Суммарные иммуноглобулины A (IgA) в сыворотке

Показания

Иммуноглобулин G назначают при циррозе печени, инфекционных заболеваниях, вирусных и хронических аутоиммунных гепатитах, дерматомиозите, миеломной болезни, системной красной волчанке, СПИДе,  ревматоидном артрите, ВИЧ-инфекциях, сепсисе, менингите, синусите, онкопатологиях, отите, пневмонии.

Иммуноглобулин Е эффективен при таких аллергических заболеваниях, как пищевая, лекарственная аллергия, поллинозы, дерматит атопический, экзема, астма бронхиальная, гельминтозы. Препарат также используется для оценки развития аллергии у детей.

Иммуноглобулин человеческий следует принимать  при врожденных гипогаммаглобулинемии, агаммаглобулинемии, тяжелых комбинированных иммунодефицитах, дефиците подклассов иммуноглобулина G, для проведения заместительной терапии при миеломе, СПИДе у детей, хроническом лимфолейкозе.

Иммуноглобулин антирезусный назначается женщинам, имеющим отрицательный резус, при котором не вырабатываются резус-антитела. Он также принимается в том случае, если требуется прервать беременность искусственным способом у женщин, имеющих отрицательный резус.

Иммуноглобулин М

Представители класса IgM выделяются большими размерами молекулы, т. к. их комплексы являются пентамерами. Всю конструкцию поддерживает J-белок, а каркасом молекулы являются тяжелые цепи ню-типа.

Пентамерная структура характерна для секреторной формы этого иммуноглобулина, однако существуют и мономеры. Последние крепятся к мембранам В-лимфоцитов, тем самым помогая клеткам обнаруживать патогенные элементы в жидкостях организма.

Всего 5-10 % составляет IgM в сыворотке крови, а его содержание в среднем не превышает 1 г/л. Антитела данного класса являются самыми древними в эволюционном плане, а синтезируются они только В-лимфоцитами и их предшественниками (плазмоциты на это не способны).

Количество антител М повышается у новорожденных, т.к. это является фактором интенсивной секреции IgG. Такая стимуляция положительно влияет на развитие иммунитета младенца.

Строение иммуноглобулина М не позволяет проникать через плацентарные барьеры, поэтому обнаружение этих антител в жидкостях плода становится сигналом о нарушении обменных механизмов, инфекции или дефекте плаценты.

Функции IgM:

1. Нейтрализация.
2. Опсонизация.
3. Активация комплемент-зависимого цитолиза.
4. Формирование иммунитета новорожденного.

Форма выпуска и состав

Человеческий иммуноглобулин выпускается в ампулах разного объёма, существуют также специальные ёмкости для кровезаменителей. Стандартные формы – лиофилизированный порошок или готовый раствор. Второй вариант предпочтительнее, поскольку при самостоятельном приготовлении раствора на основе лиофилизата возможны технические погрешности, нарушение допустимой концентрации, что приводит к негативным последствиям.

Для внутривенного капельного вливания и внутримышечного применения консистенции препарата различаются. Выпуск лекарственного препарата стандартизирован, он проходит все необходимые медицинские проверки и соответствует нормативам. Стандарты установлены Европейской и Американской Фармакопеями. Качество проверяется на предмет стерильности, чистоты, безопасности, уровня антител, в частности, против полиомиелита, кори, дифтерии и гепатита В. Исключено присутствие ВИЧ и вируса гепатита С.

Иммуноглобулины, или антитела, – это белковые соединения в плазме крови, которые синтезируются в ответ на попадание в организм патогенных веществ (молекул вирусов, бактерий и тому подобных). Стандартный препарат представляет собой полиспецифичные иммуноглобулины (чаще всего, IgG), выделенные из крови здоровых доноров, которая проходит процессы очистки и концентрации методом фракционирования этиловым спиртом. В коммерческих препаратах распределяют субклассы антител в соответствии с профилем нормальной сыворотки.

На производство человеческого иммуноглобулина идёт материал большого количества доноров – от трёх до ста тысяч человек, что обеспечивает наполнение состава широким спектром антител.

