Аугментин ес (augmentin es) инструкция по применению

Побочные эффекты

Выявляются следующие формы побочных эффектов:

  • В крови – лейкопения, увеличение продолжительности кровотечения
  • Аллергия — отек, васкулит, острый некролиз, дерматит а также пустулез. При появлении дерматита прием сразу прекращается
  • Дерматология — это сыпь или крапивница
  • От ЦНС — головокружение, сильная головная боль, возникают судороги, которые могут появляться у людей с болезнями почек и у больных, а также у тех, кто принимает средство в очень высоких дозах
  • Пищеварение – диарея, тошнота, а также рвота, диспепсия
  • Печень — повышение уровня ACT, АЛТ, проявление гепатита, желтухи. Это можно отметить при приеме иных пенициллинов
  • Мочевыделительная система — нефрит и кристаллурия.

При приеме Аугментина все виды побочных эффектов появляются редко и проходят легко.

Лекарственное взаимодействие

Для пациентов, принимающих «Аугментин ЕС», инструкция по применению устанавливает некоторые ограничения на одновременное использование некоторых препаратов. Так, не рекомендуется параллельное употребление «Пробенецида», который снижает почечную секрецию амоксициллина. Длительное одновременное применение может привести к повышению уровня амоксициллина в крови, но не влияет на концентрацию клавулановой кислоты.

Одновременное применение «Аллопуринола» приводит к увеличению вероятности возникновения аллергических реакций (особенно кожных). Каких-то более глубоких исследований по данному вопросу не проводилось. Также лечащие врачи должны предупреждать своих пациентов о том, что «Аугментин», как и любые другие антибиотики, снижает эффективность оральных контрацептивов. Но для описываемого в статье средства данная информация особого значения не имеет.

Прием во время беременности и кормления грудью

Исследования, которые проводились на животных, не выявили какого-либо тератогенного действия. Таким образом, риск возникновения врожденных аномалий плода при приеме «Аугментина» не возрастает (по сравнению с другими антибиотиками). Что касается практического применения данного средства беременными женщинами, отмечается повышение риска возникновения некротизирующего энтероколита у новорожденных. Таким образом, в период вынашивания плода лучше воздержаться от употребления данного препарата, если только ожидаемая польза не превышает возможный риск.

Говоря о периоде лактации, стоит отметить, что активные компоненты препарата экскретируются в материнское молоко. Нет каких-либо данных о негативном влиянии данных веществ на развитие младенца, который находится на грудном вскармливании. Тем не менее, у него могут возникнуть нарушения стула и грибковые инфекции слизистой оболочки. Таким образом, если врач счел необходимым назначить женщине «Аугментин», грудное вскармливание на данный период следует прекратить.

Лечебные свойства

Препарат отличается устойчивостью к влиянию β-лактамаз. Амоксициллин максимально активен при уничтожении грамположительных, а также грамотрицательных микробов.

Клавулановая кислота – это особое соединение, способное быстро уничтожать достаточно большое разнообразие ферментов, продуцирующих микробы, являющимися резистентными к стандартным пенициллинам и цефалоспорину.

Наличие кислоты способствует тому, что средство эффективно защищает вещество амоксициллин от полного уничтожения. Она расширяет общий спектр его результативности посредством включения бактерий, отличающихся резистентностью к иным формам пенициллина и цефалоспоринама.

Аугментин ЕС, содержащий 600 мг амоксициллина и 125 мг клавулановой кислоты, это особая форма со значительно замедленным процессом высвобождения. Она серьезно отличается от привычных лекарств с иными параметрами фармакенетики. Данный фактор вызывает чувствительность к средству именно тех губительных штаммов, где общая резистентность к амоксициллину основана на пенициллин-связывающих протеинах.

Амоксициллин и кислота идеально растворяются в воде. Препарат моментально абсорбируется из органов ЖКТ.

Концентрация происходит в самых разных органах, во всех тканях человеческого организма, его жидкой среде. Что касается соединения с белками крови, то оно достаточно не сильное. Примерные значения — 24% для кислоты и около 17% для основного компонента.

