Средства под язык от сердца: какие капли и таблетки принимать от боли и при приступах
Содержание:
Антиагреганты
Препараты, действующие на этапе процесса свертывания жидкой соединительной ткани, во время которого происходит агрегация маленьких кровяных пластин костного мозга, называются антиагреганты.
Особенности средств | Положительные стороны | Отрицательные стороны |
|
|
|
Препараты-антикоагулянты:
Дрисентин
Эффективность:
- лекарство задерживает уничтожение нуклеозидов красными кровяными тельцами;
- повышает количество аденозинтрифосфорной кислоты;
- тормозит активность медиатора агрегации и дегрануляции тромбоцитов.
Способ применения:
- взрослым и детям старше 12 лет необходимо принимать 0,075 г препарата 4 раза в день;
- нельзя использовать более 0,6 г средства в сутки;
- употреблять после приема пищи;
- отменять лекарственное средство нужно постепенно;
- длительность терапии определяет врач-кардиолог.
Негативное действие:
- ускоренный сердечный ритм;
- нарушение работы синусового узла;
- покраснение лица;
- понижение кровяного давления;
- послабленный стул;
- болезненные ощущения под мочевидным отростком;
- снижение количества тромбоцитов;
- склонность к кровоизлияниям;
- недостаток физических сил;
- шаткость походки;
- слуховые ощущения без очевидных внешних раздражителей;
- мигрень;
- отек эпидермиса;
- мышечная боль;
- воспаление слизистой оболочки носовой полости;
- иммунные нарушения.
Атерокард
Эффективность:
- блокирует чрезмерную активность маленьких пластин красного костного мозга;
- снижает агрегирование тромбоцитов;
- изменяет АДФ-индуцированное слипание форменных элементов жидкой соединительной ткани.
Способ применения:
- обычная суточная доза лекарства составляет 0,075 г в один прием;
- с синдромом острого нарушения кровообращения в участках сердечной мышцы стартовое количество препарата должно быть 300 мг с постепенным снижением;
- средство нужно принимать независимо от еды.
Побочные действия:
- снижение количества лейкоцитов в крови;
- повышение неделящихся гранулоцитов;
- уменьшение численности нейтрофилов;
- иммунные нарушения в жидкой соединительной ткани;
- снижение количества клеток, предшественников гемопоэза;
- понижение всех типов клеток крови;
- аллергическая реакция на чужеродные белки;
- анафилактоидный шок;
- онемение конечностей;
- дисгевзия;
- воспаление стенок кровеносных сосудов;
- гипотензия;
- изъязвление слизистых ЖКТ;
- патологические изменения в панкреатической железе;
- поражение оболочки ротовой полости;
- недостаточность гепатобилиарной системы;
- нарушение аминокислотно-белкового обмена.
Причины болей
Чтобы выяснить почему болит сердце, необходимо обратиться к врачу за помощью.
Патология может возникать и в других частях тела, отдавая болью в область сердца. Например, признаком такого недуга может быть сбой в работе нервной системы, брюшной полости или легких.
Основные причины болевых ощущений:
- Патология сердца: ишемия, стенокардия, инфаркт, инсульт, перикардит.
- Патологии респираторной системы (пневмония).
- Заболевания желудка, легких, позвоночника, проявлявшихся болевым сидором в области сердечной мышцы.
- Токсичное отравление.
- Побочные действия от лекарственных препаратов.
- Психическое расстройство или отсутствие отдыха.
- Заболевания вен и сосудов.
Таблица ПАТАГЕНЕЗ СЕРЕЧНЫХ БОЛЕЙ
Сердечные | Несердечные |
---|---|
Инфаркт, стенокардия, перикардит. | Изжога, панические атаки, плеврит, синдром Титце, остеохондроз, эмболия легочной артерии, патологии легких, повреждения ребер, заболевания мышц, опоясывающий лишай, заболевания желчного пузыря и поджелудочной железы. |
Чтобы поставить точный диагноз необходимо пройти обследование у врача.
Боли в области сердца принято разделять на:
- Коронарогенные
- ИНФАРКТ (мелкоочаговые и крупноочаговые).
