Сколько дней можно колоть диклофенак

Как принимают таблетки

При приеме таблеток Диклофенака от радикулита необходимо:

• соблюдать дозировки – разовое количество 50 мг, в сутки можно использовать 3 таблетки, для продленной форме (ретард) – суточная и разовая равны 100 мг;
• для того чтобы быстрее снять боль, нужен медикамент по 50 мг, таблетки принимают за 30 минут до еды, но для длительного курса лучше выбрать Диклофенак-ретард;
• при имевшихся в прошлом болезнях желудка нужно прием проводить только после еды;
• таблетки глотают целиком, не разжевывая, так как они покрыты кислотоустойчивой оболочкой и запивают 100 мл чистой воды;
• если лечение назначено пожилым пациентам, ослабленным, с хроническими патологиями внутренних органов, то необходимо применять минимальные дозы (не более 100 мг) и самый короткий курс;
• как только боль утихла, Диклофенак сразу же отменяют.

Таблетки Диклофенака противопоказаны при язве, колите (воспалении кишечника), непереносимости, болезнях крови, тяжелом поражении почек, печени, сосудов.

Диклофенак: противопоказания

Диклофенак в таблетках противопоказан при:

• непереносимости компонентов;
• язве желудка, кишечника, особенно в стадии обострения язвенной болезни, при кровотечении, прободении;
• риске кровопотери после операции, при снижении свертывания или заболеваниях крови;
• перенесенном инсульте, внутричерепном кровоизлиянии;
• поражении кишечника – воспаление, неспецифический язвенный колит;
• тяжелых заболеваниях почек и печени;
• беременности в 3 триместре;
• возрасте ребенка до 6 лет;
• патологии сосудов сердца, головного мозга, конечностей;
• проведенной операции на коронарных артериях (аортокоронарное шунтирование);
• бронхиальной астме в сочетании с аллергическим насморком, полипозом носа и крапивницей («аспириновая» астма).

Осторожность (обследование и врачебный контроль, дозы не выше 100 мг) нужна при:

• анемии;
• повышенном давлении крови;
• отеках на фоне сердечной недостаточности или болезней почек;
• сахарном диабете;
• перенесенной обширной операции;
• пожилом возрасте пациента;
• болезнях печени;
• аутоиммунной патологии (например, системная красная волчанка).

Побочные действия

Наиболее частые побочные действия:

• головокружении, головная боль;
• тошнота, рвота;
• понос;
• вздутие живота, метеоризм;
• снижение аппетита;
• высыпания на коже, зуд;
• повышение активности печеночных ферментов.

Редкими осложнениями бывают:

• тяжелые аллергические реакции;
• снижение клеток крови;
• бессонница или сонливость, раздражительность;
• повышение артериального давления;
• гепатит, желтуха.

Чем вреден

Прием Диклофенака вреден при наличии сопутствующих заболеваний, поэтому при самолечении есть риск ухудшения течения:

• язвенной болезни – прободение, кровотечение (в том числе и безболевые варианты);
• бронхиальной астмы – частые и тяжелые приступы;
• сосудистых заболеваниях – инсульт, инфаркт;
• патологий печени и почек – нарушение их работы.

Передозировка

Симптомы передозировки:

• головная боль;
• тошнота, рвотные позывы;
• кровотечение – рвота, понос с кровью;
• боли в животе;
• возбуждение;
• дезориентация;
• звон в ушах;
• обморочное состояние;
• судорожные подергивания мышц.

В тяжелых случаях наступает кома, острая недостаточность функции почек и печени. Если таблетки были приняты ошибочно в высокой дозе, то в первый час показано промывание желудка и прием активированного угля. При резком ухудшении состояния нужна госпитализация и капельницы, введение противосудорожных средств.

Побочные эффекты

В зависимости от степени действия на определенную систему органов, побочные эффекты от приема Диклофенака можно распределить в следующем порядке:

