Впч-2

Вирус папилломы человека

Вирус папилломы человека (ВПЧ) или human papillo virus (HPV) – вирус, который вызывает разрастания или изменение эпителия кожи и слизистых оболочек. Существует множество разновидностей ВПЧ (до 70 типов) и каждый из них может по-разному проявлять себя в организме человека.

Внешние проявления ВПЧ

Результатом деятельности вируса будет появление таких образований:

1. Бородавки – доброкачественные бугорки на коже. Отличаются по внешнему виду в зависимости от типа вируса, который их вызвал: плоские, обыкновенные, подошвенные (1, 2, 3, 4, 7, 10, 26, 27, 28, 29, 31, 38, 41, 49, 57 и 63, 65 и 75, 76 и 77 типы ВПЧ).
2. Остроконечные кондиломы – разрастания на слизистых оболочках половых органов в виде цветной капусты или петушиного гребня. Могут появляться также вокруг заднего прохода, в мочевом канале, во рту. Возникают при воздействии типов ВПЧ 6, 11, 42, 51, 54, 55, 69.
3. Изменения эпителия, которые могут привести к плоскоклеточному раку (в том числе и раку шейки матки). Такие изменения вызывают онкогенные типы ВПЧ: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 и 68. К этим заболеваниям относятся также болезнь Боуэна, бовеноидный папулез.

Многообразие форм папилломавирусных инфекций велико и часто выглядит довольно пугающе. Но нужно знать некоторые особенности этого вируса:

• вирус начинает действовать только при снижении иммунитета: например, вы можете заразиться ВПЧ-2, который вызывает обыкновенные бородавки, еще в детстве, но так и не узнать об этом, так как «не дадите повода» ВПЧ проявить себя; такой человек является носителем вируса, не заболевая сам
• при неопасных типах ВПЧ (которые не вызывают рак) накожные образования часто проходят самостоятельно при укреплении иммунитета

Никаких других симптомов, кроме кожных изменений, при проникновении вируса папилломы человека нет.

Механизм передачи ВПЧ

ВПЧ передается контактным способом:

• через прямой контакт: ВПЧ передается от больного человека здоровому при непосредственном контакте – через кожу, при половом акте, во время родов от матери к ребенку
• при непрямом контакте: передача вируса происходит через предметы – полотенце, поручни транспорта

Заражение произойдет с большей вероятностью, если кожа, которая соприкасается с образованием, повреждена.

Инкубационный период: от 1-2 месяцев до нескольких лет.

Диагностика ВПЧ

Наличие и тип ВПЧ выявляется при помощи полимеразной цепной реакции (ПЦР). Исходя из типа вируса папилломы человека, назначается необходимое лечение.

Папилломы

Папиллома (от латинского «papilla» — «сосочек» и греческого «oma» — «опухоль») – доброкачественное сосочкообразное разрастание шаровидной формы на коже или слизистых оболочках человека. Причина появления – ВПЧ.

Как выглядит: нарост на ножке белого или коричневого оттенка с неровной поверхностью (поверхность может быть плотной наощупь).

Где может появиться:

• кожа: шея, подмышки, лицо, веки, интимная область
• слизистые оболочки: шейка матки, мочеточники, мочевой пузырь, полость рта, голосовые связки

Лечение папилломы

Настоятельно не рекомендовано лечиться самостоятельно, особенно пытаться устранить папиллому в домашних условиях – для этого нужен врачебный контроль. Ведь при неправильном удалении папиллома может разрастить еще больше.

Папиллома рекомендована к удалению, так как особенности ее строения приводят к частой травматизации одеждой, случайными движениями, а при размещении во рту или мочевом пузыре она может доставлять серьезные неудобства.

