Антирезусный антиглобулин

Что делать, если АТ к рецепторам ТТГ повышены?

Поэтому если у пациента обнаруживаются стабильно высокие значения рассматриваемой величины, то ему обязательно назначается масштабное комплексное обследование. В зависимости от установления окончательного диагноза лечащим врачом подбирается специальное лечение.

Причины повышения АТ к тиреотропину

Известны 2 причины, по которым антитела к рецепторам ТТГ повышены. Следует отметить, что частота встречаемости первой причины достигает 95 %, второй – не более 5 % от общего числа диагностируемых случаев.

Первая:

диффузный токсический зоб – аутоиммунная патология, при которой щитовидная железа неконтролируемо начинает активно секретировать гормоны Т3 и Т4. Их длительное накопление приводит к интоксикации клеток и тканей. По статистике в 8 раз чаще встречается у женщин в промежутке между 30 и 50 годами.

Предположительно относится к наследственным аутоиммунным заболеваниям. В настоящий момент не был выявлен конкретный ген, мутация которого приводит к манифестации болезни. Для проявления его клинической формы необходимо одновременное сочетание множества факторов. Например, инфекционные заболевания, черепно-мозговые травмы и расстройство психического здоровья.

Прогноз исхода благоприятный при адекватном подборе методов лечения, среди которых: радио- и фармакотерапия, в тяжёлых случаях – хирургическое удаление щитовидной железы.Впоследствии пациенту назначается пожизненный приём лекарств, компенсирующих недостаток гормонов щитовидной железы. Больным следует избегать длительного нахождения под УФ излучением, а также применения йодсодержащих препаратов и продуктов.

Вторая:

аутоиммунный тиреоидит (тиреоидит Хашимото). Патология сопровождается хроническим воспалением щитовидной железы. Механизмы развития заболевания наукой не объяснены. Причинами считаются мутации генов, контролирующих иммунный ответ орагнизма человека. При этом в клетках железистых тканей происходят спонтанные мутации, приводящие к их морфологическим изменениям различной тяжести.

Развитие аутоиммунного тиреоидита – длительный процесс. А по мере нарастания количества изменённых клеток в щитовидке происходит угнетение её функциональной активности (гипотиреоз).

Распространённость: не более 4 % от всего населения планеты. Мужчины в 8 раз реже подвержены данной патологии. Среди детей распространённость не превышает 1,5 %.

Лечение состоит из применения тиреоидных лекарств, в качестве вспомогательной терапии в современной медицине назначаются препараты на основе селена. Хирургическая операция по вырезанию зоба целесообразна исключительно в случаях угрожающих жизни пациента, когда зоб быстро и сильно увеличивается в размерах, при этом давит на трахею.

Как привести в норму

Лечение при сильно повышенном АТ-ТГ симптоматическое. Это значит, что пациентам назначают препараты для восстановления функционирования щитовидной железы. Необходимо также скорректировать образ жизни. В серьезных ситуациях проводится оперативное вмешательство.

Лекарственные препараты

Медикаменты подбирает врач эндокринолог после проведения медицинского обследования на основании полученных результатов. Нельзя принимать лекарства самостоятельно, поскольку можно спровоцировать серьезные последствия. Многие препараты вызывают побочные эффекты.

Группа лекарств	Название	Применение
Нестероидные противовоспалительные средства	Индометацин, Алмирал	Лекарство принимают внутрь, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды. Взрослая дозировка составляет 25 мг 2-3 раза в сутки. При необходимости количество лекарства повышают до 100 мг, делят на 4 приема.
Гормональные препараты	Левотироксин, Эутирокс	Препарат принимают утром на голодный желудок перед едой за 30 мин. Суточная дозировка для взрослого человека составляет 1,6-1,8 мкг/кг. Курс терапии в каждом случае подбирается индивидуально.
Уменьшение синтеза Т3 и Т4	Метизол, Тирозол	Лекарство принимают во время еды или после трапезы. В зависимости от состояния больного, взрослому пациенту назначают по 10-40 мг в сутки.

Дополнительно врач эндокринолог рекомендует пациентам принимать витаминные комплексы. Гормональные препараты улучшают кровоснабжение головного мозга и умственные способности.