Побочные действия

При условии соблюдения всех рекомендаций по дозировке, введению и мерах предосторожности серьезные побочные действия при применении иммуноглобулина человеческого нормального развиваются в крайне редких случаях. Симптомы могут проявиться через несколько часов или даже суток после использования препарата

Как правило, после прекращения применения иммуноглобулина побочные эффекты исчезают.

Чаще всего побочные явления возникают при большой скорости введения средства. Снизив скорость и временно приостановив прием, можно добиться устранения основного количества побочных действий. В остальных ситуациях проводится симптоматическая терапия.

Максимальная вероятность проявления побочных эффектов существует при первом применении препарата, в течение первых 60 минут. У больных может наблюдаться развитие гриппоподобного синдрома с недомоганием, ознобом, повышением температуры тела, слабостью, головной болью.

Кроме того, со стороны различных систем организма может отмечаться развитие следующих симптомов:

Помимо всего вышеперечисленного, при приеме иммуноглобулина человеческого нормального может отмечаться развитие аллергических реакций (кожных высыпаний, бронхоспазма, зуда) и местных реакций (гиперемии в месте введения).

Крайне редко может при применении препарата возникает потеря сознания, коллапс, резкое повышение артериального давления до значительных показателей. При подобных ситуациях препарат необходимо отменить, немедленно ввести больному антигистаминные препараты, адреналин, растворы, заменяющие плазму.

Фармакологическое действие

Иммуноглобулин человеческий (дополнительное обозначение – нормальный) может воздействовать на человека как укрепляющее средство для иммунитета. Его применяют при дисбалансе вещественного состава иммунной системы.

При применении иммуноглобулина количество антител определённого класса, необходимых для борьбы с болезнями, увеличивается, и у человека появляется возможность более успешно противостоять инфекциям. Восполненное количество антител в крови способствует быстрейшему выздоровлению. Применение этого препарата – не единичный фактор, он назначается как вспомогательное средство в борьбе с заболеваниями. Но это важный механизм, запускающий иммунные процессы.

При первичном или приобретённом иммунодефицитах поступление иммуноглобулина извне позволяет повысить концентрацию антител или заменить неполноценно функционирующие собственные антитела на высокоактивные аналоги, полученные от доноров. При заболеваниях аутоиммунного характера имеет значение иммуномодулирующая функция препарата. Цель медикаментозной терапии – предотвращение обострения или снижение интенсивности болезненной симптоматики.

Побочные реакции

Как правило, при соблюдении рекомендаций специалиста по режиму дозирования и кратности введения «Иммуноглобулина человека нормального» в ампулах, а также длительности его использования, нежелательные реакции выраженного характера во время лечения отсутствуют. Следует учитывать, что побочные реакции могут проявиться спустя несколько часов или даже дней после того, как препарат был введен. Наиболее часто любые нежелательные проявления проходят самостоятельно после окончания курса лечения.

Вам будет интересно:Венозная и артериальная кровь: особенности, описание и отличия

Чаще всего побочные реакции свидетельствуют о слишком быстром введении иммуноглобулина человека. Поэтому иногда для их устранения необходимо снизить скорость введения раствора или приостановить его. Если реакции не проходят, следует начать симптоматическое лечение в зависимости от проявляющихся побочных эффектов.

Наиболее вероятно возникновение побочных реакций при первом введении иммуноглобулинов. Они проявляются в течение часа после инъекции и характеризуются следующими симптомами:

Гриппоподобное состояние, сопровождающееся ознобом, повышенной температурой тела, болью в голове и слабостью.
Одышка и сухой кашель.
Диарея, рвота, повышенное слюноотделение, болезненность в области желудка.
Цианоз, тахикардия, болезненность в области грудной клетки, приливы крови к лицу.
Сонливость, слабость, светочувствительность, спутанность сознания, менингит асептического типа (редко).
Некроз канальцев острого типа, усугубление недостаточности почек.
Местные реакции в месте введения.
Аллергическая реакция.

