Группа крови и резус-фактор

Обозначение группы крови и резус-фактора

Капля крови

Когда говорят о «группе крови», имеется ввиду, что на эритроцитах и в плазме крови есть специфические углеводные и белковые группировки, которые ещё называют антигенами.

• Антигены, прикреплённые на эритроцитах, называют агглютиногены.
• Антитела, которые свободно плавают – это агглютинины.
• Выявление антигенов и антител и является целью анализа.
• Всего таких антигенов медицине известно около трёхсот, однако учёные смогли разбить их на несколько основных групп:
•   A, B и D — это резус-фактор. Отсюда и пошли обозначения групп крови:

1. Первая (О) – чистая поверхность эритроцитов;
2. Вторая (АО) – присутствуют антигены группы альфа;
3. Третья (ВО) – есть антитела группы бета;
4. Четвертая (АВ) – присутствуют антигены обеих групп.

Если есть антитела группы D, то кровь обозначают «rh+», а если нет – «rh-».

Таблица совместимости групп крови и резус-фактора

Кровь позволяется вливать от донора, у которого нет определённых антител, к реципиентам, у которых они есть. Попытка обратной совместимости приведёт к слипанию эритроцитов.

1. Первую группу (О) можно вливать всем реципиентам (О, АО, ВО, АВ). Людей с первой группой крови называют — идеальный донор.
2. Вторая группа (АО), содержащая А-антигены, совместима со второй и четвёртой группой (АО, АВ).
3. Третья группа  (ВО), содержащая В-антигены, совместима с третьей и четвёртой группой (ВО, АВ).
4. Четвёртую группу (АВ) можно переливать только пациентам с четвёртой группой (АВ). Людей с четвертой группой крови называют — идеальный рецепиент, так как  им подходит кровь любой группы.
5. Что касается резус фактора – нельзя смешивать кровь с разным резусом.

Как проводиться анализ крови на резус-фактор?

Многие пациенты, перед тем как сдавать анализ крови на резус фактор, интересуются, не займет ли ожидание результатов слишком много времени. На самом деле этот анализ вовсе не сложен и при необходимости его можно провести даже без специального оборудования, при помощи экспресс-метода. Для такого метода используется специальный универсальный химический реагент и любая кровь, например, из пальца, из вены или даже законсервированная.

В ходе проведения анализа лаборант помещает каплю крови в пробирку с универсальным тест-реагентом (антирезусная сыворотка четвертой группы крови, смешанная с 33%-ным раствором полиглюкина) и перемешивает содержимое пробирки. После этого она помещается в специальную центрифугу и начинается вращение. На этом этапе при наличии в крови резус-фактора начинается реакция агглютинации или склеивания и выпадения в осадок элементов крови, которая происходит под воздействием специфических антител агглютининов.

Если после агглютинации он видит в пробирке большие хлопья, которые плавают в более светлой жидкости – это говорит о том, что резус-фактор положителен. Если же жидкость пробирки будет равномерно окрашена в розовый цвет, то это будет свидетельством отрицательного резус-фактора.

Где лучше пройти обследование? Разницы нет. Сдача биоматериала может проходить как в поликлинике по месту жительства, так и в любой платной клинике, где предоставляются лабораторные услуги.

Специальной подготовки перед сдачей крови не требуется. Биоматериал берется из вены, манипуляция выполняется быстро и безболезненно. Сдать кровь можно в любое время суток, не обязательно натощак. Пить воду перед анализом допускается. Прием лекарственных препаратов не оказывает влияния на результаты.

Как долго делается исследование? Стандартно анализ крови на резус-фактор выполняется за 1 рабочий день, не считая дня забора крови. Точное время выполнения анализа зависит от удаленности и загруженности лаборатории. В некоторых медицинских центрах предоставляется услуга экспресс-выдачи результатов – в течение 2 часов с момента забора крови.

Современное медицинское оборудование с применением роботизированной техники в большинстве медицинских лабораторий исключает вероятность ошибки. На каждую пробирку наклеивается уникальный штрих-код, с которого анализатор считывает информацию перед выполнением анализа.

В редких случаях результат может быть выдан в формате «выявлен ослабленный вариант А2», либо «выявлен слабый резус-антиген». Это не является ошибкой и обусловлено индивидуальными особенностями организма. В этом случае рекомендуется повторно сдать кровь и обратиться за консультацией к лечащему врачу.