Народные методы

Рецепты знахарей и целителей применяются при отсутствии серьезных воспалительно-дегенеративных процессов. Нетрадиционное лечение рекомендуется обсудить с врачом, чтобы предупредить негативные последствия.

Название	Рецепт	Применение
Травяной сбор	Смешать корни валерианы, лекарственную мелиссу, тысячелистник и горицвет одинаковыми частями. Залить 2 ст.л. травяного сбора горячей водой (1 ст.). Выдержать 30 мин и процедить.	Готовый раствор употребляют внутрь по 100-150 мл 2-3 раза каждый день.
Компресс из полыни	Сухую траву (200 г) залить свиным смальцем (200 г). Все компоненты хорошо перемешать.	Готовое средство используют для компресса. На шею накладывают в теплом виде перед сном. Курс терапии проводится 2 недели. Компресс хорошо снимает дискомфорт и устраняет болезненные ощущения.
Настойка из морской капусты	Смешать 50 г морской капусты, 25 г сосновых почек, 2-3 листика подорожника, мед и лимон. Полученную массу поставить на водяную баню, греть 30 мин.	Настойку из морской капусты рекомендуется принимать по 1 ст.л. 3 раза в день перед едой за 30 мин. Минимальный курс лечения продолжается 30 дней.

Народные средства позволяют восстановить гормональный баланс, устранить психические и эмоциональные нарушения. Терапия проводится комплексно, вместе с лекарственными препаратами.

Прочие методы

АТ-ТГ сильно повышен – это значит, что пора вплотную заняться своим здоровьем. Пациентам с изменением уровня антител к тиреоглобулину рекомендуется придерживаться здорового образа жизни. Это, в первую очередь, отказ от вредных привычек (спиртные напитки, сигареты, наркотические вещества), исключение стрессов и здоровое питание.

Рекомендуемые продукты	Запрещенные продукты
рыба (сельдь, семга, салака) морепродукты морская капуста твердый сыр творог овощи, фрукты козье молоко и продукты из него кокосовое масло семена льна бульон из костей	мясные блюда яйца сладкие газированные напитки соль, сахар соевые продукты капуста, редиска, репа рафинированные продукты сладости пшеница, ячмень, рожь

Питьевой режим предусматривает употребление жидкости минимум 3 л каждый день.

В случае, когда медикаментозная терапия не дает положительной динамики, состояние человека ухудшается на фоне прогрессирования патологических процессов, пациенту проводят хирургическое вмешательство.

Основные показания для операции:

• злокачественная опухоль в тканях щитовидной железы;
• увеличение диффузного зоба;
• развитие аденомы;
• доброкачественное новообразование.

После оперативного лечения пациенту назначают гормональные препараты (Тироксин), чтобы организм получал гормоны.

Иммунная система – реакция на тиреопероксидазу в сторону повышения антител

Тиреоидная железа посредством продуцируемых гормонов трийодтиронина Т3 и тироксина Т4 корректирует количество жиров, белков, углеводов и микро- или макро веществ. Процессу продуцирования данных гормонов помогает отдельный фермент — щитовидная пероксидаза.

Аутоиммунная патология подавляет данную функцию, создавая антитела к указанному ферменту, то есть формируются так называемые агрегации реактивного характера: антиген-антитело. Нарушается выработка Т3 и Т4, параллельно нарушается количественная концентрация гормона ТТГ. Его повышение ведет к низкому титру йодсодержащих гормонов, при этом медленно или быстротечно развивается гипотиреоз.

Появление антител к тиреопероксидазе является первым шагом или начало аутоиммунной болезни. Объяснение данного физиологического процесса заключается в агрессивности иммунитета к здоровым белкам. При лабораторном исследовании крови обнаруживаются иммуноглобулины или маркеры к пероксидазе. Они целенаправленно атакуют ферменты и поражают железистую ткань щитовидки.

Если анализы положительные и стадия первичная, патологию можно остановить после первого курса лечение и сохранить орган целым без оперативного вмешательства с частичной или полной резекцией. Высокая концентрация иммуноглобулинов подавляет фермент на клеточном уровне.

