Бисогамма аналоги

Действие препарата

Бета-адренорецепторы обеспечивают реакцию организма на стресс. Мы ощущаем их действие, например, когда от страха перехватывает дыхание. Те, что находятся в сердечной мышце, реагируя на адреналин, усиливают сердечные сокращения и повышают их частоту. Давление в свою очередь тоже повышается.

Бисопролол в составе Бисогаммы блокирует адренорецепторы. Они перестают так активно реагировать на адреналин, что позволяет избавиться от симптомов этой реакции и снизить потребность сердечной мышцы в кислороде. Устанавливается спокойный, ровный сердечный ритм, проходят болезненные ощущения в груди, падает давление.

Особые указания

Контроль за пациентами, принимающими препарат Бисогамма, включает измерение ЧСС и АД (в начале лечения — ежедневно, затем 1 раз в 3-4 месяца), проведение ЭКГ, определение уровня глюкозы в крови при сопутствующем сахарном диабете (1 раз в 4-5 мес). У пациентов пожилого возраста рекомендуется следить за функцией почек (1 раз в 4-5 мес). Следует обучить больного методике подсчета ЧСС и проинструктировать о необходимости врачебной консультации при ЧСС менее 50 уд./мин. Перед началом лечения рекомендуется проводить исследование функции внешнего дыхания у пациентов с отягощенным бронхолегочным анамнезом.

Примерно у 20% больных стенокардией бета-адреноблокаторы неэффективны. Основные причины — тяжелый коронарный атеросклероз с низким порогом ишемии (ЧСС менее 100 уд./мин) и повышенный конечный диастолический объем левого желудочка, что нарушает субэндокардиальный кровоток.

В случае выявления у пациентов пожилого возраста нарастающей брадикардии (менее 50 уд./мин), выраженного понижения АД (систолическое АД ниже 100 мм рт.ст.), AV-блокады необходимо уменьшить дозу или прекратить лечение.

Нельзя резко прерывать лечение из-за опасности развития тяжелой аритмии и инфаркта миокарда. Отмену проводят постепенно, снижая дозу в течение 2 недель и более (снижают дозу на 25% в 3-4 дня).

При применении препарата у пациентов с феохромоцитомой имеется риск развития парадоксальной артериальной гипертензии (если предварительно не достигнута эффективная блокада α-адренорецепторов).

При тиреотоксикозе бисопролол может замаскировать определенные клинические симптомы тиреотоксикоза (например, тахикардию). Резкая отмена препарата Бисогамма у пациентов с тиреотоксикозом противопоказана, поскольку способна усилить симптомы.

При сахарном диабете Бисогамма может маскировать тахикардию, вызванную гипогликемией. В отличие от неселективных бета-адреноблокаторов практически не усиливает вызванную инсулином гипогликемию и не задерживает восстановление концентрации глюкозы в крови до нормального уровня.

Возможно усиление выраженности реакции повышенной чувствительности и отсутствие эффекта от обычных доз эпинефрина на фоне отягощенного аллергологического анамнеза.

В случае необходимости проведения планового хирургического лечения препарат Бисогамма следует отменить за 48 ч до начала общей анестезии. Если пациент принял препарат перед операцией, ему следует подобрать лекарственное средство для общей анестезии с минимальным отрицательным инотропным действием.

Реципрокную активацию блуждающего нерва можно устранить в/в введением атропина (1-2 мг).

Лекарственные средства, снижающие запасы катехоламинов (в т.ч. резерпин), могут усилить действие бета-адреноблокаторов, поэтому пациенты, принимающие такие сочетания лекарственных средств, должны находиться под постоянным наблюдением врача для своевременного контроля выраженного понижения АД или брадикардии.

Пациентам с бронхоспастическими заболеваниями можно назначать кардиоселективные адреноблокаторы в случае непереносимости и/или неэффективности других гипотензивных лекарственных средств. Передозировка опасна развитием бронхоспазма.

При применении в комбинации с клонидином его прием может быть прекращен только через несколько дней после отмены бисопролола.

Рекомендуется прекратить терапию при развитии депрессии.

У курящих пациентов эффективность бета-адреноблокаторов ниже.

Пациенты, пользующиеся контактными линзами, должны учитывать, что на фоне лечения Бисогаммой возможно уменьшение продукции слезной жидкости.