Помимо описанных симптомов возможны также ломота в суставах, гипергидроз, миалгия, икота, боль в области спины. Крайне редко встречались случаи потери сознания, гипертонии и коллапса. В случае если реакция на проводимое лечение носит тяжелую форму, нужно прекратить лечение иммуноглобулином человека. Иногда может потребоваться введение антигистаминных препаратов, адреналина и плазмозаменяющих растворов.

Иммуноглобулин D

О функции антител, относящихся к иммуноглобулину Д пока известно мало. Иммуноглобулин D обнаруживается в ткани миндалин и аденоидов, что позволяет предполагать его роль в местном иммунитете. Иммуноглобулин D находится на поверхности В-лимфоцита (вместе с мономерным IgМ) в виде mIg, контролируя его активацию и супрессию. Установлено также, что иммуноглобулин D активирует комплемент по альтернативному типу и обладает антивирусной активностью. В последние годы интерес к иммуноглобулину D возрастает в связи с описанием острого лихорадочного заболевания по типу ревматической лихорадки (увеличение лимфатических узлов, полисерозит, артралгии и миалгии) в сочетании с гипериммуноглобулинемией D.

Практические рекомендации

1. Мы рекомендуем метод root planing для терапии хронического генерализованного пародонтита, как впервые выявленного, так и ранее леченного, что  позволяет добиться клинического и иммунологического выздоровления у 81% пациентов.
2. Выявление факторов риска (курение, нерациональное питание, гиподинамия, аборты в анамнезе) позволяет выявить группы пациентов, у которых следует ожидать низкой эффективности лечения пародонтита методом root planing.
3. Экспрессия CD45RA маркера на моноцитах может быть рекомендована для определения их активации при пародонтите. Избыточная экспрессия данного маркера может свидетельствовать об активации процессов аутоиммунного повреждения тканей пародонта. Таким пациентам может быть рекомендована иммуносупрессорная терапия.
4. Эффективность лечения пациентов с пародонтитом может быть повышена за счет проведения школ пациента, которые бы обучали правильному подбору продуктов питания, физической активности и cоблюдению гигиены полости рта.  Представляется целесообразным включение первичного и повторного группового консультирования по вопросам гигиены полости рта в рубрикатор ОМС для профилактики заболеваний пародонта.

Фармакологическое действие

Это лекарство оказывает иммуностимулирующее и иммуномодулирующее действие. В его составе содержится много опсонизирующих и нейтрализующих антител. Их наличие обеспечивает эффективное противостояние бактериям, вирусам и ряду других возбудителей.

Под воздействием этого средства восполняется количество недостающих IgG антител. Как следствие, снижается риск развития инфекции у людей, у которых диагностирован первичный и вторичный иммунодефицит. Иммуноглобулин восполняет и замещает природные антитела в сыворотке крови человека.

Чтобы понять суть воздействия на организм этого препарата, следует уяснить, как действует в организме человека иммуноглобулин, что это такое. Википедия свидетельствует, что иммуноглобулины — это уникальные иммунные молекулы, которые способны нейтрализовать ряд токсинов и много возбудителей в организме человека.

Чтобы нейтрализовать определенный вид вирусов или бактерий, организм продуцирует неповторимые виды иммуноглобулинов. Существует классификация, согласно с которой определяются классы иммуноглобулинов в зависимости от антигенных особенностей, свойств, структуры.

При необходимости проводится анализ крови на иммуноглобулин, общий и специфический. Такое обследование позволяет определить наличие аллергических заболеваний и назначить правильное лечение. Подробно расшифровать результаты анализа может специалист, определяя, повышенный ли иммуноглобулин (норма его содержания зависит от возраста человека). Если определенный его класс повышен, что это значит, подробно объяснит специалист.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

В медицине используется ряд аналогов этого средства. Это препараты Гамунекс, Иммуновенин, Интраглобин, Пентаглобин, Интратект, Габриглобин, Эндобулин и др.

Чтобы подобрать адекватный аналог следует понимать, что такое Иммуноглобулин и обязательно проконсультироваться с врачом. Чтобы определиться, какой именно препарат будет наиболее оптимальным для лечения или профилактики заболеваний, например, Иммуноглобулин или Йодантипирин для профилактики клещевого энцефалита, следует обязательно проконсультироваться со специалистом.

