Азитрокс 250 мг — инструкция по применению

Особые указания

Высокая концентрация азитромицина и свойства данного вещества позволяют применять Азитрокс кратковременными курсами. Длительное и эффективное действие препарата обусловлено способностью активного элемента, сохраняться в организме ребенка в течение восьми часов. Антибиотики обладают некоторыми особенностями в применении. Данные нюансы необходимо учитывать. В противном случае эффективность терапии может быть нарушена.

Особыми указаниями являются следующие рекомендации:

• детям можно давать только Азитрокс в виде суспензии (капсулы предназначены для взрослых пациентов);
• принимать Азитрокс надо за час до еды или через два часа после употребления пищи;
• нельзя принимать препарат одновременно с лекарствами группы алкалоидов;
• Азитрокс повышает действие Варфарина;
• осуществление курса лечения Эрготамином или Дигидроэрготамином является противопоказанием для приема Азитрокса;
• после лечения антибиотиком необходимо провести восстановительную терапию микрофлоры кишечника (Линекс, Смекта или иные лекарственные средства);
• при наличии у ребенка склонности к аритмии прием антибиотика осуществляется под контролем специалиста и только при наличии серьезных показаний;
• категорически запрещено сочетание антибиотика с Дизопирамидом, Ловастатином и Рифабутином;
• при одновременном использовании препарата с Циклоспорином происходит повышение токсического воздействия на организм.

Побочные эффекты

Курс лечения антибиотиком может сопровождаться следующими побочными эффектами:

• молочница в ротовой полости и в гениталиях (особенно у девочек);
• воспаление слизистой глотки и бронхов;
• обострения желудочно-кишечных заболеваний;
• ринит и иные простудные патологии;
• воспаление слизистой в кишечнике;
• нарушение состава крови (в том числе снижение уровня лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов);
• резкое снижение веса;
• головокружение или жалобы на головную боль;
• изменение вкуса и отсутствие аппетита;
• нарушение чувствительности, ощущение мурашек на коже;
• усталость, сонливость или наоборот отсутствие сна;
• повышенная тревожность, сильное перевозбуждение или агрессия;
• потеря сознания, галлюцинации;
• самопроизвольные судороги;
• изменение или нарушение обоняния;
• ухудшение качества зрения;
• шум в ушах или нарушение слуха, вплоть до полной глухоты;
• ощущение сердцебиения, покраснение лица из-за прилива крови;
• понижение показателя давления;
• аритмия или брадикардия;
• нарушение процесса дыхания (одышка, ночное апноэ);
• диарея или запоры;
• тошнота, рвота;
• повышения газообразования и боли в животе;
• сухость слизистой в ротовой полости;
• нарушение деятельности почек и печени (возможно развитие гепатита).

Если не была исключена аллергическая реакция, то возможны высыпания на коже, зуд и отек Квинке. При диагностировании данных симптомов, необходимо прекратить прием Азитрокса и обратиться к педиатру для корректировки лечения.

Спектр активности

Действие лекарства Azitrox (Азитрокс) определяется как бактериостатическое: медицинский товар обладает способностью пресекать размножение инфекционных агентов. В повышенных концентрациях антимикробное средство уничтожает возбудителей заболеваний (проявляет бактерицидную активность).

Высокая результативность Азитрокса отмечается при задействовании медикамента в борьбе с вне-, внутриклеточными патогенами. В их числе:

• анаэробные микроорганизмы (бактероиды, микоплазмы, хламидии, клостридии, бледная трепонема, пептострептококки);
• грамотрицательные бактерии (палочка коклюша, некоторые виды моракселл, гемофилюсов, легионелл, нейсерий, кампилобактеров);
• грамположительные кокки (золотистый стафилококк, пневмококки, стрептококки).

