Кариес зубов

Прогноз и профилактика среднего кариеса

При своевременной диагностике и лечении среднего кариеса — прогноз благоприятный, однако лечение должно быть полноценным, всесторонним. После лечения обычно исчезают все болевые ощущения, дискомфорт при термическом воздействии, неприятный запах, восстанавливается эстетический вид зубной поверхности. При отсутствии лечения, а также недостаточной обработке кариозной полости во время постановки пломбы, прогрессирование процесса может привести к развитию глубокого кариеса, периодонтита, пульпита.

К профилактическим мероприятиям относятся:

• регулярное посещение стоматолога для профилактических осмотров, санации очагов воспаления при наличии таковых;
• правильный подбор средств личной гигиены (зубная щетка, зубная паста, зубная нить);
• соблюдение личной гигиены (регулярная чистка зубов);
• соблюдение диеты (сбалансированный прием белков, жиров, углеводов, микроэлементов);
• употребление воды, насыщенной микроэлементами;
• периодический прием витаминов, препаратов, содержащих микроэлементы (кальций, фосфор).

Следует помнить, что соблюдение профилактических мероприятий, на 75 % снижает риск развития кариозного процесса ротовой полости. Записаться на консультацию, лечение в Москве вы можете на нашем портале в режиме онлайн.

Диагностика среднего кариеса

Диагностика среднего кариеса не составляет труда. Осмотру, как правило, предшествует тщательный сбор жалоб пациента, анамнеза жизни, болезни, генетический анамнез. Также обязательно указывается наличие либо отсутствие аллергических реакций на анестетики. При зондировании кариозной полости определяется дефект конусовидной формы с твердыми краями (при хроническом кариесе), и рыхлыми — при остром. В центре полости определяется размягченный пигментированный дентин. Для определения глубины поражения, а также наличия сопутствующей патологии используются дополнительные методы обследования:

• рентгенография зуба/радиовизография (объем исследования определяется стоматологом индивидуально);
• электроодонтодиагностика — метод обследования, определяющий реакцию пульпы на действие силой тока;
• компьютерная томография (чаще используется при сопутствующей патологии, проведении дифференциальной диагностики).

Дифференциальная диагностика

Чтобы начать лечение необходимо отличить средний кариес от глубокого.

Определить глубину поражения можно при помощи зондирования, следя за болевой реакцией. Также можно провести диагностику зуба при помощи механического, химического, температурного раздражителя.

Этот метод помогает диагностике на всех трех стадиях поражения. К химическим раздражителям восприимчив поверхностный слой кариозного зуба, к температурным раздражителям – глубокий слой. Механические раздражители обычно используются для определения кариеса дентина.

Для того чтобы дифференцировать средний кариес с клиновидным дефектом, необходимо помнить об очаге поражения и его особенностях. Клиновидный дефект может иметь твердое дно и при этом не доставлять никакой боли и дискомфорта.

На этой стадии в полости имеется размягченная ткань. После ее устранения необходимо определить плотное дно в дентинных слоях.

Чтобы дифференцировать кариес дентина от некроза тканей зуба нужно знать анамнестические результаты, потому что некроз часто обнаруживается у рабочих, которые контактируют с органическими и неорганическими кислотами.

У такой категории людей после продолжительной работы возникает онемение и ощущение вязкости на зубах. Еще одним симптомом является чувствительность на температурные и химические раздражители, резко возникающий дискомфорт, ощущение липкости поверхности зубов при их сжатии.

Позднее все эти симптомы уменьшаются или вовсе проходят, что происходит по причине накопления заместительного дентина, деформации в пульпе, а затем ее некроза.

При появлении кислотного некроза сразу повреждаются зубы фронтальной части. Эмаль начинает меняться: приобретает матовость, становится шероховатой, постепенно стирается, обнажая дентин.

Если на человека долго влияют кислотные пары либо газообразная соляная кислота, то поверхности фронтальной части зубов могут окончательно разрушиться.

Как предотвратить кариес у детей и взрослых

Понимая, какие факторы влияют на образование разрушающих кислот, можно составить список профилактических мероприятий. Вот что надо делать, чтобы снизить риск развития кариеса.

