Как выглядит ветрянка у взрослых фото

Ветрянка при беременности

Ветрянка у беременных очень опасна для здоровья ребенка

Случается заболевание ветрянкой при беременности. Конечно, ветрянка при беременности – не частое заболевание, поскольку около 90% будущих мам уже успевают переболеть ею до беременности. Случаи ветрянки у беременных составляют 1–1,5 на две тысячи беременных. Помимо этого, вирус ветрянки значительно мутировал, поэтому участилось повторное заболевание ветряной оспой.

Если вы еще не болели ветрянкой, можно пройти вакцинацию, однако во время беременности она категорически противопоказана. После вакцинации около трех месяцев рекомендуется не предпринимать попыток зачатия. Беременность не утяжеляет протекание ветряной оспы, не увеличивает риск осложнений при ветрянке.

Опасность ветрянки при беременности касается, прежде всего, здоровья не родившегося еще малыша.

Угроза ребенку зависит от формы протекания ветрянки и срока беременности, когда произошло инфицирование:

• при сроке беременности до 13 недель риск опасности для малыша минимален – 0,5% страдают от последствий ветрянки;
• при сроке 13-20 недель опасность осложнений у ребенка до 1%;
• срок 20-36 недель – риск практически отсутствует, но в течение первых лет жизни ребенок может заболеть опоясывающим лишаем;
• при сроке от 36 недель опасность для малыша возрастает вновь: в 50% случаев инфекция передается плоду, но ваши антитела его защитят, поэтому симптомов у малыша не будет;
• если женщина заразится ветрянкой менее чем за неделю до либо после родов, большой риск передать заболевание и ребенку, поскольку сейчас у него нет ваших антител, которые защитят его от ветрянки. Малыш рождается уже с ветрянкой, которая очень для него опасна, ведь может поразить внутренние органы ребенка, вызвать множество осложнений, самым опасным из которых является развитие ветряночной пневмонии, что в 20-30% случаев приводит к смерти. Поэтому, если есть возможность, медики стараются отсрочить роды, чтобы обезопасить ребенка, насколько это возможно. Инфицированному новорожденному назначается инъекция иммуноглобулина против ветрянки, содержащего необходимые антитела, а также прописывают ацикловир.

Для определения того, заражен ли ветрянкой ребенок в утробе, используется ультразвуковое исследование (УЗИ). Однако УЗИ может показать дефекты развития только после пяти недель с момента заражения – до этого они просто не видны. Также беременным женщинам, заболевшим ветрянкой, назначают и другие анализы: например, анализы крови на PAPP, HGH (выявление перинатальной патологии), хордоцентез, амниоцентез. Для снижения даже самого малого риска для плода, беременным вводят иммуноглобулин, содержащий дополнительные антитела для противодействия вирусу.

Лечение ветрянки у беременных. Для лечения ветрянки беременным назначат препарат ацикловир, снимающий зуд, а также прописываются каламиновые примочки.

Лечение ветрянки у взрослых

Подбор верных средств лечения должен проводить специалист. Ни в коем случае нельзя самостоятельно назначать себе или другому человеку препараты. Если появилось хотя бы подозрение на ветряную оспу, то звоните в поликлинику и вызывайте врача на дом.

Выходить из дома, чтобы попасть на прием, категорически запрещено. Если вы действительно больны, то по пути заразите других людей.

Назначать препараты врач будет, исходя из вашего самочувствия и хода болезни. Если форма окажется среднетяжелой или даже легкой, то можно ограничиться антигистаминными средствами. Они помогут убрать зуд, который очень сильно беспокоит пациентов. С высокой температурой помогают справиться жаропонижающие.

Если же форма тяжелая, то врачи прибегают к противовирусным препаратам, а иногда и к антибиотикам. К тому же есть целая группа противогерпетических средств.

Хорошо всем знакомая зеленка (вопреки расхожему убеждению) от ветрянки вылечить не может. Но использовать её необходимо для защиты организма от бактериальных инфекций. Проблема в том, что все образовывающиеся на теле язвочки — прекрасное место для развития различных инфекций. Чтобы обезопасить себя от нагноений и других неприятных осложнений — обрабатывайте все язвочки антисептиком.