В клинике обычно предлагают следующие методы удаления папилломы:

• электрокоагуляция: удаление образования электрическим током; при этом происходит испарение тканей с образованием корочки на месте папилломы
• лазерная терапия: выжигание образования лучом лазера
• радиоволновая терапия: удаление совершается при помощи радиоволн, фактически «испаряющих» ткань образования
• криодеструкция: прижигание папилломы жидким азотом, которое обычно проводится в несколько процедур, в отличии от предыдущих методов

Перед процедурой удаления любым из этих методов проводится местное обезболивание, так что вы ничего не почувствуете.

Кроме стандартного удаления, вам может быть назначено противовирусное и иммуномодулирующее лечение.

Резистентность

ВПЧ является чрезвычайно устойчивым к антисептикам вирусом из-за прочного капсида и многие классические медицинские антисептики неэффективны против вируса. Вирус также устойчив при нахождении на поверхностях. Дегидрация оказывает медленное влияние на вирус и 50% вирусов ВПЧ остаются активными через 3 дня при комнатной температуре, через 7 дней около 30% вирусов также активны.

Как антисептик часто используется 90% этанол в течение не менее 1 минуты. Другими вариантами является 2% глутарового альдегида и 30% савлона, которые являются достаточно токсичными и поэтому применяются широко только в животноводстве для дезинфекций.

Высокая устойчивость ВПЧ к средствам дезинфекции является предметом постоянных исследований. Попытка применения антисептиков широкого действия обычно против ВПЧ неэффективно как и резко падает эффективность даже рабочих антисептиков при снижении концентрации действующего вещества. Так этанол 95% концентрации убивает 86% вирусов, а типичный для спиртовых салфеток и антисептиков 75% этанол убивает только 16% вирусов ВПЧ, т.е. неэффективен.

99.99% удаление ВПЧ производит гипохлорит натрия (часто неприменим для кожи из-за токсичности) и перуксусная кислота с серебром, где не менее 1,2% серебра.

Вместе с тем, ультрафиолетовое излучение от кварцевых ламп показывает высокую эффективность разрушения ВПЧ, но УФ-излучение нельзя применять для кожи человека, т.е. это вызывает эритему. Поэтому кварцевание эффективно для удаления ВПЧ с предметов и поверхностей.

Экстремальная устойчивость ВПЧ к обычным средствам дезинфекции приводит к тому, что встречаются случаи заражения ВПЧ при осмотре у гинекологов из-за того, что часть инструментов гинекологов многоразовые и не могут быть дезинфицированы в медицинских автоклавах высокой температурой, т.к. она их может повредить.

Лечение ВПЧ у женщин в гинекологии

Лечение ВПЧ у женщин предполагает взаимосвязанную терапию, что состоит из медикаментозных препаратов и хирургического вмешательства. Эта такая ситуация, что без проведения современной диагностики невозможно полностью излечиться.

Эффективной в своей сфере считается ПЦР-диагностика, для проведения которой требуется всего мазок. На данный момент для лечения ВПЧ существует целый ряд медикаментозных препаратов и народных средств.

Медикаментозное

Медикаментозные препараты нацелены на кардинальное излечение организма от вируса.

После обнаружения ВПЧ, врачи назначают целый комплекс препаратов, который включает:

1. Препараты на основе интерферона. Интерферон может продаваться в виде таблеток, различных кремов и мазей. Также можно встретить и растворы. Аналогами интерферона считаются: «Виферон», «Интрон А», «Генферон» и «Веллферон».
2. Стимуляторы работы иммунитета. Благодаря усиленной выработке антител к ВПЧ, время лечения ускоряется. Известными иммуностимуляторами считаются «Изопринозин», «Кемантан», «Гепон» и «Иммуномакс»
3. Цитотоксические средства, что разрушают новообразования. К таким препаратам относят: «Подофиллин» и «Подофиллотоксин».

Народные методы

Народные методы предполагают применение рецептов на основе редких лесных трав:

Наиболее известным методом является компрессы с отваром чистотела. Считается, что месяца достаточно на лечение. При этом стоит учитывать, что количество процедур должно быть около 4-5 раз за день.

