Феназепам (бромдигидрохлорфенилбензодиазепин)

Побочные действия Феназепама

Поскольку феназепам является высокоэффективным антидепрессантом, оказывающим мощное воздействие на ЦНС и головной мозг, при его приеме возможно возникновение некоторых нежелательных реакций. Встречаются они довольно часто, но не всегда являются основанием для отмены лекарственного средства.

Побочные эффекты, вызванные Феназепамом, могут проявляться следующей симптоматикой:

• сонливость;
• чувство усталости, разбитости;
• головокружения;
• ослабление внимания;
• атаксия;
• дезориентация;
• шаткость, неуверенность походки;
• замедление психических и двигательных реакций;
• расстройства сознания;
• лейкопения;
• тромбоцитопения;
• нейтропения;
• агранулоцитоз;
• анемия;
• сухость во рту или, наоборот, повышенное слюноотделение;
• изжога;
• тошнота и рвота;
• снижение аппетита;
• запор или, напротив, диарея;
• нарушение печеночной деятельности;
• желтуха;
• повышение показателей АСТ и АЛТ;
• недержание или задержка мочеиспускания;
• нарушение почечного функционирования;
• снижение/усиление полового влечения;
• дисменорея;
• кожные высыпания;
• зуд кожных покровов;
• флебит;
• венозный тромбоз.

При продолжительном приеме лекарство может вызывать привыкание, психологическую или физическую зависимость.

Передозировка

Необходимо избегать приема Феназепама в повышенных дозах, поскольку передозировка им может иметь тяжелые, даже фатальные, последствия. Распознать данное состояние можно по следующим признакам:

• выраженная сонливость;
• продолжительное расстройство сознания;
• нарушение рефлексов;
• длительная дизартрия;
• нистагма;
• тремор конечностей;
• брадикардия;
• одышка или затрудненное дыхание;
• понижение артериального давления вплоть до критических показателей (коллапс).

В особо тяжелых случаях передозировка Феназепамом может привести к развитию коматозного состояния и даже летальному исходу.

Отравление и лечебные мероприятия

Отравление Феназепамом происходит на фоне сильной и систематической передозировки. Такое состояние угрожает жизни пациента, поэтому лечение в домашних условиях недопустимо – он должен быть госпитализирован в стационар.

До полного выведения феназепама из организма важно тщательно наблюдать за жизненными показателями больного. При отравлении в течение первого часа ему должен быть обязательно введен антидот, которым является Флуманезил

Начальная его дозировка составляет 0,2 мг, но при необходимости ее повышают до 1 мг. Лекарство готовят на основе 5% раствора глюкозы или 0,9% физраствора. Готовое средство предназначено для внутривенного введения.

Синдром отмены

Прием медикамента необходимо заканчивать постепенно, поскольку при резком его прекращении у большинства пациентов развивается синдром отмены. Это состояние, характеризующееся:

• раздражительностью;
• нервозностью;
• расстройствами сна;
• дисфорией;
• спазмами гладкой мускулатуры внутренних органов, а также скелетной;
• деперсонализацией;
• гипергидрозом;
• депрессией;
• диспептическими расстройствами;
• тремором;
• расстройствами восприятия;
• гиперакузией;
• парестезией;
• светобоязнью;
• тахикардией;
• мышечными судорогами.

Реже возможно развитие острого психоза. В наркологии такое состояние называется зависимостью, и требует коррекции. Но принимать какие-либо действия без назначения врача недопустимо – это может привести к более серьезным последствиям.

Противопоказания, побочные эффекты и передозировка

Транквилизатор способен спровоцировать тяжелые аллергические реакции у пациентов с гиперчувствительностью к лекарствам группы бензодиазепинов. Средство противопоказано людям особо восприимчивым к любому ингредиенту препарата.

Подобное лечение представляет опасность для пациентов, страдающих от недостаточности дыхательной функции, имеющих тяжелые почечные и печеночные заболевания, находящихся в неадекватном или бессознательном состоянии. Терапия на основе транквилизаторов не должна назначаться пациентам, страдающим от депрессии, поскольку она может ухудшить их самочувствие и спровоцировать появление суицидальных наклонностей.