Как лечить повышенные антитела к тиреопероксидазе и не допускать необратимые гистологические изменения в железистой ткани и в жизненно важных системах и органах? Во-первых, нужно определиться с причинами, приводящими к патологии, и поставить точный диагноз. Видео в этой статье – достоверная информация патологий щитовидной железы связанные с повышенным титром антител к пероксидазе.

Перечень факторов, провоцирующих патологию

Болезни тиреоидного органа:

• Болезнь Грейфса.
  
• Тиреоидит
  (воспалительно-инфекционные процессы разной этиологии).
• Узловой зоб.
  
• Идиопатический гипотериоз
  (пониженная функция продуцирования йодсодержащих гормонов Т3 и Т4 с высокой концентрацией антител к тиреопероксидаэе).
• Доброкачественные аденомы.
  
• Карциномы щитовидки.
  

Когда гормон ат тпо повышен — лечение направлено в сторону их блокировки антител. Иначе снижение пероксидазных ферментов, понизит стимуляцию роста йодсодержащих гормонов, спровоцируют морфологические изменения щитовидной железистой ткани. Патологически аномальный процесс пустит в ход механизм диффузного разрастания фолликулярных тиреоцитов, с последующей заменой соединительной тканью.

Иммуноглобулины воспримут воспалительную реакцию как вторжение чужеродных тел, а в результате произойдет самоуничтожение собственного белка. В процесс аутоиммунной реакции могут вовлекаться сразу обе доли эндокринного органа или же только одна доля.

Клинически такая реакция выглядит как уплотнение ткани или узел (узлы) с разной консистенцией. В данном случае долго удивляться и спрашивать себя «антитела к тиреопероксидазе сильно повышены как лечить?» не нужно, а сразу же пойти на прием к доктору.

Вторая группа причин иммуноглобулиновой реакции к тиреопероксидаза:

• Внутриутробные аномальные изменения в щитовидной железе.
• Осложнения после операции в области шеи или головы.
• Хронические болезни ЖКТ.
• Анемия.
• Рак крови.
• Склеродермия.
• Аллергия.
• Ожирение.
• Диабет второго-третьего уровня.
• Ревматические болезни опорно-двигательного аппарата (ревматоидный артрит).
• Хронические патологии центральной нервной системы.
• Нехватка йода в питьевой воде.
• Интоксикация отравляющими веществами.
• Повышенный уровень радиоактивных веществ.

Временное повышение антител к тирепероксидазе

Считается нормальным явлением, когда уровень иммуноглобулина к тиреопероксидазе повышается. К данным случаям относится детский возраст, беременность и вскармливание грудью, острые вирусные инфекции респираторного тракта, хирургические операции любых органов и систем, а также возрастная дисфункция половой системы.

Много случаев повышения титра антител бывает при гепатитах А, В и С. Повышенный стрессовый фон также приводит к временному повышению антител. Эмоциональные люди входят в группу риска и подвергаются гипо- или гипертериозу.

Нормальные показатели йодсодержащих гормонов (Т3, Т4 и ТТГ):

Титр антител к тиреоперокисидазе в норме равен 35-36МЕ/мл. Его превышение ведет к гипотериозу, а снижение к гипертиреозу. Данные цифры варьируют в соответствии с полом, возрастом и сопутствующими заболеваниями.

Показания к сдаче анализов на антитела к рецепторам ТТГ

Исследование на антитела к рецепторам ТТГ, назначается в таких случаях:

• наличие симптоматики, присущейгипотиреозу – постоянное чувство слабости, резкое повышение веса, повышенная чувствительность холодовых рецепторов;
• базедова болезнь – антитела оказывают стимулирующее воздействие, создается впечатление, что уровень ТТГ повышен. Симптоматика представлена в виде чрезмерной тревожности, раздражительности, скачков артериального давления, одышки, пучеглазости, гиперплазии щитовидки.
• анализ на антитела к рецепторам ТТГ осуществляют представительницам женского пола, вынашивающим ребенка, если присутствует информация, что в её анамнезе был обнаружен диффузный зоб или проводилась терапия лекарственными средствами, содержащими йод или тиреостатики.
• исследуются беременные женщины с симптоматикой, присущей гипофункции щитовидки.
• контролируется эффективность терапии в динамике.
• обследуются младенцы, если их мать обладала АТ к рецепторам ТТГ.