- СТЕНОКАРДИЯ (особая и классическая форма).
- Некоронарогенные
- ЗАБОЛЕВАНИЯ СЕРДЦА (Миокардиты, гипертония, перикардиты)
- КАРДИАЛГИИ (болезни почек, дистония, остеохондроз, грыжа грудной клетки и др)./li>
- Неотложные состояния
- Тромбоэмболия легочной артерии.
- Аневризма аорты.
- Спонтанный пневмоторакс.
Таблетки при стенокардии
Нитроглицерин
Средство из группы нитратов, расширяющее сосуды (преимущественно – вены). Оно было открыто еще в XIX веке и используется при приступах стенокардии по сей день. Нитроглицерин является наиболее эффективным препаратом, который быстро снимает сердечную боль и позволяет пациенту дождаться более тщательной и целенаправленной медицинской помощи.
Это лекарство расслабляет сосудистую стенку, что приводит к расширению просвета вен. В сердце поступает меньше крови, она легче оттекает. Больший объем крови поступает в саму мышцу. Все это уменьшает потребность миокарда в кислороде, улучшает его питание, снижает число сердечных сокращений.
Нитроглицерин отлично всасывается через слизистую рта, поэтому его выпускают в виде сублингвальных (подъязычных) таблеток, капсул, которые нужно раскусывать во рту, или спрея.
Как принимать Нитроглицерин
При возникновении сердечного приступа нужно обязательно лечь, расслабить тугую одежду (особенно воротник). Разовую дозу Нитроглицерина (1 таблетка 500 мг или одна доза спрея) рассосать во рту. При этом у человека может сильно снизиться давление, может закружиться или заболеть голова, потемнеть в глазах, зашуметь в ушах. К этим состояниям нужно быть готовым – лежать спокойно, расположив ноги выше уровня головы (например, переложить подушку или свернутую одежду из-под головы под ноги).
Если боль не отпускает, спустя 10 – 15 минут можно принять еще одну дозу Нитроглицерина. Однако, если симптомы падения артериального давления (потемнение в глазах, слабость), головная боль – ярко проявляются, то имеет смысл подождать еще минут 10. Возможно, боль в сердце постепенно начнет утихать и от одной дозы.
Важно: как можно раньше вызвать Скорую помощь! До ее прибытия, даже если боль отступила, нужно сохранять покой, минимально двигаться. Противопоказан Нитроглицерин при:
Противопоказан Нитроглицерин при:
- Высоком внутричерепном и внутриглазном давлении (например, при закрытоугольной глаукоме);
- Низком артериальном давлении (менее 100/60), коллапсе, шоке;
- Сердечной блокаде, инфаркте, инсульте;
- Черепно-мозговой травме.
Понятно, что лучше бы заранее «испытать» на себе действие препарата. Такая проба делается в присутствии врача, который способен оценить, как ваш организм реагирует на Нитроглицерин. Специалист может точно сказать, как и в каких дозах вам можно принимать это лекарство, или назначит другой «скоропомощной» препарат.
Аспирин
Вместе с Нитроглицерином можно и нужно принять 250 мг Аспирина (или ацетилсалициловой кислоты). Таблетку разжевывают и глотают. Если у вас есть только растворимая форма (например, Аспирин С) – подержите раствор во рту и проглотите.
Аспирин разжижает кровь, облегчая кровоток. Такая мера поможет предотвратить образование тромбов, которые способны перекрыть просвет сосудов.
Сердечные гликозиды
Этот препарат произведён на основе дигоксина, который содержится в наперстянке. Их нельзя применять при атриовентрикулярной блокаде, слабости синусового узла, гипертрофии сердечной мышцы, стенозе митрального клапана и аорты.
Дигоксин
В каждой таблетке – 250 мкг дигоксина. Из дополнительных – кремний безводный, стеарат магния, желатин, тальк, крахмал, лактоза.
Свойства:
- способствует росту ударного объема крови;
- снижает потребность миокарда в кислороде;
- отказывает отрицательное хронотропное действие;
- повышает чувствительность кардиопульмональных барорецепторов;
- оказывает антиаритмическое действие.
