Кто колол деткам кортексин при задержке речевого развития???

Можно ли применять для лечения у взрослых и детей

Кортексин при эпилепсии является единственным ноотропом, который может использоваться для лечения детей.

Некоторые лекарства такой группы тоже можно применять в детском возрасте, но из-за большого количества противопоказаний и побочных действий к таким средствам прибегают в крайнем случае.

При эпилепсиях использовать такой ноотроп стали только в XXI веке, и только в качестве средства нейроиммунного характера для устранения физиологических предпосылок к проявлению симптоматики эпилепсии.

При использовании состава у пациентов с эпилепсией наблюдаются следующие положительные эффекты:

• в клетках мозга замедляются процессы окисления;
• в тканях мозговых клеток активизируются обменные процессы и происходит регенерация нервных клеток, в результате чего улучшаются функции центральной нервной системы;
• судорожная активность мозга снижается, что способствует прекращению судорог на длительные сроки.

Согласно проведенным исследованиям, наибольшую эффективность лекарство продемонстрировало в ходе лечения больных с эпилепсией приобретенного характера (в частности – это люди, у которых заболевание развилось на фоне перенесенных черепно-мозговых травм).

Но для достижения положительных результатов необходимо длительное лечение: в целом заметный благотворный эффект проявляется по прошествии 4-5 лет.

Дозировка для детей и взрослых

Препарат из аптек отпускается без рецепта. Он производится в таблетках (по 100мг активного вещества). Для лучшего усвоения таблетку кладут под язык.

Режим дозирования при эпилепсии:

1. Дети до 3 лет — по 0,5 таблетки 2-3 раза за день.
2. Дети после 3 лет, взрослые — по 1 таб. 2-3 раза в течение дня.

Максимальная дневная доза — 150 мг. Курс приема составляет 15 дней, при необходимости продляют до месяца.

При нарушениях сна средство следует употреблять за 20 минут до засыпания. Эпилептикам назначают 4-6 курсов терапии за год.

За последние годы Глицин получил большую популярность среди медиков для лечения эпилепсии.

Многочисленные исследования доказали способность препарата снимать эмоциональное напряжение, уменьшать количество и продолжительность приступов.

Кроме того, у больных детей наблюдается положительная динамика в умственном, психическом развитии.

Лечение

Самое главное в лечении абстинентного синдрома – побороть тягу пациента в употреблению психостимуляторов.

Для этого могут использоваться различные методы детоксикации (очищение организма от находящихся в нем посторонних веществ):

• Инфузионная терапия.
• Эсктракорпоральная детоксикация.
• Переливание крови.

Другой точкой приложения лекарственной терапии является уменьшение степени выраженности развившихся повреждений и недопущение появления новых.

Кортексин в терапии абстинентного синдрома используется по нескольким причинам. Он защищает нейроны от повреждения и не дает патологическому процессу развиваться дальше. За счет репаративного эффекта ускоряется заживление нервных тканей

Препарат улучшает передачу импульса между нервными клетками, из-за чего улучшаются когнитивные процессы (внимание, память, речь, мышление)

Многочисленные клинические и экспериментальные исследования показали, что Кортексин существенно нормализует психоэмоциональное состояние больных, уменьшает риск возникновения осложнений, улучшает общее самочувствие и способствует снижению тяги к приему психоактивных веществ.

Какие лекарства принимают при больших и малых эпилептических припадках

Большой припадок сопровождается заметной потерей сознания, падением больного, судорогами.

При малых припадках потеря сознания может быть секундной, даже незаметной для окружающих, но больной явственно ощущает помутнение сознания и в последствии иногда теряет часть воспоминаний: не помнит, как зовут родственников, где живёт и т.п.

При редких припадках назначают Борат натрия, при частых и больших – Фенобарбитал.

Большие припадки хорошо купируются и предотвращаются Дифенином, малые – Триметином. Оба препарата отпускаются в аптеках по рецепту, дозу определяет врач.

В заключение хочется сказать, что препараты нового поколения (2 группы, о которой мы уже говорили) способны эффективно воздействовать как на кратковременные, так и на сильные приступы.

Нужно только быть к ним готовыми и не терять связь с медиками.

