Визарсин (vizarsin)
Содержание:
- Цена и аналоги
- Побочные действия
- Лекарственное взаимодействие
- Побочные эффекты
- Лекарство «Визарсин»: аналоги
- Как действует Визарсин?
- Взаимодействие с другими лекарствами
- Фармакологические свойства
- Форма выпуска, дозировка и аналоги
- Форма выпуска и состав
- Противопоказания
- Общие указания
- Форма выпуска и состав
- Инструкция по применению Визарсина Ку-таб: способ и дозировка
- Действие препарата и показания к использованию
Цена и аналоги
Рекомендовано употреблять медпрепарат перорально, до предполагаемого полового акта за час
Цена на Визарсин зависит от его дозировки.
Дозировка | Стоимость |
25 мг | 130-150 руб. |
50 мг | 180-200 руб. |
100 мг | 230-250 руб. |
Визарсин в аптеках отпускается только по рецепту. Это объясняется тем, что это достаточно серьезный препарат. Его бесконтрольный прием может привести к необратимым последствиям. Поэтому назначать Визарсин может только специалист, с учетом показаний, возраста пациента и его сопутствующих заболеваний.
Данный препарат имеет множество аналогов. Они незначительно отличаются составом, но имеют одинаковый принцип действия. Аналоги Визарсина отличаются стоимостью от оригинала. Большинство из них имеет гораздо более высокую цену. К наиболее распространенным относятся следующие препараты:
- Виагра.
- Эрексезил.
- Торнетис.
- Динамико.
- Максигра.
- Олмакс Стронг.
- Виасан-ЛФ.
- Таксиер.
- Силденафил.
Замена Визарсина на аналогичный препарат необходима в том случае, если появляются побочные эффекты и присутствует аллергическая реакция. Визарсин имеет множество аналогов, но подбирать их самостоятельно не рекомендуется. Все препараты подобного действия имеют обширный список противопоказаний и побочных действий.
Побочные действия
Побочные действия при использовании Визарсина возникают редко. Чаще всего они появляются по причине приема в большой дозировке и несоблюдении указаний врача. К возможным побочным действиям относят следующее:
- Аллергические реакции, проявляющиеся кожной сыпью, зудом и жжением.
- Сильная головная боль и головокружения.
- Сонливость, апатия и повышенная утомляемость.
- Транзиторная ишемическая атака и судороги.
- Нарушения зрительной функции, проявляющиеся нарушением цветовых восприятий и сужение поля зрения.
- Поражения в конъюнктиве глаза.
- Шум в ушах и снижение остроты слуха.
- Приливы крови к лицу, что выражается сильным покраснением.
- Увеличение частоты сердечных сокращений.
- В редких случаях возможна остановка сердца (при значительном повышении рекомендуемой дозировки).
- Ощущение заложенности носа и появление носовых кровотечений.
- Тошнота и рвота.
- Появление болевого синдрома в области груди.
Перед началом использования препарата рекомендуется пройти необходимые меры диагностики, включая общий анализ крови и ЭКГ. Это поможет избежать негативных последствий от приема Визарсина.