Фармакодинамика

Основной элемент антибиотика попадая в организм начинает воздействовать на патогенную микрофлору. Он проникает в клетки бактерий, и замедляет в них процесс синтеза белка. В результате бактерии прекращают рост и постепенно погибают, так как белок необходим для их жизнедеятельности.

Так же, из-за дефицита белка, бактерии утрачивают способность к размножению. В итоге (но только при соблюдении правил приема суспензии и прохождении полного курсе лечения) препарат полностью уничтожает патогенную микрофлору, которая чувствительна к данному антибиотику.

Благодаря вышеописанному действию антибиотик оказывает следующее влияние на организм:

• в зоне, которая поражена деятельностью бактерий, отмечается прекращение развития воспалительного процесса. В результате снижается температура и отечность пораженных тканей;
• из-за гибели бактерий, прекращается интоксикация организма (бактерии в процессе жизнедеятельности выделяют токсины). Интоксикация вызывает также повышение температуры и резкое ухудшение состояния больного.

После устранения бактерий, иммунитет ребенка постепенно восстанавливается. При этом следует учитывать, что антибиотик может уничтожать не только патогенную микрофлору, но и полезных микроорганизмов, поэтому злоупотребление препаратом может привести к ухудшению самочувствия.

Важно, точный список чувствительных к антибиотику бактерий перечислен в инструкции к препарату

Побочные эффекты и передозировка

Как и другие виды антибиотиков, Азитрокс может вызывать у пациентов ряд побочных действий. Их можно классифицировать таким способом:

• лимфатическая и кровеносная система — эозинофилия и лимфоцитопения, гемолитическая анемия, лейкопения;
• нервная система — головные боли и головокружения, бессонница, сонливость, тревожность, судороги и обмороки;
• органы чувств — нарушения зрения, органов обоняния и слуха, глухота и шум в ушах;
• сердечно-сосудистая система — ощущение сердцебиения, тахикардия, аритмия, понижение артериального давления;
• пищеварительная система — диарея, боль в животе, тошнота и метеоризм, рвота, запор, гастрит, панкреатит;
• печень и желчевыводящие пути — гепатит, нарушение работы печени, некроз печени;
• аллергия — сыпь и зуд, гиперчувствительность, крапивница, анафилактический шок;
• опорно-двигательная система — артралгия;
• мочевыделительная система — повышение количества креатинина и мочевины в кровяной плазме, острая недостаточность почек, интерстициальный нефрит.

Кроме перечисленных симптомов у пациента может наблюдаться общая слабость, боли в области груди, отеки, кандидоз, астения и т. д. В случае передозировки может теряться на время слух, появляться диарея, тошнота или рвота. В подобных ситуациях больному дают активированный уголь и проводят симптоматическую терапию отравления.

Нежелательные эффекты

побочные действия

Наиболее часто наблюдаются нарушения в работе пищеварительного тракта. Пациенты жалуются на рвоту и метеоризм. В некоторых случаях может диагностироваться мелена или диспепсия.

Неправильный прием лечебного средства может привести к холестатической желтухе. У некоторых больных повышается активность трансаминаз в печени.

В детском возрасте диагностируются:

• запоры;
• гастриты;
• анорексия.

В некоторых случаях наблюдается появление кандидомикоза слизистых оболочек ротовой полости. Нерациональное использование лекарственного средства может привести к нарушениям в работе сердечно-сосудистой системы. В большинстве случаев они проявляются в виде болезненности в области грудной клетки и учащенного сердцебиения.

В период приема лекарства может нарушиться работа центральной нервной системы. Большое количество пациентов жалуется на появление головной боли и головокружения. В детском возрасте диагностируются развитие тревожности, нарушения сна, невроза. У представительниц слабого пола во время лечения препаратом может начаться развитие вагинального кандидоза. Нежелательные эффекты могут проявляться в виде нефрита.

Так как препарат имеет своеобразный состав, то его прием может стать причиной развития аллергических реакций. Они проявляются зудом, отеком Квинке, крапивницей, сыпью.

