Фенюльс комплекс (fenules complex)

Фармакологическое действие

Фенюльс – препарат, содержащий поливитамины в комплексе с двухвалентным железом. Действие препарата являет собой сумму эффектов его компонентов. Двухвалентное железо в организме человека входит в состав гемоглобина, таким образом, обеспечивая тканевое дыхание и поддерживая постоянный уровень рН крови, играет важную роль в эритропоэзе, является компонентом окислительных ферментов стимулирующих обменные процессы в клетках и тканях. Аскорбиновая кислота (витамин С) вместе с витаминами группы В улучшает всасывание железа, снижает негативное влияние двухвалентного железа на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, нейтрализует прооксидантное действие железа

Препарат содержит суточную норму тиамина мононитрата (витамин В1) который улучшает трофику структурных единиц миокарда и их сократительную способность, что важно при анемической миокардиодистрофии, также витамин В1 участвует в углеводном, жировом и белковом обменах. Рибофлавин (витамин В2) улучшает питание клеток роговицы и сетчатки, нормализует деятельность желудочно-кишечного тракта, вместе с пиридоксина гидрохлоридом (витамин В6) участвует в синтезе гемоглобина

Капсулы с микродиализными гранулами в желудочно-кишечном тракте растворяются постепенно, таким образом, снижается вероятность раздражения слизистой оболочки, её ожоги, образование эрозивных явлений. Осмотический механизм высвобождения железа поддерживает постоянную концентрацию ионов двухвалентного железа в плазме крови в течение 12 часов после приёма препарата. Максимальная концентрация препарата в крови достигается в течение 1-2 часов.

Нужен ли препарат «Фенюльс» беременным?

Ничем от других подобных препаратов «Фенюльс» по сути своей не отличается. Уникальность его лишь в том, что в его составе кроме сульфата железа содержатся и другие химические соединения в виде тиамина мононитрата, рибофлавина, аскорбиновой кислоты, никотинамида, пантотената кальция и гидрохлорида пиридоксина. Этот синтетический препарат имеет похожие с остальными своими аналогами показания и принимается при дефиците железа в организме, в основном в период менструаций и при беременности, а также при недостатке витаминов из группы В.

Препарат «Фенюльс» и аналогичные медикаменты могут назначаться будущим мамам при сниженном гемоглобине. «Фенюльс» доступен по своей стоимости, что может обрадовать беременных женщин. Но стоит сказать, что фармацевты недостаточно лестно отзываются об этом доступном медикаменте. Но надо сказать, что и любой из других дорогих аналогов будет немногим лучше, так как абсолютно все эти препараты, и «Фенюльс» в том числе, могут вызывать различные побочные эффекты. Кроме того, они имеют противопоказания и, как утверждают некоторые специалисты, кроме сомнительной пользы могут приносить много вреда для организма женщины и ее плода.

Врачи в своих отзывах пишут, что поразительно, сколько в настоящее время химии предлагается будущим матерям под видом полезных витаминов в период вынашивания ребенка. Проблема заключается в том, что далеко не все доктора осведомлены о натуральных заменителях синтетических лекарств, а железодефицитная анемия, к сожалению, весьма опасна для беременных женщин и будущего ребенка.

В связи с этим, уже с первых недель наступления беременности следует заняться профилактикой анемии. Кроме соблюдения полноценного питательного рациона с обязательным содержанием железосодержащих витаминов, беременным женщинам требуется ежедневно совершать прогулки на свежем воздухе. Иначе нормальный уровень гемоглобина будет вряд ли достигнут. И, как считают специалисты, лучше подобрать альтернативный натуральный заменитель, чем использовать «Фенюльс» во время беременности.

Передозировка средством»Фенюльс»

От чего может пострадать человек, если он будет принимать препарат сверх допустимой дозы?

Как правило, в этом случае наступает острая интоксикация, которая протекает в 4 стадии. В первые 6 часов у человека проявляется сильная рвота, тошнота (возможно, с кровью). Кожа становится бледной, выступает холодный пот. Пульс снижается. Если не предпринять никаких мер, то через 6 часов наступает асимптоматический период. Он может длиться еще 6 часов. Позже проявляется почечная недостаточность, а потом есть риск глобального поражения этого органа. Поэтому в случае передозировки данным препаратом нужно как можно быстрее вызвать скорую помощь.

