Индапамид ретард-тева (indapamide retard-teva)
Содержание:
Список аналогов
В списке аналогов препарата Индапамид ретард (таблетки с контролируемым высвобождением, покрытые плёночной оболочкой, Изварино Фарма, ООО, Российская Федерация, ЛП-003939) представлено 45 названий лекарственных средств, содержащих действующее вещество индапамид.
- Лекарственные препараты
-
СР-Индамед
EDGE PHARMA PRIVATE, Индия
-
Ретапрес
M.J. BIOPHARM, Индия
-
Лорвас СР
TORRENT PHARMACEUTICALS, Индия
-
Ипрес лонг
SCHWARZ PHARMA, Германия
-
Ионик
ОБОЛЕНСКОЕ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОЕ ПРЕДПРИЯТИЕ, Российская Федерация
-
Индапамид-Тева
MERCKLE, Германия
-
Индапамид-Тева
BALKANPHARMA-DUPNITSA, Болгария
-
Индапамид-КРКА
КРКА-РУС, ООО, Российская Федерация
-
Индапамид-АЛСИ
АЛСИ Фарма, Российская Федерация
-
Индапамид-Акрихин
Pharmaceutical Works POLPHARMA, Польша
-
Индапамид-OBL
ОБОЛЕНСКОЕ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОЕ ПРЕДПРИЯТИЕ, Российская Федерация
-
Индапамид Штада
МАКИЗ-ФАРМА, Российская Федерация
-
Индапамид МВ Штада
Хемофарм, ООО, Российская Федерация
-
Индапамид Сандоз
Лек д.д., Словения
-
Индапамид ретард-Тева
MERCKLE, Германия
-
Индапамид ретард-АЛСИ
АЛСИ Фарма, Российская Федерация
-
Индапамид ретард-OBL
ОБОЛЕНСКОЕ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОЕ ПРЕДПРИЯТИЕ, Российская Федерация
-
Индапамид ретард
Канонфарма Продакшн, ЗАО, Российская Федерация
-
Индапамид ретард
Озон, ООО, Российская Федерация
-
Индапамид ретард
Татхимфармпрепараты, Российская Федерация
-
ИНДАПАМИД ЛОНГ РИХТЕР
GEDEON RICHTER ROMANIA, Румыния
-
Индапамид Канон
Канонфарма Продакшн, ЗАО, Российская Федерация
-
Индапамид Велфарм
Велфарм, Российская Федерация
-
Индапамид Алкалоид
ALKALOID, Македония
-
Индапамид
Пранафарм, ООО, Российская Федерация
-
Индапамид
ЗиО-ЗДОРОВЬЕ, Российская Федерация
-
Индапамид
Hemofarm A.D., Сербия
-
Индапамид
Hemofarm A.D., Сербия
-
Индапамид
Валента Фармацевтика, Российская Федерация
-
Индапамид
АВВА РУС, Российская Федерация
-
Индапамид
Вертекс, АО, Российская Федерация
-
Индапамид
Озон, ООО, Российская Федерация
-
Индапамид
Биохимик, Российская Федерация
-
Индапамид
Фармстандарт-Лексредства, ОАО, Российская Федерация
-
Индапамид
Озон, ООО, Российская Федерация
-
Индапамид
Биохимик, Российская Федерация
-
Индапамид
ПРОИЗВОДСТВО МЕДИКАМЕНТОВ, Российская Федерация
-
Индап
PRO.MED.CS Praha a.s., Чешская Республика
-
Веро-Индапамид
Верофарм, Российская Федерация
-
Арифон ретард
Les Laboratoires Servier Industrie, Франция
СЕРДИКС, Российская Федерация
-
Арифон
Les Laboratoires Servier Industrie, Франция
-
Акутер-Сановель
SANOVEL PHARMACEUTICAL PRODUCTS Ind., Турция
-
Акрипамид ретард
Химико-фармацевтический комбинат «АКРИХИН», АО, Российская Федерация
-
Акрипамид
Химико-фармацевтический комбинат «АКРИХИН», АО, Российская Федерация
-
Индап
PRO.MED.CS Praha a.s., Чешская Республика
Поделиться этой страницей
Преимущества таких лекарств
Благодаря пролонгированного действия (это понятие применяется сейчас все чаще) можно не только снизить из-за улучшенного применения общий объём препарата, поступающего в организм на протяжении всего терапевтического курса, и количество инъекций либо приёмов, но и выделить ряд иных значительных преимуществ.