Список ноотропов

К ним относят довольно распространенные средства, которые одновременно активизируют работу головного мозга и подавляют нервное возбуждение. Широко применяются в психиатрии.

Пирацетам при эпилепсии:

• один из наиболее часто применяемых ноотропов;
• выпускается в форме капсул, таблеток и раствора для инъекций;
• дозировка варьируется в зависимости от состояния больного – от 800 мг до 400 мг за один приём по мере снижения симптомов;
• побочные эффекты – тошнота, нервная возбудимость, головокружение; обычно наблюдается при передозировке;
• противопоказания: беременность, почечная недостаточность, геморрагический инсульт;
• в виде таблеток может отпускаться без рецепта.

Ноотропил:

• такого же действия;
• тоже может отпускаться безрецептурно.

Фенибут при эпилепсии:

• выпускается в виде таблеток и продаётся безрецептурно;
• разовая доза назначается в зависимости от тяжести заболевания от 20 мг и выше;
• к побочным явлениям относят зуд и сыпь;
• противопоказание: непереносимость.

Что такое эпилепсия?

Одними из показаний к применению Кортексина являются эпилепсия и судорожный синдром.

Эпилепсия – это часто встречающееся заболевание нервной системы, проявляющееся в припадках, судорогах и потере сознания.

Причины этой патологии разнообразны: от органических поражений (инсульт, черепно-мозговая травма) до наследственной предрасположенности. Все это ведет к повышенной возбужденности определенных областей коры головного мозга. Образующиеся импульсы имеют чрезмерную силу и охватывают слишком большие области нервных клеток. В зависимости от пораженного участка, возможные проявления эпилепсии:

• Двигательные нарушения.
• Изменения чувствительности (зрительной, слуховой, тактильной, обонятельной, вкусовой).
• Смешанная форма.

Возможно появление симптомов расстройства вегетативной нервной системы (повышенная потливость, покраснение кожи) и нарушения психических функций (речи, мышления, памяти, эмоциональная неустойчивость)

При небольшом участке патологического возбуждения проявления могут быть незначительны. Однако при вовлечении в процесс крупных областей коры больших полушарий приступы приобретают генерализованный характер.

Кортексин как средство помощи при слабоумии

В лечении слабоумия применяются разные способы и методы лечения. Стоит помнить, что слабоумие – это одно из проявлений большой группы разных неврологических заболеваний. Терапия же должна быть направлена именно на устранение причины патологического состояния, а не на уменьшение степени выраженности симптомов.

Так как Кортексин успешно используется при многих заболеваний нервной системы, то он будет эффективен при данном состоянии.

В основе всех когнитивных процессов лежит взаимодействие между нервными клетками. Передача сигнала от одной области мозга к другой позволяет создавать ассоциативные связи. Именно от слаженности этого механизма зависит способность мыслить, рассуждать и запоминать.

Кортексин улучшает передачу импульсов между нейронами, что благоприятно сказывается на работе нервных структур.

С другой стороны, препарат нормализует соотношение активирующих и тормозящих гормонов в ЦНС, за счет чего ресурсы коры больших полушарий используются более эффективно.

За счет своего состава Кортексин ускоряет восстановление нервных тканей и защищает их от повреждающего воздействия. Это свойство хорошо раскрывается при слабоумии, вызванном травмами, органическими поражениями и интоксикациями.

Многочисленные исследования и клинический опыт показали, что Кортексин способствует существенному улучшению состояния пациентов со слабоумием. Однако, чтобы добиться желаемого эффекта, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• Перед использованием лекарство необходимо развести физиологическим раствором, водой для инъекций или раствором местного анестетика прокаин (новокаин).
• Препарат следует вводить один раз в сутки, лучше утром.
• Инъекции осуществляются внутримышечно.
• Курс применения лекарственного средства составляет 10 дней.
• Повторный курс можно проводить не ранее чем через 3 месяца.
• Наилучший результат достигается при использовании Кортексина в составе комплексной терапии.

Таким образом, Кортексин – эффективное средство борьбы со слабоумием. Как и любое лекарство, оно должно быть использовано грамотно и правильно, по назначению врача.

В лечении данной патологии важно, как можно раньше заметить симптомы болезни, так как чем раньше будет осуществлено начало терапии, тем более эффективным оно будет. Будьте внимательны к себе и своим близким

Будьте внимательны к себе и своим близким.

