Цефабол — инструкция по применению
Содержание:
- Способ применения, дозировка
- Показания к применению
- Передозировка
- Вся информация о Цефабол на Аптека.ру
- Фармакологические свойства:
- Дополнительно
- Показания к применению
- Особенности применения:
- Применение в детском возрасте
- Фармакокинетика
- Нозологическая классификация (МКБ-10)
- Побочные действия
- Способ применения и дозы:
- Способ применения Цефабола
- Способ применения
- Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
- Список аналогов
- Фармакологическое действие
Способ применения, дозировка
Цефабол показан в/в (капельно и струйно) и в/м.
Взрослые и старше 12 лет дети, при массе тела 50 кг и более
Показано введение препарата в/м или в/в при неосложненных инфекциях, каждые 12 часов по 1 г, 0.5-1 г в/м однократно – в случае острой неосложненной гонорее.
Введение 1,0 г Цефабола необходимо для противомикробной профилактики послеоперационных гнойно-септических осложнений – однократно, за 30 мин до операции. Введение повторяют при необходимости через 6 и 12 часов.
При кесаревом сечении – Цефабол в дозировке 1 г вводят в/в сразу же после фактического пережатия пуповины, дополнительное введение в случае необходимости – после первой дозы, через 6 и 12 часов по 1 г.
Суточную дозу препарата при функциональных нарушениях почек тяжелой формы– уменьшают вдвое.
Независимо от гестационного возрастак новорожденным детям применяют следующие дозировки:
- первая неделя жизни – каждые 12 часов в/в в рекомендуемой дозе 50 мг/кг;
- от одной до четырех недель — каждые восемь часов в/в по 50 мг/кг.
Суточную дозу препарата (в пределах от 50 до 180 мг/кг) для детей от 1 месяца до 12 лет либо имеющим массу тела менее 50 кг — дробят на 4-6 части при в/м или в/в введений.
Следует увеличить суточную дозу детям при тяжелом инфекционном течении (менингите в том числе) до 200 мг/кг, в/в или в/м, последовательно в 4-6 введений. Дозировки для детей с превышением массы тела 50 кг – взрослые.
Приготовление растворов
Для в/м инъекции следует растворить 1,0 г сухого стерильного порошка Цефабола в 1% раствора лидокаина или в 3-4 мл стерильной воды, предусмотренной для инъекций. Вводить препарат необходимо глубоко внутримышечно в определенные участки тела, где присутствует выраженный мышечный слой. Чтобы исключить нежелательное введение раствора в кровеносный сосуд рекомендуется предварительно провести тест на аспирацию.
Для в/в капельного введения следует развести 1,0 г Цефабола в 4-5 мл стерильной воды, предусмотренной для инъекций. Далее раствор аккуратно добавляют во флакон с 50 или 100 мл 5% раствора декстрозы либо же для этого использовать 0,9% раствор натрия хлорида.
Показания к применению
Цефотаксим назначают при инфекциях, вызванных чувствительными к нему микроорганизмами: инфекциях нижних отделов дыхательных (бронхиты, пневмонии, плевриты, абсцессы) и мочевыводящих путей; почек; инфекциях уха, носа, горла (ангины, отиты, за исключением энтерококковых); при септицемии; эндокардите; инфекциях костей и мягких тканей, брюшной полости; при гинекологических инфекционных заболеваниях (неосложненная гонорея, хламидиоз); бактериальном менингите (за исключением листериозного); болезни Лайма, а также для профилактики послеоперационных инфекций и осложнений.
Передозировка
Введение препарата в повышенной дозировке может приводить к развитию побочных явлений. У пациентов может наблюдаться тремор конечностей, энцефалопатия, повышенная нервная возбудимость. В редких случаях развиваются такие симптомы, как головокружение, тошнота и рвота. Привести пациента в нормальное состояние позволяет симптоматическая терапия.
Отменять лекарственное средство нет необходимости. После улучшения состояния больного врач корректирует дозу. При минимальной суточной норме (1 г) побочные явления развиваются редко. Если положительная динамика инфекционного заболевания не наблюдается, назначаются антибактериальные препараты из другой группы.
