Леркамен 10 мг — инструкция по применению

Взаимодействие с другими лекарствами

Существует достаточно медицинских исследований, посвященных возможности взаимодействия Леркамена с рядом лекарственных препаратов. Лекарственное средство можно использовать одновременно с ингибиторами АПФ, различными диуретиками, бета-адреноблокаторами.

В последнем случае частично снижается биодоступность лерканидипина, может потребоваться увеличение дозы лекарства для получения терапевтического эффекта. Особенно это касается приема одновременно с Метопрололом. Мидазолам, напротив, увеличивает биодоступность ориентировочно на 40 %, особенно у пожилых пациентов, это также нужно учитывать при проведении терапии.

Если пациент принимает ингибиторы, индукторы изофермента CYP3A4 (это Кетоконазол, Ритонавир, Итраконазол, Эритромицин, Тролеандомицин), изменяется метаболизм и процесс выведения лерканидипина, поэтому лучше избегать приема этих средств вместе.

Следует проявлять осторожность при использовании лерканидипина и следующих препаратов:

• Циклоспорина;
• Терфенадина;
• Астемизола;
• Амиодарона, Хинидина и других антиаритмических препаратов III класса;
• Фенитоина, Карбамазелина и других противосудорожных средств, являющихся индукторами CYP3A4;
• Рифампицина.

Если врач все же разрешил использовать одновременно данные препараты, нужно регулярно контролировать давление. Лерканидипин не оказывает существенного влияния на фармакокинетику Варфарина, Флуоксетина.

Нежелательно употреблять спиртные напитки при приеме Леркамена, так как этанол потенцирует воздействие действующего вещества.

Описание препарата

Леркамен, выпускаемый в форме таблеток желтого цвета, относится к блокаторам кальциевых каналов, его основное влияние направлено непосредственно на сосуды. Таблетки двояковыпуклые, с риской посередине на одной стороне, позволяющей легко разделить их пополам при необходимости. Они упакованы по 7 штук в пленочную оболочку, которая помещена в картонную коробку.

Главное действующее вещество Леркамена, обусловливающее положительное влияние препарата на сосуды, — это лерканидипина гидрохлорид, которого в каждой таблетке содержится по 10 мг. Также в состав входят моногидрат лактозы, целлюлоза микрокристаллическая, карбоксиметилкрахмал натрия, стеарат магния и повидон К30.

В оболочке желтого цвета содержатся следующие вспомогательные вещества и соединения: макрогол 6000, гипромеллоза, тальк, краситель желтый железа оксид, титана диоксид. В аптечной сети можно также найти таблетки с увеличенной дозировкой действующего вещества, в них лерканидипина гидрохлорида содержится 20 мг.

Леркамен назначают пациентам, страдающим гипертензией эссенциальной I и II степеней тяжести.

Лерканидипина гидрохлорид релаксирующе воздействует на клетки гладкой мускулатуры всех сосудов, вследствие чего существенно снижается периферическое сопротивление.

О препарате Леркамен можно найти множество положительных отзывов как со стороны медиков, так и пациентов. Антигипертензивное действие препарата пролонгировано, в среднем 24 часа.

Сопровождающая лекарство Леркамен 5, 10 и 20 мг инструкция по применению подчеркивает, что при его приеме иногда проявляются слабость, головокружение, усиление сонливости, поэтому нужно избегать управления автотранспортом или выполнения работ, где нужна повышенная концентрация внимания.

Особые указания

Специальных исследований для обнаружения воздействия Леркамена на организм беременных и плода не проводилось. Но, беря за основу сведения о том, что другие производные дигидропиридина влияют на нормальное эмбриональное развитие у животных, Леркамен не рекомендуется назначать для лечения во время беременности и женщинам детородного возраста, не использующих контрацепцию.