У определенной группы пациентов диагностировалось развитие конъюнктивита. Может наблюдаться повышение утомляемости даже при выполнении привычных дел.

О том, появятся побочные эффекты или нет, предупреждает большое количество докторов, рекомендаций которых необходимо придерживаться во время лечения.

Лекарственное взаимодействие

Азитрокс — суспензия для детей, можно использовать в комплексном лечении только после консультации с педиатром, так как необходимо учитывать с какими препаратами сочетать антибиотик запрещено, а когда следует только скорректировать дозировку.

Антибиотик необходимо с осторожностью сочетать со следующими медикаментами:

• препараты, содержащие антацид (средство для снижения кислотности в желудке) или этанол, снижают всасываемость антибиотика;
• нельзя принимать одновременно Азитрокс и другие виды антибиотиков. Совместное использование спровоцирует усиление побочных эффектов;
• одновременное использование антибиотика и варфарина (препарат используется для предотвращения сворачиваемости крови) способствует усилению действия последнего медикамента;
• антигистаминное средство терфенадин и Азитрокс могут спровоцировать развитие аритмии;
• алюминий и магний содержащие медикаменты ухудшают усвоение антибиотика. Поэтому лекарственные средства необходимо принимать с интервалом не менее часа;
• Азитрокс может усиливать действие иммунодепрессанта циклоспорина и сердечного препарата Дигоксин;
• Антибиотик и алкалоиды спорыньи (используются для усиления тонуса матки) могут вызвать сильное отравление организма.

Категорически нельзя сочетать использование Азитрокса, и Гепарина (средство тормозит сворачивание крови). Возможно развитие внутреннего кровотечения.

Состав

Производится лекарственное средство в России, компанией «Фармстандарт-лексредства».

Сразу скажем, что препарат обладает бактериостатическим воздействием, однако при большой концентрации эритромицина на некоторые штаммы он действует как бактерицидное средство.

В составе «Азитрокса» находятся следующие вещества:

• эритромицин;
• маннитол;
• кукурузный крахмал;
• стеарат магния;
• лаурилсульфат натрия.

Как уже было сказано ранее, препарат выпускается в форме капсул

Обратите внимание на цвет содержимого оболочки – это должен быть порошок белого цвета, иногда немного желтоватого

Состав самой оболочки производится из следующих элементов:

• диоксид титана (Е171);
• медицинский желатин.

При покупке будьте внимательны – упаковка должна быть картонной, не поврежденной, капсулы упакованы в контурные ячейки. В одной пачке содержится шесть капсул.

Фармакодинамика и фармакокинетика антибиотика

Бактерицидное действие препарата распространяется как на внутриклеточные, так и внеклеточные патогенные микроорганизмы (стрептококки, стафилококки, гемофильная палочка, диплококки, клостридии, хламидии, микоплазма).

Всасывание компонентов из желудочно-кишечного тракта после приема внутрь происходит быстро. Уже спустя 2,5 часа наблюдается максимальная концентрация препарата в организме. Происходит равномерное распределение компонентов по всем внутренним органам, включая дыхательные пути, урогенитальный тракт.

Внимание! Важно помнить, что прием пищи замедляет процесс проникновения компонентов во все внутренние органы и ткани. Компоненты медикамента способны находиться в организме до 6 дней после приема последней дозировки, поэтому длительность терапевтического курса составляет 3-5 дней. Это свойство также позволяет пить лекарство один раз в сутки

Выводится лекарство почками

Это свойство также позволяет пить лекарство один раз в сутки. Выводится лекарство почками

Компоненты медикамента способны находиться в организме до 6 дней после приема последней дозировки, поэтому длительность терапевтического курса составляет 3-5 дней. Это свойство также позволяет пить лекарство один раз в сутки. Выводится лекарство почками.

