Сульфадиметоксин — инструкция по применению

Взаимодействие с другими препаратами

Сульфадиметоксин не рекомендуется использовать с лекарствами, угнетающими кроветворение, такими как бутадион или анальгин. Также не советуют совмещать прием с сахар снижающими средствами, производными сульфонил мочевины. Действие лекарства будет усиливаться, если принимать его совместно с такими препаратами:

• нестероидные противовоспалительные средства;
• антитромботические препараты;
• барбитураты;
• антагонисты витамина К.

Эффект от употребления препарата может снизиться если принимать его совместно с фолиевой кислотой, пероральными контрацептивами и бактерицидными беталактамными антибиотиками из групп пенициллинов, карбапенемов, цефалоспоринов. Токсичность Сульфадиметоксина повышают:

• производные пиразолона;
• салицилаты;
• метотрексат и дифенин.

Условия и срок хранения

Для того чтобы рассматриваемый препарат не терял свои полезные свойства, его важно хранить в подходящих условиях, которые не позволили бы ему испортиться. Держать лекарство нужно в месте, куда нет доступа детям

Хранить рассматриваемое средство можно не более пяти лет. После этого принимать его не рекомендуется. Это может быть даже в некоторой степени опасно для пациента

Поэтому при покупке обращайте внимание на дату изготовления препарата, которую можно найти на упаковке. Соблюдение этого простого правила поможет сделать лечение более эффективным

Важно соблюдать те условия применения, которые предписывает для препарата Таблетки необходимо использовать исключительно таким образом, каким рекомендует это делать лечащий врач. В таком случае терапия будет максимально эффективной

При бактериальных инфекциях, рожистых воспалениях кожи, гнойных ранах врач может прописать прием Сульфадиметоксина. Препарат обладает высокой проникающей способностью, за счет чего терапевтический эффект наступает спустя 30 минут после использования. Перед началом лечения рекомендуется ознакомиться с инструкцией.

От каких заболеваний используют лекарственное средство?

Назначение противомикробных препаратов оправдано, если инфекции вызываются грамположительными и грамотрицательными бактериями.

Показано, если диагностированы:

• воспаление легких (частым возбудителем болезни становятся стрептококки);
• бронхиты (воспаления бронхов, вызванные инфекциями, бактериями);
• ангины разного течения (поражения миндалин, вызванные стрептококками или стафилококками);
• гаймориты (воспаления пазух носовых внутренних оболочек, вызванные бактериями);
• отиты (воспаления отделов уха, которые провоцируют стафилококки, стрептококки или гемофильные палочки).

Кроме того, противомикробные препараты назначаются при дизентерии, пиодермии, раневых инфекциях.

Сульфадиметоксин побочное действие

Аллергические реакции; головная боль, диспепсия, лейкопения, агранулоцитоз, холестатический гепатит.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Действие сульфадиметоксина усиливается при комбинированном приёме с производными диаминопиримидина (триметоприм, тетроксоприм, пириметамин). Снижает эффективность бактерицидных антибиотиков, действующих только на делящиеся микроорганизмы (вт.ч. пенициллины, цефапоспорины).
Фенитоин увеличивает риск развития токсических реакций.
Метотрексат и другие антагонисты фолиевой кислоты увеличивают риск развития дефицита фолиевой кислоты.
Прокаин, бензокаин и тетракаин снижают антибактериальную активность.
ПАСК и барбитураты усиливают противомикробное действие.
Салицилаты повышают активность и токсичность сульфадиметоксина.
Метоксален способствует развитию фотосенсибилизации.
Негормонапьные противовоспалительные препараты, тиоацетазон, хлорамфеникол усиливают токсическое действие на кровь (лейкопения, агранулоцитоз). Усиливает действие антикоагулянтов непрямого действия, фенитоина, сульфаниламидов с гипогликемическим действием;
Производные пиразолона, индометацин и салицилаты увеличивают свободную фракцию препарата в крови.
Снижает эффективность пероральных контрацептивов.
Усиливает метаболизм циклоспорина.

Особые указания

Во время терапии рекомендуется обильное питье, регулярный контроль показателей крови и мочи.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами

В период лечения следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиями другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Форма выпуска

Форма выпуска

Таблетки 500 мг.
По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке. 1, 2 или 3 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению в пачке из картона.
Допускается контурные ячейковые упаковки помещать в групповую упаковку с равным количеством инструкций.