Также можно прикладывать кубики льда, замороженные на отваре череды и чаги

Таким способом нужно пользоваться 3 раза в день.
Отвар на основе одуванчика, подорожника, мелисы и хвоща также положительно сказывается в процессе лечения.
Также специалисты советуют обратить внимание на чеснок. С помощью чеснока можно приготовить мазь против ВПЧ

Для этого нужно всего лишь добавить измельчённый чеснок в густой детский крем.
Бабушки советуют обычное хозяйственное мыло, ведь мыло дает эффект подсушивания, после чего кондилома удаляется.

Диагностика

Для выявления папилломавируса проводятся стандартные диагностические мероприятия. Уже при визуальном осмотре специалист может сделать вывод о наличии наростов и поставить первоначальный диагноз.

Необходимо установить тип вируса. Это исключит перерастание образований в раковые опухоли. Уточнить диагноз поможет ПЦР. Этим методом изучают ДНК заболевания. Биологический материал берётся из влагалища. Перед анализом этим методом следует соблюдать ряд правил:

• Перед забором нельзя ходить в туалет, иначе моча может смыть вирусы, и результат окажется ложным.
• В течение месяца перед анализом нельзя принимать антибиотики.
• Несколько суток исключена интимная близость.

Также необходимо провести цитологическое обследование, которое позволит выявить клеточные изменения эпителия.

Актуальна и колькоскопия ‒ изучаются поражённые места кожи.

В организме иногда находятся различные вирусы, поэтому необходимо пройти все назначенные процедуры. Полное обследование исключит наличие опасных вирусов.

Клинические проявления

Папилломавирусы человека известны достаточно давно, именно они вызывают бородавки.

В настоящее время известно уже более 600 типов (штаммов) папилломавирусов, обнаруженных у человека. Из них более 40 могут вызвать поражение аногенитального тракта (половые органы и перианальная область) мужчин и женщин и появление остроконечных кондилом. Одни из них безвредны, другие вызывают бородавки, некоторые вызывают рак.

Дерево родственных ВПЧ с самыми опасными клиническими проявлениями

Отсутствие клинических проявлений

Хотя распространение ВПЧ фактически носит характер пандемии, но не вызывает серьёзных последствий, т.к. в 90% случаев заражение ВПЧ не влечёт каких-либо клинических проявлений и человек просто является носителем вируса, но может заражать остальных.

Рак шейки матки

Основная статья: Рак шейки матки

В 2008 году немецкий учёный Харальд цур Хаузен был удостоен Нобелевской премии за открытие роли ВПЧ как причины рака шейки матки.

Рак шейки матки (плоскоклеточная карцинома, Cervical cancer). При отсутствии вируса заболевание раком шейки матки не встречается.

Выявляется при кольпоскопическом и цитологическом, гистологическом исследовании.

Аногенитальные бородавки

Аногенитальные бородавки от ВПЧ вокруг ануса

ВПЧ типа 6 и 11 типа вызывает 90% аногенитальных бородавок, также за их образование отвечает ВПЧ 13, 16, 18, 31, 33, 35 типов.

Аногенитальные бородавки в анусе часто путают с геморроем, хотя даже внешний вид заболеваний сильно отличается. Аногенитальные бородавки представляют собой множество папиллом вокруг ануса, геморрой представляет визуально собой геморроидальные узлы прямо в анусе.

Папилломы на подошвах ног

Основная статья: Подошвенные бородавки

ВПЧ типов 1–4 отвечает за вирусы, проявляющиеся на подошве ног, они напоминают мозоли.

Плоские и обычные бородавки

ВПЧ типов 10, 28 и 49 способны приводить к появлению плоских бородавок, а ВПЧ 27 — обычных бородавок.

Остроконечные папилломы вызванные ВПЧ

Онкогенные ВПЧ

Хотя ВПЧ вызывает обычно из онкогенных проявлений рак шейки матки, но возможны и различные другие проявления.

Виды рака и ВПЧ выявленные с ним (выделены красным)

Наиболее частыми онкогенными проявлениями диагностируемых вместе с ВПЧ являются:

Рак анального канала – 80%.