Фармакологические свойства

Азитромицин (основной активный элемент) является антибиотиком обширного спектра воздействия, и представляет подгруппу макролидных антибактериальных веществ – азалидов. Посредством связывания с 50S субъединицей рибосом, лекарственный препарат производит процесс угнетения пептидтранслоказы на этапе трансляции, подавляет выработку белка, замедляет размножение и развитие болезнетворных бактерий. Суспензия «Азитрокс» бактериостатически воздействует на вне- и внутриклеточных возбудителей, в высокой концентрации обладает бактерицидным эффектом.

Патологическая микрофлора, в отношении к которой проявляет функциональность активный элемент лекарственного средства: аэробные грамположительные микроорганизмы: Streptococcus spp. (А, В, С, G), Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus (метициллинчувствительный), Streptococcus pneumoniae (пенициллинчувствительный); аэробные грамотрицательные микробы: Haemophilus parainfluenzae, Pasteurella multocida, Moraxella catarrhalis, Legionella pneumophila, Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae; прочие анаэробные микроорганизмы: Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Porphyromonas spp., Prevotella spp., а также Borrelia burgdorferi, Chlamydia (trachomatis, psittaci, pneumoniae), Mycoplasma (hominis, pneumonia). Микроорганизмами, которые могут развивать резистентность к азитромицину, являются грамположительные аэробы. Изначально резистентные к воздействию суспензии «Азитрокс» патогенные микроорганизмы: аэробные грамположительные, в том числе, метициллинрезистентные штаммы Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus, Enterococcus faecalis, Bacteroides fragilis. После приема суспензии максимальный уровень его основного вещества в крови отмечается примерно через 2-3 часа. Медикамент способен проникать через мембраны клеток организма и тканевые барьеры. Когда принимается последняя дозировка, концентрация фармакологического препарата сохраняется еще на протяжении 5-7 дней после завершения терапевтических мероприятий.

Инструкция по применению и дозировка лекарства

Так как прием пищи снижает скорость проникновения компонентов в кровоток, препарат необходимо пить за 50 минут до еды либо через два часа после. Запивают капсулы большим количеством воды. Прием осуществляют раз в 24 часа.

Нельзя самостоятельно прерывать или увеличивать назначенный курс лечения. Прием лекарства больше рекомендуемого срока ведет к развитию передозировки. Самостоятельное прекращение приема ведет к снижению чувствительности бактерий. В результате их число возрастает, и развивается хроническая форма болезни.

Как применять капсулы

Взрослым пациентам при не осложненных формах болезни достаточно пить по одной капсуле 250 мг раз в сутки на протяжении трех дней. В более тяжелых случаях выписывают капсулы с дозировкой 500 мг.

Использование суспензии

Суспензию готовят из порошка. Во флакон с содержимым вливают охлажденную, кипяченую воду в количестве 9,5 мл. Объем жидкого лекарственного средства должен после разведения составлять 20 мл.

Перед каждым использование флакон с раствором интенсивно встряхивают. В мерную ложку или специальный дозированный шприц набирают необходимое количество суспензии. После того как лекарство будет проглочено, делают несколько глотков чистой воды.

Особенности применения детям, при беременности и ГВ

«Азитрокс» в виде суспензии разрешено назначать детям, которые старше 6 месяцев. Вкус суспензии сладкий, поэтому не возникнет проблем с приемом препарата. Суточная дозировка равна 10 мг/кг. Капсулы разрешено принимать детям старше 12 лет, но при этом масса тела должна быть больше 45 кг.

В первом триместре беременности стоит отказаться от применения антибиотика «Азитрокс». Во втором и третьем триместре беременности применение возможно, но только в особых случаях и обязательно под контролем гинеколога и терапевта.

При нарушениях функции почек или печени

В случае тяжелых нарушений печени и почек препарат назначать нельзя. При умеренно тяжелой форме нарушений данных внутренних органов лечение проводится под контролем врача. Делают УЗИ и сдают анализ крови.

