Fast relief

Передозировка

Вероятные симптомы передозировки, обусловленные наличием входящих в Экседрин действующих компонентов:

• парацетамол (при использовании в дозах, превышающих 10–15 г в сутки): в течение первых 24 часов – тошнота, бледность кожных покровов, рвота, абдоминальные боли, анорексия, метаболический ацидоз, нарушение метаболизма глюкозы. В период от 12 до 48 часов после передозировки могут появиться симптомы нарушения функционирования печени. В случае тяжелой передозировки возможны острая почечная недостаточность с тубулярным некрозом (в том числе при отсутствии тяжелого поражения печени), аритмия, панкреатит, печеночная недостаточность с прогрессирующей энцефалопатией, кома, летальный исход. У взрослых пациентов гепатотоксический эффект развивается при приеме дозы 10 г и более;
• ацетилсалициловая кислота (при использовании в дозах более 150 мг/кг): при легкой интоксикации – тошнота, рвота, нарушение зрения, шум в ушах, сильная головная боль, головокружение; при тяжелой передозировке – гипервентиляция легких центрального генеза (холодный липкий пот, удушье, одышка, цианоз, паралич дыхания), респираторный ацидоз. Наибольший риск возникновения хронической интоксикации наблюдается у детей и пациентов пожилого возраста при применении более 100 мг/кг/сутки в течение нескольких суток. Больных с отравлением тяжелой и средней степени требуется госпитализировать;
• кофеин (при приеме в дозах от 300 мг в сутки): звон в ушах, тревожность, двигательное беспокойство, возбуждение, ажитация, гастралгия, спутанность сознания, обезвоживание, делирий, тахикардия, гипертермия, аритмия, головная боль, учащенное мочеиспускание, повышенная болевая или тактильная чувствительность, мышечные подергивания или тремор, тошнота, рвота (иногда с кровью), эпилептические припадки (при тяжелой передозировке – тонико-клонические).

В случаях передозировки Экседрина рекомендуется проведение контроля электролитного баланса и кислотно-основного состояния. С учетом состояния обмена веществ пациента следует вводить ему гидрокарбонат натрия, цитрат натрия или лактат натрия. Выведение ацетилсалициловой кислоты усиливается за счет повышающейся щелочности мочи. В первые 4 часа после приема повышенной дозы рекомендуется промывание желудка, провокация рвоты, прием активированного угля, слабительных лекарственных препаратов, а через 8–9 часов после передозировки в течение 8 часов – введение донаторов SH-групп и предшественников синтеза глутатиона метионина и ацетилцистеина.

Инструкция по использованию

Кроме болевого синдрома, связанного с суставами и мышцами, Экседрин часто назначают при зубной боли, хронической мигрени, травмах. Однако, без предварительной консультации с врачом, применять препарат не стоит. Он имеет некоторые противопоказания и вызывает побочные реакции.

Лечебный эффект

Благодаря комплексному составу Экседрина, который включает в себя парацетамол, аспирин (ацетилсалициловую кислоту) и кофеин, препарат обладает широким действием на организм.

Так, парацетамол обеспечивает жаропонижающее и анестезирующее действие, но как противовоспалительное средство не применяется. Снять воспалительный процесс поможет аспирин, который не только хорошо снимает боль, но и улучшает циркуляцию крови в очаге воспаления, препятствует образованию тромбов.

Кофеин, входящий в состав лекарства, обладает возбуждающим действием, расширяет сосуды головного и спинного мозга, сердца. За счет такого эффекта, ускоряется кровоток мозга и улучшается сосудистый тонус, но без излишнего возбуждения ЦНС, а также быстро снимается усталость, и сонливость, повышается работоспособность.

Все активные вещества метаболизируются по-разному, но действовать начинают уже через 20-30 минут после попадания в организм.

Форма выпуска и состав

Экседрин выпускается в России по лицензии известной немецкой фирмы, а производится исключительно в форме таблеток с пленочной оболочкой.