Не желательно давать доступ к психотропным препаратам людям, имеющим склонность к злоупотреблению подобными лекарствами, с тягой к саморазрушению, а также перенесшими последствия передозировки алкоголя или наркотиков.

Инструкция запрещает пользоваться лекарством лицам, страдающим всевозможными формами повышения внутриглазного давления.

Не все пациенты хорошо переносят подобную терапию. У некоторых появляется вялость, апатичное настроение, бессонница, головокружение, нарушение координации, мышечная слабость, боль в голове, самопроизвольные мышечные подергивания, навязчивые страхи, внезапное эмоциональное напряжение, чувства агрессии и тревоги, реже – эпилептические припадки.

У некоторых пациентов изменяются количественные показатели крови в сторону завышения или снижения. При патологии больной испытывает вялость, озноб, быструю утомляемость. У него может заболеть горло и вырасти температура.

Не редко лечение сопровождается расстройствами пищеварения: сухостью во рту или наоборот повышенным слюноотделением, жжением и неприятными ощущениями в животе. В ответ на прием открывается диарея, изменяется аппетит, нарушается работа печени, что может повлечь за собой желтуху.

Побочные явления перекидываются на мочеполовую сферу. Больной чувствует недержание или задержу мочи, ослабление полового влечения, у женщин случаются сбои в менструальном цикле.

Передозировка опасна ослаблением всех жизненно важных функций. На фоне угнетения дыхания, мышечной дистонии, сердцебиения, дезориентации, одышки, падения артериального давления и потери сознания больной может впасть в кому. Ему требуется немедленное промывание желудка, прием больших доз сорбентов, очистка крови, а также дальнейшее лечение по симптоматике.

В условия стационара применяется специфический антидот – раствор флумазенила.

Watch this video on YouTube

Дозировка и показания к применению феназепама (панические атаки и тревожные расстройства, судороги, неврозы, психозы, алкогольный абстинентный синдром, эпилепсия, шизофрения, ВСД)

в зависимости от того, какое заболевание требуется лечить

Показания к применению феназепама

Заболевание	Механизм действия феназепама при данной патологии	Способ применения и дозировка
Панические атаки	При панических атаках пациент испытывает сильное, ничем не объяснимое чувство страха, которое можно устранить с помощью феназепама.	Для купирования острого приступа страха препарат назначается внутривенно или внутримышечно в дозе 0,5 – 1 мг. Если эффект препарата будет недостаточно выраженным, можно повторно назначить ту же дозу. В дальнейшем рекомендуется поддерживающая терапия таблетками феназепама (0,5 мг) в течение 2 недель.
Тревожные расстройства	При данной патологии пациент постоянно испытывает чувство тревоги, беспокойства или страха, которое также не связано с какой-либо реальной угрозой. Феназепам позволяет устранить данные эмоциональные переживания.
Судороги	Судороги могут быть проявлением эпилепсии (заболевания головного мозга), а также возникать при некоторых других патологических состояниях (при травмах и инфекциях головного мозга, при высокой температуре тела у детей и так далее). Феназепам блокирует возбуждение нервных клеток, ответственных за проявление судорог, тем самым, устраняя данное явление.	Начальная доза для купирования судорожных припадков составляет 0,5 мг раствора феназепама (половина ампулы), введенного внутривенно или внутримышечно. Если судороги повторяются, препарат может быть назначен повторно 5 – 6 раз подряд (максимальная доза в данном случае составляет 3 мг).
Неврозы	Это группа заболеваний, характеризующихся нарушением активности головного мозга. Неврозы могут проявляться множеством различных симптомов, в том числе чувством страха и тревоги, паническими атаками, раздражительностью, агрессивностью и так далее. Феназепам может быть применен для устранения перечисленных проявлений неврозов (в комплексе с другими препаратами, используемыми для лечения заболевания).	Начальная доза составляет 0,5 – 1 мг препарата (в виде таблеток) 3 раза в сутки. Если через 4 – 5 дней не будет наблюдаться никаких выраженных побочных явлений, доза может быть увеличена в 2 раза (то есть по 2 мг 3 раза в сутки).
Психозы	При данной патологии нарушается психоэмоциональная активность человека, в результате чего он может становиться перевозбужденным, агрессивным, нанося при этом вред себе или окружающим. Для купирования и предотвращения развития подобных состояний может назначаться феназепам, который будет оказывать успокоительное и снотворное действие.
Шизофрения	Некоторые формы шизофрении протекают с повышенным нервно-психическим возбуждением пациента. В данном случае можно назначать феназепам (в составе комплексной терапии), для того чтобы успокоить пациента и облегчить процесс засыпания.
ВСД (вегето-сосудистая дистония)	Данная патология характеризуется нарушением активности сердечно-сосудистой и нервной системы человека. Некоторые формы болезни протекают с выраженным повышением артериального давления, увеличением частоты сердечных сокращений, повышенной нервной возбудимостью. В данном случае можно использовать феназепам для стабилизации состояния больного.
Абстиненция (алкогольный абстинентный синдром)	Данный синдром развивается после длительного приема больших доз алкоголя и резкой его отмены. Абстиненция может проявляться тревожностью, психоэмоциональным возбуждением, судорогами, нарушениями сна и так далее. Для уменьшения выраженности данных симптомов можно применять феназепам.	Препарат назначается внутрь по 1 – 2,5 мг 2 раза в сутки или внутримышечно по 0,5 мг 2 – 3 раза в сутки.