Подготовка к сдачи анализов

Для того чтобы после исследования на антитела к рецепторам ТТГ получить точный результат, нужно предпринять подготовительные меры.

В качестве биологического материала выступает венозная кровь. Сдачу материала лучше всего проводить в утреннее время, в период с 8 до 11 часов, поскольку именно тогда наблюдается максимальная концентрация антител.

Перед процедурой, пациенту запрещено выполнять следующие манипуляции:

• принимать завтрак (последнее употребление пищи перед процедурой должно быть не ранее, чем за восемь часов);
• пить различные напитки, исключением является простая минеральная вода;
• курить (следует отказаться от вредной привычки за два-три часа до исследования).

За 24 часа до сдачи анализа на антитела к рецепторам ТТГ, стоит воздержаться от стрессов, эмоциональных перегрузок и физических упражнений. В последние минуты перед процедурой нужно находиться в состоянии абсолютного покоя (не тревожиться, не бегать по лестницам).

Анализ запрещено проводить после магнитно-резонансной томографии, рентгена, флюорографии, ультразвукового исследования, компьютерной томографии.

Какие последствия, когда антитела к тпо повышены

Известно, что щитовидная железа имеет способность синтезировать важные гормоны, такие как Т3 и Т4. Именно эти гормоны играют огромную роль в нормальном функционировании обмена веществ. Помимо этого, работу железы контролирует тиреотропный гормон гипофиза. Следует отметить, что гипофиз способен обеспечить выработку жизненно необходимых гормонов, которые нужны для организма человека. Если значение антител к тпо повышено, последствия
могут быть отрицательными и не в пользу пациента. При этом, нарушается работа щитовидной железы, что в результате приводит к разнообразным патологиям, например к гипертиреозу и гипотиреозу.

При таком заболевании как гипотиреоз у пациента увеличивается вес, появляется зоб, кожа становится сухая, выпадают волосу и при этом болезнь сопровождается частыми запорами. Также человек становится слишком чувствительным к холоду.

При гипертиреозе человека бросает в жар, он часто потеет, учащается сердцебиение. Помимо этого появляется тревожность, слабость, усталость, дрожь в руках и ногах, пациент плохо спит, теряет вес. Именно такие последствия ждут того человека, который вовремя не обратиться к врачу и не сдаст анализы на антитела к ПТО.

Тиреопероксидаза немаловажную роль играет в формировании гормонов щитовидки. Данный фермент берёт постоянное участие в формировании йода. Без него не может происходить биохимический синтез гормонов железы. Если в крови появляются антитела, направленные на данный фермент, то это может нарушить функцию гормонов Т3 и Т4. Как результат – снижение нормальной работы данный гормонов щитовидной железы.

Количественный анализ на антитела к пто является эффективным способом для диагностирования аутоиммунных болезней железы. Если у пациента большое отклонение от нормального показателя, то это признак болезни Хашимото, а также базедовой болезни. На сегодняшний день благодаря современным методам и инновационным технологиям, можно провести данный анализ и тем самым поставить диагноз с точностью в 95%, если это болезнь Хашимото и 85% с токсическим зобом.

На беременных женщинах повышение , также влияет негативно, а именно, нарушение работы щитовидной железы, сказывается влияние на здоровье ребёнка

Особенно важно здоровье ребёнка, так как данные антитела могут проникнуть через плаценту в организм будущего малыша.
Стоит сказать, что уровень антител может повыситься и по причине иных болезней щитовидной железы. Так, например, если у пациента имеется злокачественная опухоль или идиопатический гипотериоз, если имеется ревматоидный артрит, диабет и другие болезни

Кроме всего вышесказанного, многие лекарственные средства вызывают формирование антител.

Тиреоидная пероксидаза – это фермент, синтезируемый щитовидкой, необходимый для ферментации гормонов Т3 и Т4. Повышение уровня антител показывает наличие аутоиммунных заболеваний, при которых собственная иммунная система разрушает организм. Высокий уровень ат – серьезная причина для того, чтобы начать лечение.