Амоксициллин обычно выводится почками, второй вещество — кислота выходят при помощи почечного, а также внепочечного действия организма. Сразу после приема лекарства около 60-70% его за 6 ч полностью выводятся с мочой в своем первоначальном виде. Остальные 10-25% дозы выводятся, как особая неактивная к антибиотикам пенициллоевая кислота.

Возможные побочные эффекты

Как и любой другой антибиотик, приводит к некоторым побочным эффектам «Аугментин ЕС-600» (суспензия для детей). Инструкция содержит сведения о следующих возможных проблемах:

Область действия Негативные проявления
Инфекции Поражение кожи и слизистых оболочек кандидозом.
Кровеносная система

Оборотная лейкопения или нейтропения; гемолитическая анемия, агранулоцитоз, тромбоцитопения, увеличение длительности кровотечения.

Иммунитет Ангионевротический отек; синдром сывороточной болезни (или состояния, подобные ему); васкулит; анафилаксия.
Нервная система Головокружение; головная боль; конвульсии (могут быть вызваны превышением рекомендованной дозы или проблемами с почками); гиперактивность.
Пищеварительная система Нарушения стула; тошнота и рвота (может быть вызвана приемом слишком больших доз или употреблением не в начале приема пищи; расстройство желудка; колит (антибиотико-ассоциированный, псевдомембранозный, геморрагический); изменение цвета зубной эмали (данный побочный эффект может быть устранен путем усиленной гигиены полости рта).
Печень и мочевыводящая система Умеренное повышение уровня АСТ и АЛТ; холестатическая желтуха или гепатит (общая побочная реакция для всех антибиотиков пенициллиновой группы); проблемы в работе печени (у детей наблюдаются редко, а в зоне риска находятся мужчины и пациенты пожилого возраста).
Кожные покровы Аллергические высыпания; крапивница; зуд; эритема; синдром Стивенса-Джонсона; эпидермальный некролиз токсической природы; буллезный дерматит; острый генерализированный пустулез. При любых негативных реакциях со стороны кожных покровов лечение данным препаратом стоит прекратить.
Почки и мочевыводящие пути Нефрит интерстициальный, кристаллурия.

Стоит отметить, что многие побочные эффекты возникают уже после окончания приема лекарства «Аугментин ЕС-600». Инструкция по применению содержит информацию о том, что первые проявления могут возникнуть даже через несколько недель после отмены.

Как готовится суспензия?

В форме порошка, который содержится в небольшом флаконе, поступает в аптечные сети «Аугментин ЕС-600». Превратить порошок в целебную микстуру совсем не сложно. Суспензия для детей готовится следующим образом:

Во флакон с порошком емкостью 100 мл нужно добавить 90 мл воды (делать это нужно в два захода).
Сначала нужно ввести примерно 2/3 полного объема жидкости, чтобы порошок был полностью покрыт водой.
Флакон нужно закрыть крышечкой и тщательно взболтать, чтобы привести содержимое емкости к однородному жидкому состоянию.
Добавьте остаток положенного объема воды (обратите внимание на отметку на флаконе) и снова тщательно взболтайте.
Оставьте флакончик, наполненный суспензией, в покое на 5 минут, чтобы все компоненты препарата соединились между собой (процесс дисперсии).
Если вы все сделали правильно, должна получиться жидкость белого цвета, которая имеет сероватый или желтоватый оттенок.

Порошок Аугментин ЕС

Средняя цена: 200 руб

1 мерная ложка порошка содержит 0,125 г амоксициллина, а также 0,031 г клавулановой кислоты.

Порошок Аугментин ЕС используется для самостоятельного приготовления суспензии. Он имеет белый цвет, незначительный характерный запах. В процессе смешивания образуется раствор белого цвета, после некоторого времени стояния в полученном растворе появляется осадок. Выпускается продукт в флаконах, объемом 70 мл. Они упакованы с картонные коробки. В каждом присутствует 7,7 грамм порошка. Прилагается мерный колпачок. Дозировка 500 мг + 100 мг и 1000 мг + 200 мг, то есть после разведения порошка можно получить раствор, где находится по 500 мг или по 1000 мг амоксициллина и по 100 мг и 200 мг кислоты.