Поэтому не стоит слишком сильно увлекаться медикаментами, даже если они представляют собой витаминные комплексы

Очень важно всегда придерживаться инструкций и рекомендаций врача. Заниматься самолечением не стоит

Взаимодействие с другими препаратами

Нельзя во время лечения другими железосодержащими средствами принимать комплекс Фенюльс. Иначе это может вызвать состояние передозировки. Также необходимо учитывать и другие рекомендации по сочетанию лекарственного препарата с медикаментами:

• Между приемом комплекса и антацидами или сорбентами необходимо выдержать интервал не менее 1−2 часов. В противном случае возможно нарушение всасываемости составных компонентов.
• Запрещается одновременно принимать капсулы с любыми поливитаминными добавками, поскольку такое сочетание может спровоцировать гипервитаминоз.
• Запрещен одновременный прием комплекса с препаратами Леводопа, Метилдопа, Пеницилламин, а также фторхинолонами, гормонами щитовидной железы, поскольку содержащееся в нём железо способно понижать лечебный эффект. Это же относится и к тетрациклинам: при совместном приеме с Фенюльсом отмечается уменьшение абсорбции первых.
• Также комплекс нельзя принимать вместе с Доксициклином, Офлоксацином.

Передозировка препаратом

В случае передозировки препарат может вызвать у больного уже спустя 6 часов после приема следующие симптомы: боли в животе, кровавый понос, рвоту, тошноту. Также отмечается бледность кожных покровов, пульс становится слабым, возникает холодный липкий пот, иногда развивается судорожное состояние. Возможно нарушение процесса свертываемости крови.

Спустя 12 часов возникает временная ремиссия, однако уже на следующие сутки добавляются новые симптомы — повышается температура тела, возможно возникновение обморочного состояния, развитие почечной или печеночной недостаточности. Спустя две-три недели после передозировки возможны и более тяжелые симптомы в виде формирования стриктур в кишечнике.

В случае обнаружения любых их вышеперечисленных состояний необходимо как можно скорее оказать больному первую помощь. Для устранения симптоматики проводят промывание желудка, искусственно вызывают рвоту. При признаках тяжелого отравления с риском летального исхода в организм вводится дефероксамин. Всем остальным больным назначают симптоматическое лечение, предполагающее проведение инфузионной терапии, прием препаратов для восстановления свертываемости крови и корригации ацидоза.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

«Фенюльс» (препарат, железо в котором является одним из основных компонентов) не подходит для профилактики и лечения в том случае, если пациент уже принимает другой поливитаминный комплекс. Если совмещать такие средства, то довольно велики шансы передозировки.

Также средство плохо сочетается с антацидами, в которых присутствуют соли магния, алюминия и прочих веществ. В этом случае способность всасываться у железа сильно снизится.

Также не рекомендуется принимать капсулы «Фенюльс», если пациенту уже назначили препараты тетрациклиновой группы. В этом случае лекарство замедлит их абсорбцию.

Лечение дефицита железа

Предотвратить недостаток микроэлемента можно при помощи регулярного и полноценного питания (с достаточных количеством фруктов, овощей, мяса), да и то далеко не в каждом случае. Вместе с едой в условиях хорошей всасываемости и правильного питания в организм поступает до двух миллиграммов железа. В том случае, когда уже имеются симптомы дефицита, такие как анемия, необходимо назначение лекарственных средств с содержанием феррума, витаминов В-группы и аскорбиновой кислоты. Один из таких препаратов – «Фенюльс». Отзывы пациентов и докторов о нем крайне положительные. Применение медикамента позволяет эффективно восполнить недостаток микроэлемента. Однако помните, что использование железосодержащих лекарств, в особенности, если дело касается ослабленных больных, рекомендовано сочетать с препаратами, оказывающими антиоксидантный эффект.