Важно! Запрещено принимать Леркамен в период грудного вскармливания, поскольку лерканидипин имеет высокую степень сродства к жирам, что повышает риск его проникновения к младенцу с молоком матери. В связи с отсутствием любых данных о безопасности подобных медпрепаратов для детей, его назначение пациентам, не достигшим 18-летнего возраста, не рекомендуется

Больным пожилого возраста при наличии почечной и печеночной недостаточности Леркамен назначается с осторожностью.Поскольку прием препарата может стать причиной общей слабости, сонливости, астении и головокружения, в период лечения управлять транспортными средствами и заниматься работой, требующей полного внимания, следует с повышенной осторожностью

В связи с отсутствием любых данных о безопасности подобных медпрепаратов для детей, его назначение пациентам, не достигшим 18-летнего возраста, не рекомендуется

Больным пожилого возраста при наличии почечной и печеночной недостаточности Леркамен назначается с осторожностью.Поскольку прием препарата может стать причиной общей слабости, сонливости, астении и головокружения, в период лечения управлять транспортными средствами и заниматься работой, требующей полного внимания, следует с повышенной осторожностью

Аналоги

В настоящее время существует довольно обширный ряд аналогов «Леркамена» по составу и терапевтическому воздействию. Среди них:

1. «Плендил». Представляет собой блокатор медленных каналов кальция. Основным компонентом в его составе является фелодипин. Ограничен к приему пациентами, не достигшими 18 лет. Показан к использованию при артериальной гипертонии, синдроме Рейно, стенокардии.
2. «Норваск». Является оригинальным медикаментом, активный компонент которого – амлодипин. Лекарство зарекомендовало себя хорошо при терапии артериальной гипертензии, а также стенокардических состояний. Подробно инструкцию по применению к аналогам «Леркамена» рассматривать не будем.
3. «Адалат». Выпускается производителем в форме раствора, предназначенного для проведения инфузий. Основным активным компонентом в его составе является нифедипин. Чаще всего показан пациентам, страдающим от гипертонического криза, спонтанной стенокардии.
4. «Занидип-рекордати». Является оригинальным медикаментом, основным компонентом которого является лерканидипин. Отличается от «Леркамена» тем, что в качестве вспомогательных компонентов используются другие вещества, а также ценой. Данный препарат стоит значительно дороже «Леркамена», и связано это с тем, что медикамент прошел основательные клинические испытания. Приобретая его, пациент может быть уверен в его эффективности и безопасности.

Согласно инструкциям по применению к аналогам «Леркамена» 10 и 20 мг, схожий терапевтический эффект оказывают препараты: «Заникор», «Лерваск», «Леркатон», «Энанорм», «Эксфорж», «Экватор», «Эквакард», «ЦИннаризин», «Финоптин», «Фелодипин», «Теночек», «Стамло», «Прокорум», «Престанс», «Нормодипин», «Нифелат», «Нифедипин», «Нифедикап», «Нимотоп», «Никардия», «Ломир», «Лекоптин», «Коринфар ретард», «Коринфар», «Кордипин», «Кордафлекс», «Кардилопин», «Калчек», «Изоптин», «Дилтиазем», «Вертизин», «Верапамил», «Амлотоп», «Амлодипин», «Алтиазем РР», «Акридипин», «Адалат», «Аген».

При необходимости подбора аналога «Леркамена» следует обратиться за консультацией к врачу

Важно помнить, что неправильно подобранный препарат или его дозировка способны вызывать побочные воздействия и негативно влиять на состояние здоровья. Только специалист способен определить целесообразность использования того или иного медицинского препарата

Побочные эффекты и противопоказания Леркамен

Возможные побочные эффекты при применении препарата:

• Периферические отеки.
• Рвота, тошнота, боль в животе, диарея, диспепсия, обратимое повышение активности печеночных ферментов.
• Гиперплазия десен.
• Головокружение, сонливость, общая слабость.
• Кожные проявления: сыпь, гиперемия, крапивница.
• Тахикардия, приливы крови к лицу, стенокардия, обморок, боль в груди, инфаркт.
• Миалгия (боль в мышцах).
• Полиурия (увеличенное образование мочи) и частые позывы к мочеиспусканию.

Передозировка

Передозировка Леркаменом может возникнуть при случайном превышении дозы либо при неправильном применении без рекомендации врача. К симптомам передозировки относят артериальную гипотензию и учащение пульса.

Противопоказания

Среди противопоказаний к назначению можно отметить повышенную чувствительность к составляющим препарата Леркамен, а также другим производным дигидропиридина.

