Боли в сердце

Что делать, если болит сердце: первая помощь

В случае возникновения вышеописанных клинических проявлений важно как можно скорее прекратить все физические нагрузки. Необходимо занять лежачее или полусидячее положение

Следующим шагом является подсчет ЧСС (частоты сердечных сокращений) по пульсу и приблизительное определение АД (артериального давления). При высоких цифрах АД можно под язык принять Каптоприл (Капотен) или Клонидин (Клофелин).

В случае невозможности «прощупать» пульс на запястье и наличия головокружения или тошноты, стоит заподозрить у себя пониженное артериальное давление

В этом случае крайне важно помимо лежачего положения поднять ноги выше уровня головы. Для этого можно положить под них любой предмет

Практически при любых состояниях можно принять успокоительные капли (Валериана, Корвалол, Пустырник, Боярышник) или таблетку Валидола. Самым действенным препаратом при сердечных болях является Нитроглицерин.

Правила приема Нитроглицирина:

Самым действенным препаратом при сердечных болях является Нитроглицерин

1. Препарат должен приниматься в лежачем или полусидячем положении.
2. Принимается только до купирования болевого синдрома, т.е. если болевые ощущения исчезли, необходимость в нем отпадает.
3. Максимальное количество применяемых таблеток – 3 шт.
4. Возможен совместный одновременный прием с Валидолом.
5. Применяется только сублингвально (под язык) с интервалом в 5 минут.
6. При аллергии на Нитроглицерин, его можно заменить лекарственным препаратом из группы блокаторов кальциевых каналов (Нифедипин, Фенигидин). Противопоказан при ярко выраженной тахикардии.
7. Нитроглицерин нельзя использовать при пониженном артериальном давлении.

Если все выполненные мероприятия не привели к исчезновению болей, необходимо вызвать скорую помощь для экстренного снятия ЭКГ с целью исключения стенокардии, ишемии или инфаркта миокарда

Помимо электрокардиографии важно в максимально короткие сроки сдать анализ крови на определение концентрации тропонина в крови – белка, количество которого резко увеличивается при разрушении мышечной ткани, в данном случае при инфаркте сердечной мышцы

Лечение всех болей в области сердца полностью зависит от патологии, вызвавшей данные ощущения. Способ и вариант терапии определяет специалист того профиля, какое заболевание вызывает дискомфорт в грудной клетке.

Виды сердечной боли

Стенокардия. Боль, которая «расплывается» по всей грудной клетке, бывает давящей, сжимающей, характеризует приступ стенокардии. Человек не может точно определить место, где она локализируется, потому что болевые ощущения отдают в лопатку, шею, руку или челюсть. Они длятся 2 – 20 минут, не зависят от положения тела. Признаки стенокардии:

• одышка
• нехватка кислорода
• страх летального исхода

Полностью остановить приступ стенокардии поможет прием нитроглицерина.

Инфаркт миокарда. Острая, жгучая боль, возникающая в левой части за грудной клеткой – это признак инфаркта миокарда. При нем невозможно находится в горизонтальном положении, возникает чувство «давящей гири» на грудине. При движении боли существенно усиливаются, их невозможно купировать обычными сердечными препаратами.

Инфаркт. Является признаком воспалительных процессов: миокардита, перикардита.

Миокардит – характеризуется постоянной усталостью, одышкой, ноющими болями в грудине слева, обильным потоотделением, отеком суставных тканей. Нейтрализовать нитроглицерином такое воспаление невозможно, необходима госпитализация. Больному противопоказаны физические нагрузки, рекомендована диета, прием витаминов, противовирусных и противогрибковых препаратов.

Перикардит – воспаление в сердечной сумке (перикарде). Выступает как осложнение после перенесенных инфекционных заболеваний, аллергических реакций, нарушений обмена веществ в организме. Основными симптомами являются короткие или затяжные боли в области сердца, одышка, повышение температуры. При лечении сначала избавляются от основного источника болезни, после же прописывают общеукрепляющую терапию, прием комплекса витаминов.

Аневризма аорты. Характеризуется расширением магистральной аорты в определенной точке из-за ее тонкой стенки.

Аневризма может быть врожденной и приобретенной. В первом случае это генетическое заболевание, связанное с нарушением выработки эластина в организме, при фиброзной дисплазии, синдроме Марфана, Эрдхайма.