Фармакокинетика препарата

Рассмотрим каждый компонент препарата и то, какое действие он оказывает на организм:

• Железо в форме сульфата быстро и полностью усваивается организмом. Способствует повышению показателей гемоглобина и ферритина в крови. Устраняет все признаки железодефицитной анемии. В одной капсуле «Фенюльс» содержится 150 мг сульфата железа, а в «Фенюльс 100» — 100 мг. Обе дозировки покрывают суточную потребность в железе как у женщин, так и у мужчин. Это достаточная дозировка, чтобы очень быстро нейтрализовать дефицит ферритина даже у беременных.
• 2 мг тиамина содержится в каждой капсуле препарата, этого количества достаточно для поддержания здорового функционирования центральной нервной системы.
• 2 мг рибофлавина в каждой капсуле нужны для того, чтобы поддержать функционирование печени и облегчить усвоение ферритина. Витамин В2 (рибофлавин) — единственный из всех витаминов, который оказывает положительное воздействие на клетки печени, препятствуя их жировому перерождению.
• Аскорбиновая кислота в количестве 50 мг в каждой капсуле нужна для облегчения усвоения железа сульфата.
• Пантотеновая кислота — по 2,5 мг в каждой капсуле способствует хорошему настроению, снижает тревожность, астению, нивелирует проблемы со сном.
• Пиридоксин в количестве 1 мг присутствует в каждой капсуле. Это не терапевтическая дозировка, но и она будет использована организмом при хроническом дефиците витамина В6.

Инструкция по применению

Дозировки и длительность лечения каплями Фенюльс Комплекс

• Недоношенные новорожденные дети – дозировка рассчитывается индивидуально по массе тела, исходя из соотношения 1 – 2 капли на 1 кг веса. Рассчитанную суточную дозировку растворяют в молоке или детском питании, и дают ребенку за один раз. Коррекцию дозы по массе производят каждую 1 — 2 недели, а прием Фенюльс Комплекс продолжают в течение 3 – 5 месяцев.
• Дети с рождения и до 1 года принимают Фенюльс Комплекс по 10 – 20 капель в сутки вплоть до нормализации уровня гемоглобина.
• Дети 1 – 12 лет принимают Фенюльс Комплекс по 20 – 40 капель в сутки. Причем препарат необходимо обязательно принимать до нормализации концентрации гемоглобина и плюс еще месяц.

• Дети от рождения до 1 года – принимать по 6 – 10 капель в сутки;
• Дети 1 – 12 лет – принимать по 10 – 20 капель в сутки;
• Дети старше 12 лет и взрослые – принимать по 20 – 40 капель в сутки;
• Беременные женщины – принимать по 40 капель в сутки.

• Дети от рождения до 1 года – по 2 – 4 капель в сутки;
• Дети 1 – 12 лет – по 4 – 6 капель в сутки;
• Дети старше 12 лет и взрослые – по 4 – 6 капель в сутки;
• Беременные женщины – по 6 капель в сутки.

Передозировка

1.тошнотарвотапоносболь в животегипотониятахикардиясудороги2.3.печеночная недостаточностьповышается температура4.печениотравлении

Аналоги препарата

Если во время приема выяснится, что препарат вызывает у больного аллергические реакции или он отсутствует в аптеке, то врач может подобрать ему лекарство-заменитель. У комплекса Фенюльс аналогов имеется достаточно, но самыми популярными являются:

• Гемоферон;
• Актиферин;
• Фероплект;
• Ферон-Форте;
• Сорбифер;
• Мальтофер.

При признаках анемии и недостатка железа в организме врачи могут назначить препарат Фенюльс, содержащий в составе ферритин. Он способен устранить все наблюдаемые симптомы, вызванные дефицитом железа, однако для закрепления результата необходимо принимать его с соблюдением рекомендаций инструкции, а также с указаниями лечащего врача.

Несмотря на наличие множества противопоказаний к назначению, Фенюльс побочные действия у большинства больных не вызывает. Но нужно соблюдать рекомендованную врачом дозу, иначе могут возникнуть симптомы передозировки.

Ни в коем случае нельзя самостоятельно начинать лечение этим комплексом. Он является лекарственным препаратом, который требует знания особенностей его приёма. Неправильно рассчитанная дозировка может вместо пользы привести к еще большему ухудшению состояния здоровья.

Инструкция по применению

Фенюльс относится к лекарственным средствам, назначаемым против анемии. Этот железосодержащий комплекс назначается с целью профилактики и лечения железодефицитных анемий у пациентов любого возраста и пола. Его полезное действие проявляется в устранении недостатка элемента за счёт активного компонента сульфата железа.