1. Следите за тем, что едите

Существуют продукты, которые особенно активно цепляются за зубы, создавая на них питательную среду для бактерий. Это, например, молоко, мёд, мороженое, сухофрукты, печенье, пирожные, твёрдые карамельки и мятные конфеты, сладкие газированные напитки. Их сложно смыть слюной.

Поэтому желательно или вовсе отказаться от такой пищи, или употреблять её лишь тогда, когда вы уверены, что после сможете почистить зубы или хотя бы тщательно прополоскать рот водой.

2. Не злоупотребляйте перекусами

Привычка без конца что-то жевать или потягивать газировку подкармливает живущие у вас во рту бактерии. А значит, вы создаёте постоянную «кислотную ванну» для зубов.

Это касается и детей: следите, чтобы они не могли тягать конфеты в течение дня. А если речь идёт о малышах, не оставляйте их засыпать в обнимку с бутылочкой с молоком, смесью, морсом, соком или компотом. Слюноотделение во время сна заторможено, и эти напитки остаются на дёснах и зубах надолго.

3. Тщательнее чистите зубы

Чтобы эффективно удалить зубной налёт, необходимо работать щёткой как минимум The Effect of Brushing Time and Dentifrice on Dental Plaque Removal in vivo 2 минуты. И конечно же, следить за техникой чистки. Как правильно чистить зубы, Лайфхакер уже рассказывал.

4. Выбирайте зубную пасту с адекватным содержанием фтора

Фтор укрепляет минеральную зубную эмаль, а также уничтожает поголовье бактерий. Оптимальное содержание фторидов в зубной пасте — 1 350–1 500 ppm. Ищите это значение на упаковке или тюбике.

5. Не допускайте сухости во рту

Слюна смывает остатки пищи и бактерии. Кроме того, в ней содержатся вещества, которые нейтрализуют выделяемые микробами кислоты. Если слюны мало, кариес становится почти неизбежен.

Чтобы поддерживать слюноотделение, пейте достаточно жидкости. Особенно если вы беременны, занимаетесь физическим трудом или принимаете лекарства, которые влияют на слюноотделение. Есть сомнения — посоветуйтесь с терапевтом.

6. Следите за состоянием пломб

С годами пломбы разрушаются, а на их неровных краях образуется труднодоступный зубной налёт — его сложно вымыть слюной или вычистить щёткой. Пломбу, которая начала разрушаться, необходимо обновить у стоматолога.

7. Обратитесь к врачу, если у вас изжога

Изжога — это ситуация, когда часть желудочного сока по тем или иным причинам попадает в пищевод. Отсюда сопровождающее её чувство жжения. Но кислота может достигнуть и ротовой полости, помогая существующим бактериям в разрушении зубов.

Если вы регулярно страдаете от изжоги, ищите и устраняйте причины вместе с терапевтом.

9. Регулярно посещайте стоматолога

Кариес развивается постепенно и на начальной стадии может быть почти незаметен. Специалист сумеет вовремя его обнаружить и при необходимости назначит процедуры, которые смогут остановить разрушение зубной эмали. Идеально наведываться к дантисту хотя бы один-два раза в год.

Как лечить кариес

Это зависит от того, до какой степени дошло разрушение зубов в вашем случае. Стоматолог проведёт осмотр и по результатам предложит вам одну из следующих процедур:

1. Лечение фтором

Профессиональная обработка зубов препаратом с фтором может помочь, если кариес у вас на начальной стадии. Такие средства делают эмаль более устойчивой к кислой среде, а также замедляют размножение бактерий.

Возможно, вам пропишут также регулярные полоскания рта фторсодержащими жидкостями.

2. Пломбирование

Во время этой процедуры стоматолог для начала удалит поражённую кариесом зубную ткань, вычистит зуб от бактерий, а затем закроет дырку пломбировочным материалом. Эта процедура применяется в тех случаях, если кариес затронул лишь небольшую часть зуба.

3. Установка коронки

Если кариес разрушил большую часть зуба, пломбирование не поможет. Стоматолог удалит все разрушения и, если корень зуба и хотя бы незначительная его часть ещё целы, установит на него коронку. Так называют специально подобранное покрытие, которое заменяет собой разрушенную зубную эмаль.