Кроме того, их использование устраняет либо уменьшает вариации концентрации активного компонента в тканях и крови, которые являются неизбежными спутниками повторяющихся периодически приёмов обыкновенных препаратов. Благодаря соединениям, обладающим пролонгированным действием, обеспечивается возможность уменьшения частоты проявления у пациента побочных эффектов (это происходит также за счёт ликвидации раздражающего влияния ЛВ на ЖКТ), снижается вероятность негативных последствий в том случае, если в установленное время лекарство не было принято.
Также использование данных препаратов позволяет значительно сэкономить время, которое тратится на процедуры (один приём либо инъекция вместо четырёх-пяти)
Это имеет важное значение при проведении терапии в условиях клиники. Само же слово retard в переводе с английского означает «замедлять», «задерживать»
Как заметить?
Самое значимое проявление АГ – давление выше 140/90. Проверить показатели самостоятельно в домашних условиях можно, если приобрести тонометр.
На повышенное давление могут указывать появляющиеся перед глазами «мушки». Иногда кружится и болит голова, нарушается зрение. Как правило, прогресс болезни связан со сбоями функциональности разных внутренних органов. Страдающим от высокого давления лицам характерна отечность, возможны удушье и одышка. Иногда возникают симптомы, позволяющие предположить сердечную недостаточность.
Принято выделять три основные степени АГ. Если показатели варьируются в пределах 159/99, говорят о первой степени. На прогресс указывает поднятие параметров до 179/109. При третьей степени давление выше 180/110.
Возможно изолированное увеличение только систолы, когда первый параметр превышает 149, а диастола варьируется в пределах 90.
Причин такого состояния известно несколько. Если болезнь первична, в большинстве случаев вовсе не представляется реальным определить, почему развилась патология. Известно, что выше вероятность столкнуться с высоким АГ, если среди близких родственников есть гипертоники. АГ чаще наблюдается у лиц старше 50-летнего возраста, а также людей, которым присущи вредные привычки, в первую очередь – курение. АГ могут спровоцировать малая подвижность в повседневности, избыточность употребления соли, эндокринные заболевания, сахарный диабет, частое влияние стрессовых факторов.
Вторичная АГ нередко наблюдается при болезнях почек, сосудов, питающих эти органы, надпочечников. Высока вероятность высокого давления при опухолевых процессах и нарушении динамики крови. Поражения сосудистой системы, вызывающие АГ, подразделяют на врожденные и приобретенные. Оба типа в равной степени могут спровоцировать давление выше нормы. Еще одна возможная причина – обструктивное апноэ сна. Иногда АГ вызвана приемом медикаментозных средств (чаще – гормональных или понижающих температуру).
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Индапамид – гипотензивное средство, входящее в группу производных сульфонамида, по фармакологическим свойствам близкое к тиазидным диуретикам. Проявляет умеренные салуретические и диуретические эффекты, обусловленные подавлением реабсорбции ионов хлора, натрия, водорода и, в меньшей мере, ионов магния и калия в кортикальном сегменте дистального канальца нефрона и в проксимальных почечных канальцах.
Активное вещество Индапамида-Тева понижает тонус гладких мышц стенок артерий и обладает сосудорасширяющим действием, ослабляет общее периферическое сопротивление сосудов (ОПСС). Данные эффекты опосредованы уменьшением реактивности стенки сосудов к ангиотензину II и норадреналину, возрастанием продукции простагландинов, демонстрирующих сосудорасширяющую активность, и блокированием в гладкомышечных клетках сосудов тока кальция.
