Саротен ретард (saroten retard) инструкция по применению
Содержание:
Показания
Саротен Ретард показан:
— при депрессии с тревогой, нарушением сна, ажитацией (эндогенной, инволюционной, реактивной, невротической, лекарственной);
— при органических поражениях мозга;
— при алкогольной абстиненции;
— при шизофреническом психозе;
— при смешанных эмоциональных расстройствах;
— при нарушениях поведения;
— при ночном энурезе (за исключением энуреза, вызванного гипотонией мочевого пузыря);
— при нервной булимии;
— при хроническом болевом синдроме (мигрени, боли при онкологической патологии, ревматических заболеваниях, атипичной боли в области лица, посттравматической невропатии, постгерпетической невралгии, диабетической периферической невропатии).
Капсула Саротен ретард (Saroten retard)
Инструкция по медицинскому применению препарата
Форма выпуска
капсулы пролонгированного действия 50 мг; контейнер пластиковый 30.
капсулы пролонгированного действия 50 мг; контейнер пластиковый 30 коробка (коробочка) картонная 90.
Использование во время беременности
Противопоказано при беременности.
Категория действия на плод по FDA — C.
На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Противопоказания к применению
Гиперчувствительность, применение ингибиторов МАО в предшествующие 2 нед, инфаркт миокарда (острый и восстановительный периоды), сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, нарушение внутрисердечной проводимости, выраженная артериальная гипертензия, доброкачественная гиперплазия предстательной железы, атония мочевого пузыря, паралитическая непроходимость кишечника, пилоростеноз, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, острые заболевания печени и/или почек с выраженным нарушением их функции, заболевания крови, детский возраст до 6 лет (для инъекционных форм — до 12 лет).
Побочные действия
Обусловленные блокадой периферических м-холинорецепторов: сухость во рту, задержка мочеиспускания, запор, кишечная непроходимость, нарушение зрения, парез аккомодации, повышение внутриглазного давления, усиленное потоотделение.
Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, изжога, анорексия, ощущение дискомфорта в эпигастрии, гастралгия, повышение активности печеночных трансаминаз, стоматит, нарушение вкуса, потемнение языка.
Со стороны обмена веществ: галакторея, изменение секреции АДГ; редко — гипо- или гипергликемия, нарушение толерантности к глюкозе.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, ангионевротический отек, крапивница.
Прочие: увеличение размеров молочных желез у женщин и мужчин, выпадение волос, увеличение лимфатических узлов, фотосенсибилизация, повышение массы тела (при длительном применении), синдром отмены: головная боль, тошнота, рвота, диарея, раздражительность, нарушение сна с яркими, необычными сновидениями, повышенная возбудимость (после длительного лечения, особенно в высоких дозах, при резком прекращении приема препарата).
Меры предосторожности при приеме
Прием амитриптилина возможен не ранее чем через 14 дней после отмены ингибиторов МАО. Пожилым пациентам и детям рекомендуются сниженные дозы. Не следует назначать больным с манией. В связи с возможностью суицидальных попыток у больных депрессией необходимо регулярное наблюдение за пациентами, особенно в первые недели лечения, а также назначение в минимально необходимых дозах для снижения риска передозировки. При отсутствии улучшения состояния больного в течение 3–4 нед необходимо пересмотреть тактику лечения. Во время лечения следует избегать употребления алкоголя, а также отказаться от деятельности, требующей повышенного внимания и быстроты реакций.
Фармакологические свойства:
Фармакодинамика. В одинаковой мере ингибирует обратный захват норадреналина и серотонина. Обладает холинолитической и антигистаминной активностью. Оказывает мощное антидепрессивное, седативное, анксиолитическое и аналгезирующее действие.
Фармакокинетика. Биодоступность амитриптилина при пероральном приеме составляет около 60%. Максимальная концентрация в сыворотке крови достигается в среднем через 4 часа. Связывание с белками плазмы – около 95%. Метаболизм амитриптилина осуществляется посредством деметилирования и гидроксилирования. Главным метаболитом амитриптилина является нортриптилин.
Период полувыведения амитриптилина составляет в среднем 25 часов (16 – 40 час), период полувыведения нортриптилина – около 27 часов. Равновесная концентрация устанавливается через 1-2 недели. Выводится амитриптилин в основном с мочей, и, частично, с калом. Амитриптилин и нортриптилин проникают через плацентарный барьер и в небольших количествах выделяются с грудным молоком.
Противопоказания
Саротен Ретард не применяют:
— при непереносимости компонентов;
— при приеме ИМАО;
— при инфаркте миокарда (в остром и восстановительном периоде);
— при острой алкогольной интоксикации;
— при острой интоксикации анальгезирующими, снотворными, психоактивными лекарствами;
— при закрытоугольной глаукоме;
— при тяжелых нарушениях атриовентрикулярной и внутрижелудочковой проводимости;
— при грудном вскармливании;
— детям до 7 лет.