Способ применения и дозы

Для грамотного дозирования раствора для новорожденных до 3 месяцев стоит применять шприц с нанесенной разметкой.

Суспензия готовится перед приемом. Лекарственный порошок растворяется водой, предварительно прокипяченной и остуженный. Состав нужно встряхивать время от времени и частями добавлять воду, пока состав не достигнет указанной метки. Готовому раствору стоит дать отстояться 5 мин, что обеспечит полноценное растворение порошка. Для максимально четкой дозировки нужно применять колпачок с меркой, а после употребления его необходимо тщательно промывать. Раствор хранится не более одной недели в холодном месте, при этом нельзя его замораживать.

АУГМЕНТИН

Антибиотик группы пенициллинов широкого спектра действия с ингибитором бета-лактамаз

Действующие вещества

– амоксициллин (в форме тригидрата) (amoxicillin)– клавулановая кислота (в форме клавуланата калия) (clavulanic acid)

Форма выпуска, состав и упаковка

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь белого или почти белого цвета, с характерным запахом; при разведении образуется суспензия белого или почти белого цвета, при стоянии медленно образуется осадок белого или почти белого цвета.

5 мл готовой сусп.
амоксициллин (в форме амоксициллина тригидрата) 125 мг
клавулановая кислота (в форме клавуланата калия)* 31.25 мг

Вспомогательные вещества: камедь ксантановая – 12.5 мг, аспартам – 12.5 мг, янтарная кислота – 0.84 мг, кремния диоксид коллоидный – 25 мг, гипромеллоза – 150 мг, ароматизатор апельсиновый 1 – 15 мг, ароматизатор апельсиновый 2 – 11.25 мг, ароматизатор малиновый – 22.5 мг, ароматизатор “Светлая патока” – 23.75 мг, кремния диоксид – 125 мг.

11.5 г – флаконы стеклянные (1) в комплекте с мерным колпачком – пачки картонные.

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь белого или почти белого цвета, с характерным запахом; при разведении образуется суспензия белого или почти белого цвета; при стоянии медленно образуется осадок белого или почти белого цвета.

5 мл готовой сусп.
амоксициллин (в форме амоксициллина тригидрата) 200 мг
клавулановая кислота (в форме клавуланата калия)* 28.5 мг

Вспомогательные вещества: камедь ксантановая – 12.5 мг, аспартам – 12.5 мг, янтарная кислота – 0.84 мг, кремния диоксид коллоидный – 25 мг, гипромеллоза – 79.65 мг, ароматизатор апельсиновый 1 – 15 мг, ароматизатор апельсиновый 2 – 11.25 мг, ароматизатор малиновый – 22.5 мг, ароматизатор “Светлая патока” – 23.75 мг, кремния диоксид – до 552 мг.

7.7 г – флаконы стеклянные (1) в комплекте с мерным колпачком – пачки картонные.

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь белого или почти белого цвета, с характерным запахом; при разведении образуется суспензия белого или почти белого цвета; при стоянии медленно образуется осадок белого или почти белого цвета.

5 мл готовой сусп.
амоксициллин (в форме амоксициллина тригидрата) 400 мг
клавулановая кислота (в форме клавуланата калия)* 57 мг

Вспомогательные вещества: камедь ксантановая – 12.5 мг, аспартам – 12.5 мг, янтарная кислота – 0.84 мг, кремния диоксид коллоидный – 25 мг, гипромеллоза – 79.65 мг, ароматизатор апельсиновый 1 – 15 мг, ароматизатор апельсиновый 2 – 11.25 мг, ароматизатор малиновый – 22.5 мг, ароматизатор “Светлая патока” – 23.75 мг, кремния диоксид – до 900 мг.

12.6 г – флаконы стеклянные (1) в комплекте с мерным колпачком – пачки картонные.