Лекарственное взаимодействие
Возможное влияние других лекарственных веществ/средств на фармакокинетические параметры силденафила:
- изоферменты цитохрома Р450 (согласно исследованиям in vitro): может наблюдаться уменьшение клиренса;
- ингибиторы изофермента CYP3A4 (включая циметидин, эритромицин, кетоконазол): отмечается снижение клиренса препарата, но частота нежелательных реакций не повышается (прием силденафила следует начинать с дозы 25 мг);
- ритонавир (мощный ингибитор цитохрома Р450), ингибитор ВИЧ-протеазы (2 раза/сутки в дозе 500 мг): AUC и Cmax в плазме крови возрастает в 11 и 4 раза соответственно, спустя 24 часа уровень силденафила в плазме равен примерно 200 нг/мл (при приеме одного силденафила – 5 нг/мл; комбинация противопоказана);
- саквинавир (ингибитор изофермента CYP3A4), ингибитор ВИЧ-протеазы (3 раза/сутки в дозе 1200 мг): AUC и Cmax силденафила (1 раз/сутки в дозе 100 мг) увеличивается на 210 и 140% соответственно;
- итраконазол и кетоконазол (мощные ингибиторы изофермента CYP3A4): возможно выраженное влияние на фармакокинетику препарата;
- эритромицин (5 дней по 2 раза/сутки в дозе 500 мг): AUC возрастает на 182%;
- азитромицин (3 дня по 500 мг в сутки): AUC, Tmax, Cmax, Т½ силденафила или его основного метаболита не изменяются;
- циметидин (800 мг): плазменная концентрация силденафила (50 мг) увеличивается на 56%;
- алюминия/магния гидроксид: при однократном приеме биодоступность препарата не изменяется;
- никорандил (гибрид нитрата и активатора калиевых каналов): существует вероятность серьезного взаимодействия этих средств;
- тиазиды и тиазидоподобные диуретики, петлевые и калийсберегающие диуретики, ингибиторы изофермента CYP2C9 (фенитоин, варфарин, толбутамид), ингибиторы изофермента CYP2D6 (трициклические антидепрессанты, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина), индукторы изофермента CYP450 (барбитураты, рифампицин), антагонисты кальция, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), бета-адреноблокаторы: изменения фармакокинетических параметров средства не были выявлены;
- грейпфрутовый сок: возможно незначительное увеличение уровня активного вещества в плазме крови.
Возможное воздействие Визарсина Ку-таб на фармакокинетику других лекарственных веществ/средств:
- изоферменты цитохрома P450 2С9, 1А2, 2С19, 2Е1, 2D6, и 3А4 [концентрация полу-максимального ингибирования (IC50) ≥150 мкмоль]: согласно исследованиям in vitro влияние препарата на клиренс субстратов данных изоферментов маловероятно;
- доксазозин (альфа-адреноблокатор) в дозах 4/8 мг: у пациентов с доброкачественной гиперплазией предстательной железы и достигнутой при применении доксазозина стабильной гемодинамикой возможны редкие случаи возникновения симптоматической ортостатической гипотензии, проявляющейся головокружением, но без обморочных состояний;
- варфарин (40 мг), толбутамид (250 мг): взаимодействие с силденафилом (50 мг) не обнаружено;
- ацетилсалициловая кислота (150 мг): дополнительное удлинение времени кровотечения при комбинации с препаратом (50 мг) не установлено;
- этанол: при сочетании с силденафилом (50 мг) у здоровых добровольцев гипотензивное действие этанола не возрастает (Cmax этанола в сыворотке крови – около 80 мг/дл);
- альфа-адреноблокаторы, блокаторы медленных кальциевых каналов, блокаторы адренергических нейронов, препараты центрального действия, вазодилататоры, антагонисты рецепторов ангиотензина II, ингибиторы АПФ, бета-адреноблокаторы, диуретики и другие гипотензивные средства: отличий побочных эффектов при данных комбинациях от эффектов у пациентов, принимавших плацебо, не отмечено;
- амлодипин: на фоне артериальной гипертензии установлено дополнительное снижение АД, которое сопоставимо с таковым при использовании только силденафила;
- саквинавир и ритонавир (ингибиторы ВИЧ-протеазы): не отмечено изменений фармакокинетических показателей этих средств.
Побочные эффекты
Таблетки «Визарсин» в ряде случаев могут вызвать негативные явления, которые выражаются в симптомах повышенной чувствительности к компонентам препарата.
Достаточно часто у мужчин возникает головная боль, сонливость, головокружение, гипестезия. Во время употребления таблеток было замечено нарушение работы зрительного аппарата, в том числе сбои в цветовом восприятии мира. Часто пациенты отмечали покраснение кожного покрова лица, повышенное сердцебиение и тахикардию.