Феназепам, как снотворный препарат на ночь (как принимать феназепам при бессоннице?)

0,25мг, половину таблетки 0,5мгто есть будут наблюдаться нарушения процесса засыпания и частые пробуждения по ночам

Помогает ли феназепам, как обезболивающее (при головной боли, боли в спине, при онкологии)?

обезболивающимголовной болипереутомлениемстрессомнаступающий после приема феназепамаболях в спинепри травмах, заболеваниях позвоночника и так далееопухолевых

Что такое Феназепам, МНН, действие на организм

Феназепам – это медикаментозное средство бензодиазепинового ряда. Характеризуется быстрым действием и продолжительным эффектом.

Феназепам относится к фармакологической группе анксиолитиков (транквилизаторов). МНН – Bromdihydrochlorphenylbenzodiazepine. Лекарство применяется в психиатрической, наркологической и неврологической сфере медицины.

Лекарственная форма, цена

Феназепам выпускается в форме таблеток для перорального приема и инъекционного раствора. Сколько стоит Феназепам в разных аптеках, можно узнать из таблицы, приведенной ниже.

№ п/п	Форма выпуска	Кол-во штук в упаковке	Дозировка ДВ в 1 таб./мл	Цена в рублях	Название аптеки
1.	Таблетки	№ 50	0,5 мг	109	НеоАптека
2.	Таблетки	№ 50	0,5 мг	94	ЗдравСити
3.	Таблетки	№ 50	1 мг	130	ЛанаФарм
4.	Таблетки	№ 50	1 мг	117	НеоАптека
5.	Таблетки	№ 50	2,5 мг	120	eАптека
6.	Таблетки	№ 50	2,5 мг	166	ЗдравСити
7.	Раствор для инъекций	№ 10	1 мг/мл	168	ЗдравСити
8.	Инъекционный раствор	№ 10	1мг/мл	159	НеоАптека

Фото препарата можно увидеть ниже.

Стоимость Феназепама может отличаться в разных регионах страны. Также на нее влияет выбор аптеки, где будет приобретено лекарственное средство.

Можно ли приобрести Феназепам без рецепта?

Приобрести Феназепам без рецепта сегодня не получится. Это сильнейшее лекарственное средство, поэтому его покупка во всех аптеках, в том числе и виртуальных, без назначения специалиста, заверенного его подписью и печатью, запрещена законом.

При совершении покупки в стационарном аптечном пункте рецепт врача на Феназепам потребует фармацевт или провизор. Если же заказ был оформлен в Интернете, то попросить показать врачебное назначение может и обязан курьер, доставляющий препарат.