Не назначают медикамент при лактазной недостаточности, галактоземии.

Препарат не предназначен для применения в педиатрической практике. Возраст пациентов, которым рекомендован прием средств с лерканидипина гидрохлоридом, от 18 лет.

Препарат Лерканидипин не назначают лицам, страдающим обструкцией сосудов, при сердечной недостаточности, при нестабильной стенокардии, кроме того, пациентам, недавно перенесшим инфаркт, или если обнаружен аортальный стеноз.

Запрещен прием препарата в период беременности и лактации. Перед началом терапии препаратом женщинам детородного возраста следует исключить беременность. При необходимости приема средства во время кормления грудью ребенка следует перевести на детское питание и смеси.

Во время курса лечения рекомендуется использовать надежные средства контрацепции, а при планировании беременности отменить лерканидипин.

Прочие противопоказания: тяжелое течение печеночной и почечной патологии

С осторожностью Леркамен используют при выявленном синдроме слабости синусового узла, кроме того, при ишемической болезни

Леркамен цена и наличие в аптеках Харькова

Вы можете приобрести препарат в любой из представленных аптек, выбрав предложение с подходящей вам ценой на Леркамен и наиболее удобным способом доставки.

Во всех аптеках, перед тем как совершить покупку, вы можете получить консультацию провизора по поводу наличия, способов применения, подбора аналогов препарата Леркамен, возможности его забронировать, сроках доставки.

Все цены на препараты являются актуальными, однако, если вы заметили различие между ценой на Леркамен в аптеке и результатах поиска, просьба сообщить об этом через форму обратной связи.

Эту страницу вы всегда сможете найти в поисковых системах по запросу «Леркамен цена» или Леркамен купить

Часто болит сердце?

Показания и противопоказания к приему

Леркамен назначают в рамках комплексного лечения артериальной гипертензии умеренной и низкой степени тяжести.К противопоказаниям относятся:

• Гиперчувствительность к основному действующему веществу, иным производным дигидропиридиновой группы или дополнительным компонентам лекарственного средства.
• Сердечная недостаточность хронического характера в декомпенсационной стадии.
• Неустойчивая стенокардия.
• Непроходимость сосудов, выходящих из левого сердечного желудочка.
• Недавнее перенесение инфаркта миокарда (менее 1 месяца).
• Дисфункции печени и почек.
• Индивидуальная непереносимость лактозы.
• Синдром нарушения абсорбции галактозы или глюкозы.
• Галактоземия.
• Периоды вынашивания ребенка и кормления грудью.
• Возраст до 18 лет.

Побочные эффекты

Встречаются следующие проявления:

• Повышенное сердцебиение;
• Понижение давления;
• Слабость;
• Стенокардия;
• Приливы крови к лицу;
• Астения;
• Периферические отеки;
• Головокружение;
• Головные боли;
• Понос;
• Рвота;
• Увеличение активности печеночных ферментов;
• Болевые ощущения в эпигастрии;
• Тошнота;
• Диспепсия;
• Инфаркт;
• Гиперплазия десен;
• Высыпания на кожном покрове;
• Чувство недосыпания;
• Миалгия;
• Полиурия.

Перечисленные побочные эффекты встречаются очень редко, но при подозрениях на непереносимость лекарственного средства нужно немедленно обращаться к врачу.

Передозировки пока не наблюдалось. Специалисты считают, что может понизиться давление и произойдет нарушение сердечной работы. Терапия в этом случае назначается в зависимости от симптомов.

Фармакологические характеристики

Леркамен относится к группе БМКК (блокаторов медленных кальциевых каналов). Основное действующее вещество, являясь антагонистом кальция, блокирует прохождение ионов Са в клетки мышечных волокон сердца из межклеточной среды посредством медленных кальциевых каналов. В результате значительного уменьшения количества ионов Са происходит расширение периферических и коронарных артерий и снижение кровяного давления.

Гипотензивное действие лекарства имеет пролонгированный характер (до 24 часов), период полувыведения с мочой – около 10 часов.

