Инструкция по применению алевал (aleval)

Способ применения и дозы

Препарат Алевал следует принимать 1 раз в день. Рекомендуется осуществлять прием в одно и то же время. С графиком приема пищи время можно не согласовывать. Дозировку препарата назначает врач, исходя из диагноза. При наличии у пациента депрессивного состояния или невроза навязчивых состояний взрослому человеку или подростку назначают 50 мг активного вещества. Если данная доза не дает необходимого эффекта, ее постепенно повышают до 200 мг. Дальнейшее повышение дозировки может быть опасным для здоровья больного. Детям от 6 до 12 лет дают вполовину меньшую дозу – 25 мг, с возможностью повышения до 50 мг. Повышать дозировку разрешено не ранее чем через неделю после начала курса. Для достижения значимого эффекта от курса лечения может потребоваться 2-3 месяца ежедневного приема препарата. При панических атаках и посттравматических расстройствах препарат не назначают детям и подросткам. Для взрослых пациентов рекомендованная дозировка составляет 25 мг сертралина в сутки, с возможностью постепенного повышения до 200 мг. Единоразово дозу препарата не рекомендуется повышать больше, чем на 25 мг. В этом случае может потребоваться от 2 недель до месяца приема лекарства для получения необходимого эффекта. Больным, страдающим от расстройств печеночной функции рекомендуется снижать дозировку, либо увеличивать интервалы между приемами лекарства. Пожилым людям, у которых не наблюдается специфических противопоказаний, коррекция дозировки не требуется.

АЛЕВАЛ: ДОЗИРОВКА

Препарат назначают внутрь, 1 раз/сут утром или вечером. Таблетки сертралина можно принимать независимо от приема пищи.

При депрессии и ОКР для взрослых начальная доза составляет 50 мг 1 раз/сут. Дозу можно постепенно повышать с интервалом не чаще, чем раз в неделю до максимальной суточной дозы 200 мг.

Начальный терапевтический эффект может проявиться в течение 7 дней, однако полный эффект обычно достигается через 2-4 недели (или даже в течение более длительного времени при ОКР). Поддерживающая доза при длительном лечении должна быть минимальной эффективной с соответствующими изменениями в зависимости от терапевтического эффекта.

При ОКР для детей в возрасте от 6 до 12 лет начальная доза составляет 25 мг. Через неделю, можно увеличить дозу до 50 мг.

Для детей в возрасте от 12 до 17 лет начальная доза составляет 50 мг. Суточную дозу можно постепенно, не раньше чем через неделю, увеличивать с 50 мг до максимальной — 200 мг

Чтобы избежать передозировки, следует принимать во внимание меньшую массу тела у детей по сравнению со взрослыми; при увеличении дозы более 50 мг/сут необходимо тщательное наблюдение за этой категорией больных и при первых признаках передозировки отменить препарат

При панических расстройствах и ПТСР препарат назначают взрослым. Начальная доза составляет 25 мг. С учетом переносимости дозу можно постепенно увеличивать до максимального значения 200 мг не чаще, чем 1 раз в неделю на 25 мг, до достижения желаемого терапевтического эффекта.

Удовлетворительный терапевтический результат достигается обычно через 7 дней от начала лечения. Однако для достижения полного терапевтического эффекта требуется регулярный прием препарата в течение 2-4 недель. Минимальная доза, обеспечивающая лечебное действие, сохраняется в дальнейшем как поддерживающая.

У пациентов пожилого возраста и у пациентов с нарушением функции почек специального подбора дозы не требуется.

У пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени следует уменьшить дозу препарата или увеличить интервалы между приемами.

Особые указания

Сочетанное применение Алевала с ингибиторами моноаминоксидазы не рекомендовано (необходимо соблюдать перерыв не меньше 14 дней).