Назначается при:
- хронической сердечной недостаточности;
- мерцании предсердий.
Дозировка: при медленной дигитализации доза в сутки составляет от 125 до 500 мкг. Но курс можно длиться не больше недели, потом больного переводят на поддерживающее лечение.
Запрещено принимать:
- Гликозидная интоксикация.
- Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта.
- AV блокада 2 степени.
- Полная блокада.
- Сильная чувствительность к составляющим.
Ланитоп
Действующее вещество – метилдигоксин. Наиболее известный гликозид и кардиотоническое средство. Эффективен благодаря быстрому всасыванию.
Свойства:
- влияет на снижение автоматизма синусного узла и давление в венах правого предсердия;
- усиливает сердечные сокращения.
В каждой таблетке – 100 мкг препарата.
Доза зависит от метода воздействия:
- Если нужно воздействовать быстро, дают препараты в течение суток в пределах 1 мг, постепенно увеличивая.
- Если важен средний темп, прописывают дозу 0,4 мг в сутки на 3-5 дней.
Запрещено принимать при:
- Чувствительности к компонентам.
- Гликозидной интоксикации.
- Тахикардии.
- Брадикардии.
- Митральном стенозе.
- Брадиаритмии.
- Стенокардии.
- Тампонаде сердца.
- Констриктивном перикардите.
- Инфаркте миокарда.
- Экстрасистолии.
- Бери-бери.
Высокий риск развития таких заболеваний:
- Переизбыток калия.
- Гипомагниемия.
- Переизбыток кальция.
- Гипернатриемия.
- Гипотиреоз.
- Тиреотоксикоз.
- Кардиомегалия.
- Миокардит.
- Алкалоз.
Дибикор
Убирает побочные явления при передозировке сердечных гликозидов, снижает токсичность в противогрибковых препаратах. Таблетки делятся на 250 мг и 500 мг. Основное вещество – таурин. Из вспомогательных – целлюлоза, крахмал, желатин, диоксид кремния, кальция стеарат.
Свойства:
- увеличивает кровоток;
- уменьшает цитолиз;
- улучшает обмен веществ;
- убирает застой крови;
- снижает давление;
- повышает сократимость миокарда.
Назначается при:
- сердечно-сосудистой недостаточности;
- интоксикации от сердечных гликозидов;
- диабете.
Дозировка зависит от диагноза и курса лечения:
- При сердечной недостаточности. Доза – от 250 до 500 мг. Пить надо дважды в день, до еды. Принимать около месяца. Порцию лекарства можно увеличить или уменьшить по решению врача.
- При интоксикации сердечными гликозидами. Рекомендуют от 750 мг, разделив в день в 3 приёма.
Противопоказания:
- Повышенная чувствительность к составляющим.
- Детский или подростковый возраст.
Изоланид
Делают из наперстянки шерстистой. Активное вещество – ланатозид Ц, в каждой таблетке – по 0,25 мг. Быстро действует.
Свойства:
- повышает содержание кальция в клетках;
- блокирует натрий.
Применение:
- острая и хроническая недостаточность;
- мерцание предсердий;
- тахикардия.
Дозировка регулируется врачом. Начальная доза – 0,25 мг (можно повышать до 0,5 мг).
Противопоказания:
- Повышенная чувствительность к препарату.
- Гликозидная интоксикация.
Осторожное применение, с ограничениями:
- Брадикардия.
- Субаортальный стеноз.
- Митральный стеноз.
- Тахикардия.
- Острый инфаркт миокарда.
- Стенокардия.
- Тампонада сердца.
- Экстрасистолия.
Целанид
Оказывает положительное инотропное влияние, увеличивает содержание ионов натрия в клетках. Каждая таблетка по 250 мкг. Основное вещество – ланатозид Ц.
Свойства:
- повышает работу сердца;
- увеличивает его ударный объем;
- повышает тонус миокарда;
- снижает его потребность в кислороде.
Применяется при:
- хронической сердечной недостаточности;
- хроническом легочном сердце;
- аритмии;
- трепетании предсердий;
- тахикардии.
Дозировка устанавливается индивидуально, с учетом общей картины заболевания.