4. Удаление зубов и установка имплантов

Иногда зубы разрушаются настолько сильно, что цеплять коронку уже не на что. В этом случае их удаляют.

Из-за потери одного «товарища» другие зубы могут сместиться. Поэтому по возможности на место удалённого зуба необходимо установить имплант — искусственную конструкцию, которая заменяет собой корень утраченного зуба. В дальнейшем на ней можно закрепить коронку и восстановить зубной ряд.

Особенности лечения кариеса передних зубов

Лечение кариеса передних зубов должно проходить очень осторожно и аккуратно, так как они находятся на виду, и необходимо сохранить их внешний вид, а также они намного отличаются по толщине от жевательных

Чистка эмали (на ранней стадии кариеса)

Если кариес находится на ранней стадии развития и является побелевшим пятном, то в таком случае стоматолог обходится без сверления. Пациенту могут сделать чистку эмали, и назначить курс по повышению здоровья полости рта.

В случае если эмаль повреждена и имеется темное пятно, то его необходимо вычистить при помощи специального сверла. А после этого, получившееся пространство заполняется пломбировочным раствором.

При межзубном кариесе лечению подвергаются сразу два зуба. Поврежденная ткань так же удаляется, а получившееся расстояние пломбируется. Особенность заключается в том, что врач старается как можно теснее заполнить пространство между ними, для того чтобы кусочкам пищи было тяжело туда проникнуть и развить заболевание снова.

Что касается лечения молочных зубов у детей, то манипуляции и методы устранения кариеса остаются точно такие же. Проходят они в два этапа, первым является очищение эмали от образовавшейся полости, а вторым – закрытие этого участка пломбой.

Лечение начальной стадии кариеса без сверления:

Используемые технологии

Для лечения кариеса на передних зубах могут быть использованы различные технологии:

1. Удаление больных тканей без сверления, с применением специального химико-механического раствора, который способен растворить пораженные кариесом ткани, после чего их просто нужно соскоблить специальным инструментом.
2. Применение бормашины для сверления кариозных участков.
3. Использование лазера для удаления больных тканей.
4. Удаление бактерий без сверления, при помощи воздействия на пораженное место озоном. После чего на обработанную область наноситься специальный лечебный раствор.

Что ждет пациента поэтапно

Независимо от выбранной технологии избавления от кариеса, общий алгоритм лечения будет сохраняться:

1. Пациент располагается в кресле, ему вводится средство анестезии.
2. При необходимости совершается чистка эмали и удаление зубного камня.
3. В зависимости от выбранного способа лечения, поврежденная кариесом область удаляется с поверхности зуба полностью. Она может быть высверлена, выскоблена при помощи специального средства, удалена лазером и т.д.
4. Как только эмаль отчищена от гниющих вредных частиц, полученное пространство можно пломбировать. Изначально оно омывается и хорошо высушивается.
5. Если обрабатывался участок, находящий на незаметном месте, то его можно просто запломбировать специальным составом.
6. Если этот участок находится на видном месте, снаружи или между зубами, то стоматолог пытается максимально скрыть пломбу, подбирая состав приближенный по оттенку и структуре к настоящей эмали. Такая реставрация длиться до 3 часов, но зато по окончании, место лечения совершенно незаметно.
7. После того как растворы застынут, врач проверит, насколько пациенту удобно с новой пломбой и при необходимости подправит ее края.

Как проходит лечение:

Что такое кариес?

С латинского языка слово «кариес» переводится как «гниение». При кариесе медленно, постепенно и практически неотвратимо из эмали зуба вымывается кальций, вследствие чего эмаль разрушается. Затем страдает органическая основа зуба, в ней образуются полости, а за ними – воспаления пульпы (внутренней ткани зуба, снабжающей его кровеносными сосудами и нервными волокнами) и периодонта (соединительной ткани, удерживающей зуб). Причины для возникновения и развития этого заболевания комплексные. Играют роль и общее состояние организма, и образ жизни, и состояние окружающей среды.