Препарат следует отменить перед исследованием содержания в крови и моче катехоламииов, норметанефрина и ванилинминдальной кислоты, титров антинуклеарных антител.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения пациенты должны соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций

Показания к применению

Основное преимущество «Бисогаммы» заключается в умеренном воздействие на нервную систему. При приеме препарата снижается выброс ренина, уменьшается частота пульса (как в покое, так и во время интенсивных нагрузок) и снижается потребность миокарда в насыщении кислородом.

Средство нормализует сердечный ритм, купирует приступы стенокардии и устраняет гипертензию.

Средство абсорбируется в количестве не менее 80% вне зависимости от еды, а наибольшая концентрация достигается спустя 1-3 часа после приема. 50% активного вещества выводится с мочой в неизменном виде, а 50% метаболизируется в печени.

• ИБС;
• повышение артериального давление;
• стенокардия;
• приступы тахикардии (включая те, которые возникают на нервной почве).

Способ приема

«Бисогамму» принимают утром, желательно сразу после пробуждения, до еды, перорально. Одноразовая доза — 5 мг ежесуточно, но если для этого существует терапевтическая необходимость, ее рекомендуется увеличить до 10 мг.

Максимум можно принимать не более 20 мг препарата ежесуточно. 

Пациентам, у которых наблюдается нарушение функционирования почек (если клиренс креатина меньше 20мл/мин), или серьезные нарушения в работе печени, можно принимать не больше 10 мг в сутки.

При повышенном АД первый эффект от приема наблюдается на вторые-пятые сутки, а постоянное действие спустя пару месяцев.

Механизм действия

Бисопролол при попадании внутрь ЖКТ усваивается на 90%. При этом Бисогамма можно принимать вне зависимости от приемов пищи, так как еда никак не влияет на его всасываемость.

В печени происходит метаболизм примерно 10% всей дозировки. Препарат выводится путем переработки печенью в неактивные метаболиты, а также почками. Период полувыведения составляет десять-двенадцать часов. Наибольшая концентрация вещества в крови наблюдается спустя 2–3 часа после применения.

Действие препарата зависит от тонуса симпатической системы. Благодаря воздействию активного вещества Бисогамма, снижается частота сердцебиения, наблюдается ухудшение атриовентрикулярной проводимости, уменьшается уровень ренина. Также отмечается улучшение тонуса сердечной мышцы, уменьшается ее потребность в кислороде. Снижение давления от препарата наблюдается спустя 2–5 дней после его приема согласно инструкции по применению.

Противопоказания

Прием «Бисогаммы» запрещен в следующих случаях:

• некоторые сердечные заболевания (декомпенсированная сердечная недостаточность, острая или хроническая, атривентикулярная блокада второй-третьей степени, брадикардия, кардиомегалия);
• отек легких, бронхиальная астма в тяжелой форме или обструктивная болезнь легких в хронической форме;
• шоковые состояния;
• психические заболевания, особенно депрессия;
• феохромоцитома;
• синдром Рейно;
• возраст пациента менее 18 лет;
• индивидуальная непереносимость отдельных компонентов.

При нарушениях работы щитовидной железы, хронической почечной или печеночной недостаточности, псориазе, сахарном диабете прием средства необходимо осуществлять с осторожностью, постоянно наблюдая за реакцией организма и самочувствием пациента. Во время лечения пациенты должны пребывать под постоянным и тщательным контролем специалиста – мониторинговые мероприятия включают проверку пульса и артериального давления (сначала ежедневно, потом – раз в 3-4 месяца), сердечной деятельности, а у пожилых людей – наблюдение за нормальной функцией почек

Во время лечения пациенты должны пребывать под постоянным и тщательным контролем специалиста – мониторинговые мероприятия включают проверку пульса и артериального давления (сначала ежедневно, потом – раз в 3-4 месяца), сердечной деятельности, а у пожилых людей – наблюдение за нормальной функцией почек.

Применение у беременных

Прием «Бисогаммы» во время вынашивания ребенка и лактации разрешен только тогда, когда возможная польза для женщины выше риска негативного воздействия на плод.