фото блистера таблеток сульфадиметоксин 10 штук

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

5 лет. Не использовать позже срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Наименование и адрес производителя/организация, принимающая претензии ОАО «Фармстандарт-Лексредства», 305022, Россия, г. Курск, ул. 2-я Агрегатная,
1 а/18, тел ./факс: (4712) 34-03-13, www.pharmstd

Фармакологическое действие

Антибактериальное средство, производное сульфаниламида. Оказывает длительное действие при приеме внутрь. Механизм действия связан с конкурентным антагонизмом с ПАБК и конкурентным угнетением дигидроптероатсинтетазы, что приводит к нарушению синтеза тетрагидрофолиевой кислоты, необходимой для синтеза пуринов и пиримидинов.

Активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus spp., Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae); грамотрицательных бактерий: Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli, Shigella spp.

Активен в отношении Chlamydia trachomatis.

Взаимодействие

Сульфадиметоксин нельзя сочетать с:

• Препаратами угнетающими кроветворение (например, бутадионом или анальгином).
• Пероральными сахар снижающими средствами (производные сульфонил мочевины).
• Производными пара-амин бензойной кислоты (местные анестетики группы новокаина).

Действие фармакологических препаратов будет усиливаться, если помимо основного компонента терапевтического курса применяются:

• нестероидные противовоспалительные средства;
• антитромботические препараты;
• барбитураты;
• антагонисты витамина К.

Эффекты Сульфадиметоксина снижаются на фоне использования фолиевой кислоты, пероральных контрацептивов и бактерицидных беталактамных антибиотиков (пенициллины, карбапенемы, цефалоспорины и так далее).

Токсичность лекарственного средства повышают:

Показания к применению Сульфадиметоксина

Мазь Левосин по инструкции применяют для лечения инфицированных бактериями ран на начальной стадии развития воспалительного процесса. Таблетки, как правило, назначают при неуточненных диагнозах и в случаях, когда прием специфических антибиотиков не принес необходимых терапевтических эффектов. Основными показаниями для применения лекарства, согласно инструкции, служат следующие диагнозы:

• пневмония;
• бактериальный бронхит;
• шигеллезная дизентерия;
• гайморит;
• синусит;
• тонзиллит;
• воспалительные заболевания нервной системы – менингококковая инфекция;
• болезни мочевыводящих путей с положительным анализом на кокковых возбудителей.

Сульфадиметоксин может использоваться в составе комплексной терапии, когда лекарство комбинируют с другими препаратами с разным механизмом действия. В таком случае список показаний в инструкции расширен такими диагнозами:

• Малярия стойкой формы.
• Пиодермия – гнойно-воспалительное заболевание кожи, возникшее из-за кокковой инвазии.
• Рожистые воспаления – воспалительное заболевание кожных покровов верхних и нижних конечностей с возникновением эритем.
• Раневая инфекция.

Как принимать Сульфадиметоксин

В зависимости от назначенной врачом формы выпуска препарата отличается способ применения, частота приема и дозировка. Продолжительность терапии бронхита, синусита или тонзиллита также определяется лечащим доктором. Таблетки и порошок принимаются перорально. Существует еще одна форма Сульфадиметоксина в виде мази, но под другим названием, ее используют наружно для обработки инфицированных ран. Перед началом применения любого лекарства к нему требуется проверить чувствительность патогенной микрофлоры, при ее отсутствии лечение бессмысленно.

Таблетки

Первый день лечения таблетками предполагает прием 1000 мг , затем доза сокращается до 500 мг/сутки. При тяжелом течении инфекции стартовая доза увеличивается до 2 мг, затем — 1 мг. Лекарство принимается раз/сутки после еды курсом 7-10 дней. Детям назначается доза 25 мг/кг веса в первые сутки и 12,5 мг/кг в последующие. После снижения температуры лечение длится еще 2-3 дня.

Во время применения следует ограничить время нахождения пациента на солнце, избегать ультрафиолетового облучения. Если пропущен один прием, удвоение дозы запрещено. Следует выпить таблетки как можно скорее, но не сдвигать употребление слишком близко к следующему – так получится избежать передозировки. В ветеринарии используют детские дозировки.