Нейропротекторы

Если говорить просто, данный недуг – это патологическая активизация нейронов головного мозга. Задачей препаратов этой группы и является блокировка этой активизации, регулирование их правильного влияния на мембрану клетки.

Глиатилин при эпилепсии:

• итальянского производства, отпускается по рецепту;
• повышает эластичность клеточных мембран;
• курс лечения составляет 3-6 мес;
• к побочным действиям относится возможная тошнота;
• в виде таблеток принимается 3 раза в сутки; внутривенно – 1 раз;
• противопоказан при беременности и в период лактации.

Церетон:

• имеет аналогичный спектр действия;
• стоит немного меньше;
• выпускается в виде капсул и ампул;
• правила приёма – те же;
• противопоказан детям до 18 лет и беременным.

Холина Альфосцерат:

• содержит активное вещество, соответствующее названию;
• выпускается в виде раствора для инъекций;
• российского производства, рецептурен;
• стоит гораздо дешевле аналогов;
• активен ещё и при ишемическом инсульте;
• побочные действия – тошнота, расстройства ЖКТ, частое мочеиспускание.

Комментарии пользователей

Нам всегда назначали пантогам в таблетках, а тут решили в сиропе. И от сиропа у нас начались ежедневные вздрагивания. Так что ноотропы на свой страх и риск, я так думаю

Показания препарата Кортексин для детей

В комплексной терапии:

нарушение мозгового кровообращения;

ЧМТ и ее последствия;

энцефалопатии различного генеза;

когнитивные нарушения (расстройства памяти и мышления);

острый и хронический энцефалит и энцефаломиелит;

астенические состояния (надсегментарные вегетативные расстройства);

сниженная способность к обучению;

задержка психомоторного и речевого развития у детей;

различные формы детского церебрального паралича.

Индивидуальная непереносимость препарата.

У нас на ээг эпи, нам разрешили его колоть и нам он даёт хорошие результаты

А, вот даже как при эпи колите. Какие отзывы разные, у одних эпи вызывают, другим колят! Странно как то.

да, у нас эпилепсию вызвал. И наш эпилептолог это подтвердил, говорит, нельзя никому колоть его, очень опасное лекарство.

У вас были приступы до уколов? И если можно, по какой причине кололи? А вы ЭЭГ делали до?

нет, не было до этого, ээг не делали. Кололи в 7 месяцев из-за задержки развития.

У вас есть пример или тоже только отзывы?

Нам кололи, слава богу все хорошо, а ээг нам перед этим не делали.

мы его колем, у нас ЗПРР, первый раз кололи до года, перенесли хорошо, а про судороги не слышала, на никакие ЭЭГ нас не отправляли

Нам спровоцировал эпи, но видимо уже очаг был, стали стимулировать кровообращение, соответственно и в очаге оно улучшилось, пошли импульсы. Так что правда, как и любой ноотроп.

А, что до него на ЭЭГ было? Или вы не делали? Это был первый приступ?

Не делала, приступы были, но не классические, подергивания странные, но на эпи не похожие, а после кортексина клиническая картина развернулась по-полной. Но, зато нашли причину грубой задержки физического развития-судороги, на противосудорожных все вошло в норму, снят ошибочный диагноз дцп. Радость пришла откуда не ждали

Было бы счастье да несчастье помогло)

Здравствуйте! Моему сыну тоже ставили дцп а сейчас говорят у него не дцп а что то другое и что надо дообследовать. Подскажите пожалуйста где вы лечитесь? Как ваш малыш развивается? Моему два года и месяц. Он только переворачиваться умеет. А так все понимает.

Большинство ноотропов противопоказаны при эпи-активности, но это не значит, что они вызывают судороги… Они опасны именно при эпилепсии.

Как узнать есть ли она, ЭЭГ?

Много в инете об этом пишут, теперь аж страшно колоть!

А, можно вкратце почему не пошел?

Врач сказала отменить, и так спокойно, а если б реально у ребенка давление зашкалило, кто был бы виноват?!

На речь это вообще никак не повлияло. Потом пили более слабые препараты и ребенок стал гораздо больше говорить.

