Бактрим форте (bactrim forte)

Показания

— Инфекции мочеполовых органов: уретрит, цистит, пиелит, пиелонефрит, простатит, эпидидимит, гонорея (мужская и женская), мягкий шанкр, венерическая лимфогранулема, паховая гранулема; — Инфекции дыхательных путей: бронхит (острый и хронический), бронхоэктатическая болезнь, крупозная пневмония, бронхопневмония, пневмоцистная пневмония; — Инфекции ЛОР-органов: средний отит, синусит, ларингит, ангина; скарлатина; — Инфекции ЖКТ: брюшной тиф, паратиф, сальмонеллоносительство, холера, дизентерия, холецистит, холангит, гастроэнтериты, вызванные энтеротоксичными штаммами Escherichia coli; — Инфекции кожи и мягких тканей: акне, фурункулез, пиодермия, раневые инфекции; — Остеомиелит (острый и хронический) и др. остеоартикулярные инфекции, бруцеллез (острый), южноамериканский бластомикоз, малярия (Plasmodium falciparum), токсоплазмоз (в составе комплексной терапии).

Форма выпуска, состав

Формы выпуска Бактрила – таблетки для пациентов от 12 лет и детей младше до 11 лет, сироп, суспензия и инфузионный раствор. Главные бактерицидные и бактериостатические компоненты Бактерила – триметоприм и сульфаметоксазол.

Содержание действующих веществ в каждой форме представлено в таблице:

Таблетки упаковываются по 20 шт. в контурные упаковки, сироп и суспензия – в флаконы по 100 мл, раствор – в ампулы по 1 мл.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Повышение уровня дигоксина в крови может развиваться при одновременном лечении ко-тримоксазолом, особенно у пациентов пожилого возраста.

Бисептол может угнетать печеночный метаболизм фенитоина. После применения ко-тримоксазола в обычных клинических дозах наблюдалось увеличение периода полувыведения фенитоина на 39% и уменьшение скорости метаболического клиренса на 27%. При одновременном приеме обоих препаратов следует учитывать вероятность нежелательного усиления эффекта фенитоина.

Эффективность трициклических антидепрессантов может снижаться при одновременном применении ко-тримоксазола.

Сульфаниламиды, в том числе сульфаметоксазол, могут вытеснять метотрексат из точек связывания с белками плазмы крови и ухудшать почечный транспорт метотрексата, повышая таким образом концентрацию свободного метотрексата и усиливая его действие.

Бисептол может влиять на потребность в пероральных противодиабетических средствах.

Как и другие антибиотики, Бактрим может снижать эффективность пероральных контрацептивов. Поэтому пациенткам необходимо советовать принимать дополнительные противозачаточных мер при лечении Бактримом.

При одновременном приеме индометацина и ко-тримоксазола может повышаться уровень сульфаметоксазола в крови.

У пациентов пожилого возраста, одновременно принимавших некоторые диуретики, преимущественно тиазидного ряда, наблюдалась повышенная частота случаев тромбоцитопении пурпура.

Сообщалось, что ко-тримоксазол может удлинять протромбиновое время у пациентов, принимающих антикогулянт варфарин. На это взаимодействие следует учитывать при применении Бактрима у пациентов, которые уже принимают антикоагулянты. В таких случаях необходимо регулярно контролировать протромбиновое время.

Сообщалось, что ко-тримоксазол может удлинять протромбиновое время у пациентов, принимающих антикогулянт варфарин. На это взаимодействие следует учитывать при применении Бактрима у пациентов, которые уже принимают антикоагулянты. В таких случаях необходимо регулярно контролировать протромбиновое время.

У пациентов, которые принимали ко-тримоксазол и циклоспорин после трансплантации почки, наблюдалось обратимое ухудшение функции почек, определенное по повышением уровней сывороточного креатинина. Считается, что это взаимодействие обусловлено триметопримом.

Сообщалось о случаях панцитопении у пациентов, принимавших комбинацию триметоприма и метотрексата (см. Раздел «Особенности применения»). Триметоприма присуща низкая аффинность к человеческому дигидрофолатредуктазы, при этом он способен усиливать побочное действие метотрексата, что приводит к нежелательной гематологической взаимодействия с метотрексатом, в частности при наличии других факторов риска, таких как пожилой возраст, гипоальбуминемия, нарушение функции почек и уменьшение резерва костного мозга. Эти нежелательные побочные реакции могут возникать, в частности, при применении высоких доз метотрексата.