Противопоказания:
- Гликозидная интоксикация.
- Чувствительность к ланатозиду.
Применять с осторожностью:
- Брадикардия.
- Обструктивная кардиомиопатия.
- Тахикардия.
- Субаортальный стеноз.
- Изолированный митральный стеноз.
- Стенокардия.
- Тампонада сердца.
- Экстрасистолия.
- Сердечная астма, осложненная митральным стенозом.
- Дилатация полостей сердца.
- Инфаркт миокарда.
- Артериовенозный шунт.
Литература
- Трухан Д.И. Лечение хронической сердечной недостаточности и артериальной гипертензии: две цели и один препарат – торасемид (Consilium Medicum. 2017.) фозиноприл (Consilium Medicum. 2018.)
- Харьков Е.И., Давыдов Е.Л., Гринштейн Ю.И., Кусаев В.В. Особенности фармакотерапии в пожилом и старческом возрасте (Сообщение II). Сибирский медицинский журнал (Иркутск). 2010.
- Ponikowski P., Voors A.A., Anker S.D., Bueno H., Cleland J.G.F., Coats A.J.S., Falk V., González-Juanatey J.R., Harjola V.P., Jankowska E.A., Jessup M, Linde C., Nihoyannopoulos P., Parissis J.T., Pieske B., Riley J.P., Rosano G.M.C., Ruilope L.M., Ruschitzka F., Rutten F.H., van der Meer P.; ESC Scientific Document Group. ESC Scientific Document Group. 2016 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure: The Task Force for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure of the European Society of Cardiology (ESC) Developed with the special contribution of the Heart Failure Association (HFA) of the ESC. Eur Heart J. 2016.
- van der Meer P., Gaggin H.K., Dec G.W. ACC/AHA Versus ESC Guidelines on Heart Failure: JACC Guideline Comparison. J Am Coll Cardiol. 2019.
Людмила Жаворонкова
Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине. Подробнее об авторе
Последнее обновление: Октябрь 21, 2019
Периферические вазодилаторы
Эти препараты воздействуют на сосуды, расширяют их, лекарство – из сублингвальных, его кладут под язык. Так вещества быстрее попадают в кровь и действуют уже через несколько минут.
Виды:
- Расширяющие венулы.
- Расширяющие артериолы.
- Расширяющие все виды сосудов.
Нитроглицерин
Его начали применять еще в 19 веке, как один из лучших препаратов при сердечных болях. Случаи индивидуальной непереносимости встречаются редко. Выпускается в следующих формах:
- Таблетки. Основной состав – нитроглицерин, по 500 мкг в каждой.
- Концентрат для раствора. Прозрачный. Основной состав – нитроглицерин с глюкозой, по 10 мг в 1 мл.
- Раствор для инъекций. В основе – нитроглицерин, по 1 мг в 1 мл. Ампулы расфасовывают по 2,5 и 10 мл.
- Спрей. Бесцветная жидкость, брызгают под язык. Более удобный для использования. Основа – нитроглицерин, в 1 дозе – 400 мкг.
Свойства нитроглицерина:
- снижает потребность миокарда в кислороде;
- расширяет периферические вены;
- делает слабее тонус сосудов, что притупляет боль в сердце;
- расширяет менингеальные сосуды, из-за чего может заболеть голова;
- не дает развиться приступам стенокардии.
Дозу и схему лечения устанавливает врач. Таблетку нужно держать под языком до рассасывания. Средняя доза – до 1 мг. Действует после приема лекарства быстро, эффект держится около часа. Больным со стенокардией требуется 0,5 таблетки, но если боль пройдет быстрее, чем растворится препарат, остатки надо выплюнуть. Поэтому спрей проще и удобнее.
Назначается при:
- приступах стенокардии;
- дискинезии желчевыводящих путей;
- эмболии центральной артерии сетчатки;
- левожелудочковой недостаточности.
Противопоказания:
- Шок.
- Коллапс.
- Низкое давление.
- Острый инфаркт миокарда.
- Тампонада сердца.
- Токсический отек легких.
- Повышенное внутричерепное давление.
- Констриктивный перикардит.
- Повышенная чувствительность к препарату.