Даже если купить Феназепам без назначения врача удастся, то и пациенту, и продавцу необходимо помнить, что такие действия являются незаконными. К тому же человек, совершающий столь сомнительную покупку, должен осознавать, что делает это на свой страх и риск, как, впрочем, и при приеме решения о проведении самолечения.

Состав Феназепама

Феназепам – однокомпонентный медпрепарат. В 1 таблетке может содержаться 0,5, 1, 2.5 мг активного вещества бромдигидрохлорфенилбензодиазепина (феназепама). Вспомогательные вещества – лактоза, примеллоза, картофельный крахмал, кальция стеарат.

Инъекционный раствор содержит 1 мг действующего вещества в 1 мл. В качестве дополнительных компонентов использованы вода для инъекций, глицерол, повидон, полисорбат, натрия дисульфит.

Фармакологическое действие

Как уже отмечалось ранее, Феназепам оказывает комплексное действие на организм человека:

• противосудорожное;
• миорелаксирующее;
• анксиолитическое;
• снотворное;
• седативное.

Помимо всего прочего, Феназепам обладает выраженным наркотическим эффектом, особенно если принимать его в повышенных дозах. Передозировка препаратом крайне опасна, поэтому ее необходимо избегать.

Феназепам оказывает влияние на миндалевидный комплекс лимбической системы, благодаря чему достигается анксиолитическое воздействие. За счет этого происходит уменьшение эмоционального напряжения, нервозности. Параллельно снижается степень тревожности, страха, беспокойства.

Феназепам влияет на неспецифические ядра таламуса и ретикулярную формацию мозгового ствола. Благодаря такому воздействию достигается седативный (успокоительный) эффект медпрепарата.

При ингибировании клеток ретикулярной формации мозгового ствола происходит угнетение эмоциональных, нервозных, тревожных проявлений. Таким образом достигается снотворное действие Феназепама. А при подавлении распространения судорожного импульса, происходящем при торможении полисинаптических спинальных афферентных путей (ПССАП), происходит купирование судорожного синдрома. Иными словами, препарат оказывает противосудорожное действие. Этими же свойствами Феназепама обусловлен миорелаксирующий эффект.

Когда начинает действовать медикамент и через сколько выводится из организма

Часто препарат принимается в экстренных случаях, поэтому важно знать, через сколько времени действует Феназепам. При приеме препарата он быстро абсорбируется в ЖКТ, а максимальных показателей в плазме крови его концентрация достигает спустя 1-2 часа

Действие медикамента заканчивается приблизительно через 1-1,5 суток с момента приема.

Феназепам проходит процесс метаболизма в печени, после чего выводится почками в виде метаболитов. Период полувыведения составляет от 6 до 18 часов. Полная экскреция вещества происходит приблизительно спустя сутки после приема таблетки.

Инструкция по применению Феназепама

Процесс пищеварения не влияет на усвоение лекарства, поэтому относительно времени приема инструкция рекомендаций не содержит. Размер дозы назначается по совокупной оценке всех симптомов, их выраженности и тяжести.

Таблетки Феназепам

Минимальное количество препарата (полмиллиграмма раз в сутки) назначается для лечения нарушений сна. Таблетку проглатывают за полчаса до отхода ко сну.

При неврозах и психопатии, сопровождающихся страхом, тревогой и усиленным возбуждением пациенту требуется принимать от половины до одного миллиграмма вещества 2-3 раза в день, сохраняя такой режим на протяжении четырех суток. В дальнейшем количество препарата можно увеличить до шести миллиграммов в день.

Эпилептические судороги снимаются суточной дозировкой от двух до десяти мг.

Симптомы алкогольной, и наркотической зависимости купируют дневной дозой от двух до пяти мг.

Максимальное суточное количество препарата при лечении всех форм заболеваний составляет десять миллиграмм. Среднее – от двух до пяти. Дозу делят на два-три приема. В течение суток она распределяется равномерно, либо меньшее количество принимают с утра, а большее вечером.

Феназепам в ампулах

Инъекционный раствор вводят в вену капельницей или мышцу уколом струйно. В одной ампуле содержится средняя разовая доза. Она может быть как уменьшена, так и увеличена вдвое. В сутки нельзя вводить более 10 мг препарата.