Как уже упоминалось выше, основными компонентами препарата являются парацетамол (250 мг), кофеин (65 мг) и ацетилсалициловая кислота (250 мг). В качестве дополнительных составляющих, в таблетках содержится микрокристаллическая целлюлоза, гипролоза и небольшое количество стеариновой кислоты.

Кишечнорастворимая оболочка состоит из минерального масла, воска, повидона, симетикона, пропиленгликоля, полисорбата и лаурата. Дополнительно, в пленочный материал добавляют голубой краситель, диоксид титана и гипромеллозу. Расфасовывается препарат по 10 шт в пластиковые блистеры, помещенные в картонную коробочку с инструкцией.

Показания к применению

Экседрин предназначен для купирования болевого синдрома любой силы и продолжительности. Препарат эффективно снимает воспаление и облегчает боль при многих заболеваниях.

Основные показания:

• зубная боль;
• постоперационные и травматические боли;
• головная боль;
• альгодисменорея (менструальная боль);
• мигрень;
• артралгия;
• ишиас;
• межреберная невралгия;
• миофасциальный синдром.

Экседрин отлично обезболивает ушибы и растяжения связок, назначается для снятия симптомов после серьезных травм и переломов. Принимать его надо по совету врача, и строго по необходимости.

Дозировка и способ применения

Стандартный режим дозирования составляет 3-6 таблеток в сутки, в зависимости от силы болевого синдрома. Таблетки рекомендовано принимать после или во время еды, по одной, каждые 4-6 часов.

В среднем, суточная доза препарата должна составить около 3-4 таблеток, но при необходимости, их количество может быть увеличено до 5-6 таблеток. При мигрени, врачи советуют выпить сразу 2 таблетки препарата, а облегчение можно ощутить уже спустя полчаса.

Головную, зубную и мышечную боль тоже можно убрать с помощью приема сразу 2 таблеток за один прием. В этом случае, болевой синдром пройдет минут за 10-15. В любом случае, принимать препарат дольше 5 дней подряд нельзя, чтобы избежать возможных осложнений. Если боли не проходят, то следует проконсультироваться с врачом о дальнейшем использовании лекарства или его замене на другой аналогичный препарат.

Лекарственное взаимодействие

Важно знать, что Экседрин не сочетается со многими лекарственными средствами. Так, не стоит пить данные таблетки совместно со стероидами, лекарствами для снижения уровня глюкозы в крови, коагулянтами непрямого действия, Резерпином и Гепарином

Негативные последствия может вызвать и одновременный прием НПВС, Фуросемида, гипотензивных и противоподагрических средств.

Токсическое действие на печень провоцируют противоэпилептические препараты, барбитураты, Рифампицин, Метоклопрамид, применяемые вместе с Экседрином.

Такой же эффект развивается при одновременном приеме алкоголя, антикоагулянтов, Хлорамфеникола и Эрготамина. Если прием каких-либо из этих препаратов прекратить невозможно, то принимать Экседрин категорически противопоказано.

Видео: «Невралгия троичного нерва: что это и чем она опасна?»

Побочные реакции

К сожалению, несмотря на всю свою эффективность, Экседрин вызывает немало негативных реакций. Чаще всего, больные отмечали сильную тошноту и рвоту, аллергические проявления.

Чуть реже использование Экседрина вызывает:

• поражения печени и почек;
• язвы ЖКТ;
• гипертонию;
• гастралгию;
• тахикардию;
• бронхоспазм.

Длительное применение препарата способно вызвать нарушение зрения и слуха, головокружение, геморрагический синдром, синдром Стивенса-Джонсона, эпидермальный некролиз. У детей может развиться синдром Рейе, сопровождающийся нервными и психическими нарушениями, гиперпирексией.