Таким пациентам необходимо назначать фолиевую кислоту или фолинат кальция, чтобы противодействовать влиянию на гемопоэз (неотложное лечение).

Отдельные сообщения свидетельствуют, что у пациентов, которые принимают пириметаминвмисни препараты с целью профилактики малярии в дозах, превышающих 25 мг пириметамина в неделю, при одновременном приеме ко-тримоксазола может развиваться мегалобластная анемия.

Сообщалось о случаях токсического делирия после одновременного приема Бактрима и амантадина.

Существует подтверждение того, что триметоприм может взаимодействовать с дофетилида за счет торможения почечной транспортной системы. При одновременном приеме триметоприма в дозе 160 мг в комбинации с сульфаметоксазол в дозе 800 мг 2 раза в сутки и дофетилида в дозе 500 мкг 2 раза в сутки в течение 4 дней наблюдалось увеличение площади под кривой «концентрация — время» (AUC) дофетилида на 103% и максимальной плазменной концентрации (Cmax) на 93%. Дофетилида может вызывать серьезные желудочковые аритмии, ассоциированные с удлинением интервала QT, в том числе двунаправленную желудочковую тахикардию (пируэтной типа), напрямую зависящие от плазменной концентрации дофетилида. Одновременный прием дофетилида и триметоприма противопоказан.

Состав и форма выпуска

Бактрим

во флаконах темного стекла по 50 мл (в комплекте с мерной ложкой); в коробке 1 флакон.

Бактрим форте

в блистере 10 шт.; в пачке картонной 1, 3, 5 блистеров.

Особые указания

Бактрим, который содержит два активных вещества, оказывающих синергическое действие, следует назначать только в тех случаях, когда, по мнению врача, обойтись применением только одного антибактериального средства нельзя.

При длительном (более 1 месяца) лечении Бактримом необходимо регулярно делать анализ крови, т.к. есть риск развития гематологических изменений, которые, к слову, обратимы при назначении фолиевой кислоты в суточной дозе 3-6 мг, причем эта дозировка существенно не нарушает противомикробную активность препарата. А потому фолиевую кислоту рекомендуется одновременно принимать при длительной терапии и/или приеме высоких доз данного медикамента.

Во время применения Бактрима не рекомендуется употреблять продукты, в больших количествах содержащих парааминобензойную кислоту (в частности, шпинат, цветную капусту, помидоры, бобовые и морковь).

Фармакологические свойства Бактрима

Триметоприм и сульфаметоксазол – активные вещества Бактрима, которые и обеспечивают его терапевтический эффект. Обладая синергетическим (взаимодополняющим) действием, эти два компонента препятствуют синтезу фолиевой кислоты в клетках патогенных микроорганизмов, что способствует угнетению метаболизма бактерий.

Согласно инструкции к Бактриму, данный препарат способен проявлять бактерицидное действие по отношению к:

• Менингококкам;
• Гонококкам;
• Сальмонелле;
• Гемофильной палочке;
• Коклюшной палочке;
• Клебсиелле;
• Цитробактерам;
• Серрациям;
• Кишечному иерсиниозу;
• Хламидиям;
• Токсоплазме;
• Актиномицетам;
• Возбудителям нокардиоза;
• Легионеллезу;
• Кокцидиозу;
• Стрептококкам;
• Стафилококкам;
• Кишечной палочке;
• Холерным вибрионам;
• Листериям;
• Энтерококкам фекальным;
• Бруцелле;
• Энтеробактерам;
• Шигеллам;
• Морганеллам;
• Плазмодиям;
• Патогенным грибам;
• Гистоплазмозам;
• Туляремиям;
• Пневмоцистной пневмонии.

При назначении лекарства следует помнить, что такие микроорганизмы, как синегнойная палочка, вирусы, колиморфные бактерии и возбудитель туберкулеза обладают устойчивостью к воздействию Бактрима.

Противопоказания

Препарат комплексно воздействует на организм. Поэтому, с точки зрения специалистов, его применять можно не всегда, все случаи противопоказаний зафиксированы в инструкции.

Противопоказания – это почечная и печеночная недостаточность, серьезные заболевания крови (пластическая анемия, агранулоцитоз, лейкопения, В12-дефицитная анемия).

