Комбилипен в/м раствор — инструкция по применению

Разрешения и запреты на прием

Таблетки Комбилипен табс помогают от гиповитаминоза решают проблему отдельных патологий неврологического происхождения:

• воспаления тройничного лицевого нерва, при котором больной не может управлять мимическими мышцами;
• полиневропатий различной этиологии, включая алкогольную и диабетическую форму;
• средство применяют при болевом синдроме, сформированном на фоне болезней позвоночного столба: люмбоишиалгии, межреберной невралгии, радикулопатии, дегенеративно-дистрофических аномалий позвоночника, шейного, поясничного синдрома и цервикобрахиалгии.

Запрещается использовать медикамент при сердечной недостаточности в фазе декомпенсации, протекающей в острой или сложной форме, для несовершеннолетних пациентов, в момент вынашивания и грудного вскармливания младенца. Не допускается назначение витаминного комплекса при непереносимости его отдельных компонентов.

Комбилипен аналоги в ампулах

Изучая свойство Комбилипен, аналоги в ампулах – момент, на которых обычно обращается особое внимание. Дело в том, что они могут иметь более привлекательную стоимость и ничем не отличаться по полученному терапевтическому эффекту

1. Нейробион. Это комплексный витаминный состав, в рамках которого присутствует B1, B6, B Впрочем, он идентичен рассматриваемому средству и имеет тот же спектр влияния. Стоит отметить, что отдельно взятые компоненты не приведут к такому результату, как это сделает целый комплекс. В аптечных киосках можно взять это средство в форме раствора для уколов – красной жидкости, распределенной по 3 мл в ампулах. В упаковке находится по три штуки. Самый главный вопрос – цена. Она равняется от 315 рублей.
2. Комплигам В. Это ампулы, продаваемые по 2 мл в количестве 5 штук. Стоимость медикаментов стартует от показателя в 158 рублей. Средство обладает обширным спектром влияния и отличается большим количеством показаний к использованию. Рациональный подход к терапии позволит достичь оптимального терапевтического результата за непродолжительное время.
3. Мидокалм. Это проверенный раствор, обладающий умеренной стоимостью и высокой эффективностью. Средство, в отличие от оригинала, имеет более широкий перечень показаний и отличается высоким качеством и эффективностью. Стоимость равняется от 376 рублей.

Аналоги

Аналогами медицинского средства являются:

1. «Юнигамма» — комплексное средство, состоящее из витаминов В1, В6, В12. Средство оказывает воздействие на состояние и функциональность нервной ткани. Тиамин превращается в организме в тиаминпирофосфат и включается в состав α-кетоглутаратдекарбоксилазного и пируватдекарбоксилазного комплексов, которые участвуют в процессе окислительного декарбоксилирования α-кетоглутаровой и пировиноградной кислот. Пиридоксин необходим для правильного функционирования ЦНС и периферических нервных структур. При поступлении в организм он фосфорилируется, преобразуется в пиридоксаль-5-фосфат и входит в содержание ферментов, осуществляющих трансаминирование, декарбоксилирование и рацемизацию аминокислот, участвует в обменных процессах триптофана (биосинтез серотонина), ускоряет процессы регенерации нервной ткани. Цианокобаламин принимает участие во множестве биохимических реакций, которые обеспечивают жизнедеятельность (синтез нуклеиновых кислот, белка, обмен аминокислот, липидов). В организме превращается в и 5-дезоксиаденозилкобаламин и метилкобаламин, которые участвуют в реакции преобразования гомоцистеина в S-аденозилметионин и метионин.
2. «Мильгамма композитум» — средство на основе витаминов В6 и В1. Имеет идентичные свойства с препаратами «Юнигамма» и «Комбилипен табс», в большинстве случаев назначается при разнообразных заболеваниях нервной системы, а также при дефиците витаминов группы В в организме.
3. «Пентовит» — поливитаминное средство, аналог описываемого нами препарата, которое в отличие от вышеперечисленных медикаментов, обладает более насыщенным витаминным составом. В нем присутствуют никотинамид, гидрохлорид тиамина, гидрохлорид пиридоксина, цианокобаламин и фолиевая кислота, которые дополняют и усиливают действие друг друга. Кроме того, данное медицинское средство разрешено назначать при грудном вскармливании.