На время лихорадки заболевший человек должен соблюдать постельный режим. Следите за состоянием белья — оно обязательно должно быть чистым, чтобы избежать бактериальных инфекций.

Также врачи рекомендуют обильное питье, так можно избавиться от интоксикации.

Как можно заразиться?

Ветряную оспу провоцирует вирус герпеса Зостера или вирус простого герпеса 3 типа. Инкубационный период длится, как правило, две недели и в этот промежуток времени никаких симптомов ветрянки у взрослых не наблюдается. Первые симптомы ветрянки у взрослых развиваются в разы острее, чем в детском или юношеском возрасте. У детей протекает легкая форма ветрянки, а у взрослых среднетяжелая или тяжелая форма ветрянки. С течением времени, ветряная оспа все больше и больше способствует развитию осложнений.

Пути передачи вируса Варицеллы Зостера:

1. Воздушно-капельный (через слюну);
2. Тактильный (в результате тесного взаимодействия с зараженным человеком);
3. Близкий контакт с человеком, который является переносчиком опоясывающего герпеса.

Повторное инфицирование недугом возможно при наличии ВИЧ, после продолжительных химиотерапий и трансплантации внутренних органов. Разумеется, что в этих случаях, иммунная система работает на ненадлежащем уровне, что способствует рецидивам многих заболеваний.

https://youtube.com/watch?v=tHJtiXcYUsE

Виды ветрянки

Ветряную оспу условно подразделяют на типичную и атипичную.

Типичная ветряная оспа в зависимости от продолжительности и течения заболевания может быть:

1. Легкой формы от 2 до 4 дней. В это время наблюдается небольшое количество высыпаний, полное отсутствие или единичные высыпания на слизистых оболочках больного;
2. Среднетяжелая форма от 4 до 6 дней. Этот вид болезни характеризуется значительным повышением температуры, образование обильной сыпи и зуд;
3. Тяжелая форма протекает больше недели. Тяжелая форма характеризуется обильными высыпаниями на кожных покровах, тошноты и рвота, сильный зуд и высокая температура.

Атипичная форма болезни

Атипичная форма герпеса Зостера характеризуется скрытыми клиническими симптомами. Как правило, болезнь протекает легко, а незначительное недомогание списывают на усталость или простуду. Температура тела остается в норме, видимых следов интоксикации нет.

Эта форма болезни наблюдается у взрослых, которые производили профилактические прививки иммуноглобулина. Но не все атипичные формы столь безобидны, существуют такие, которые грозят серьезными и необратимыми осложнениями.

Как лечить ветрянку у взрослых

Лечение ветрянки проводится в амбулаторных условиях (дома после врачебной консультации). В тяжелых случаях больных госпитализируют в инфекционное отделение. Данная патология является высококонтагиозной, поэтому следует воздержаться от контакта с другими людьми. Терапия при ветрянке направлена на:

• предупреждение инфицирования кожи и образования пустул;
• устранение симптомов;
• предупреждение осложнений со стороны органов (головного мозга, сердца, почек).

Главными аспектами лечения являются:

1. Должный уход за больным человеком. Он включает в себя изоляцию больного, соблюдение постельного режима, предупреждение перегревания организма (отказ от посещения бань, саун), ежедневную смену постельного и нательного белья, обильное питье (не менее 2-2,5 л воды в сутки), принятие ванн с добавлением соды, подстригание ногтей (требуется при сильном желании почесать кожу, чтобы не занести инфекцию), мытье рук и обеспечение физического и психического покоя. При ветрянке можно принимать прохладный душ, так как он уменьшает желание чесать кожу.
2. Обработка пораженной кожи (пустул, везикул) местными средствами.
3. Прием системных лекарств.
4. Полоскание горла антисептиками. Требуется при высыпаниях на слизистой рта. Могут использоваться Фурацилин, содовый раствор, йодная настойка, отвар ромашки, настойка календулы и отвар шалфея.
5. Применение средств народной медицины.
6. Соблюдение диеты.