Приобретенное заболевание возникает при аортите, если ткани поражены грибковой или вирусной инфекцией. Проявляется при наличии атеросклероза, в следствии травмы аорты, при использовании некачественных шовных материалов. Наиболее подвержены заболеванию люди преклонного возраста, индивидуумы, злоупотребляющие спиртным и сигаретами.

Тромбоэмболия легочной артерии. Это перекрытие тромбом просвета в легочной артерии. Тромб формируется в нижних конечностях или в области таза. Реже сгусток крови возникает на створках сердечных клапанов в венах почек или печени.

Частые операции, травмы, чрезмерная свертываемость крови, ожирение, курение – все это способствует образованию тромбов. При передвижении в токе крови они могут распасться на несколько фрагментов и закупорить сразу несколько участков легочной артерии. Признаки тромбоэмболии:

1. одышка
2. учащенное сердцебиение
3. пульсация в области шеи
4. боли в грудине при вдохе

Больному показана госпитализация с дальнейшим проведением хирургического вмешательства. Прописывают антибактериальные препараты, витаминные комплексы.

Боли, похожие на сердечные

Не все болевые ощущения в области сердца с ним связаны, иногда они могут быть симптомом абсолютно независящих от работы сердечно-сосудистой системы заболеваний и травм. К самым распространенным из них относятся:

• Межреберная невралгия. Довольно часто принимается за сердечную боль. Схожа с ощущениями при стенокардии с некоторыми отличиями. Для межреберной невралгии характерна резкая боль, усиливающаяся при различных движениях, включая процесс дыхания, кашель, глотание. Длиться может неопределенный срок. Локализация точечная, между ребер, зачастую отдает в область спины.
• Заболевания органов пищеварения. Довольно часто причиной возникновения болезненных ощущений в груди являются мышечные спазмы стенок желудка. Им свойственны изжога, тошнота, рвота. Такое состояние обычно затягивается на более продолжительное время, чем стандартные боли в сердце. Здесь прослеживается прямая зависимость боли от приема пищи, она может появляться натощак, а после насыщения исчезать. При острой форме панкреатита возникают достаточно сильные боли, которые схожи с предынфарктным состоянием. Спазм желчного пузыря иногда люди могут принять за боли в сердце – в этом случае болевые ощущения часто отдаются в область грудной клетки, где сердце располагается. Грыжа пищевода также достаточно похожа по болевым ощущениям на стенокардию, чаще всего она проявляется во время сна. Изменение положения тела человека на вертикальное при такой грыже улучшает самочувствие.
• Расстройства центральной нервной системы. Для патологий данного типа характерны длительные боли в груди слева. Симптомы в этом состоянии выражаются в постоянных ноющих болях, периодически бывающих острыми. Для неврозов характерны нарушения сна, повышенная тревожность, раздражительность и прочие проблемы вегетативного плана. На электрокардиограмме неврозы такого вида трудноотличимы от ишемической болезни сердца.

Характеристики боли при сердечной патологии

Сердце может болеть по-разному – давит, колет, ноет, жжет, печет; и с разной силой – от легкого дискомфорта до интенсивных, выраженных болевых ощущений. Локализация также может быть разной, но всегда соответствует расположению сердца: область грудины, левой половины грудной клетки и участки, расположенные рядом с ней (левая половина шеи, плечо, лопатка, околопозвоночная и межлопаточная область).

Если давит

Самая частая боль, которая встречается при сердечной патологии, – давящая (в 95–99%). Она свидетельствует о нарушении кровообращения в коронарных артериях, ишемической болезни и стенокардии.

Ее типичные характеристики такие:

• • Провоцируется и усиливается любой физической нагрузкой, переживанием или психоэмоциональным напряжением.
  • Локализуется четко за грудиной или левее от нее.
  • Может отдавать в левую руку и лопатку.
  • Сопровождается чувством нехватки воздуха, одышкой и слабостью.
  • Проходит в покое после прекращения нагрузок или приема нитроглицерина.

Аналогичные проявления возможны при воспалительном поражении миокарда – миокардите. Отличить стенокардию от воспаления помогут дополнительные критерии, приведенные в таблице.