Нужно соблюдать осторожность при комбинированном применении с другими препаратами, которые усиливают серотонинергическую нейротрансмиссию (например, с триптофаном, фенфлурамином или агонистами серотониновых 5-НТ-рецепторов). По возможности, такого сочетания рекомендуется избегать, поскольку в этом случае увеличивается риск развития серотонинового синдрома и злокачественного нейролептического синдрома

Симптомами серотонинового синдрома могут быть автономная нестабильность (колебания артериального давления, тахикардия, гипертермия), изменения психического статуса (галлюцинации, ажитация, кома), изменения нервно-мышечной передачи (нарушение координации движений, гиперрефлексия) и/или нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта (диарея, рвота, тошнота). Некоторые симптомы (ригидность мышц, гипертермия, изменения психического статуса, автономная нестабильность с возможностью быстрых колебаний параметров жизненно важных функций) могут напоминать симптоматику, возникающую вследствие злокачественного нейролептического синдрома.

При переходе с других антидепрессантов и препаратов, применяемых для терапии обсессивно-компульсивных расстройств (в особенности с длительно действующих препаратов, например, с флуоксетина), на сертралин нужно соблюдать осторожность, что связанно с ограниченным клиническим опытом. Необходимый интервал для осуществления такого перехода не установлен

У подвергающихся электросудорожной терапии больных достаточный опыт применения Алевала отсутствует. Возможный риск или успех такой комбинированной терапии не изучен. Также отсутствует опыт применения препарата при судорожном синдроме, в связи с чем рекомендовано избегать назначения терапии у больных с нестабильной эпилепсией, а в случае контролируемой эпилепсии нужно осуществлять тщательный контроль состояния. Появление судорог требует отмены лечения.

У некоторых пациентов лечение Алевалом провоцировало развитие маниакальных расстройств. Также описаны случаи активации маниакальных расстройств при маниакально-депрессивном психозе вследствие получения других антидепрессантов или средств, применяемых для терапии обсессивно-компульсивных расстройств.

При заболеваниях печени Алевал следует применять с осторожностью, может потребоваться снижение разовой дозы либо увеличение времени между приемом препарата. Также необходимо соблюдать осторожность назначая терапию больным с геморрагическими заболеваниями в анамнезе и в сочетании с лекарственными средствами, обладающими установленной способностью к изменению функций тромбоцитов

Во время терапии Алевалом может развиваться транзиторная гипонатриемия, чаще всего в случае сочетанного применения с диуретиками или рядом других препаратов, а также у пожилых пациентов. Возникновение симптоматической гипонатриемии требует отмены препарата и назначения адекватной терапии, которая направлена на коррекцию концентрации натрия в крови. К симптомам гипонатриемии относится головная боль, нарушения концентрации внимания и памяти, неустойчивость и слабость, что может приводить к падениям. В более тяжелом течении может наблюдаться развитие галлюцинаций, обморока, судорог, комы, остановки дыхания и летального исхода.

Группой риска в отношении суицидальных попыток являются пациенты с депрессией. Эта опасность сохраняется до развития ремиссии, в связи с чем, с момента начала терапии и до достижения оптимального клинического эффекта, за состоянием пациентов нужно установить постоянный медицинский контроль.

У детей до 24 лет при депрессии и других психических нарушениях антидепрессанты увеличивают вероятность развития суицидального поведения и суицидальных мыслей. Перед назначением Алевала этой возрастной группе больных нужно соотнести пользу с возможным риском. Также нужно учитывать, что само по себе любое депрессивное расстройство увеличивает риск суицида. Поэтому в период терапии антидепрессантами для раннего выявления изменений или нарушений поведения, а также суицидальных наклонностей за всеми пациентами нужно установить наблюдение.

Управлять автотранспортными средствами, специальной техникой, а также выполнять работы, связанные с повышенным риском, в период терапии не рекомендовано.

Побочные действия раствора и таблеток Валиум

В начале лечения может возникать головокружение, сонливость, повышенная утомляемость, дезориентация, плохая координация движений, вялость, амнезия ретроградная, могут замедлиться двигательные и психические реакции, ухудшиться внимание. Судя по отзывам Валиум в редких случаях вызывает эйфорию, тремор, головную боль, депрессию, подавленность, спутанность сознания, слабость, дизартрию, мышечные спазмы, галлюцинации, возбуждение, каталепсию, страх, раздражительность, тревожность, бессонницу

Судя по отзывам Валиум в редких случаях вызывает эйфорию, тремор, головную боль, депрессию, подавленность, спутанность сознания, слабость, дизартрию, мышечные спазмы, галлюцинации, возбуждение, каталепсию, страх, раздражительность, тревожность, бессонницу.