Порошок

Сульфадиметоксин в формате порошка принимается при синусите и других заболеваниях ЛОР-органов внутрь каждые 24 часа. В первый день взрослым положено 1-2 г, в последующие – 0,5-1 г/сутки. Для детей дозировки равны таблетированным: 25 мг/кг массы тела в первые сутки и 12,5 – в последующие. При тяжелом течении заболеваний лекарство можно сочетать с антибиотиками группы пенициллина, Эритромицином или прочими сульфаниламидами.

Сульфадиметоксин детям

Применение лекарственного средства не противопоказано детям. До возраста 12 лет выписывают дозировку, зависящую от массы тела: 12,5-25 мг/кг веса. Доза принимается однократно после еды. После 12 лет детей и подростков переводят на взрослые дозировки. До двух месяцев лекарство можно применять только для лечения врожденного токсоплазмоза, дозировка определяется педиатром.

Особые указания

Во время приема таблеток рекомендуется пить больше щелочной жидкости: теплого молока с содой, негазированной минеральной воды или других напитков, в составе которых присутствует двууглекислый газ

На всем этапе лечения важно отслеживать показатели крови и мочи. При примнении мази и таблеток пациенту рекомендуется ограничить пребывание на солнце или другими источниками ультрафиолета

Нельзя принимать двойную дозу, даже в тех ситуациях, когда таблетки не были приняты вовремя. Необходимо выпить стандартную дозу Сульфадиметоксина как можно быстрее, чтобы не сдвигать прием и избежать передозировки. Употребление алкоголя может послужить причиной резкого снижения эффективности лечения. Спиртные напитки также отрицательно отражаются на работе печени, почек и могут послужить причиной интоксикации.

Показания к применению

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к сульфадиметоксину микроорганизмами (Микроорганизмы
— мельчайшие, преимущественно одноклеточные организмы, видимые только в микроскоп: бактерии, микроскопические грибы, простейшие, иногда к ним относят вирусы)
: дыхательных путей и ЛОР-органов (ангина, бронхит, пневмония, отит (Отит
— воспаление уха)
, гайморит (Гайморит
— воспаление слизистой оболочки, иногда и костных стенок гайморовой пазухи, часто возникает как осложнение гриппа)
), желче- и мочевыводящих путей, менингит, шигеллез, раневая инфекция, пиодермия (Пиодермия
– это заболевания кожи, основным симптомом которых является нагноение)
, гонорея (Гонорея
— венерическое заболевание, вызываемое гонококком. Через 3-5 суток после заражения появляются резь и гноетечение из мочеиспускательного канала. Возможны воспалительные осложнения половых органов, мочевого пузыря, суставов и др.)
, трахома, рожистое воспаление, токсоплазмоз; резистентные формы малярии (Малярия
– группа острых протозойное трансмиссивных заболеваний человека и животных, возбудители которых передаются комарами рода Anopheles. Сопровождается лихорадкой, ознобами, спленомегалией (увеличением размеров селезёнки), гепатомегалией (увеличением размеров печени), анемией)
(в сочетании с противомалярийными препаратами).

Побочные эффекты

Какие побочные реакции возможны при использовании лекарственного средства «Сульфадиметоксин»? Отзывы предупреждают о возможности возникновения некоторых неприятных проявлений. Среди побочных эффектов выделяют отек языка, крапивницу, гиперемию, бронхоспазмы, отек верхней губы, синдром Стивена — Джонса, тошноту, отек Квинке, фотодерматоз, синдром Лайелла, анафилактический шок, рвоту, диарею, психоз, миокардит, холестатический гепатит, лихорадку, анафилактический шок, тромбоцитопению, гипотромбанемию, темно-желтый цвет мочи, диспепсию, панкреатит, желтуху, оптическую нейропатию, гипотиреоз, агранулоцитоз, сухость во рту, тубулярный некроз, бессонницу, обморок, гемолитическую анемию, лихорадку, асептичный менингит, гипогликемию, головную боль, депрессию, узелковый периартериит, лейкопению, печеночную энцефалопатию, фиброзирующий альвеолит, диарею, а также повышение внутричерепного давления.