Ещё среди негативных реакций была выявлена заложенность носа, диспепсия. Нечасто возникала рвота, сухость ротовой полости, тошнота. Также проявлялась боль в грудной клетке, длительная эрекция, миалгия, сыпь на коже, приапизм. Может наблюдаться состояние общей слабости.
Лекарство «Визарсин»: аналоги
Если по каким-то причинам данный препарат не подошел, то можно предпочесть ему аналогичные средства, имеющие в составе силденафил. Существует много препаратов, способных заменить лекарство «Визарсин». Аналоги найти в аптеке нетрудно, вот самые популярные из них:
- «Виагра» (стоимость одного драже в 25 мг — около 650 рублей);
- «Виасан-ЛФ» (цена четырех таблеток по 50 мг — около 450 рублей);
- «Эрексезил» (одна таблетка 50 мг стоит в районе 300 рублей);
- «Таксиер» (цена четырех таблеток дозировкой 100 мг равна 1000 руб.);
- «Торнетис» (цена одной таблетки в 100 мг — 650 рублей);
- «Олмакс Стронг» (стоимость двух драже по 50 мг равна 800 руб.);
- «Динамико» (одна пилюля в 50 мг стоит около 400 рублей);
- «Максигра» (цена одной таблетки 50 мг — 300 рублей);
- «Силденафил» (стоимость четырех пилюль 50 мг — 300 рублей);
- «Ревацио» (90 таблеток стоят около 30 тысяч рублей).
Препаратов, способных заменить «Визарсин», множество, и альтернативу данному лекарству должен подбирать лечащий врач.
Как действует Визарсин?
Препарат Визарсин способен восстанавливать эректильную систему у представителей сильного пола. Он оказывает вазодилотирующее влияние – расширяет просвет сосудов.
Главное достоинство – безопасность. Активные вещества лекарства воздействуют на кровоток в области полового органа. Его мышечная ткань расслабляется, в член поступает кровь, что и приводит к эрекции.
Действующий компонент Визарсина, силденафил, относится к ингибиторам ФДЭ-5, он усиливает эрекцию, а также способствует продлению полового акта. Важная особенность препарата в том, что он побуждает эрекцию при условии сексуального возбуждения. В качестве возбудителя он не используется.
Взаимодействие с другими лекарствами
На метаболизм основного действующего компонента напрямую оказывают влияние изоферменты. Длительность эффекта от Визарсина может снижаться или увеличиваться из-за других препаратов:
- Эритромицин и кетоконазол понижают клиренс.
- Сок грейпфрута является слабым ингибитором, поэтому он способен немного увеличить эффект от Визарсина.
- Ринотовир повышает клиренс в 11 раз. Это может быть опасным. Не рекомендуется употреблять одновременно два лекарственных средства. Если необходимо, то нужно снизить дозировку Визарсина до 25 мг. Пить один раз в двое суток.
Также стоит помнить, что силденафил и альфа-адреноблокаторы повышают вероятность возникновения артериальной гипотензии, если пить их вместе. Будет сильное головокружение, упадёт АД.
Фармакологические свойства
Действие Визарсина направлено на улучшение эректильной функции мужчин и повышение полового влечения. Силденафил угнетает фермент ФДЭ5. Это приводит к увеличению оксида азота концентрации циклического аденозимонофосфата в теле полового члена.
Оксид азота оказывает расслабляющее воздействие на пещеристые тела и ускоряет в них кровообращение. Под этим воздействием достигается эрекция у мужчин. Для прогрессирования эффекта от приема препарата необходима сексуальная стимуляция. Без стимуляции эректильная функция не будет работать должным образом.
Средство отличается быстрой всасываемостью. Полное всасывание Визарсина из желудочно-кишечного тракта происходит в течение 20-30 минут. Максимальная концентрация препарата в крови будет достигнута через 50-60 минут. Большая часть Визарсина выводится совместно с каловыми массами.
Форма выпуска, дозировка и аналоги
Производится лекарство только в таблетированной форме. Имеет белый цвет. Может содержать 100, 50, 25 мг активного вещества. На каждой пилюле есть соответствующая маркировка.