Осторожно, всегда сопоставляя риск и пользу, пользуются данным лекарством при беременности, лактации. Исследования на животных показали, что Ко-тримоксазол приводит к патологиям плода

Во избежание прерывания беременности лечение данным препаратом должно сопровождаться приемом фолиевой кислоты.

В последнем триместре Бактрим вообще исключают, чтобы не провоцировать ядерную желтуху новорожденного. При лактации незначительные дозы действующего вещества проникают в молоко. Поэтому лекарство рекомендуют принимать только тогда, когда польза для матери важнее, чем потенциальная ядерная желтуха у малыша или возможное развитие у него повышенной чувствительности. Не используют лекарство при повышенной чувствительности к любому веществу в составе.

Препарат нельзя назначать детям, возраст которых менее 3 месяцев.

Способ применения

Для взрослых:

Внутрь, в/в, в/м. В каждой лекарственной форме количественное соотношение триметоприма и сульфаметоксазола 1:5. Внутрь (таблетки), взрослым и детям старше 12 лет — 960 мг однократно, или 480 мг 2 раза в сутки. При тяжелом течении инфекций — по 480 мг 3 раза в сутки, при хронических инфекциях поддерживающая доза — 480 мг 2 раза в сутки.Суспензия: взрослые и дети старше 12 лет — 960 мг 2 раза в сутки. Минимальная длительность лечения — 4 дня; после исчезновения симптомов терапию продолжают в течение 2 дней. При хронических инфекциях курс лечения более длительный. При остром бруцеллезе — 3-4 нед, при брюшном тифе и паратифе — 1-3 мес. Для профилактики рецидивов хронических инфекций мочевыводящих путей взрослым и детям старше 12 лет — 480 мг 1 раз в сутки на ночь, Продолжительность лечения — 3-12 мес. Курс лечения острого цистита — 480 мг 2 раза в сутки в течение 3 дней. При гонорее — 1920-2880 мг/сут за 3 приема. При гонорейном фарингите (при повышенной чувствительности к пенициллину) — 4320 мг 1 раз в сутки в течение 5 дней. При пневмонии, вызванной Pneumocystis carinii, — 120 мг/кг/сут с интервалом 6 ч в течение 14 дней. Парентерально: в/м взрослым и детям старше 12 лет — 480 мг каждые 12 ч.В/в капельно, взрослым и детям старше 12 лет — 960-1920 мг каждые 12 ч. Для достижения максимальной эффективности постоянная концентрация триметоприма в плазме или сыворотке должна поддерживаться на уровне 5 мкг/мл или выше. Малярия, вызываемая Plasmodium falciparum, — в/в инфузии (1920 мг 2 раза в сутки) в течение 2 дней. Детям потребуется соответственно сниженная доза. Для достижения более высоких концентраций в СМЖ вводят в/в капельно (растворив в 200 мл растворителя) в течение 1 ч 2 раза в сутки. При почечной недостаточности доза зависит от величины КК: при КК свыше 25 мл/мин — стандартная доза; при 15-25 мл/мин — стандартная доза в течение 3 дней, затем половину стандартной дозы. При КК менее 15 мл/мин назначают половину стандартной дозы только на фоне гемодиализа. Растворять в следующих пропорциях непосредственно перед введением: 480 мг (5 мл раствора для инфузий) на 125 мл, 960 мг (10 мл) — на 250 мл, 1440 мг (15 мл) — на 500 мл инфузионного раствора. При появления помутнения или кристаллизации раствора до или во время инфузии смесь использовать нельзя. Продолжительность введения — 1-1.5 ч (должна согласовываться с потребностями больного в жидкости). При необходимости ограничения в объеме вводимой жидкости вводят в более высоких концентрациях — 5 мл растворяют в 50-75 мл 5% раствора декстрозы в воде. При тяжелом течении инфекций во всех возрастных группах доза может быть увеличена на 50%.