Индапамид содействует снижению гипертрофии левого желудочка сердца, а также обладает антигипертензивным эффектом в дозах, которые не оказывают выраженного диуретического действия. При использовании в терапевтических дозах не наблюдается его влияния на протекание углеводного и липидного метаболизма (в т. ч. у пациентов, страдающих сахарным диабетом).
Тиазидоподобные и тиазидные диуретики в дозах, превышающих необходимые для обеспечения требуемого лечебного действия, отличаются формированием плато терапевтического эффекта, в то время как степень выраженности побочных реакций продолжает возрастать. Вследствие этого нельзя повышать дозу индапамида в случае, когда при использовании рекомендованной дозы не удается достигнуть терапевтического эффекта.
При приеме таблеток антигипертензивное действие отмечается в конце первой или начале второй недели курса при постоянном приеме Индапамида-Тева и сохраняется на протяжении 24 часов на фоне однократного приема.
Фармакокинетика
После перорального приема индапамид быстро и полностью абсорбируется в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ), биодоступность препарата составляет 93%. Прием пищи несколько замедляет скорость абсорбции индапамида, но при этом не влияет на дозу всасывающегося активного вещества. После приема разовой дозы в плазме крови максимальная концентрация (Cmax) индапамида достигается примерно через 0,5–2 часа.
Его стационарная концентрация (Css) в крови фиксируется спустя 7 дней после начала регулярного использования Индапамида-Тева. С белками плазмы крови вещество связывается в среднем на 70–80%. В результате наличия высокой аффинности к эластину индапамид скапливается в гладкой мускулатуре стенок сосудов, а также соединяется с карбоангидразой эритроцитов, не вызывая угнетения активности этого фермента.
Метаболическая трансформация протекает в печени, многократное использование не приводит к кумуляции. Для индапамида характерен большой объем распределения, он проходит через гистогематические барьеры (включая плацентарный) и экскретируется с грудным молоком. Элиминируется главным образом почками (60–70% от введенной дозы) и с каловыми массами (16–20%) в виде неактивных метаболитов, примерно 7% – в неизмененном виде. Период полувыведения (Т1/2) из плазмы крови приблизительно составляет 14–18 часов.
Особые указания
Сценарий оздоровительного курса во многом обусловлен спецификой действия реагентов в конкретно взятых условиях. И об этом нужно обязательно помнить, ведь «Индапамид ретард» (инструкция по применению, отзывы больных и комментарии авторитетных врачей содержат информацию о нюансах практического использования лекарства, но идеальный вариант – это всё же индивидуальная консультация) имеет непосредственное отношение к работе жизненно важных систем и органов. Скажем, умеренные функциональные расстройства печени могут быть усилены тиазидоподобным диуретиком до таких масштабов, что в конечном итоге терапия выльется в полноценную энцефалопатию; схожие негативные проявления вероятны и при приёме таблеток в момент обострения почечной недостаточности.
Иногда длительное присутствие медикамента в рационе больного приводит к формированию устойчивой фоточувствительности (при контакте с ультрафиолетом кожные покровы начинают неадекватно себя вести: образуются язвы, пигментные пятна, периферийные некрозы) либо провоцирует существенные колебания в ионном составе крови. Предвидеть медицинскую картину, не обладая результатами комплексных обследований, невозможно.
Особые указания
На фоне длительного приема Индапамида-Тева или его использования в высоких дозах могут возникнуть электролитные нарушения. Данные побочные эффекты чаще отмечаются у лиц с ХСН II–IV функционального класса по классификации Нью-Йоркской кардиологической ассоциации (NYHA), при поражениях печени, диарее и рвоте, а также у пациентов, придерживающихся бессолевой диеты.
У больных с функциональными патологиями печени терапия Индапамидом-Тева может стать причиной развития печеночной энцефалопатии, в особенности на фоне сопутствующих нарушений водно-электролитного баланса. Прием препарата при возникновении данного осложнения необходимо незамедлительно прекратить.
Плазменный уровень натрия в крови следует установить до начала лечения препаратом, вследствие которого возможно возникновение гипонатриемии, в некоторых случаях с очень серьезными последствиями. Уменьшение уровня натрия в плазме первоначально может протекать бессимптомно, в результате чего нужно осуществлять его регулярный контроль. У больных пожилого возраста или с циррозом печени концентрацию натрия в крови необходимо определять чаще.