Всасывание лерканидипина гидрохлорида происходит почти сразу после попадания в пищеварительный тракт, при этом с белками плазмы взаимодействует до 98%. Максимальная концентрация действующего вещества в крови фиксируется спустя 1,5 – 3 часа после приема. Благодаря тому, что метаболизм осуществляется до попадания в кровоток в ходе прохождения через печеночные ткани, абсолютная биологическая доступность препарата составляет 10%, которая увеличивается с повышением дозировки.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Лерканидипин относится к группе селективных блокаторов медленных кальциевых каналов, является производным дигидропиридина. Препарат угнетает трансмембранный ток ионов кальция в гладкомышечные клетки сосудов. Антигипертензивный эффект лерканидипина обусловлен прямым релаксирующим влиянием на клетки гладкой мускулатуры сосудов, что способствует понижению общего периферического сопротивления.

Благодаря тому, что лерканидипин обладает высоким коэффициентом мембранного распределения, даже при условии относительно короткого периода полувыведения из плазмы крови, его антигипертензивное действие оказывается пролонгированным. Вследствие высокой сосудистой селективности вещество не обладает отрицательным инотропным свойством. На фоне его приема, в связи с постепенным развитием вазодилатации, лишь в редких случаях отмечается появление острой артериальной гипотензии с рефлекторной тахикардией.

Лекарственное средство является рацемической смесью (+)R- и (−)S- энантиомеров, но его гипотензивное действие, прежде всего, обусловлено S-энантиомером.

Фармакокинетика

После перорального приема лерканидипин всасывается в полном объеме. Его максимальная концентрация в плазме крови (C_max) достигается по прошествии периода от 1,5 до 3 ч и составляет после приема 10 и 20 мг препарата 3,3 ± 2,09 нг на 1 мл и 7,66 ± 5,90 нг на 1 мл соответственно.

Энантиомеры лерканидипина (+)R- и (−)S- демонстрируют сходный фармакокинетический профиль. Время достижения максимальной концентрации (Т_Cmax) и период полувыведения (T_1/2) у них одинаковые, а значения C_max и площади под кривой концентрация – время (AUC) для (−)S энантиомера выше в 1,2 раза.

В проводимых исследованиях in vivo взаимопревращения энантиомеров не наблюдалось. В случаях перорального приема лерканидипина после еды его абсолютная биодоступность при первичном прохождении через печень составляет приблизительно 10%, натощак – снижается на 1/3, при приеме не позднее, чем через два часа после жирной пищи – возрастает в 4 раза. В связи с этим не рекомендуется прием лекарственного средства после еды.

Концентрация препарата при пероральном приеме в плазме крови не прямо пропорциональна принятой дозе (нелинейная кинетика). Пресистемный метаболизм насыщается постепенно. Таким образом, с увеличением дозы повышается биодоступность. Из плазмы крови в органы и ткани лерканидипин распределяется обширно и быстро. Его связь с белками плазмы на уровне более 98%. В связи со снижением концентрации белка в плазме крови при печеночной и/или почечной недостаточности свободная фракция вещества может увеличиваться. Оно метаболизируется при участии изофермента CYP3A4, при этом образуются неактивные метаболиты. Практически половина принятой дозы выводится посредством почек, остальная часть – через кишечник. Через биотрансформацию в основном осуществляется его элиминация.

В среднем значение Т_1/2 варьирует в пределах от 8 до 10 ч. Продолжительность терапевтического действия составляет 24 ч. При повторном пероральном приеме кумуляции лерканидипина не отмечается. Было показано, что у больных пожилого возраста, а также при печеночной и почечной недостаточности легкой/средней степени тяжести фармакокинетика лекарственного средства схожа с таковой у общей популяции пациентов.

Концентрация препарата в плазме крови при тяжелой почечной недостаточности (КК

Противопоказания

В соответствии с инструкцией, Леркамен противопоказан к применению при:

• Повышенной чувствительности к компонентам препарата;
• Аортальном стенозе;
• Непереносимости лактозы, галактоземии, синдроме нарушенного всасывания глюкозы и галактозы;
• Хронической сердечной недостаточности;
• Выраженных нарушениях функции печени и почек;
• Нестабильной стенокардии.