Для детей:

Таблетки.ВнутрьПри тяжелом течении инфекций и хронических инф. дети 1-2 лет — 120 мг 2 раза в сутки, 2-6 лет — 120-240 мг 2 раза в сутки, 6-12 лет — 240-480 мг 2 раза в сутки.Суспензия.Дети 3-6 мес — 120 мг 2 раза в сутки, 7 мес-3 года — 120-240 мг 2 раза в сутки, 4-6 лет — 240-480 мг 2 раза в сутки, 7-12 лет — 480 мг 2 раза в сутки,Сироп для детей: дети 1-2 лет — 120 мг 2 раза в сутки, 2-6 лет — 180-240 мг 2 раза в сутки, 6-12 лет — 240-480 мг 2 раза в сутки.Для профилактики рецидивов хронических инфекций мочевыводящих путей: детям до 12 лет — 12 мг/кг/сут.Парентерально. В/м
дети 6-12 лет — 240 мг каждые 12 ч.В/в капельно, дети 6-12 лет — 480 мг 2 раза в сутки; 6 мес-5 лет — 240 мг 2 раза в сутки; 6 нед-5 мес — 120 мг 2 раза в сутки

Особые указания

Перед вливанием рекомендуется проводить оценку уровня сульфаметоксазола в плазме крови каждые три дня

При повышение показателей (свыше 150 мкг/мл), лечение прерывается до снижения концентрации до 120 мкг/мл.
В случае длительного лечения важно регулярно проводить анализ крови из-за высокого риска гематологических изменений. При продолжительном лечении параллельно назначается прием фолиевой кислоты.
Для профилактики кристаллурии необходимо поддерживать достаточный объем выделяемой мочи

Вероятность токсических и аллергических осложнений сульфаниламидов значительно увеличивается при снижении фильтрационной функции почек.
Не рекомендуется во время лечения употреблять пищевые продукты, содержащие в больших количествах ПАБК – зеленые части растений (цветная капуста, шпинат, бобовые), морковь, помидоры. Следует избегать чрезмерного солнечного и УФ-облучения.
Риск побочных эффектов значительно выше у больных СПИДом.
Не рекомендуется применять при тонзиллитах и фарингитах, вызванных бета-гемолитическим стрептококком группы А, из-за широко распространенной резистентности штаммов.

Противопоказания

Принимать препарат необходимо под строгим медицинским контролем. К нему существует ряд серьезных противопоказаний, к коим относятся

1. Аллергические реакции на применение сульфаниламидов
2. Заболевания системы кроветворения
3. Заболевания, сопровождающиеся нарушенным функционрованием почек или печени
4. Беременность

С большой степенью осторожности следует использовать средство у детей младшего возраста

Также важно тщательным образом отслеживать картину крови больного, если антибиотик был назначен

В период лактации и во время беременности

Антибиотик не считается строго тератогенным и эмбриотоксическим препаратом. Однако, принимать его при беременности рекомендуется только в том случае, когда польза от него достоверно превышает возможные вредные последствия.

Если все таки “Бактрим” назначается во время беременности, то нужно комбинировать его с фолиевой кислотой в количестве 5-10 мг в сутки. В последнем же триместре лучше избежать применения лекарственного средства. Высок риск патологической желтухи у плода.

В период лактации также лучше избегать приема “Бактрима”, так как оба его активных компонента будут попадать к новорожденному вместе с молоком матери, после чего у ребенка могут развиваться нежелательные реакции. Детям такого возраста нельзя даже сироп.

Взаимодействия с другими лекарственными средствами

“Бактрим” может усиливать действие таких препаратов, как варфарин, фенитоин, метотрексат, инсулин. Вместе с тем, препарат снижает активность оральных контрацептивов и антидепрессантов трициклической химической структуры.

На действие самого антибиотика возможны следующие влияния. Если принимать одновременно с “Бактримом” рифампицин, то период полураспада триметоприма уменьшается. Это означает, что быстрее уменьшается концентрация препарата в крови.

Мочегонные средства обычно усугубляют побочные эффекты антибиотика. Сочетание же с некоторыми мочегонными средствами и таблетированными средствами, уменьшающими сахар крови – так называемыми гипогликемическими препаратами, может провоцировать бурные аллергические реакции у больного.

