного введения препарата в одно и то же место.

Рекомендуемый режим дозирования

Острый период ишемического инсульта и ЧМТ: 1000 мг каждые 12 ч с первых суток после постановки диагноза, длительность лечения не менее 6 нед. Через 3–5 дней после начала лечения (если не нарушена функция глотания) возможен переход на пероральные формы препарата Цераксон.

Восстановительный период ишемического и геморрагического инсультов, восстановительный период ЧМТ, когнитивные и поведенческие нарушения при дегенеративных и сосудистых заболеваниях головного мозга: 500–2000 мг в день. Дозировка и длительность лечения — в зависимости от тяжести симптомов заболевания. Возможно применение пероральных форм препарата Цераксон.

Пожилые пациенты

При назначении Цераксона пожилым пациентам коррекция дозы не требуется.

Раствор в ампуле предназначен для однократного применения. Он должен быть немедленно использован после вскрытия ампулы.

Препарат совместим со всеми видами в/в изотонических растворов и растворов декстрозы.

Раствор для приема внутрь

Внутрь. Перед применением препарат можно развести в небольшом количестве воды (120 мл или 1/2 стакана). Принимают во время еды или между приемами пищи.

Рекомендуемый режим дозирования

Острый период ишемического инсульта и ЧМТ: 1000 мг (10 мл) каждые 12 ч. Длительность лечения не менее 6 нед.

Восстановительный период ишемического и геморрагического инсультов, восстановительный период ЧМТ, когнитивные и поведенческие нарушения при дегенеративных и сосудистых заболеваниях головного мозга: 500–2000 мг в день (5–10 мл 1–2 раза в день). Дозировка и длительность лечения — в зависимости от тяжести симптомов заболевания.

Пожилые пациенты

При назначении Цераксона пожилым пациентам коррекция дозы не требуется.

Инструкция по использованию дозировочного шприца:

1. Поместить дозировочный шприц во флакон (поршень шприца полностью опущен).

2

Осторожно потянуть за поршень дозировочного шприца, пока уровень раствора не сравняется с соответствующей отметкой на шприце

3. Перед приемом нужное количество раствора можно развести в 1/2 стакана воды (120 мл).

После каждого использования, рекомендуется промывать дозировочный шприц водой.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Главный компонент представляет собой сочетание нескольких структурных компонентов, относящихся к клеточным мембранам. Вещество оказывает стимулирующее действие по отношению к мембранам клеток, подавляя активность фосфолипаз.

Предотвращает образование свободных радикалов, препятствуя чрезмерной гибели клеток. Препарат оказывает непосредственное воздействие на апоптоз. При остром протекании инсульта главный компонент средства способствует сокращению области поражения, повышает проводимость холинергических процессов.

При повреждениях области головы медикамент уменьшает степень выраженности и симптоматику неврологических расстройств, снижает вероятность развития коматозного состояния, связанного с травмой. Действие активных веществ направлено на сокращение реабилитационного периода при травмах и других нарушениях функций кровообращения мозга.

При хроническом кислородном голодании препарат оказывает терапевтическое действие, направленное на устранение признаков когнитивных расстройств. Повышает концентрацию внимания и препятствует развитию амнезии. Лекарство проявляет эффективность в отношении неврологических и сосудистых патологий.

Цераксон обычно принимают с Актовегином

Медикамент проявляет высокую степень абсорбции при пероральном употреблении. При этом отмечается возрастание концентрации холина в крови пациента. Биодоступность компонентов средства одинаковая и не зависит от лекарственной формы.

Распадается на метаболиты в печени и кишечнике, образуя при этом холин и цитидин. Введение лекарства приводит к быстрому распределению главного вещества по структурам мозга. При этом активный компонент встраивается в мембраны клеток, оказывая влияние на структуру фосфолипидов.

Около 12% препарата выводится из организма в виде углекислого газа посредством выдыхания воздуха. Около 3% выводится вместе с мочой и калом.

Выведение компонентов препарата происходит поэтапно и подразделяется на этапы. Скорость на 1-м этапе составляет около 36 ч, на 2-м – значительно медленнее. Подобное действие отмечается при выведении компонентов посредством углекислого газа.

Фармакокинетика

Всасывание. Цитиколин хорошо абсорбируется при в/в и в/м введении.

Метаболизм. При в/в и в/м введении цитиколин метаболизируется в печени с образованием холина и цитидина. После введения концентрации холина в плазме крови существенно повышаются.

Распределение. Цитиколин в значительной степени распределяется в структурах головного мозга, с быстрым внедрением фракций холина в структурные фосфолипиды и фракции цитидина — в цитидиновые нуклеотиды и нуклеиновые кислоты. Цитиколин проникает в головной мозг и активно встраивается в клеточные, цитоплазматические и митохондриальные мембраны, образуя часть фракции структурных фосфолипидов.

Выведение. Только 15% введенной дозы цитиколина выводится из организма человека; менее 3% — почками и около 12% — с выдыхаемым СО₂.

В экскреции цитиколина с мочой можно выделить 2 фазы: первая фаза, длящаяся около 36 ч, в ходе которой скорость выведения быстро снижается, и вторая фаза, в ходе которой скорость экскреции снижается намного медленнее. То же самое наблюдается в выдыхаемом СО₂ — скорость выведения быстро снижается приблизительно через 15 ч, а затем снижается намного медленнее.