Описание и инструкция препарата Бисогамма

Бисогамма – это препарат, регулирующий артериальное давление. Активный компонент этого средства – бисопролол, который относится к группе селективных бета-блокаторов. Он снижает частоту пульса, сердечная мышца потребляет меньше кислорода, ренин, находящийся в плазме, становится менее активным. В результате лечение Бисогаммой оказывает многообразный эффект на состояние сердечно-сосудистой системы человека:

• Гипотензивный – снижение давления;
• Антиангинальный – снятие болей, связанных с напряжением сердечной мышцы;
• Антиаритмический – выравнивание сердечного ритма;

Данный препарат является селективным, то есть, он преимущественно влияет на бета-рецепторы, регулирующие состояние сердца и коронарных артерий системы. При использовании средних дозировок, воздействие на другие органы и системы (гладкую мускулатуру периферических сосудов, желез, дыхательной системы, матки) – незначительно.

Применяется Бисогамма при:

• Гипертензии;
• Профилактике стенокардии, связанной с ишемической болезнью сердца;

Выпускают Бисогамму в виде таблеток. Дозировка активного вещества в этих таблетках может быть 5 и 10 мг. Инструкция препарата Бисогамма объявляет дозу 5 мг – начальной суточной – с нее начинают лечение. Если эффект оказывается недостаточным, то дозировка препарата может быть увеличена, вплоть до 20 мг. Пьют Бисогамму по утрам, до первого приема пищи. Если здоровье печени или почек пациента выражено страдает, то в сутки рекомендовано применять не более 10 мг лекарства.

Противопоказана Бисогамма при:

• Острой и хронической некомпенсируемой сердечной недостаточности;
• Нарушении сердечной проводимости, кардиогенном шоке;
• Нарушении дыхательной функции и бронхиальной астме;
• Сниженном давлении;
• Некоторых видах стенокардии;
• Брадикардии (замедленном сердцебиении);
• Депрессии и одновременно с ингибиторами МАО;
• Терапии несовершеннолетних;

— с осторожностью при –

• Заболеваниях почек и печени;
• Беременности и лактации;
• Терапии пожилых;
• Миастении;
• Тиреотоксикозе и так далее;

И это не полный список состояний, при которых Бисогамма назначается с осторожностью или вообще не назначается

Побочные эффекты и передозировка Бисогаммой

Терапия этим лекарством может негативным образом сказаться на состоянии различных систем организма. Возможны головокружения, утомляемость, галлюцинации, потеря памяти, астения и другие симптомы поражения нервной системы. Некоторые больные жалуются на сухость слизистых, нарушения пищеварения. Коррекция деятельности сердечно-сосудистой системы может дать нежелательные результаты.

Принятие завышенной дозы Бисогаммы чревато тяжелыми последствиями: падением давления, блокадой сердечной проводимости, бронхоспазмом, судорогами. Пациенту требуется неотложная помощь. Вводятся вещества, стимулирующие сердечную деятельность. Может даже быть установлен временный кардиостимулятор.

Лекарственное взаимодействие

При введении фенитоина внутривенно или применении анестезирующих средств в виде ингаляций, бисопролол может угнетать сердечную деятельность или вызвать сильную гипотензию.

Прием «Бисогаммы» нарушает действие инсулина и гипоглимеческих средств, которые принимаются перорально, а также способен замаскировать признаки гипогликемии.

Активное вещество препарата понижает период выведения ксантинов (за исключением дифиллина) и лидокаина, а также повышает содержание этих веществ в плазме, причем в особенности это касается курильщиков.

Сердечные гликозиды, препараты, блокирующие медленные кальциевые каналы, а также антиаритмики при терапии бисопрололом усугубляют брадикардию и повышают возможность возникновения сердечной недостаточности или полной остановки деятельности сердца.

Клонидин, мочегонные, и препараты, понижающие АД, единовременном использовании с «Бисогаммой» способны привести к сильной гипотензии.

При использовании бисопролола вместе с некоторыми нейролептиками, психотропными и успокоительными препаратами, этанолом и снотворными угнетающее воздействие вещества на ЦНС усиливается.

Прием «Бисогаммы» и ингибиторов МАО должен осуществляться с перерывом минимум в две недели, иначе возможно сильное падение артериального давления.