Когда думать об ишемии, стенокардии	Когда думать о миокардите
Люди после 40 лет	Люди до 40 лет
Приступообразная	Постоянная
Провоцируется нагрузками	Возникает сама по себе, но может усиливаться при нагрузках
Связана с атеросклерозом сосудов	Связана с недавно перенесенными инфекционными заболеваниями

Давящая боль в области сердца – достоверный признак сердечной патологии.

Если печет

Боль за грудиной или в левой половине грудной клетки может быть острой, жгучей. Больные говорят, что у них болит сердце, как бы печет, жжет в груди. Такие характеристики болевого синдрома в 95–99% свидетельствуют об особо опасной кардиологической патологии:

1. Инфаркт миокарда

• • Печет за грудиной и отдает в левую половину шеи, лопатку, плечо.
  • Возникает внезапно или после предшествующей давящей боли чаще при физических или психоэмоциональных нагрузках.
  • Сопровождается падением давления, частым сердцебиением, потливостью, страхом смерти, выраженной одышкой.
  • Не снимаются симптомы приемом обезболивающих или нитроглицерина.

2. Тромбоэмболия легочной артерии

Это закупорка сосудов легких тромбами, которые попадают в них из вен нижних конечностей. По характеристикам боли и клиническим проявлениям заболевание трудно отличить от инфаркта миокарда (они практически идентичные).

3. Расслаивающая аневризма аорты

При данной патологии происходит разрыв аномально расширенного участка самого крупного сосуда организма близко к месту выхода из сердца.

Жгучая боль похожа на инфарктную, но:

При острой жгучей боли в сердце в первую очередь нужно думать о самых тяжелых болезнях, которые могут закончиться смертью, если больному не будет оказана неотложная помощь.

Если колет

Колющая боль не является специфической для заболеваний сердца, но в 20–25% может свидетельствовать о них. Это могут быть:

Если колющие ощущения связаны с этими заболеваниями, они:

• • постоянные и не зависят от положения тела или определенных движений (поворота или наклона туловища, поднимания руки);
  • могут усиливаться при ходьбе или психоэмоциональном напряжении;
  • сопровождаются общей слабостью или раздражительностью;
  • сердцебиение учащено или нарушен ритм;
  • могут усиливаться на высоте глубокого вдоха.

Около 80% колющих болей в области сердца – симптом состояний, не связанных с кардиологической патологией.

Если ноет или дискомфорт

Ноющая боль и дискомфорт в сердце – самые неспецифические разновидности кардиалгий, по характеристикам которых нельзя узнать, с чем они связаны, и что с ними делать. Они одинаково часто свидетельствуют как о том, что болит сердце, так и о болезнях других органов и систем (мышц и нервов, легких и плевры, желудка и пищевода). Поэтому только на них ориентироваться нельзя

Основное внимание нужно обращать на общее состояние, возраст больного, и другие проявления, которые характерны для сердечной патологии:

Все эти симптомы в сочетании с ноющей болью или дискомфортом в сердце могут свидетельствовать о любом его заболевании: от безвредных вторичных кардиалгий у здоровых людей на фоне перегрузок организма до безболевой формы инфаркта миокарда и тромбоэмболии легочной артерии. Чтобы установить истинную причину, нужно делать обследования, объем которых может решить только специалист (кардиолог, терапевт, семейный врач).

Кардиогенные причины

Болевые ощущения тупого характера, локализующиеся в области сердца, могут возникать по причинам таких сердечно-сосудистых заболеваний, как:

Инфаркт миокарда (сердечный приступ)

Инфаркт миокарда – это патологический процесс, который подразумевает отмирание клеток сердечной мышцы, вызванный недостаточным, затрудненным кровообращением. В этом случае больной обычно ощущает тупую боль в левой части грудной клетки, которая иногда отдает в другие части тела, расположенные рядом с местом локализации боли.

Также проявляются приступы тошноты, наблюдается обильное выделение холодного пота, ощущается нехватка воздуха и выраженная слабость во всем теле. Боль не отступает даже после отдыха или прекращения физической активности.

Нейроциркулярная дистония

Это одна из самых распространенных причин тупой боли в области сердца. Данное заболевание характеризуется болевым синдромом с постоянным спазматическим сокращением сердца, который зачастую возникает после нервного срыва, переутомления или, наоборот, из-за пассивного образа жизни.