Кроме этого, Валиум может вызывать нейтропению, агранулоцитоз, тромбоцитопению, анемию, сухость во рту, икоту, тошноту, рвоту, запоры, изжогу, гастралгию, тахикардию, снижение давления, сердцебиение, недержание мочи, нарушение почечной функции, снижение или повышение либидо, дисменорею, аллергию, угнетение нервной системы, нарушение дыхания, флебит, тромбоз.

Также есть отзывы о Валиуме, вызывающим нарушение зрения, дыхания, снижение веса, булимию.

Следует учитывать, что успокоительное вызывает привыкание, ухудшение состояние при его резкой отмене, поэтому без рецепта Валиум покупать и принимать самостоятельно настоятельно не рекомендуется.

Способ применения и дозировка

Венолек принимают внутрь.

• варикозное расширение вен нижних конечностей, хроническая лимфовенозная недостаточность: по 1 таблетке в день, предпочтительнее натощак в утреннее время, курсом 2 месяца; в случаях лечения тяжелых форм хронической лимфовенозной недостаточности (боли, отеки, судороги, язвы и трофические изменения) применение Венолека может быть более длительным, но не дольше 3 месяцев. Через 2–3 месяца терапевтические курсы повторяют. В случаях применения препарата при хронической лимфовенозной недостаточности беременными женщинами в период II–III триместров Венолек следует принимать по 1 таблетке 1 раз в день курсом до 30 дней. Терапию нужно прекратить за 2–3 недели до родов;
• обострение геморроя: по 2–3 таблетки в день, предпочтительнее во время еды, курсом 7 дней.

При случайном пропуске приема разовой дозы терапию необходимо продолжить в обычном режиме, не увеличивая дозу.

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой голубого цвета, круглые, двояковыпуклые, с риской с одной стороны; на изломе — ядро белого цвета.

Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфата дигидрат, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, гипромеллоза 2910, тальк очищенный, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный, кросповидон, индигокармин.

Состав пленочной оболочки: гипромеллоза 2910, макрогол 6000, тальк очищенный, титана диоксид, индигокармин.

14 шт. — стрипы (1) — пачки картонные.14 шт. — стрипы (2) — пачки картонные.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой голубого цвета, круглые, двояковыпуклые, с риской с одной стороны; на изломе — ядро белого цвета.

Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфата дигидрат, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, гипромеллоза 2910, тальк очищенный, титана диоксид, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, кросповидон, индигокармин.

Состав пленочной оболочки: гипромеллоза 2910, макрогол 6000, тальк очищенный, титана диоксид, индигокармин.

14 шт. — стрипы (1) — пачки картонные.14 шт. — стрипы (2) — пачки картонные.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой голубого цвета, круглые, двояковыпуклые, с риской с одной стороны; на изломе — ядро белого цвета.

Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфата дигидрат, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, гипромеллоза 2910, тальк очищенный, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, кросповидон, индигокармин.

Состав пленочной оболочки: гипромеллоза 2910, макрогол 6000, тальк очищенный, титана диоксид, индигокармин.

14 шт. — стрипы (1) — пачки картонные.14 шт. — стрипы (2) — пачки картонные.