Система органов или группа симптомов	Побочные эффекты
Инфекционные патологии	В редких ситуациях вероятно развитие постинъекционного абсцесса при несоблюдении правила дезинфицирования кожи перед уколом.
Кроветворная система	Лейкопения и агранулоцитоз, тромбоцитопения, апластический и гемолитический варианты анемии.
Система иммунитета	Гиперчувствительность, включая анафилактический шок, ангионевротический отек.
Нервная система	Головные боли и головокружения, ухудшение сна, памяти, нарушения сенсорики, судорожные состояния, асептическая форма менингита, инсульты.
Расстройства психики	Необоснованные приступы тревоги, раздраженность, депрессивные состояния, кошмары, дезориентация в пространстве.
Зрительный анализатор	Диплопия, затуманивание зрения.
Слуховой анализатор	Шум в ушах, ухудшение слуха.
Сердечно-сосудистая система	Аритмии, симптомы сердечной недостаточности, инфаркт миокарда, болевой синдром, возрастание уровня артериального давления, васкулиты.
Дыхательная система	Бронхиальная астма, пневмонит.
Желудочно-кишечный тракт	Боли в животе, рвота и тошнота, нарушение переваривания пищи, вздутие, понос, гастрит, язвенная болезнь, желудочно-кишечные кровотечения. К редким отрицательным последствиям со стороны ЖКТ относятся глоссит и стоматит, дисгевзия (нарушение вкуса), образование кишечных диафрагмоподобных структур, колиты, панкреатит, запор.
Печень и желчевыводящие пути	Гепатит, ухудшение функционального состояния печени, скачок активности ферментов-трансаминаз в крови.
Дерматологические патологии	Высыпания, дерматиты, эритема, экзема, синдромы Лайелла и Стивенса-Джонсона, пурпура, алопеция, фоточувствительность.
Выделительная система	Нефротический синдром, нефрит, протеинурия и гематурия, недостаточная функциональность почек.
Общие симптомы	Болезненность и формирование уплотнения по месту введения медикамента, реже — отечность и некротические изменения по месту инъекции.

Чем поможет Дексаметазон, Лидокаин и В12 при болях в спине

Комбинация Дексаметазона, Лидокаина и витамина В12 помогает при болях в спине:

• блокировать нервные рецепторы;
• расслабить мышечный спазм;
• снять ущемление нерва;
• ускорить восстановление;
• облегчить движения и увеличить их объем.

Состав назначается при остром болевом синдроме из-за:

• травмы (спортивной, бытовой);
• мышечного перенапряжения;
• переохлаждения;
• подъема тяжести.

В этой смеси содержится обезболивающий компонент – Лидокаин, его действие усиливает и продлевает витамин В12, а Дексаметазон быстро снимает воспаление. В качестве симптоматического облегчения боли состав может использоваться и при артрите на фоне:

• подагры;
• микробной инфекции;
• воспаления кишечника (сальмонеллез, иерсиниоз, шигеллез);
• псориаза.

При хронических заболеваниях суставов в состав лечебного раствора обычно включают препараты, которые накапливаются в суставной полости (например, Диклофенак).

Как правильно колоть в одном шприце

Если назначено введение внутримышечно, то в один шприц последовательно набирают по 1 ампуле:

• Дексаметазона (1 мл),
• Лидокаина 2% (2 мл),
• Цианокобаламин (1 мл).

Состав вводят сразу же, хранить готовый многокомпонентный раствор нельзя. Укол делают в верхний наружный квадрант ягодицы глубоко внутримышечно. При необходимости врач может провести паравертебральную блокаду с этими препаратами, тогда после местного обезболивания длинной иглой медикаменты вводят в околопозвоночные ткани.

Смотрите в этом видео о том, какие делают уколы от боли в спине:

Курс лечения, дозировка

Чаще всего этот состав назначается однократно для симптоматического обезболивания в дозировке: по 1 мл витамина В12 (500 мкг) и Дексаметазона (40 мг) и 2 мл Лидокаина 2% (40 мг). При необходимости продолжения терапии используют витамин В12 в уколах и нестероидные противовоспалительные средства – Кетонал, Ибупрофен, Индометацин в таблетках.

Когда не стоит сочетать

Для применения Лидокаина специфическими противопоказаниями являются:

• кровотечения;
• низкое артериальное давление;
• местный инфекционный процесс в зоне укола (нагноение, сыпь, дерматит);
• нарушения ритма сердца;
• тяжелое снижение функции печени;
• сердечная недостаточность.

Смесь нельзя использовать при непереносимости любого из компонентов, обострении язвенной болезни, вирусных и бактериальных инфекциях, грибковых, паразитарных болезнях, тяжелых поражениях печени, сосудов, сахарном диабете.

Альтернативный вариант – Дексаметазон, Кеторол, Лидокаин в один шприц

Введение Дексаметазона с Кеторолом и Лидокаином в одном шприце назначается при очень сильной боли, так как состав входят активные обезболивающие компоненты и гормон, снимающий воспалительную реакцию. Показания к применению этого состава включают:

• травмы;
• боль в костях, суставах, позвоночнике после операций;
• болевой синдром при онкологических заболеваниях;
• невралгия;
• радикулит.