Инструкция по применению

Именно благодаря тому, что подавляется синтез нуклеиновых кислот, это касается пуриновых и пиримидиновых, для их существования нужна дигидрофолиевая кислота, происходит торможение роста и размножения бактерий

Клетка человеческого организма только потребляет и утилизирует продукт метаболизма витамина В9, именно поэтому лекарственное средство никоим образом ей не угрожает, что очень важно

Лекарство эффективно справляется со многими грамположительными и грамотрицательными бактериями. Прием лекарства эффективно борется с пневмококками, разными видами стрепто- и стафилококков, дизентерийной шигеллой, кишечной палочкой и палочкой Фридлендера (клебсиелла). Несколько хуже заметен эффект в отношении трахомы и протея.

Способ и дозировка

Для лечения инфекционных патологий, которые были вызваны чувствительными к препарату Сульфадиметоксину микроорганизмами, рекомендуется использовать по 1-2 г однократно, а далее прием продолжают по 1 г в сутки.

Детям доза подбирается в зависимости от возраста:

• от рождения и до 4 лет по 0,025 г на каждый кг массы тела один раз в сутки, после дозу снижают наполовину;
• детям с 4 лет рекомендовано в первые сутки принять 1г средства, а далее уменьшить дозу до 0,5 г.

В инструкции отмечается, что при фурункулезе, инфекционной экземе, воспалении сальных желез рекомендуется использовать по 0,5–1,0 г в день, терапия может длиться до 1 месяца. Для лечения трахомы в первые сутки назначают по 1–2 г препарата, а после терапия продолжается еще до 10 дней по 0,5 г. Одновременно в конъюнктивальный мешок закапывают Сульфадиметоксин в 10% или 20% растворе на 7% поливиниловом спирте.

Сульфадиметоксин при ангине

Хорошие результаты препарат дает при лечении ангины и обусловлено это тем, так как все средства, входящие в группу сульфаниламидов дают отличный пролонгированный эффект. Попадая в организм Сульфадиметоксин, помогает бороться с гнойной флорой и в большинстве случаев назначается совместно с антибиотиками. Но подбирать комплексное лечение и дозу должен доктор, так как неправильная доза может привести к проявлению нежелательных эффектов.

Сульфадиметоксина в ветеринарии

Препарат показал отличные результаты в ветеринарии, но в этом случае чаще всего комбинируют с триметопримом. Благодаря такой уникальной комбинации популярность препарата выросла в несколько раз. Его используют в лечении инфекций, вызванных бактериями у домашней птицы, рогатого скота, свиней и других домашних животных.

Во время введения препарата животному он может вызвать сильную боль и некроз тканей, поэтому растворять его лучше с новокаином. Для внутривенного введения крупным животным используют 10 или 20% растворы, а мелкому скоту – 5%. Эти растворы помогают не только справиться с бактериями, но и с интоксикацией.

Сульфидиметоксин для детей

В возрасте до 12 лет препарат назначают в таких дозах: первый день по 25 мг на килограмм массы тела, а после дозу снижают в два раза и продолжают терапию. Препарат принимается после приема пищи. Детям от рождения и до 2 месяцев препарат можно принимать только для лечения токсоплазмоза.

При беременности и лактации

Согласно инструкции Сульфадиметоксин противопоказан к приему женщинам, ожидающим рождения малыша и тем, кто кормит младенца грудью. Препарат может нанести серьезный вред плоду и новорожденному.

Особые указания

Если температура тела при приеме лекарства снизилась, то препарат рекомендовано принимать еще около 3 дней. Курс лечения средством не должен превышать двух недель.

Аналоги

При отсутствии препарата в аптеках, можно приобрести аналог Сульфадиметоксина. К таким лекарственным средствам относятся:

• Сульфамонометоксин – противомикробные таблетки с бактериостатическим действием. Назначаются при инфекциях верхних дыхательных путей, воспалительных заболеваниях мочевыводящих путей. Средняя стоимость за упаковку из 20 таблеток по 500 мг – 24-48 рублей.
• Сульфаметоксипиразин (Сульфален) – пролонгированный (длительного действия) бактериостатический антибиотик. Назначается при цистите, пневмонии, воспалении желчного пузыря. Отпускается по рецепту.
• Сульфадиазин (Сульфазин) – препарат 2 ряда выбора. Назначается при малярии, токсоплазмозе, для профилактики ревматизма.
• Ко-тримоксазол-Акри – комбинированный антибиотик. Содержит сразу два активных компонента – сульфаметоксазол и триметоприм. Назначается при простатите, инфекциях пищеварительного тракта, для лечения гонореи, хламидиоза.