Побочные действия

• Сердечно-сосудистая система: тахикардия, учащенное сердцебиение, снижение артериального давления;
• Пищеварительная система: сухость во рту, понижение аппетита вплоть до анорексии, диспепсические симптомы (в виде метеоризма, тошноты, рвоты, диареи), панкреатит, боль в животе, гепатит, печеночная недостаточность, желтуха; редко – повышение аппетита;
• Скелетно-мышечная система: мышечные судороги, артралгия;
• Мочевыделительная система: энурез, задержка или недержание мочи;
• Центральная и периферическая нервная система: экстрапирамидные расстройства (в виде дискинезий, акатизий, бруксизма, нарушения походки), парестезии, непроизвольные мышечные сокращения, сонливость, обморок, мигрень, головная боль, головокружение, эйфория, тремор, тревога, бессонница, ажитация, судороги, маниакальные расстройства, галлюцинации, снижение либидо, ночные кошмары, психоз, суицид, кома;
• Эндокринная система: гипотиреоз, гиперпролактинемия, синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона;
• Дыхательная система: зевота, бронхоспазм;
• Репродуктивная система: приапизм, нарушение половой функции (в виде задержки эякуляции, снижения потенции), гинекомастия, нарушение менструального цикла, галакторея;
• Органы чувств: звон в ушах, нарушение зрения, периорбитальный отек, мидриаз;
• Лабораторные исследования: редко (при продолжительном курсе) – бессимптомное обратимое повышение активности трансаминаз в сыворотке крови. Отмена препарата в этом случае приводит к нормализации активности ферментов, лейкопения, тромбоцитопения, повышение концентрации холестерина в сыворотке крови;
• Аллергические реакции: анафилактоидная реакция, крапивница, отек лица, зуд, ангионевротический отек;
• Дерматологические реакции: пурпура, алопеция, приливы крови к лицу или покраснение кожи, фотосенсибилизация, повышенное потоотделение; редко – токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона;
• Другие: слабость, увеличение или снижение массы тела, кровотечения (включая желудочно-кишечные, носовые или гематурию), периферический отек.

Вследствие прекращения приема Алевала в редких случаях развивается синдром отмены, признаками которого являются гипестезии, парестезии, психомоторное возбуждение, симптомы депрессии, агрессивные реакции, галлюцинации, беспокойство или симптомы психоза (невозможно отличить от симптомов основной болезни).

Показания к применению

Раствор для инъекций

Неврология:

• детский церебральный паралич;
• травматические повреждения нервной системы;
• заболевания спинного мозга (миелит, полиомиелит, полиомиелитная форма клещевого энцефалита);
• миопатия;
• идиопатический парез лицевого нерва;
• полиневропатия, полиневриты, полирадикулоневрит, невриты;
• синдром Гийена – Барре;
• ночное недержание мочи.

Анестезиология и хирургия:

• послеоперационная атония кишечника и мочевого пузыря;
• необходимость снижения эффекта недеполяризующих миорелаксантов (в качестве антагониста).

Прочие показания к применению:

• токсикология: интоксикация холиноблокирующими лекарственными средствами, морфином или его аналогами;
• физиотерапия: заболевания периферической нервной системы (в виде ионофореза);
• рентгенология: функциональная диагностика состояния пищеварительной системы и желчного пузыря (с целью улучшения качества диагностики).

Таблетки

• детский церебральный паралич;
• миопатия;
• деменция альцгеймеровского типа легкой или умеренной степени;
• прогрессирующая мышечная дистрофия;
• радикулит;
• неврит;
• миастения гравис;
• полиомиелит (непосредственно после окончания фебрильного периода, а также в восстановительном периоде и периоде остаточных явлений).

Что говорят на baby.ru о препарате «АЛЕВАЛ»

12 октября 2015 Планирование беременностиСтартуемВот вроде бы уже и решились. За 1,5 года с момента отказа от ОК, цикл так до конца и не восстановился, прогестерон, а точнее его отсутствие, тормозит весь процесс. Врачи все — от гинеколога до эндокринолога — говорят о Ярине и Дюфастоне. Я в отказ. Нет, нет и еще раз нет — никаких дополнительных гормонов. Моя подруга сидела на этих чудесных методах лет пять, а врачи разводили руками и говорили «пробуйте еще курс». И так курс за курсом, а толку-то… И произошло все ровно тогда, когда она успокоилась, вспомнила, что менструации раз в полгода — это тоже плохенький, да цикл, а в Китае это считается вариантом нормы (напомню, у китайцев демографическая ситуация обратная нашей. А все почему? Пото…

10 мая 2019 ЖУРНАЛДвтки-конфетки.Сегодня моя прЫнцесса решила выпендрится и на лестнице уперлась рогом и решила не идти домой. Мне то все равно, не хочет пусть не идет ( четез 5-10 минут добровольно прибежит). Сын пока с тащил коляску, возвращается давай ее за собой тащить, она ни в какую. Пришел, разделся и гиворит: А Алева (Ариша)?

Я говорю: нехочет пусть не идет!

Сын: Алева! Одел ботинки и пошел за ней, попробовал еще раз ее домой завести: Алеванька пошли! — не вышло, заходит и говорит: Алева не хочет!