С осторожностью Саротен Ретард применяют:
— при алкоголизме;
— при бронхиальной астме;
— при маниакально-депрессивном психозе;
— при эпилепсии;
— при угнетении костномозгового кроветворения;
— при гипертиреозе;
— при стенокардии;
— при сердечной недостаточности;
— при внутриглазной гипертензии;
— при шизофрении;
— при беременности.
Лекарственное взаимодействие
Амитриптилин может усиливать действие этанола, барбитуратов и других веществ, угнетающих ЦНС.
Совместное применение с ингибиторами МАО может привести к гипертоническому кризу.
Поскольку амитриптилин усиливает действие антихолинергических препаратов, следует избегать одновременного назначения с ними.
Усиливает действие симпатомиметиков эпинефрина (адреналина), норэпинефрина (норадреналина), вследствие этого не следует применять местные анестетики, содержащие эти вещества, одновременно с амитриптилином.
Может снижать антигипертензивный эффект клонидина, бетанидина и гуанетидина.
При совместном назначении с нейролептиками следует учитывать, что трициклические антидепрессанты и нейролептики взаимно ингибируют метаболизм друг друга, снижая порог судорожной готовности.
При одновременном применении с циметидином возможно замедление метаболизма амитриптилина, повышение его концентрации в плазме крови и развитие токсических эффектов.
Способ применения и дозы:
Лечение депрессий. Взрослые: начинать лечение Саротеном следует с 75 мг/сут (3 раза в день по 25 мг). При необходимости доза может увеличиваться в сутки на 25 мг до 150 мг/сут (реже до 225 мг/сут у госпитализированных больных). После достижения выраженного улучшения суточная доза может быть уменьшена до минимальной эффективной, обычно до 50 — 100 мг/сут. При терапии депрессий рекомендуется продолжать применение антидепрессантов, в том числе и Саротена, после достижения выраженного эффекта еще в течение 4-6 месяцев. В поддерживающих дозах, оказывающих противорецидивное действие, Саротен может приниматься длительно, до нескольких лет.
Пожилые: начинать лечение Саротеном следует с 30 мг в сутки (3 раза в день по 10 мг). При необходимости доза может постепенно ежедневно увеличиваться до 100 — 150 мг/сут. После достижения выраженного улучшения суточная доза должна быть постепенно уменьшена до минимальной эффективной, обычно до 25 — 50 мг/сут.
Дети: лечение Саротеном детей должно проводиться только в условиях психиатрического стационара. Начальная суточная доза определяется с учетом веса ребенка, из расчета 1,5 мг/кг/сут. Суточная доза может постепенно повышаться на 1,5 мг/кг/сут в неделю, до максимальной – 5 мг/кг/сут.
Хронические болевые расстройства. Взрослые: начинать лечение следует с назначения 25 мг на ночь. При необходимости доза может быть увеличена до 100 мг на ночь.
Пожилые: начинать лечение следует с назначения 10 мг на ночь. При необходимости доза может быть увеличена до 50 мг на ночь.
Ночной энурез. Дети 7-12 лет: 25 мг за 1/2-1 час до сна. Дети старше 12 лет: 50 мг за 1/2-1 час до сна.
Похожие по действию препараты:
-
АРТРАДОЛ (Artradol)
Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций -
Магний плюс В6 (MAGNESIUM PLUS B6)
Таблетки пероральные -
Карсил (Carsil)
Драже -
Аскорутин (Ascorutin)
Таблетки пероральные -
Роксера (Roxera)
Таблетки пероральные -
Чемеричная вода (Aqua Veratri)
Раствор накожный -
Фестал (Festal)
Драже
** Справочник лекарств предназначен исключительно для ознакомительных целей. Для получения более полной информации просим Вас обращаться к аннотации производителя. Не занимайтесь самолечением; перед началом применения препарата Саротен ретард Вы должны обратиться к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации. Любая информация на сайте не заменяет консультации врача и не может служить гарантией положительного эффекта лекарственного средства.
Вас интересует препарат Саротен ретард? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр врача? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, проконсультируют, окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.
** Внимание! Информация, представленная в данном справочнике лекарств, предназначена для медицинских специалистов и не должна являться основанием для самолечения. Описание препарата Саротен ретард приведено для ознакомления и не предназначено для назначения лечения без участия врача
Пациентам необходима консультация специалиста!
- Азитромицин порошок инструкция
- Галоперидол инструкция по применению уколы
Передозировка
Симптомы. Угнетение или возбуждение ЦНС. Выраженные проявления антихолинергического (тахикардия, сухость слизистых оболочек, задержка мочеиспускания) и кардиотоксического (аритмии, артериальная гипотензия, сердечная недостаточность) действия. Судорожные расстройства. Гипертермия.
Лечение. Является симптоматическим. Должно проводиться в стационаре. При пероральном приеме амитриптилина необходимо как можно быстрее провести промывание желудка и назначить активированный уголь. Должны быть приняты меры для поддержания деятельности дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Желателен мониторинг сердечной деятельности в течение 3-5 дней. Эпинефрин (адреналин) не должен назначаться в подобных случаях. При судорожных расстройствах может применяться диазепам.