Состав и форма выпуска

Препарат производится в форме таблеток, белого или кремового оттенка. Они расфасованы по бумажным упаковкам или пластиковым бесконтурным ячейкам. В состав таблеток входит биологически активный компонент – Sulfadimethoxine (Сульфадиметоксин). В качестве вспомогательных веществ используются:

• картофельный крахмал;
• стеарат кальция;
• повидон;
• диоксид кремния коллоидной формы.

В продажу иногда поступает и препарат в виде порошка, расфасованного по бумажным пакетам, и мази с торговым названием Левосин. Помимо сульфадиметоксина в ее состав входят другие действующие вещества – левомицетин, тримекаин, метилурацил. Как вспомогательный компонент мази выступает полиэтиленоксид. Стоимость препаратов зависит от формы выпуска и объема:

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Сульфадиметоксина – таблетки (200 мг – по 10 шт. в контурных безъячейковых упаковках; по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1, 2 или 3 упаковки; по 10 шт. в полимерных или темных стеклянных банках, в картонной пачке 1 банка; по 10 шт. в контурных безъячейковых упаковках, в картонной пачке 1 или 100 упаковок; по 15 шт. в пластиковых пеналах; 500 мг – по 10 шт. в контурных безъячейковых упаковках; по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1, 2 или 3 упаковки; по 10 шт. в контурных безъячейковых упаковках, в картонной пачке 1 или 100 упаковок; по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонном коробке 200 упаковок; по 10 или 20 шт. в банках из темного стекла, в картонной пачке 1 банка; по 10 шт. в полимерных банках, в картонной пачке 1 банка).

Действующее вещество – сульфадиметоксин, в 1 таблетке – 200 или 500 мг.

Сульфадиметоксин в ветеринарии

Введение сульфадиметоксина может вызывать сильные болевые реакции и некроз тканей, поэтому в качестве растворителя для данного вещества часто применяют новокаин . Для внутривенного введения крупным сельскохозяйственным животным используются растворы с 10-20% концентрацией, а для мелких животных – 5%.

Внутривенно крупным животным вводят 10-25%-ные, а мелким — 5%-ные растворы. Высокие концентрации сульфадиметоксина оказывают не только бактериостатический, но и бактерицидный эффект, однако их применение в таких дозах связано с сильной интоксикацией организма.

Данное лекарство применяется для лечения у собак таких заболеваний, как:

• кокцидиоз (изоспороз);
• пастереллёз;

Сульфадиметоксин для цыплят

Порошок сульфадиметоксина добавляют в еду в связи с его невысокой растворимостью в воде. Желательно проверить возбудителей на чувствительность к данному кокцидиостатику. Обычно применяют дозировку 0,2 г на 1 кг живого веса первый день, и 0,1 г на кг веса – в последующие дни.

Взаимодействие с другими препаратами

Пациентом должна быть тщательно изучена, прежде чем начать принимать «Сульфадиметоксин», инструкция по применению. Таблетки существенно снижают эффективность некоторых других бактерицидных антибиотиков. Речь идет только о тех препаратах, действие которых распространяется исключительно на делящиеся микроорганизмы (например, пенициллины и цефалоспорины).

В тех случаях, когда лекарственное средство принимается одновременно с какими-либо барбитуратными препаратами, такого рода сочетание значительно увеличивает его активность, в то же время сочетание с салицилатами провоцирует усиление токсических свойств вещества. Такой же эффект вызывается при взаимодействии рассматриваемого медикамента с дифенином и метотрексатом. Никаких корректировок схемы лечения при параллельном использовании мономицина, стрептомицина и канамицина не потребуется.

Запрещено использовать рассматриваемое лекарственное средство одновременно с такими веществами, как уротропин, дифенин, антидиабетическими препаратами, неодикумарином и прочими антикоагулянтами.

Фармакологические свойства

Антибактериальное средство широкого спектра действия с бактериостатическим (Бактериостатический
— эффект антибиотиков, вызывающий торможение процессов размножения бактериальных клеток)
эффектом.