Описание

Данному препарату присвоено международное непатентованное наименование (МНН), которое характеризует его активные вещества – Цианокобаламин, Пиридоксин и Тиамин . МНН является уникальным названием конкретного фармацевтического вещества, признаваемым во всех странах. Это, по сути, общественная собственность, помогающая идентифицировать активные фармсоединения и лекарственные средства.

МНН отличается от других наименований по написанию и звучанию, благодаря чему его невозможно спутать с прочими широко известными названиями. Чтобы МНН могли применять в любой стране мира, ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) сделала его доступным для всеобщего пользования. Именно поэтому международное название является непатентованным.

Другими словами, МНН позволяет врачам и фармацевтам в разных уголках мира быстро ориентироваться в переполненном синонимами и дженериками рынке фармпрепаратов.

Препарат Комбилипен предназначен для предупреждения и терапии различных патологий нервной системы. Он принадлежит сразу к двум категориям – «витамины» и «адаптогены». Это значит, что данное лекарство не только лечит неврологические болезни, но и укрепляет, тонизирует организм. После курсового лечения он становится более устойчивым к неблагоприятным внешним и внутренним воздействиям.

Нежелательные эффекты

Применение препарата довольно редко сопровождается появлением побочных эффектов. Однако у аллергиков могут возникнуть следующие негативные проявления:

• кожный зуд;
• сыпь;
• повышенная потливость;
• анафилактический шок (в тяжелых случаях).

У больных с вегетососудистой дистонией или патологиями сердца после укола может возникнуть головокружение и тахикардия. Так реагирует организм пациента со слабыми сосудами на введение лидокаина. В таких случаях курс инъекций следует прекратить и подобрать другой препарат для обезболивания.

Нередко пациенты самостоятельно делают себе уколы. Как колоть «Комбилипен» в домашних условиях, чтобы избежать негативных реакций? Первые две инъекции лучше делать в амбулаторных условиях. После укола в течение 30 минут нужно оставаться под наблюдением врача или медсестры. В этом случае специалисты смогут оказать необходимую помощь при анафилактическом шоке или приступе аллергии.

Если после первых двух инъекций негативных реакций не отмечается, то в дальнейшем можно делать уколы самостоятельно. Однако при склонности к аллергии врачи рекомендует проходить весь курс терапии только в условиях процедурного кабинета.

Инструкция по применению

При выраженных болях препарат используется в форме раствора, который вводится глубоко в мышцу. Уколы делают в верхнюю боковую область ягодицы, где, благодаря массивной мышечной прослойке, создается своеобразное «депо». Постепенно активные вещества высвобождаются и проникают в кровяное русло, что способствует оптимальному усвоению витаминов.

Стандартным местом инъекции является верхний наружный квадрант ягодицы: для точного «попадания» ягодичную область условно делят на четыре квадрата, мысленно или графически (маркером) рисуя две пересекающиеся линии

Верхняя четверть ягодицы лучше всего подходит для инъекций еще и потому, что здесь нет крупных сосудов и нервных сплетений. Значит, возможность их повреждения сводится к минимуму. Кроме того, при внутримышечном введении нельзя допускать попадания препарата в сосудистое русло, поскольку это может привести к серьезным последствиям и госпитализации пациента.

СПРАВКА: если по каким-то причинам необходимо сделать укол самому, допускается введение инъекционного раствора в переднюю мышцу бедра (в верхнюю треть).

Предельная суточная доза Комбилипена при внутримышечном использовании не должна превышать 1 ампулы 2 мл. Такую дозировку назначают при острых состояниях и поддерживают не более 10 дней. Уколы делают сначала ежедневно, по мере стихания симптоматики – через день, а затем 2–3 раза в неделю.

Инъекционное введение используется максимально коротким курсом, после чего переходят на таблетки. Таблетированная форма легче переносится организмом и реже дает побочные эффекты.