Передозировка

Прием высокой дозы препарата крайне опасен и способен вызывать тяжелые последствия для здоровья, вплоть до летального исхода. Наблюдается развитие печеночной недостаточности, в острой форме, респираторный ацидоз, спутанность сознания, кровавая рвота, эпилептические приступы, сопровождаемые лихорадкой, кома. Такие симптомы характерны для тяжелой интоксикации, требующей незамедлительной госпитализации в реанимационное отделение.

Для легкого отравления препаратом, характерно появление тахикардии, головокружения, сильных головных болей, аритмии, анорексии и рвоты. При обнаружении подобных признаков, необходимо срочно обратиться за врачебной помощью. В первые 4 часа после передозировки, необходимо сделать промывание желудка, а потом больному вводят гидрокарбонат и лактат натрия, внутривенно.

Противопоказания

А знаете ли вы, что…

Следующий факт

Существует немало противопоказаний, которые стоит учитывать перед применением Экседрина.

Основные противопоказания:

• язвенные поражения желудка и кишечника;
• артериальная и портальная гипертензия;
• непереносимость составных компонентов лекарства;
• желудочные кровотечения;
• глаукома;
• нервные расстройства, возбудимость;
• ишемия в тяжелой форме;
• гемофилия;
• нехватка в организме витамина К;
• геморрагический диатез;
• нарушения сна;
• гипопротромбинемия.

С большой осторожностью, и только под контролем врача, препарат принимают при травмах головы, подагре, одновременном приеме антикоагулянтов, гипогликемических и жаропонижающих средств

Лекарственное взаимодействие

Экседрин усиливает фармакологические свойства Гепарина, коагулянтов непрямого действия, Резерпина. Одновременный прием нежелателен. Аналогичный эффект имеет сочетание комбинированных таблеток с гормональными препаратами стероидной категории и противодиабетическими лекарствами.

Вероятность возникновения побочных явлений существенно повышается при совмещении Экседрина с противоопухолевыми антиметаболитами. Комплексные таблетки снижают эффективность диуретиков, гипотензивных медикаментов и препаратов от подагры, которые интенсифицируют отток мочевой кислоты.

Увеличивают производство токсичных продуктов метаболизма парацетамола, влияющих на функциональное состояние печени, следующие лекарства:

• Рифампицин – полусинтетический антибиотик широкого диапазона применения;
• производные барбитуровой кислоты, угнетающие ЦНС;
• Салициламид – анальгетик-антипиретик на основе салициловой кислоты;
• любые лекарства против эпилепсии;
• различные индукторы микросомальных печеночных ферментов.

Метоклопрамид повышает скорость всасывания парацетамола, а антикоагулянты усиливают его фармакологическое действие.

Important information

Do not give Excedrin to a child or teenager with a fever, flu symptoms, or chicken pox. Aspirin can cause Reye’s syndrome, a serious and sometimes fatal condition in children.

Do not take more Excedrin than is recommended. An overdose of acetaminophen can damage your liver or cause death. Call your doctor at once if you have nausea, pain in your upper stomach, itching, loss of appetite, dark urine, clay-colored stools, or jaundice (yellowing of your skin or eyes).

Aspirin may cause stomach or intestinal bleeding, which can be fatal. Call your doctor at once if you have symptoms such as bloody or tarry stools, or coughing up blood or vomit that looks like coffee grounds.

In rare cases, acetaminophen may cause a severe skin reaction. Stop taking Excedrin and call your doctor right away if you have skin redness or a rash that spreads and causes blistering and peeling.

Excedrin Temporary Supply Issue FAQ

Was Excedrin recalled?

No, Excedrin products have not been recalled. We experienced a temporary supply issue with Excedrin Extra Strength and Migraine products, which has since been resolved. We are pleased to share that we have started shipments of Excedrin Extra Strength and Migraine products to retailers. We recommend using our product locator tool to find Excedrin products near you.

Is Excedrin being discontinued?

No, Excedrin products have not been discontinued. We experienced a temporary supply issue with Excedrin Extra Strength and Migraine products, which has since been resolved. We are pleased to share that we started shipments of Excedrin Extra Strength and Migraine products to retailers. We recommend using our product locator tool to find Excedrin products near you.