Эта комбинация препаратов не назначается при:

• обезвоживании или сильной кровопотере;
• обострении язвы желудка, язвенного колита;
• тяжелой почечной и печеночной недостаточности;
• нарушениях свертываемость крови;
• болезнях сердца с нарушением кровообращения;
• аритмии;
• инфекциях;
• беременности, лактации;
• возраст до 16 лет.

Рекомендуем прочитать о том, чем может помочь Диклофенак с витаминами группы В. Из статьи вы узнаете о принципе работы Диклофенака с витаминами группы В, инструкции по применению Нейродикловита, аналогах препарата.

А здесь подробнее о том, что и когда выбрать — Нимесил или Диклофенак.

Диклофенак с Дексаметазоном используют при воспалении и острой боли в суставах и спине. Комбинация используется не более 3 раз и только по назначению врача.

Как избежать побочных эффектов

Для того чтобы максимально уменьшить вероятность побочных эффектов, нужно:

• применять Диклофенак только после обследования и в рекомендованной дозе;
• при наличии болезней желудка и кишечника раз в 10 дней сдавать анализ крови и кала на скрытую кровь;
• контролировать работу печени и почек при длительном лечении (не реже 1 раза в месяц);
• прекратить прием при уменьшении боли или появлении признаков осложнений;
• соблюдать диету – исключить острые, соленые, жареные и жирные блюда, алкоголь на период использования Диклофенака.

Для инъекций препарата следует обратиться к специалисту, так как риск нагноений выше при неглубоком введении, нарушении правил стерильности. Уколы делают со сменой стороны, предварительно прощупывают ягодицу, чтобы не попасть в место уплотнения. При появлении болезненности и затвердения нужно наносить йодную сеточку. Нельзя колоть Диклофенак более 3 дней.

Прием таблеток при проблемах с желудком и кишечником (даже в прошлом) проводится сразу после еды, запивать следует 100 мл питьевой воды. Если требуется длительное применение, то рекомендуется препарат с продленным действием, он менее вреден для органов пищеварения. Для предупреждения осложнений и необходимости использования Диклофенака более 1-2 недель назначают медикаменты, снижающие кислотность в желудке – Омез, Нольпаза.

Свечи следует ставить после опорожнения кишечника и вводить как можно глубже в прямую кишку. При появлении жжения или любых неприятных ощущений от этой лекарственной формы нужно отказаться.

Нельзя наносить мазь или гель Диклофенака на воспаленную, раздраженную кожу, при наличии царапин, ран и ожогов. Разовая доза не должна превышать по размеру вишню (2-5% препарат) или грецкий орех (с 1% концентрацией).

Смотрите в этом видео 3 правила безопасного применения Диклофенака:

Как правильно колоть Диклофенак, дозировка

Диклофенак можно колоть в мышцу (чаще всего ягодичную) или в вену. Дозировка для взрослого на 1 раз – 75 мг (3 мл), детям препарат вводят только с 12 лет в той же дозе. Максимальное количество медикамента в сутки – 150 мг, поэтому можно уколоть всего 2 ампулы, но с интервалом между инъекциями в несколько часов (не менее 6). Для усиления эффекта Диклофенака при болях из-за остеохондроза его комбинируют с витаминами или средствами, уменьшающими мышечное напряжение.

При болях в шее

Диклофенак при боли в шее вводят обычно 1 раз в день внутримышечно по 3 мл (75 мг). Это помогает увеличить амплитуду движений в шейном отделе позвоночника. Если одного укола недостаточно, то через 8-12 часов можно добавить препарат в одном из вариантов:

• еще один укол;
• таблетка по 50 мг внутрь;
• свеча по 50 мг внутрь;
• растирание 5% гелем Диклофенака.

Инъекции медикамента проводят 2-3 дня. Если болезненность не утихла, то пациенту для продолжения лечения уколы отменяют и назначают таблетки или свечи в суточной дозе не выше 150 мг. Их тоже можно комбинировать с нанесением геля, мази.

При болях в пояснице, спине

Боли в пояснице и спине снимают 1 уколом Диклофенака, но при сильном болевом синдроме можно дозировку увеличить в 2 раза. В таком случае вторая инъекция проводится через 6-8 часов и обязательно в другую ягодичную мышцу.

Для пожилых пациентов лучше всего использовать минимальную дозу – 75 мг, то есть вводится одна ампула в сутки. Для облегчения движений местно наносят гель или мазь 2-3 раза в сутки. Через 2-3 дня уколов рекомендуется перейти на наружные формы препарата или их комбинировать с таблетками, свечами.