Структура антител

Иммуноглобулины – это симметричные Y-образные молекулы, состоящие из двух тяжелых длинных цепочек (Н) и двух коротких легких (L). Цепи соединены друг с другом либо дисульфидными (SS), либо водородными связями. Каждый иммуноглобулин можно условно разделить на две части: константную (C) и вариабельную (V). В то время как С-часть определяет активность антитела, то V-область необходима для связывания со специфическими антигенами (то есть специфическими белками, которые сигнализируют о присутствии в организме конкретной бактерии, вируса или другого чужеродного объекта).

Структура и роль С-части идентична для всех видов антител. Этот участок можно образно назвать мозговым центром иммуноглобулина. Именно он контролирует, насколько эффективно антитело выполняет свою функцию. V-область у разных видов антител отличается. Благодаря этой вариабельности антитела могут распознавать и связываться с разными видами чужеродных тел в организме. То есть для каждого вида «чужака» существует свой иммуноглобулин со специфической структурой V-области.

Иными словами, каждое антитело подходит к антигену по принципу ключа и замка, а в сочетании друг с другом образуют так называемые иммунные комплексы. Но также антитела способны проявлять гибкость в сочетании с «чужаками», благодаря чему с легкостью адаптироваться к различным антигенам. Однако эта способность иммуноглобулинов иногда провоцирует у человека перекрестные аллергические реакции – когда иммунитет человека с аллергией не может различать аллергены. Например, человек с аллергией на цветочную пыльцу из-за неправильной работы иммуноглобулинов может также реагировать на сырые фрукты и овощи.

Аналоги

Существует большое количество аналогов иммуноглобулина человеческого. В России производством такого типа препаратом занимаются:

• Иммуно-Гем. Выпускаются Габриглобин и Габриглобин-IgG в форме лиофилизата;
• НПО Микроген. Торговое название – Имбиоглобулин в форме 5-процентного раствора;
• Имбио. Препарат – Иммуноглобулин человека нормальный. Поставляется в виде 5-процентного раствора.

Импортные аналоги:

• лиофилизированные порошки: итальянский Биавен В.И., английский Вигам-С, швейцарский Сандоглобулин, венгерский Хумаглобин, австрийский Эндоглобулин С/Д;
• 5 % растворы: британский Вигам-ликвид, итальянский И.Г. Вена Н.И.В., немецкие Интраглобин и Пентаглобин, австрийский Октагам;
• 10 % раствор: американский Гамимун Н.

Среди перечисленных препаратов только Пентаглобин является поликлональным иммуноглобулином. Он содержит IgG и обогащён антителами классов IgM и IgA. Говоря проще, Пентаглобин обладает более широким спектром антител по сравнению с моноклональными (содержащими только IgG) составами.

Способ применения и дозировка

Инструкция по применению, прилагающаяся к препарату, разрешает вводить иммуноглобулин детям в форме инъекций тремя различными способами. Метод использования выбирается в соответствии с показаниями, общим состоянием организма, сопутствующими болезнями, возрастом малыша и анамнезом.

В отличие от взрослого человека, дети более чувствительны к различного рода медицинским манипуляциям. Поэтому у малышей зачастую при введении стимулирующего вещества повышается температура тела. В зависимости от особенностей ребенка, показатели термометра могут варьироваться от 37 до 39 градусов и более. Поэтому следует все инъекции делать исключительно в медицинском учреждении, чтобы при необходимости маленькому пациенту была оказана своевременная квалифицированная помощь.