Побочные действия

Увы, при всей своей эффективности, бактрим обладает множеством побочных действий и может быть опасен с этой точки зрения. Его приём отражается на многих органах и системах организма:

1. Нервная система: Бактрим вызывает головную боль, головокружение, тремор (дрожь) конечностей и туловища, апатию и депрессию, периферические невриты, асептический менингит.
2. Мочевыделительная система: тяжело отражается приём препарата на работе почек, вызывая повышенное мочевыделение, повышенную концентрацию мочевины, нефриты, почечную недостаточность, способствует образованию камней.
3. Дыхательная система: возникают легочные инфильтраты и бронхоспазмы.
4. Пищеварительная система: возможны такие проявления как тошнота, рвота, диарея, обострение гастрита, боли, неприятные ощущения в животе, стоматит, гепатит, энтероколит.
5. Органы кроветворения: Бактрим вызывает снижение количество лейкоцитов, приводя к лёгкой форме лейкопении и агранулоцитоза, а так же тромбоцитопении и анемии.
6. Так же возможны аллергические реакции: зуд, высыпания, покраснения кожи, дерматиты, синдром Лайелла (отмирание верхнего слоя кожи).
7. Иногда встречает миокардит, повышение температуры тела, гиперемия склер.

Бактрим для детей: инструкция по применению

Стандартная дозировка рассчитана на взрослых пациентов, на детей, чей возраст больше 12 лет: от 2 до 6 мерных ложек дважды в сутки.

Конкретное количество ложек, назначаемых на один прием, обусловлено тяжестью состояния. Первую половину суточной дозы употребляют после завтрака, вторую – перед сном. Общая продолжительность курса  — от 5 дней.

Прекращают прием, если признаки болезни не беспокоят еще двое суток. Отсутствие эффекта через 7 дней приема – повод провести дополнительные обследования и скорректировать терапию. Ведь встречающаяся невосприимчивость микробов к данному средству может потребовать иного лекарства.

При назначении пациентам, чей возраст менее 12 лет, используют индивидуальный подход. Младенцы 3 – 5 месяцев могут получать по половинке мерной ложки (2, 5 мл) двукратный суточный прием. С полугода до достижения 5 лет обычно рекомендуют по 1 мерной ложечке ежедневно дважды за сутки. В тяжелых случаях увеличение дозы Бактрима для детей, по отзывам Комаровского, другие специалисты допускают только в полтора раза.

При лечении мочеполовой системы у взрослых дозировка максимальная.

Описание и инструкция препарата Бактрим

Бактрим – является препаратом, губительно воздействующим на бактерии. Он относится к группе сульфаниламидов и содержит два действующих вещества: сульфаметоксазол и триметоприм. Они обладают широким спектром активности против различных бактерий (например, стафилококки, листерии, шигеллы, клебсиеллы и многих других) и простейших. Бактрим оказывает бактерицидное действие, то есть, губит все формы микроорганизмов – и взрослые, и развивающиеся. Абсолютным аналогом данного лекарства является Бисептол.

Применяется Бактрим при:

• Инфекциях дыхательных путей, в том числе, пневмонии, абсцессе легкого и так далее;;
• Инфекциях мочеполовой системы, в том числе, цистите, простатите, пиелонефрите и так далее;
• Инфекциях пищеварительной системы, в том числе, холере, холецистите, диарее и так далее;
• Инфекциях уха-горла-носа, в том числе, синусите, отите, ларингите;
• Инфекциях кожи и мягких тканей, в том числе, фурункулезе, гнойных ранах, акне и так далее;
• Других инфекционных процессах, например, малярии, токсоплазмозе, остеомиелите и других;

Выпускают Бактрим в виде суспензии. К упаковке прилагается мерная ложечка. Лечение данным средством назначается пациентам со второго месяца жизни. Инструкция препарата Бактрим содержит описание трех схем его дозирования для больных, старше двенадцати лет:

• Стандартной – по четыре мерных ложки утром и вечером;
• Минимальной, рассчитанной на длительный, дольше двух недель, курс терапии – по две мерных ложки утром и вечером;
• Максимальный, рассчитанный на тяжелые случаи – по шесть мерных ложек дважды в день;

Также, для некоторых специфических инфекций прописаны особые схемы использования лекарства. Например, женщины, чье здоровье страдает от острого, но неосложненного, цистита, могут принять разово от восьми до двенадцати ложек суспензии. Для маленьких пациентов дозу этого антибиотика рассчитывают, исходя из их веса и состояния.

Принимают Бактрим после еды. Разовую дозу лекарства необходимо сопровождать обильным питьем.