* при производстве препарата клавуланат калия закладывается с 5% избытком.

Фармакокинетика

Всасывание

Оба активных компонента препарата Аугментин, амоксициллин и клавулановая кислота, быстро и полностью всасываются из ЖКТ после перорального приема. Абсорбция действующих веществ оптимальна в случае приема препарата в начале приема пищи.

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь Аугментин 125 мг/31.25 мг на 5 мл

Ниже показаны данные фармакокинетических параметров амоксициллина и клавулановой кислоты, полученные в разных исследованиях, когда здоровые добровольцы в возрасте 2-12 лет натощак принимали в 3 приема 40 мг/10 мг/кг массы тела/сут препарата Аугментин, порошок для приготовления суспензии для приема внутрь, 125 мг/31.25 мг в 5 мл (156.25 мг).

Основные фармакокинетические параметры

Препараты Доза(мг/кг) Cmax(мг/л) Тmax (ч) AUC(мг×ч/л) T1/2 (ч)
Амоксициллин
Аугментин 125 мг/31.25 мг на 5 мл 40 7.3±1.7 2.1 (1.2-3) 18.6±2.6 1±0.33
Клавулановая кислота
Аугментин 125 мг/31.25 мг на 5 мл 10 2.7±1.6 1.6 (1-2) 5.5±3.1 1.6 (1-2)

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь Аугментин 200 мг/28.5 мг в 5 мл

Ниже показаны данные фармакокинетических параметров амоксициллина и клавулановой кислоты, полученные в разных исследованиях, когда здоровые добровольцы в возрасте 2-12 лет натощак принимали препарат Аугментин, порошок для приготовления суспензии для приема внутрь, 200 мг/28.5 мг в 5 мл (228.5 мг) в дозе 45 мг/6.4 мг/кг/сут, разделенной на 2 приема.

Основные фармакокинетические параметры

Действующее вещество Сmax (мг/л) Tmax (ч) AUC (мг×ч/л) T1/2 (ч)
Амоксициллин 11.99±3.28 1 (1-2) 35.2±5

Аналоги

Аугментин можно заменить на препараты-синонимы с такими же действующими веществами. Разница в эффективности у аналогов российских и импортных отсутствует.

Аналогами Аугментина в России являются:

  • Абиклав (Индия, стоит дешевле);
  • Амоксиклав (Словения);
  • Амоксил;
  • Амоксициллин+клавуналат (индийский аналог Аугментина);
  • Бактоклав;
  • Бетаклав (Словения);
  • Камокс-клав;
  • Клавам (Индия);
  • Клавамитин;
  • Клавуксицин;
  • Кламокс;
  • А-Клав (российский аналог Аугментина);
  • Медоклав;
  • Майклав;
  • Панклав;
  • Новаклав;
  • Амокси-апо-клав;
  • Тераклав;
  • Рекут;
  • Флемоклав (импортный заменитель);
  • Рапиклав.

Выбор средств замены должен делать доктор.

Показания к применению

Аугментин ЕС специалистами назначается при разработке схемы лечения разного рода инфекционных и воспалительных форм заболеваний. Это проблемы со следующим:

  • Верхние, а также нижние дыхательные пути — тонзиллит, острая форма синусита, заболевания ушей, серьезное обострение бронхита, пневмония, а также бронхопневмония
  • Мочеполовые пути — обострение цистита, хроническая форма уретрита, разные болезни почек и женских органов
  • Кожа и мягкие ткани
  • Суставы и проблемы с костями — остеомиелит
  • Иные патологии — опасный септический аборт или сепсис, интраабдоминальные формы инфекций.

Фармакологическое действие

Аугментин по аннотации относится к группе препаратов-антибиотиков, которые отличаются обширными спектрами действий. Амоксициллин — полусинтетическое вещество. Клавулановая кислота – компонент в составе препарата, инактивирующий бета-лактамазу (вырабатывается некоторыми возбудителями, разрушает Амоксициллины). Комбинации Клавулановой кислоты с Амоксициллинами позволяют существенно увеличить широту антимикробного воздействия. Аугментин по фармакологическому действию активен в отношении бактерий с устойчивостью к незащищенным пенициллинам и лекарствам цефалоспоринового ряда.