Рекомендуем прочитать о том, можно ли принимать Диклофенак при диабете. Из статьи вы узнаете, какой вред может нанести препарат при диабете, дозировке и курсе лечения Диклофенаком при СД, предпочтительном обезболивании при СД.

А здесь подробнее о том, как принимать Диклофенак при месячных правильно.

При остеохондрозе

Применение уколов Диклофенака показано только при умеренной и сильной боли на фоне остеохондроза. Используется одна или максимум две ампулы за 24 часа и не более 3 дней. Как только снят острый приступ и появилась возможность движений, инъекции отменяют.

При наличии заболеваний почек, печени, желудка или кишечника (даже вне обострения) назначают 1 укол препарата и наружные средства. Хорошей эффективностью обладает лечебный пластырь Диклофенака. Его можно наклеить с самого первого дня уколов.

В гинекологии

Инъекции Диклофенака в гинекологии назначают при интенсивной боли на фоне менструаций (альгодисменорея), воспаления яичников (оофорит), придатков матки (аднексит). Сильный приступ боли можно снять введением укола и свечи (в прямую кишку) по 50 или 100 мг. Такая схема используется не более 1 дня. В дальнейшем при женских болезнях чаще всего переходят на свечи.

Если препарат назначен после операции (например, удаления фибромиомы), то допустимы внутривенные инъекции. В таком случае 75 мг (одну ампулу) растворяют в 100-500 мл физраствора и вводят очень медленно (за 0,5-2 часа), при необходимости через 6 часов ставят вторую капельницу.

С чем колоть в комплексе

Диклофенак можно колоть в комплексе с препаратами, снижающими мышечный тонус – Мидокалм, Толперизон. Они показаны при напряжении мышц и скованности движений из-за острой боли, ущемлении нерва на фоне остеохондроза. Вводят по 1 ампуле одного из препаратов с интервалом в 6-8 часов после Диклофенака.

При болезнях суставов ревматической природы, ревматоидном артрите для усиления противовоспалительного эффекта назначают гормоны. Для инъекции берут 3 мл Диклофенака и 1 мл Дексаметазона. Эта смесь вводится только под контролем врача, в ортопедии ее используют и для лечебных блокад (внутрисуставных или околопозвоночных инъекций).

Мидокалм

Дексаметазон

Алфлутоп

При разрушении суставной поверхности у пациентов с артрозом применяют хондропротекторы – Алфлутоп, Румалон. Их вводят курсами по 1-2 мл в день на протяжении 15-30 дней.

Если Диклофенак назначен для снятия приступа почечной или печеночной колики, то целесообразно добавить уколы спазмолитиков – Но-шпа, Папаверин по 2-4 мл.

Сильная послеоперационная, посттравматическая боль может потребовать введения обезболивающих центрального действия (Трамал, Налбуфин) по 1 мл внутримышечно. Они применяются только в стационарных условиях, так как близки по свойствам к наркотическим.

Взаимодействие с другими препаратами

Не рекомендуется совместно принимать Диклофенак со следующими группами медицинских средств:

• Литий и дигоксин. Совместное применение может повышать концентрацию этих лекарств в плазме крови;
• Мочегонные средства. Диклофенак понижает действие диуретиков;
• Другие нестероидные препараты. Совместный прием двух форм нестероидных средств может вызвать развитие нежелательных реакций;
• Антидиабетические препараты. Принимать Диклофенак и лекарства от диабета необходимо под контролем врача и анализа крови на глюкозу;
• Сердечные гликозиды. При совместном приеме этих двух групп лекарственных средств, могут усилиться проявления сердечной недостаточности;
• Циклоспорин. Диклофенак и циклоспорин смогут увеличить риск развития почечной недостаточности.

Если после укола в ногу болит мышца, надо ли переживать

Боль в ягодичной мышце – это распространение явление после укола, поэтому переживать не следует, если нет других признаков осложнений. Болезненные ощущения могут беспокоить около недели, их уменьшить может нанесение йодной сетки. Обязателен осмотр врача (хирурга или травматолога), он может рекомендовать прогревания (УВЧ, диадемотермию) или другие физиотерапевтические процедуры (амплипульс, ультразвук).

Признаки травмирования места инъекции

В том случае, если травмирован нерв, то внешних проявлений не будет. Обнаружить осложнения на месте инъекции можно при развитии нагноения. Отличить нормальную реакцию от патологической можно по признакам, указанным в таблице.