Причины повышения ат к тпо:

• болезнь Грейвса;
• тиреотоксикоз;
• зоб Хашимото;
• послеродовый гипотиреоидизм;
• диффузный зоб эндокринной железы.

Для проведения диагностических исследований на существуют определенные показания:

• Тест на атпо проводят всем новорожденным, матери которых имеют проблемы с функционированием щитовидки или повышенный уровень антител к тпо.
• Тест проводят пациентам с гипотиреозом, осложненным аутоиммунным тиреоидитом.
• Обязателен анализ на антитела для больных хроническим тиреоидитом.
• Тест на ат необходим при беременности у женщин, входящих в группу риска по заболеваниям щитовидки.
• Анализ на анти тела к тиреопероксидазе необходим пациентам при необоснованно .
• Тест на ат проводят при возникновении риска болезни Грейвса, при этом щитовидная железа может находиться в эутиреоидном состоянии.

Показания к определению АТ к рецепторам ТТГ

Опасной считается как гипо-, так и гиперфункция органа. Такие состояния являются патологическими и вызывают различные заболевания. Одной из причин чрезмерной работы щитовидной железы выступает повышение концентрации АТ к рецепторам ТТГ. Чаще антитела приводят именно к стимуляции работы эпителиальных клеток, а не к торможению их активности. Врачи рекомендуют проверить кровь на антитела при подозрении на следующие патологии:

• гипертиреоз;
• атипичная или слабовыраженная болезнь Грейвса – слабо пальпируемый зоб, односторонние офтальмологические проблемы;
• аутоиммунный тиреоидит;
• гипотиреоз.

Стандартными симптомами гипертиреоза считаются:

• повышенная потливость;
• сбой в работе сердечной системы;
• дисфункции ЖКТ;
• нарушение женского гормонального цикла и ослабление мужской потенции;
• физическая слабость и психоэмоциональная нестабильность;
• усиление обмена веществ и похудение даже при повышенном аппетите;
• внешне заметная выпученность глаз;
• раздражительность и беспокойство;
• тремор рук и другие.

Первоначально судить о качестве работы щитовидной железы можно по четырем гормонам, концентрация которых определяется в лабораторных исследованиях:

• кальцитонин;
• тироксин;
• трийодтиронин;
• ТТГ.

Часто для людей становится неожиданностью, когда анализ показывает отклонения от референтных значений вышеописанных веществ. Это свидетельствует о наличии эндокринных проблем, которые можно решить только после выяснения основной причины. Дальнейшие исследования включают определение уровня антител к ТТГ.

Чаще всего подобный анализ является диагностическим признаком болезни Грейвса, при которой у 90% пациентов антитела повышены. При оценке показателей в динамике доктор делает выводы об эффективности терапии и возможности замены препаратов.

Повышение концентрации антител также наблюдается у пациентов с болезнью Хашимото, которая представляет собой хроническое заболевание с медленным, но постоянным разрушением тироцитов. Причиной деструкции клеток является именно воздействие антител.

Исследование также назначается при наличии проблем с щитовидной железой в анамнезе беременной. Взаимодействуя с щитовидной железой плода, антитела приведут к серьезным патологиям уже во время внутриутробного развития. Такое исследование проводят не всем, а лишь беременным, которые проходили курс лечения тиреостатическими препаратами или терапию йодом.

Опасность для нерожденного плода, а также для беременной представляют как белки стимулирующего действия, так и блокирующие антитела. Во втором случае проблема будет выражаться в недостаточности щитовидной железы и гипотиреозе, симптомами которого станут:

• слабость;
• отсутствие физических и моральных сил, апатия;
• снижение работоспособности;
• быстрая утомляемость;
• проблемы с кожей, волосами и ногтями;
• отечность лица;
• беспричинный набор массы тела;
• задержка роста;
• сопутствующие проблемы с сердцем и нервной системой.

Ухудшение работы органа на фоне повышения антител к ТТГ – симптом аутоиммунного тиреоидита. Заболевание характеризуется разрушением клеток эндокринного органа под влиянием антител.