- Беременность.
- Кормление грудью.
Моносан
Антиангинальное вещество, выпускается только в таблетках. В основе – 40 г изосорбид-5-мононитрата. Из вспомогательных – целлюлоза, крахмал, магния стеарат, лактоза, тальк.
Свойства:
- снижает нагрузку на сердце;
- уменьшает прилив крови к правому предсердию;
- регулирует коронарный кровоток;
- повышает сопротивляемость нагрузкам;
- разгружает миокард;
- приводит в норму давление.
Назначается в случаях:
- хронической сердечной недостаточности;
- легочной гипертензии.
Дозировка определяется индивидуально. См. инструкцию на упаковке препарата.
Противопоказания:
- Нарушения кровообращения.
- Кардиогенный шок.
- Пониженное давление.
Кардикет
Антиангинальный препарат, выпускается в таблетках и капсулах.
- Таблетки. В основе – 20 мг изосорбида динитрата, из вспомогательных веществ – лактоза, магния стеарат, тальк, поливинилацеталь. В таблетки, которые дозируются по 40 и 60 мг, включен еще картофельный крахмал. Препараты, насчитывающие 120 мг, дополнительно имеют в составе сахарные шарики и шеллак. Лекарство быстро всасывается в кровь, эффект заметен в течение получаса.
- Капсулы. По основному составу не отличается – 20 мг изосорбида динитрата. Разница только во вспомогательных веществах: лактоза, магния стеарат, тальк, поливинилацетат.
Дозировка. Таблетки и капсулы прописывают по 20 мг дважды в день. При необходимости назначают дозировку до 60 мг в сутки.
Свойства:
- расслабляет вены и артерии;
- делает меньше венозный возврат к сердцу;
- понижает давление;
- снимает нагрузку на сердце.
Показания к применению:
- ишемическая болезнь сердца;
- профилактика стенокардии;
- хроническая сердечная недостаточность;
- профилактика инфаркта миокарда.
Нельзя принимать при:
- Остром инфаркте миокарда.
- Пониженном давлении.
- Острой сосудистой недостаточности.
- Глаукоме.
- Высоком внутричерепном давлении.
- Черепно-мозговых травмах.
- Гиповолемии – уменьшении объема циркулирующей крови.
- Геморрагическом инсульте.
- Сильной чувствительности к нитратам.
Самые доступные препараты
Несмотря на разнообразие сердечных медикаментов, более 65% пациентов отдают предпочтение не препаратам последнего поколения, а сердечным средствам, обладающим доступной стоимостью.
Большинство кардиологов уверяют, что недорогие препараты также оказывают положительный эффект и помогают нормализовать работу сердечной мышцы.
Медикаменты отпускаются без рецепта, но принимать их бездумно запрещено:
- Корвалол. Препарат выпускается в виде капель и в форме таблеток. В России Корвалол является самым востребованным сердечным медикаментом. Как показывает медицинская практика, пациенты применяют его для борьбы с самыми разными патологиями миокарда. Приблизительная стоимость пачки с 20 таблетками – 73 рубля.
- Валидол. Лекарство с выраженным седативным и сосудорасширяющим действием. В отличие от большинства других сердечных препаратов, Валидол не нужно запивать водой, достаточно просто положить таблетку под язык до полного рассасывания. После того как она полностью растворится, кровообращение в районе миокарда нормализуется, а болезненные ощущения исчезнут. Приобрести упаковку с 40 капсулами Валидола можно в среднем за 48 рублей.
- Нитроглицерин. Эти таблетки появились в продаже более 15 лет назад, но они до сих пор не теряют своей актуальности. Положительный эффект от приема препарата достигается за счет способности снимать спазмы сосудов и улучшать кровообращение в сердечной мышце, что приводит к уменьшению болезненных ощущений. Сегодня Нитроглицерин применяется не только для снятия боли, но и для лечения последствий инфаркта. Средняя цена упаковки с 40 таблетками – 42 рубля.
Специалисты уверяют, что среди недорогих медикаментов лучше всего зарекомендовал себя Нитроглицерин, поскольку он изначально предназначен именно для купирования болезненных ощущений. Кроме того, это средство обладает относительно небольшим количеством побочных эффектов.