Кариес: основные факторы развития заболевания

Кариес считают бичом современного общества, причины возникновения которого зависят от ряда общих и местных факторов:

• разрушительное воздействие микроорганизмов на твердые зубные ткани вследствие неправильной и нерегулярной гигиены полости рта (скопление мягких и твердых зубных отложений);
• нерациональное и несбалансированное питание с избыточным содержанием углеводистой мягкой пищи и недостаточным употреблением сырых овощей;
• наличие гиповитаминоза;
• недостаточное содержание минералов (кальция, фосфора, фтора) в питьевой воде;
• снижение иммунных сил организма;
• патологические нарушения при формировании зубов, что может быть связано с заболеваниями, перенесенными в детские годы (туберкулезом либо рахитом);
• наличие заболеваний ЖКТ;
• стрессы и различные экстремальные факторы, негативно воздействующие на организм;
• генетическая предрасположенность;
• нарушение структуры твердых зубных тканей вследствие низкого уровня минерализации эмали (закладывается при внутриутробном развитии ребенка);
• нарушения состояния зубочелюстной системы (аномалии прикуса, неправильно установленные протезы и брекет-системы);
• изменение состава и свойств слюны и снижение ее выделения.

Факторы, оказывающие влияние на развитие заболевание либо так или иначе его провоцирующие, называют кариесогенными. Интенсивность возникновения патологии зависит от значительного количества углеводов в диете (особенно сахарозы) и насыщенности эмали фторидами, в связи с чем рекомендовано фторирование питьевой воды.

Предрасположенность к кариесу установлена в зависимости от следующих аспектов:

• климатических условий (наличием минеральных веществ в воде и почве);
• профессиональных особенностей (работа, связанная с постоянными стрессами или производством кислот и щелочей);
• особенности возрастных групп (активность заболевания снижается лишь после 40 лет);
• гендерный фактор (кариес на зубах атакует женщин чаще, чем мужчин, что связано с  употреблением сладостей и потерей микроэлементов в период грудного кормления и беременности).

В странах широкого распространения кариеса можно выявить группы лиц с высокой сопротивляемостью организма к развитию патологии. Таких людей называют кариес резистентными  благодаря особому устройству их зубной эмали с низкой степенью проницаемости для разных веществ и устойчивостью местного иммунитета ротовой полости.

Позвоните нам прямо сейчас!

+38 (057) 750-69-22 +38 (067) 950-48-30 +38 (050) 957-05-83 +38 (063) 484-88-80

И мы поможем выбрать Вам хорошего стоматолога всего за несколько минут!

Диагностика кариеса

В домашних условиях определить, пострадали ли Ваши зубы от кариеса, можно, поискав у себя следующие признаки патологии:

• Редкие проявления болевых ощущений, которые ассоциируются с изменением температур (чаще при вдыхании холодного воздуха и употреблении холодной пищи) и химическими раздражителями (соленая, кислая, сладкая еда). Самопроизвольных болей обычно не бывает.
• Глубокие поражения зубных тканей затрудняют процесс пережевывания пищи – при надавливании на кариозные полости появляются боли.
• Изо рта доносится неприятный запах. Из кариозной полости сложно полностью вычистить остатки пищи, которые под действием микрофлоры во рту могут загнивать, вызывая плохой запах.
• На эмали языком прощупываются неровности кариозных полостей.
• Зубная эмаль затемнена в некоторых местах. Темные пятна могут быть как на поверхностном слое эмали, так и под ним.

Если в ходе самостоятельного осмотра Вы обнаружили у себя симптомы заболевания, необходимо срочно отправляться на прием к стоматологу, чтобы вылечить болезнь и сохранить зубные ткани. Правда, домашний осмотр ротовой полости позволяет выявить болезнь всего лишь в десяти случаях из ста, потому диагностику следует доверять специалисту.

Зачастую пациент сам обнаруживает у себя кариес. Это проявляется как внешние дефекты на поверхности зуба или возникновение болезненных ощущений. В связи с этим ни в коем случае нельзя откладывать поход к врачу, ведь если отказаться от лечения, то это может угрожать потерей зуба.

Очень важно посещать стоматолога как минимум раз в полгода. Именно опытный врач сможет определить развитие кариеса на ранних стадиях и предотвратить потерю зуба

Стоматолог проводит обследование по одному из трех методов:

1. витальное окрашивание эмали зуба;
2. уф-излучение;
3. рентген.