Сердечная недостаточность – это нарушение функции сердца, когда оно не способно обеспечить полноценный кровоток в органах и тканях. Узнайте, как вовремя распознать заболевание и лечить его:

1. Какие признаки сердечной недостаточности?
2. Современные прогрессивные методы лечения сердечной недостаточности. 

Кому прием противопоказан

Бисогамма от давления имеет обширный спектр противопоказаний, часть из которых носит условно-допустимый (относительный) характер, а часть является абсолютными.

Абсолютные противопоказания;

Кардиологи и терапевты запрещают принимать Бисогамму при давлении пациентам, в следующих случаях:

• Коллапс;
• Легочный отек;
• Шоковое состояние кардиогенного характера;
• Тяжелая форма бронхиальной астмы;
• Индивидуальная непереносимость и сверхчувствительность к содержащимся в таблетках компонентах;
• Стенокардия Принцметала;
• Гипотоническая болезнь (пониженные показатели артериального давления);
• Депрессивные состояния;
• Хроническая или же острая форма сердечной недостаточности, протекающая в стадии декомпенсации;
• Ацидоз метаболический;
• Тяжелая форма течения брадикардии (замедленная частота сердечных сокращений);
• Синдром Рейно;
• Феохромоцитома, без сопутствующего применения адреноблокаторов;
• Слабость синусового узла;
• Обструктивные патологии дыхательных путей, протекающие в тяжелой форме;
• Кардиомегалия;
• Нарушения процессов периферического кровообращения, протекающие в тяжелой форме.

Кардиомегалия — одно из абсолютных противопоказаний к приему Бисогаммы

Применение осторожностью

К числу относительных противопоказаний к применению препарата Бисогамма относят следующие:

• Наличие склонности к реакциям аллергического характера;
• Печеночная недостаточность;
• Сахарный диабет;
• Дисфункция почечного аппарата, протекающая в хронической форме;
• Миастения;
• Псориаз;
• Тиреотоксикоз.

Взаимодействие с другими препаратами

• Комбинация с нестероидными противовоспалительными препаратами существенно снижает антигипертензивное действие таблеток Бисогамма.
• Одновременно же применение с мочегонными средствами, Клонидином, симпатолитическими препаратами, Нифедипином, напротив, усиливает гипотензивный эффект медикамента, что может привести к гипотоническому кризу.
• Сочетание с антидепрессантами, успокоительными, снотворными препаратами, медикаментами антипсихотического действия, алкогольными напитками и спиртосодержащими препаратами ведет к чрезмерному угнетению функций центральной нервной системы.
• Употребления таблеток Бисогамма вместе с антиаритмическими средствами, сердечными гликозидами может стать причиной развития тяжелой формы брадикардии, сердечной недостаточности и даже внезапной остановки сердца больного!
• Комбинации с аллергенами или же их экстрактами, применяемыми для проведения иммунотерапии, может привести к опасным нежелательным реакциям со стороны иммунной системы, вплоть до анафилактического шока.

Бисогамма может быть несовместима с другими препаратами

Форма выпуска

Таб., покр. пленочной оболочкой, 10 мг: 30, 50 или 100 шт. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета, круглой формы, со слегка выпуклой поверхностью с одной стороны и скошенной к риске с другой стороны. 1 таб. бисопролола фумарат 10 мг. Вспомогательные вещества: кросповидон, крахмал прежелатинизированный, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат. Состав оболочки: макрогол 6000, полисорбат 20, титана диоксид (E171), кальция карбонат, тальк очищенный, железа (III) оксид желтый (E172), гидроксипропилметилцеллюлоза (HPMC 50), гипромеллоза (HPMC 5), вода очищенная. 10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные. 10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные. 10 шт. — упаковки ячейковые контурные (10) — пачки картонные. БИСОГАММА 5 мг. Препарат отпускается по рецепту таб., покр. пленочной оболочкой, 5 мг: 30, 50 или 100 шт. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой желтовато-белого цвета, круглой формы, со слегка выпуклой поверхностью с одной стороны и скошенной к риске с другой стороны. 1 таб. бисопролола фумарат 5 мг Вспомогательные вещества: кросполивидон, крахмал прежелатинизированный, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат. Состав оболочки: макрогол 6000, титана диоксид (E171), тальк очищенный, железа (III) оксид желтый (E172), гидроксипропилметилцеллюлоза (HPMC 50), вода очищенная. 10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные. 10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные. 10 шт. — упаковки ячейковые контурные (10) — пачки картонные.

