Ацц порошок : инструкция по применению

Принцип действия

В дыхательных проходах в здоровом состоянии постоянно должна скапливаться слизь. Она нужна для защиты бронхов от инфекций и их защиты. Во время болезни эта слизь вырабатывается в повышенных количествах, потому что организм избавляется от патогенных бактерий. В больших количествах слизь становится мокротой.

Когда слизи становится слишком много, её трудно откашливать, особенно детям. Застоявшаяся мокрота может стать хорошей средой для размножения микроорганизмов, что может привести осложнениям. АЦЦ разжижает мокроту, делает её менее вязкой, снимает воспаление, даёт возможность вывести слизь наружу. Когда мокрота выводится, воздух начинает легко циркулировать по бронхам, не затрагивая нервных окончаний.

Симптомы передозировки у детей и взрослых

Передозировка лекарственным средством может наступить в том случае, если доза препарата оказалась завышенной. Если АЦЦ принимается длительное время, а контроль деятельности почек, печени, состояния крови не осуществляется, то может произойти накопление лекарства в организме, что спровоцирует развитие симптомов передозировки.

Рассмотрим, как реагирует организм на завышенную дозу АЦЦ:

• снижаются показатели артериального давления;
• тошнота, рвота, сухость во рту;
• возможно развитие бронхоспазма;
• появляется сыпь на кожном покрове, которая проявляется зудом;
• отек Квинке и анафилактический шок может развиться в тяжелых случаях.

Все симптомы, вызванные передозировкой препарата АЦЦ, требуют принятия оперативных мер и обращения за медпомощью.

Беременность и грудное кормление

На данный момент не известно точно, безопасно ли лечиться медикаментом во время беременности, поэтому, чтобы не рисковать, его не рекомендуют женщинам, ждущим пополнения. Однако иногда врач может прописать препарат на всех триместрах. В ходе кормления грудью пить медикамент также не рекомендуют.

Если в этом есть крайняя необходимость, на время лечения лактацию прекращают, так как в процессе грудного вскармливания в организм грудничка может попасть препарат, что способно вызвать негативные последствия, особенно у новорождённых.

https://youtube.com/watch?v=R3CwpS5uJrQ

Противопоказания

Есть как общие противопоказания для всех форм, так и дополнительные для каждой из них.

Для всех форм:

• непереносимость отдельных составляющих;
• язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
• беременность и время кормления.

Если чадо не переносит гистамин, то пить АЦЦ долго не рекомендуют

Осторожно следует пить при бронхиальной астме, бронхите и патологии эзофагеальных вен, больных надпочечниках, гипертонии, нарушении функций почек

Противопоказания для таблеток-шипучек:

• глюкозно-галактозная потеря в организме;
• непереносимость лактозы;
• дети до двух лет.

Приём гранул невозможен при:

• глюкозно-галактозной нехватке;
• недостатке сахаразы;
• возрасте до шести лет;
• непереносимости фруктозы.

Что лучше для детей Лазолван или АЦЦ?

Лазолван содержит в качестве главного компонента амброксол, который оказывает муколитический и отхаркивающий эффект. Препарат в подходящей лекарственной форме разрешен с рождения при болезнях, при которых происходит образование большого количества мокроты. Если ребенок по каким-то причинам не может принимать Лазолван внутрь, то в продаже есть раствор для ингаляций. По сравнению с АЦЦ он реже становится причиной нежелательных реакций, имеет меньше противопоказаний, способствует проникновению антибиотиков в легочную ткань. Но это не значит, что Лазолван лучше, так как возможно он не подойдет для конкретного пациента.

Побочные эффекты

АЦЦ у детей может стать причиной побочных эффектов:

• аллергия, проявляющаяся зудом, высыпаниями, крапивницей, отеком Квинке, анафилаксией, острым буллезным дерматитом, токсическим эпидермальным некролизом;
• падение артериального давление, учащенное сердцебиение;
• одышка, сужение бронхов;
• звон в ушах;
• головные боли;
• повышение температуры;
• кровотечение;
• жидкий стул, тошнота, рвота, изжога, диспепсические расстройства, абдоминальные боли, воспаление слизистой ротовой полости.