Медикаменты при ветрянке

При данной вирусной патологии могут применяться:

1. Антигистаминные препараты (блокаторы H1-гистаминовых рецепторов). Наиболее часто назначаются Лоратадин, Кларитин, Цетрин, Зодак и Зиртек. Они уменьшают проявление аллергии.
2. Местные антисептики (раствор бриллиантового зеленого, Фурацилин, раствор перманганата калия, этакридина лактат и перекись водорода). Прожигание везикул позволяет дезинфицировать кожу и снижает вероятность инфицирования тканей. С помощью бриллиантового зеленого врач и сам больной могут судить о новых волнах высыпаний и течении заболевания.
3. Противовирусные средства (Зовиракс, Ацикловир, Валтрекс) и интерфероны. Назначаются ослабленным пациентам с иммунодефицитом.
4. Противоветряночный иммуноглобулин. Показан беременным с тяжелыми формами болезни.
5. Системные антибиотики (пенициллины, цефалоспорины, макролиды). Показаны при наличии пустул.
6. Симптоматические средства (жаропонижающие, противорвотные). Для снижения температуры при лихорадке более 38-38,5ºC применяются Парацетамол, Эффералган и Панадол. Ацетилсалициловая кислота (Аспирин) при ветрянке противопоказана ввиду высокого риска геморрагического синдрома (препарат оказывает антиагрегантное действие).

Мази и кремы

При ветрянке могут назначаться:

1. Неотанин.
2. Противовирусные кремы и мази (Ацикловир, Зовиракс, Ацикловир Белупо, Виферон).
3. Цинковая мазь.
4. Инфагель (иммуномодулятор).
5. Фенистил Пенцивир.
6. Противовоспалительные средства (Камистад).
7. Псило-Бальзам. Это препарат, оказывающий противоаллергическое действие. Он выпускается в форме геля для наружного нанесения. Лекарство уменьшает проницаемость мелких сосудов, устраняет покраснение и отек. Псило-Бальзам противопоказан при индивидуальной непереносимости.

Есть ли прививка от ветрянки?

Прививка от ветрянки не включена в график обязательных вакцинаций и используется лишь по желанию человека. Вакцинация от ветрянки среди взрослой категории лиц может применяться в любом периоде, особенно если человек ранее не переносил данную патологию в активной клинической форме. В большинстве ситуаций, прививкой против ветрянки заинтересованы лица, работа которых связана с ежедневным контактом с детьми, так как среди организованных детских коллективов ветрянка является достаточно распространенной инфекционной патологией.

Кроме того, часто молодые женщины репродуктивного возраста, которые в детском периоде не болели ветрянкой, обращаются в медицинские учреждения с целью осуществления плановой вакцинации. Инфекционистами выделяется определенная категория лиц, которым рекомендовано в плановом порядке осуществлять прививку от ветрянки (лица, страдающие тяжелой формой сахарного диабета, лейкоза, а также онкопациенты, принимающие длительные курсы химиотерапии).

Для того чтобы в организме взрослого человека сформировались стойкие иммунные реакции против ветрянки, прививку следует осуществлять двумя дозами. Кроме того, экстренная иммунизация здорового человека, контактирующего с инфицированным лицом, может иметь хороший терапевтический эффект в случае ее использования в первые трое суток после контакта.

В настоящее время для осуществления прививки против ветрянки у взрослых используются такие вакцины как Окавакс и Варилрикс, проявляющие идентичную эффективность.

Вакцина Окавакс представляет собой противоветряночную живую вакцину и допускается к использованию как в отношении детей, так и взрослой категории лиц. Прививка с использованием Окавакса представляет собой подкожное введение одной дозы препарата в проекции наружной поверхности плеча. В большинстве ситуаций прививка против ветрянки у взрослых протекает без осложнений, однако, в некоторых ситуациях у пациента может появляться кратковременная местная реакция в виде небольшого отека, уплотнения или гиперемии в проекции непосредственной инъекции. Абсолютным противопоказанием для осуществления прививки против ветрянки с использованием живой вакцины является любой триместр беременности и тяжелая соматическая патология, сопровождающаяся иммунодефицитом.