Аналоги

Препараты с таким же действующим веществом:

• Бисопролол;
• Конкор;
• Бипрол.

Другие бета-адреноблокаторы:

• препараты на основе ацебутолола, атенолола, карведилола (можно применять при сердечной недостаточности, препараты третьего поколения);
• небиволол (имеет дополнительный эффект расслабления сосудов и меньше побочных реакций);
• метопролол, пиндолол, пропранолол и лабеталол (препараты третьего поколения с меньшим количеством побочных эффектов).

Если адреноблокаторы не подходят как таковые, врач подберёт препараты по необходимости: для установления нормального сердечного ритма – антиаритмические препараты; для снижения давления – диуретики, блокаторы кальциевых каналов, спазмолитики и другие.

Бисогамма – это препарат, подавляющий реакцию организма на выброс адреналина. Он снижает пульс и давление. Препарат имеет немало побочных эффектов и противопоказаний, несовместим с некоторыми лекарствами, поэтому перед началом приёма необходима консультация врача.

Состав

Действующим веществом Бисогаммы является бисопролола гемифумарат. Помимо него, есть вспомогательные компоненты:

• МКЦ;
• кросповидон;
• прежелатинизированный крахмал;
• макрогол 6000;
• магния стеарат;
• коллоидный диоксид кремния;
• краситель.

МКЦ – это микроцеллюлоза, наполнитель, который позволяет создать удобный размер таблетки при небольшой дозе основного препарата. Этой же цели служит магния стеарат.

Кросповидон позволяет сохранять вязкость соединения и при этом способствует быстрому усвоению препарата. Похожие функции выполняют прежелатинизированный крахмал и макрогол 6000.

Коллоидный диоксид кремния, который выступает как вспомогательное вещество, вполне может быть самостоятельным лекарством. Одно из показаний к его приёму – аллергические реакции. Его наличие поможет снизить ощущение некоторых побочных эффектов.

Помимо этого, при создании лекарства с дозировкой 20 мг добавляют карбонат кальция и полисорбат.

Передозировка

Симптомы: желудочковая экстрасистолия, выраженная брадикардия, AV-блокада, выраженное снижение АД, хроническая сердечная недостаточность, цианоз ногтей пальцев или ладоней, затруднение дыхания, бронхоспазм, головокружение, обморочные состояния, судороги.

Лечение: промывание желудка и назначение адсорбирующих лекарственных средств. Проведение симптоматической терапии: при развившейся AV-блокаде – в/в введение 1-2 мг атропина, эпинефрина или постановка временного кардиостимулятора; при желудочковой экстрасистолии — лидокаин (препараты IA класса не применяются). При снижении АД пациент должен находиться в положении Тренделенбурга; если нет признаков отека легких — в/в плазмозамещающие растворы, при неэффективности — введение эпинефрина, допамина, добутамина (для поддержания хронотропного и инотропного действия и устранения выраженного снижения АД); при сердечной недостаточности — сердечные гликозиды, диуретики, глюкагон; при судорогах — в/в диазепам; при бронхоспазме — бета2-адреностимуляторы ингаляционно.

Лекарственное взаимодействие

Аллергены, используемые для иммунотерапии, или экстракты аллергенов для кожных проб повышают риск возникновения тяжелых системных аллергических реакций или анафилаксии у пациентов, получающих бисопролол.

Йодсодержащие рентгеноконтрастные лекарственные средства для в/в введения повышают риск развития анафилактических реакций у пациентов, получающих бисопролол.

Фенитоин при в/в введении, лекарственные средства для ингаляционной общей анестезии (производные углеводородов) повышают выраженность кардиодепрессивного действия и вероятность снижения АД у пациентов, получающих бисопролол.

Бисопролол изменяет эффективность инсулина и пероральных гипогликемических лекарственных средств, маскирует симптомы развивающейся гипогликемии (тахикардию, повышение АД).

Бисопролол снижает клиренс лидокаина и ксантинов (кроме дифиллина) и повышает их концентрацию в плазме, особенно у пациентов с исходно повышенным клиренсом теофиллина под влиянием курения.