Совместимость

Во время лечения необходимо быть предельно осторожным с применением других медикаментов. Если одновременно принимать антибиотик и препараты на основе магния или алюминия, то его действие будет снижено. Такой же эффект будет наблюдаться во время использования спиртовых настоек.

При одновременном приеме с сердечными препаратами у пациента может развиваться тахикардия. Если принимать препараты из группы тетрациклина, то это приведет к усилению клинического эффекта Азитрокса. Категорически запрещается одновременный прием антибиотика и гепарина, так как последним из них будет нейтрализоваться действие основного компонента. Если одновременно принимать со спазмолитиками, то это приведет к усилению токсического эффекта болеутоляющих препаратов.

Показания для применения

Азитрокс представлен в виде пороша для последующего приготовления суспензии, которая, благодаря основному элементу, оказывает губительное действие на патогенную микрофлору.

Несмотря на то, что препарат содержит небольшой список побочных эффектов, принимать лекарственное средство следует строго при наличии показаний, к которым относятся:

• диагностирование инфекции в верхних дыхательных путях. Например, синусит, ангина, ринит;
• инфицирование тканей органов слуха (отиты разной формы);
• наличие инфекции в нижних дыхательных путях. К ним относятся: пневмония, бронхиты, трахеит и иные патологии;
• выявление инфекции в мочеполовой системе (уретрит, аднексит, везикулит и иные);
• нарушение целостности кожного покрова инфекцией. Например, прыщи, импетиго, фолликулит и другие патологии;
• инфекционные патологии органов пищеварительного тракта (язва желудка и 12-перстной кишки);
• боррелиоз или болезнь лайма. Инфекция попадает в организм через укус клеща. Антибиотик позволяет уничтожить возбудителя только на ранней стадии заражения.

Перед назначением Азитрокса предварительно требуется сдача анализов, для выявления чувствительности инфекции к антибиотику.

Применение для детей до 18 лет

Азитрокс в форме суспензии можно использовать в педиатрии после достижения ребенком 6 месяцев. При этом следует учитывать, что дозировка препарата изменяется по виду патологии и весу детей.

Перед началом использования антибиотика, важно правильно приготовить суспензию, для этого требуется соблюдать следующие пункты:

1. Сначала необходимо вскипятить фильтрованную воду, и остудить ее до температуры 20-25 градусов.
2. Отмерить с помощью шприца (находится в упаковка вместе с антибиотиком) требуется 9,5 мл воды.
3. Вскрыть флакон и влить в него воду из шприца.
4. Закрыть флакон крышкой и тщательно встряхнуть содержимое. Должна получиться суспензия без комочков. Объем должен быть равен 20 мл.

После этого суспензию можно использовать или убрать для хранения в упаковку.

Далее, для достижения результата, следует соблюдать правила приема антибиотика:

• суспензию необходимо употреблять 1 раз в сутки в одно время;
• перед употреблением флакон с антибиотиком нужно встряхнуть, чтобы суспензия снова стала однородной (при хранении порошок может оседать на дно);
• ополоснуть шприц (или мерную ложечку) и просушить (при первичном приеме препарата);
• точно отмерять назначенную дозу медикамента;
• после приема, ребенку требуется дать выпить воды. Достаточно 20 мл. Вода смоет остатки антибиотика из ротовой полости;
• мыть шприц или ложечку после приема препарата;
• держать флакон в закрытом виде;
• хранить шприц/мерную ложечку нужно в картонной упаковке вместе с флаконом;
• после окончания антибиотикотерапии, ребенок должен пропить курс пробиотиков, для восстановления микрофлоры кишечника.

Азитрокс следует принимать ребенку примерно за 1 час до употребления пищи или спустя 2 часа после кормления.