Анализ крови на антитела к рецепторам ТТГ

Популярные статьи на тему: антитела к ттг норма

Читать дальше

Эндокринология. Сахарный диабет

Нормативы уровня ТТГ: нужны ли изменения? Клиническое эссе

Говорить уже избитые истины, например, о том, как лечить гипотиреоз, как-то не солидно, и это вряд ли увлечет аудиторию.

Читать дальше

Неврология

Дифференциальная диагностика и лечение при мышечном синдроме

4-5 октября в г. Киеве в Национальном научном центре «Институт кардиологии им. Н.Д. Стражеско» АМН Украины проходил пленум правления Ассоциации ревматологов Украины.

Читать дальше

Эндокринология. Сахарный диабет

Этиопатогенез, клиника, диагностика и лечение соматотропной недостаточности в детском возрасте

Патология роста занимает одно из ведущих мест среди всех эндокринных заболеваний в детском возрасте.

Читать дальше

Эндокринология. Сахарный диабет

К вопросу лабораторной диагностики аутоиммунных заболеваний щитовидной железы

В последнее время в Украине постоянно возрастает частота заболеваний щитовидной железы. Учитывая экологическую обстановку, особую актуальность сегодня приобретают заболевания иммунной природы, прежде всего аутоиммунный тиреоидит и диффузный ток.

Читать дальше

Эндокринология. Сахарный диабет

Клинические рекомендации Американской тиреоидологической ассоциации по диагностике и лечению узлового зоба

В февральском номере журнала THYROID вышла новая редакция клинических рекомендаций Американской тиреоидологической ассоциации (АТА) по диагностике и лечению узлового зоба и высокодифференцированного рака щитовидной железы.

Читать дальше

Кардиология

Тиреотоксикоз и дилатационная кардиомиопатия

Взаимосвязь гипертиреоза и сердечно-сосудистых нарушений достоверно доказана. Гипертиреоз – одна из наиболее важных причин развития патологического гиперкинетического кровообращения.

Читать дальше

Эндокринология. Сахарный диабет

Особенности клиники, диагностики и терапии диффузного токсического зоба на современном этапе

24-26 июня 2003 года Институт проблем эндокринной патологии им. В. Я. Данилевского АМН Украины совместно с Харьковским государственным медицинским университетом провели 47-ю научно-практическую конференцию «Актуальные проблемы…

Читать дальше

Эндокринология. Сахарный диабет

Со щитом или на щите?

Вредит ли солнце щитовидной железе? Это, пожалуй, наиболее актуальный вопрос в преддверье сезона отпусков. На сегодняшний день существует столько мнений по этому поводу, что разобраться в их истинности без помощи специалиста просто невозможно.

Читать дальше

Акушерство, гинекология, репродуктивная медицина

Изменение нормативно-правовой документации в репродуктологии – вместо приказа № 771 появился «новорожденный» приказ № 787

Репродуктология стремительно развивается и, соответственно, меняется нормативно-правовая сфера, согласно которой функционируют клиники всех форм собственности. Что же изменилось?

Общие сведения

Крупный гликопротеин тиреоглобулин входит в состав коллоида фолликулов щитовидной железы. Он представляет собой своеобразную цепочку, состоящую из остатков аминокислоты тирозина и йода. В таком виде тиреоглобулин сохраняется только до того момента, пока не возникнет в нем необходимость. В синтезе важнейших гормонов эндокринной системы человекаон выполняет функцию пропептида, после распада которого образуется гормон тироксин (Т4).

Однако в крови здорового человека ТГ тоже обнаружить можно, но в достаточно небольших количествах. При этом на уровень ТГ в сыворотке крови влияют следующие факторы:

• общая масса дифференцированной ткани щитовидной железы;
• присутствие очага повреждения или воспаления в железе, что влечет высвобождение ТГ в кровь;
• стимулирующее влияние на рецепторы ТТГ (тиреотропного гормона, контролирующего все процессы в щитовидной железе);
• наличие антител к тиреоглобулину.