У пациентов с циррозом печени, асцитом и периферическими отеками, больных с ИБС, ХСН, а также ослабленных и пожилых пациентов необходимо проводить профилактику гипокалиемии. В данной группе риска гипокалиемия может спровоцировать усугубление токсического влияния сердечных гликозидов, а также усиливать риск возникновения нарушений сердечного ритма. При проведении терапии необходим регулярный мониторинг концентрации калия в плазме. Первоначальное измерение его содержания рекомендуется произвести в течение первой недели курса и при выявлении гипокалиемии осуществить соответствующую коррекцию.
При наличии артериальной гипертензии и возможной гипонатриемии (в результате приема диуретиков) необходимо за 3 дня до начала лечения ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (иАПФ) прекратить использование Индапамида-Тева и перейти на прием калийнесберегающих диуретиков, либо начать лечение иАПФ с малых доз, с дальнейшим их постепенным повышением в случае необходимости. На протяжении первых 7 дней терапии иАПФ следует контролировать плазменную концентрацию креатинина крови.
При развитии во время использования Индапамида-Тева реакций фоточувствительности следует прекратить его прием. Если необходимо продолжать лечение индапамида гемигидратом, требуется защищать кожу от воздействия солнечных или искусственных ультрафиолетовых лучей.
Следует учитывать, что в случае необходимости проведения допинг-контроля индапамид может дать положительный результат теста на допинг.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами
Пациентам, управляющим транспортными средствами или работающим со сложными механизмами, в период терапии рекомендуется соблюдать осторожность
Аналоги
В аптеках предоставляется огромный выбор. Зачастую в названии препарата основным идут ещё дополнительные буквы или слова, что может смутить. Если приписано – ретард, МВ или СР – это означает, что таблетки пролонгированного действия. То есть лекарственное вещество медленнее высвобождается и дольше действует.
Таблетки Индапамид 2,5 мг
Выбирая, что лучше: Индапамид или Индапамид-ретард – важно учесть, что используя меньшую дозировку – 1,5 мг, сохраняется то же действие, что и при стандартной 2,5 мг
То есть – таблетка меньше, а эффект такой же
Что, несомненно – плюс для желудка, с учётом того, сколько медикаментов приходится принимать при гипертонии.
То есть – таблетка меньше, а эффект такой же. Что, несомненно – плюс для желудка, с учётом того, сколько медикаментов приходится принимать при гипертонии.
Остальные приписки, типа: Штада, Тева, Сандоз, Верте – это названия фирм производителей, которые стараются сделать обычное наименование более уникальным, но по действию ничем не отличаются, кроме цены. В России Индапамид под оригинальным названием выпускают многие фирмы, и цены начинаются от 20 рублей.
Лекарство за рубежом с таким же названием производят:
- в Израиле – Тева;
- в Сербии – Хемофарм;
- в Словении – Сандоз;
- в Румынии – Гедеон Рихтер.
Сырьё в Европе используют другое, соответственно и цена у таблеток выше – от 90 рублей.
Кроме оригинального названия можно встретить ряд аналогов.
Основное вещество то же самое, действие одинаковое, но возможна разница во вспомогательных компонентах.
Аналоги Индапамида по действующему веществу:
- Арифон и Арифон ретард – производится во Франции лабораторией Сервье, цена от 300 рублей и выше, в упаковке 30 таблеток;
- – изготовлен в Чехии, ПРО.МЕД ЦС Прага, от 120 рублей за 30 капсул;
- Лорвас СР – производит Торрент Фармасьютикалс ЛТД, Индия, от 65 рублей;
- Равел СР – фармацевтическая компания КРКА в Словении, в упаковке по 20, 30 и 60 таблеток с диапазоном цен от 170 до 350 рублей;
- Акрипамид – российский аналог, производится компанией Акрихин ХФК ОАО, предлагают от 40 рублей.
К выбору препарата нужно подходить с учётом индивидуальных особенностей организма и его реакции на дополнительные вещества. Ну, и конечно же по финансовым возможностям каждого.