Противопоказан Бактрим при:

• Тяжелой дисфункции почек или печени;
• Некоторых заболеваниях крови;
• Беременности и лактации;
• Лечении детей, младше двух месяцев;

— с осторожностью при –

• Дефиците фолиевой кислоты, в том числе, при хроническом алкоголизме, у пожилых больных;
• Тяжелых аллергиях и бронхиальной астме;
• Нарушениях работы щитовидной железы;

Побочные эффекты и передозировка Бактримом

Применение данного антибиотика способно нарушить работу желудочно-кишечного тракта, вызывая расстройства пищеварения, панкреатит, сбои в работе печени и так далее. Со стороны органов дыхания может наблюдаться кашель, поражения легких. Нервная система некоторых больных реагирует на лечение Бактримом нежелательным образом. Могут развиться головные боли, депрессия, галлюцинации и прочие побочные явления. Кроме того, этот препарат способен вызвать патологии почек, кроветворения, аллергические реакции различного типа.

Передозировка Бактримом вызывает опасное состояние, характеризующееся сильным отравлением, нарушениями со стороны нервной системы. Больному необходима квалифицированная помощь. В том числе, может быть показан гемодиализ.

В чем секрет эффективности при гайморите

Бактрим не очень часто назначается, так как сейчас существуют более современные антибиотики от гайморита. Однако в некоторых случаях без его применения не обойтись. В первую очередь это касается гайморитов, вызванных чувствительными к Бактриму штаммами микробов. Их чувствительность определяется при помощи бактериологического посева.

Без этого сульфаниламидного препарата не обойтись и в случае непереносимости лекарств из любой группы антибиотиков. В некоторых случаях Бактрим может включаться в схему лечения гайморита одновременно с другими антибактериальными средствами для усиления лечебного эффекта.

Препарат особо эффективен при гайморите, вызванном Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Staphylococcus aureus, Proteus mirabilis и Klebsiella pneumoniae.

Взаимодействие

Рекомендуется принимать вместе с Бактримом, гидрокабонат натрия, Диакарб и другие средства, алкализирующие мочу (т.е., уменьшающие её кислотные свойства и увеличивающие щелочные), т.к. это снизит нагрузку на почки и предотвратит образование камней.

Фолиевую кислоту обычно назначают при передозировке. Она нейтрализует действие препарата.

Гентамицин и др. антибиотики усиливают противомикробную активность бактрима и назначаются в комплексе с ним при особенно тяжёлых воспалениях мочевыводящих путей.

Комплекс пенициллин+бактрим даёт мощный эффект против стрептококковых инфекций.

Тетрациклин усиливает антибактериальные свойства бактрима.

Не рекомендуется приём бактрима с ацетилсалициловой кислотой (аспирин) и пр. ацидифицирующими (увеличивающими кислотность) мочу средствами, ибо это приводит к образованию камней в почках.

Применение средств общего наркоза в сочетании с бактримом может быть опасным для жизни (угнетается дыхательный центр, что приводит к полной остановки дыхания).

Новокаин сводит на нет противомикробное действие.

Взаимодействие

При одновременном приеме Бактрима с другими лекарствами может наблюдаться следующая картина:

• при приеме сахароснижающих препаратов следует ожидать уменьшения их эффективности;
• при совмещении с Варфарином наблюдается усиление его действия;
• Финитоин медленнее выводится, поэтому может развиться интоксикация данным средством;
• при использовании трициклических антидепрессантов их эффективность резко снижается;
• совмещение с метотрексатом провоцирует панцитопению;
• сочетание с триметоприм-сульфаметоксазолом, циклоспорином после трансплантации почки дает повышение уровня креатинина и снижение функциональности почек впоследствии;
• параллельный прием других сульфонамидов приводит к росту концентрации свободного метотрексата со всеми нежелательными последствиями;
• соединение с пириметамином при терапии малярии возможна мегалобластическая анемия;
• одновременный прием с диуретиками у лиц пожилого возраста может спровоцировать тромбоцитопению.

Запрещено сочетать Бактрим с дофетилидом.

Мнение пациентов

Важно изучить отзывы пациентов о препарате Бактрим, поскольку они на собственном опыте выяснили, как он действует. Особенности действия лекарства во многом зависят от индивидуальных свойств организма, поэтому встречаются как положительные, так и отрицательные отзывы

Особенности действия лекарства во многом зависят от индивидуальных свойств организма, поэтому встречаются как положительные, так и отрицательные отзывы.

Бактрим является антибактериальным средством. Его широко применяют в лечении инфекционных болезней разных органов. Распространено его использование и в урологии. Препарат считается эффективным, но за ходом лечения нужно внимательно следить.