При превышении терапевтических дозировок могут появиться признаки отравления медикаментом:

• рвота;
• изжога;
• понос;
• болевые ощущения в желудке.

При появлении признаков передозировки нужно прекратить давать АЦЦ ребенку и обратиться в больницу. Противоядие при отравлении лекарством неизвестно, поэтому прописывают симптоматическую терапию.

Лекарственное взаимодействие

Что будет, если одновременно принимать какие-либо медицинские препараты и средство «АСС»? Отзывы специалистов гласят, что комбинированное лечение может вызвать ряд нежелательных реакций. Рассмотрим их чуть далее.

При одновременном использовании ацетилцистеина и других противокашлевых средств может возникнуть опасный для здоровья застой слизи (вследствие подавления кашлевого рефлекса).

Во время одновременного приема нитроглицерина и ацетилцистеина есть вероятность усиления сосудорасширяющего эффекта первого.

Отмечается синергизм ацетилцистеина с одновременным использованием бронхолитиков.

Ацетилцистеин способен уменьшать абсорбцию пенициллинов, цефалоспоринов и тетрациклина. В связи с этим их необходимо принимать внутрь через 2 часа после приема первого.

Ацетилцистеин не совместим с такими антибиотиками, как «Пенициллин», «Эритромицин», «Цефалоспорин», «Тетрациклин» и «Амфотерицин», а также протеолитическими ферментами.

При контакте ацетилцистеина с резиной и металлом образуются сульфиды, которые имеют характерный запах.

Показания

АЦЦ относится к муколитическим средствам. В качестве действующего компонента он содержит ацетилцистеин. Лекарство уменьшает вязкость мокроты, способствует ее отхождению, оно не теряет своих свойств при наличии гноя.

Препарат обладает антиоксидантным эффектом, защищает ткани от агрессивного воздействия свободных радикалов, которые образуются при воспалении.

Если давать средства на основе ацетилцистеина ребенку с целью профилактики, то обострение хронического бронхита и кистозного фиброза наблюдается реже и протекают заболевания легче.

АЦЦ прописывают детям при болезнях дыхательной системы, при которых образуется густая трудноотделяемая мокрота. Лекарство рекомендуется пить, если диагностированы следующие заболевания:

• влажный кашель;
• воспаление и абсцесс легких;
• бронхит в острой и хронической стадии, в том числе сопровождающийся обструкцией;
• воспаление трахеи, гортани, бронхиол;
• бронхиальная астма;
• расширение и деформация бронхов;
• хроническая обструктивная болезнь легких;
• кистозный фиброз.

АЦЦ можно давать детям при воспалении среднего уха и околоносовых пазух.

Как помочь ребенку справиться с кашлем?

Соблюдайте правила приема муколитиков

Не давайте ребенку муколитики перед сном. 18:00 – это время последнего приема муколитического средства, так как до отхода ко сну нужно успеть провести дренаж легких.

Применять препарат непосредственно перед сном нельзя, так как в положении лежа начинается активное отхождение мокроты, появляется кашель, ночь проходит в беспокойстве как для ребенка, так и для взрослого, который ухаживает за ним.

Проводите регулярный дренаж легких

Помните, кашлевой рефлекс у детей развит не так хорошо как у взрослых! Малышу нужно помочь откашляться

После приема муколитиков (через 30—60 минут) важно организовать дренаж легких. Можно попросить ребенка откашляться, сделать с ним дыхательную гимнастику, надувать воздушные шарики, пускать мыльные пузыри, громко петь, попрыгать, посмеяться, сделать ему перкуссионный массаж

Во время такого массажа возникает вибрация бронхов, мокрота отделяется от внутренней поверхности бронхов и легче откашливается.

Как сделать ребенку лечебный массаж7

Легкий массаж можно начинать с самого начала болезни.

1. Положите ребенка к себе на колени вниз животом таким образом, чтобы его грудь и голова оказались опущенными относительно ног и нижней половины туловища. Можно подложить плотную подушку или валик.

2. В первую очередь массируйте спину, применяя поглаживание, растирание подушечками или костяшками согнутых пальцев, «пиление» ребром ладони. Поглаживания проводите от позвоночника по ходу ребер. После этого применяйте так называемое граблеобразное растирание, то есть массаж подушечками разведенных пальцев.