Перед применением медикамента необходимо выдержать раствор в ампуле при комнатной температуре. Если в нем присутствуют помутнения и посторонние примеси, то использовать такую инъекцию нельзя

Во время постановки укола важно соблюдать правила асептики

Внутримышечно

Внутримышечное введение препарата детям осуществляется в верхнюю часть бедра или ягодицу. Инфузии таким раствором запрещены. Жидкость из ампулы набирается стерильным одноразовым шприцем, просвет иглы у которого широкий. Это необходимо для того, чтобы избежать образования пены в лекарстве. Дозировка, схема введения и кратность использования устанавливается для ребенка индивидуально:

• гепатит А – детям дошкольного возраста 0.75 мл, в 10 лет 1.5 мл, ребятишкам старше 3 мл (второе введение осуществляется не ранее, чем через 60 суток после предыдущего);
• корь – от 1.5 до 3 мл (в зависимости от времени, которое прошло с момента контакта с инфекцией);
• коклюш – 3 мл двукратно с перерывом в сутки (с момента контакта должно пройти не более 3 дней);
• менингококковая инфекция – младенцам 1.5 мл, детям садовского возраста 3 мл (не позднее 7 суток с контакта);
• грипп – однократно малышам до 2 лет 1.5 мл, детям садовского возраста 3 мл, школьникам до 6 мл (при тяжелом течении возможно повторение процедуры через 1 или 2 дня);
• полиомиелит – от 3 до 6 мл детям, не имеющим искусственного иммунитета или привитым не полностью;
• при сниженной сопротивляемости с целью повышения иммунитета доза рассчитывается по весу 0.15 мл на каждый килограмм, до 4 уколов с перерывом в 48-72 часа.

При показателях крови, говорящих о снижении иммуноглобулинов, ребенку вводят препарат в объеме, равном его массе тела (1 мл на килограмм). Повторное применение медикамента допустимо не ранее, чем через 30 суток.

Внутривенный укол

Перед внутривенной инфузией медикамент разводят 0.9% физраствором или используют в качестве альтернативы 5% глюкозу. Пропорция лекарственного вещества по отношению к разбавителю выбирается 1:4.

Доза для детей рассчитывается в соответствии с массой тела. На каждый килограмм должно приходиться 3-4 мл стимулятора

Важно, чтобы общий объем укола не превышал 25 мл. Внутривенную инъекцию вводят медленно, наблюдая за состоянием ребенка

Зачастую маленькие дети не позволяют сделать укол в вену. В этом случае следует выбрать другой вариант использования препарата – капельницу.

Инфузия через капельницу

Капельницу для детей, в отличие от внутривенного введения иммуноглобулина взрослым, тоже желательно предварительно развести в растворителе. Для этого используют хлорид натрия или глюкозу в пропорции 1:4. Такой вид медикамента вводится со скоростью не более 10 капель в минуту. При использовании неразбавленного иммуномодулятора скорость ведения составляет до 40 капель в минуту. Дозировка препарата для внутривенного применения зависит от вида патологического процесса:

• врожденный или вторичный иммунодефицит, СПИД – до 8 мл на 1 кг веса (однократно в перерывом в месяц);
• после трансплантации костного мозга – 10 мл на каждый килограмм (в течение недели, ежедневно);
• синдром Кавасаки – 40 мл на килограмм веса (однократно или до 5 инъекций на курс);
• идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура – 20 мл на килограмм (единоразово, но по назначению врача укол можно повторить);
• сепсис или тяжелые инфекции – 10 мл на килограмм (в течение 4 суток);
• недоношенным новорожденным – 10 мл на килограмм с перерывом в 2 недели;
• воспалительная демиелинизирующая невропатия – 8 мл на килограмм (5 суток, повтор не ранее, чем через 4 недели).

Типы антител в крови

Как уже было сказано, лейкоциты производят пять классов антител. У каждого из них есть свои специфические подклассы.

Иммуноглобулины А (IgA)

Как правило, обнаруживаются в слизистой оболочке верхних дыхательных путей, легких, желудка и кишечника. Они также находятся в биологических жидкостях, которые производятся слизистыми, например, в слюне и слезах. Разумеется, IgA есть и в нашей крови – их доля составляет около 10–15% от объема плазмы.

Назначение этого типа антител в крови:

1. Первая линия обороны в борьбе с вирусами;

2. Помощь в нейтрализации бактериальных токсинов;

3. Обеспечение специфического иммунитета новорожденных из молока матери.