Боль тупого характера может отдавать в левую руку. Также в данном случае нередко возникает одышка, ускоряется сердечный ритм, наблюдаются покраснение кожи лица и сильные головокружения.

Стенокардия

Стенокардия – это патологическое состояние, возникающее по причине уменьшения просвета кровеносных сосудов. В результате этого ограничивается пропускная способность крови и кислорода по венам и артериям. Проявляется заболевание обычно после физических или психоэмоциональных нагрузок.

Болевой синдром тупого характера в области центральной части грудной клетки способен отдавать через плечо, в руку, челюсть и спину. Не отступает даже после прекращения физической деятельности и отдыха.

Симптоматика обычно купируется при помощи Нитроглицерина. Также больному требуется состояние полного покоя.

Миокардит, или воспаление сердечной мышцы

Миокардит в большинстве случаев возникает при проникновении в организм человека бактерицидных или вирусных инфекций, воздействии некоторых медицинских препаратов, физических факторах, снижении иммунной системы.

Кроме характерной боли в области сердца, больной зачастую ощущает слабость, повышенную утомляемость, также повышается температура, затрудняется дыхание, возникают сбои сердечного ритма и головокружение.

Перикардит

Перикардит – инфекционное поражение или воспаление сердечной сумки. Болезнь может характеризоваться болевым синдромом такой же выраженности, как и при стенокардии.

Перикардит часто вызывает резкую устойчивую боль, предающуюся от области сердца вдоль верхней области шеи и плечевой мышцы. Также может наблюдаться ухудшение состояния больного при глотании, вдохе или при нахождении в горизонтальном положении.

Гипертрофическая кардиомиопатия

Гипертрофическая кардиомиопатия  – утолщение мышцы сердца (в результате чего наблюдается повышение артериального давления). Наряду с характерной тупой болью в области центральной части грудной клетки, также могут проявиться одышка и головокружение.

Порок митрального клапана

Данная патология нередко становится причиной тупой боли в области сердца. Характеризуется болезнь необратимыми изменениями строения клапана между левым предсердием и левым желудочком. Причинами развития патологии клапана могут быть повреждение грудной слетки, перенесенный сифилис, инфекции, ревматизм.

Симптоматика в данном случае напрямую зависит от того, расширен или сужен просвет (отверстие) между камерами сердечной мышцы. Болевой синдром в основном проявляется при длительном течении болезни.

Помимо болей, у человека могут проявиться кашель с выделение мокроты, тяжелое дыхание, посинение кожи лица, посинение губ и отечности нижних конечностей. После активной деятельности могут отмечаться сбои сердечного ритма.

Приступы тупой боли при наличии сердечных заболеваний могут завершиться инвалидностью или смертью больного, поэтому при первых их признаках необходимо как можно быстрее обратиться за квалифицированной врачебной помощью.

Причины сердечных болей

У женщин и мужчин болит грудь возле сердца из-за многочисленных кардиологических заболеваний.

Стенокардия

Болезнь провоцирует острый недостаток кровоснабжения мышцы вследствие сужения коронарных артерий. Патология вызывает острую боль и сдавливание в левой стороне груди.

Стенокардия проявляется резкими болями в левой части груди

Дискомфорт возникает резко, иногда колики отдают в шею, плечи, левую руку и сопровождаются позывами к рвоте, одышкой, потливостью.

Приступ стенокардии длится около 15 минут. В лежачем положении симптомы усиливаются. Человек чувствует эмоциональное напряжение и тревогу. Толчком к обострению могут быть нервный стресс, длительная ходьба, физическая нагрузка.

Инфаркт миокарда

Если недостаток кровоснабжения становится причиной некроза определённых участков миокарда, развивается инфаркт.

Характерными признаками болезни у мужчин и женщин выступают:

• жжение за грудиной;
• ноющая боль в центре груди, распространяющаяся в плечи, руки, челюсть;
• ощущение нехватки воздуха;
• гипергидроз;
• тошнота;
• рвота.

В сердце печет и ломит при движении и лёжа. Ощущения напоминают сильную изжогу. Дискомфорт не прекращается через 15-20 минут, тревожат постоянные боли. Человек выглядит бледным, осунувшимся. У больного синеют губы, нарушается частота пульса, скачет артериальное давление.

При остром инфаркте миокарда в груди тянет, жжет и боль нельзя устранить анальгетиками. Даже приём нитроглицерина не даёт ожидаемого эффекта.