Психопатия и панические атаки лечатся назначением 3-5 ампул в день, поделенных на два-три приема.

Для снятия судорог при эпилепсии пациенту вводят разово половину содержимого стеклянного флакона. При хорошей переносимости дозу увеличивают и повторяют несколько дней подряд.

Во время ломки при отказе от алкоголя пациентам с зависимостью прописывают высокие суточные дозы от 2,5 до 5 мг.

При гипертонусе мышц вводят половину ампулы до трех раз в день.

Средство используется для подготовки больного к операционному вмешательству с последующим введением наркоза. Пациенту ставят капельницу с содержимым 3-4 ампул, которое очень медленно вливают в кровь.

Особые указания по приему

В отдельных ситуациях допускается продление терапии, но не более, чем на два месяца. Отмену нужно проводить плавно, постепенно уменьшая дозу.

Отмечено, что пациенты, не принимавшие ранее психотропных препаратов, реагируют на лечение феназепамом острее. Для них разрабатываются отдельные схемы с низкой начальной дозой и постепенным ее повышением.

Как правило, привыкание формируется при продолжении терапии свыше восьми недель с сохранением суточной дозы не менее 4 мг. При резком прекращении лечения пациент ощущает все признаки отмены: депрессивный настрой, суицидальные наклонности, внезапное возбуждение, страх, потливость, бессонницу.

Важно наблюдать за тем, как пациент ведет себя во время лечения, в особенности, если это его первый курс транквилизаторов. При появлении необъяснимого страха, агрессии, панических состояний, галлюцинаций, нарушений сна лечение нужно прекратить

Показания и противопоказания к применению

Феназепам может быть назначен в случае наличия у пациента следующих проблем:

• неврозы или состояния, подобные им;
• психопатии или подобные расстройства;
• проблемы со сном;
• реактивный психоз;
• ипохондрия;
• вегетативная дисфункция;
• фобии и состояния, сопровождающиеся повышенной напряжённостью;
• эпилепсия (височная или миоклоническая);
• панические атаки;
• нервный тик, дискинезия;
• мышечная ригидность;
• неустойчивость вегетативной нервной системы;
• алкогольная абстиненция.

Препарат также применяют для подготовки больного к общему наркозу перед предстоящей операцией.

Как и у любого лекарственного средства, у Феназепама имеются противопоказания:

• кома;
• состояние шока;
• миастения;
• глаукома закрытоугольная;
• острое алкогольное, наркотическое отравление;
• передозировка обезболивающими и снотворными средствами;
• острая недостаточность дыхания;
• депрессия в тяжёлой форме (с мыслями о суициде);
• первая треть беременности;
• период грудного вскармливания;
• возраст младше 18 лет;
• высокая чувствительность к составляющим средства.

Аналоги

Фармацевтический рынок готов предложить объемный список препаратов, которые могут стать аналогами «Феназепама». Наиболее распространенные среди них — «Диазепам», «Оксазепам», «Элзепам», «Фензитат», «Фенорелаксан», «Фезипам» и т.д. Все перечисленные препараты входят в группу транквилизаторов и являются также производными бензодиазепина. Большинство аналогичных препаратов обладают тем же набором побочных эффектов и свойств, что и «Феназепам». Рассмотрим аналоги более подобно.

К препаратам, которые оказывают точно такой же терапевтический эффект, как и «Феназепам», и входят в группу производных бензодиазепина, относятся:

1. «Фензитат». Это бензодиазепиновый транквилизатор, который оказывает выраженное противосудорожное, анксиолитическое, седативное, миорелаксирующее и снотворное действие.
2. «Феназеф». Также относится к транквилизаторам. Назначается для лечения состояний невротического, психопатоподобного и неврозоподобного характера, сопровождающихся напряженностью, раздражительностью, эмоциональной лабильностью и т.д.
3. «Фезипам». Оказывает то же действие, что и «Фензитат».
4. «Транквезипам». Миорелаксирующее действие центрального характера.
5. «Фенорелаксан». Антипсихотическое средство, которое назначается при шизофрении, атетозе, вегетативной лабильности, премедикации, а также для преодоления чувства страха и напряжения эмоционального характера.
6. «Элзепам». Стандартный препарат на основе бензодиазепина.