Вся информация о Цефабол на Аптека.ру
АБОЛмед , ООО АБОЛмед,ООО(р-ль Фирма “Фермент”,ООО)РоссияАнтибактериальные препараты
Цефалоспорин III поколения
Формы выпуска
Флаконы стеклянные вместимостью 10 мл (5) в комплекте с растворителем (амп. 5) – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
Цефабол показания к применению
Бактериальные инфекции тяжелого течения, вызванные чувствительными микроорганизмами: — инфекции центральной нервной системы (в т.ч. менингит); — инфекции дыхательных путей и ЛОР-органов, в т.ч. пневмония; — инфекции мочевыводящих путей, в т.ч. острый и обострение хронического пиелонефрита; — инфекции кожи и мягких тканей, в т. ч. послеоперационные раневые осложнения; — инфекции костей и суставов; — инфекции органов малого таза в т.ч. острый и обострение хронического аднексита, пельвиоперитонит, эндометрит; — неосложненные и осложненные инфекции брюшной полости (перитонит, послеоперационные абсцессы брюшной полости, холецистит, холангит); — инфекции почеполовой системы, в т.ч хламидиоз, гонорея; — эндокардит; — болезнь Лайма (боррелиоз); — сальмонеллез; — сепсис; — инфекции на фоне иммунодефицита; — профилактика инфекций после хирургических операций (в т.ч. урологических, акушерско-гинекологических, на ЖКТ).
Цефабол противопоказания
— гиперчувствительность (в т.ч. к пенициллинам, другим цефалоспоринам, карбапенемам); У детей до 2.5 лет нельзя использовать в/м введение препарата
С осторожностью: период новорожденности, период лактации; хроническая почечная недостаточность, неспецифический язвенный колит (в т.ч. в анамнезе)
Цены на Цефабол в других городах
Купить Цефабол, Цефабол в Санкт-Петербурге, Цефабол в Новосибирске, Цефабол в Екатеринбурге, Цефабол в Нижнем Новгороде, Цефабол в Казани, Цефабол в Челябинске, Цефабол в Омске, Цефабол в Самаре, Цефабол в Ростове-на-Дону, Цефабол в Уфе, Цефабол в Красноярске, Цефабол в Перми, Цефабол в Волгограде, Цефабол в Воронеже, Цефабол в Краснодаре, Цефабол в Саратове, Цефабол в Тюмени Доставка заказа в Москве
Заказывая на Apteka.RU, можно выбрать доставку в удобную для вас аптеку рядом с домом или по дороге на работу.
Все пункты доставки в Москве – 739 аптек
Семейная аптека (122) Отзывы | г. Москва, г. Московский, ул. Радужная, д. 4 | 4955925669 | ежедневно с 08:00 по 00:00 |
НАША АПТЕКА (93) Отзывы | г. Москва, ул. Болотниковская, 36 корп.2 | 8(499)704-61-66 | ежедневно с 09:00 по 22:00 |
Мое Здоровье (2) Отзывы | г. Москва, Алтуфьевское ш., 89 | 8(499)200-28-57 | ежедневно с 09:00 по 21:00 |
ДИМФАРМ (303) Отзывы | г. Москва, ул. Цандера, 7, корп. 2 А | 8(495)602-41-36 | ПН-ПТ,09:00-21:00 |
АСНА (470) Отзывы | г. Москва, ул. Октябрьская, 89 | 8(495)602-66-49 | ежедневно с 09:00 по 21:00 |
Ниармедик (246) Отзывы | г. Москва, пр-кт Маршала Жукова, д.38 кор.1 | 8(495)926-67-69 | ежедневно с 08:00 по 21:00 |
ДИМФАРМ (138) Отзывы | г. Москва, ул. Владимирская 2-я, 10 | 8(495)672-18-83 | ежедневно с 09:00 по 21:00 |
Аптека Гуд Ап (206) Отзывы | г. Москва, ул. Молодцова, 2А | 8(495)642-45-02 | ежедневно с 09:00 по 21:00 |
Аптека (1) Отзывы | г. Москва, ул. Петрозаводская, д. 12, корп.1 | 8(499)648-00-05 | ежедневно с 10:00 по 20:00 |
Аптека (185) Отзывы | г. Москва, б-р Волжский, д. 49, стр.1 | 8(499)742-01-33 | ежедневно с 09:00 по 21:00 |
Все пункты доставки в Москве – 739 аптек
Автор отзыва: Rogozina Tanja
Дата отзыва: 6 ноября 2015
Читать весь отзыв Автор отзыва: Красовская Екатерина
Дата отзыва: 26 февраля 2016
Автор отзыва: Скрябнева Ксения
Дата отзыва: 12 марта 2016
Автор отзыва: Анонимный отзыв
Дата отзыва: 14 июня 2016
Автор отзыва: Фидченко Ольга
Дата отзыва: 3 мая 2017
Фармакологические свойства:
Фармакодинамика. Цефотаксим является цефалоспориновым антибиотиком III поколения для парентерального применения. Действует бактерицидно: связывается с транспептидазами и нарушает завершающие этапы синтеза клеточной стенки бактерий. Обладает широким спектром антимикробного действия.
Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, в том числе устойчивых к пенициллинам и цефалоспоринам I-II поколений: Staphylococcus spp. (в том числе Staphylococcus epidermidis, S. aureus, кроме штаммов, устойчивых к метициллину), большинства Streptococcus spp. (включая S. pneumoniae, S. pyogenes, S. agalactiae, S. bovis, Streptococcus spp. группы viridans и др.), Enterococcus spp., Corynebacterium diphtheriae, Erysipelothrix rhusiopathiae, Acinetobacter spp., Bordetella pertussis, Citrobacter spp., Enterobacter spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae (включая штаммы, устойчивые к ампициллину), H. parainfluenzae, Klebsiella spp. (включая K. pneumoniae), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (в том числе штаммы, продуцирующие бета-лактамазы), N. meningitidis, Proteus mirabilis, P. vulgaris, Providencia spp., Providencia rettgeri, P. stuartii, Serratia marcescens, Shigella spp., Salmonella spp. (в том числе S.typhi), Yersinia spp. (включая Y.enterocolitica), Borrelia burgdorferi, Bacteroides spp., (в том числе некоторые штаммы Bacteroides fragilis), Clostridium spp. (кроме C. difficile), Fusobacterium spp., включая F. nucleatum, Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Propionibacterium spp.
Устойчив к большинству бета-лактамаз грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, пенициллиназе стафилококков.
Фармакокинетика. После однократного внутривенного (в/в) введения 1,0 г Цефабола, максимальная сывороточная концентрация (Сmax) достигается через 5 мин и составляет 101,7 мг/л. Через 30 мин после внутримышечного (в/м) введения в той же дозе Cmax составляет 20,5 мг/л, соответственно. При в/м введении биодоступность Цефабола составляет 90-95%. Степень связывания с белками плазмы крови 25-40%.
После в/в и в/м введений терапевтические концентрации достигаются в большинстве тканей (в легких, миокарде, слизистой параназальных синусов, органах брюшной полости, почках, коже и подкожной клетчатке, костях) и жидкостях (в ликворе, синовиальной, плевральной, асцитической и перикардиальной жидкостях, жидкости среднего уха и др.) организма. В незначительных концентрациях экскретируется с грудным молоком, проникает через плаценту (в небольших концентрациях). Объем распределения — 0,25-0,39 л/кг.
Период полувыведения цефотаксима из сыворотки крови после в/в и в/м введений — около 1 часа, у новорожденных — 0,75-1,5 ч. Часть цефотаксима метаболизируется в печени с образованием активного метаболита (М1) — дезацетилцефотаксима, и двух неактивных — М2 и М3. Около 80% от введенной дозы цефотаксима выводится с мочой, причем 44-61% в неизменном виде, 13-24% в виде дезацетилцефотаксима и 7-16% — в виде неактивных метаболитов (М2 и М3). При повторных в/в введениях в дозе 1 г каждые 6 ч в течение 14 сут кумуляции не наблюдается.
При хронической почечной недостаточности (ХПН) и у лиц пожилого возраста период полувыведения увеличивается в 2 раза; у недоношенных новорожденных удлиняется до 4,6 ч.
Дополнительно
Доказано, что клиренс активного компонента двое замедляется при нарушениях функций почек с недостаточностью их функций хронического характера, а также у недоношенных пациентов в неонатальный период. Это нужно знать для проведения адекватной коррекции доз.
Есть вероятность развития псевдомембранозного колита при получении лечения препаратом Цефабол. При появлении диареи, которая доказанно связана с приемом антибиотического лекарства, после диагностирования псевдомембранозного колита терапия должна быть остановлена. Далее назначается симптоматическая терапия, а также ванкомицин либо метронидазол.
При выяснении аллергологического анамнеза нужно учитывать, что у лекарства есть перекрестная гиперчувствительность с лекарствами пенициллинового ряда, цефалоспориновыми антибиотиками.
Контроль состояния картины крови нужен при получении длительных курсов терапии (более 1,5 недель).
Ложноположительные результаты могут быть получены при проведении анализов на уровень глюкозы в моче, которые производятся без применения энзимов.
Метаболиты цефотаксима проникают в молоко у кормящих женщин и потенциально могут негативно влиять на состояние здоровья младенцев. При назначении терапевтического средства Цефабол кормящим матерям должно приниматься решение об остановке грудного вскармливания.
Показания к применению
Цефабол назначается при инфекционных процессах (кроме легких форм протекания), ассоциированных с цефотаксимчувствительной флорой. Используется при патологических процессах в следующих органах и системах:
- органах дыхания, ЛОР-органах;
- мочевыводящей системе (в т. ч. при пиелонефрите);
- коже, мягких тканях (в том числе в постоперационный период);
- ЦНС;
- костной системе, суставах;
- органах малого таза (в т. ч. при хроническом аднексите, эндометрите, пельвиоперитоните).
Показан Цефабол также при следующих заболеваниях:
- сальмонеллезе;
- гонорее;
- клещевом боррелиозе;
- эндокардите;
- септических состояниях.
Цефабол назначается при:
- инфекциях у пациентов с иммунодефицитом;
- профилактике инфицирования в постоперационный период.
Особенности применения:
При возникновении диареи во время лечения Цефаболом следует проявлять настороженность ввиду возможного развития псевдомембранозного колита. Если диагноз антибиотик-ассоциированной диареи или псевдомембранозного колита установлен, следует немедленно прекратить введение Цефабола и назначить соответствующее лечение, включая ванкомицин или метронидазол внутрь.
Перед назначением препарата необходимо собрать аллергологический анамнез. Известна перекрестная аллергия между пенициллинами и цефалоспоринами
У лиц, в анамнезе которых имеются указания на аллергию к пенициллинам, препарат применяют с крайней осторожностью (следует учитывать возможность развития тяжелых анафилактических реакций)
При продолжительности лечения препаратом свыше 10 дней необходим контроль числа форменных элементов крови.
При определении сахара в моче неэнзиматическим методом (например, методом Бенедикта) возможны ложноположительные результаты.
Применение в детском возрасте
Противопоказано в/м введение Цефабола детям в возрасте до 2,5 лет.
С осторожностью следует назначать в период новорожденности. Недоношенным детям и новорожденным Цефабол назначают из расчета по 0,05 г на 1 кг веса: в возрасте до 7 дней в/в введение производят через каждые 12 часов, в возрасте от 7 до 28 дней – через каждые 8 часов
Недоношенным детям и новорожденным Цефабол назначают из расчета по 0,05 г на 1 кг веса: в возрасте до 7 дней в/в введение производят через каждые 12 часов, в возрасте от 7 до 28 дней – через каждые 8 часов.
Детям с весом тела до 50 кг препарат назначают в/в или в/м в суточной дозе по 0,05–0,18 г на 1 кг веса, ее делят на 4–6 введений. При менингите и других тяжелых формах инфекций суточную дозу повышают до 0,1–0,2 г на 1 кг веса и также делят на 4–6 введений.
Для детей с весом 50 кг и больше используют дозирование, рекомендованное для взрослых больных.
Фармакокинетика
Максимальная концентрация в крови (11 и 21 мкг/мл) после внутримышечного введения в дозах 0,5 г и 1 г соответственно наблюдается через 30 минут после инъекции. Через 5 минут после внутривенного введения 0,5 г, 1 или 2 г максимальная концентрация в крови составляет соответственно 24, 39, 100 мкг/мл. В крови препарат на 25-40 % связывается с белками. Бактерицидная концентрация в крови сохраняется более 12 часов. Препарат хорошо проникает в ткани (создает эффективную концентрацию в миокарде, костной ткани, желчном пузыре, коже, мягких тканях), жидкости организма (определяется в эффективных концентрациях в спинномозговой, перикардиальной, плевральной, перитонеальной, синовиальной жидкостях), проходит через плаценту, проникает в грудное молоко. Цефотаксим выводится в значительном количестве с мочой (90 %) (в неизмененном виде около 60-70 % и в виде активных метаболитов около 20-30 %, из них 15-20 % являются основным метаболитом — дезацетилцефотаксимом, который обладает противомикробной активностью). Период полувыведения при внутривенном введении — 1 час, при внутримышечном — 1-1,5 час. При повторных внутривенных введениях в дозе 1 г каждые 6 часов на протяжении 14 суток кумуляция не наблюдается. У новорожденных период полувыведения составляет 0,75-1,5 часа, у недоношенных — до 6,4 часа, у пациентов старше 80 лет — 2,5 часа, при почечной недостаточности период полувыведения не превышает 2,5 часа. Препарат частично экскретируется с желчью, а также с грудным молоком.
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Другие сальмонелезные инфекции (A02)
Гонококковая инфекция (A54)
Менингококковая инфекция (A39)
Септицемия неуточненная (A41.9)
Менингококковый менингит G01* (A39.0)
Гнойный и неуточненнй средний отит (H66)
Стрептококковая септицемия (A40)
Рожа (A46)
Острый синусит (J01)
Бактериальная кишечная инфекция неуточненная (A04.9)
Наружный отит (H60)
Пневмония, вызванная Streptococcus pneumoniae (J13)
Мастоидит и родственные состояния (H70)
Шигелез (A03)
Пневмония, вызванная Haemophilus influenzae (J14)
Острый фарингит неуточненный (J02.9)
Острый и подострый эндокардит (I33)
Острая респираторная инфекция нижних дыхательных путей неуточненная (J22)
Острый ларингит и трахеит (J04)
Пневмония без уточнения возбудителя (J18)
Стрептококковый тонзиллит (J03.0)
Хронический синусит (J32)
Бронхоэктатическая болезнь (J47)
Абсцесс кожи, фурункул и карбункул (L02)
Абсцесс легкого и средостения (J85)
Другие уточненные местные инфекции кожи и подкожной клетчатки (L08.8)
Пиоторакс (J86)
Острая инфекция верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации (J06)
Бронхит, не уточненный как острый или хронический (J40)
Перитонит (K65)
Местная инфекция кожи и подкожной клетчатки неуточненная (L08.9)
Хронический бронхит неуточненный (J42)
Хроническая обструктивная легочная болезнь неуточненная (J44.9)
Остеомиелит (M86)
Уретрит и уретральный синдром (N34)
Инфекционные артропатии (M00-M03)
Хронический нефритический синдром (N03)
Инфекционный миозит (M60.0)
Холецистит (K81)
Другие инфекционные тено синовиты (M65.1)
Нефритический синдром неуточненный (N05)
Абсцесс оболочки сухожилия (M65.0)
Хронический тубулоинтерстициальный нефрит (N11)
Абсцесс синовиальной сумки (M71.0)
Воспалительная болезнь матки, кроме шейки матки (N71)
Тубулоинтерстициальный нефрит, не уточненный как острый или хронический (N12)
Орхит и эпидидимит (N45)
Другие бурсопатии (M71)
Острый тубулоинтерстициальный нефрит (N10)
Воспалительные болезни мужских половых органов, не классифицированные в других рубриках (N49)
Инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации (N39.0)
Сальпингит и оофорит (N70)
Гонококковые воспалительные болезни женских тазовых органов (N74.3*)
Инфекция, связанная с процедурой, не классифицированная в других рубриках (T81.4)
Термические и химические ожоги неуточненной локализации (T30)
Другие воспалительные болезни женских тазовых органов (N73)
Воспалительная болезнь шейки матки (N72)
Параметрит и тазовый целлюлит неуточненные (N73.2)
Воспалительные болезни женских тазовых органов неуточненные (N73.9)
Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках (T79.3)
Открытая рана неуточненной области тела (T14.1)
Хирургическая практика (Z100)
Другие болезни верхних дыхательных путей (J39)
Бактериемия (R78.8.0*)
Побочные действия
Цефабол по отзывам может вызывать различные аллергические реакции, чаще всего проявляющиеся в виде:
•Озноба или лихорадки;
•Крапивницы;
•Зуда;
•Сыпи;
•Эозинофилии;
•Бронхоспазма;
•Анафилактического шока;
•Злокачественной экссудативной эритемы (иначе – синдрома Стивенса-Джонсона);
•Ангионевротического отека;
•Токсического эпидермального некролиза (иначе – синдрома Лайелла).
Кроме того, применение Цефабола по отзывам может привести к нарушениям со стороны различных систем организма и вызвать:
•Метеоризм, стоматит, рвоту, нарушение функции печени, глоссит, тошноту, псевдомембранозный энтероколит, дисбактериоз, диарею или запор, боль в животе (пищеварительная система);
•Анурию, азотемию, интерстициальный нефрит, олигурию, повышение содержания мочевины в крови (мочевыделительная система);
•Гемолитическую анемию, нейтропению, лейкопению, гипокоагуляцию, тромбоцитопению, гранулоцитопению (органы кроветворения);
•Потенциально жизнеопасные аритмии, возникающие после болюсного быстрого введения в центральную вену (сердечно-сосудистая система);
•Головокружение и головную боль (нервная система).
Также применение Цефабола по отзывам иногда вызывает местные реакции после введения лекарства, а в некоторых случаях может привести к развитию суперинфекции, например, кандидозному вагиниту.
При проведении лечения Цефаболом, особенно на протяжении первых 10-12 дней, иногда возникает псевдомембранозный колит, который обычно проявляется как тяжелая длительная диарея. В этом случае применение Цефабола следует прекратить и провести адекватную терапию, которая включает или ванкомицин.
Способ применения и дозы:
Внутримышечно и внутривенно (струйно и капельно), в зависимости от выбранной дозы, режима дозирования и тяжести инфекции.
Взрослые и дети старше 12 лет, или с массой тела 50 кг и более. При неосложненных инфекциях вводят в/м или в/в, по 1 г каждые 12 ч. При неосложненной острой гонорее — 0.5-1 г в/м однократно. При инфекциях средней тяжести назначают по 1-2 г в/м или в/в каждые 8 ч. В случаях, когда требуются большие дозы антибиотика (в том числе, для лечения сепсиса), вводят в/в в дозе 2 г с интервалом 6-8 часов. При угрожающих жизни инфекциях интервалы между введениями могут быть сокращены до 4 часов (максимальная доза — 12 г/сутки).
Для противомикробной профилактики послеоперационных гнойно-септических осложнений вводят 1,0 г Цефабола за 30 мин до операции однократно. При необходимости, введение повторяют через 6 и 12 ч. У пациенток, подвергающихся кесареву сечению, 1,0 г Цефабола вводят в/в сразу же после пережатия пуповины, затем, при необходимости, дополнительно по 1 г через 6 и 12 ч после первой дозы.
Больным с тяжелым нарушением функции почек (клиренс креатинина 20 мл/мин/1,73 м2) суточную дозу Цефабола уменьшают вдвое.
У детей первого месяца жизни, независимо от гестационного возраста, пользуются следующими дозировками: новорожденным первой недели жизни вводят в/в в дозе 50 мг/кг каждые 12 ч; в возрасте 1-4 нед — в/в по 50 мг/кг каждые 8 ч.
У детей от 1 мес. до 12 лет, или с массой тела менее 50 кг, суточную дозу Цефабола, составляющую от 50 до 180 мг/кг, делят на 4-6 в/м или в/в введений. При тяжелом течении инфекций, в т.ч. менингите, суточную дозу детям увеличивают до 200 мг/кг, внутримышечно или внутривенно, в 4-6 введений. У детей с массой тела более 50 кг используют дозировки, указанные для взрослых.
Правила приготовления растворов Для приготовления раствора для в/м инъекции 1,0 г сухого стерильного порошка Цефабола растворяют в 3-4 мл стерильной воды для инъекций или 1% раствора лидокаина. Вводят глубоко внутримышечно в участки тела с выраженным мышечным слоем (верхне-наружный квадрант ягодицы или латеральная поверхность бедра).
Рекомендуется провести тест на аспирацию, чтобы избежать нежелательного введения раствора в кровеносный сосуд. Для приготовления раствора для в/в струйного введения 1,0 г Цефабола разводят в 10 мл стерильной воды для инъекций. Вводят в/в медленно, в течение 3-5 мин; возможно введение через специальный узел или порт для инъекций системы для в/в инфузий, если больной получает жидкости парентерально.
Для в/в капельного введения 1,0 г Цефабола разводят в 4-5 мл стерильной воды для инъекций. Полученный раствор добавляют во флакон, содержащий 50 или 100 мл 5% раствора декстрозы или 0,9% раствора натрия хлорида.
Способ применения Цефабола
Цефабол по инструкции применяют внутримышечно и внутривенно (струйно или капельно). Дозировка лекарства зависит от возраста и заболевания.
При неосложненных инфекциях и при инфекциях мочевыводящих путей взрослым и детям, у которых масса тела выше 50 кг, назначают по 1 г Цефабола каждые 8-12 часов.
При инфекциях средней тяжести дозировка составляет 1-2 г дважды в день с равным интервалом (каждые 12 часов).
При менингите или других тяжелых инфекциях дозу увеличивают до 2 г каждые 4-8 часов, но не больше 12 г в день.
При неосложненной острой гонорее Цефабол применяют однократно по 1 г.
Новорожденным (до 1 недели), а также недоношенным детям дозировку рассчитывают исходя из веса – по 50 мг/кг, применяемые каждые 12 часов. Детям от одной до четырех недель такую же дозу вводят каждые 8 часов.
Суточная доза для детей более старшего возраста с массой тела до 50 кг составляет 50-180 мг/кг, разделенных на 4-6 дозировок.
Перед проведением операций для профилактики развития инфекций, как правило, вводят однократно 1 г Цефабола, а при необходимости такую же дозу можно ввести через 6-12 часов.
В случаях проведения кесарева сечения при наложении зажимов на пупочную вену вводят также 1 г лекарства, а затем вводят повторно такое же количество препарата через шесть и двенадцать часов.
В случаях передозировки Цефаболом могут проявиться такие симптомы, как судороги, тремор, энцефалопатия и повышенная нервно-мышечная возбудимость.
Способ применения
Порошок после разведения вводится в/м либо внутривенно (струйно, капельно).
Схемы дозирования:
Показание, состояние |
Дозирование, мг |
Кратность применения дозировки, раз/сутки |
---|---|---|
Пациенты с массой тела более 50 кг старше 12 лет с неосложненным инфекционным процессом |
1000 |
2 |
Острая гонорея в неосложненной форме |
500–1000 |
Однократное использование |
Инфекционные процессы средней тяжести у пациентов после 12 лет |
1000–2000 |
3 |
Септические состояния |
2000 |
3–4 |
Инфекции, которые потенциально опасны для жизни |
2000 |
4–6 |
Профилактика постоперационных инфекционных осложнений |
1000 |
Однократное использование за 0,5 часа до оперативного вмешательства. Иногда проводят повторное введение спустя 6–12 часов. |
Показания у пациентов с патологиями почек (КК менее 20 мл/мин) |
Снижение стандартной дозировки вдвое |
Кратность применения в соответствии со стандартными рекомендациями |
Неонатальные пациенты (возраст 1–7 дней) |
50 мг/кг (внутривенно) |
2 |
Неонатальные пациенты (возраст 1–4 недели) |
50 мг/кг (внутривенно) |
3 |
Педиатрические пациенты до 12 лет |
50–180 мг/кг |
4–6 |
Менингит у педиатрических пациентов |
200 мг/кг |
4–6 |
Алгоритм получения раствора порошка:
- Для проведения в/м инъекции:
– флакон слегка встряхивается для растворения порошка;
– проводится контроль раствора на наличие механических включений;
– внутримышечную инъекцию проводят в участки с развитым мышечным слоем (ягодица, бедро). При проведении в/минъекции надлежит начать с проведения теста на аспирацию.
- Для проведения в/в инъекции:
– флакон слегка встряхивается для растворения порошка;
– проводится контроль раствора на наличие механических включений;
– проводят медленное внутривенное введение. Инъекция должна длиться около 5 минут. Препарат может вводиться через катетер.
- Для проведения в/в капельной инфузии:
– флакон слегка встряхивается для растворения порошка;
– проводится контроль раствора на наличие механических включений;
– раствор вводится во флакон с 50–100 мл р-ра декстрозы (5%) либо физ. раствора;
– проводят медленное капельное введение.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
При одновременном назначении Цефабола с аминогликозидами наблюдаются синергидный и аддитивный эффекты.
В растворе фармацевтически несовместим с аминогликозидами и ванкомицином.
При одновременном применении не следует смешивать их в одном шприце или одной инфузионной среде; при в/м введении вводить в разные участки тела; при внутривенном введении вводить раздельно, соблюдая определенную последовательность с как можно большим временным интервалом между инъекциями (инфузиями), либо использовать отдельные внутривенные катетеры.
Нельзя использовать раствор натрия бикарбоната в качестве растворителя.
При сочетании с антиагрегантами, нестероидными противовоспалительными препаратами повышается риск развития кровотечений.
Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, увеличивают плазменные концентрации цефотаксима и замедляют его выведение.
Вероятность нарушения функции почек увеличивается при одновременном приеме с аминогликозидами, полимиксином В и «петлевыми» диуретиками.
Не приводит к развитию дисульфирамоподобных реакций при совместном применении с этанолом.
Список аналогов
В списке аналогов препарата Цефабол (порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения, ПРЕБЕНД ПФК, ООО, Российская Федерация, Р N001155/01) представлены 33 названия лекарственных средств, содержащих действующее вещество цефотаксим.
- Лекарственные препараты
-
Цефотаксим-ЛЕКСВМ
РЕДКИНСКИЙ ОПЫТНЫЙ ЗАВОД, Российская Федерация
-
Цефотаксим-Виал
NORTH CHINA PHARMACEUTICAL CORPORATION, Китайская Народная Республика
-
Цефотаксим Эльфа
ELFA LABORATORIES, Индия
-
Цефотаксим Сандоз
SANDOZ, Австрия
-
Цефотаксим
Shijiazhuang Pharmaceutical Group Ouyi, Китайская Народная Республика
МАКИЗ-ФАРМА, Российская Федерация
Биоком, Российская Федерация
СКОПИНСКИЙ ФАРМ.ЗАВОД, Российская Федерация
-
Цефотаксим
Nitin Lifesciences Ltd., Индия
-
Цефотаксим
CSPS ZHONGNUO PHARMACEUTICAL (SHIJIAZHUANG), Китайская Народная Республика
-
Цефотаксим
AQUARIUS ENTERPRISES, Индия
-
Цефотаксим
Фармацевтическая фирма ЛЕККО, Российская Федерация
-
Цефотаксим
SERENA PHARMA, Индия
-
Цефотаксим
КРАСФАРМА, Российская Федерация
-
Цефотаксим
Борисовский завод медицинских препаратов, Республика Беларусь
-
Цефотаксим
КРАСФАРМА, Российская Федерация
-
Цефотаксим
БЕЛМЕДПРЕПАРАТЫ, Республика Беларусь
-
Цефотаксим
М.Дж.Биофарм Пвт.Лтд, Индия
-
Цефотаксим
БИОСИНТЕЗ, Российская Федерация
-
Цефотаксим
Рузфарма, ООО, Российская Федерация
ДАЛЬХИМФАРМ, Российская Федерация
-
Цефотаксим
Биохимик, Российская Федерация
-
Цефотаксим ДС
Mekoрhar Chemical Pharmaceutical Joint-Stock Company, Вьетнам
-
Цефотаксим
Компания «ДЕКО», ООО, Российская Федерация
-
Цефосин
СИНТЕЗ, ОАО Акционерное Курганское общество медицинских препаратов и изделий, Российская Федерация
-
Цефантрал
LUPIN, Индия
-
Цетакс
AUROBINDO PHARMA, Индия
-
Талцеф
IPCA LABORATORIES UK Ltd., Великобритания
-
Такс-о-бид
ORCHID CHEMICALS & PHARMACEUTICALS, Индия
-
Резибелакта
Laboratorios ATRAL, Португалия
-
Оритаксим
CADILA PHARMACEUTICALS, Индия
-
Оритакс
Jodas Expoim, Pvt. Ltd., Индия
-
Лифоран
LYKA LABS, Индия
Фармасинтез, Российская Федерация
-
Клафоран
PATHEON UK, Великобритания
-
Клафобрин
Брынцалов-А, ПАО, Российская Федерация
-
Кефотекс
Gepach International, Индия
-
Интратаксим
LDP — Laboratorios TORLAN, Испания
Поделиться этой страницей
Фармакологическое действие
Препарат эффективен в отношении многих грамположительных и обладает высокой активностью к грамотрицательным бактериям. Влияет бактерицидно на штаммы бактерий, стойких к пенициллину, аминогликозидам, сульфаниламидам. Механизм антимикробного действия Цефотаксима связан с угнетением активности фермента транспептидазы блокадой пептидогликана, нарушением образования мукопептида клеточной стенки микроорганизмов. Препарат устойчив относительно четырёх из пяти бета-лактамаз грамотрицательных бактерий и пенициллиназы стафилококков. Активен по отношению к Staphylococcus aureus, в том числе производящим пенициллиназу, Staphylococcus epidermidis, некоторым штаммам Enterococcus spp., Streptococcus pneumoniae (особенно Diplococcus pneumoniae), Streptococcus pyogenes (бета-гемолитическим стрептококкам группы A), Streptococcus agalactiae (стрептококкам группы В), Bacillus subtilis, Bacillus myroides, Corinebacterium diphtheriae, Erysipelothrix insidiosa, Eubacterium, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Acinetobacter spp., Haemophilus influenzae, в том числе ампициллинорезистентных штаммов, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Morganellamorganii, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, в том числе штаммам, которые продуцируют пенициллиназу, Propionibacterium, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Proteus inconstans, Serratia spp., Viellonella, Yersinia, Bordetella pertussis, Moraxella, Aeromonas hydrophilia, Fusobacterium, Bacteroides spp., Clostrridium species, Peptosteptococcus species, Peptococus spp. Непостоянно влияет на некоторые штаммы Pseudomonas aeruginosa, Acinetobactery, Helicobacter pylori, Bacteroidesfragtlis, Clostridiun diffcile. Может действовать на мультирезистентные штаммы, которые устойчивы к пенициллиназе, цефалоспоринам первых поколений, аминогликозидам. Препарат менее активен по отношению к грамотрицательным коккам, нежели цефалоспорины первого и второго поколений.