Признак	Естественная реакция	Гнойно-воспалительный процесс
Боль	Резкая, жгучая, но стихает за 1-3 дня	Нарастает, дергающая
Отечность	Спадает	Держится или увеличивается
Уплотнение	Равномерное	Бугристое
Кожа над местом укола	Обычного цвета и температуры	Горячая и красная
Надавливание на затвердение	Неприятно	Резко болезненно
Боли в мышце при ходьбе или сидении	Умеренные	Нестерпимые

Осложнения при воспалении места укола

Особенностью уколов Диклофенака является его способность маскировать инфекционные осложнения. Поэтому даже при развитии нагноения может не быть температуры и резкой боли. Необходимо обратиться к врачу в случае любых нарастающих неприятных ощущений в месте укола, сохраняющихся более 2-3 дней. Категорически запрещено самолечение.

Гнойник на месте инъекции при отсутствии возможности для оттока содержимого сопровождается осложнениями:

• затеки гноя между слоями мышцы;
• обширные флегмоны (нагноение мягких тканей);
• свищи (патологические ходы);
• заражение крови (сепсис);
• инфекция кости (остеомиелит).

Остеомиелит

Альтернативные варианты лечения

Лечение радикулита предусматривает применение препаратов, расслабляющих мышцы, улучшающих кровообращение, стимулирующих обмен в межпозвоночных дисках. В дополнение к Диклофенаку или при его недостаточной эффективности врач проводит блокаду нерва, используют витамины и физиотерапию. Длительная боль может стать причиной для операции.

Препараты

В качестве обезболивающих средств может быть назначен Кетонал, Мовалис, Кеторолак. Дополнить лечение радикулита нужно медикаментами:

• снимающими мышечный спазм – Баклофен, Сирдалуд;
• противоотечными – Лазикс, Диакарб;
• улучшающими кровообращение – Ксантинола никотинат, Трентал;
• стимуляторами венозного оттока – Троксевазин, Эскузан;
• укрепляющими хрящевую ткань – Актовегин, Алфлутоп;
• с рассасывающим действием – Лидаза, Вобэнзим.

При хронической боли применяют антидепрессанты (Амитриптилин) и противосудорожные средства (Финлепсин), а при осложнениях – Ретаболил с витамином Е, Бензогексоний.

Блокада

При сильной боли врач вводит в точки выхода нервных корешков смесь Лидокаина и Гидрокортизона (Дипроспана). Это позволяет сразу облегчить движение и устранить болевые ощущения, но процедура опасна осложнениями при неправильном проведении. Для закрепления эффекта назначают Диклофенак в таблетках (свечах) в комбинации с местными формами (мазь, пластырь).

Витамины

Комплекс витаминов группы В усиливает обезболивающее действие Диклофенака, а также помогает восстановлению функций нервного корешка. Вводят витаминные комплексы (Мильгамма, Комбилипен) при радикулите внутримышечно по 1 уколу в день не менее 1,5-2 недель.

Физиотерапия

Хорошим эффектом обладает подводное вытяжение и процедуры, назначаемые сразу после уколов Диклофенака – фонофорез (ультразвуковое введение) Гидрокортизона, УВЧ. В восстановительном периоде рекомендуют:

• магнито- и лазеротерапию;
• массаж;
• рефлексотерапию;
• аппликации парафина, озокерита и их смеси, лечебной грязи;
• ванны с радоном, сероводородом.

Фонофорез

Операция

Если медикаменты 3-4 месяца не дали эффекта, то может быть рекомендована операция для уменьшения сдавления нервного корешка. При грыже межпозвоночного диска он удаляется частично или полностью, а при нестабильности позвонки укрепляют.

Болючий ли укол Диклофенака

Диклофенак считается болючим уколом, после инъекции в ягодицу нередко возникает отек и затвердение. При неправильной технике (неглубокий укол) возможно нагноение и разрушение подкожной клетчатки.

После болит нога: что делать

Если есть только боль в ноге, но нет онемения или мышечной слабости, то для уменьшения болезненности назначается йодная сеточка. Обязательна врачебная консультация, если повысилась температура тела или болезненность не уменьшилась на 3 день. По результатам осмотра врач может назначить:

• прогревание УВЧ, ультразвук;
• антибиотики в таблетках;
• аппликации мазью Вишневского;
• компресс с раствором Димексида – на 10 мл добавляют 40 мл кипяченой воды и 3 мл раствора Диоксидина или 2 мл Гентамицина.