Предельная суточная дозировка Комбилипен табс составляет 3 таблетки, разовая – 1 таблетку. Таблетки принимают перорально после еды и запивают достаточным количеством воды. Длительность курсового лечения с использованием максимальных доз не должна превышать месяца. Поэтому дозировку постепенно снижают до 1–2 таблеток в день.

Общий курс терапии препаратом в среднем составляет около двух недель. Целесообразность дальнейшего лечения определяется врачом с учетом характера и симптоматики заболевания.

Лекарственное взаимодействие

Комбилипен табс несовместим с солями тяжелых металлов. При одновременном приеме с Леводопой снижается терапевтический эффект витамина В₆. Тиамин В₁ полностью распадается в растворах, содержащих соли сернистой кислоты, в результате чего инактивируется действие других витаминов в составе Комбилипена.

Препарат не назначают совместно с окисляющими и восстанавливающими соединениями, включая каломель (хлорид ртути), соли угольной кислоты (карбонаты), йодсодержащие добавки.

Комбилипен несовместим с солями и эфирами уксусной кислоты, дубильными веществами таниновой кислоты, железо-аммонийным цитратом, пиросульфитом натрия, D-глюкозой, Фенобарбиталом, антибиотиками пенициллинового ряда и витамином В₂ (рибофлавином).

При назначении препарата следует учитывать, что витамин В₁ быстрее разрушается в сочетании с медью и утрачивает свою эффективность в кислой среде при РН > 3.

Комбилипен не назначается в сочетании с пенициллиновыми антибиотиками

Цианокобаламин В₁₂ не сочетается с аскорбиновой кислотой.

Пациентам с болезнью Паркинсона предпочтительнее принимать таблетки Комбилипен, поскольку Лидокаин в составе раствора способен снижать действие Леводопы – основного лекарства таких больных. Результатом взаимодействия Лидокаина и Леводопы может стать ускорение прогресса заболевания и усиление симптоматики.

Уколы Комбилипен не рекомендуются людям, получающим лечение Эпинефрином и Норэпинефрином. Сочетание данных лекарств с Лидокаином повышает нагрузку на сердечную мышцу.

Чтобы избежать передозировки, не следует принимать другие препараты, имеющие в своем составе витамины группы В.

Побочные действия

Комбилипен уколы (для чего назначают препарат, описано выше) содержат большие дозы витаминов и могут вызывать ряд побочных действий.

Среди негативных эффектов, указанных в инструкции:

• увеличение частоты сердечных сокращений;
• затрудненное дыхание;
• сыпь по типу акне;
• аллергический зуд кожных покровов и дерматит;
• усиленное потоотделение;
• отек Квинке;
• анафилаксия.

Согласно отзывам, чаще всего отмечается акнеподобные высыпания разной степени тяжести, реже – сердцебиение и потливость.

Пациенты, применявшие препарат в виде инъекций, отмечают также:

• приливы жара к голове и лицу;
• боли в голове;
• скачки артериального давления;
• дискомфорт в желудке;
• сбои в функционировании желудочно-кишечного тракта (запоры);
• перевозбуждение (поэтому уколы предпочтительнее ставить в первой половине дня);
• уплотнения и синяки в местах уколов (может быть связано с нарушением процесса введения) – для устранения эффективен Троксевазин.

Значительная доля аллергических реакций обусловлена присутствием в составе лидокаина, поэтому часто проблема решается выбором аналога без обезболивающего (например, Нейробиона).

Противопоказания

Несмотря на выраженную пользу для организма пациента при многих заболеваниях, препарат имеет ряд противопоказаний. К ним чаще всего относится:

1. Период вынашивания плода.
2. Грудное вскармливание.
3. Детский возраст до 12 лет.
4. Кардиологические болезни.
5. Повышенная чувствительность к различным действующим веществам.

Для того чтобы избежать развития любых осложнений при использовании лекарства Комбилипен, противопоказания к нему предварительно должен выявить лечащий врач. Поэтому самостоятельное назначение себе препарата категорически запрещено.