Нормы IgA

Возраст	Женщины	Мужчины
Новорожденные (до 1 года)	0,08 – 0,91 г/л
До 12 лет	0,21 – 2,82 г/л	0,21 – 2,91 г/л
12–60 лет	от 0,65 до 4,21 г/л	от 0,63 до 4,84 г/л
После 60 лет	от 0,69 до 5,17 г/л	от 1,01 до 6,45 г/л

Иммуноглобулины G (IgG)

Наиболее распространенный тип антител в крови человека – до 75% от общего объема плазмы. Также содержатся в межклеточной жидкости. Именно IgG отвечают за адаптивный иммунитет, «вспоминая», какие вирусы или бактерии атаковали вас в прошлый раз.

При повторном заражении именно IgG активизируются в борьбе с болезнью. Врачи назначают тестирование на IgG, чтобы подтвердить заражение определенными видами вирусов или бактерий.

Нормы IgG

У женщин и мужчин количество антител G отличается с самого рождения и не меняется практически всю жизнь

Возраст	Норма IgG у женщин	Норма IgG у мужчин
До 1 месяца	от 4 до 17,37 г/л	от 4 до 17,65 г/л
От 1 месяца до 1 года	от 2,03 до 9,34 г/л	от 2,1 до 9,5 г/л
1–2 года	от 4,83 до 12,26 г/л	от 4,75 до 12,10 г/л
Старше 2 лет	от 5,52 до 16,31 г/л	от 5,40 до 16,31 г/л

Иммуноглобулины D (IgD)

Довольно малочисленный тип антител, присутствует в основном мембранах B-лимфоцитов. Роль антител IgD изучена не до конца. В исследовании ученых из Института Коллинза (Австралия) на лабораторных мышах было установлено, что они смягчают симптомы артрита.

Иммуноглобулины M (IgM)

Антитела типа M начинают вырабатываться организмом, когда вы впервые были инфицированы новым вирусом или бактерией. Это ваша первая линия борьбы с инфекцией, поэтому они всегда присутствуют в плазме крови. Уровень IgM на короткое время подскакивает при заражении и постепенно падает по мере того, как организм начинает вырабатывать адаптивные иммуноглобулины IgG.

Анализ на иммуноглобулины M часто проводится при бактериальном заражении, а также при диагностике аутоиммунных заболеваний.

Норма IgM

Возраст	Женщины	Мужчины
От 3 месяцев до 1 года	от 0,17 до 1,50 г/л	от 0,17 до 1,43 г/л
От 1 года до 12 лет	от 0,47 до 2,40 г/л	от 0,41 до 1,83 г/л
Старше 12 лет	от 0,33 до 2,93 г/л	от 0,22 до 2,40 г/л

Иммуноглобулин Е (IgE)

Отвечают за реакцию гиперчувствительности немедленного типа I, при которой организм отвечает на вторжение любых чужеродных белков. Её также называют анафилактической. Поэтому резкий скачок IgE часто наблюдается при реакции на безвредные вещества, такие как пыльца или перхоть домашних животных.

Измерение уровня IgE является частью диагностики аллергии.

Анализ крови на иммуноглобулин E (IgE): норма, расшифровка

Показания для использования

Вам будет интересно:Ядовитое растение белладонна: фото, описание, лечебные свойства

Вам будет интересно:Удаление атеромы: показания и противопоказания, методы удаления, отзывы

Канал ДНЕВНИК ПРОГРАММИСТА
Жизнь программиста и интересные обзоры всего. Подпишись, чтобы не пропустить новые видео.