Существует также ряд препаратов, которые обладают аналогичными свойствами, однако отпускаются в аптеке без назначений врача. Их главное отличие от «Фенозепама» — относительная безопасность при приеме. Самыми популярными препаратами являются:

1. «Амитриптилин». Препарат предназначен для устранения депрессивных состояний любой этимологии. Благодаря выраженному седативному действию препарат показывает особую эффективность при лечении тревожно-депрессивных состояний. В отличие от антидепрессантов не вызывает бреда и галлюцинаций.
2. «Этаперазин». Назначается для терапии шизофрении и других психических патологий, инволюционных старческих психозов, неукротимой рвоты, психопатии и т.д. Допустим прием при беременности для снятия симптомов токсикоза.
3. «Глицин». Регулирует обменные процессы, приводит в норму и активирует защитное торможение в нервной системе, снимает эмоциональное напряжение, увеличивает умственную работоспособность.
4. «Сонапакс». Также подходит для лечения шизофрении. Назначается пациентам, если иные препараты по каким-либо причинам не подошли. Его также принимают при проявлениях агрессии, отсутствии концентрации внимания и т.д.
5. «Беллатоминал». Выписывается при сильной раздражительности, выраженном нарушении сна, неврогенных сбоях менструального цикла, а также в составе комплексной терапии вегетососудистой дистонии.
6. «Мелаксен». Нормализует сон, подходит для лечения лиц пожилого возраста.
7. «Адаптол». Назначается при неврозоподобных состояниях, тревогах, стрессах, никотиновой абстиненции.

Есть также ряд препаратов, которые могут стать аналогом «Феназепама» по его снотворному эффекту. Наиболее известны из них фитопрепараты, а именно:

1. «Насон». Используется при нарушениях засыпания, частых пробуждениях, кратковременном ночном сне, сопровождающемся напряжением, тревогой, беспокойством и раздражительностью.
2. «Персен». Используется при лечении неврозов, которые не требуют назначения сильнодействующих седативных препаратов.

Аналоги

Фезанеф приближен по составу к Феназепаму, основан на бромдигидрохлорфенилбензодиазепине с дозировкой 1 мг, что позволяет назначать данный препарат для терапии схожих расстройств, такие как психопатические нарушения, неврозоподобные нарушения и прочие расстройства.

Также к лекарственным препаратам бензодиазепиновой группы относят аналоги:

• фезипам;
• тералиджен;
• адаптол;
• фензитат;
• фезанеф;
• транквезипам;
• элзепам;
• фенорелаксан.

Наиболее мягким действием из вышеперечисленных препаратов обладет Элзепам, который имеет более широкий спектр показаний, назначается для терапии эпилептических припадков, алкогольной абстиненции, психосоматических нарушений и других.

Стоит отметить, что все препараты данной группы вызывают зависимость, полных аналогов с безопасным действием и отсутствием проявлений лекарственной зависимости не существует.

Противопоказания

Гиперчувствительность (в том числе к другим бензодиазепинам), кома, шок, миастения, закрытоугольная глаукома (острый приступ или предрасположенность), острые отравления алкоголем (с ослаблением жизненно важных функций), наркотическими анальгетиками и снотворными лекарственными средствами, тяжёлая хроническая обструктивная болезнь лёгких (возможно усиление дыхательной недостаточности), острая дыхательная недостаточность, тяжёлая депрессия (могут проявляться суицидальные наклонности)[источник не указан 911 дней]; беременность (особенно I триместр), период лактации, возраст до 18 лет (безопасность и эффективность не определены).

C осторожностью. Печеночная и/или почечная недостаточность, церебральные и спинальные атаксии, лекарственная зависимость в анамнезе, склонность к злоупотреблению психоактивными веществами, гиперкинезы, органические заболевания головного мозга, психоз (возможны парадоксальные реакции), гипопротеинемия, ночное апноэ (установленное или предполагаемое), пожилой возраст.