Также применение Леркамена противопоказано при беременности и в период лактации, на протяжении месяца после перенесенного инфаркта миокарда, детям в возрасте до 18 лет и женщинам детородного возраста, не использующим надежную контрацепцию.

С осторожностью Леркамен назначают при печеночной и почечной недостаточности, пациентам пожилого возраста, ишемической болезни сердца и дисфункции левого желудочка

Взаимодействие с другими медикаментами

Допускается параллельное использование «Леркамена» с ингибиторами АПФ, диуретиками и бета-адреноблокаторами. Данные медикаменты негативного воздействия на всасывание «Леркамена» не оказывают. Комплексный прием с препаратами группы диуретиков может способствовать увеличению антигипертензивного эффекта. При использовании бета-адреноблокаторов эффективность «Леркамена» может снижаться вдвое.

При параллельном использовании «Леркамена» и циклоспоринов происходит увеличение концентрации в крови и того, и другого вещества.

С осторожностью следует использовать лерканидипин с хинидином, амиодароном, астемизолом, терфенадином. Одновременное использование лерканидипина в дозировках, превышающих 20 мг, и мидазолама увеличивает биодоступность первого на 40 % при терапии пожилых пациентов

Одновременное использование лерканидипина в дозировках, превышающих 20 мг, и мидазолама увеличивает биодоступность первого на 40 % при терапии пожилых пациентов.

Осторожность следует проявлять также при параллельном приеме «Леркамена» с такими противосудорожными средствами, как «Карбамазепин» и «Фенитоин», а также с «Рифампицином», так как не исключено снижение эффективности лерканидипина. Пациенту требуется постоянный контроль уровня АД

При одновременном приеме лерканидипина и «Циметидина» в дозировке до 800 мг значительных изменений насыщенности крови лерканидипином не наблюдается. Однако увеличение дозы «Циметидина» может вызвать увеличение биодоступности и терапевтического эффекта «Леркамена».

Одновременное применение рекомендованных дозировок «Леркамена» в комплексе с препаратами на основе варфарина изменение фармакокинетики варфарина не вызывает.

Клинически значимые изменения фармакокинетики лерканидипина не наблюдаются и при одновременном использовании с «Флуоксетином».

Антигипертензивный эффект «Леркамена» может значительно увеличиваться, если принимать его вместе цитрусовыми, в частности грейпфрутовым, соками.

При употреблении этанола во время терапии потенцируется антигипертензивный эффект последнего.

Мы – профессионалы

Наша компания занимается строительством каркасных домов в Чебоксарах и Чувашской Республике, Казани и Республике Татарстан, Йошкар-Оле и Республике Марий Эл, в Нижнем Новгороде и Нижегородской области, а также в Кирове и Кировской области. Главное достоинство данной технологии строительства – быстрый монтаж и высокая экологичность, что является определяющими факторами при выборе в нашем современном обществе. Строительство каркасных домов в полной мере адаптировано под наши отечественные климатические условия.

Предлагаем каркасные дома под ключ : от проектирования до прокладки коммуникаций в фундаменте, сборки каркаса и кровли, до наружней и внутренней отделки. Поэтому, обратившись в нашу фирму, вы избавите себя от траты времени на поиски узкопрофильных специалистов для проведения каких-либо работ.

Среди достоинств нашей компании стоит выделить:• Использование материалов только самого высокого качества в соответствии с ГОСТом.• Тщательная обработка каркаса огнезащитным раствором, сертифицированным МЧС России.• Проведение всех проектных и монтажных работ в соответствии с «СП 31-105-2002 Проектирование и строительство домов с деревянным каркасом».• Низкие цены. Мы работаем напрямую с поставщиками, поэтому можем предложить наиболее привлекательные цены как на строительные материалы, так и на готовые домокомплекты.• Сопровождение клиента после сдачи объекта в эксплуатацию.

Мы дорожим каждым клиентом, поэтому всегда готовы предложить индивидуальные условия сотрудничества. Для того чтобы начать с нами работу, свяжитесь с менеджерами, которые более подробно расскажут об особенностях данной технологии и ответят на все ваши вопросы.