Компресс с Димексидом

При нагноении проводится операция.

Проявления передозировки, ее лечение

При превышении суточной или разовой дозировки Диклофенака возможна передозировка. Она может проявиться кроме расстройства пищеварительной системы (рвота, боль в животе, в области желудка, кровотечение) нарушением в работе центральной нервной системы (головная боль, вестибулопатия), почечными синдромами (мочевой синдром, нефротический и нефритический синдром, почечная недостаточность функции).

Первое, на что следует обратить внимание при использовании уколов Диклофенака, это тошнота, рвота. Слабость может знаменовать появление кровотечения из язвенного дефекта желудка или двенадцатиперстной кишки.. Лечение передозировки НПВС лечат следующим образом:

Лечение передозировки НПВС лечат следующим образом:

1. Отмена Диклофенака.
2. Промывание желудка.
3. В случае поражения желудка нужно начать внутривенно принимать ингибиторы протоновой помпы – Нексиум, Лансопразол, Зульбекс.
4. При судорогах – антиконвульсанты.

Диклофенак и побочные действия: с чем можно столкнуться чаще всего

При лечении Диклофенаком чаще всего возникают побочные действия со стороны системы пищеварения, кровообращения, возможны кожные и общие аллергические реакции (см. таблицу).

Органы и системы	Частые последствия	Осложнения
Желудок	Боль в животе, тошнота, рвота, снижение аппетита	Гастрит, желудочно-кишечное кровотечение, рвота с кровью, язвы, в том числе с прободением
Кишечник	Понос, вздутие, метеоризм	Понос с кровью, язвы с прободением и кровотечением, колит, запор
Печень	Повышение активности ферментов (признак ухудшения работы)	Гепатит, желтуха, печеночная недостаточность
Кожа	Сыпь, крапивница, зуд, выпадение волос, повышение чувствительности к солнцу	Пузыри, экзема, покраснение, отслоение верхнего слоя
Нервная система	Головокружение, головная боль, нарушения сна	Ухудшения чувствительности, памяти, мозгового кровообращения, менингит, судороги
Зрение	Затуманивание, двоение	Нечеткость
Слух	Шум	Снижение
	Кровь и белок в моче, повышение давления, отеки	Почечная недостаточность, разрушение ткани почек
Кровь	Снижение свертывания	Падение иммунитета, анемия, разрушение эритроцитов
Иммунная	Аллергия, в том числе и тяжелая – резкое падение давления, шок	Отек лица и шеи, кистей, стоп
Сердце	Сердцебиение, боль, повышение давления	Сердечная недостаточность, инфаркт миокарда (при бесконтрольном приеме высоких доз)
Бронхи	Одышка	Приступы удушья
Легкие	Одышка	Очаг воспаления

Факторы риска

К факторам риска осложнений при лечении Диклофенаком относятся:

• пожилой возраст;
• низкий вес тела;
• самолечение или пренебрежение врачебными рекомендациями;
• сопутствующие заболевания желудка, кишечника, печени, почек, аллергия;
• повышенный уровень холестерина, нарушение свертывания крови;
• курение;
• злоупотребление алкоголем;
• длительный постельный режим;
• недостаточное употребление жидкости.

Рекомендуем прочитать о вреде Диклофенака. Из статьи вы узнаете о том, почему и когда Диклофенак опасен для здоровья, какое влияние оказывает на ЖКТ, печень, нервную систему, почки и кровь, мерах профилактики осложнений.

А здесь подробнее о том, что нужно знать перед тем, как начать принимать Диклофенак.

Основные правила приема

Несмотря на зафиксированные тяжелые последствия применения Диклофенака, они бывают не часто, и он считается достаточно безопасным, но только при правильном лечении:

• по назначению врача;
• коротким курсом;
• минимально эффективными дозами.

Предельно допустимая дозировка составляет 150 мг в день, ее нельзя использовать более 2-3 дней

При необходимости длительного применения важно не превышать дозу 100 мг, выбирать таблетки продленного действия или свечи. Часть препарата должна поступать с наружными средствами (гель, мазь, пластырь) при болезнях суставов и позвоночника, так как они менее вредны для организма

Противопоказания, которые важно учитывать

Запрещено применение Диклофенака при:

• язвенной болезни в стадии обострения;
• ранее перенесенном желудочно-кишечном кровотечении, особенно после применения нестероидных противовоспалительных препаратов;
• сочетании «аспириновой» (обострение при приеме Аспирина) бронхиальной астмы, полипов носа, аллергического насморка, крапивницы;
• беременности в 3 триместре;
• кормлении грудью;
• возрасте ребенка до 6 лет (ампулы и таблетки продленного действия противопоказаны до 18 лет);
• недостаточности почек и печени.