В соответствии с инструкцией, Фенюльс является препаратом, предназначенным для перорального приема. Вне зависимости от назначенной формы препарат принимают с небольшим количеством жидкости — половина стакана. Суточную дозу разрешается принимать один раз в сутки или разбивать на несколько приемов. В последнем случае лекарство рекомендуется выпивать во время еды. Во время лечения разрешается корректировать порядок применения препарата.

Капли

Препарат в этой форме идеально подходит для лечения детей. Давать его можно уже с первых дней рождения. Доза для недоношенных новорождённых рассчитывается по схеме — ½ капли на 1 кг веса тела. Препарат вводится в организм с молоком или детским питанием, разрешается давать не более одного раза в сутки. Раз в одну-две недели дозировку пересматривают. Полноценный лечебный курс проводится в течение 3−5 месяцев. Детям в возрасте младше 1 года лекарство назначают в дозировке 10−20 капель один раз в день до стабилизации уровня гемоглобина в крови.

Маленьким пациентам в возрасте от 1 до 2 лет капли дают по 20−40 капель в сутки до полного избавления от симптоматики анемии. После достижения терапевтического эффекта капли необходимо принимать дополнительно еще месяц для поддержания здоровья.

Детям в возрасте старше 12 лет комплекс назначают в дозировке 40−120 капель в сутки. Женщинам во время вынашивания плода лекарство следует принимать в количестве 80−120 капель в день. С целью предупреждения дефицита железа капли принимают по 2−6 капель в течение дня курсом 1−2 месяца. Перед тем как начать новый курс, обязательно нужно сделать перерыв продолжительностью один-два месяца.

Капсулы

В этой форме железосодержащий комплекс назначается в количестве 1 капсула один раз в сутки. Продолжительность лечения один месяц. В профилактических целях женщинам во время обильных менструаций лекарство следует принимать по капсуле за 1−2 дня до начала, во время и дополнительно 1−2 суток после завершения месячных. Во время вынашивания плода и грудного вскармливания рекомендованная дозировка составляет одну капсула в сутки в течение всего периода гестации и до полного окончания лактации.

В рамках терапии анемии у беременных препарат назначают по одной капсуле один раз в день во время второго триместра, а в третьем — по две капсулы.

Таблетки

При пониженном уровне ферритина с целью предупреждения анемии детям старше 12 лет, взрослым пациентам, а также женщинам во время беременности препарат назначают в дозировке по одной таблетке один раз в день. В рамках терапии анемии комплекс принимают по 1 таблетке 1−3 раза в день курсом 3−5 месяцев. Если того потребует состояние, дозу разрешается увеличить до 4 таблеток в день, которые принимают в два приема. Таблетки принимают целиком, запивая необходимым количеством жидкости.

При беременности

В лечебных целях, а также для профилактики дефицита железа и анемии назначать Фенюльс при беременности разрешается. Если будущая мамочка уже принимает поливитаминные добавки, то лучше всего выбрать препарат в виде капель или таблеток. С целью предупреждения анемии рекомендуется принимать лекарство по одной капсуле, таблетке или по 6 капель в день до родов. С целью терапии скрытого дефицита железа препарат назначают по одной капсуле, таблетке или по 40 капель один раз в день. При лечении анемии дозировку увеличивают в 2−3 раза.

В период лактации

В период лактации комплекс может быть назначен для устранения симптомов анемии, ее профилактики и лечения скрытого дефицита железа. Для приёма подходит любая форма. Лекарство пьют один-два раза в день после приема пищи. Лечение проводится до окончания периода лактации, либо его завершают не ранее чем через месяц после стабилизации уровня гемоглобина и железа в крови.