Фармакологическое действие и фармакокинетика
Активный компонент таблеток является производным от химического соединения сульфаниламид. Он обладает способностью увеличивать количество продуцируемой мочи, а также улучшает отток жидкости из организма. Способствует выведению ионов натрия и хлора, и в меньшем количестве – калия и магния.
Соединение препятствует обратному всасыванию жидкости, выделяемой почками, и повышению в крови концентрации натрия и хлора. Тем самым объясняется его способность расслаблять гладкую мускулатуру сосудов и стабилизировать артериальное давление. Позитивно рассматривается тот факт, что действующий компонент работает аналогично тиазидным мочегонным, которые ослабляя связь кальция и хлора, выгоняют из организма преимущественно хлор, сберегая кальций.
Одним из положительных свойств препарата является его способность улучшать анатомию сосудов и сердца. Он снижает проницаемость артерий, повышает их эластичность, а также останавливает процесс аномального разрастания тканей левого желудочка.
У лекарства хорошая усвояемость (более 90%). Пища практически не влияет на степень всасывания, однако способна затормозить этот процесс. Три четверти поглощенного слизистой желудка вещества образуют связи с белками плазмы. Небольшой процент соединяется с эластином сосудов. Индапамид хорошо распределяется по организму и легко проникает через многие физиологические барьеры, в том числе плацентарный.
Через двенадцать часов после поступления вещества в крови образуется его наивысшая концентрация. Эффект от лекарства накапливается постепенно. Спустя неделю от начала приема концентрация в сыворотке достигает стабильных значений. По окончанию лечения вещество выводится наполовину только через 18 часов.
Соединение активно перерабатывается печенью и почками. Выводится в основном с мочой, лишь в некоторой степени с калом. Во внутренних органах не накапливается.
Лекарство относится к так называемым «дозозависимым препаратам». Его максимальный эффект определяется конкретным количеством вещества. При дальнейшем повышении дозы усиления эффекта не происходит, однако побочные реакции становятся более выраженными.
Лекарственное взаимодействие
- гидрохинидин, хинидин, дизопирамид (антиаритмические средства IA класса); бретилия тозилат, дофетилид, амиодарон, ибутилид (антиаритмические средства III класса); сульпирид, амисульприд, тиаприд, сультоприд (бензамиды); галоперидол, дроперидол (бутирофеноны); циамемазин, хлорпромазин, тиоридазин, левомепромазин, трифлуоперазин (фенотиазины); дифеманил, соталол, цизаприд, бепридил, эритромицин при внутривенном введении (в/в), астемизол, пентамидин, галофантрин, спарфлоксацин, мизоластин, винкамин (в/в), моксифлоксацин: усугубляется риск развития желудочковых аритмий по типу пируэт, в особенности на фоне гипокалиемии; требуется проводить мониторинг содержания калия в крови, контролировать клиническое состояние, ЭКГ и уровень электролитов в плазме;
- препараты лития: возрастает плазменная концентрация лития в крови в результате снижения его элиминации почками из организма, что сопровождается возникновением признаков передозировки; не рекомендуется одновременное применение индапамида и препаратов лития;
- глюкокортикостероиды, нестероидные противовоспалительные средства (НПС), в т. ч. селективные ингибиторы циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2) и салициловая кислота в больших дозах (от 3 г в сутки); симпатомиметики, тетракозактид: ослабляется гипотензивное действие, на фоне обезвоживания возникает опасность развития острой почечной недостаточности (из-за снижения скорости клубочковой фильтрации). В начале комбинированного лечения нужно нормализовать водно-электролитный баланс и контролировать деятельность почек;
- иАПФ (каптоприл, эналаприл, рамиприл, периндоприл, лизиноприл, фозиноприл и др.): усиливается риск появления артериальной гипотензии и/или острой формы почечной недостаточности, в большинстве случаев при наличии стеноза почечной артерии;
- баклофен: фиксируется усиление гипотензивного эффекта;