Важно, при случайном пропуске приема антибиотика, его следует сразу дать ребенку (то есть сразу после обнаружения пропуска, не выжидать, когда подойдет прием следующей дозы). Далее Азитрокс потребуется принимать спустя 24 часа

Далее рассмотрены дозировки антибиотика в зависимости от веса и вида патологии:

Далее вес можно высчитывать самостоятельно, для этого требуется 1 кг веса ребенка умножить на 10 мг азитромицина.

Пли диагностировании боррелиоза, дозировка и курс приема средства, следующие:

• в первые сутки требуется давать антибиотик из расчета 20 мг на 1 кг веса 1 раз в течение дня. То есть значения в выше представленной таблице требуется увеличить в 2 раза;
• со 2 по 5 сутки ребенок должен принимать препарат по стандартной дозировке 1 раз в сутки. То есть по 10 мг на 1 кг веса.

Для устранения инфекционных патологий на кожных покровах необходимо соблюдать следующую дозировку:

• первые 3 дня нужно принимать 1 раз в сутки стандартную дозировку (10 мг на 1 кг веса);
• после этого следует перерыв 4 дня;
• на 8-ые сутки (от начала лечения) необходимо принять стандартную дозу;
• далее Азитрокс требуется принимать в течение 9 недель по 1 разу в неделю.

При патологиях мочеполовой системы в тяжелой форме антибиотик нужно принимать однократно с дозировкой 20 мг на 1 кг веса.

Состав

Суспензия Азитрокс состоит из действующего вещества (азитромицина) и вспомогательных компонентов. Активный элемент — это полусинтетический антибиотик, который оказывает угнетающее действие на бактерии (подавляет синтез белка в микроорганизмах) в результате они прекращают рост и утрачивают способность к размножению. Курсовой прием препарата обеспечивает полную гибель инфекции.

Вспомогательные компоненты позволяют придать антибиотику требуемый вид и продлевают срок его хранения.

В состав данных элементов входят:

Все перечисленные элементы содержатся в препарате в строго подобранных пропорциях, обеспечивая эффективность лечения антибиотиком.

Сочетание с другими лекарствами

«Азитрокс 500 мг» часто назначают в составе комплексной терапии. В инструкции прописаны рекомендации относительно взаимодействия с другими лекарствами:

• «Азитрокс» не рекомендуется принимать совместно с циклосерином, потому что повышается его токсичность;
• этанол, пища и антациды замедляют всасывание антибиотика в кровяное русло;
• «Азитромицин» повышает концентрацию в крови дигоксина;
• усиливается антикоагулянтное действие «Варфарина»;
• не оказывает влияния «Азитромицин» на теофиллины, карбамазепины и триазоламы.

Категорически противопоказано совмещать азитрокс и алкогольные напитки, в ином случае возникают стойкие признаки сильной интоксикации организма. Также запрещено сочетать данный антибиотик с приемом «Гепарина».

Противопоказания и побочные эффекты

Побочные эффекты после приема Азитрокса могут проявиться при значительном превышении рекомендуемой дозировки или наличии у ребенка индивидуальной непереносимости компонентов из состава препарата.

При возникновении головокружения, тошноты, рвоты, диареи, болевых ощущений в области живота или иных патологических состояний терапию антибиотиком следует прекратить.

Противопоказаниями для использования препарата являются следующие факторы:

• детский возраст до шести месяцев;
• индивидуальная непереносимость азитромицина;
• непереносимость фруктозы;
• повышенная чувствительность к антибиотикам;
• дефицит сахарозы в организме;
• глюкозо-галактозная мальабсорбция;
• серьезные патологии печени и почек.

Превышение рекомендуемого курса лечения может оказать негативное воздействие на работу некоторых внутренних органов и систему кроветворения. Антибиотик может спровоцировать лейкопению, тромбоцитопению или нейтропению. Показатели анализов мочи могут быть также нарушены и быть недостоверными.

Если препарат стал причиной серьезных патологий, то ребенку необходимо обязательно провести обследование и симптоматическое лечение.