Фармакодинамика.
Сульфадиметоксин, являясь по химической структуре аналогом парааминобензойной кислоты, препятствует ее усвоению и нарушает биосинтетические процессы в клетках бактерий (Бактерии
— группа микроскопических, преимущественно одноклеточных организмов. Многие бактерии являются возбудителями болезней животных и человека. Также существуют бактерии, необходимые для нормального процесса жизнедеятельности)
. Тормозит рост и размножение грамположительных и грамотрицательных бактерий, в том числе анаэробов (Анаэробы
(анаэробные организмы) — некоторые виды бактерий, дрожжей, простейших, способных жить в отсутствии атмосферного кислорода. Широко распространены в почве, воде, в донных отложениях)
. Активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus spp., Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae); грамотрицательных бактерий: Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli, Shigella spp. Активен в отношении Chlamydia trachomatis.
Антимикробное действие сульфадиметоксина значительно ослабляется при наличии гноя и продуктов распада тканей.

Фармакокинетика.
При приеме внутрь относительно медленно всасывается из желудочно-кишечного тракта; в крови обнаруживается через 30 мин. Максимальная концентрация в крови достигается через 8–12 ч. Необходимая терапевтическая концентрация в крови (у взрослых) при приеме 1–2 г отмечается в первый день, поддерживающие дозы (0,5–1 г) обеспечивают терапевтический уровень в крови на протяжении курса лечения.
Хорошо проникает в ткани и жидкости организма, включая плевральный выпот, перитонеальную и синовиальную жидкости, экссудат среднего уха (Ухо
— орган слуха и равновесия. Состоит из наружного и среднего уха, проводящих звук, и внутреннего уха, воспринимающего его. Звуковые волны, улавливаемые ушной раковиной, вызывают вибрацию барабанной перепонки и затем через систему слуховых косточек, жидкостей и др. образований передаются воспринимающим рецепторным клеткам)
, камерную влагу, ткани мочеполового тракта. Проникает сквозь плаценту (Плацента
— орган, осуществляющий связь и обмен веществ между организмом матери и зародышем в период внутриутробного развития. Выполняет также гормональную и защитную функцию. После рождения плода плацента вместе с оболочками и пуповиной выделяются из матки)
и в грудное молоко. Слабо проникает сквозь гематоэнцефалический барьер (Гематоэнцефалический барьер
— барьер, образованный эндотелием сосудов мозга: между эндотелиальными клетками отсутствуют характерные для других сосудов межклеточные промежутки. В результате в мозг из крови не проникают водорастворимые полярные вещества)
.Метаболизм (Метаболизм
— совокупность всех видов превращений веществ и энергии в организме, обеспечивающих его развитие, жизнедеятельность и самовоспроизведение, а также его связь с окружающей средой и адаптацию к изменениям внешних условий)
осуществляется преимущественно в печени путем микросомального глюкуронирования. Выводится в виде метаболитов, преимущественно почками, а также с желчью.

Противопоказания

Согласно инструкции применять Сульфадиметоксин противопоказано в следующих случаях:

• азотемия;
• порфирия;
• беременность и период лактации (назначение Сульфадиметоксина возможно только в случаях превышения ожидаемой пользы над возможным вредом);
• возраст до 3 месяцев;
• болезни щитовидной железы;
• угнетение костномозгового кроветворения;
• врожденный дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• печеночная/почечная недостаточность;
• хроническая сердечная недостаточность;
• индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Осторожность при применении Сульфадиметоксина (относительные противопоказания) требуется при наличии следующих болезней/состояний:

• анемия со сниженным цветовым показателем;
• функциональные нарушения печени/почек;
• дефицит фолиевой кислоты.

Условия хранения препарата

Таблетки сульфадиметоксина следует хранить в защищенном от света месте. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности препарата Сульфадиметоксина 5 лет.