Окрашивание проводят, когда кариес находится на стадии развития и не представляет угрозы. Для этого на зуб наносят краситель, который не затрагивает пораженный участок. Такой метод позволяет точно определить месторасположение заболевания.

Еще один метод подразумевает использование ультрафиолетового излучения. В этом случае не требуются никакие меры подготовки к процедуре. Но главным условием есть чистые зубы без налета.

Рентген же позволяет стоматологу увидеть полную картину. На снимке четко видно состояние тканей зуба и месторасположения кариеса. Судя из этого метода, стоматолог может назначить лечение.

Профессиональная диагностика

Прием пациента стоматолог начинает с беседы и визуального осмотра. В разговоре специалист узнает, на что жалуется пациент, а при осмотре в большинстве случаев становится понятно, что послужило причиной жалоб. Врач может использовать зонд для обнаружения неровных участков на зубных тканях и с помощью зеркала осматривать зубы со всех сторон. К прочим методам диагностики болезни относят:

1. Высушивание. Эта методика подходит для первичной стадии патологического процесса. Зуб изолируют от слюны и промакивают ватными тампонами, чтобы убрать всю жидкость. Здоровая эмаль должна блестеть, а поврежденные участки (если они есть) становятся матовыми.
2. Окрашивание. Эмаль окрашивается специальными маркерами, помогающими выявить больные области зубов. Если эмаль цела и здорова, вещество маркера плавно стекает с зубной поверхности, а шероховатые участки впитывают средство и меняют свой цвет, давая сигнал о наличии проблемы.
3. Термодиагностика. Это проверка реакции зубов на разницу температур. Интенсивность раздражения помогает измерять горячая или холодная вода, иногда пользуются эфиром. Зубы орошают специальным шприцем либо прикладывают к предположительно больным участкам смоченный в жидкости ватный тампон. Если пациент чувствует боль, то нужно начинать борьбу с кариозными процессами.

Аппаратная диагностика кариеса

К помощи аппаратных методов врачи прибегают, обыкновенно, при подозрении на скрытые формы кариеса, которые трудно распознать: поражение зубного корня, разрушение эмали в межзубных пространствах, кариес под пломбой и т.д.

1. Панорамный снимок. На рентгене поврежденные болезнью зубные фрагменты выглядят светлее здоровых тканей. Ортопантомограмма позволяет получить полную информацию о том, в каком состоянии находится зубочелюстная система. Диагностика осуществляется при помощи дентального томографа, который дает более точную информацию, чем обычный рентген-аппарат, а облучает меньше него.
2. Лазерная диагностика. Лазер дает возможность выявить кариозные процессы в самом зачатке в тех местах, куда не достает зоркое око стоматолога. Луч лазера, идущий от специального прибора, отражается от кариозного зуба не так, как от здорового, и прибор подает сигнал о том, что обнаружена патология.

Самые распространенные виды заболевания и причины их развития

В полости рта есть области, где бактерии поселяются с большей плотностью. Любовь патогенов к определенным местам объясняется легко и просто – здесь сложнее всего удалять налет:

пришеечная область: именно вдоль десневого края, который соприкасается с шейкой зуба, скапливается больше всего мягкого и твердого налета. Под слоем отложений происходит процесс деминерализации эмали, из-за чего постепенно развивается пришеечный кариес. Процесс разрушения тканей долго может оставаться незамеченным (например, пока врач не удалит налет при помощи ультразвука), именно поэтому его еще называют «скрытым кариесом»,