Как узнать группу крови и резус-фактора у ребёнка

Существует возможность проведения исследования на принадлежность к определённой группе крови до рождения малыша.

Всем известно, что любой человек наследует гены от своих родителей. Аналогичная ситуация происходит в случае с этим анализом. Для его определения достаточно знать группу крови отца и матери. В таком случае перебрав все возможные комбинации, можно узнать принадлежность ребёнка к группе в процентном соотношении.

Как уже упоминалось выше, для каждой группы существуют условные обозначения. Пользуясь ими, можно получить необходимую информацию. Конечно, далеко не все случаи гарантируют определение с 100% точностью. Но стоит перечислить возможные комбинации.

Если оба родителя относятся к первой группе (00), второй (АА) или третьей (ВВ), то с вероятностью 100% у ребёнка будет такая же. В случаях, если у одного родителя I (00), а у другого II (AA) или III (BB), то выходит II (A0) или III (B0), соответственно. Четвёртая группа может быть у ребёнка, которого один родитель со второй группой (АА), а другой — с третьей (ВВ).

С резус-фактором дело обстоит гораздо проще. Если у обоих родителей он отрицательный, то у малыша он будет аналогичный. В остальных случаях предугадать результат невозможно.

Инновационные методы определения группы крови и резус-фактора в домашних условиях

На сегодняшний день учёными из Австрии был разработан уникальный способ проведения анализа на дому, который поможет быстро узнать группу крови. Ими была проведена очень серьёзная работа. Метод предвещает получение не только точного результата, но и простоту проведения его в целом.

Чтобы проделать эту манипуляцию у себя дома, необходима лишь небольшая тест-полоска и капля крови. Буквально через несколько минут на руках будет готовый результат.

Такое нововведение позволит избежать ожидания прохождения анализа и самого результата в больнице. Зачастую время в таком вопросе играет важную роль.

Анализ крови на группу крови и резус фактор: как сдавать и откуда берут кровь

Для чего необходимо сдавать анализ крови на группу крови и резус фактор? Главной целью этого исследования является выявление специфических антигенов и антител. Именно их наличие и соотношение между собой определяет данные показатели.

От правильности проведенного исследования зависит благоприятный исход такого серьезного медицинского мероприятия, как донорство. Также эта информация позволяет предупредить вероятные риски резус-конфликта между матерью и ребенком.

Сдавать подобный анализ необходимо всем лицам, поступившим в хирургическое отделение, донорам крови, беременным, роженицам и новорожденным детям.

Что необходимо для проведения исследования?

Как правило, кровь сдается на определение сразу обоих показателей. Особенной подготовки со стороны пациента перед тем, как сдать данный анализ не требуется.

Желательно сдавать его натощак в утренние часы, хотя, на самом деле, нарушение этого правила вряд ли повлияет на определяемый результат. Группа крови и ее резус – показатели генетически детерминированы и не меняются в течение всей жизни.

Так что сдать анализ крови при необходимости можно в любое удобное время.

Медсестра проводит свою манипуляцию по стандартной схеме: забор крови на определение группы крови производится из вены в месте локтевого сгиба стерильным шприцем после наложения жгута. Кровь на резус берется так же.

Затем материал доставляется в лабораторию, где лаборант должен приготовить для дальнейшего исследования данный перечень:

• стерильная светлая тарелка или планшетка/пластинка;
• палочки из стекла;
• набор стандартных сывороток, моноклональных антител или резус-сывороток в зависимости от вида проводимой диагностики;
• физиологический раствор;
• исследуемый материал.

Реакция, проводимая с помощью данного набора средств, носит название реакции гемагглютинации, и для ее проведения требуется не больше двадцати минут.

Грамотный врач легко интерпретирует полученные результаты анализа и точно определит группу крови человека. В случае его ошибки последствия могут быть крайне тяжелыми.

Процедура забора крови длится не больше полутора минут и не приносит никакого дискомфорта пациенту. Перед сдачей материала он не должен предпринимать никаких дополнительных действий. То есть, он должен просто сдать кровь. После этого больному остается только подождать некоторое время, пока лаборант подготовит и проведет реакцию гемагглютинации.