Узнайте об основных антимикробных препаратах у животных

• Йодез
• Вибрамицин
• Йодоформ
• Йодинол
• Канамицин
• Использование йода
• Йодопирон у животных
• Калий перманганат
• Синулокс в ветеринарии
• Бактрим
• Ампициллин
• Бензилпенициллин
• Гризеофульвин
• Бриллиантовая зелень
• Гексаметилентетрамин
• Тобрамицин глазные капли
• Природные пенициллины
• Нистатин
• Оксациллин
• Неомицин
• Метронидазол
• Фурадонин у животных
• Пенициллины в ветеринарии
• Метиленовый синий
• Таблетки ципровета
• Левофлоксацин для животных
• Капели ципровет для ветеринарии
• Амикацин
• Линкомицин
• Имипенем
• Кетоконазол
• Итраконазол
• Чем развести цефазолин?
• Инструкция по ветеринарному применению фтазина
• Тобрамицин в ветеринарии
• Цефалексин
• Амоксициллин в ветеринарии
• Гентамицин для животных
• Применение цефазолина в ветеринарии
• Энрофлоксацин в ветеринарии

Инструкция по применению Сульфадиметоксин

Перед началом приёма необходимо проверить чувствительность к этому лекарству патогенной микрофлоры. Применять сульфадиметоксин при отсутствии чувствительности не имеет смысла, так как вред, наносимый действующим веществом организму, превышает пользу от борьбы с патогенными бактериями.

• Взрослым в 1-й день лечения — 1 г, в последующие дни — 500 мг/сут. При тяжелом течении заболевания доза может быть увеличена.
• Детям в 1-й день лечения — 25 мг/кг, в последующие дни — 12.5 мг/кг/сут.

Продолжительность лечения составляет 7–10 дней. После нормализации температуры препарат следует принимать еще в течение 2–3-х дней в поддерживающей дозе. 

Фармакологическое действие

Лекарственный препарат эффективен против бактериальных инфекций. Механизм его действия заключается в угнетении фермента глюкозо-6-дегидрогеназы, отвечающего за синтез дигидрофолиевой кислоты (разновидности фолиевой). Она необходима бактериям для выработки пуринов и пиримидинов – входящих в состав ДНК клетки. Активное вещество препарата прекращает размножение, а не убивает инкапсулированные бактерии, находящиеся в состоянии покоя в организме, не вызывает резистентности.

Препарат обнаруживается в крови через полчаса после приема, достигает максимума концентрации через 8-12 часов, плохо проникает через гематоэнцефалический барьер, поэтому неэффективен против менингита (вызываемого менингококком) и воспалительных процессов мозга. Активное вещество состава вскоре после всасывания в желудочно-кишечном тракте обнаруживается в суставной и перитонеальной жидкости, плевральном выпоте, экссудате среднего уха. Метаболизм компонента происходит в печени, выводится он с мочой и желчью.

Сульфадиметоксин — по латыни — Sulfadimethoxinum

Состав и форма выпуска: 1 таблетка содержит сульфадиметоксина 0,2 или 0,5 г; в упаковке 10 шт.

• Синонимы: депо-сульфамид, мадрибон, мадроксин, ультрасульфан.
• Белый кристаллический порошок без вкуса и запаха. Мало растворим в воде и спирте, растворим в растворах щелочей и кислот.
  Выпускают в порошке и таблетках по 0,2 или 0,5 г.
• Сульфадиметоксин как и сульфапиридазин относятся к сульфаниламидам длительного действия. Препарат обладает широким антимикробным спектром влияния в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий: пневмококки, стрептококки, менингококки, стафилококки, различные штаммы кишечной палочки, пастереллы, шигеллы, протей. Резистентны большинство штаммов синегнойной палочки и листерии.
• Хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте и быстро создает достаточно высокие терапевтические концентрации в крови, которые длительное время сохраняются в организме. Максимальная концентрация препарата у собак устанавливается через 2-5 часов с момента введения. Терапевтический уровень концентрации удерживается в течение 24-48 часов.
• Сульфадиметоксин хорошо связывается с белками плазмы крови, элиминируется из организма с мочой в неизмененной и ацетилированной форме.
• Применяют препарат при болезнях дыхательной системы, инфекциях желудочно-кишечного тракта, желчных и мочевыводящих путей и других заболеваниях.
• Сульфадиметоксин противопоказан при токсикоаллергических реакциях, болезнях кроветворной системы, почек, остром гепатите.
• Назначают внутрь собакам по 25-75 мг/кг, кошкам – 20-50 мг/кг; подкожно и внутривенно собакам по 25 мг/кг 1 раз в сутки.