Следует учесть, что его нельзя комбинировать с такими фармакологическими средствами: витамин С, йод, танин, цитрат железа.

Недопустимо сочетать лекарство с солями тяжелых металлов.

Леводопа снижает активность медикамента.

Его действие полностью дезактивируется, если вместе с ним принять антибиотик, сульфаниламид или некоторые глазные капли, содержащие витамины.

Препарат не вводят одновременно со снотворными средствами или Декстрозой.

Какими аналогами Комбилипена располагает современная медицина?

Как уже было сказано препарат обладает некоторыми побочными действиями, при которых пациенту могут заменить препарат подходящим.

На данном этапе, в аптеках можно найти достаточно лекарств, которые по своему составу очень схожи с Комбилипеном (отличие лишь в дозировке витаминов в препарате).

Для категории пациентов (дети, беременные и кормящие, пожилые люди), которым из-за содержания в препарате опасных для их здоровья веществ не может быть прописано лекарство Комбилипен, есть отличные заменители в виде таблеток и пастилок:

• Комбигамма.
• Витаксон.
• Неовитам.
• Мультитабс-Беби.
• Макровит.

Фотогалерея:

Витаксон

Макровит

Неовитам

Самым популярным заменителем Комбилипена, как отмечают врачи, является препарат Мильгамма. Он выпускается в виде ампул. Препарат эффективно борется с такими заболеваниями как радикулит и невриты.

Видео про Мильгамму:

Еще один аналог Мильгаммы и  Комбилипена – Нейробион, который является раствором для уколов и имеет в своем составе более пяти мощных дополнительных компонентов. Они помогают лучшему усвоению организмом витаминов.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Комбилипен в таблетках (цена соответствует эффективности препарата), как комбинированный препарат, содержит 3 основных компонента. Каждый из них играет немаловажную роль в системе жизнеобеспечения человека.

Цианокобаламин относится к группе кобаламинов, природных биологически активных соединений. Структурной основой веществ является корриновое кольцо, атомы которого связаны с атомами кобальта. Самым известным веществом из этой группы является витамин В12. Если по какой-либо причине у человека нарушается всасывание данного витамина, то развивается авитаминоз.

Химический синтез витамина B12 сложный. По этой причине он в качестве пищевой добавки для потребления человеком, производится с использованием генетически модифицированных микроорганизмов, а на фармацевтический рынок поступает только очищенный конечный продукт.

Ежедневные потребности:

• Младенцы (до 12 месяцев): 0,5–1,4 мкг/день.
• Дети (1–15 лет): 1,5–4,0 мкг/день.
• Женщины: 4,0 мкг / день.
• Беременные женщины: 4,5 мкг/день.
• Грудное вскармливание: 5,5 мкг/день.
• Мужчины 4,0 мкг/день.

Биологический период полураспада витамина B 12 происходит 450-750 дней. Витамин постоянно высвобождается в тонкую кишку с желчными кислотами, а затем восстанавливается в подвздошной кишке с помощью внутреннего фактора.

Таким образом, потребность обусловлена ​​количествами, которые не могут быть повторно абсорбированы в подвздошной кишке. Большинство случаев дефицита витамина B 12 вызваны нарушениями в формировании внутреннего фактора. Здоровые взрослые хранят 2000–5000 мкг витамина B12 в печени.

Бенфотиамин:

Второе составляющее вещество Комбилипена представляет собой молекулу с собственным названием S-бензоилтиамина O-монофосфат. После приема внутрь он может быть преобразован в тиамин и, таким образом, считается пролекарством для тиамина.

Бенфотиамин является жирорастворимым и структурно стабильным веществом. Показатели биодоступности  бенфотиамина примерно в 5 раз выше, чем у тиамина. Потребность в тиамине связана с энергетическим обменом; в частности, на каждые 4400 кДж энергии требуется 0,33 мг тиамина. Для взрослых необходимое количество тиамина составляет от 1,1 до 1,4 мг в день.

Тиамин используется для лечения различных генетических нарушений, связанных с метаболизмом, синдромами дефицита тиамина (синдром авитаминоза и Вернике-Корсакова).