Осторожность (низкие дозы и обязательный врачебный контроль) нужны пациентам с такими диагнозами:

• ишемическая болезнь сердца (стенокардия, перенесенный инфаркт);
• сахарный диабет;
• болезни сосудов мозга, нижних конечностей;
• артериальная гипертензия;
• обширные операции, травмы.

Препарат и проблемы ЖКТ

На что еще советует обратить внимание прилагаемая к препарату «Диклофенак» инструкция? Уколы этого лекарства могут оказаться причиной серьезных проблем желудочно-кишечного тракта и мочеполовой системы. Результатом инъекций может стать возникший нефротический синдром, поражения тканей почек, протеинурия или гематурия

Могут наблюдаться диарея или запор, тошнота, спазмы в желудке и даже анорексия. Наиболее опасным итогом (особенно в случае долгого применения препарата или превышения доз) может стать развитие язв, перфорация, возникновение внутренних кровотечений. При малейшем подозрении на возникшие проблемы с ЖКТ применение лекарства «Диклофенак» нужно прекратить и обратиться к специалистам за помощью.

Отклики пациентов

В основном, люди, которые применяли «Диклофенак», отзываются об этом препарате положительно. Отыскать комментарии реальных пациентов несложно, ведь это лекарственное средство является одним из самых часто назначаемых при воспалениях и болях на фоне остеохондроза, поясничного радикулита, люмбалгии-ишиас, подагры, псориаза, реактивного артрита и прочих патологий.

Большинство пользователей, прошедших лечение с помощью этого препарата, отмечают, что ожидаемый обезболивающий эффект наступает от инъекции достаточно быстро – обычно через 20-30 минут пациенты уже не чувствуют боли, а спустя еще 1-1,5 часа ощущается значительное облегчение. Те, кто на протяжении длительного времени пользовался «Диклофенаком», утверждают, что с момента введения лекарства эффект длится не более семи-восьми часов. При постоянных интенсивных болях, необходимо делать три укола в сутки через равные интервалы времени – тогда будет достигнут максимальный результат. В отличие от уколов, таблетки действуют не так быстро. И хотя при внутримышечном введении действующее вещество всасывается постепенно, действие препарата оказывается более продолжительным. Некоторым пациентам хватает одного укола в сутки.

Исходя из отзывов пользователей, несложно догадаться, что самым распространенным осложнением после инъекции является развитие инфильтрата. Многие пациенты избегают развития абсцесса, прикладывая на пару минут лед к месту укола. А вот прикладывать грелку не советуют врачи: нагревание воспаленного участка может привести к ускоренному распространению инфекции и осложнению. Вопреки всеобщему заблуждению, прикладывать грелку нельзя.

У пациентов чаще всего появляются такие побочные эффекты, как тошнота, боль в желудке и диарея. Однако тем пациентам, которые одновременно использовали ингибиторы протонной помпы, удалось избежать подобных симптомов. Многие отмечают повышенную сонливость, аллергию и раздражительность на фоне уколов «Диклофенака».

Не вызывает нареканий и стоимость этого НПВС. Препарат является проверенным, быстродействующим средством с противовоспалительным и обезболивающим действием. И все же при ярко выраженном терапевтическом эффекте делать внутримышечные инъекции на протяжении более 3-5 дней нельзя, поскольку в данном случае повышается риск возникновения осложнений и аллергической реакции на активное вещество. По истечении курса лечения «Диклофенаком» для обезболивания врач подберет другой НПВС.

Частые вопросы пациентов о диклофенаке

В зависимости от особенностей случая болезни и фазы лечения. На первых порах назначают уколы, как более быстродействующую форму. Затем переходят к таблеткам и местным лекарствам (мазям, гелям). При необходимости лечения этим препаратом детей часто назначают свечи из-за болезненности инъекций.

Какой препарат в инъекционной форме лучше — Диклофенак или Вольтарен?

Вольтарен является аналогом Диклофенака, поскольку действующий компонент в них один и тот же.

Можно ли одновременно принимать Диклофенак и Мильгамму?

Можно. Это комплекс витаминов, и вполне допустимо назначить их одновременно.

Если есть противопоказания, какой аналог лучше подобрать?