Перикардит

Соединительная ткань — перикардит, расположенная вокруг сердца, защищает орган от смещения. Трение между оболочками предотвращает скапливающаяся там жидкость. Некоторые заболевания снижают количество влаги, критически увеличивают её объём или провоцируют воспалительный процесс.

Перикардит — ткань, которая защищает сердце от смещения

Появляются симптомы перикардита:

• резкая боль в плече;
• усиление дискомфорта при глубоком вдохе;
• трудности при глотании пищи;
• затруднённое дыхание;
• слабость;
• скачки температуры.

В положении лёжа боль многократно усиливается и пронзает всю левую руку. Процесс вызывает чрезмерное давление на сердце. Нагрузка не даёт органу нормально сокращаться и может привести к летальному исходу.

Миокардит

Воспаление миокарда нарушает функции органа. Развитию болезни сердца способствуют аутоиммунные проблемы, инфекции, влияние токсинов и аллергенов.

Миокардит проявляется тянущей болью под сердцем, которая может накатывать приступами или тревожить постоянно.

Миокардит сопровождается тянущей болью под сердцем

Сопутствующими признаками патологии считаются:

• перебои в сердечном ритме;
• нехватка воздуха при дыхании;
• синюшность покровов;
• слабость;
• отёчность;
• набухшие вены.

Патологии клапанов сердца

Заболевание поражает левый, правый желудочек и развивается из-за врождённых пороков, инфекций, атеросклероза, возрастных изменений.

Нередко процесс не сопровождается сильным дискомфортом. Человека беспокоят легкие боли чуть ниже сердца, ночью бывает апноэ — внезапная остановка дыхания. Иногда появляется давление в груди, головокружения, учащается пульс.

Аритмия

Неравномерное сокращение сердечной мышцы взывает нарушение ритма — аритмию. Заболевание сердца истощает орган, увеличивает его размер, ухудшает функцию клапанов.

Аритмия вызвана неравномерным сокращением сердечной мышцы

Выявить аритмию помогут сопутствующие симптомы:

• частое сердцебиение;
• перебои в ритме;
• одышка;
• обмороки.

Проблема появляется у взрослых людей и провоцирует внезапные несильные боли в груди, которые могут чувствоваться с правой и левой стороны.

Кардиомиопатия

Болезнь становится причиной функциональных и структурных изменений в строении органа. Её развитие стимулируют эндокринные и аутоиммунные заболевания, вирусы, вредные привычки, нарушения в сердечно-сосудистой системе.

На начальной стадии патология проявляется слабо. Постепенно состояние человека ухудшается. Больной жалуется, что сердце ноет и колет, дыхания не хватает, в левом подреберье постоянная тяжесть. Заболевшего человека тревожат перебои ритма, отёчность, вздутие вен в области шеи.

Как отличить кардиалгию от других источников боли?

Прежде всего, нужно взяться четырьмя пальцами левой руки за запястье и ощутить собственный пульс. Выяснить, нет ли перебоев, тахикардии, частого и нитевидного пульса, а также «провалов» в груди. Если есть нарушения ритма, то с большой вероятностью болевой синдром может быть спровоцирован ими, особенно в пожилом возрасте, а также на фоне приема всевозможных лекарств, особенно диуретиков.

Затем нужно оценить связь боли с физической нагрузкой. Под нагрузкой подразумевается различного рода физическое напряжение, которое вызывает учащение дыхания и ускорение пульса. Это быстрая ходьба, подъем по лестнице, физический труд. Появление интенсивных, сжимающих болей в груди, которые возникают после физической нагрузки (либо во время ее выполнения) и требующих ее прекращения – верный признак недостаточности кровообращения в самом сердце.

После оценки ритма и связи с нагрузкой, необходимо оценить связь боли с определенной позой и движением. Если боли возникают во время выполнения определенного движения, то, скорее всего, источником болей является опорно – двигательный аппарат (например, межреберная невралгия).

Конечно, бывает и иная ситуация – если лежа на спине трудно дышать и возникает тяжелая, давящая, боль в области сердца, которая с каждым днем усиливается, то это может быть симптомом скопления жидкости в полости сердечной сорочки – перикарда. Тогда боль ослабляется, если принять положение с наклоном груди вперед (или встать на четвереньки).