Фармакологические особенности

Противомикробное действие препарата обусловлено сходством его формулы с пара-аминобензойной кислотой, вследствие чего его действующее вещество замещает это соединение в биохимических реакциях, обеспечивающих рост бактерий. Это вызывает бактериостатический эффект — прекращение роста и размножения болезнетворных микроорганизмов.

Сульфадиметоксин активен по отношению к грамположительным и грамотрицательным микробам, которые чувствительны к действию сульфаниламидов. Это такие инфекции, как:

• стрептококки;
• пневмококки (Streptocоссuss pneumoniae);
• возбудители колиэнтерита (Escherichia coli);
• золотистый стафилококк;
• возбудители дизентерии (Shigella);
• возбудители хламидиоза (Chlamydia trachomatis);

• возбудители малярии — плазмодии (Plasmodium);

• возбудители токсоплазмоза (Toxoplasma gondii).
• палочка клебсиеллы (Фридлендера).

Сульфадиметоксин всасывается в кровь достаточно медленно. Максимум его концентрации наблюдается по истечении 10-12 часов после приема, а снижение ее вдвое — только через сутки.

Показания к применению Сульфадиметоксина

Рекомендуют принимать препарат для лечения различных патологий:

Инфекций дыхательных путей:

• пневмонии;
• бонхите;
• распираторных заболеваний в острой форме.

Оториноларингологии:

• ангина;
• тонзиллит;
• гайморит;
• ринит;
• отит;
• фарингит.

В хирургии для лечения инфекций, сопровождающихся гноем. Сульфадиметоксин эффективен при сепсисе и лечении инфекций кишечника, таких как дизентерия, энтероколит и другие. Инфекций и воспалений желчевыделительных путей, мочеполового тракта, заболеваний кожи. Также препарат показал отличные результаты в лечении воспалительных поражениях центральной нервной системы, трахоме и лекарственно-устойчивые форм малярии.

Особенности применения

Препарат противопоказан при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание, поскольку препарат проникает в грудное молоко и может вызвать у детей ядерную желтуху (Желтуха
— болезненное состояние, характеризующееся накоплением билирубина в крови и отложением его в тканях с окрашиванием в желтый цвет кожи, слизистых оболочек, склер глаз. Наблюдается при повышенном распаде эритроцитов (напр., желтуха новорожденных, желтуха при гемолитической анемии), вирусном гепатите и других заболеваниях печени, препятствии оттоку желчи)
, а также гемолитическую анемию (Гемолитическая анемия
– анемия, обусловленная усиленным гемолизом (разрушение эритроцитов), который возникает вследствие дефекта структуры мембран эритроцитов)
у детей с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Применение препарата у детей в возрасте до 2 месяцев возможно только для лечения врожденного токсоплазмоза по жизненным показаниям.
Ограничением к медицинскому применению препарата является хроническая (Хронический
— длительный, непрекращающийся, затяжной процесс, протекающий либо постоянно, либо с периодическими улучшениями состояния)
сердечная недостаточность.
Следует избегать назначения препарата пациентам старше 65 лет из-за повышенного риска развития тяжелых побочных эффектов.
При курсовом лечении необходимо проводить систематический контроль состояния функции почек и картины периферической крови.
Во время терапии (Терапия
— 1. Область медицины, изучающая внутренние болезни, одна из древнейших и основных врачебных специальностей. 2. Часть слова или словосочетания, используемая для обозначения вида лечения (кислородная терапия\; гемотерапия – лечение препаратами крови))
рекомендуется большое количество щелочного питья, достаточное для поддержания диуреза (Диурез
— количество мочи, выделенное за определенное время. У человека суточный диурез в среднем составляет 1200-1600 мл)
на уровне не менее 1,2 л/сутки для взрослых.
Во время лечения препаратом необходимо соблюдать режим дозирования, принимать назначенную дозу через 24 ч, не пропускать приема. В случае пропуска дозы принять ее как можно скорее; не принимать, если почти наступило время приема следующей дозы; не удваивать дозу. Рекомендуется избегать воздействия прямых солнечных лучей и ультрафиолетового облучения.
Данные о влиянии препарата на способность к вождению транспортных средств и на выполнение потенциально опасных видов деятельности отсутствуют.