Я советую, если Вы решили его колоть, начните с половины ампулы

Кортексин – это ноотроп, состоящий из пептидов. Он получается путем специального приготовления из коры крупного рогатого скота. Препарат обладает нейропротекторными и антиоксидантными свойствами. Использование Кортексина повышает устойчивость нервных тканей к повреждающим воздействиям, таким как токсины, химические вещества, микробы и вирусы. При применении этого лекарственного средства ускоряются процессы регенерации структур ЦНС, улучшается передача импульса между нейронами. За счет этого существенно ускоряется процесс выздоровления при неврологических заболеваниях.

Кортексин в составе комплексной терапии успешно используется в лечении многих патологий, но основными показаниями к его применению являются:

• Нарушение кровообращения.
• Последствие черепно-мозговой травмы.
• Энцефалопатии различного генеза.
• Энцефалит, миелит, энцефаломиелит.
• Эпилепсия и судорожный синдром.
• Астеническое состояние (надсегментарные вегетативные расстройства).
• Когнитивные нарушения (расстройства памяти, мышления и внимания).
• Детский церебральный паралич.
• Задержка психомоторного и речевого развития у детей.
• Сниженная способность к обучению.

Показания к применению

Назначают лекарственное средство в таких случаях:

Нарушениях работы головного мозга, проявляющееся в последствии ухудшениями памяти, снижением умственной работоспособности.
После перенесения черепно-мозговых травм.
Для лечения эпилепсии в сочетании с другими противосудорожными препаратами.
При постоянных эмоциональных, психических перегрузках.
Чтобы улучшить память, повысить внимание.
В комплексной терапии при различных двигательных нарушениях (болезни Паркинсона, хореи Гентингтона, наследственной эпилепсии, ведущей к слабоумию), а также тех, которые возникают после приема нейролептиков.
Шизофрении с церебральной органической недостаточностью.
Хронических нарушениях кровообращения в сосудах головного мозга, возникающего из-за атеросклероза сосудов.
При энурезе, недержании мочи.
Детям с задержкой развития, умственной отсталостью, церебральным параличом.
Для устранения тиков, заикания и других нервных состояний.

Рекомендуется назначать детям с первых дней жизни в виде сиропа.

Энцефалопатия Хасимото

Энцефалопатия Хасимото – это аутоиммунный процесс. Иммунная система воспринимает нервные ткани как чужеродные, и начинает атаковать их.

Больные с данной формой энцефалопатии плохо ориентируются в пространстве, страдают параличами и судорогами, испытывают головные боли и сложности с речью.

Это состояние обычно протекает с одновременным аутоиммунным поражением щитовидной железы – тиреоидит Хасимото.

При всех перечисленных причинах механизмы развития повреждения мозга будут схожи. Поэтому эти состояния объединены в одну группу – энцефалопатии.

Выделяют 3 степени тяжести энцефалопатий:

• I степень – есть нарушение целостности нервных структур, но нет клинических проявлений. Обычно выявляется случайно при выполнении диагностических процедур по поводу других заболеваний.
• II степень – характеризуется незначительными нарушениями состояния организма, которые появляются время от времени;
• III степень – протекает с ярко выраженной постоянной симптоматикой. Сильно выражены повреждения головного мозга.

Антидепрессанты

Они оказывают такое же влияние, что и успокоительные средства, но делают это активнее.

Не всегда приступ эпилепсии случается внезапно. Иногда его предваряет именно депрессивное состояние больного.

В таких случаях антидеперессанты полезны особенно.

Вообще даже медики древности замечали, что меланхолики чаще подвержены депрессиям. Теперь это доказано даже научно.

Дело в том, что у людей, склонных к меланхолиям, патологически изменяется активность некоторых нейронов. Лекарства, о которых здесь пойдёт речь, этот процесс нормализируют.

Людиомил:

• выпускается в форме таблеток, отпускается только по рецепту;
• суточная доза подбирается индивидуально, но не должна превышать 150 мг;
• побочные действия наблюдаются в системе ЖКТ, при возникновении тахикардии;
• в некоторых случаях выявляется нарушение оттока мочи;
• в случае негативного воздействия на нервную систему назначение прекращают.