Включили мультики погромче, через минут 10 приходит, двери закрывает. На мои предложения еще погулять, отвечает категорическим отказом.

Теперь сидят мультик смотрят, а я удивляюсь, сын то когда вырасти успел? Прям с д…

6 июля 2015 ЖУРНАЛШашлыки у водопадика и я очкарик)Мы в Туркие сейчас. Тут столько чудных мест. И каждый раз приезжая, мы стараемся ездить в новые (хотя бы для меня) места. В этом году мы съездили на мини водопад. Там же зона для шашлыков. Вдоль речки горной. Столики стоят и такие длинные мангалы организованы. Через пару дней вернулись для шашлыка)) Предшествовало этому мой визит к врачу. Говорила мужу, что уже неделю болит глаз. Он — нольэмоций. В итоге на кануне сидели в баре и гворила, что хочу к врачу, т.к он уезжает, а я на Туркиеше очень плохо говрю, поти ноль)) Угу. Утром: Говорю — поехали. Он — угу. В итоге в 11. Куда? Зачем? Нафиг? Мол мы на шашлыки собрались, а ты тут не кстати (ппц!!!) И т.п. Потом его мама услышала про врача и…

Самая полная информация о препарате АЛЕВАЛ (ALEVAL) на бэби.ру: инструкция по применению,
описание, противопоказания, дозировка и аналоги. Также на странице вы найдете
отзывы о препарате и как принимать АЛЕВАЛ (ALEVAL) беременным и детям.

Лекарственное взаимодействие

В «периоде отмывания» при замене одного ингибитора нейронального захвата серотонина другим нет необходимости, однако изменение курса терапии требует осторожности. При сочетанном применении Алевала с некоторыми лекарственными средствами/веществами могут наблюдаться следующие эффекты:

При сочетанном применении Алевала с некоторыми лекарственными средствами/веществами могут наблюдаться следующие эффекты:

Пимозид (при однократном назначении в низкой дозе (2 мг)): увеличение его концентрации, не связанное с какими-либо изменениями в ЭКГ (комбинация противопоказана);
Триптофан, фенфлурамин: развитие взаимодействия (комбинация не рекомендована);
Ингибиторы моноаминоксидазы (включая селегилин, моклобемид, линезолид): развитие серотонинового синдрома (в виде гипертермии, ригидности, миоклонуса, лабильности вегетативной нервной системы (быстрые колебания параметров сердечно-сосудистой и дыхательной систем), изменений психического статуса, включая выраженное возбуждение, повышенную раздражительность, спутанность сознания, которое в отдельных случаях может переходить в делириозное состояние или кому);
Препараты, оказывающие угнетающее влияние на центральную нервную систему: развитие взаимодействия; употребление алкоголя запрещено; на психомоторную и когнитивную функцию у здоровых людей потенцирование действия карбамазепина, галоперидола или фенитоина, а также этанола отмечено не было (при комбинированном применении требуется тщательный контроль);
Антикоагулянты непрямого действия (варфарин): незначительное, но статистически достоверное увеличение протромбинового времени (при назначении комбинации в начале лечения и после его окончания рекомендовано контролировать протромбиновое время);
Феназон (в дозе 200 мг): достоверное уменьшение его периода полувыведения (в отдельных случаях);
Фенитоин: изменение его плазменной концентрации (клинически значимое взаимодействие не развивается, метаболизм не подавляется; рекомендовано тщательно контролировать его плазменную концентрацию в начале комбинированного применения и, при необходимости, корректировать дозу);
Суматриптан: развитие спутанности сознания, возбуждения, тревоги, слабости, повышения сухожильных рефлексов (в крайне редких случаях);
Препараты, связывающиеся с белками плазмы (например, диазепам, толбутамид): вероятность развития взаимодействия;
Циметидин: значительное снижение клиренса сертралина;
Лекарственные средства, в метаболизме которых принимает участие изофермент CYP2D6 (антиаритмические лекарственные средства I C класса, трициклические антидепрессанты; при продолжительной терапии сертралином в суточной дозе 50 мг): повышение их плазменной концентрации;
Толбутамид: снижение его клиренса (необходимо контролировать уровень глюкозы в крови);
Лекарственные средства, влияющие на серотонинергическую передачу (например, литий): развитие тремора (комбинация требует осторожности).