Do we still make Excedrin?

Yes, we still make Excedrin. We experienced a temporary supply issue with Excedrin Extra Strength and Migraine products, which has since been resolved. We are pleased to share that we have started shipments of Excedrin Extra Strength and Migraine products to retailers. We recommend using our product locator tool to find Excedrin products near you.

Was there an Excedrin recall in 2019 or 2020?

No. Excedrin has not been recalled and we remain confident in the quality, efficacy and safety profile of our products. Patient safety and product quality are our utmost priorities.

We experienced a temporary supply issue with Excedrin Extra Strength and Migraine products, which has since been resolved. We are pleased to share that we have started shipments of Excedrin Extra Strength and Migraine products to retailers. We recommend using our product locator tool to find Excedrin products near you.

Why was Excedrin taken off the market?

Excedrin products were not taken off the market.

We experienced a temporary supply issue with Excedrin Extra Strength and Migraine products, which has since been resolved. We are pleased to share that we have started shipments of Excedrin Extra Strength and Migraine products to retailers. We recommend using our product locator tool to find Excedrin products near you.

Why is Excedrin off of shelves?

We are pleased to share we have resumed the production of Excedrin Extra Strength and Migraine products following a temporary supply issue, which has since been resolved. We have started shipments to retailers, and you should start seeing these products back on many store shelves.

When can I expect Excedrin to be fully in stock?

We are pleased to share that we have resumed the production of Excedrin Extra Strength and Migraine products. We have started shipments to retailers, and you should start seeing these products back on many store shelves. We recommend using our product locator tool to find Excedrin products near you.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Комбинированный препарат умеренно ингибирует агрегацию тромбоцитов и усиливает кровообращение в воспалительном очаге. Экседрин имеет слабый сосудорасширяющий эффект. Фармакодинамические свойства таблеток обусловлены способностью действующих компонентов оказывать тонизирующее воздействие на дыхательные каналы и мозговые центры.

Препарат эффективно ослабляет болевой синдром, ассоциированный с воспалительными процессами и невралгиями различного происхождения. Фармакокинетические характеристики таблеток определяются метаболическими свойствами действующих веществ. Парацетамол быстро абсорбируется в структуре пищеварительной системы.

Exedrin

Предельная концентрация жаропонижающего компонента в плазме крови после перорального приема наступает через 1-2 ч. При стандартной терапевтической дозе парацетамол связывается с гематологическими белковыми соединениями в незначительной степени.

С повышением принимаемого объема этот эффект усиливается. Парацетамол метаболизируется в печени, удаляется из организма на 70% через мочевыводящие каналы в форме конъюгатов сульфата и глюкуронидных соединений. В неизменном виде элиминируется не более 5% принятой дозы.

Период полувыведения парацетамола составляет 1-4 ч. Гидроксилированный метаболит фармакологически активного вещества способен аккумулироваться в тканях печени, вызывая интоксикацию органа. Большая его часть связывается с восстановленным глутатионом, что облегчает выведение.

Ацетилсалициловая кислота полностью абсорбируется в просвете желудочно-кишечного тракта и быстро трансформируется в процессе гидролиза. Она насыщает кровь и ткани печени салицилатами, которые обладают малой токсичностью и легко выводятся с мочой.

Кофеин быстро всасывается в систему пищеварительных органов. Его предельная концентрация в плазме крови наблюдается через 1,5 ч. после приема таблетки натощак. В биохимическое взаимодействие с белковыми элементами вступает не более 35% кофеина. Вещество равномерно распределяется во всех физиологических жидкостях организма.

Полностью распадается на фармакологически активные метаболиты в результате окислительных реакций, процессов деметилирования и ацетилирования. Элиминируется почечным органом и мочевым пузырем. Средний показатель периода полувыведения составляет 4,9 ч.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Фармакологическое действие Экседрина обусловлено комбинацией входящих в его состав активных веществ – парацетамола, ацетилсалициловой кислоты и кофеина.