Пароксетин:

рецептурное средство в виде таблеток, выпускаемый в Македонии;
суточная доза не должна превышать 10-15 мг;
при нарушениях функции печени применять рекомендуется с повышенной осторожностью.

Гормональное лечение

Теперь уже доказано, что повышенная концентрация некоторых гормонов в организме человека способна спровоцировать эпилептический приступ, а увеличение других – его купировать.

Поэтому практика гормонального лечения сегодня получила широкое распространение.

Дексаметазон:

• рецептурный препарат введения путём инъекций;
• суточная доза определяется индивидуально, начиная с 10-15 мл;
• иногда влияет на задержку полового развития у детей;
• длительное применение не рекомендуется.

Преднизолон при эпилепсии:

отпускается по рецепту;
лекарство индийского производства в виде таблеток;
суточная доза от 20 мг разово в фазе обострения до 5 мг в состоянии ремиссии;
с осторожностью назначается при инфекционных грибковых и бактериальных заболеваниях и после них.

Диагностика энцефалопатии

Сложность диагностики заключается в том, что на начальных этапах заболевания нет специфических симптомов, по которым ее можно заподозрить.

Для установления диагноза необходимо провести обследование:

1. Лабораторные анализы:

• Общий анализ крови.
• Общий анализ мочи.
• Биохимический анализ крови.
• Анализ спинномозговой жидкости (ликвора).

Инструментальные методы диагностики:

• Магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга и его сосудов.
• Электроэнцефалография (ЭЭГ).
• Эхоэнцефалография.
• Реоэнцефалография.
• Ультразвуковая допплерография (УЗДГ) сосудов головы и шеи.

Консультации специалистов:

• Невролог.
• Терапевт или педиатр.
• Эндокринолог.
• Нефролог.
• Кардиолог.

Дискинетическая форма (гиперкинетическая форма)

Основное клиническое проявление этой формы ДЦП – гиперкинезы. Гиперкинезы – патологические самостоятельно возникающие внезапные движения мышц. Тонус мышц при этом повышен. Такие движения могут быть одиночными и групповыми. Самая распространенная причина дискинетического ДЦП – гемолитическая болезнь новорожденных.

При дискинетическом варианте ДЦП бывают следующие гиперкинезы:

• Атетоз – медленная судорога, при которой тонус мышц постоянно повышен.
• Хорея — беспорядочные и резкие движения, которые возникают в разных группах мышц.
• Хореоатетоз — сочетание хореи и атетоза.
• Торсионная дистония — состояние, при котором непроизвольно сокращаются разные группы мышц. Их тонус при этом повышен, из-за чего тело принимает неестественные позы.

Одновременно с этим могут быть параличи и парезы – уменьшение или полное отсутствие мышечных движений.

Часто встречаются речевые нарушения, снижение слуха и расстройства движений глаз.

Дети с гиперкинетической формой ДЦП не отстают в интеллектуальном развитии, хотя и имеют проблемы со слухом и речью.

Показания к применению

Ошибочно мнение, что эпилепсия может выражаться только в ярко выраженных приступах, с вытеканием слюны, сильными судорогами и потерей сознания.

Да, это один из главных признаков недуга. Но иногда эпилептический припадок может пройти практически мгновенно, незаметно, но потом может сопровождаться потерей памяти и депрессией.

Магнезию рекомендуется использовать во всех случаях, во время припадка – лучше внутривенно, позже – можно и внутримышечно, только с добавлением обезболивающих препаратов и витаминов.

Дело в том, что именно определённое количество магния в организме человека регулирует мышечный тонус и импульсы, которые к нервной системе посылаются в качестве так называемых разрядов.

Если разряды эти бесконтрольны и патологически сильны, это свидетельствует о нехватке магния. Приступы могут возникать снова и снова.

Для того, чтобы их купировать и предупредить, магнезию и назначают.