Прививка с использованием вакцины Варилрикс в большинстве ситуаций используется в качестве экстренного профилактического мероприятия, и эффективность ее напрямую зависит от времени использования. Так, в ситуации, когда после контакта здорового человека с инфицированным ветрянкой пациентом прошло более 72 часов прививка считается нерациональной. Прививка против ветрянки с использованием вакцины Варилрикса должна осуществляться дважды с периодичностью в три месяца. Среди противопоказаний к применению вакцины Варилрикса следует отметить наличие у пациента признаков иммунодефицита, какой-либо острой инфекционной патологии.

В ситуации, когда прививку против производят в плановом порядке в отношении женщины репродуктивного возраста, осуществлять ее следует не позднее, чем за три месяца до предполагаемой беременности. Активный синтез специфических антител против вируса ветрянки у взрослых, который наблюдается после прививки живой вакциной, может сопровождаться появлением малоинтенсивной сыпи на кожных покровах, патоморфологические элементы которой сходны с таковыми при ветрянке. Данное состояние рассматривается инфекционистами как реактивное и не требует медикаментозной коррекции.

Эффективность вакцинации против ветрянки имеет ограниченную продолжительность, составляющую тридцать лет.

Как не заразиться

Предотвратить заражение помогут следующие меры:

1. Самый результативный способ – исключить общение с больным. На практике сделать это сложно, потому что человек способен инфицировать окружающих до того, как начали появляться характерные симптомы. Бывает даже бессимптомное течение болезни.
2. Необходимо изолировать больного от коллектива, ввести карантин в детских садах, школах, больницах.
3. Соблюдение правил гигиены при уходе за больным поможет обезопасить от инфицирования здоровых членов семьи. Надо ежедневно менять нательное белье и постельные принадлежности, выделить ребенку отдельную посуду, стирать его вещи отдельно.
4. Хорошим способом профилактики является вакцинация от ветрянки. Разрешено прививать детей с года. При помощи введения ослабленного вируса вырабатывается иммунитет к ветрянке, дети не болеют или переносят заболевание в легкой форме. Прививка – это отличный выход для взрослых, так как они переносят болезнь тяжело, высок риск осложнений. Вакцинация может быть плановой или экстренной. Срочную прививку делают в течение 72–96 часов после общения с заболевшим человеком.
5. Беременным женщинам и людям с иммунодефицитом в случае общения с носителем вируса ветрянки экстренно вводят иммуноглобулин. Препарат содержит живые антитела, способные ослабить вирус, болезнь при этом протекает бессимптомно.

6. Для ослабления вируса можно в инкубационный период начать применение «Ацикловира» – противовирусного препарата для борьбы с герпесными инфекциями.

   Недостаток такого метода – низкая иммунная реакция организма на вирус может привести к вторичному заражению.

Первые симптомы заболевания

Вирусная оспа характеризуется постепенным развитием и имеет несколько стадий. Каждая из них отличается собственной клинической картиной, а первые симптомы у взрослого начинают проявляться уже на 14-й день после инфицирования.

Существует несколько признаков заболевания, которые нельзя игнорировать:

• температура может повышаться и удерживаться на уровне 40С, плохое самочувствие;
• человек чувствует ломоту в мышцах и суставах;
• слабость, озноб;
• увеличение лимфоузлов, они болят во время прощупывания;
• тяжелое состояние человека сменяется улучшением, затем снова наступает ухудшение, так продолжается около десяти дней;
• появление красных пятен на коже, а через несколько часов образование на их месте пузырьков и в конечном итоге язвочек;
• зуд высыпаний.

В первые дни заболевания прыщи распространяются по всему телу, зудят, наполняются желтоватой жидкостью. К концу болезни от них остаются только корочки.

Следует отметить, что у взрослого интоксикация организма происходит сильнее, существует вероятность нагноений и долгой лихорадки.

Стадии заболевания:

• Период инкубации. В начальной стадии, длящейся до трех недель, человек может чувствовать себя достаточно хорошо. Он не заразный, но его организм потихоньку инфицируется.
• Продромальная стадия. Вирус попадает в кровь, у человека повышается температура, снижается аппетит, появляется слабость и ухудшение общего состояния.
• Стадия высыпаний. Человек уже заразный, а вирус переходит в кожу и там локализуется, он также затрагивает слизистые и внутренние органы. Появляются прыщи в несколько этапов, все тело зудит.
• Появление корочек. В последней стадии болезни сыпи становится меньше, на месте прыщей образуются рубцы. Начинает вырабатываться иммунитет к данному вирусу.