В лабораторной практике анализ на ТГ является опухолевым маркером. То есть данное исследование позволяет наблюдать пациентов с раком щитовидной железы и оценивать эффективность его лечения после операции. Однако следует учитывать тот факт, что только у 35% онкобольных наблюдается повышение белка в крови. Это пациенты, у которых щитовидная железа (или опухоль в ней) не удалена. После хирургического лечения клеток, вырабатывающих тиреоглобулин, в принципе не должно остаться. Поэтому и уровень его в крови должен быть минимальным или вовсе нулевым.

Показания к тесту

Эндокринолог направляет на анализ на АТ к рТТГ в следующих случаях:

• Диагностика диффузного зоба, а также перед назначением или отменой гормональной поддерживающей терапии.
• Диагностика гипертиреоза (перепроизводство эндокринных гормонов), его дифференциальная диагностика с другими заболеваниями щитовидной железы (автономная эктопия, при которой отмечаются врожденные аномалии железы).
• Определение концентрации антител у пациентов с тиреотоксикозом (подозрение на аутоиммунные нарушения).
• Наблюдение за пациентами с болезнью Грейвса (контроль эффективности проводимой терапии и прогнозирование рецидивов).
• Для прогноза развития транзиторных нарушений функции щитовидной железы у новорожденных.
• При обследовании беременных с признаками гипотиреоза.

Назначение теста на антитела к рецепторам ТТГ целесообразно при выявлении симптомов:

• гипертиреоза:
  • чувства перебоев в работе сердца;
  • потери веса, несмотря на повышенный аппетит;
  • раздражительности, беспокойства, тремора;
• офтальмопатии (аутоиммунное поражение мышц глазного яблока);
• акропатии (отек тканей пальцев);
• претибиальной микседемы;
• гипотиреоза:
  • прибавки в весе, несмотря на сниженный аппетит;
  • слабости, сонливости;
  • нарушении концентрации и памяти.

При успешном лечении концентрация АТ к рТТГ снижается. Полное исчезновение антител свидетельствует о наступлении ремиссии.

Анализ на АТ к рТТГ — обязательный тест в 3-м триместре беременности, если у будущей мамы в анамнезе отмечались патологии щитовидной железы.

Антитела к рецепторам тиреотропного гормона: что это такое

Антитела к ТТГ представляют собой группу агрессивных антител, которые взаимодействуют с рецепторами тиреотропина в тироцитах – клетках щитовидки. ТТГ производится небольшой железой в нижней части мозга – аденогипофизом. Он контролирует секреторную активность щитовидки: чем выше уровень ТТГ, тем интенсивнее железа синтезирует тиреоидные гормоны.

Тиреотропин связывается с клетками-мишенями в тироцитах, которые и начинают вырабатывать больше Т3 и Т4. Таким же образом с ними взаимодействуют антитела к гормону ТТГ. В эндокринологии выделяют 2 группы антител к тиреотропину:

• Стимулирующие – усиливают активность тироцитов, вызывая гиперфункцию щитовидки. Повышение уровня Т3 и Т4 приводит к отравлению организма, структурным изменениям в железе. Она воспаляется или увеличивается в размере.
• Блокирующие – угнетают активность тироцитов, что приводит к недостаточности щитовидной железы. Антитела буквально дезактивируют ТТГ, из-за чего концентрация Т3 и Т4 снижается.

Антитела к рецепторам тиреотропина – иммуноглобулины типа IgG. Они легко проникают сквозь гематоплацентарный барьер. Поэтому АТ являются маркерами транзиторных (временных) патологий щитовидки у младенцев.

Повышение уровня атпо у беременных женщин

Диагностирование повышения уровня атпо при беременности свидетельствует о проблемах в работе эндокринной железы и повышенном риске гипотироксинемии.

Сложность в выявлении проблем со щитовидкой при беременности заключается в том, что чаще всего симптомы нарушений синтеза гормонов отсутствуют, такая ситуация может складываться при субклиничеком и даже манифестном гипотиреозе

Принимая во внимание сложную проблему диагностики заболеваний эндокринной железы у беременных, всем будущим матерям проводят скрининг заболеваний щитовидки, в который обязательно входит тест на ат