Кроме связи боли с этими важными факторами, нужно оценить и другие обстоятельства. Так, при выраженном покраснении лица, потливости, возбуждении, головной боли, на фоне эмоционального перенапряжения или физической активности ноющая боль может говорить о подъеме артериального давления, или о гипертоническом кризе, особенно у людей с избыточной массой тела.

В том же случае, если боль в области сердца сочетается с резкой слабостью, появлением холодного липкого пота, с полуобморочным состоянием, бледностью, появлением частого и нитевидного пульса – то это свидетельствует о развитии сосудистого коллапса. Это может быть грозным симптомом инфаркта миокарда, особенно, если у человека появляется сильный страх смерти, появляется землистый цвет лица, синеют кончики пальцев, носа и ушей. Это свидетельствует о снижении перфузионного давления в капиллярах и начале тканевой гипоксии. В таком случае нужно срочно вызывать «скорую помощь».

Примечание: даже в том случае, если коллапс возник без всякой боли, то нужно срочно вызывать «скорую». Это состояние может быть вызвано, например, внутренним кровотечением — нельзя медлить, иначе разовьется геморрагический шок.

Как болит сердце у женщин и почему:

Пока гормона достаточно, женщина под защитой. До наступления менопаузы.Это хорошая защита от инфаркта и ишемии. У мужчин такой защиты нет.Во время овуляции и критические дни наше сердечко уязвимо. Оно часто бьется, ноет, ощущаются перебои.

Плохо справляется с нагрузками. У женщин возникают головокружения, обмороки.В кардиологии это состояние называют – гормональной кардиомиопатией. В организме происходит резкая смена гормонального фона. Симптомы проходят сами по себе и лечения не требуется. В такие дни больше отдыхайте.

Где болит сердце у женщин, разница между мужскими и женскими сердечными приступами:

Инфаркт чаще всего возникает в результате окклюзии любых коронарных артерий — кровоснабжение сердца. У мужчин его симптомы обычно имеют типичное течение. Сильная боль, продолжается не менее 20 минут за грудиной.

Часто его сопровождают:

1. одышка,
2. головокружение,
3. холодный пот,
4. сильная усталость и беспокойство.

Когда это происходит, немедленно вызывайте скорую помощь. У женщин диагноз часто сложнее.

Как болит сердце у женщин признаки:

1. Женщину беспокоит кашель, который не поддается лечению. Поза — в положении лежа в своем большинстве.2. Появилась слабость и бледность.3. Быстрая усталость, рассеянность.4. Плохой сон ночью.5. Дрожание конечностей.6. Повышение давления, головная боль пульсирующего характера.7. Учащение пульса, редкого (меньше 60 ударов в минуту) или частого, более 90 ударов в минуту.8. Не ритмичный пульс (сердце замирает, спотыкается).9. Отеки к концу дня.10. Головокружение.11. Нехватка воздуха, одышка.12. Тошнота, иногда рвота.13. Боль в левой руке, между лопатками, шее.

Как болит сердце симптомы у женщин:

Симптомы, сигнализирующие о запущенной ишемической болезни, пред-инфаркте и инфаркте, могут быть сходными с мужскими сигналами. Их легко спутать с другими заболеваниями (гриппом, проблемами с желудком или истощением). Будьте особенно бдительны, когда хотя бы один, из этих недугов появится:

Жжение или притеснение — может напоминать изжогу, но не проходит после приема антацидов.Внезапная мышечная боль — может затрагивать руки.Затрудненное дыхание — оно ускоряется, укорачивается, становится поверхностным по симптомам. Не успокаивается после отдыха и расслабления.Тошнота и даже рвота – по симптомам, не связанным с беременностью или пищевым отравлением.Крайняя усталость — воспринимается как внезапная общая слабость. Может привести к обмороку.Трудно определить боль – она может возникнуть за грудиной, но она не такая сильная, как при типичном сердечном приступе.Она может ощущаться под левой стороной ребер, шее, лопатке. Отниматься левая рука от боли. Самочувствие такое плохое и внезапное, что описать словами довольно трудно.

Как болит сердце у женщин, первая помощь при сердечном приступе:

Даже у врачей есть проблема с быстрой диагностикой женского сердечного приступа. Не сами себе ставить диагноз, не стоит недооценивать проблему. Даже, если есть тень сомнения относительно истинной причины ваших симптомов, все равно вызовите скорую помощь. Лучше ошибиться, чем рисковать жизнью.