Типы лекарств
Чтобы терапия принесла положительный результат, назначенные медикаменты должны воздействовать на причинно-следственные факторы, которые спровоцировали проблемы с миокардом.
Кардиологи предупреждают, что в большинстве случаев пациентам необходимо принимать сразу несколько препаратов разных фармкатегорий, поскольку только так будет оказываться комплексное воздействие.
Схема лечения и комбинация сердечных препаратов подбирается индивидуально для каждого пациента с учетом типа и стадии заболевания, возраста, индивидуальных особенностей организма.
Все лекарства при болях в сердце условно делятся на такие группы:
- Медикаменты рефлекторного действия. Обычно их назначают при разных формах вегето-сосудистой дистонии и невралгиях. Основная задача рефлекторных средств – уменьшить болевой синдром.
- Адреноблокаторы (бета-блокаторы). Данная группа препаратов незаменима при аритмии, ишемической болезни и повышенном артериальном давлении. Также бета-блокаторы часто выписывают пациентам с повышенным риском инфаркта. Положительный эффект от использования достигается благодаря способности деактивировать рецепторы, пропускающие к миокарду адреналин. В результате этого у пациента снижается кровяное давление и нормализуется пульс.
- Антиагреганты. Кардиологи советуют пить их при сердечной недостаточности, формировании патогенных кровяных сгустков и атеросклерозе. Антиагреганты помогают нормализовать структуру крови и способствуют урегулированию кровотока, благодаря чему вероятность формирования тромбов уменьшается в несколько раз. Лекарственные средства этой категории часто назначаются в качестве профилактики атеросклероза.
- Периферические вазодилататоры. Назначаются для предотвращения инфаркта, лечения ишемии, стенокардии и сердечной недостаточности. Вазодилататоры расширяют гладкую мускулатуру капилляров, благодаря чему приступ боли уменьшается. Несомненным достоинством подобных кардиологических препаратов является то, что они начинают действовать уже через 4-6 минут.
- Антагонисты кальция. Выписываются пациентам, страдающим от постоянных скачков артериального давления, также являются эффективными при ишемической болезни сердца. Подобные препараты препятствуют поступлению кальция к кардиомиоцитам и расширяют стенки сосудов, что регулирует пульс и приводит в норму кровяное давление.
- Фибраты и статины. Назначаются при повышенном уровне холестерина.
- Поливитаминные комплексы. Врачи рекомендуют применять их для снижения риска развития ишемии и в качестве профилактических мер.
- Метаболические средства. Улучшают обменные процессы в миокарде.
Несмотря на то что сегодня в продаже имеется множество лекарств, способных уменьшить болезненные ощущения в области сердца и предотвратить риск прогрессирования заболеваний миокарда, большинство пациентов до сих пор отдают предпочтение таким лекарствам, как Нитроглицерин, Корвалол и Валидол, так как они являются самыми доступными и привычными.
Сердечные гликозиды
Это лекарство при болях в сердце изготавливается на основе растительных компонентов (боярышник, валериана, ландыш и пр.). Средства имеют хороший успокаивающий эффект и моментально расширяют кровеносные сосуды
В отличие от таблеток, у капель есть важное преимущество: они быстро усваиваются, снимая боли в считанные минуты
Капли от болей в сердце врачи нередко назначают в качестве профилактического средства от заболеваний кардиологического характера и если сердце болит от нервов. Объясняется это почти полным отсутствием побочных эффектов. Сердечные капли продаются в аптеках под разными названиями, но провизор вам что-нибудь посоветует.
Этот препарат произведён на основе дигоксина, который содержится в наперстянке. Их нельзя применять при атриовентрикулярной блокаде, слабости синусового узла, гипертрофии сердечной мышцы, стенозе митрального клапана и аорты.
Дигоксин
В каждой таблетке – 250 мкг дигоксина. Из дополнительных – кремний безводный, стеарат магния, желатин, тальк, крахмал, лактоза.
Свойства:
- способствует росту ударного объема крови;
- снижает потребность миокарда в кислороде;
- отказывает отрицательное хронотропное действие;
- повышает чувствительность кардиопульмональных барорецепторов;
- оказывает антиаритмическое действие.