Бенфотиамин может помочь восстановить уровни тиамина и предотвратить последствия в лечении некоторых патофизиологических состояний, связанных с диабетом, сердечной недостаточностью и метаболическими нарушениями: мышечная боль, невропатическая, боль в суставах.

Свободный тиамин поглощается организмом в проксимальном отделе тонкой кишки, которая строго ограничивает количество тиамина, поглощаемого перорально. По этой причине были разработаны альтернативные формы вещества, такие как витаминные добавки,   которые лучше усваиваются организмом.

Пиридоксина гидрохлорид или витамин В6:

Вещество является кислотной формой витамина В6, растворим в воде и слабо растворим в спирте, на него медленно воздействует солнечный свет и он достаточно стабилен на воздухе. Играет важную роль в метаболизме аминокислот.

Витамин B6 является общим термином для трех химически связанных соединений, пиридоксина, пиридоксаля и пиридоксамина. Витамин действует как вспомогательный фермент в организме, важный для создания и преобразования отдельных аминокислот.

Добавки с витамином B6 обычно упоминаются в витаминных препаратах как гидрохлорид пиридоксина. Все витамины группы В всасываются из части тонкой кишки. Витамин В6 важен для формирования иммунной системы и антител, играет большую роль в метаболизме аминокислот. Поэтому потребность в нём увеличивается у подростков и во время беременности.

Кровь и нервные клетки также нуждаются в витамине B6. Он улучшает передачу сигнала через вещества-мессенджеры (адреналин и холин) в нервной системе, стимулирует выработку антител и поддерживает образование эритроцитов.

Недостаток витамина В6 может быть вызван высоким потреблением алкоголя, неправильным или односторонним питанием, например, вегетарианской и веганской диетами.

Рекомендованная суточная доза составляет 1,2 миллиграмма в день для женщин и 1,5 миллиграмма в день для мужчин. Потребность в нём увеличивается при болезни, стрессах и тяжелой работе. Дефицит витамина встречается редко и наблюдается только при недостатке других витаминов группы В.

Симптомами дефицита могут быть:

• Судороги того же типа что и при эпилептических припадках.
• Онемение в руках и ногах.
• Изменения кожи.
• Микроцитарная анемия, при которой уменьшается объем эритроцитов.

Для чего назначают уколы Комбилипен

• при множественных поражениях периферической нервной системы;
• при воспалении нервных стволов в позвоночнике.

Показаниями к назначению Комбипилена является возникновение полиневропатий, характерных, в том числе, для алкогольных или диабетических патологических последствий.

Воспаление нервных стволов в позвоночнике происходит при радикулите, а также когда возникает межрёберная невралгия. Причиной такой патологии являются остеохондроз и другие дегенеративные изменения позвоночного столба. Возможно развитие описываемого состояния при поясничном, шейном, шейно-плечевом и корешковом синдромах. Характерно появление воспалительных процессов в центральной нервной системе при люмбаго, люмбалгии, люмбоишиалгии, неожиданных болевых ощущениях в нижней части спины после чрезмерного напряжения при поднятии тяжестей. При возникновении любых болевых синдромов, вызванных болезнями позвоночника, прописывают курс лечения Комбилипеном.

Препарат включён в стандартную схему терапии невралгии тройничного нерва, неврита лицевого нерва и других неврологических заболеваний.

Наличие противопоказаний

Повышенная чувствительность к компонентам Комбилипена – противопоказание к его применению. Тогда он не назначается, а подбираются аналоги или неврологические медикаменты с иной компоновкой действующих веществ, но тоже благотворно действующих на организм. Так же поступают, когда у пациента диагностирована выраженная сердечная недостаточность. Во всех остальных случаях поливитаминный комплекс не запрещён.

Назначают ли препарат детям

Не имея долгих клинических исследований по воздействию на организм ребёнка, Комбилипен детям не назначается, так как является неврологическим препаратом. Это тем более оправдано некоторой разницей в физиологии детей и взрослых. Здесь важен принцип – «не навреди». Детям, при необходимости, прописывают другие лекарства.