В состав входит:
- Кальций гидрофосфат.
- Натрий кроскармеллоза.
- Цитрат силденафила.
- Магний стеарат.
- Микрокристаллическая целлюлоза.
Покрыты таблетки белым опадраем. Он состоит из триацетина, гипромеллоза, двухоксидного титана и моногидрида лактозы. Продаётся в упаковках, в которых по одному или по четыре блистера. Средняя цена на препарат с дозировкой в 50 мг и четырьмя таблетками составляет 1000 рублей.
Также есть довольно много аналогов
При выборе лекарственного средства для улучшения потенции покупатель часто обращает внимание на его стоимость. Визарсин — довольно дорогой медпрепарат, поэтому люди часто покупают другую продукцию, оказывающую такое же действие
Врачи рекомендуют:
- Силденафил.
- Нитрест.
- Динамико.
- Олмакс стронг.
- Виагру.
- Кальцигард.
Форма выпуска и состав
Лекарство для лечения эректильной дисфункции относится к группе ингибиторов ФДЭ-5. Выпускается в виде таблеток белого цвета, покрытых пленочной оболочкой. В качестве основного действующего компонента выступает силденафила цитрат. Дополнительно используются такие элементы, как кроскармеллоза натрия, целлюлоза микрокристаллическая, гипромеллоза, магния стеарат. В состав пленочной оболочки входят гипромеллоза, титана диоксид, триацетин, лактозы моногидрат.
Основной действующий компонент является достаточно сильным селективным ингибитором. Помогает быстро восстановись эректильную дисфункцию препарат «Визарсин». Отзывы мужчин показывают, что улучшение состояния происходит уже с первых дней терапии. Происходит это за счет усиления притока крови к половому члену. Препарат быстро всасывается при условии его приема натощак. Максимальная биодоступность наблюдается уже через 60 минут.
Противопоказания
Абсолютные:
- инфаркт миокарда или нарушения мозгового кровообращения (инсульт), перенесенные в последние 6 месяцев;
- артериальная гипотензия (АД ниже 90/50 мм рт. ст.);
- сердечная недостаточность тяжелой степени, нестабильная стенокардия и другие тяжелые формы сердечно-сосудистых поражений, при наличии которых мужчинам не рекомендуется сексуальная активность;
- выраженные функциональные нарушения печени;
- врожденная непереносимость фруктозы (поскольку в состав Визарсина Ку-таб включен сорбитол);
- фенилкетонурия (т. к. аспартам, содержащийся в средстве, является источником фенилаланина);
- потеря зрения на один глаз, обусловленная неартериитической формой передней ишемической нейропатии зрительного нерва (неартериитическая AION), в независимости от того, связана ли эта патология или нет с предшествующим использованием ингибиторов ФДЭ-5;
- наследственные дегенеративные заболевания сетчатки (наследственные ретинальные дистрофии), такие как пигментный ретинит (с возможным наличием генетических нарушений ФДЭ сетчатки), т. к. профиль безопасности силденафила у таких пациентов не изучался;
- одновременное использование с донаторами NO (включая амилнитрит) или нитратами в любой форме вследствие того, что силденафил может усилить антигипертензивный эффект нитратов (опосредовано через NO/цГМФ);
- сочетанное применение с другими средствами для терапии нарушений эрекции, т. к. эффективность и безопасность Визарсина Ку-таб в данной комбинации не была изучена;
- возраст до 18 лет;
- комбинация с ритонавиром;
- гиперчувствительность к любому из составляющих препарата.
Визарсин Ку-таб не предназначен для применения у женщин.