3. Когда кожа покраснеет, можно переходить к массажу груди. Массируйте грудную область легкими движениями. Поглаживания следует выполнять от центра грудной клетки в направлении надключичных ямок и от середины груди в стороны и вниз к подмышечным впадинам. Затем проведите граблеобразное растирание по межреберным промежуткам, не затрагивая при этом область грудины.

4. Применяйте вибрационные движения (похлопывания ладонью, легкие постукивания) в направлении от нижних участков грудной клетки к верхним, «выталкивая» мокроту. Постукивания нужно выполнять ритмично и быстро.

5. Чередуйте поглаживание и постукивания, старайтесь не вызывать у ребенка неприятных ощущений.

6. Общая продолжительность массажа – от 2 до 6 минут, частота — до 10 раз в день.

ВАЖНО! Противопоказаниями к проведению массажа у ребенка с ОРВИ являются высокая температура тела, сердечно-сосудистая или дыхательная недостаточность, неудовлетворительное общее состояние малыша. Помните о том, что поставить правильный диагноз и выбрать необходимое лечение может только специалист

Инструкция по применению

Схема терапии подбирается доктором индивидуально в зависимости от возраста пациента и диагноза. При заболеваниях, кроме кистозного фиброза давать лекарство в следующих дозировках:

Возраст	Сироп	Порошок и таблетки по 100 мг	Порошок и таблетки по 200 мг	Таблетки и порошок по 600 мг
От 2 до 5 лет	По 5 мл давать 2 или 3 раза в сутки.	По 1 пакетику или таблетке 2—3 раза в день.
От 6 до 14 лет	По 5 мл давать трижды в день или 10 мл, но дважды в сутки.	По 100 мг трижды в день.	По 200 мг дважды в день.
От 14 лет	По 10 мл давать 2 или 3 раза в день.	По 200 мг 2—3 раза в сутки.	По 600 мг раз в день.

Если у ребенка диагностирован муковисцидоз, то давать АЦЦ надо по следующей схеме:

Возраст	Разовая доза в мг	Суточная доза в мг
2—5 лет	100	400
6—14 лет	200	600

Давая своему ребенку АЦЦ, родители должны учитывать следующее:

1. Лекарство нужно принимать после еды. Чтобы усилить муколитический эффект от него, ребенок должен много пить.
2. Сколько дней пить АЦЦ должен решать доктор. При кратковременных простудных заболеваниях курс терапии продолжается до недели. Если препарат пьется с целью профилактики обострения хронического бронхита и кистозного фиброза, то принимать его можно длительно.
3. Порошок с апельсиновым вкусом можно растворять не только в воде, но и в соке, остывшем чае.
4. Гранулы по 200 мг и 600 мг растворят в 200 мл горячей воды. Лучше пить лекарство горячим, но при необходимости готовый раствор можно оставить на 3 часа.
5. Шипучие таблетки растворяют в стакане воды.
6. Лечение препаратом может стать причиной синдрома Лайелла и Стивенса-Джонсона. Это опасные аллергические реакции, которые могут угрожать жизни пациента, поэтому при появлении на фоне приема медикамента изменений кожных покровов и слизистой оболочки нужно прекратить давать препарат ребенку и показать его педиатру.
7. При растворении медикамента надо использовать только стеклянную посуду, не рекомендуется, чтобы муколитик контактировал с металлом, резиной, веществами, которые легко окисляются. Не рекомендуется давать ребенку АЦЦ на ночь. Лучше, если последний прием лекарства будет не позже 6 вечера.
8. Если у пациента бронхиальная астма и бронхит с обструкцией, то во время терапии обязательно контролировать проходимость бронхов.
9. Если ребенок не употребляет соль или соблюдает малосолевую диету, то родители, давая ему сироп АЦЦ, должны помнить, что в 1 мл медикамента содержится 41,02 мг натрия.
10. Если ребенок диабетик, то родители должны учитывать, что в грануляте для приготовления раствора содержится сахароза и 1 пакетик с лекарством соответствует примерно 0,2 ХЕ.
11. Нельзя одновременно давать муколитик и препараты, оказывающие противокашлевое действие, так как из-за подавления кашля мокрота будет скапливаться в легких. Она является хорошей средой для размножения болезнетворных микроорганизмов, что чревато возникновением пневмонии.
12. Антибиотик и АЦЦ нужно давать ребенку с разницей в 2 часа. Связано это с тем, что препараты пенициллинового, тетрациклинового и цефалоспоринового ряда (кроме лоракарбефа и цефиксима) могут вступать во взаимодействие с меркаптогруппой (SH-группой) ацетилцистеина, что может стать причиной ослабления антибактериальных свойств.
13. При назначении ацетилцистеина с сосудосуживающими средствами и нитроглицерином возможно усиление сосудорасширяющего действия.