• прикорневая область: это один из самых сложных видов патологии. Возникает, когда скопившийся налет не ограничивается расположением вдоль линии десны, а начинает проникать глубоко под десны (скапливаться в пародонтальных карманах), либо когда корни оголяются вследствие рецессии десны. Прикорневой кариес часто возникает у пациентов с воспалением тканей пародонта,
• фиссуры: это естественные ямки и углубления, расположенные на поверхности жевательных зубов. Часто в фиссурах застревают сложноудаляемые кусочки пищи, к тому же многие люди весьма поверхностно прочищают эти области из-за того, что они являются труднодоступными. Так образуется фиссурный кариес,
• межзубные промежутки: кусочки пищи, застрявшие в этих областях, трудноудаляемые. Чтобы их извлечь и снизить риск развития данного вида заболевания, во время ежедневной гигиены полости рта применяйте не только щетку и пасту, но также ирригатор и флосс,
• пломбы и коронки: причина внутреннего поражения тканей и вторичного развития кариеса под пломбой или коронкой – наличие микропромежутков между зубом и изделием, куда забиваются остатки пищи и бактерии. Такой вид заболевания долго может оставаться незамеченным, чаще всего выявляется только на профилактическом осмотре у стоматолога,
• зубы мудрости: «восьмерки» расположены на челюсти самыми последними, до них трудно достать щеткой, тщательно прочистить практически невозможно, поэтому налет на них сохраняется и приводит к развитию заболевания. Кроме того, часто третьи моляры прорезываются не до конца, и потому процесс их разрушения может долго оставаться незамеченным для вас.

Основные признаки

Первая стадия заболевания может протекать без особых проявлений, за исключением небольшого изменения цвета. С переходом в другие формы недуга, он уже проявляет себя следующими возможными симптомами:

1. Болезненные ощущения — основной симптом заболевания. Боль может появиться внезапно, когда в зубную полость попала пища горячей или холодной температуры, а затем снова прекратиться. Долгое время пациент будет думать, что у него нет кариеса, ведь боль прошла, значит проблем нет.
2. Чувствительность зубов также может быть признаком рассматриваемого недуга. При этом могут появляться кратковременные боли от сладкого, кислого, холодного и горячего.
3. Полость — признак кариеса, который появляется только на его средней стадии. Данное углубление постепенно увеличивается в размерах. Зуб при этом все больше разрушается. При несвоевременном лечении возможна потеря зуба.
4. Реакция на механическое воздействие. При попадании во время жевания в полость кусочков пищи, они забиваются в полость и давят на ее стенки и дно, вызывая боль. Если очистить полость — боль в большинстве случаев прекращается.

Изменение структуры зубных тканей и их цвета

При поражении зуба кариесом, эмаль приобретает матовость, становится пористой и проницаемой. Поэтому вредные микроорганизмы и красители легко могут проникать в ее микродефекты. По этой причине место, поражаемое кариесом, на первом этапе выглядит как белое пятно относительно прозрачных зубных тканей, которые не были затронуты недугом.

Интенсивность прокрашивания говорит о скорости разрушения и о том, как быстро сопротивляется недугу организм.

Полости

При стадии пятна можно еще говорить об обратимости процесса разрушения зуба. Но с появлением полости кариеса — без специального лечения обойтись нельзя.

Наиболее часто полости поражают зубные фиссуры жевательной поверхности и области соприкосновения соседних зубов. Чуть реже поражению подвергается зубная шейка над линией десны.

Поражение дентина

Дентин представляет собой оболочку под эмалью, которая обладает меньшей прочностью и при этом более проницаема.

После повреждения эмали, поражение распространяется и на дентин. При этом входное отверстие может быть маленьким, а под ним расположится более объемное поражение.

При сильном увеличении поражения, тонкие края эмалевого слоя теряю связь с пульпой и не получают питания, становясь более хрупкими, появляются их трещины и сколы.

Повышение чувствительности

При кариесе чувствительность зубов сильно повышается. Она может быть разной при воздействии разных раздражителей, однако, при увеличении глубины поражения наблюдается ее возрастание.

Если имеет место длительное заболевание, дентинные канальца могут запечататься, чувствительность при этом станет ниже. Снижается она и при отложении вторичного дентина, там, где полость отделяется от зубной пульпы.

Дискомфорт при жевании

Во время пережевывания пищи возможны следующие виды раздражителей:

1. Механические. Прикосновение твердой пищи к пораженному кариесом участку вызывает неприятные, а иногда болезненные ощущения. Особенно чувствительна при этом пришеечная область зубного органа. При застревании пищи в имеющуюся полость также присутствует боль.
2. Температурные. Зуб болезненно реагирует на холодную и горячую пищу.
3. Химические. Представлены в основном кислой пищей.