Рак влагалища – 70%.

Рак ротовой полости и глотки – 30%.

Рак полового члена – 50%.

Отметим, что хотя ВПЧ обнаруживается у больных данными видами рака с указанными процентом, но не доказано, что ВПЧ являлся единственной или основной причиной рака как в случае рака шейки матки.

Самые опасные онкогенные ВПЧ — это 16, 18, 30, 31, 33, 39, 40, 42, 43, 52, 55, 57–59, 61, 62, 67–70 типы — их называют ВПЧ высокого онкогенного риска.

Профилактика ВПЧ

Профилактика ВПЧ основывается на следующих трёх методиках:

— Первичная, которая способствует выявлению факторов риска, предотвращению распространения инфекции, а также разрабатыванию специальных вакцин;

— Вторичная, в основе которой лежит обследование пациента, способствующая выявлению заболевания на самом первоначальном этапе;

— Третичная, которая основывается на предупреждении развития рецидивов у пролеченных от данной инфекции лиц.

На государственном уровне также выполняется ряд профилактических мер в отношении предупреждения распространения ВПЧ. Это стремление к повышению благосостояния населения, ограничение видео, рекламы, в основе которых лежит скрытая пропаганда половой жизни беспорядочного характера, внедрение программ по поддержке молодых семей.

На врачебном уровне профилактические меры базируются на проведении санитарно-просветительной работы среди населения с ознакомлением о путях передачи всевозможных половых инфекций, их симптоматике, методах лечения и, главное, способах барьерной контрацепции от их заражения.

Среди индивидуальных мер профилактики выделяют следующие:

— отказ от неразборчивых половых связей;

— обязательное применение при половом акте презерватива, хотя установлено, что ВПЧ может передаваться и при тесном контакте кожных покровов;

— периодически посещать врача для проведения обследования;

— ведение здорового образа жизни, активное занятие спортом;

— своевременно лечить выявленные заболевания половой системы.

В наше время изобретены, а также внедрены в медицинскую практику 2 вида вакцин, действие которых направлено на профилактику заражения такими опасными типами ВПЧ, как 6, 11, 16 и 18. Данные препараты являются совершенно неопасными для человека, так как вирусы, входящие в их состав не живые. Рекомендовано назначать их и женщинам и мужчинам в возрасте 9-17 лет, также разрешено вводить их в профилактических целях женщинам, не достигшим возраста 26 лет.

Основные показания для их введения:

— профилактика развития рака пениса, вульвы, влагалища;

— профилактика развития предраковых заболеваний;

— профилактика развития рака шейки матки;

— профилактика формирования остроконечных кондилом в области гениталий;

— профилактика развития такого заболевания, как папилломатоз гортани.

Особо следует подчеркнуть, что данные прививки не могут использоваться в качестве лечения при обнаружении ВПЧ, а только для профилактики. В случае выявления присутствия ВПЧ в организме женщины нужно обязательно первоначально провести комплексное лечение и только после разрешено вводить данную вакцину.

Вакцинация проводится по схеме: между первым и вторым введением вакцины должен пройти промежуток времени в 2 месяца, далее между второй и третьей вакциной должно пройти 4 месяца. Вакцинация будет считаться успешной, если проводится на протяжении 1 года.

Введение данной вакцины во время беременности категорически противопоказано. Её нужно вводить лишь до её наступления. Также не стоит вакцинироваться во время какой-либо болезни, будь то острое течение или обострение хронической патологии.

Но самое главное, это обязательная консультация специалиста для разрешения вакцинирования.

После проведения вакцинации важно продолжать проходить периодическое обследование, так как вакцина позволяет снизить риск развития рака шейки, вызываемого опасными типами ВПЧ по развитию онкопатологии, но не может предупредить от заражения всеми остальными типами данного вируса. ВПЧ — какой врач поможет? При малейшем подозрении на заражение каким-либо типом данного вируса следует обратиться к таким врачам как гинеколог, уролог, дерматовенеролог

ВПЧ — какой врач поможет? При малейшем подозрении на заражение каким-либо типом данного вируса следует обратиться к таким врачам как гинеколог, уролог, дерматовенеролог.