Боль в сердце часто связана с болью в груди, особенно в левой ее половине. Тем не менее, сердце лежит в середине грудной клетки, прямо за грудиной. Боль в этой области обычно влияет на сердце.

Может влиять и на другие органы. Боль в любом другом месте груди обычно связана с нарушенной работой других органов, реже с нарушением работы нашего мотора. Боль в сердце ощущается больными по-разному.

Она может быть:

• Острой,
• тупой,
• жгучей,
• беспокой, сильной по ощущению,
• пульсирующей или колющей болью.

Тем не менее, пациенты чаще всего жалуются на колющие и сильные боли в сердце

Важно точно определить время возникновения и продолжительность боли. Эта информация необходима для определения причины сердечной боли

Боли сердечного характера

Самыми распространенными причинами возникновения болей в области сердца являются:

• Инфаркт миокарда. Причиной его возникновения является образующийся в сосудах сгусток, который блокирует движение крови по артериям. Заболевание характеризуется очень жгучей, давящей, раздирающей болью за грудиной и слева от нее, причем в данном случае нитроглицерин не помогает. Возникающая боль отдает в сердце и зачастую сопровождается тошнотой, холодным потом и одышкой. Длится это обычно от нескольких минут до часа с вовлечением в болевую область шеи, спины, плеч, рук (особенно левой) и нижней челюсти. Очень часто инфаркт переносится на ногах, что чревато осложнениями. Это может быть отек легких, кардиогенный шок, тахиаритмия в тяжелой форме. Может наступить клиническая смерть из-за фибрилляции желудочков. Выявить наличие инфаркта миокарда можно путем установления общей картины заболевания. К сожалению, четкая взаимосвязь между болевой насыщенностью и реальной угрозой для жизни отмечается далеко не всегда.
• Порок сердца. По статистике, более 25% сердечных заболеваний составляют пороки приобретенного характера, причем в несколько раз чаще поражаются клапаны левой части сердца. По величине нарушения кровотока различается 3 стадии заболевания:

1. Компенсированная. Сердце преодолевает привычную жизненную нагрузку, не напоминая о себе.
2. Субкомпенсированная. Симптомы возникают при физических нагрузках.
3. Декомпенсированная. Ноющая боль в сердце носит постоянный характер: как в состоянии покоя, так и при движении.Самостоятельно определить наличие заболевания можно при появлении приступов сердцебиения, одышки, головокружении, охриплости в голосе, румянца на лице, распирающего чувства в грудной области, отечности нижних конечностей и обмороков. Данные признаки характерны и при наличии других сердечных заболеваний, поэтому, как только появилась ноющая боль в сердце, следует немедленно обращаться к кардиологу с целью установления точного диагноза.

• Миокардит (иначе, воспаление сердечной мышцы). Причиной его появления является ревматизм. Симптомы наличия этого заболевания: слабость, тупая боль в сердце, одышка, проявляющаяся даже в состоянии бездействия. Возникая в большинстве случаев в результате физического перенапряжения, миокардит может проявляться не сразу, а по истечении нескольких дней. В большинстве случаев при правильном лечении возможно полное выздоровление больного.
• Кардиомиопатия. Собирательное название болезней, поражающих миокард, причем при каждой боли проявляются неодинаково и в разных местах.
• Перикардит — воспаление наружной оболочки сердца (околосердечной сумки). Фактором, вызывающим его появление, является вирусная инфекция. Длительные давящие боли в загрудинной области сопровождаются общей слабостью, сухим кашлем, тяжестью в правом подреберье, кровохарканием и возможной лихорадкой. В данном случае помочь могут обезболивающие препараты.
• Пролапс митрального клапана. Представляет собой выпячивание створок митрального сердечного клапана в полость левого предсердия при сокращении левого желудочка. Данное заболевание встречается у четвертой части населения, причем женщины ему более подвержены, чем мужчины. Проявляется болезнь зачастую в молодом возрасте и характеризуется длительностью болезненных ощущений с ноющим и давящим чувством. В этом случае нитроглицерин с болезнью не справится.

Еще две возможные и часто встречающиеся причины возникновения сердечных болей описаны ниже.