Применение при беременности и во время кормления грудью

Данный препарат беременным женщинам, а также кормящим грудью, не прописывается, так как вещества могут попасть через плаценту к плоду или в молоко кормящей матери. Плод, а также уже родившийся, питающийся молоком матери, ребёнок подвергаются риску получить нарушения в развитии. Вмешиваться в деятельность центральной нервной системы нежелательно без крайней необходимости.

Противопоказания и побочные эффекты

Витамины Комбилипен назначают не всем пациентам, так как у препарата есть ряд противопоказаний в виде:

• декомпенсированная сердечная недостаточность в отяжеленной или острой форме;
• вынашивание и кормление грудью;
• детский возраст;
• повышенная восприимчивость к составляющим медикамента.

Во время лечения у пациента может развиться побочная симптоматика. Этот процесс сопровождается:

• высыпаниями на кожном покрове;
• зудом и краснотой;
• крапивницей;
• затруднением дыхания;
• головокружением;
• спутанностью сознания;
• развитием тахикардии;
• рвотой;
• повышенным потоотделением;
• акне;
• судорогами.

При непереносимости компонентов в тяжелых случаях появляется отек Квинке или анафилактический шок. Могут возникать и местные реакции в виде раздражения в месте введения.

При возникновении нежелательных реакций лечение стоит прекратить и обратиться за помощью к врачу.

Лекарство нельзя приобрести без рецепта врача, его назначают только в том случае, если есть показания к применению

При несоблюдении инструкции возникает передозировка. Тогда у пациента наблюдаются симптомы системного характера в виде многократной рвоты, спутанности сознания, брадикардии, аритмии, судорожного синдрома и головокружения. В таких случаях препарат отменяют и проводят симптоматическую терапию.

Состав и формы выпуска

Витамины группы В исполняют важную роль в клеточном метаболизме. Большая часть из них оказывает влияние на функцию нервной системы и головного мозга. Эти вещества принимают участие во многих процессах, поэтому их нехватка способна привести к серьезным проблемам со здоровьем.

Нужно отметить, что витамины В-группы не накапливаются в организме, и крайне важно регулярно пополнять их запасы, употребляя соответствующие продукты или добавки. Решить эту задачу помогает комплексный витаминизированный препарат Комбилипен, который выпускается в таблетках и растворе для внутримышечного введения

В составе лекарства есть три витамина – В₁ (тиамин), В₆ (пиридоксин) и В₁₂ (цианокобаламин). Тиамин заслуживает особого внимания, поскольку его роль в деятельности нервной системы трудно переоценить.

За открытие витамина В₁ (тиамина) голландский врач Кристиан Эйкман был удостоен Нобелевской премии в 1929 г. Работая в тюремном госпитале, он заметил у местных кур признаки болезни бери-бери. Эта болезнь встречалась в то время и у человека, проявляясь довольно тяжелыми симптомами.

Примечательно, что больные куры питались преимущественно очищенным рисом. Стоило заменить его неочищенным, как болезнь отступала. Эйкман сделал вывод о том, что в оболочке рисовых зерен содержится вещество, защищающее от опасного заболевания. Именно дефицит тиамина приводил к снижению защитных сил организма и повреждению периферических нервов.

Дальнейшие исследования подтвердили, что употребление тиамина в достаточном количестве не только излечивает болезнь бери-бери, но и восстанавливает нервные ткани при многих других неврологических нарушениях, включая мозговые инсульты и церебрастению.

Аналоги препарата Комбилипен

Чтобы усилить лечебные свойства тиамина, его стали комбинировать с другими витаминами, в частности, с Пиридоксином и Цианокобаламином. При нехватке Пиридоксина тоже возникают симптомы, напоминающие бери-бери, – нервозность, депрессивное состояние, головные боли, слабость и болезненность в мышцах. Тяжелые случаи дефицита Пиридоксина могут сопровождаться параличами и резким снижением умственных способностей.