Относительные противопоказания (силденафил требуется использовать с крайней осторожностью при наличии следующих состояний/заболеваний):
- аритмии угрожающего жизни характера;
- синдром множественной системной атрофии или обструкция выносящего тракта левого желудочка сердца ;
- показания АД выше 170/100 мм рт. ст.;
- состояния, предрасполагающие к возникновению приапизма (лейкемия, множественная миелома, серповидно-клеточная анемия);
- анатомическая деформация полового члена (кавернозный фиброз, ангуляция или болезнь Пейрони);
- период обострения язвенной болезни желудка или 12-перстной кишки, болезни, сопровождающиеся кровотечением (ввиду отсутствия информации о безопасности применения);
- указания в анамнезе на эпизоды развития неартериитической AION;
- одновременный прием альфа-адреноблокаторов.
Общие указания
Препарат «Визарсин» для мужчин должен назначаться после обследования пациента и диагностики эректильной дисфункции, а также после выявления причин её возникновения.
При сердечно-сосудистых заболеваниях сексуальная активность представляет определенную угрозу для здоровья, поэтому перед назначением лекарства таким пациентам врач должен внимательно изучить их состояние.
Активный компонент — силденафил — вызывает сосудорасширяющее воздействие системного характера, которое может привести к незначительному снижению артериального давления. Доктор перед назначением таблеток должен оценить риск нежелательных последствий, которые могут возникнуть благодаря вазодилатирующим свойствам препарата.
У пациентов с обструкцией выносящего тракта левого желудочка наблюдается чрезмерная чувствительность к вазодилататорам. Осторожными при приеме данного препарата должны быть люди с синдромом системной множественной атрофии, а также с нарушением артериального давления.
«Визарсин» способен повысить гипотензивное влияние нитратов.
Лекарства, предназначенные для устранения сексуальной дисфункции, в том числе и содержащие силденафил, нужно осторожно принимать людям, имеющим деформацию полового члена, и больным с приапизмом. Сочетание «Визарсина» с другими лекарствами для устранения сексуальных дисфункций не рекомендуется в силу отсутствия научных исследований в данной сфере
Сочетание «Визарсина» с другими лекарствами для устранения сексуальных дисфункций не рекомендуется в силу отсутствия научных исследований в данной сфере.
При приеме таблеток может возникнуть нарушение работы зрительного аппарата, а иногда выявляется прогрессирование ишемической оптической нейропатии. При возникновении любых побочных явлении прием препарата следует прекратить и для пересмотра назначения обратиться к врачу.
Комплексный прием силденафила с альфа-адреноблокаторами может спровоцировать возникновение симптоматической гипотензии у отдельно взятых лиц. Артериальная гипотензия здесь наблюдается по прошествии четырех часов после употребления препарата. Чтобы свести к минимуму риск снижения артериального давления, следует сначала стабилизировать состояние организма приемом альфа-адреноблокаторов. Таким больным «Визарсин» назначают в минимальной дозе — 25 мг/сутки, которую при необходимости можно увеличить.
Грейпфрутовый сок, а также ингибитор CYP3A4, который относится к слабым, увеличивает в умеренных дозах концентрацию силденафила.
Нет испытаний лекарственного средства у больных с пептическими язвами и кровотечением. Здесь таблетки употребляют после учета соотношения риска и пользы.
В составе препарата «Визарсин» присутствует лактоза, что вынуждает соблюдать осторожность при приеме лекарства лицам с непереносимостью лактозы и недостаточностью лактазы, а также больным с диагнозом глюкозо-галактозной мальабсорбции. Лекарственное средство не стоит употреблять одновременно с жирной пищей, но допускается прием препарата «Визарсин» с алкоголем
Лекарственное средство не стоит употреблять одновременно с жирной пищей, но допускается прием препарата «Визарсин» с алкоголем.
Медикамент не воздействует на способность управления транспортом, а также на быстроту реакций. В некоторых случаях из-за нарушения зрения работа с некоторыми механизмами становится невозможной. Данная проблема устраняется заменой лекарства или снижением дозировки.
Форма выпуска и состав
Выпускают Визарсин Ку-таб в форме таблеток, диспергируемых в полости рта: слегка двояковыпуклые, круглые, почти белого или белого цвета, с мятным запахом, возможно наличие темных вкраплений (по 1 шт. в блистере, в картонной пачке 1 или 2 блистера; по 4 шт. в блистере, в картонной пачке 1, 2 или 3 блистера).