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Ацеклофенак – НПВС, производное фенилуксусной кислоты, проявляющее обезболивающее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. Подавляя продукцию простагландинов (ПГ), активное вещество оказывает влияние на патогенез воспаления, возникновение лихорадки и боли. При лечении ревматических заболеваний анальгезирующий и противовоспалительный эффекты Аленталя содействуют значительному снижению выраженности утренней припухлости, скованности суставов и боли, что обеспечивает улучшение функционального состояния пациента.

Фармакокинетика

После перорального приема ацеклофенак быстро абсорбируется, его биодоступность достигает почти 100%, в плазме крови максимальная концентрация (C_max) активного вещества отмечается спустя 1,25–3 часа. Прием пищи снижает всасывание, но не изменяет его степень.

С белками плазмы крови средство связывается более чем на 99,7%, объем распределения составляет 30 л. Ацеклофенак проникает в синовиальную жидкость, где уровень его содержания достигает 60% от уровня в плазме. Предполагается, что метаболическая трансформация средства протекает при участии изофермента CYP2C9 с формированием метаболита 4-ОН-ацеклофенака, вклад которого в терапевтическое действие Аленталя, вероятнее всего, является минимальным. Многочисленные метаболиты ацеклофенака включают 4-ОН-ацеклофенак и диклофенак.

Средний период полувыведения (Т_½) равен 4–4,3 часа, клиренс – 5 л/час. Примерно ⅔ принятой дозы экскретируется почками, преимущественно в форме конъюгированных гидроксиметаболитов, и только 1% дозы – в неизменном виде.

Применение при беременности и лактации

Аленталь противопоказано принимать при беременности. Данных об использовании ацеклофенака в этот период не имеется. Подавление выработки ПГ может негативно отразиться на течении беременности и/или развитии эмбриона/плода. На протяжении III триместра беременности все ингибиторы синтеза ПГ, т. к. они обладают сердечно-легочной токсичностью, могут привести к преждевременному закрытию Боталлова протока с развитием легочной гипертензии, нарушению функции почек плода, способному прогрессировать до почечной недостаточности в комбинации с многоводием.

У женщин на поздних сроках беременности ацеклофенак из-за антиагрегантного эффекта (появление последнего возможно даже после приема очень низких доз) может оказать влияние на длительность кровотечения, а также угнетать сокращения матки, вызывая задержку родов или затяжные роды.

Аленталь противопоказан к использованию в период кормления грудью, поскольку информация о выделении препарата с материнским молоком отсутствует.

Женщинам, планирующим беременность, не рекомендуется прием НПВС, т. к. они могут влиять на фертильность.

Противопоказания

Препарат Алевал не рекомендуется применять, если у пациента наблюдается: • Аллергические реакции на любой из входящих в состав ингредиентов; • Эпилептические припадки; • Почечная недостаточность; • Нарушение функций печени; • Поражения мозга органического характера • Маниакальный синдром

Препарат с осторожностью назначается лицам, не достигшим 18 лет, а детям до 6 лет его применение противопоказано. Исследования, способные подтвердить безопасность использования антидепрессанта Алевал при беременности не проводилось, поэтому беременным женщинам эти антидепрессанты назначают только в случае крайней необходимости, при котором польза от лечения превышает потенциальный вред для плода

Перед началом курса женщинам, способным к деторождению, рекомендуется пройти тест на беременность, а во время приема лекарства – пользоваться надежными контрацептивами. В случае если беременность наступила во время лечения – нужно обратиться к врачу за консультацией, так как у новорожденных, матери которых принимали Алевал или его аналоги во время беременности, есть риск развития синдрома отмены препарата. Так же известно, что сертралин может выделяться с грудным молоком. Данных о его возможном влиянии на детский организм нет, поэтому на время курса лечения рекомендуется прекратить грудное вскармливание. Перед тем как заказать препарат Алевал – обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом. Он должен получить исчерпывающую информацию о состоянии пациента, и о лекарствах, которые тот принимает – только в этом случае доктор сможет здраво оценить все вероятные последствия, и принять взвешенное решение о назначении препарата.