Кашель у детей

Причины кашля1

Причины кашля1 и его проявления у детей отличаются от таковых у взрослых. У больного ребенка кашель может проявляться как в виде незаметного покашливания, практически не оказывающего влияния на его самочувствие и поведение, так и в виде сильного мучительного кашля, с рвотой, беспокойством, болевым синдромом, нарушающим сон, самочувствие и поведение.

Необходимо помнить про особенности кашля у детей.

У детей раннего возраста кашлевой рефлекс не позволяет очистить бронхи столь же эффективно, как у более взрослых, в силу ряда причин.

Во-первых, у детей слабая грудная мускулатура – и кашлевые движения недостаточно эффективны. Во-вторых, бронхи у детей относительно узкие, им сложнее вывести даже небольшое количество мокроты. В-третьих, слизистая оболочка бронхов относительно сухая, так как у детей не развит секреторный аппарат бронхов, а продуцируемый бронхиальными железами секрет более вязкий, чем у взрослых.

Поэтому целями назначения терапии кашля при ОРВИ являются прежде всего разжижение мокроты, снижение ее адгезивных свойств и усиление тем самым эффективности откашливания, то есть перевод малопродуктивного кашля в продуктивный. Для разжижения мокроты назначают муколитические препараты, например АЦЦ.

Противопоказания

Абсолютные:

• обострение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка;
• легочное кровотечение;
• кровохаркание;
• фенилкетонурия (так как препарат содержит аспартам);
• наследственная непереносимость фруктозы (из-за содержания сорбитола);
• период беременности и лактации;
• детский и подростковый возраст до 18 лет.

Относительные (порошок АЦЦ Актив 600 мг применяют с осторожностью):

• указания в анамнезе на язвенную болезнь двенадцатиперстной кишки или желудка;
• заболевания надпочечников;
• почечная и/или печеночная недостаточность;
• артериальная гипертензия;
• варикозное расширение вен пищевода;
• обструктивный бронхит;
• бронхиальная астма;
• непереносимость гистамина (не рекомендуется длительное одновременное применение, поскольку ацетилцистеин влияет на метаболизм гистамина и может вызывать симптомы, свидетельствующие о его непереносимости, например, зуд, вазомоторный ринит и головную боль).

Как давать АЦЦ детям

Порошок

• Расфасованные по пакетикам гранулы порошка АЦЦ согласно инструкции для детей необходимо растворить в прохладном питье (в воде, компоте, чае, соке) из расчета 100 мг на полстакана жидкости.
• Гранулы во флаконе разбавляют остывшей кипяченой водой до специальной отметки и встряхивают до полного растворения. Каждый раз перед использованием лекарство взбалтывают. Приготовленный препарат хранят в холодильнике не больше 12 суток.

Шипучие таблетки

Так же, как и порошок АЦЦ 100, разводить шипучие таблетки для детей следует в половине стакана прохладной жидкости. Долго хранить растворенные таблетки нельзя. Раствор необходимо успеть дать ребенку в течение 2 часов после приготовления.

Готовый сироп

Эту лекарственную форму разрешается хранить при комнатной температуре (не больше 18 суток), поэтому предварительно греть ее не нужно. Согласно инструкции по применению разовая доза сиропа АЦЦ отмеривается для детей мерной ложкой или шприцем. Эти приборы следует мыть в проточной воде после каждого использования и хранить в аптечной упаковке вместе с флаконом.