Состав 1 таблетки:
- активное вещество: силденафил – 25, 50 или 100 мг;
- дополнительные компоненты: аспартам, неогесперидин дигидрохалкон (Е959), кальция силикат FM1000, кросповидон тип А, маннитол, гипролоза, ароматизатор мятный, магния стеарат, ароматизатор мяты перечной (масло полевой мяты, акации камедь, вода, левоментол, сорбитол, мальтодекстрин).
Инструкция по применению Визарсина Ку-таб: способ и дозировка
Визарсин Ку-таб принимают внутрь.
Таблетки диспергируемые в полости рта могут быть применены в качестве альтернативной формы пациентами, у которых возникают трудности при проглатывании таблеток препарата Визарсин, покрытых пленочной оболочкой. Поскольку диспергируемые в полости рта таблетки хрупкие и легко ломаются, их не рекомендуется выдавливать через фольгу упаковки. Не следует брать таблетку мокрыми руками вследствие того, что она может начать растворяться.
Перед приемом нужно взять блистер с препаратом и согнуть его по линии разрыва
Для вскрытия блистера следует аккуратно потянуть за край фольги и осторожно извлечь таблетку, вытряхнув ее на ладонь. После этого таблетку требуется немедленно положить на язык, и с целью облегчения проглатывания, держать на протяжении нескольких секунд во рту до полного растворения
Затем Визарсин Ку-таб можно запить жидкостью.
Не следует смешивать диспергируемую таблетку во рту с пищей. При использовании препарата с жирной едой его эффект может наблюдаться позже, чем при приеме натощак.
Для большинства взрослых мужчин рекомендуемая доза составляет 50 мг, которые при необходимости следует принимать приблизительно за 1 час до сексуальной активности. Дозу Визарсина Ку-таб с учетом его переносимости и эффективности можно повысить до 100 мг или уменьшить до 25 мг. Максимально допустимая доза не должна превышать 100 мг, принимаемых не чаще 1 раза в сутки.
Действие препарата и показания к использованию
В роли главного действующего вещества лекарства Визарсин выступает компонент под названием силденафил. Он помогает обеспечить более интенсивный приток крови к половому члену, благодаря чему восстанавливается эрекция.
Процесс происходит так: когда мужчина сексуально возбуждён, выбрасывается оксид азота, который оказывает влияние на фермент гуанилатциклаза. Это позволяет увеличить уровень гуанозинмонофосфата и снять спазм с гладкой мускулатуры. Результатом становится усиление кровотока в пенисе.
Распад вещества происходит в печени под действием цитохромных изоферонов. Максимальная концентрация активного компонента в кровеносной системе может достигать 40%. Время действия (клиренс) составляет 4 часа. Выведение препарата из организма в основном происходит через кал (85%).
Эффект лекарственного средства у людей разных возрастов и с определёнными болезнями отличается:
- У мужчин старше 60 лет эффект длится меньше, но концентрация действующего вещества в крови больше примерно на 80%.
- У людей, страдающих почечной недостаточностью, фармакокинетика практически не меняется после приёма лекарства (если не брать в учёт тяжёлую стадию).
- При циррозе печени Визарсин тоже действует меньше.
Препарат показывает свою эффективность во время лечения импотенции, но сколько он будет действовать на конкретный организм, ответить нельзя. Таблетки, содержащие силденафил, улучшают качество и длительность эрекции. Лекарство начинает действовать, когда мужчина сильно возбуждён.
Средство можно купить практически в любой аптеке, так как оно продаётся без рецепта. Но перед приёмом обязательно следует проконсультироваться с урологом, так как у лекарства есть противопоказания.
В некоторых случаях препарат принимают и представительницы слабого пола. Визарсин для женщин не несёт никакого положительного эффекта. Более того, он может нанести вред внутренним половым органам, что приводит к сбоям менструального цикла, вторичному бесплодию и так далее.