Показания к применению

Феназепам показан к использованию только по рекомендации лечащего специалиста.

Лечение препаратом назначают в таких случаях:

• неврозы, психические расстройства;
• нарушения, которые сопровождаются высокой тревожностью;
• высокая агрессивность, психическая неустойивость;
• при навязчивых фобиях и тревожности;
• при нечувствительности к прочим нейролептикам;
• панические атаки;
• снятие синдрома алкогольной абстиненции;
• как снотворный и противосудорожный препарат.

По эффективности действия Феназепам можно сравнить с прочими нейролептиками. При назначении к применению в стандартных дозировках не вызывает сонливости. Снотворное действие можно сравнить с эутонином.

Какая совместимость и взаимодействие феназепама с другими препаратами?

без консультации с врачом или фармацевтомусилениеугнетениеФеназепам не совместим со следующими лекарствами и группами препаратов:

• Леводопа. Данный препарат часто назначают пациентам с болезнью Паркинсона. Сочетание с феназепамом уменьшает эффект леводопы, и состояние пациента может ухудшиться.
• Антигипертензивные препараты (для снижения давления). Препаратами для снижения давления пользуется очень много людей. Существует несколько групп антигипертензивных препаратов с различными механизмами действия. Однако сочетание любого из них с феназепамом может усилить антигипертензивный эффект. В итоге доза, назначенная врачом, снизит давление не до нормы, а вызовет гипотонию (вплоть до шокового состояния).
• Противоэпилептические и антипсихотические препараты. Большинство препаратов данной группы применяется в психиатрии и, как и феназепам, воздействует на рецепторы в ЦНС. В результате угнетение может быть очень сильным, что приведет к коме и нарушению жизненно важных функций.
• Снотворные средства. Так как феназепам тоже может использоваться в качестве снотворного, его использование в сочетании с другими схожими средствами часто вызывает нарушение жизненно важных функций.
• Миорелаксанты. Миорелаксанты назначаются для расслабления мышц (при некоторых проблемах с нервной системой, перед хирургическим вмешательством и др.). Так как феназепам имеет схожий эффект, расслабление мышц может быть слишком сильным и затронуть важные для жизни группы (например, дыхательные мышцы).
• Наркотические анальгетики (обезболивающие средства). Обезболивающий эффект этой группы препаратов связан с воздействием на рецепторы в ЦНС. Одновременный прием феназепама опасен остановкой дыхания и сердцебиения.
• Этиловый спирт. Алкоголь вызывает угнетение центральной нервной системы, как и феназепам. Их комбинация может нарушить жизненно важные процессы.
• Зидовудин. Зидовудин является противовирусным препаратом, который в наше время используется относительно редко. Его, например, включают в состав комбинированной терапии при ВИЧ-инфекции. Препарат токсичен для костного мозга, а одновременный прием феназепама усиливает это действие.
• Клозапин. Клозапин – антипсихотическое средство (нейролептик), который используют иногда при лечении шизофрении, биполярного расстройства, маниакально-депрессивного синдрома и других психических заболеваний. При одновременном приеме с феназепамом может вызвать остановку дыхания.
• Имипрамин. Этот препарат является антидепрессантом, который достаточно широко используется в психиатрии. Феназепам повышает концентрацию имипрамина в крови, из-за чего возможны различные побочные эффекты или передозировка. 

Как вылечить зависимость

Существует несколько способов лечения феназепановой зависимости:

1. Одномоментная, полная отмена употребления препарата. Такое лечение возможно только в стационаре наркологической клиники под наблюдением квалифицированных специалистов. Опасность полной отмены заключается в риске возникновения анафилактического шока. Поэтому самолечение в домашних условиях неприемлемо.
2. Постепенная отмена. Лечение также проводится в специализированных клиниках. В этом случае пациенту постепенно снижают дозу принимаемого препарата, выводя из организма химические соединения, входящие в его состав.
3. Замена – прием аналогов препаратов другого типа. При замещении лекарства на транквилизаторы более легкого типа, не приводящие к привыканию, снижается зависимость от феназепама, восстанавливаются функции организма. Постепенно прием транквилизаторов сводится на нет.