Однако, в отличие от Тиамина, Пиридоксин содержится во многих продуктах питания. Поэтому его дефицит появляется лишь при неблагоприятных условиях. Например, вследствие злоупотребления алкоголем, никотином, а также на фоне длительного лечения антибиотиками, эстрогенсодержащими препаратами. Недостаток витамина В₆ возможен также из-за врожденных нарушений и после продолжительного приема противотуберкулезного средства Изониазида.

О витаминах В-группы мир узнал лишь в 1912 г., благодаря польскому ученому Казимиру Функу. Однако он считал, что это лишь одно вещество; несколько позже выяснилось существование целой группы соединений, в составе которых есть азот

Сегодня Пиридоксин успешно применяется для профилактики и лечения неврологических болезней, а в комбинации с другими витаминами его принимают для повышения сопротивляемости влиянию неблагоприятных факторов – как внешних, так и внутренних.

Наиболее часто встречается авитаминоз и гиповитаминоз витамина В₁₂, так как человек его может получить только из продуктов животного происхождения. Кроме того, усвоение Цианокобаламина происходит в основном в нижних отделах тонкого кишечника, при этом всасывание регулируется фактором Касла, который синтезируется в слизистой оболочке желудка.

Таким образом, дефицит витамина В₁₂ развивается при желудочно-кишечных патологиях (болезни Крона, гастрите) и соблюдении вегетарианских диет.

Цианокобаламин В₁₂ в составе Комбилипена служит для стимуляции регенерации нервных тканей.

Раствор Комбилипена содержит дополнительный компонент – Лидокаин, который делает инъекцию безболезненной и расширяет сосуды, благодаря чему активные вещества быстрее проникают в системный кровоток.

Инструкция по применению

«Комбилипен» (и уколы, и таблетки) — препарат серьезный, несмотря на то, что он является витаминным средством. Недопустимо принимать пилюли или вводить инъекции в рамках самолечения.

В ряде случаев наиболее эффективными считаются внутримышечные уколы «Комбилипена». В инструкции указано, что они, как правило, назначаются при эпизодах обострений заболеваний неврологического характера. Если врач порекомендовал пациенту введение инъекций, он же и должен рассчитать длительность курса и схему проведения.

Если специалист не указал иное, необходимо воспользоваться приложенной инструкцией по применению к уколам «Комбилипена». Разовая дозировка раствора — 2 мл. Согласно инструкции, уколы «Комбилипена» необходимо делать ежедневно на протяжении недели, если симптоматика заболевания ярко выражена. В дальнейшем в течение 14 дней необходимо ввести 4-6 инъекций. Если патология имеет легкую степень тяжести, достаточно делать 2-3 укола в неделю. Длительность курса — 5-7 дней.

Согласно информации, указанной в инструкции по применению к уколам «Комбилипена», внутримышечно препарат пациент может вводить самостоятельно. Для этого нужно следовать определенному алгоритму:

1. Выбрать наиболее удобное положение. Допускается вводить инъекции в бедренную или ягодичную мышцу. Последняя считается наиболее развитой. Кроме того, производитель также рекомендует в инструкции по применению внутримышечно «Комбилипен» вводить в область ягодичной мышцы. Это обусловлено тем, что сложно самостоятельно правильно сделать укол в зоне бедренной мышцы. Кроме того, при введении инъекции в данную область лицом без медицинского образования повышается риск возникновения различных негативных последствий.
2. Определить нужную зону. Инъекцию необходимо вводить в верхненаружный квадрант мышцы. Для того чтобы определить нужный участок, рекомендуется визуально разделить ягодицу на 4 части. Верхняя наружная зона — это тот самый квадрант. Для того,чтобы контролировать процесс введения лекарственного средства, рекомендуется расположиться у зеркала стоя или лежа на боку.
3. Открыть ампулу и наполнить шприц раствором. Согласно инструкции, внутримышечно «Комбилипен» вводится в количестве 2 мл. Затем необходимо вертикально расположить шприц и выдавить из него воздух. Как только из иглы потечет раствор, медицинское изделие можно отложить. Непосредственно перед уколом необходимо протереть нужный квадрант спиртовой салфеткой.
4. Приняв выбранную позицию, взять в руку шприц и резким движением ввести иглу. В мышцу она должна войти на глубину 3/4, если полностью — опасаться не стоит. Нужно медленно давить на поршень до тех пор, пока лекарство в шприце не закончится. Резким движением вытащить иглу, приложить к месту укола чистую спиртовую салфетку. Затем рекомендуется участок введения помассировать.