Назначается при:
- хронической сердечной недостаточности;
- мерцании предсердий.
Запрещено принимать:
- Гликозидная интоксикация.
- Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта.
- AV блокада 2 степени.
- Полная блокада.
- Сильная чувствительность к составляющим.
Ланитоп
Действующее вещество – метилдигоксин. Наиболее известный гликозид и кардиотоническое средство. Эффективен благодаря быстрому всасыванию.
Свойства:
- влияет на снижение автоматизма синусного узла и давление в венах правого предсердия;
- усиливает сердечные сокращения.
В каждой таблетке – 100 мкг препарата.
Доза зависит от метода воздействия:
- Если нужно воздействовать быстро, дают препараты в течение суток в пределах 1 мг, постепенно увеличивая.
- Если важен средний темп, прописывают дозу 0,4 мг в сутки на 3-5 дней.
Запрещено принимать при:
- Чувствительности к компонентам.
- Гликозидной интоксикации.
- Тахикардии.
- Брадикардии.
- Митральном стенозе.
- Брадиаритмии.
- Стенокардии.
- Тампонаде сердца.
- Констриктивном перикардите.
- Инфаркте миокарда.
- Экстрасистолии.
- Бери-бери.
Высокий риск развития таких заболеваний:
- Переизбыток калия.
- Гипомагниемия.
- Переизбыток кальция.
- Гипернатриемия.
- Гипотиреоз.
- Тиреотоксикоз.
- Кардиомегалия.
- Миокардит.
- Алкалоз.
Дибикор
Свойства:
- увеличивает кровоток;
- уменьшает цитолиз;
- улучшает обмен веществ;
- убирает застой крови;
- снижает давление;
- повышает сократимость миокарда.
Назначается при:
- сердечно-сосудистой недостаточности;
- интоксикации от сердечных гликозидов;
- диабете.
Дозировка зависит от диагноза и курса лечения:
- При сердечной недостаточности. Доза – от 250 до 500 мг. Пить надо дважды в день, до еды. Принимать около месяца. Порцию лекарства можно увеличить или уменьшить по решению врача.
- При интоксикации сердечными гликозидами. Рекомендуют от 750 мг, разделив в день в 3 приёма.
Противопоказания:
- Повышенная чувствительность к составляющим.
- Детский или подростковый возраст.
Изоланид
Делают из наперстянки шерстистой. Активное вещество – ланатозид Ц, в каждой таблетке – по 0,25 мг. Быстро действует.
Свойства:
- повышает содержание кальция в клетках;
- блокирует натрий.
Применение:
- острая и хроническая недостаточность;
- мерцание предсердий;
- тахикардия.
Дозировка регулируется врачом. Начальная доза – 0,25 мг (можно повышать до 0,5 мг).
Противопоказания:
- Повышенная чувствительность к препарату.
- Гликозидная интоксикация.
Осторожное применение, с ограничениями:
- Брадикардия.
- Субаортальный стеноз.
- Митральный стеноз.
- Тахикардия.
- Острый инфаркт миокарда.
- Стенокардия.
- Тампонада сердца.
- Экстрасистолия.
Целанид
Свойства:
- повышает работу сердца;
- увеличивает его ударный объем;
- повышает тонус миокарда;
- снижает его потребность в кислороде.
Применяется при:
- хронической сердечной недостаточности;
- хроническом легочном сердце;
- аритмии;
- трепетании предсердий;
- тахикардии.
Дозировка устанавливается индивидуально, с учетом общей картины заболевания.
Противопоказания:
- Гликозидная интоксикация.
- Чувствительность к ланатозиду.
Применять с осторожностью:
- Брадикардия.
- Обструктивная кардиомиопатия.
- Тахикардия.
- Субаортальный стеноз.
- Изолированный митральный стеноз.
- Стенокардия.
- Тампонада сердца.
- Экстрасистолия.
- Сердечная астма, осложненная митральным стенозом.
- Дилатация полостей сердца.
- Инфаркт миокарда.
- Артериовенозный шунт.