Боль

Нельзя сказать, что кариес сопровождается сильной зубной болью. Это больше похоже на повышенную чувствительность к внешним раздражителям.

Боли в такой ситуации кратковременны и тотчас проходят при удалении раздражающего фактора. Сильные боли могут быть при глубокой форме недуга, но и они быстро проходят.

Неприятный запах изо рта

Данный симптом при кариесе также может быть сильно выраженным. В особенности, если речь идет о глубокой форме, а также при цветущем (множественном) недуге.

Запах провоцируют бактерии, выделяющие газообразные вещества, которые образуются при их жизнедеятельности.

Данный признак является очень неприятным, и способен сильно усложнить человеку жизнь

Для его устранения важно определить естественную причину. Возможно, что плохо пахнет изо рта по причине проблем пациента с ЖКТ, курения или плохого ухода за ротовой полостью

Более подробную информацию о том, почему пахнет изо рта при кариесе, вы можете найти здесь.

Топ-5 лучших средств

Гели и пасты можно применять для избавления от симптоматики на начальной стадии в домашних условиях. Чтоб эти действия были наиболее эффективными не стоит забывать о правильной гигиене полости рта: использовать зубные нити, после чистки полоскать специальным освежителем, имеющим антибактериальный эффект. Среди популярных средств для борьбы выделяют:

Гель R.O.C.S. Medical Minerals (включает калий, магний и фтор, после использования образуется тонкая пленка на зубах, имеющая восстановительный эффект).

R.O.C.S. Medical Minerals

Паста ROCS Medical (подходит для чистки зубов несколько раз в неделю, активные ингредиенты состава убирают кислоты, разрушающие зубную эмаль).

Зубная паста ROCS Medical

Гель Elmex (насыщает эмаль фтором и кальцием, средство можно использовать лишь раз в неделю).

Elmex

Паста «Элмекс – защита от кариеса» (активное содержание фтора дает возможность зубам оставаться здоровыми и предупреждать переход из первичного этапа).

Элмекс – защита от кариеса

Паста «El-ce med TOTAL CARE» (фосфорсодержащая, подходит после семи лет).

El-ce med TOTAL CARE

Классификация заболевания: виды кариеса

В зависимости от глубины патологического процесса специалистами принята следующая классификация:

Простой (неосложненный) тип заболевания:

кариес в стадии пятна; в данной стадии зубная эмаль меняет цвет вследствие образовавшегося мелового пятна, при этом поверхность эмали сохраняет гладкость.

Начальная стадия кариеса наиболее восприимчива к применению лечебных процедур:

• поверхностный кариес, при развитии которого меловое пятно становится за счет деминерализации эмали шершавым; отмечается болезненная реакция на температурные раздражители и повышенная чувствительность к кислому и сладкому;
• средний кариес, при котором воспаление проникает в более глубокие слои, поражая эмалево-дентинное соединение; усиливаются и становятся более продолжительными болевые ощущения;
• глубокий кариес, при наличии которого воспалительный процесс проникает в околопульпарный дентин, вследствие чего требуется удаление поврежденного участка зуба;

Осложненный тип заболевания:

осложненный кариес (пульпиты, периодонтиты), при котором учитывается глубина проникновения воспалительного процесса и большое значение уделяется диагностике, чтобы провести дифференциацию кариеса от некариозных поражений, таких как флюороз и гипоплазия.

Классификация заболевания по распространенности и остроте воспалительного процесса предполагает следующие формы:

• компенсированная форма (процесс продвигается медленно);
• субкомпенсированная форма (интенсивность процесса равна среднему показателю);
• декомпенсированная форма (острый тип заболевания с образованием множества кариозных полостей, в крайней степени своего развития являющийся системным поражением зубов, иначе говоря, генерализованный кариес).

В зависимости от места локализации воспаления различают:

• пришеечный кариес;
• кариес между зубами (в межзубных промежутках);
• кариес на контактных поверхностях зубов;
• кариес шейки зуба;
• кариес передних зубов (поражение режущих краев фронтальных сегментов);
• кариес зубов вокруг протезов, коронок, брекетов и различных инородных объектов в полости рта.

Различают также первичный и рецидивный (вторичный) кариес, возникающий в ранее запломбированных зубах (кариес под пломбой).