Несколько слов о резус-факторе и группе крови

Для понимания того, как происходит расшифровка анализа на группу крови и резус фактор, нужно знать вообще, что это такое и с чем связано их наличие у человека.

Такое понятие, как «группа крови» обозначает нахождение в жидкой части крови и на эритроцитах особенных белковых и углеводных группировок. Группировки, прикрепленные к эритроцитарной поверхности, есть антигены и носят название агглютиногенов, а находящиеся в свободном плавании в плазме – антитела-агглютинины. Анализ делается именно с целью нахождения их в исследуемом материале.

Эритроцитарных антигенов на сегодняшний день известно более двухсот видов. Ученые объединили их в несколько систем (сейчас уже более тридцати), и в нынешней медицине определение той или иной служит для более точного подбора донора и реципиента.

К этой системе относятся антигены A и В и антитела α и β.

Именно факт того, имеются они или нет, и определяет группу крови, которых у человека 4:

1. Группа первая – 0 (I) – выявляется, когда поверхность эритроцитов чиста, при этом в плазме содержится и альфа, и бетта агглютинин.
2. Вторая группа – A (II) – на эритроцитах есть A-антиген, в плазме – антитело β.
3. Третья – B (III) – B агглютиноген в присутствие α агглютинина.
4. И, наконец, группа, замыкающая четверку – AB (IV) – на поверхности красных клеток крови имеются оба антигена, но в плазме при этом агглютинины не выявляются.

Анализ на группу крови и резус позволяет определить, какие из данных видов белков и углеводов содержатся в кровеносной системе человека.

Впервые о данной системе заговорили в тридцать девятом году прошлого столетия в Америке. Уже спустя несколько лет термин «резус-фактор» стал широко применяться учеными разных стран, а само понятие тщательно изучалось.

На сегодняшний день о резус-положительности человека говорят, если его эритроциты помимо основных АГ системы ABO имеют и АГ системы Rh. Их выделяют также несколько видов, но преимущественную роль в наличие резус-фактора играет антиген D. Если антиген не обнаружен, то человек признан резус-отрицательным.

Лабораторные методы исследования

Самым достоверным методом, позволяющим узнать свою группу, конечно же является сдача анализа.

Сделать это можно амбулаторно в любой больнице, поликлинике, пункте сдачи донорской крови или частной клинике. При этом, в пункте переливания определят группу, резус-фактор и проверят на различные заболевания совершенно бесплатно, если человек согласится быть донором.

Очень популярно и удобно стало сдавать анализы в частных клиниках. Преимуществом проведения исследования в частной клинике является точное и качественное проведение процедуры, возможность узнать результат в интернете в режиме онлайн.

Можно ли сделать анализ по ОМС, бесплатно?

Да, осуществить данное исследование можно по полису обязательного медицинского страхования (ОМС), ведь оно входит в перечень бесплатных услуг.

Но все же, у разных страховых организаций этот список может варьироваться, поэтому желательно эту информацию узнавать непосредственно у их представителей.

Какие группы существуют?

По системе АВ0 выделяют 4 группы крови, в зависимости от свойств эритроцитов.

В плазме находятся агглютинины (ά, β), а в эритроцитах – агглютиногены (А, В). При соединении одноименных агглютининов и агглютиногенов происходит гемагглютинация – склеивание эритроцитов. На основе этой реакции определяют групповую принадлежность.

Резус-фактором (Rh) называют специальный белок антигена D, который может быть на поверхности эритроцитов. У большинства людей он присутствует, в таком случае резус является положительным – Rh+. И только у 15% людей он отсутствует, тогда резус является отрицательным и обозначается как – Rh-.

Таблица классификации по системе АВО:

Как проводится процедура?

Процедура определения крови проводится двумя способами:

• С помощью стандартных сывороток.
• С помощью синтетических цоликлонов.

Сыворотки изготавливаются на станции переливания, помещаются в запаянные ампулы. На каждой ампуле находится этикетка с информацией о группе и датой изготовления.

Во время исследования смешивают образец исследуемой крови с каплей каждой сыворотки. Чтобы понять, что произошла реакция склеивания эритроцитов – в течение 5 минут проводят наблюдение за каплями.

Результаты оценивают следующим образом:

• О – реакция склеивания эритроцитов произошла в пробирке с 3 и 4 группой.
• А – гемагглютинация наблюдается с сывороткой 1 и 3.
• В – реакция есть в пробирках 2 и 1.
• АВ – гемагглютинация не произошла.