Для детей

Детям младшего возраста, а также новорождённым разрешается давать только капли. Таблетки и капсулы можно принимать в фазе интенсивного роста детям и подросткам старше 12 лет. Препарат разрешается назначать для устранения скрытого дефицита железа, лечения и профилактики железодефицитной анемии. Лечение проводится курсом 1−2 месяца, с целью профилактики прием может проводиться повторно

При расчете дозировки, которую осуществляет врач, во внимание принимается вес тела больного

Финюльс, Фенюльс (Ранбакси), Фенилюкс: инструкция по применению

Фенюльс (Ранбакси) и Фенилюкс принимаются аналогично Фенюльсу в капсулах:

• Лечение скрытого дефицита — 1кап. 1 раз, 1 месяц;
• Профилактика при менструации — по 1кап. 1 раз, начиная с 2 дней до и закончить на 2 день после;
• Профилактика во время беременности и грудного вскармливания — 1кап. 1 раз, всю беременность и ГВ;
• Лечение во время беременности:
• 2 триместр (с 13 до 26 недель) 1кап. 1 раз;
• 3 триместр (27−40 недель) 1кап. 2 раза.

Для выявления скрытого дефицита проводится анализ на выявление содержания ферритина (железопротеид) в крови, на данном этапе анемия еще отсутствует и гемоглобин в норме. К анемии может привести уровень ферритина, пересекший нижнюю планку нормы.

Лечение проводится до тех пор, пока железопротеид не вернется в норму. Гемоглобин возвращается в норму раньше. Исходя из этого ликвидация анемии продолжается уже при нормализовавшемся гемоглобине. Анемия считается излеченной, когда ферритин и гемоглобин приходят в норму. Поэтому гарантия отсутствия рецидива — от 5 лет.

Фенюльс 100 (таблетки):

• Лечение дефицита железа у беременных, взрослых и детей с 12 лет — 1таб. 1 раз.
• Лечение анемии у женщин, мужчин и детей с 12 лет — 1таб. до 3 раз, 3−5 месяцев (если необходимо — 4таб., 2 утром — 2 вечером).
• Лечение у беременных: 2 триместр (13 — 26 недель) — 1таб. 1 раз, 3 триместр (с 27 по 40 неделю) — 1таб. 2 раза.
• При кормлении грудью — 1таб. 2 раза, до нормы гемоглобина, затем по 1таб. 1 раз, до прекращения лактации.

Фенюльс Комплекс, инструкция по применению (капли):

• Лечение анемии у детей: недоношенные — в соотношении к массе тела до 2 капель на 1 кг веса, 1раз, корректировка каждые 2 недели, подавать курсом от 3 до 5 месяцев; дети до года — 10−20 капель 1раз, до ликвидации анемии; с 1 года до 12 лет — 20−40 капель 1раз, до ликвидации анемии + 1 мес.;
• Взрослые и дети с 12 лет — 40−120 капель 1раз;
• Беременные — 80−120 капель 1раз, от 2мес. + 1мес.

Для профилактики анемии:

• Дети до года — 6−10 капель/сутки;
• С года до 12 лет — 10−20 капель/сутки;
• Дети с 12 лет и взрослые — 20−40 капель/день;
• Беременные — 40 капель/сутки.

Профилактика железодефицита (курс 1−2мес.):

• Дети до года — до 4 капель/сутки;
• С года до 12 лет — 4−6 капель/сутки;
• С 12 лет и старше — до 6 капель/сутки;
• Беременные — 6 капель/сутки.

Между курсами приема лекарства должен быть перерыв в 1−2 месяца.

Побочные эффекты и противопоказания

Отзывы о препарате «Фенюльс» сообщают, что чаще всего пациентов беспокоят следующие побочные эффекты в первую неделю приема препарата:

• Тошнота.
• Кал становится черного цвета.
• Диарея.
• Ярко-желтый цвет мочи.
• Расстройство пищеварения.
• Расстройство сна.

Когда организм получает высокие дозы железа после длительной нехватки, львиную долю его «забирает» себе нервная система. Отзывы о побочных эффектах «Фенюльса» сообщают, что в первую неделю приема пациенту свойственна небывалая бодрость, появляется бессонница. В некоторых случаях возможны ночные пробуждения. Чаще всего такие побочные эффекты проходят со второй недели приема.

Это же касается проблем со стулом — первое время пищеварительный тракт адаптируется к высоким дозам железа. Он просто не в состоянии переварить и усвоить 100 мг ферритина полностью. Затем ситуация стабилизируется.