Исходя из информации, указанной в инструкции по применению, уколы «Комбилипен» являются крайне эффективными. Это обусловлено тем, что активные вещества долго остаются в месте введения препарата, попадая в кровоток постепенно.

Согласно инструкции, «Комбилипен Табс» назначается в том случае, если заболевание перешло в хроническую форму, или патология находится вне стадии обострения. Длительность курса лечения определяется врачом в индивидуальном порядке, она рассчитывается на основании степени тяжести недуга и особенностей здоровья пациента. В большинстве случаев достаточно принимать препарат в течение месяца. В инструкции по применению к таблеткам «Комбилипен» указано, что при длительности лечения более 6 месяцев значительно повышается риск развития нейропатий.

Частота приема препарата также определяется врачом в каждом конкретном случае. Судя по информации, указанной в инструкции, таблетки «Комбилипен» допускается употреблять до 3 раз в день. Стандартная дозировка — по 1 пилюле. В инструкции к таблеткам «Комбилипен» также указано, что средство необходимо принимать после трапезы. При этом рекомендуется запивать пилюли небольшим количеством воды.

«Комбилипен» и «Мидокалм»: комбинированная терапия

Нередко назначают комбинированное лечение препаратами «Комбилипен» и «Мидокалм». Эти лекарства относятся к разным фармацевтическим группам. «Мидокалм» представляет собой миорелаксант, который расслабляет скелетную мускулатуру. Такая комбинация препаратов показана при болевом синдроме, связанном с напряжением и скованностью мышц, например, при защемлении нерва, остеохондрозе, спондилите.

Как часто колоть «Комбилипен» с «Мидокалмом»? Для снятия боли обычно достаточно делать по одному уколу каждого препарата в сутки. При этом для каждого лекарства нужно использовать отдельный шприц. В тяжелых случаях инъекции препарата «Мидокалм» делают дважды в сутки. Курс комбинированного лечения может занимать от 1 до 5 дней.

Состав и форма выпуска

С целью излечения от нехватки витаминов в центральной нервной системе среди прочих лекарств применяется также препарат Комбилипен. Он выпускается в виде таблеток и ампул с раствором для внутримышечных инъекций. Реализуемое лекарство в ампулах находится в ёмкостях вместимостью 2 мл. Они содержат жидкость, окрашенную в красный цвет. В аптеках предлагаются упаковки препарата по 5, 10 или 30 (редко) ампул. Таблетированная форма имеет белый цвет. Двояковыпуклые таблетки размещены в картонных упаковках. В зависимости от расфасовки, в каждой коробке находится 60, 45 (редко), 30 или 15 (практически не встречается в продаже) таблеток. Страна-производитель этого препарата – Россия.

Все формы препарата (и таблетированная, и в виде ампул) содержат тиамина гидрохлорид, или один из витаминов В1

Это сложное биохимическое соединение, важное для нормального функционирования нервной системы. Кроме этого компонента, в состав лекарства входят другие витамины

В зависимости от модификации, в формуле определяются витамины В6, представлены действующим веществом гидрохлоридом пиридоксина в инъекционной форме. В качестве основного элемента, кроме В1 и В6, использован цианокобаламин (витамин В12), тоже являющийся сложным кобальтсодержащим биологически активным веществом, необходимым для полноценной работы нервной системы. Все указанные витамины входят в состав разных модификаций Комбилипена. В препарат включён анестетик гидрохлорид лидокаина для уменьшения болевых ощущений при поступлении жидкости в мышечную ткань.

Вспомогательные вещества, входящие в состав препарата: фенилкарбинол, триполифосфат натрия, железосинеродистый калий, каустическая сода, инъекционная вода.