Механизмы действий — разрушения клеточных стенок, вследствие чего возбудители гибнут. Аугментин принадлежит к фармакологической группе бактерицидных средств пенициллинового ряда.

Период выделения средства с мочой – около 85% в течение суток.

Особенности использования препарата

Достаточно большой опыт имеют медики в лечении детей антибиотиком «Аугментин ЕС». Инструкция содержит много полезной информации касательно правильного приема препарата. Тем не менее, учитывая достаточно агрессивную формулу, можно говорить о некоторых особенностях, которыми сопровождается процесс лечения. Так, речь идет о следующем:

Перед тем как приступить к приему препарата, нужно пройти полное медицинское обследование на предмет выявления аллергических реакций или индивидуальной непереносимости к каким-либо компонентам медикамента.
Если в прошлом у пациента были негативные реакции на пенициллин, не стоит применять «Аугментин». Это может привести к гиперчувствительности, которая нередко приводит к летальному исходу.
Если возникла аллергическая реакция, прием «Аугментина» следует немедленно прекратить. Далее должно последовать обращение к врачу, который назначит симптоматическое лечение и альтернативную терапию.
При возникновении анафилактических реакций нередко требуется экстренное лечение с применением адреналина. Кроме того, может быть назначена оксигенотерапия, а также внутривенное ведение стероидов и интубация с целью поддержания дыхательной функции.
При подозрении на инфекционный мононуклеоз лечение «Аугментином» категорически противопоказано. В противном случае, велика вероятность появления сыпи, которая похожа на корь.
Продолжительный прием препарата может спровоцировать активизацию микроорганизмов, которые являются нечувствительными к «Аугментину ЕС».
В целом, медикамент переносится пациентами хорошо, ведь он имеет невысокие показатели токсичности. Тем не менее, при длительном применении необходим регулярный контроль функций печени и почек.
Изредка могут возникать проблемы с кровообращением и образованием тромбов

Особенного внимания требует состояние пациента при параллельном приеме антикоагулянтов.
Пациентам, у которых диагностирована дисфункция печени, «Аугментин ЕС» стоит принимать с особой осторожностью и под непрерывным контролем врача.
У пациентов с нарушением функции почек дозировка должна корректироваться, в соответствии с самочувствием и диагностическими показателями.
При употреблении препарата пациентами с пониженной секрецией мочи может наблюдаться кристаллурия. Чтобы минимизировать вероятность подобных проявлений, необходимо регулярно отслеживать баланс между потребленной жидкостью и выведенной из организма мочой.
Учитывая, что в состав рассматриваемого препарата входит аспаркам, его следует с осторожностью назначать пациентам, у которых диагностирована фенилкетонурия.
В ходе лабораторных исследований и опытов не было выявлено негативного влияния на способность пациентов управлять транспортными средствами и прочими механизмами

В принципе, данный показатель нельзя считать существенным, учитывая, что суспензию назначают, в основном, детям.

Противопоказания

Препарат не назначается при ярко выраженной желтухе, при сильной чувствительности ко всем антибиотикам. Нельзя применять Аугментин ЕС если есть подозрения на особую инфекционную форму мононуклеоза. Амоксициллин часто вызывает на коже сыпь, что сильно усложняет общие диагностические процедуры.

Среди мер предосторожности можно отметить сбор анамнеза относительно реакций и выявления чувствительности к пенициллинам, цефалоспорин. При аллергии нужно прекратить лечение сразу и начать прием других средств

При беременности и грудном вскармливании

В разовых исследованиях у рожениц с ранним разрывом оболочки плодного места было определено, что именно профилактика и лечение Аугментином вызывает энтероколит у малышей. Аугментин ЕС нельзя пить при беременности, допустимо, если только заболевание угрожает жизни матери или плода. При этом можно лечиться данным препаратом в период лактации.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector