Депренорм mb — инструкция по применению

Описание и инструкция препарата Депренорм

Депренорм – это препарат, снимающий боли в сердце, путем нормализации обмена веществ в сердечной мышце. По действующему веществу это средство аналогично Предукталу, так как тоже содержит вещество триметазидин. Кроме поддерживающего действия на сердце, Депренорм воздействует и на головной мозг, и на нервную систему в целом, защищая нервные клетки, нормализуя их дыхание и снабжение энергией. Миокард под влиянием этого лекарства сохраняет способность к нормальному сокращению – приступы стенокардии случаются реже. Лечение Депренормом позволяет постепенно снизить дозы нитратов, принимаемых больным. Параллельно улучшается состояние сосудов сетчатки, органов слуха, перепады артериального давления менее выражены. Повышается способность человека выдерживать физические нагрузки.

Применяется Депренорм при:

• Ишемии сердца – в составе комплексного лечения;
• Сосудистых патологиях зрения, вестибулярного аппарата, слуха;
• Сосудистых головокружениях.

Форма выпуска Депренорма – таблетки. Стандартная суточная доза – 70 мг. Инструкция препарата Депренорм сообщает, что его принимают дважды в день. Таблетки следует пить во время завтрака и ужина.

Противопоказан Депренорм при:

• Тяжелых патологиях печени или почек;
• Беременности, кормлении грудью и в возрасте до восемнадцати лет.

Побочные эффекты Депренорма

Использование данного препарата может привести к болям в желудке, даже рвоте. Кроме того, при непереносимости компонентов Депренорма может возникнуть аллергическая реакция в виде зуда. Некоторые пациенты ощущают сердцебиение, испытывают головную боль – это все поводы для обращения к врачу, назначившему Депренорм с вопросом о замене препарата.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма препарата Депренорм МВ – таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой:

• дозировка 35 мг: круглые, двояковыпуклые, допускается незначительная шероховатость поверхности, на поперечном разрезе выделяется розового цвета оболочка и почти белого цвета ядро (по 10 шт. в упаковках ячейковых контурных, в картонной пачке 1, 2, 3 или 6 упаковок; по 30 шт. в упаковках ячейковых контурных, в картонной пачке 1, 2, 3 или 4 упаковки);
• дозировка 70 мг: круглые, двояковыпуклые, на поперечном разрезе выделяется розового цвета оболочка и почти белого цвета ядро (по 7 шт. в упаковках ячейковых контурных, в картонной пачке 2 или 4 упаковки; по 10 шт. в упаковках ячейковых контурных, в картонной пачке 1, 3 или 6 упаковок; по 14 или 15 шт. в упаковках ячейковых контурных, в картонной пачке 1, 2 или 4 упаковки).

Состав 1 таблетки в дозировке 35 мг:

• активный компонент: триметазидина дигидрохлорид – 35 мг;
• вспомогательные компоненты: кальция гидрофосфата дигидрат, магния стеарат, гидроксипропилцеллюлоза (гипролоза), гидроксипропилметилцеллюлоза (гипромеллоза), аэросил (кремния диоксид коллоидный), коповидон, целлюлоза микрокристаллическая;
• пленочная оболочка: селекоат AQ-01673 .

Состав 1 таблетки в дозировке 70 мг:

• активный компонент: триметазидина дигидрохлорид – 70 мг;
• вспомогательные компоненты: гидроксипропилметилцеллюлоза (гипромеллоза), карбомер, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, гидрогенизированное растительное масло, целлюлоза микрокристаллическая;
• пленочная оболочка: опадрай II розовый .

Инструкция по применению

Депренорм – метаболический препарат с пролонгированным действием, который нормализует обменные процессы в сердце и устраняет болезненные ощущения.

Средство не действует мгновенно и не купирует приступы стенокардии, оно требует длительного приема. Только систематический прием дает нужный эффект.

Депренорм усиливает аэробный гликолиз, приводит в норму процесс потребления кислорода. Активное вещество нормализует сократимость миокарда, стабилизирует работу калий-натриевых каналов.

Медикамент обладает цитопротективным действием. Фермент креатинкиназ не покидает клетку, лейкоциты в области ишемии не активируются. Все это приводит к тому, что повреждения миокарда сводятся к минимуму.

Пациенты, прошедшие курс Депренорма, замечают снижение потребности в нитратах, их самочувствие улучшается, состояние сетчатки глаза нормализуется, посторонние шумы в ушах пропадают. Положительная динамика заметна уже через 14 дней после начала лечения.

Показания

• ишемическая болезнь сердца;
• сосудистые нарушения глаз, ушей, вестибулярного аппарата;
• головокружения из-за сосудистых патологий;
• шумы в ушах ишемической природы, снижение слуха.

Также препарат рекомендован в качестве профилактического средства в составе комплексного лечения стенокардии.

Способ применения и дозы

Препарат принимается внутрь вместе с большим объемом чистой воды. Таблетку не разжевывают, не рассасывают и не превращают в порошок. Максимальная концентрация активного вещества в крови достигается через пять часов после приема.

В течение одних суток она поддерживается на уровне ¾ от максимума

Некоторые врачи рекомендуют пить таблетку во время еды, другие утверждают, что это не столь важно

Депренорм 35 мг принимают дважды в сутки по две таблетки. Депренорм 70 мг пьют по одной штуке дважды в сутки. Оптимальный режим приема – завтрак и ужин.

Продолжительность терапии определяет специалист на основе индивидуальных показателей здоровья конкретного пациента, его анализов, течения заболевания и переносимости препарата.

Полный вывод медикамента из организма наступает через шесть часов.

Противопоказания

Препарат имеет перечень противопоказаний, с которым важно ознакомиться до начала его прием. Запрещено принимать Депренорм в следующих случаях:

• если стоит диагноз почечная недостаточность (при условии, что КК менее пятнадцати миллилитров в минуту);
• если возраст пациента не достиг восемнадцати лет;
• если значительно нарушена работа печени;
• если женщина вынашивает ребенка или находится в периоде лактации.

При беременности не рекомендовано принимать Депренорм по причине недостатка исследований на эту тему.

При беременности

Медики предпочитают перестраховаться и не назначают Депренорм женщинам, вынашивающим ребенка. Глубоких и тщательных исследований влияния компонентов на плод проведено не было.

Также нельзя принимать лекарство женщинам, кормящим грудью. Неизвестно, поступает ли к ребенку активное вещество препарата через грудное молоко.

Случаев передозировки препарата Депренорм не было.

Инструкция по применению

Депренорм МВ Депренорм МВ

Выбор формывыпуска идозировки

МНН

ТРИМЕТАЗИДИН

Название препарата на английском языке

Deprenorm MV

Состав Депренорм МВ

Таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой	1 табл.
активное вещество:
триметазидина дигидрохлорид	70 мг
вспомогательные вещества: гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза) — 171 мг; карбомер — 2 мг; кремния диоксид коллоидный — 6 мг; магния стеарат — 3 мг; масло растительное гидрогенизированное — 3 мг; МКЦ — 195 мг
оболочка пленочная: Opadry II розовый (поливиниловый спирт — 6 мг, полиэтиленгликоль (макрогол) — 3,03 мг, тальк — 2,22 мг, титана диоксид — 2,8395 мг, краситель «Солнечный закат» желтый — 0,381 мг, краситель индигокармин — 0,2175 мг, краситель пунцовый (Понсо 4R) — 0,312 мг) — 15 мг

Форма выпуска Депренорм МВ

Таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой, 70 мг. В контурной ячейковой упаковке из пленки ПВХ и фольги алюминиевой печатной лакированной по 7, 10, 14 или 15 шт. 2, 4 контурных ячейковых упаковки по 7 шт. или 1, 3, 6 контурных ячейковых упаковок по 10 шт. или 1, 2, 4 контурных ячейковых упаковки по 14 шт или 1, 2, 4 контурных ячейковых упаковки по 15 шт. в пачке из картона.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — антигипоксическое.

Фармакокинетика

После приема внутрь триметазидин абсорбируется из ЖКТ, T_max в плазме крови — приблизительно 5 ч. Свыше 24 ч концентрация в плазме крови остается на уровне, превышающем 75% концентрации, определяемой через 11 ч. Равновесное состояние достигается через 60 ч. Прием пищи не влияет на биодоступность триметазидина.

V_d составляет 4,8 л/кг, что свидетельствует о хорошем распределении триметазидина в тканях (степень связывания с белками плазмы крови достаточно низкая, около 16% in vitro).

Триметазидин выводится в основном почками, главным образом, в неизмененном виде.

Почечный клиренс триметазидина прямо коррелирует с клиренсом креатинина, печеночный клиренс снижается с возрастом пациента.

Показания к применению Депренорм МВ

Информация, от чего помогает Депренорм МВ:

Депренорм МВ

Ишемическая болезнь сердца: профилактика приступов стабильной стенокардии (в составе комбинированной терапии).

Депренорм МВ

ИБС, стенокардия, ишемическая кардиомиопатия (в составе комплексной терапии), хориоретинальные сосудистые нарушения, шум в ушах, головокружение (сосудистые нарушения, болезнь Меньера).

Противопоказания Депренорм МВ

повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата;

тяжелая почечная недостаточность (Cl креатинина менее 30 мл/мин);

болезнь Паркинсона, симптомы паркинсонизма, тремор, синдром беспокойных ног и другие, связанные с ними, двигательные нарушения;

беременность;

период грудного вскармливания;

возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

С осторожностью: тяжелая печеночная недостаточность (клинические данные ограничены); нарушение функции почек (Cl креатинина более 30 мл/мин); пациенты старше 75 лет. Депренорм МВ

Депренорм МВ

Гиперчувствительность, беременность и кормление грудью (отсутствуют клинические данные).

Данные о применении препарата Депренорм

Применение
лекарства Депренорм МВ при беременности и
лактации

Способ применения и дозировка Депренорм МВ

Внутрь, во время еды.

Депренорм

Передозировка

Имеется лишь ограниченная информация о передозировке триметазидина. В случае передозировки следует проводить симптоматическую терапию.

Лекарственное взаимодействие

Данных о взаимодействии с другими препаратами нет.

Особые указания

Депренорм

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

2 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Депренорм МВ

2 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Препараты с этим действующим веществом

Синонимы и аналоги

Если препарат «Депренорм МВ» по каким-либо причинам не подходит пациенту, легко можно подобрать аналоги с тем же действующим веществом. Медикамент относится к антиангинальным. Он также помогает избавиться вегетососудистой дистонии и ишемической болезни сердца. Исходя из причины, по которой проводится терапия препаратом «Депренорм МВ», аналог можно выбрать из медикаментов, в основе которых находится триметазидин. Замену должен назначать только врач. Он подскажет, какую информацию сообщают на этот счет прилагаемая к препарату «Депренорм МВ 35» инструкция, отзывы.

Аналоги представлены следующими средствами:

• «Ангиозил Ретард».
• «Веро-Триметазидин».
• «Медарум 20» и «Медарум МВ».
• «Предуктал» и «Предуктал МВ».
• «Тримектал» и «Тримектал МВ».
• «Триметазидин» и «Триметазидин МВ»;

Можно также обратить внимание на «Ангитал», «Антистен», «Римекор», «Тридукард», «Тримет», «Предуктал», «Триметазид», а также «Триметазид» производства ФПО «Феррейн», «Биоком»

Обычно они имеют ту же дозировку и принимаются так же, как и «Депренорм МВ». У них в целом те же противопоказания и частота побочных эффектов. Назначаются они тоже либо как самостоятельный препарат, если при данном заболевании его достаточно, либо используются в комплексном лечении в сочетании с другими медикаментами. Все средства, содержащие триметазидин, рекомендуются врачом, приобретаются по рецепту и не могут приниматься бесконтрольно

Обратите внимание, что очень важно учитывать отзывы только тех больных, которые принимают это лекарственное средства строго по правилам

В группу препаратов, принимаемых при вегетососудистой дистонии, также входят «Кортексин», «Кардио-Омега», «Доппельгерц VIP», «Гинкго-билоба». К средствам, которые назначают при ишемии сердца, относятся «Бензафлавин», «Атенолан», «Аторвастатин».

Описание препарата

Депренорм – это метаболическое, цитопротективное, антигипоксантное средство длительного действия. Применяется при хориоретинальных, вестибулярных нарушениях, окклюзиях сосудов сетчатки, головокружениях центрального происхождения, болезни Меньера, ушном шуме, стенокардии, хронической ишемии сердца.

Формы и цены

Существует два вида данного медикамента: Депренорм и Депренорм МВ. Лекарство выпускается в таблетированной форме в дозировке 35 и 70 мг (Депренорм МВ) и 20 мг – обычный Депренорм. Таблетки круглые, двояковыпуклые, покрытые розовой оболочкой, упакованные в ячейковые контурные блистеры по 10, 30, 60 шт.

Производит препарат отечественная компания ЗАО Канонфарма Продакшн. Отпускается по рецепту. Ориентировочная цена в Москве:

• таблетки 35 мг за 30 шт. – 260 рублей;
• таблетки 35 мг за 60 шт. – 340 рублей;
• таблетки 70 мг за 30 шт. – 360 рублей.

Состав

Уже спустя неделю после начала применения Депренорма пациенты замечают улучшения и исчезновение клинической симптоматики недуга. Основан лекарственный продукт на триметазидина дигидрохлориде. Это антиангинальное вещество, нормализующее клеточный метаболизм при нехватке кислорода. Благодаря его действию:

• Стабилизируется функция сердца и нейросенсорных органов. При этом состояние кардиомиоцитов (мышечных клеток сердца) и нервных клеток головного мозга (нейронов) улучшается.
• Повышается энергетический потенциал.
• Активируется и рационализируется потребление кислорода.
• Усиливается процесс окисления глюкозы и жирных кислот.
• Поддерживается сократимость сердечной мышцы.
• Предотвращается внутриклеточное истощение.

Триметазидина дигидрохлорид также выполняет такие функции:

• препятствует накоплению вредных веществ в кардиомиоцитах;
• стабилизирует внутриклеточный кислотно-щелочной баланс;
• улучшает слух;
• уменьшает головокружение и шум в ушах;
• восстанавливает функции органов зрения.

Триметазидин

Активный компонент препарата оказывает на сердечную мышцу поддерживающее воздействие и благоприятно отражается на работе главного органа нервной системы. В нервных клетках головного мозга под воздействием триметазидина дигидрохлода улучшается дыхание и энергетический обмен. При этом сердечная мышца не утрачивает возможности нормально сокращаться. В результате пациент меньше страдает от стенокардии и внезапных скачков кровяного давления.

Лечение Депренормом позволяет понизить дозировку препаратов, которые систематически вынужден принимать больной. Ушной звон пропадает, слух обостряется, нормализуются результаты вестибулярных тестов. Жалобы на головокружение прекращаются, повышается устойчивость к физическим нагрузкам. Если у пострадавшего были выявлены сосудистые патологии органов зрения, то терапия улучшает состояние сетчатки.

К вспомогательным ингредиентам относят:

• кальция гидрофосфата дигидрат;
• гидроксипропилцеллюлозу;
• гидроксипропилметилцеллюлозу;
• аэросил;
• магния стеарат;
• целлюлозу микрокристаллическую.

Фармакологическое действие

Активный компонент препарата всасывается в кровяное русло после перорального применения. Максимальная его содержание в организме достигается через 5 часов. Спустя 60 часов триметазидина дигидрохлорид распределяется в тканях и, связываясь с белками плазмы, начинает действовать. Выводится естественным путем.

Депренорм действует следующим образом:

• поддерживает работу сердечной мышцы и улучшает состояние нейросенсорных тканей при ишемии;

• снижает выраженные проявления внутриклеточного ацидоза;
• минимизирует область поражения органа;
• не изменяет гемодинамические показатели;
• значительно увеличивает коронарный резерв при стенокардии с замедлением развития ИБС вследствие тяжелых нагрузок;
• устраняет колебания АД, вызванные активной деятельностью;
• минимизирует рис развития и количество приступов при стенокардии;
• улучшает функцию сокращения левого желудочка при ишемической дисфункции;
• улучшает состояние сетчатки глаза.

Общие показания и ограничения

Препарат назначают в комплексной терапии при ИБС для профилактики устойчивой стенокардии. Также таблетки используют для снятия симптоматики ишемического происхождения (головокружение, ушной шум, нарушение координации, ухудшение слуха и зрения).

Депренорм не назначают при:

• почечной и печеночной недостаточности в тяжелой форме;
• паркинсонизме;
• вынашивании ребенка;
• ГВ;
• повышенной чувствительности к компонентам, входящим в состав.

Также медикамент противопоказан детям, не достигшим 18 лет

С осторожностью антигипоксант принимают пожилые люди, особенно после 75 лет

Побочные действия

Побочные действия есть практически у всех лекарств, а у сильнодействующих препаратов это довольно внушительный перечень. Триметазидин, входящий в состав Депренорма, может вызывать такие неприятные симптомы, как тошнота, рвотные позывы и гастралгия.

При аллергической реакции вещество дает кожный зуд и покраснение. Некоторые жалуются на учащенный сердечный ритм и боли в области висков и затылка.

Активное вещество иногда может вызывать симптоматику паркинсонизма. Пожилые пациенты должны следить за своим самочувствием и постоянно наблюдаться у специалиста.

В случае возникновения двигательных сбоев (возможен тремор, гипертонус, неустойчивость опоры) Депренорм отменяют совсем. Все перечисленные симптомы должны исчезнуть не позже, чем через 16 недель.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Активный компонент Депренорма МВ – триметазидин. Благодаря его действию препарат улучшает метаболизм миокарда и проявляет антигипоксический эффект у пациентов со стабильной стенокардией.

Сохраняя энергетический метаболизм клеток в состоянии гипоксии, триметазидин предупреждает снижение внутриклеточной концентрации аденозинтрифосфатов (АТФ), обеспечивая сохранение клеточного гомеостаза, нормальную функцию мембранных ионных каналов и трансмембранный перенос ионов натрия и калия.

Замедление окисления жирных кислот за счет селективного ингибирования триметазидином фермента 3-кетоацил-КоА-тиолазы (3-КАТ) приводит к повышенному окислению глюкозы, убыстрению гликолиза с окислением глюкозы, а также обусловливает защиту сердечной мышцы от ишемии. Фармакологические свойства триметазидина базируются на переносе энергетического метаболизма на окисление глюкозы с окисления жирных кислот.

Экспериментально подтвержденные фармакодинамические свойства триметазидина:

• поддержание энергетического метаболизма сердца и нейросенсорных тканей при ишемии;
• снижение возникающих при ишемии выраженности внутриклеточного ацидоза и степени изменений в трансмембранном ионном потоке;
• понижение уровня миграции и инфильтрации в реперфузионных и ишемизированных тканях сердца полинуклеарных нейтрофилов;
• уменьшение размера повреждения сердечной мышцы;
• отсутствие прямого влияния на показатели гемодинамики;
• увеличение коронарного резерва у пациентов со стенокардией с замедлением наступления ишемии, вызванной физической нагрузкой, начиная с 15-го дня терапии;
• ограничение колебаний артериального давления (АД), вызванных физической нагрузкой, без значительных изменений частоты сердечных сокращений (ЧСС);
• снижение частоты приступов стенокардии и потребности в приеме нитроглицерина короткого действия;
• улучшение сократительной функции левого желудочка у пациентов с ишемической дисфункцией.

При сосудистой патологии глаз триметазидин улучшает функциональную активность сетчатки глаза.

Фармакокинетика

Основные фармакокинетические показатели триметазидина:

• всасывание: триметазидин после перорального применения абсорбируется из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Максимальная концентрация (C_max) в плазме крови достигается спустя 5 ч. На протяжении более 24 ч уровень вещества в плазме крови превышает 75% от значения, определяемого через 11 ч после приема таблеток. Одновременный прием пищи не оказывает влияния на биодоступность триметазидина;
• распределение: стационарная концентрация препарата в крови (C_ss) достигается спустя 60 ч. Объем распределения (V_d) – 4,8 л/кг, что демонстрирует хорошее распределение триметазидина в тканях. По данным исследований in vitro степень связывания триметазидина с белками плазмы крови невысокая, около 16%;
• выведение: элиминируется триметазидин в основном почками, преимущественно в неизмененном виде, его почечный клиренс прямо коррелирует с клиренсом креатинина (КК).

С возрастом пациента снижается печеночный клиренс триметазидина.