ЛИТЕРАТУРА/REFERENCES

1. Белоусова Е.Д. Факторы риска, тактика лечения и прогноз судорожного синдрома и эпилепсии у детей с детским церебральным параличом: Дис. … д-ра мед. наук. М. 2004. .
2. Zelnik N, Konopnicki M, Bennett-Back O, Castel-Deutsch T, Tirosh E. Risk factors for epilepsy in children with cerebral palsy. Eur J Paediatr Neurol. 2010;14(1):67-72. https://doi.org/10.1016/j.ejpn.2009.06.002
3. Garfinkle J, Shevell MI. Cerebral palsy, developmental delay, and epilepsy after neonatal seizures. Pediatr Neurol. 2011;44(2):88-96. https://doi.org/10.1016/j.pediatrneurol.2010.09.001
4. Mert GG, Incecik F, Altunbasak S, Herguner O, Mert MK, Kiris N, Unal I. Factors affecting epilepsy development and epilepsy prognosis in cerebral palsy. Pediatr Neurol. 2011;45(2):89-94. https://doi.org/10.1016/j.pediatrneurol.2011.03.001
5. Холин А.А., Заваденко Н.Н., Есипова Е.С. Детский церебральный паралич и эпилепсия. Вопросы практической педиатрии. 2016;11(4):66- 72. . https://doi.org/10.20953/1817-7646-2016-4-66-72
6. Гузева В.И., Трубачева А.Н. Применение кортексина в комплексном лечении эпилепсии у детей. Terra Medica. 2003;2:19-21. .
7. Немкова С.А., Намазова-Баранова Л.С., Маслова О.И., Заваденко Н.Н., Холин А.А., Каркашадзе Г.А., Мамедьяров А.М., Нестеровский Ю.Е., Говорун С.В. Детский церебральный паралич: диагностика и коррекция когнитивных нарушений. М.: Союз педиатров России; 2012. .
8. Федунова Г.В., Сысоева Е.Н. Опыт применения кортексина при симптоматической эпилепсии у детей. Главный врач. 2008;4(16):32. .
9. Цыган В.Н., Миролюбов А.В., Богословский М.М., Федосеев В.М. Эффективность Кортексина при лечении эпилепсии. Terra Medica Nova. 2008;4:20-24. .
10. Студеникин В.М., Пак Л.А., Шелковский В.И., Балканская С.В. Применение кортексина в детской неврологии: опыт и перспективы. Фарматека. 2008;14:23-29. .
11. Немкова С.А., Маслова О.И., Каркашадзе Г.А., Заваденко Н.Н., Курбатов Ю.Н. Когнитивные нарушения у детей с церебральным параличом (структура, диагностика, лечение). Педиатрическая фармакология. 2012;9(3):77-84. . https://doi.org/10.15690/pf.v9i3.327
12. Немкова С.А., Маслова О.И., Каркашадзе Г.А., Курбатов Ю.Н., Подкорытова И.В. Использование полипептидного стимулятора в комплексном лечении когнитивных нарушений у детей с заболеваниями центральной нервной системы. Педиатрическая фармакология. 2012;9(5):80-84. . https://doi.org/10.15690/pf.v9i5.460
13. Холин А.А., Ильина Е.С., Бембеева Р.Ц., Симбирцева Е.Г., Колпакчи Л.М., Федонюк И.Д., Немкова С.А., Заваденко Н.Н. Эпилепсия у детей с детским церебральным параличом. IV Балтийский конгресс по детской неврологии. Сборник тезисов. СПб. 2013;346-347. .
14. Иванникова Н.В., Эсаулова И.В., Авдонина В.Ю., Куксина Л.В. Кортексин в комплексной абилитации и реабилитации детей с ограниченными возможностями. Terra Medica (Спецвыпуск). 2004;7-8. .
15. Исанова В.А., Исмагилов М.Ф. Кортексин в комплексной реабилитации больных детским церебральным параличом. Неврололический вестник. 2008;15(4):125-127. .
16. Кожевникова В.Ю., Калачева И.О., Шпрехер Б.Л. Опыт применения кортексина в комплексом лечении больных эпилепсией, резистентных к базовой терапии. Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Cперанского. 2010;89(3):106-110. .
17. Королева Н.Ю., Воронкова К.В., Тарабрин П.П. Нарушение когнитивных функций у больных с эпилепсией, влияние антиэпилептической терапии и коррекция нарушений. Обозрение психиат и мед психол им. В.М. Бехтерева. 2010;4:41-46. .

ЖУРНАЛ НЕВРОЛОГИИ И ПСИХИАТРИИ, 9, 2017