Симптомы

Любые боли в области грудной клетки воспринимаются пациентом, как патология сердечной мышцы. Однако их причиной может быть остеохондроз, сбои в работе пищеварительной и дыхательной системы, легочные заболевания (например, плеврит). Подобным образом проявляют себя и невралгии. Определить проблемы в работе сердца без посещения кардиолога, использующего специальное оборудование, невозможно.

Существует несколько основных симптомов сердечных патологий. Обнаружив хотя бы один из них, незамедлительно отправляйтесь к специалисту:

1. Возникновение болевых ощущений после психологических, либо больших физических нагрузок;
2. Повышенное потоотделение, недомогание и хроническая усталость;
3. Наличие сбоев в работе сердечной мышцы;
4. Приняв нитроглицерин, наблюдается снижение болевых ощущений;
5. Частая или постоянная тахикардия;
6. Боли в груди длятся не менее часа;
7. Вместе с болезненными спазмами кружится голова, больной чувствует удушье и/или находится в предобморочном состоянии;
8. Кожа становится бледной;
9. Возникновение боли даже во время отдыха и в состоянии полного покоя.

Из-за физиологических особенностей организма, существует гендерное разделение симптоматики. У женщин проблемы с сердцем могут проявляться следующим образом:

• Отечность нижних конечностей;
• Частое мочеиспускание;
• Проблемы с дыханием;
• Тошнота, рвота и сильные боли в области живота.

Давит сердечная мышца или беспокоят другие виды боли в груди? Постарайтесь расслабиться и успокоить себя. Нужно прилечь, либо сесть. Ослабьте ремень, воротник и все, что способно ограничивать дыхание. Положите под язык таблетку нитроглицерина. Спустя 10-15 минут, вам должно стать легче. Если же препарат не помог, незамедлительно звоните в “скорую”.

Общие принципы лечения сердечных болей

Самое главное – это идентифицировать источник боли в сердце. Правильно выставленный диагноз является залогом успешного лечения

Важно не принимать обезболивающие, справляться с кардиалгией нужно иными способами:

• При воспалительных поражениях – противовоспалительными препаратами, гормонами, при аутоиммунных заболеваниях – с помощью цитостатиков, базисных препаратов и моноклональных антител;
• При инфекционном поражении – рациональная антибактериальная терапия, повышение иммунитета, санация очагов инфекции;
• Если выставлен диагноз миокардиодистрофии, то необходимо долгое лечение, с устранением причины, назначением витаминов, ферментов, энергетических препаратов;
• При выпотном перикардите облегчение принесет пункция перикарда;
• Если возник приступ стенокардии – то главная задача – это не допустить возникновения инфаркта миокарда. Применяются нитраты, бета – блокаторы, антагонисты кальция, ингибиторы АПФ.

Что делать при боли в сердце

Что нужно делать при появлении болей в области сердца:

1. Принять Корвалол. Если дискомфорт не утихает, то, скорее всего, у человека серьезные проблемы. В этом случае следует вызвать скорую помощь.
2. Задержать на время дыхание. Но если при это боль в районе сердца все равно не утихает – это указывает на серьезные проблемы, если снижается – свидетельствует о невралгии или мышечных проблемах.

Любой вид дискомфорта в области груди оставлять без внимания нельзя. Не нужно забывать, что многие патологии протекают скрытно, могут восприниматься людьми как следствие усталости после физической нагрузки. Чтобы не допустить развитие серьезных заболеваний, угрожающих жизни, следует посетить кардиолога.

Возможные осложнения

Игнорирование болей в груди или назначений врача, может привести к серьезным осложнениям. Наиболее опасным из них является инфаркт миокарда. Без должного лечения, и ведя привычный образ жизни, у больного могут случаться микроинфаркты, отрицательно сказывающиеся на работе сердечной мышцы. Один из таких приступов может завершиться полноценным сердечным приступом.

Возрастает при наличии поврежденных участков сердца и шанс инвалидности, либо смертельного исхода. Может развиваться ишемическая болезнь и другие недуги.

Предотвратить осложнения возможно. Достаточно регулярно проходить медицинское обследование (хотя бы раз в год), а также внимательно прислушиваться к рекомендациям врача. Если вы почувствовали боль в груди, не игнорируйте ее и не откладывайте посещение высококвалифицированного специалиста.