Парацетамол оказывает обезболивающее, жаропонижающее и слабое противовоспалительное действие вследствие своего преимущественного влияния на центры боли и терморегуляции в гипоталамусе и слабовыраженного воздействия на образование простагландинов в периферических тканях.

Обладая анальгезирующим, жаропонижающим и противовоспалительным действием, ацетилсалициловая кислота быстро ослабляет болевой синдром (в особенности вызванный воспалительным процессом), замедляет процесс образования тромбов, умеренно угнетая агрегацию тромбоцитов, а также активизирует микроциркуляцию крови в очаге воспаления.

Кофеин способствует расширению кровеносных сосудов скелетных мышечных тканей, головного мозга, почек и сердца, снижению агрегации тромбоцитов. Он оказывает активизирующее действие на дыхательный и сосудодвигательный центры и на рефлекторную возбудимость спинного мозга. Благодаря кофеину уменьшается чувство усталости, сонливости, повышается умственная и физическая работоспособность. В комбинированном составе Экседрина кофеин содержится в малой дозе, поэтому практически не влияет на центральную нервную систему, однако оказывает тонизирующее действие на сосуды головного мозга и стимулирует мозговой кровоток.

Фармакокинетика

Некоторые фармакокинетические характеристики действующих компонентов Экседрина:

• парацетамол: легко абсорбируется в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ), максимальная концентрация (C_max) в плазме крови после приема внутрь достигается через 0,5–2 часа. При использовании обычных терапевтических доз с белками плазмы крови связывается незначительное количество вещества, однако с увеличением дозы оно возрастает. Метаболизм происходит в печени. Выводится вещество почками, в основном в виде сульфатных конъюгатов и глюкуронидов, в неизмененном виде выводится менее 5% принятой дозы. Период полувыведения (Т_1/2) варьирует в диапазоне от 1 до 4 часов. Токсический гидроксилированный метаболит, который в небольших количествах образуется в печени с участием смешанных оксидаз и обычно обезвреживается в результате связывания с восстановленным глутатионом, при передозировке может накапливаться в печени и вызывать ее поражения;
• ацетилсалициловая кислота: в ЖКТ полностью абсорбируется, быстро гидролизуется в ЖКТ, крови и печени с образованием салицилатов, которые в дальнейшем подвергаются метаболизму, главным образом в печени;
• кофеин: быстро и полностью всасывается в ЖКТ, C_max достигается в период от 5 до 90 минут после приема Экседрина натощак. С белками плазмы крови связывается около 35% принятой дозы. Распределяется во всех жидких средах организма. Метаболизируется фактически полностью в результате окисления, деметилирования и ацетилирования с образованием основных метаболитов 1-метилксантина, 7-метилксантина, 1,7-диметилксантина. Выводится почками. У взрослых пациентов наблюдается выраженная вариабельность индивидуальных показателей элиминации. Среднее значение Т_1/2 из плазмы крови – 4,9 часа (от 1,9 до 12,2 часа).

Аналоги Экседрина

Подавляющая часть аналогов лекарственного средства основана на той же комбинации действующих веществ в сходной дозировке. Также действенным сочетанием будет включение пропифеназона вместо аспирина, эти препараты похожи по степени воздействия на организм. Самые востребованные аналоги производятся в России и имеют низкую цену.

В зависимости от причины приёма можно остановить свой выбор на том или ином препарате. При индивидуальной непереносимости части компонентов, всегда можно заменить лекарственное средство. Близких по сфере применения и эффекту препаратов выпускают достаточно много, чтобы удовлетворить любые потребности в обезболивании.

Показания и противопоказания

Сфера применения препарата — обезболивание при нарушениях работы организма. Диапазон, при котором помогает Экседрин: от боли при менструациях до мигреней. Наиболее точный список показаний к применению:

• головная боль;
• приступы мигрени;

• зубная боль;

• невралгия;
• боли в мышцах, суставах;
• боль во время или до менструального цикла.