- амфотерицин В (в/в), тетракозактид, системные глюко- и минералокортикостероиды, слабительные средства, активизирующие моторику кишечника: возрастает угроза возникновения гипокалиемии (аддитивный эффект). Требуется следить за содержанием калия в плазме и при необходимости корректировать его уровень;
- препараты кальция: повышается вероятность гиперкальциемии из-за уменьшения экскреции кальция почками;
- сердечные гликозиды: возрастает токсическое действие данных средств при гипокалиемии (гликозидная интоксикация); следует проводить мониторинг концентрации калия в крови, ЭКГ и при необходимости корректировать лечение;
- нейролептики, трициклические антидепрессанты (имипраминоподобные): усиливается антигипертензивное действие и повышается угроза появления ортостатической гипотензии (за счет аддитивного эффекта);
- триамтерен, спиронолактон, амилорид (калийсберегающие диуретики): возможно развитие гипокалиемии; у больных с сахарным диабетом или почечной недостаточностью существует риск развития гиперкалиемии. Следует контролировать уровень калия в плазме и показатели ЭКГ;
- метформин: усугубляется угроза возникновения молочнокислого ацидоза, поскольку в период комбинированной терапии возможно появление почечной недостаточности;
- такролимус, циклоспорин: повышается вероятность увеличения плазменного уровня креатинина в крови без оказания влияния на уровень циркулирующего циклоспорина;
- непрямые антикоагулянты (производные кумарина или индандиона): снижается эффект данных препаратов, вследствие возрастания концентрации факторов свертывания из-за понижения объема циркулирующей крови и усиления их выработки печенью; может возникнуть необходимость в изменении дозы;
- контрастные йодсодержащие средства (в больших дозах): усугубляется опасность возникновения острой почечной недостаточности; необходимо до начала курса провести мероприятия по восстановлению водно-электролитного баланса крови;
- недеполяризующие миорелаксанты: усиливается развивающаяся под действием этих средств блокада нервно-мышечной передачи.
Лекарственное взаимодействие
- Циклоспорин способствует развитию гиперкреатининемии.
- Эритромицин может привести к развитию тахикардии с фибрилляцией желудочков.
- Препараты, содержащие йод, могут привести к дефициту жидкости в организме.
- Алуретики, сердечные гликозиды, слабительные препараты усиливают риск развития дефицита калия.
- Нестероидные противовоспалительные средства, глюкокортикостероиды уменьшают гипотензивный эффект.
- Антидепрессанты и нейролептики усиливают гипотензивный эффект, повышают вероятность развития ортостатической гипотензии.
Мы подобрали некоторые отзывы людей о препарате Индапамид:
- Валя . Индапамид врач выписал несколько лет назад в комбинации с другими 3-4 препаратами, когда пришла к врачу с жалобами на повышенное давление и головную боль. Постепенно стали применять только его, пью таблетку каждый день с утра, при прекращении приема уже на следующий день отекает лицо, под глазами появляются мешки. Слышала, что продолжительное применение может привести к вымыванию магния и кальция из организма, в качестве компенсации пью иногда Аспаркам.
- Лана . 53 года, был гипертонический криз 4 года назад, гипертония 2 ст., врач выписала индапамид 2,5 мг, эналаприл 5 мг, и бисопролол, т.к. тахикардия часто, пью постоянно эти таблетки утром. Бисопролол вначале пила, а потом стала ощущать давящую боль в сердце после его приема, теперь только индапамид и эналаприл. Давление с утра 130 на 95, к вечеру снижается, благодаря таблеткам становится 105 на 90, а когда и 110 на 85, но какая-то усталость и слабость чувствуется. Последнее время постоянно боль в сердце.
- Тамара . Бабушке поставили диагноз артериальная гипертония и чтобы облегчить её состояние лечащий доктор выписал Индапамид. Я выкупила по рецепту в аптеке и давала больной по утрам давая воду для запивания. В результате применения в течение 10 дней у бабушки улучшилось состояние, давление не так скачет, а снизилось до нормального ( с учётом её возраста). В общем препарат помог. Рекомендуем.