Если у вас есть состояния, являющиеся абсолютными или даже относительными противопоказаниями к приёму диклофенака, целесообразно будет вместо него использовать аналогичные по действию, но различающиеся с ним по составу препараты: подойдут избирательные ингибиторы циклооксигеназы второго типа, например, Мовалис. Однако ответить, каким лекарством лучше заменить его именно вам, может только ваш лечащий врач.

Лечение Диклофенаком при тройничном нерве

Ущемление тройничного нерва не всегда хорошо поддается лечению Диклофенаком, поэтому его используют только в комплексной терапии – вместе с противосудорожными средствами (Финлепсин) и препаратами для улучшения кровообращения и микроциркуляции, стимулирующими питание нерва (например, Трентал, Никотиновая кислота).

Диклофенак в виде таблеток может быть полезен при воспалительном происхождении этого вида невралгии, а именно на фоне:

• отита;
• хронического гайморита;
• воспаления в полости рта (стоматит, периодонтит).

В таких случаях он помогает снизить интенсивность и частоту приступов боли в лице. Пациенты описывают ее, как удар, разряд электрического тока, а любое движение усиливает ее. Провоцирующими факторами могут быть жевание, холодная вода и выход на мороз, бритье. Препарат применяется только в период обострения, а в стадии ремиссии (затишья) Диклофенак бесполезен.

Эффективность медикамента низкая и при сдавлении нервного волокна из-за опухолевого процесса или ущемлении рядом расположенными извитыми, закупоренными сосудами. Врач может рекомендовать его в виде 1 или 2 уколов для кратковременного облегчения состояния. Длительно это лекарственное средство при невралгии тройничного нерва не применяется.

Смотрите в этом видео о лечении невралгии тройничного нерва:

Особые рекомендации

Прежде чем применять инъекционный раствор на основе натрия диклофенака, необходимо внимательно изучить инструкцию. Также следует учитывать следующее:

Активный компонент лекарственного препарата препятствует процессам агрегации тромбоцитов, поэтому во время лечения уколами важно периодически проверять состояние системы гемостаза путем проведения лабораторного исследования крови. В единичных случаях препарат разрешают использовать женщинам на начальных сроках беременности

Однако без врача применять «Диклофенак» нельзя. Только специалист может определить, насколько ожидаемая польза для матери превысит вероятные риски для плода. При одновременном приеме других НПВС дозировку этого препарата для уколов нужно уменьшать. Если пациент параллельно проходит курс лечения сопутствующих заболеваний, он должен заранее поставить в известность лечащего врача, чтобы не допустить некорректного совмещения с «Диклофенаком» взаимодействующих медикаментов.

Несмотря на безрецептурный отпуск ампул для уколов, использовать препарат по своему усмотрению или по совету знакомых нельзя. Перед применением необходимо посоветоваться с врачом.

Итог

Выпускается Диклофенак в разных формах и производится различными фирмами и странами. Сюда относятся Ортофен, Диклоберл, Олфен, Деклобен. Все они имеют в своем составе главный компонент – Диклофенак натрия. Побочные эффекты и противопоказания вышеперечисленные средства имеют идентичные.

Также Диклофенак имеет доступную цену и его можно приобрести в любой аптеке. По мнению многих пациентов, предпочтение отдается лекарству, выпущенному в Сербии фирмой Хемофарм.

Лекарство хорошо и быстро снимает боль и симптомы воспаления. Диклофенак поможет устранить болевой синдром в позвоночнике и суставах, снять мышечное напряжение и частично возобновить движение в конечностях.

Сам по себе укол очень болезненный и вводить его нужно по определенным правилам. На протяжении 20 минут после введения инъекции отмечается снижение боли. Лекарство имеет высокие отзывы от пациентов и врачей и прекрасно помогает справиться с ревматическими болями и болью после получения травм и операций.

Назначать медицинское средство должен только врач, после осмотра и постановки диагноза. Заниматься самолечением запрещено, это может привести к серьезным последствиям для здоровья.

Уколы Диклофенак — это быстро, качественно и доступно. Если у пациента наблюдаются побочные эффекты во время лечения средством, то лучше в этот период отказаться от работы, связанной с повышенным риском и вождения автомобиля.

Хранить лекарство необходимо в темном и сухом месте вдали от детей. Срок годности препарата составляет два года. Не следует смешивать инъекции Диклофенака с другими лекарственными препаратами в уколах.

При наличии у пациента риска к развитию тяжелых форм аллергической реакции, назначать Диклофенак нужно только в экстренных случаях под наблюдением специалиста в условиях стационара.

Source: SpinaSpina.com