Отличия папилломы от родинки, кондиломы, бородавки, меланомы

Наиболее распространенный вид ВПЧ – папилломы. Это доброкачественные опухолевидные образования небольшого размера с мягкой на ощупь консистенцией. Оттенок новообразований близок к естественному цвету кожи. Чаще всего вирус папилломы возникает у женщин, для мужчин характерны скрытые признаки патогенной активности. Популярные места обнаружения папиллом — на шее, лицевой области, подмышках. 

Родинка (невус) – итог накопления пигментного меланина в расположенных рядом клетках-меланоцитах. Места образования – по всему телу. Представляют собой новообразования округлой или продолговатой формы, желтовато-коричневого цвета, не изменяющиеся на протяжении всей жизни. Под воздействием прямого ультрафиолета или физической травмы имеет склонность к перерождению в меланому. 

Сравнительная таблица характерных отличий родинки и папилломы 

Критерии различий	родинка	папиллома
Структурность	плотная, твердая	рыхлая, мягкая
Сосуды	сосудистая сетка отсутствует, состоит из клеток кожи	присутствует внутренняя сосудистая сетка
Симметрия	симметричны	отсутствие четкой симметрии образования
Очертания	гладкая поверхность	неровности, рваная поверхность
Цвет	одного цвета	оттенок меняется
Образование	передаются по наследству, появляются с рождения	образуются примерно через месяц после заражения
Симптоматика	нет	при разрастании зуд, жжение
Рост	нет	быстрый
Размер	до 10 см	до 10 мм

Локализация остроконечных кондилом характеризуется ограниченными местами проникновения вируса через микротравмы слизистых оболочек — наружные или внутренние половые органы. Обнаружение этой разновидности вируса папиллом у женщин в последующем может спровоцировать возникновение патологического образования (раковой опухоли) на шейке матки. Разрастание того же типа папиллом у мужчин локализуется на головке, уздечке полового члена. 

Одна из разновидностей вируса папилломы – бородавки — визуально определяются по быстрому росту, плотности образования, характерному оттенку (светло-желтый – коричневый), неправильной форме и месту локализации. Преимущественное появление бородавок фиксируется в области верхних и нижних конечностей.  

Развитие из папилломавирусного образования меланомы определяется по характерным визуальным признакам – цвет, размер, форма. Существует дополнительная вероятность обнаружения формирования меланомы – выделения из образования, частые воспалительные процессы, сопровождающиеся зудом и резкой болью. Злокачественное новообразование имеет неравномерный оттенок, расширенные размытые границы диаметром больше 10 мм и хаотичную форму. 

Формы

Известно более 170 штаммов папилломавирусов различной степени патогенности. Папилломавирусная инфекция гениталий чаще всего проявляется в виде экзофитных (наружных) фиброэпителиальных образований на тонкой ножке или на широком основании – остроконечных и папиллярных кондилом, или аногенитальных бородавок. К типичным локализациям кондилом относят участки с мацерацией:

• наружное отверстие уретры;
• перианальная область и анус;
• головка, крайняя плоть, уздечка, венечная бороздка и ствол пениса;
• мошонка;
• преддверие влагалища, половые губы и шейка матки у женщин.

При латентном течении инфекционного процесса преобладают эндофитные разращения эпителиальной ткани – интраэпителиальные, или плоские кондиломы, растущие внутрь. Микроскопические изменения клеток ограничиваются дискератозом или вовсе отсутствуют.