Раствор для ингаляций

Это наиболее эффективное средство, так как действует непосредственно в просвете трахеи и бронхов. Для ингаляций препарат разводят изотоническим солевым раствором (физиологическим) в соотношении 1:1 (сырая или кипяченая водопроводная вода не подходит). Требует наличия небулайзера. Раствор используется и для промывания носа или уха.

Показания к применению

АЦЦ Актив применяют при хронических и острых заболеваниях органов дыхания, сопровождающихся образованием трудноотделяемого бронхиального секрета (как отхаркивающее средство):

• хронический и острый синусит;
• риносинусит;
• ларинготрахеит;
• бронхит;
• бронхиолит;
• бронхоэктатическая болезнь;
• трахеит;
• муковисцидоз;
• пневмония;
• эмфизема легких;
• ателектаз легкого (из-за закупорки бронхов слизистой пробкой);
• абсцесс легкого;
• интерстициальные заболевания легких.

Кроме того, АЦЦ Актив применяют при среднем отите, а также при послеоперационных и посттравматических состояниях (с целью удаления вязкого секрета из дыхательных путей).

Особые указания

При использовании ацетилцистеина очень редко фиксировались случаи развития тяжелых аллергических проявлений. Если после применения лекарства у пациента появляются изменения на коже или на слизистых, следует сразу же обращаться к врачу. Прием лекарства при этом прекращают.

Перед тем, как начинать лечение, следует знать, как приготовить раствор, в какой воде растворять гранулы и таблетки. Как разводить 200 мг АЦЦ, зависит от назначенной схемы лечения. Как правило, гранулы растворяют, постепенно размешивая их в одном ст. горячей воды. Пить раствор тоже нужно горячим. Рекомендуется разводить лекарство в стеклянной посуде.

Следует учитывать не только то, при каком кашле принимать лекарство, но и соблюдение осторожности при приеме лекарства больными с обструктивным бронхитом и бронхиальной астмой

Важно постоянно контролировать бронхиальную проходимость

Средство рекомендовано принимать до восемнадцати часов, перед сном непосредственно лекарство пить не рекомендуется.

Больным с сахарным диабетом нужно учесть, что в составе ЛС содержится сахароза.

При лечении препаратом пациент может управлять транспортными средствами или работать с опасными механизмами.

источник

Что такое “АЦЦ” от кашля

Заглянув в инструкцию по использованию лекарства, мы встретимся со сложным и научным определением. Прежде чем разобрать и понять каждую его часть, вспомним физиологию кашля. Это защитное действие нашего заболевшего организма, который хочет избавиться от слизи, а иногда и гноя, накопившихся в легких. Но часто кашель так изнурителен, что мало кто помнит о его благом действии. В этот момент пора вернуться к разговору о спасении от недуга, которое оказывает «АЦЦ».

Итак, «АЦЦ» – это лекарственный препарат, который:

• оказывает муколитическое действие – это значит, что лекарство делает тягучую мокроту более жидкой, а в таком состоянии она быстрее выходит из легких;
• стимулирует моторные функции бронхолёгочной системы – лекарство увеличивает отхаркивание. Как это происходит? За счет усиления активности мерцательного эпителия бронхиол.

Помимо своих главных функций «АЦЦ» препятствует развитию воспаления и обладает антиоксидантными свойствами.

Активное вещество препарата, которое обеспечивает долгожданный результат, – ацетилцистеин. Вспомогательные вещества зависят от формы выпуска. Выпускается лекарство фармакологическими компаниями «Гермес Фарма Гэс», «Сандоз» Словения, «Салютас Фарма ГмбХ» Германия.

Лекарственное взаимодействие

Не рекомендуется одновременное применение противокашлевых средств, так как они подавляют кашлевой рефлекс и могут вызывать застой мокроты.

АЦЦ Актив и антибактериальные препараты (за исключением цефиксима и лоракарбефа) следует принимать с интервалом не менее 2 ч, из-за возможной фармацевтической несовместимости.

Ацетилцистеин может усиливать антитромбоцитарный и сосудорасширяющий эффекты нитроглицерина. При необходимости совместного применения с нитроглицерином следует контролировать состояние больного на предмет возможного развития артериальной гипотензии.