Гипотензивный эффект бисопролола уменьшают НПВС (задержка ионов натрия и блокада синтеза простагландина почками), ГКС и эстрогены (задержка ионов натрия).

Сердечные гликозиды, метилдопа, резерпин и гуанфацин, блокаторы медленных кальциевых каналов (верапамил, дилтиазем), амиодарон и другие антиаритмики при одновременном применении с бисопрололом повышают риск развития или усугубления брадикардии, AV-блокады, остановки сердца и сердечной недостаточности.

При одновременном применении с нифедипином возможно значительное снижение АД.

При одновременном применении с бисопрололом диуретики, клонидин, симпатолитики, гидралазин и другие гипотензивные лекарственные средства могут привести к чрезмерному снижению АД.

Бисопролол удлиняет действие недеполяризующих миорелаксантов и антикоагулянтный эффект кумаринов.

Три- и тетрациклические антидепрессанты, антипсихотические лекарственные средства (нейролептики), этанол, седативные и снотворные лекарственные средства усиливают угнетающее влияние бисопролола на ЦНС.

Не рекомендуется одновременное применение с ингибиторами МАО вследствие значительного усиления гипотензивного действия, перерыв в лечении между приемом ингибиторов МАО и бисопролола должен составлять не менее 14 дней.

Негидрированные алкалоиды спорыньи (в т.ч. эрготамин) при одновременном применении с бисопрололом повышают риск развития нарушений периферического кровообращения.

Сульфасалазин повышает концентрацию бисопролола в плазме крови.

Рифампицин уменьшает T1/2 бисопролола.

Побочные эффекты и передозировка

Бисогамма может вызывать следующие побочные эффекты:

• высокая утомляемость и слабость;
• головная боль и головокружение;
• беспочвенное беспокойство, раздражительность и проблемы со сном;
• понижение частоты сердечных сокращений;
• отёчность нижних конечностей на фоне развития или усугубления сердечной недостаточности;
• ощущение сухости во рту;
• тошнота и жидкий стул;
• аллергические реакции.

Если доза препарата была превышена, появляются следующие симптомы:

• желудочковая экстрасистолия (преждевременное сокращение желудочков, при котором человек испытывает ощущение нехватки воздуха, головокружение, слабость и боли в сердце);
• брадикардия (замедление пульса, может вызывать полуобморочное и обморочное состояние);
• гипотония (понижение давления, которое сопровождается вялостью, головной болью, апатией и раздражительностью);
• бронхоспазм (сужение просвета бронхов, сопровождается удушьем, потливостью, учащённым пульсом);
• на фоне общей нехватки кислорода появляется цианоз – посинение ладоней и ногтей.

При отравлении Бисогаммой нужно немедленно вызвать скорую помощь. Пока она едет, необходимо промыть желудок и дать сорбенты – это поможет избавиться от остатков лекарства в организме. Затем следует дать человеку крепкий чай. Прежде чем давать препараты для снятия симптомов отравления, обязательно проконсультироваться с врачом скорой по телефону.

БИСОГАММА: ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ

Со стороны органов чувств: нарушение зрения, уменьшение секреции слезной жидкости, сухость и болезненность глаз, конъюнктивит.

Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения (необычные кровотечения и кровоизлияния), агранулоцитоз, лейкопения.

Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь, крапивница.

Дерматологические реакции: усиление потоотделения, гиперемия кожи, экзантема, псориазоподобные кожные реакции, обострение симптомов псориаза, алопеция.

Влияние на плод: внутриутробная задержка роста, гипогликемия, брадикардия.

Прочие: синдром отмены (усиление приступов стенокардии, повышение АД), повышение содержания ТГ.

Краткая информация о препарате

Форма выпуска

Медикамент выпускается в таблетированной форме. Пилюли имеют разный окрас (желтый или оранжевый) в зависимости от дозировки. Продается препарат в пачках, содержащих в себе 3 или же 5 блистеров (по 10 таблеток в каждом).

Действующее вещество

Основным активно действующим компонентом, входящим в состав таблеток, является гемифумарат бисопролола, представленный в дозах, составляющих 5 мг или же 10 мг.

Производитель

Таблетки производятся немецкими фармацевтическими компаниями «Mauermann-Arzneimittel Franz Mauermann OHG», «Artesan Pharma» и румынской фирмой «Magistra C&C».