Цилоклоны являются специальными растворами, которые содержат аналоги агглютининов ά, β. Выделяют цилоклон анти-А и анти-Б. Гемагглютинация во время исследования происходит между одноименными агглютининами крови и цоликлонов.

Алгоритм проведения анализа заключается в следующем: смешивают по капле исследуемой крови и растворов цилоклонов анти-А и анти-Б. На протяжении 2-3 минут наблюдают за появлением реакции склеивания эритроцитов – изменяется цвет и форма исследуемой жидкости. На основании отсутствия или присутствия гемагглютинации делают вывод о группе крови.

Зачем может понадобиться повторный анализ?

Иногда бывает такое, что во время анализа возникают ошибки и неточности. Они могут являться результатом неправильного проведения исследования, беременности или наличия некоторых заболеваний.

В организме создаются условия повышения или понижения количества агглютининов и агглютиногенов, которые затрудняют анализ. Поэтому человеку советуют сдать повторный анализ через некоторый промежуток времени.

На самом деле – группа крови измениться не может ни при каких обстоятельствах, этом Вы можете узнать из – данной статьи. Все подобные изменения просто результат ошибок, негативно влияющих факторов и патологий.

В их число входят:

• Период беременности.
• Гормональные нарушения.
• Пересадка костного мозга.
• Переливания крови другой группы.
• Некоторые аутоиммунные заболевания.
• Цирроз печени, обширные ожоги, сепсис.
• Ошибки во время исследования вследствие нарушения технологии.

Что такое резус-конфликт

Резус-фактор — это антиген (белок), который находится на поверхности красных кровяных телец (эритроцитов). Ученым удалось обнаружить его 35 лет назад.

Их открытие помогло определить, что около 85% людей имеют этот самый резус-фактор и соответственно являются резус-положительными. Остальные же 15%, у которых его нет, — резус-отрицательны.

Обычно отрицательный резус-фактор никаких неприятностей своему хозяину не приносит. Однако если речь идет о беременной, все обстоит иначе

И будущей маме требуется особое внимание и уход

Чтобы понять причины этого, представьте себе пару, в которой мужчина резус-положительный, а женщина резус-отрицательна. Теоретически возникает опасность резус-конфликта.

Развитие конфликта возможно и в том случае, если кровь мамы и малыша несовместима по группе. Например, у матери группа крови 0, а у ее малыша — А или В.

Однако групповая несовместимость менее опасна и не предвещает таких осложнений, как несовместимость по резусу. В чем же суть конфликта? Резус-фактор плода преодолевает плацентарный барьер и попадает в кровь матери.

При последующих беременностях вероятность возникновения проблем повышается. Ведь в крови рожавшей женщины все еще живут защитные антитела («клетки памяти»), оставшиеся от прежней беременности.

Правильно лечение или меры профилактики может назначить только квалифицированный специалист. В некоторых случаях приходится прибегать к раннему родоразрешению (к родам раньше ожидаемого срока) и к уже описанному нами обменному переливанию крови новорожденному.

В наше время развитие резус-конфликта можно предотвратить и путем введения специальной вакцины — антирезус-иммуноглобулина — сразу после первых родов или прерванной беременности.

Если резус-антитела не вводились профилактически, это делают и во время беременности. Вы должны знать и о том, что сейчас стало обычной практикой делать такую прививку каждой резус-отрицательной женщине вскоре (до 72 часов) после родов или выкидыша в первую беременность.

Введение иммуноглобулина назначают также после оперативного вмешательства при внематочной беременности. Достижения современной и, в частности, нашей отечественной медицины вселяют все больше надежды и оставляют все меньше шансов для возникновения проблем, связанных с несовместимостью по резус-фактору.

Так что, если врач, взглянув на результаты ваших анализов, произнес: «Резус отрицательный», — не спешите расстраиваться. Если вы бдительная и ответственная мама и постараетесь соблюдать все необходимые предписания врачей, с вашим карапузом все будет хорошо.

Реже гемолитическая болезнь новорожденного вызывается групповой несовместимостью крови матери и плода (по системе АВ0). При этом за счет агглютиногена (А или В), имеющегося в эритроцитах плода, но отсутствующего у матери, в материнской крови происходит образование антител к эритроцитам плода.