За счёт сочетания действующих веществ, Экседрин оперативно справляется с болевыми синдромами. Однако, сильнодействующие вещества имеют противопоказания к применению и ряд побочных эффектов. До использования Экседрина нужно понять, можно ли принимать его в конкретном случае.

Противопоказания к применению

Индивидуальная непереносимость одного или нескольких компонентов препарата будет прямым запретом на его использование. В остальном, противопоказания включают сочетание препятствий к применению всех трёх действующих веществ.

Экседрин противопоказан при:

• эрозивных, язвенных поражениях желудка, пищевода или кишечника;
• кровотечении в полости ЖКТ;
• хирургических операциях (в связи с разжижением крови);
• несвёртываемости крови;
• геморрагическом типе диатеза;
• гипопротромбинемии (недостаточном количестве протромбина, слабом синтезе тромбоцитов);
• значимой портальной, артериальной гипертензии;
• ишемической болезни сердца в тяжёлой форме;

• глаукоме;

• выраженном недостатке калия;
• дисфункциональных расстройствах почек и печени;
• возрасте менее 15 лет;
• беременности или лактации;
• одновременном приёме средств, содержащих один или несколько действующих веществ Экседрина;
• повышенной возбудимости, проблемах со сном.

Для обеспечения безопасности стоит осторожно принимать Экседрин в сочетании с другими препаратами, имеющими жаропонижающие и анальгетические свойства. Подконтрольный приём рекомендован при подагре и артрите, головной боли, связанной с травмированием

Ацетилсалициловую кислоту допустимо принимать со второго триместра беременности, под контролем специалиста. Однако, влияние на организм женщины и будущего ребёнка от приёма Экседрина не было изучено. Учитывая недостаток данных по поводу воздействия комбинации активных веществ во время беременности, препарат недопустимо принимать во избежание возможного вреда для здоровья.

Особые указания

Если после приема лекарства симптомы сохраняются, наблюдается ухудшение или появляются новые симптомы, надлежит незамедлительно обратиться к врачу. При приеме лекарства в рекомендованной дозе в организм поступает столько же кофеина, сколько содержится в одной чашке кофе, поэтому надлежит сократить употребление кофеинсодержащих продуктов при лечении данным препаратом во избежание развития нервного возбуждения, раздражительности, бессонницы и учащенного сердцебиения на фоне передозировки кофеина. При подозрении на передозировку надлежит незамедлительно обратиться за медицинской помощью, даже если симптомы отсутствуют.

Надлежит воздержаться от употребления алкоголя при приеме лекарства в связи с повышением риска поражения печени и желудочно-кишечного кровотечения.

Поскольку ацетилсалициловая кислота замедляет свертывание крови, то больной, которому предстоит хирургическое вмешательство, должен заранее предупредить врача о приеме лекарства. Ацетилсалициловая кислота в низких дозах понижает выведение мочевой кислоты, в связи с чем у пациентов с предрасположенностью препарат может спровоцировать приступ подагры. При продолжительном использовании лекарства нужен контроль периферической крови и функционального состояния печени.

Воздействие на возможность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. Не сообщалось о влиянии лекарства на возможность управлять автомобилем и работать с механизмами.

What is Excedrin?

Excedrin contains a combination of acetaminophen, aspirin, and caffeine. Acetaminophen is a pain reliever and a fever reducer. Aspirin is in a group of drugs called salicylates. It works by reducing substances in the body that cause pain, fever, and inflammation. Caffeine is a central nervous system stimulant. It relaxes muscle contractions in blood vessels to improve blood flow.

Excedrin is used to treat pain caused by tension headaches, migraine headaches, muscle aches, menstrual cramps, arthritis, toothaches, the common cold, or nasal congestion.

Excedrin may also be used for purposes not listed in this medication guide.