Условия и сроки хранения

Сберегать таблетки следует при температурных показателях, не превышающих +25°С, позаботившись о том, чтобы к лекарству не имели доступа маленькие дети, домашние питомцы.

Максимально допустимый срок годности препарата составляет 3 года с момента выпуска.

Условия отпуска из аптеки

Прибрести медикамент в апатичных сетях возможно только по факту предъявления аптекарю соответствующего рецепта от медицинского специалиста.

Стоимость

Точная стоимость препарата зависит от дозы основного действующего вещества и количества блистеров с капсулами в коробке. Ориентировочная цена таблеток Бисогамма варьируется в промежутке от 115 рублей до 210 рублей.

Аналоги

Заменители препарата «Бисогамма»: «Коронал», «Тирез», «Корбис», «Нипертен» и другие. Категорически запрещено самостоятельно подбирать аналоги. Каждый из перечисленных заменителей препарата имеет свои противопоказания и побочные проявления. При неправильном приеме можно столкнуться с ухудшением самочувствия, разными осложнениями.

Лекарственное средство «Бисогамма» нужно принимать с особой осторожностью. После применения может возникать снижение реакции, поэтому на время терапии рекомендуется отказаться от вождения автомобиля и работы с точными механизмами

Уменьшается способность к концентрации внимания, снижается скорость психомоторной реакции.

https://youtube.com/watch?v=MNpzKJilcbk

Противопоказания

Совет! Перед применением важно ознакомиться со всеми противопоказаниями. Можно выделить следующие ситуации, когда «Бисогамма» не назначается пациентам:

Можно выделить следующие ситуации, когда «Бисогамма» не назначается пациентам:

• индивидуальная гиперчувствительность к отдельным компонентам препарата;
• отек легких, сердечная недостаточность острой формы;
• брадикардия, которая характеризуется ярко выраженными симптомами;
• артериальная гипотензия;
• бронхиальная астма средней тяжести;
• обструктивные патологии дыхательных путей;
• лечение ингибиторами моноаминоксидазы;
• депрессивное состояние;
• метаболический ацидоз.

Лечение препаратом «Бисогамма» не назначают маленьким детям и подросткам, которым не исполнилось 18 лет. Ученые не проводили исследования, поэтому безопасность лекарства для этой категории пациентов не установлена

С особой осторожностью препарат назначают при печеночной недостаточности, проблемах с функционированием почек, миастенией, сахарным диабетом, псориазом

Способ применения

Для взрослых:

Таблетки следует принимать утром натощак или во время еды, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды. Дозу препарата устанавливают индивидуально в соответствии с частотой пульса и терапевтическим эффектом. Лечение препаратом начинают с минимальной дозы и увеличивают ее постепенно. Продолжительность лечения зависит от типа и тяжести заболевания. Артериальная гипертензия: Начальная доза составляет 2.5 мг/сут (1/2 таб. по 5 мг). Рекомендуемая поддерживающая доза — 5 мг/сут (1 таб. по 5 мг или 1/2 таб. по 10 мг). При умеренной артериальной гипертензии (I стадия по классификации ВОЗ; диастолическое давление до 105 мм рт.ст.) достаточно принимать 2.5 мг/сут (1/2 таб. по 5 мг). При необходимости дозу можно увеличить до 10 мг/сут (2 таб. по 5 мг или 1 таб. по 10 мг). Дальнейшее увеличение дозы допускается только в исключительных случаях и под контролем врача. Стенокардия: Рекомендуемая доза составляет 5 мг/сут (1 таб. по 5 мг или 1/2 таб. по 10 мг). При необходимости дозу можно увеличить до 10 мг/сут (2 таб. 5 мг или 1 таб. по 10 мг). Дальнейшее увеличение дозы допускается только в исключительных случаях и под контролем врача. При лечении стенокардии не следует отменять препарат внезапно, дозу необходимо снижать постепенно (в течение 7-10 дней), т.к. резкая отмена Бисогаммы может привести к ухудшению состояния пациента. У пациентов со слабой или умеренной печеночной или почечной недостаточностью, а также при заболеваниях почек, как правило, нет необходимости в специальном подборе доз. У пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени (КК