«Иммуноглобулин человека нормальный» предназначен для проведения заместительной терапии, когда пациенту необходимо восполнить дефицит естественных антител. Препарат назначается в профилактических целях при следующих заболеваниях и состояниях:

Проведение процедуры по пересадке костного мозга.
Агаммаглобулинемия.
Иммунодефицит первичного или вторичного типа, а также вариабельная разновидность иммунодефицита.
Лимфолейкоз в хронической форме течения.
СПИД в детском возрасте.
Пурпура тромбоцитопенического типа, возникшая на фоне изменений в иммунной системе.
Тяжелые поражения инфекциями вирусного или бактериального происхождения.
Болезнь Кавасаки.
Синдром Гийена-Барре.
Аплазия эритроцитарного типа.
Аутоиммунная нейтропения.
Полинейропатия демиелинизирующего типа, протекающая в хронической форме.
Анемия и тромбоцитопения гемолитического вида, возникшие на фоне аутоиммунного заболевания.
Гемофилия, вызванная выработкой антител к фактору Р.
В сочетании с другими препаратами при лечении миастении.
Предотвращение привычного выкидыша.
Профилактика инфекционных заболеваний недоношенных детей.

Вам будет интересно:Борозды и извилины головного мозга — значение и функции. Анатомия головного мозга человека

Назначение должен делать врач с учетом анамнеза и показаний пациента после проведения тщательного обследования.

Определение уровня антител в крови

диагностикиАнализ кровиРасшифровка анализа на иммуноглобулины – норма и патология:

• нормальные значения иммуноглобулинов различных классов зависят от метода лабораторного исследования, поэтому могут отличаться в различных лабораториях (в зависимости от используемого анализатора);
• как правило, нормальные показатели указываются на лабораторном бланке, но после получения результатов анализов все равно необходима консультация врача;
• положительный анализ на иммуноглобулин класса G против конкретной инфекции может являться вариантом нормы, и говорить о наличии иммунитета, сформировавшегося после перенесенного заболевания или проведения профилактической вакцинации;
• чем большее количество IgG обнаруживается против отдельного микроорганизма — тем крепче считается иммунитет к данному заболеванию;
• выявление высокого числа иммуноглобулинов класса G в совокупности с IgM может свидетельствовать об активном инфекционном процессе;
• небольшие (следовые) концентрации иммуноглобулина М являются вариантом нормы, и могут длительно сохраняться после перенесенной болезни;
• иммуноглобулин Е в норме может не определяться, а его повышение говорит об аллергической патологии или об инфицировании паразитами.

Побочные воздействия

При использовании иммуноглобулина человеческого с четким следованием инструкции побочные воздействия развиваются редко

Однако важно принимать во внимание, что развитие нежелательных эффектов может происходить спустя несколько часов, дней после того, как лекарственное средство было введено пациенту. Чаще всего все побочные эффекты полностью исчезают после прекращения терапии иммуноглобулинами

Основная причина, по которой развиваются негативные воздействия, – высокая скорость введения медикамента. Снижение скорости введения или приостановка его введения позволяют избавиться от негативных факторов. Если же они не исчезают, то терапию рекомендуется прекратить полностью.

Побочные воздействия от уколов иммуноглобулина человеческого чаще всего наблюдаются при первом введении. Симптоматика следующая:

1. Местные реакции кожи.
2. Аллергические реакции.
3. Асептический менингит, нарушение сознания, светочувствительность, сонливость и слабость.
4. Боли в груди, приливы, цианоз, тахикардия.
5. Боли в желудке, повышенное отделение слюны, диарея, рвота.
6. Одышка, сухой кашель.
7. Гриппоподобный синдром: повышается температура тела, развивается озноб, слабость, возникают головные боли.

Помимо этого пациент может ощущать ломоту в суставах, боли в спине, икоту, потливость, миалгию. В редких случаях может наблюдаться потеря сознания, тяжелая форма гипертонии, коллапс. При серьезной реакции на терапию данным средством использование его следует прекратить. При необходимости пациенту вводят заменяющие плазму растворы, адреналин, обеспечивают прием антигистаминов.

Фармакологическое действие

Иммуноглобулин представляет собой глобулярный белок, который вырабатывается особенными клетками организма человека. Глобулярный белок принимает активное участие в образовании иммунного ответа.

Существуют различные виды белков, среди которых – иммуноглобулин G, иммуноглобулин E, иммуноглобулин человеческий, иммуноглобулин антирезусный, иммуноглобулины M и A. Все эти белки отличаются между собой составом аминокислот, структурой и функциями.