Согласно отзывам, Индапамид является высокоэффективным лекарственным средством. Как врачи, так и пациенты, страдающие гипертонией, отмечают, что данный препарат в целом хорошо переносится. Побочные реакции наблюдаются очень редко и имеют слабую выраженность. Многие больные с диагнозом «гипертония» принимают таблетки в течение всей жизни.
Таблетки Индапамид имеют структурные аналоги по действующему веществу. Это препараты для лечения стойкого повышения артериального давления:
- Акрипамид,
- Акрипамид-ретард,
- Ариндап, Арифон,
- Арифон-ретард (французский аналог),
- Веро-Индапамид,
- Индапамид МВ-Штада (российский аналог),
- Индапамид-ретард (российский аналог),
- Индапамид-Штада,
- Индапрес,
- Индапсан,
- Индипам,
- Ионик,
- Ионик-ретард,
- Ипрес-лонг,
- Лорвас СР,
- Равел СР,
- Ретапрес,
- СР-Индамед.
Перед использованием аналогов проконсультируйтесь с врачом.
Противопоказания
Индапамид ретард не рекоменд принимать при:
- ОНМК (острые нарушения мозгового кровотока, инсульт).
- Патологии почек и печени в тяжёлой форме.
- СА.
- Подагра.
- Низкая концентрация K+ в крови.
- Лактозная непереносимость.
- Индивидуальная непереносимость веществ, входящих в состав лечебного средства.
- Возраст младше 18.
Аритмия — это нарушения сердечной деятельности, различные по своему характеру и происхождению отклонения в ритме сокращений сердца. Узнайте больше о симптомах и лечение:
- Современные методы лечения аритмии.
- Симптомы свидетельствующие об аритмии сердца.
Передозировка
Приём повышенной дозы медикаментозного средства грозит развитием состояния передозировки, проявляющемся следующими признаками: рвота, общая слабость, нарушения водно-электролитного баланса, чрезмерное понижение кровяного давления, состояние сонливости, нарушение сознания, угнетение дыхательной функции, повышенное или пониженное образование мочи.
При возникновении первых признаков передозировки следует незамедлительно обратиться в ближайшее отделение скорой помощи или вызвать врача на дом.
Проводимое лечение: процедура по очищению желудка, приём активированного угля, нормализация оптимального водно-электролитного баланса в организме.
Кинетика
Вскоре после употребления таблеток активный компонент всасывается. Процессы локализованы в ЖКТ. Биологическая доступность оценивается в 93 %. Выявлено, что применение «Индапамида Ретард» во время трапезы приводит к замедлению процесса всасывания. Наличие пищи в ЖКТ не влияет на качество процесса абсорбции.
Наибольшие показатели активного соединения в кровяной плазме достижимы в среднем через 12 часов после приема таблетки. При повторном использовании несколько уменьшаются колебания показателей, отражающих количество активного препарата в промежутках между моментами использования таблеток. Производитель в инструкции к «Индапамиду Ретард» (1,5 мг – содержание индапамида в одной таблетке) отмечает, что стабильные показатели содержания действующего вещества в кровеносной системе в среднем достижимы через неделю после начала приема средства. Это распространяется только на регулярное использование. Желательно употреблять таблетки каждый день в стабильное, одно и то же время.
Длительность полувыведения оценивается в среднем в 18 часов
В инструкции по применению «Индапамида Ретард» производитель обращает внимание, что порядка 79 % активного вещества при поступлении в кровеносную систему вступает в стойкие связи с белковыми структурами. Возможна реакция с мышечным эластином, присутствующим в стенках сосудов
Препарату свойственен высокий объем распределения. Индапамид способен проходить через органические барьеры в организме человека, включая плаценту. Исследования показали, что активное вещество попадает в материнское молоко.
Инструкция по применению «Индапамида Ретард» упоминает, что процессы метаболизма локализованы в печени. До 80 % продуктов реакции выводятся из организма с уриной, порядка 5 % индапамида не меняются. Путь элиминации прочих объемов – кишечный тракт. При недостаточности работы почек не происходит изменений кинетики компонента. Кумулятивного эффекта не выявлено.