Папилломавирусная инфекция гениталий чаще всего проявляется в виде кондилом

В случае негенитальной локализации вируса папилломы человека поражается кожа, органы мочевыводящего тракта – уретра, мочеточники, мочевой пузырь, почечные лоханки. Реже наблюдается инфекция слизистых оболочек рта (типы 13 и 32) и дыхательных путей (типы 6, 11 и 30), включая носоглотку, придаточные пазухи носа, гортань и голосовые связки, иногда в процесс вовлекается трахея и бронхи.

При поражении кожи характерно появление различных видов бородавок. Существует зависимость между серотипом возбудителя и разновидностью папиллом:

• плоские бородавки: штаммы 3, 10, 28, 49;
• вульгарные бородавки: штаммы 2, 4, 26, 27, 29, 57;
• подошвенные бородавки: штаммы 1, 2, 4.

Около 40 серотипов вызывают лейкоплакию шейки матки и анапластические изменения в цервикальном канале. В обиходе анапластические трансформации цервикального эпителия называют дисплазией шейки матки. В клинической практике это состояние определяется как «плоскоклеточное интраэпителиальное поражение»; до 2012 года использовался термин «цервикальная внутриэпителиальная неоплазия».

Достоверно установлена связь некоторых штаммов папилломавирусов с раком шейки матки. По сведениям ВОЗ, вирусные частицы присутствуют в 58–95% гистологических препаратов внутриэпителиальной карциномы шейки матки, причем до 50% случаев заболевания приходится на штамм 16 и около 10% – на штамм 18. В разных странах до 90% женщин с дисплазией шейки матки инфицированы вирусом папилломы человека. В РФ плоскоклеточное интраэпителиальное поражение выявляют у 15–34% сексуально активного женского населения в зависимости от региона.

Достоверно установлена связь вируса папилломы человека с раком шейки матки

Также существует зависимость между персистирующей инфекцией вирусом папилломы человека и раковыми заболеваниями вульвы, влагалища, пениса и анальной области, а также бовеноидным папулезом – доброкачественной неоплазией полового члена. При выявлении остроконечных кондилом в аногентитальной области папилломавирус обнаруживают у 50–80% пациентов. Почти половина случаев злокачественных новообразований в перианальной области связана с папилломавирусной инфекцией; также с ней ассоциирована болезнь Боуэна – предраковое состояние кожи.

В зависимости от степени онкогенного риска различают четыре типа вирусов папилломы человека:

• вирусы, не вызывающие рак: типы 1, 2, 4, 5, 10, 28, 49;
• низкоонкогенные: типы 3, 6, 11, 13, 32, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 51;
• среднеонкогенные: типы 26, 30, 35, 52, 53, 56, 58, 65;
• высокоонкогенные вирусы: типы 16, 18, 31, 33, 39, 45, 50, 59, 59, 62, 64, 68, 70, 73.

Не исключена возможность мутации серотипа с низкой или средней степенью риска в высокоонкогенные штаммы.

Вирус папилломы человека: симптомы, лечение и фото

Вирус папилломы человека, или сокращенно ВПЧ – общее определение группы вирусов, которая состоит более чем из 70 разных типов. При этом поражение может быть как на кожном покрове, так и на половых органах. Каждому типу вируса папилломы человека давно уже присвоены порядковые номера, а сами типы изучены достаточно досконально, чтобы говорить, что каждый из них обладает собственной и уникальной ДНК.

Самым часто встречающимся путем передачи вируса от человека к человеку выступает половой контакт. В связи с этим, данные вирусы принято относить к заболеваниям полового толка. Однако передается вирус и через выделения больного человека, при тактильном контакте, через предметы быта. Есть случаи, когда вирус передавался ребенку от матери во время беременности.

Симптомы папилломы человека

Симптомы всегда находится в тесной взаимосвязи с типом вируса папилломы и с заболеванием, которое он способен вызывать. Как показано на фото, основными внешними симптомами папилломы всегда являются бородавки.

Новообразования могут быть нескольких форм, но, как правило, они безболезненные и не отличаются пигментацией от цвета кожного покрова. В принципе, особого неудобства бородавка не представляет, за исключением эстетического восприятия. Вызываются они вирусом папилломы человека 1-4 типа.