Ацетилцистеин может снижать концентрацию карбамазепина до субтерапевтических значений и устранять токсическое действие парацетамола.

Активированный уголь способен уменьшать эффективность АЦЦ Актив.

Принцип действия

После попадания в организм человека, ацетилцистеин начинает прямо влиять на мокроту, образующуюся в респираторном тракте. В частности, это соединение изменяет реологию слизи вследствие разрушения связей в мукополисахаридах, которые находятся в бронхиальном секрете. Это разжижает мокроту и понижает ее вязкость. Эффективность средства не падает, даже если к слизи примешивается гной.

Ацетилцистеин также обладает некоторой антиоксидантной активностью. Отмечено, что это вещество стимулирует синтез глутатиона, а также способно нейтрализовать образующиеся при окислительных процессах радикалы. Такое действие АЦЦ укрепляет защиту клеток слизистой дыхательных путей, а также способствует уменьшению воспалительного процесса.

Взаимодействие

В случае одновременного приема ацетилцистеина и средств против кашля при сухом кашле может подавляться кашлевой рефлекс и, как следствие, отмечается застой мокроты.

В случае одновременного лечения антибиотиками (тетрациклинами, пенициллинами, цефалоспоринами) может отмечаться их взаимодействие с тиоловой группой ацетилцистеина. Как следствие, антибактериальная активность таких препаратов снижается

Важно избежать такого эффекта, для чего нужно придерживаться интервала не меньше 2 часов между приемами антибиотиков и ацетилцистеина

При одновременном применении с вазодилатирующими лекарствами и Нитроглицерином сосудорасширяющее влияние последнего может усиливаться.

Цена и аналоги лекарственного средства

Цена таблетки «АЦЦ» может быть разной, в зависимости от аптечной сети, а также от наценки на товар. Однако в среднем такое лекарство стоит порядка 75-150 российских рублей. Цена гранулированного порошка аналогична шипучим таблеткам.

Чем можно заменить рассматриваемое средство? В аптечных сетях имеется огромное количество аналогов препарата, а также лекарств с подобным действием (отхаркивающим, муколитическим). Среди наиболее популярных хочется выделить следующие медикаменты: «Ацестин», «Ацетилцистеин», «Викс Актив ЭкспектоМед», «Мукобене», «Мукомист», «Муконекс», «Н-АЦ-Ратиофарм», «Флуимуцил», «Экзомюк 200», «Ацестад», «Лазолван», «Амбробене», «Амброксол», «Мукосол», «Бронкатар», «Солвин», «Бромгексин», «Геделикс», «Мукалтин», «Проспан», «Стоптуссин», «Аскорил», «Линкас» и прочие.

В каких случаях «АЦЦ» у детей использовать нельзя

Согласно инструкции к «АЦЦ», детям, имеющим обострения заболеваний органов желудочно-кишечного тракта, не рекомендуется прием данного лекарственного средства. Учитывая, что препарат способен снижать уровень тромбоцитов, противопоказанием к его назначению являются состояния с высоким риском кровотечения:

• заболевания легких с кровохарканьем;
• варикозно расширенные вены пищевода;
• язвенная болезнь.

«АЦЦ» не назначают при индивидуальной непереносимости компонентов лекарства:

• ацетилцистеина;
• фруктозы;
• лактозы;
• сахарозы.

Также с осторожностью назначают ацетилцистеин детям с функциональной недостаточностью печени или почек. Поскольку в состав гранул входит сахар, его количество нужно учитывать детям, страдающим сахарным диабетом.

Подключение без ACC

Некорректное подключение автомагнитолы означает снижение ресурса аккумулятора и неправильную работу оборудования, но в некоторых случаях конструкция автомобиля исключает возможность использования ACC.

В таких ситуациях установка производится полностью через замок зажигания, не считая GND, который подсоединяют к минусовой клемме АКБ. Силовой и сигнальный (ACC в магнитоле) контакты в этом случае соединяются и подключаются к замку вместе. При этом нужно тщательно проверять места соединений и зачистку, иначе любой скачок электричества выведет оборудование из строя.