Противопоказания к приему «Фенюльса»:

• Гемахроматоз.
• Гемасидероз.
• Свинцовая или гемолитическая анемия.
• Талассемия.
• Внутренние кровотечения.
• Детский возраст до двенадцати лет.

Беременность и период лактации не являются противопоказаниями к приему «Фенюльса». Напротив, это один из редких препаратов, которые активно используются женщинами «в интересном положении» для решения проблемы низкого гемоглобина.

Лекарственное взаимодействие и особые указания

«Фенюльс» не рекомендуется принимать параллельно с прочими поливитаминными комплексами во избежание развития передозировки витаминами и минералами.

При одновременном приеме с антацидами и энтеросорбентами «Фенюльс» не усваивается. Если возникла необходимость в их совместном использовании, следует выждать хотя бы двухчасовой перерыв между приемом таблеток.

Капсулы «Фенюльс» снижают терапевтический эффект «Леводопы»,»Пеницилламина», фторхинолонов и гормонов щитовидной железы. Рекомендуется разносить их прием во времени на два-три часа для усиления фармакологического эффекта.

Следует помнить, что постоянный прием в пищу следующих продуктов питания уменьшает усвоение железа:

• Любые молочные продукты из-за высокого содержания кальция снижают всасывание железа в желудке и кишечнике.
• Кофе, крепкий черный чай желательно пить за три часа до или через три-четыре часа после приема капсулы «Фенюльс».
• Алкогольные напитки делают прием капсул бесполезным, так как железо практически полностью не усвоится.

Отзывы о «Фенюльсе» при низком гемоглобине, в основном, положительные. Но встречаются и отрицательные. Чаще всего пациенты не дождались улучшения показателей в результатах анализов и остались недовольны препаратом. Как показывает практика, это наблюдается из-за нарушения режима питания и употребления алкогольных напитков.

Аналоги и заменители

Отзывы о капсулах «Фенюльс» подчеркивают, что пациенты останавливают на этом препарате свой выбор по причине не только эффективности, но и низкой цены. Упаковка с 20 капсулами стоит около ста пятидесяти рублей. Аналоги и заменители стоят гораздо дороже. Поэтому покупатели чаще всего отдают предпочтение «Фенюльсу».

Вот список импортных и отечественных аналогов:

• «Сорбифер Дурулес».
• «Ферро-Фольгамма».
• «Мальтофер».
• «Ферроградумет».
• «Ферлатум».
• раствор «Тотема».

На каком бы препарате для лечения анемии пациент не остановил свой выбор, он должен соблюдать правила приема и помнить о противопоказаниях.

Описание и форма выпуска

В аптеках Фенюльс предлагается в трех фармакологических формах: капсулах, таблетках и каплях.

Капсулы имеют зелёную окраску с содержимым оранжевого, красного или белого оттенка. В одной капсуле содержание железа сульфата составляет 150 мг. В числе активных компонентов содержит аскорбиновую кислоту, рибофлавин, пантотеновую кислоту, никотинамид, кармоизин супра. Выпускается в упаковках по 10 или 30 капсул.

Таблетки имеют двояковыпуклую круглую форму, покрыты тонкой красно-коричневой пленкой. В одной таблетке концентрация железа сульфата составляет 100 мг. Содержит витамин С и этилцеллюлозу. Предлагается в упаковках по 10, 30 и 60 штук.

Капли представляют собой прозрачную тёмно-коричневую жидкость. Концентрация железа сульфата составляет 50 мг на 1 мл раствора. В качестве главного активного компонента содержит вещество полимальтоза. Доступен в виде сиропа объемом 150 мл и капель 30 мл.

Лекарственное взаимодействие

Препарат не рекомендуют назначать больным одновременно с приемом поливитаминных комплексов, так как подобное медикаментозное взаимодействие может увеличивать вероятность развития симптоматики передозировки, а, кроме того, нежелательных побочных эффектов.

Препараты, в чей состав входят соли алюминия, магния или кальция, понижают всасывание железа в кишечнике. При необходимости подобного лекарственного сочетания следует выдерживать временной отрезок в четыре часа между приемами препаратов. Железо снижает интенсивность всасывания препаратов из категории тетрациклинов, в результате этого лечебный эффект антибиотиков может быть минимизирован.

Инструкция к таблеткам «Фенюльс» очень подробная.