Мы гарантируем качество работ при строительстве каркасных домов – ваша «домашняя крепость» будет уютной и долговечной.

Лекарственное взаимодействие

При необходимости Леркамен 10 можно назначать в комбинации с диуретиками, бета-адреноблокаторами, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента.

При одновременном применении метопролола биодоступность лерканидипина гидрохлорида снижается на 50%. Это явление возможно и при приеме других бета-адреноблокаторов, поэтому для достижения терапевтического эффекта при такой комбинации может потребоваться коррекция дозы Леркамена.

Лерканидипин метаболизируется при участии изофермента CYP3A4, поэтому индукторы и ингибиторы этого изофермента могут влиять на его метаболизм и выведение. Не рекомендуется одновременно применять ингибиторы CYP3A4 (ритонавир, итраконазол, эритромицин, кетоконазол, тролеандомицин)

При назначении индукторов CYP3A4 (например, противосудорожных средств, рифампицина) следует соблюдать осторожность и регулярно контролировать артериальное давление, т.к. есть вероятность снижения гипотензивного действия препарата. С осторожностью в период лечения Леркаменом назначают другие субстраты CYP3A4, такие как антиаритмические препараты III класса, астемизол, терфенадин

С осторожностью в период лечения Леркаменом назначают другие субстраты CYP3A4, такие как антиаритмические препараты III класса, астемизол, терфенадин. При приеме Леркамена в дозе 20 мг в комбинации с мидазоламом биодоступность лерканидипина у пожилых людей может увеличиваться примерно на 40%

При приеме Леркамена в дозе 20 мг в комбинации с мидазоламом биодоступность лерканидипина у пожилых людей может увеличиваться примерно на 40%.

В случае необходимости сопутствующего применения дигоксина необходимо контролировать состояние пациента, чтобы вовремя выявить возможные признаки интоксикации.

Лерканидипин не рекомендуется назначать в сочетании с циклоспорином, поскольку при такой комбинации отмечается увеличение концентрации в плазме крови обоих веществ.

Циметидин, применяемый в высоких дозах, может увеличивать биодоступность и антигипертензивное действие лерканидипина.

При одновременном приеме лерканидипина в дозе 20 мг и симвастатина в дозе 40 мг значение AUC (суммарная концентрация в плазме крови в течение всего времени наблюдения) симвастатина увеличивалось на 56%, а его активного метаболита – β-гидроксикислоты – на 28%. Избежать этого нежелательного взаимодействия можно, если принимать препараты в разное время суток: утром – лерканидипин, вечером – симвастатин.

Этанол и грейпфрутовый сок потенцируют антигипертензивное действие Леркамена.

Состав и форма выпуска препарата

Леркамен – это препарат продолжительного действия, его прописывают при разнообразных патологиях сосудов и сердца. По своей структуре является представителем антагонистов кальция, влияющих на работу сердечной мышцы.

Особенности действия блокаторов кальциевых каналов

Выпускается Леркамен в форме таблеток, с базовым хим. составом основного вещества — гидрохлорида лерканидипина (lercanidipine, лат.) в объеме 10 или 20 миллиграмм. Лерканидипин — это международное непатентованное название (МНН) таблеток Леркамен.

Германия — страна-производитель, «БерлинХеми» АГ/Менарини Групп — фирма-производитель

Леркамен 10

Леркамен 10 – это таблетка в форме окружности, оболочка и место разлома которой окрашено в светло-желтый цвет, с чертой на одном из ребер.

Хим. состав таблетки:

Хим. состав оболочки:

Видео по теме:

https://youtube.com/watch?v=fw9X3r2pTOg

Леркамен 20

Число 20 на упаковке означает, что активный компонент присутствует в количестве 20 мг., из расчета на одну таблетку.

Отличается от Леркамена 10 цветом оболочки – у Леркамена 20 она окрашена в красно-розовый цвет, а окрас излома же не имеет отличий – он светло-желтый. Эти таблетки также имеют круглую форму и черту с одной стороны.

Количество химических веществ в самой таблетке Леркамен 20 и в ее оболочке соответственно в два раза превосходит по своему составу Леркамен 10.