Феназепам является медицинским препаратом, предназначенным для лечения психических расстройств и ряда невропатологических заболеваний. Средство является сильным транквилизатором и порой просто необходимо. Однако, употребляя Феназепам, как наркотик, с многократным увеличением дозы, в сочетании с алкоголем и другими наркотическими средствами, можно попасть в тяжёлую зависимость. Лечение от феназепановой зависимости обязательно должно проходить в специализированных клиниках под наблюдением наркологов. Употребление Феназепама в качестве наркотика нередко провоцирует передозировку, которая может закончиться летальным исходом.

Побочные эффекты

В большинстве случаев больные хорошо переносят лечение Феназепамом. Побочные эффекты от приёма этих таблеток развиваются нечасто.

Среди них можно выделить:

• сонливость в дневное время или бессонницу ночью;
• быструю утомляемость, снижение работоспособности, постоянное чувство усталости;
• боли в голове и головокружение;
• нарушения согласованности в движениях различных групп мышц;
• уменьшение способности к концентрации внимания;
• неустойчивую походку и нарушенную координацию движений;
• дезориентацию в пространстве;
• замедленные двигательные и психические реакции;
• депрессивные состояния и подавленное настроение;
• дрожание конечностей;
• спутанность сознания;
• ухудшение способности к запоминанию информации;
• дистонические экстрапирамидные реакции;
• астенический синдром;
• патологически быструю утомляемость поперечно-полосатых мышц;
• нарушение произношения, развивающееся на фоне нарушения иннервации речевого аппарата;
• эпилептические припадки;
• агрессивные наклонности, психомоторное перевозбуждение;
• суицидальные наклонности;
• мышечные судороги;
• повышенную тревожность и раздражительность;
• галлюцинации;
• нарушения в работе системы кроветворения (агранулоцитоз, лейкопения, снижение количества нейтрофилов в крови, тромбоцитопению, анемию и пр.);
• повышенное слюноотделение или сухость во рту;
• рвоту и тошноту;
• нарушения стула;
• ухудшение аппетита;
• изжогу;
• сбои в работе печени (включая желтуху) и почек;
• кожный зуд, высыпания и другие аллергические реакции;
• диурические расстройства;
• снижение либидо;
• боли во время менструаций;
• резкое падение артериального давления;
• снижение остроты зрения;
• уменьшение массы тела;
• нарушение сердечного ритма;
• формирование лекарственной зависимости.

Его симптомами являются повышенная нервозность, сомнологические нарушения, судороги скелетной мускулатуры, плохое настроение, усиленное потоотделение, депрессивные состояния, тошнота, рвота, расстройство самовосприятия, тремор конечностей и острые психозы.

Состав, формы выпуска и аналоги феназепама

Состав таблеток феназепама (0,5 мг, 1 мг, 2,5 мг)

К вспомогательным компонентам таблетки феназепама относятся:

• лактоза (молочный сахар, придающий таблетке сладковатый привкус);
• картофельный крахмал;
• повидон;
• стеарат кальция;
• тальк.

блистерахпо 50 штук в каждой

например, при наличии противопоказанийПри необходимости феназепам можно заменить:

• Диазепамом (реланиумом, сибазоном). Данный препарат обладает практически теми же лечебными эффектами, что и феназепам (то есть противотревожным, успокоительным, снотворным, противосудорожным).
• Алпразоламом. Препарат из той же группы, который обладает умеренным успокоительным и снотворным действием.
• Клоназепамом. Данный препарат используется преимущественно для лечения судорог, однако также обладает и другими лечебными эффектами (слабым успокоительным и снотворным действием).
• Нозепамом. Обладает умеренным снотворным и успокоительным действием.
• Фенобарбиталом. Препарат обладает выраженным снотворным и противосудорожным действием.
• Атараксом. Препарат обладает противотревожным и успокоительным действием.

Торговые названия феназепама (элзепам, фензитат, фенорелаксан, фезипам)

Феназепам является активным компонентом таких препаратов как:

• элзепам;
• фензитат;
• фенорелаксан;
• фезипам;
• фезанеф;
• транквезипам.