1. Кондилома – остроконечная бородавка, которая локализуется наиболее часто на слизистых половых органов. Кроме того, эти бородавки могут появляться и на внутренних органах, на слизистой рта, вокруг ануса. Этот вид бородавок вызван: вирус папилломы человека 6-11 типа.
2. Бовеноидный папулез – этот тип так же имеет отношение к высыпанию на половых органах. Высыпания представляют собой небольшие, уплотненные бляшки белого цвета. Стоит отметить, что этот вид не столь безопасен и может перерождаться в рак кожи.
3. Болезнь Боуэна – этот вид проявления ВПЧ характерен для мужчин. На кожном покрове пениса образуется влажная и приподнятая бляшка красного цвета. К сожалению, этот вид так же может перерождаться в злокачественное новообразование.
4. Цервикальная интраэпителиальная неоплазия – возбудителем является вирус 16 и 18 типа. Болезнь характерна для женщин и проявляется в предраковом состоянии шейки матки.

Диагностика вируса

Диагностика всегда комплексная и первым делом выступает жалоба человека на состояние здоровья

Врач производит осмотр кожного покрова, особое внимание уделяется местам, где наиболее часто происходит высыпание бородавок

Женщины обязательно должны проходить осмотр влагалища и шейки матки. При этом осмотр не ограничивается визуальным диагностированием и калькоскопией, необходимо взять мазок и соскоб и провести цитологический анализ.

Для определения ДНК вируса, и выявления типа папилломы, проводится полимеразная цепная реакция, однако метод не совершенен и не всегда дает положительный результат. Чтобы точно выявить тип вируса применяется «Digene-тест», который со 100% точностью определяет состав ДНЕК ВПЧ и определяет предрасположенность вируса к перерождению в злокачественную опухоль.

Лечение вируса папилломы человека

Сегодня медицина так и не может предоставить универсального лечения вируса папилломы человека. Кроме того нет и определенной, четкой схемы, каждый тип вируса требует определенного подхода и определенного лечения. В основе каждого метода лежит борьба с последствиями, то есть с самими бородавками, а не с самим вирусом.

Что касается внешнего проявления, бородавок и кондилом, даже в случае их безболезненного нахождения на коже, и полного отсутствия дискомфорта, врачи все равно рекомендуют их удалять. Лечение происходит методами криотерапии и электрокоагуляции. В лечении принимают участие и криодеструкция, радиоволновой метод удаления, и лазерная методика.

Хирургическое вмешательство является необходимостью в случае злокачественного заболевания, которое строго необходимо удалять. После хирургического удаления, для уменьшения вероятности рецидива используются и дополнительные методы лечения.

Так как универсального средства лечения именно против ВПЧ так и не создано, используются противовирусные препараты широкого спектра. В основном, средства должны не только подавлять вирус, но и способствовать повышению иммунитета.

Можно определить небольшой круг наиболее действенных препаратов, это: Циклоферон, Амиксин, отлично работает и Интерферон. Каждый из указанных препаратов разными путями действует на клетку и тормозит развитие вируса, останавливает его и купирует.

Распространённость в России

Восточная Европа относится к регионам с высоким уровнем инфицирования ВПЧ — инфицированы около 22% населения. Наиболее часто встречаются HPV16 (3.2%), HPV18 (1.4%), HPV52 (0.9%), HPV31 (0.8%), и HPV58 (0.7%), но распределение крайне неравномерное по регионам и социальным группам.

Группой ученых инфекционистов была проведена компиляция исследований по масштабам эпидемии ВПЧ в России показывающими, что инфицирование ВПЧ среди тестируемых студентов достигает примерно 40% и среди ВПЧ-позитивных около 60% поражены более чем одним видом ВПЧ. Среди всех возрастных групп распространение ВПЧ около 20-30% и разные исследования показывают сильно варьирующиеся результаты между регионами и социальными группами, что указывает на очаговый характер распространения ВПЧ.