На долю иммуноглобулина G приходится порядка 70% всех сывороточных белков. К важнейшим его функциям относится возможность проникновения через плацентарный барьер с целью обеспечения организма новорожденного естественным пассивным иммунитетом. Иммуноглобулин G принимает участие в развитии иммунного ответа, участвует в активации комплемента, способствует усилению фагоцитоза.  Для выработки данного вида белка требуется обязательное присутствие Т-лимфоцитов. Прием иммунодепрессантов и облучение способствуют подавлению иммуноглобулинов G.

На долю Иммуноглобулина M приходится 5-10% от общего количества белков. Данный вид белка первым синтезируется в новорожденном организме. Иммуноглобулин M представляет собой ранние антитела, которые борются с вирусами и грамотрицательными бактериями. Белок принимает участие в активации комплемента, усиливает фагоцитоз. К данной группе белков относятся антитела против стрептококка, холодовые агглютинины, агглютинины групп крови, ревматоидный фактор. Они способствуют привлечению в очаг инфекции фагоцитов, активации фагоцитоза.Иммуноглобулины М являются слабоспецифичными – одновременно они могут связывать до 5 молекул антигена.Таким образом, образовываются большие иммунные комплексы, что ведет к быстрому выведению из циркуляции антигенов и не позволяет им прикрепляться к клеткам.

Среди общего количества белков на долю иммуноглобулина Е приходится всего 0,2%. Он присутствует в крови, сыворотке, секретах. Белок обеспечивает надежную защиту организма от паразитов, способствует активации тканевых базофилов, индуцирует аллергическую реакцию и анафилаксию. Иммуноглобулин Е защищает слизистые оболочки, которые имеют контакт с окружающей средой. Они крепятся к рецепторам поверхности базофилов, тучных клеток, и в том случае, если они связываются с антигеном,  происходит образование комплекса, который стимулирует освобождение клеток медиаторов аллергии.

Норма иммуноглобулина у детей должна составлять: в 1-3 месяца жизни младенца – 0-2 кЕ/л, в 3-6 месяцев – 3-10 кЕ/л, в 1 год – 8-20 кЕ/л, в 5 лет – 10-50 кЕ/л, в 15 лет – 16-60 кЕ/л. Для взрослых норма составляет 20-100 кЕ/л.

На долю иммуноглобулина А приходится 10-15 % от общего количества. Он содержится в слезах, слюне, желудочном секрете, кишечном секрете, легких, влагалище, мочеполовых путях, бронхах. Большое количество белка содержится в грудном молоке, благодаря этому при естественном вскармливании обеспечивается защита малыша уже с первых дней. Данный вид белка способствует нейтрализации бактериальных токсинов и вирусов, а также обеспечивает защиту слизистых оболочек.

Иммуноглобулин человеческий отличается большим содержанием антител, которые борются  с различными возбудителями. Он способствует снижению вероятности заражения инфекциями больных с иммунодефицитом и восполнению недостатка G-антител.

Иммуноглобулин антирезусный вводится в организм женщины во время беременности при обнаружении резус-конфликта для предотвращения резус-сенсибилизации. Белок способствует разрушению эритроцитов плода с положительным резусом в кровотоке матери, предотвращая выработку противорезусных материнских антител.

Строение и функции иммуноглобулинов

Молекула АТ состоит из двух частей ― пептидной и полисахаридной. Они соединены ковалентной связью, то есть имеют в «общем пользовании» несколько электронов. Антитело имеет открытые для контакта с другими молекулами, так называемые активные, участки. Связываясь с вирусом или бактерией, эта белковая частица блокирует микроорганизм, препятствует размножению, нейтрализует токсические продукты его жизнедеятельности.

Иммуноглобулины наделены способностью:

• распознавать чужеродные для организма вещества;
• образовывать с ними комплексы;
• разрушать связанные агенты и эвакуировать их остатки;
• обеспечивать стойкую, часто пожизненную защиту от повторного инфицирования: при попадании внутрь организма «знакомого» возбудителя инфекции, иммунная система уже имеет наготове сформированную при его прошлом нашествии специализированную «бригаду ликвидаторов».