У каждого взрослого заболевание может протекать по-разному, что зависит от иммунной системы больного и индивидуальных особенностей организма. Существует три типа болезни, каждая из которых характеризуется удерживанием высокой температуры и другими симптомами.

Легкая форма:

• организм ослаблен, но стабилен;
• отсутствие признаков наличия токсинов;
• высыпания длятся около трех суток.

Средняя форма:

• интоксикация является умеренной;
• человек испытывает боли и ломоту;
• много высыпаний, которые распространяются по всему телу.

Тяжелая форма:

• высокая интоксикация, которая влияет на общее состояние;
• сыпь распространяется не только на коже, но и на слизистых оболочках;
• поражаются головной мозг и нервная система человека.

Важно следить за своей сыпью и постоянно смазывать прыщи. Нельзя чесать пупырышки или сдирать их, так как после этого возможно нагноение пораженных мест.

Симптомы ветрянки у взрослых

Симптомызудом

• Инкубационный период – вирус размножается в клетках слизистой носоглотки. Симптомы болезни отсутствуют.
• Продромальный период – выход вируса в кровь. Симптомы: повышение температуры, ухудшение общего состояния, слабость, потеря аппетита.
• Период высыпаний – активная фаза болезни, когда вирус локализуется в эпидермисе. Характеризуется появлением сыпи и зуда, что сопровождается повышением температуры.
• Период образования корочек – элементы сыпи подсыхают. В организме активно вырабатываются противоветряночные антитела, которые обеспечивают связывание вируса и выздоровление.

Симптомы ветрянки у взрослых:

Симптомы и внешние признаки

Первые признаки заболевания появляются внезапно после продолжительного бессимптомного (инкубационного) периода. Для данной вирусной патологии характерны:

1. Симптомы интоксикации в форме лихорадки, слабости, озноба, головной боли, ломоты в мышцах, боли в суставах, сонливости, тошноты и рвоты. У взрослых лихорадка выражена сильней, чем у детей. Температура может достигать 40ºC и выше. Клиническая картина напоминает грипп и ОРВИ. Признаки интоксикации обусловлены выделением вирусом токсина. Температура повышается вследствие образования пирогенных веществ. Для лихорадки при ветряной оспе характерна волнообразность (подъемы температуры совпадают с новыми высыпаниями).
2. Высыпания в виде папул. Они множественные. Особенностью сыпи является ее запоздалое появление (на 3-4 день). Чаще всего при ветрянке наблюдаются пятнисто-папулезная экзантема. Сперва на коже появляются пятна, затем папулы (узелки), потом везикулы. Для ветряной оспы характерен полиморфизм сыпи, когда одновременно обнаруживаются разные морфологические элементы. Чаще всего при данной патологии поражаются спина, грудь, руки (за исключением ладоней), ноги (за исключением подошв), лицо, шея и волосистая часть головы.
3. Везикулы. Это пузырьки с прозрачным (серозным) содержимым. Они располагаются на участке гиперемии (покраснения) тканей. В процесс могут вовлекаться и слизистые оболочки. В основе появления сыпи лежит поражение клеток эпидермиса. Новые высыпания возникают на протяжении 3-8 дней. После их исчезновения общее состояние больных улучшается.
4. Корочки. Возникают при вскрытии везикул. Интервал между появлением пятен и образованием корочек составляет около недели.
5. Пустулы (гнойнички). Они образуются в случае занесения под кожу вторичной (бактериальной) инфекции. Это наблюдается при расчесывании кожи. Пустулы заполнены гнойным секретом. Они могут оставлять после себя грубые рубцы в виде оспин.
6. Увеличение лимфатических узлов. Характерно только для взрослых.
7. Высыпания на слизистых (энантема). Поражаться могут губы, десны и небо. При ветрянке на слизистой появляются небольшие красные пятна, узелки и пузырьки.
8. Кровоизлияния. Наблюдаются при геморрагической форме ветрянки.
9. Желание почесать кожу. Специфический признак ветрянки. Причина – раздражение нервных окончаний. Данный симптом появляется одновременно с красными пятнами. Он усиливается в ночное время, что затрудняет сон.

Инкубационный период

Бессимптомный период при ветряной оспе длится от 10 до 21 дня. В среднем он равен 14-17 дням. В это время происходит внедрение вируса, его репликация и распространение по организму.

Сколько дней длится ветрянка у взрослого

Для взрослых характерно длительное течение ветрянки. Сыпь может сохраняться до 10 дней и более. После исчезновения корочек исчезает зуд.

Сколько держится температура

Лихорадочный период у взрослых при ветрянке длится 3-10 дней. У ослабленных и истощенных людей он может удлиняться. Стертое течение заболевания без температуры диагностируется крайне редко.

Как протекает заболевание у взрослых?

В течении данного заболевания можно выделить 4 периода:

1. Инкубационный период. В это время человек уже является носителем вируса, но характерных симптомов заболевания ещё нет.
2. Период продрома. Можно выявить симптомы недомогания, но точно сказать, что это за болезнь, невозможно – отсутствуют специфичные клинические проявления (кожные высыпания).
3. Период клинических проявлений. В этот период на коже появляются кожные высыпания, характерные именно для ветрянки у взрослых.
4. Период восстановления. Человек выздоравливает, симптомы заболевания исчезают.

Инкубационный период ветрянки у взрослых длится от 1 до 3 недель. Человек ещё не догадывается о том, что он заболел, но вирус уже проник в его организм и начал активно размножаться. Возбудитель ветрянки не может сразу пройти через защитные барьеры, в роли которых в данном случае выступает слизистая оболочка дыхательных путей. Поэтому вирус попадает в кровь, когда его количество достигает высоких концентраций.

Как начинается ветрянка у взрослых? Продромальный период заболевания характеризуется признаками вирусной инфекции, поэтому сразу понять, что это именно ветряная оспа, сложно. Человек испытывает слабость, головную боль, болезненные ощущения в мышцах, снижение аппетита – первые признаки ветрянки у взрослых, характеризующие вирусную природу заболевания. У взрослых первые симптомы длятся от 2 до 6 суток.

Период клинических проявлений

Как проявляется ветрянка в третий период? В это время появляются кожные высыпания, характерные только для этого заболевания. Они проходят несколько стадий:

• Пятна – точечные покраснения кожи, свидетельствующие о размножении вируса в клетках слизистых оболочек и кожи.
• Папулы – выступающие бугорки на коже красного цвета. Они говорят о развивающемся из-за воспалительного процесса отёке.
• Везикулы – пузырьки, наполненные серозной жидкостью. Они образуются из-за того, что жидкость, формирующая отёк (серозная жидкость), оттесняет верхний слой кожи.
• Иногда происходит нагноение жидкости в везикулах, и образуются пустулы.
• Последней стадией является образование корочек на месте пузырьков. Не рекомендуется расчёсывать папулы и везикулы, чтобы процесс заживления происходил быстрее, а также чтобы не происходило излишнее распространение инфекции на кожных покровах.

Как правило, сначала сыпь появляется в области туловища и конечностей, затем распространяется на лицо и кожу головы. Образование высыпаний сопровождается сильным зудом, из-за которого трудно воздерживаться от расчёсывания элементов сыпи. Последствия ветрянки у взрослых могут быть более серьёзными, чем у детей, а также само течение заболевания в некоторых случаях осложняется распространением высыпаний на область слизистых оболочек. При тяжёлой форме ветрянки сыпь в первую очередь появляется на слизистой оболочке рта, носа и половых органов, на конъюнктивальной оболочке глаз, стопах и ладонях.

Восстановление

В этот период симптомы ветрянки у взрослых постепенно исчезают, корочки сходят, оставляя после себя небольшие пигментные пятна, которые со временем пропадают. Иммунная система активно борется с вирусом, но полностью избавиться от него она не может, поскольку её клетки не проникают в нервные узлы. Там вирус может сохраняться долгие годы (на протяжении всей жизни), никак себя не проявляя.

Сколько длится ветрянка у взрослых? Это зависит от общего состояния организма и наличия осложнений. В каждом отдельном случае период заболевания индивидуален.