Амлодипин-тева (amlodipine-teva)

Инструкция по применению «Амлодипина-Тева»

Врач поможет подобрать правильную дозировку медикамента.

Назначается лекарственное средство взрослым и подросткам от 18-ти лет. На начальных этапах терапии суточная доза составляет 5 миллиграмм. Со временем ее можно увеличить, если есть необходимость

Но важно запомнить, что в сутки допустимо принимать не более 10-ти миллиграмм лекарственного препарата. Правильную дозировку для каждого больного определяет доктор

Побочные эффекты

При употреблении медикамента, согласно инструкции по применению, иногда возникают следующие побочные явления:

Области возможного воздействия	Явления
ЦНС	боли в голове; усталость; нарушения сна; ухудшение общего состояния здоровья; нарушение чувствительности; астеническое состояние; онемение кожных покровов; тремор; чрезмерная возбудимость; упадок настроения; чувство беспокойства; чрезмерное отделение пота; судороги; нарушение согласованности движений.
Желудочно-кишечный тракт	приступы тошноты; болевые ощущения в кишечнике; рвотные позывы; нарушения стула; повышенное газоотделение; анорексия; сухость во рту; разрастание тканей десен; увеличение или снижение аппетита; повышение уровня билирубина.
Сердечно-сосудистая система	отечности; учащенное биение сердца; сильное понижение артериального давления; артериит; обмороки; инфаркт миокарда.
Кроветворная система	болезнь Верльгофа; апластическая анемия; снижение количества тромбоцитов.
Мочеиспускательная система	учащенные позывы к мочеиспусканию, в том числе и в ночное время; боли при мочеиспускании; увеличение объема выделяемой за сутки мочи.
Дыхательная система	одышка; воспаление слизистой оболочки носа.
Кожа	аллергическая реакция в виде выпадения волос; дерматит; сухость и шершавость кожных покровов; острый воспалительный процесс, затрагивающий кожу; высыпания на коже; отек Квинке.
Органы чувств	шум в ушах; нарушения зрительных функций; раздвоение в глазах; конъюнктивит.
Общие	увеличение или снижение веса; кровотечение из носа; болевые ощущения в грудине.

Взаимодействие с другими медикаментами

В ходе комплексной терапии самостоятельная корректировка лечения категорически запрещена.

Использование описываемого медикамента в паре с блокаторами медленных каналов кальция приводит к сильному усилению гипотензивного эффекта. Анестетики также провоцируют увеличение этого эффекта. Одновременное применение с лекарственными средствами, в состав которых входит литий, провоцирует интоксикацию организма, выражающуюся в виде тошноты и рвоты. Препарат «Орлистат» провоцирует уменьшение антигипертензивного эффекта, способствуя резкому повышению давления, что чревато развитием гипертонического криза. В ходе комплексного лечения вместе с нестероидными противовоспалительными лекарственными средствами наблюдается снижение антигипертензивного действия. Обусловлено это тем, что препараты этой группы замедляют производство почками простагландинов и задерживают воду.

Отзыв: Таблетки Teva «Амлодипин» — Эффективный препарат для поддержания АД.

Среди гипертоников Амлодипин весьма известный препарат. И все же я выскажу и свое мнение о нем. Речь пойдет об Амлодипине фирмы Тева, но суть одна и та же для препарата любого производителя.

И так, Амлодипин-Тева это препарат, который относится к группе блокаторов кальциевых каналов. Она включает в себя препараты, которые пьют на постоянной основе для лечения артериальной гипертензии и препараты быстрого действия. Амлодипин представитель тех, что нужно пить каждое утро, для контроля АД. Предлагаю иметь в аптечке представителя из этой же группы Кордафлекс (только дозировка должна быть 10 мг!) — его будем пить, если давление все-таки поднимется. А для того, чтобы предотвратить подъем артериального давления выбираем Амлодипин.

Начинаем принимать с дозировки 5 мг. Таблетки довольно эффективные и скорее всего хватит этой дозировки, но если через две-четыре недели скачки давления не прекратились, то можно перейти на Амлодипин 10 мг.

Принимать следует одну таблетку — один раз — утром. Старайтесь не пропускать прием, он не зависит от цифр давления или вашего самочувствия. Он не снизит давление резко или ниже нормы, если только этот препарат подходит вам.

Амлодипин — очень распространенная таблетка. И если берете простой амлодипин, то советую выбирать Тева. Этот производитель давно себя зарекомендовал и среди бюджетных лекарств, я считаю его наиболее эффективным. Есть и более современные амлодипины с другим названием, или просто представители этой группы (ингибиторы кальциевых каналов) — я уже писала отзыв об одном из них — Леркамен, это представитель более высокого класса.

Простой амлодипин может вызывать побочные действия. Самое частое явление — это отеки. При выраженном симптоме — советую заменить препарат. Так же пациенты часто жалуются на увеличение пульса, но здесь лучше всего себя проявил Кордафлекс, а за амлодипином не заметила такого действия.

В общем, если вам его назначили, то берите Тева, и принимайте правильно. Хорошего вам артериального давления!

Сравнение безопасности Амлодипин-тевы и Нормодипина

Безопасность препарата включает множество факторов.При этом у Амлодипин-тевы она достаточно схожа с Нормодипином

Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие

При оценивании метаболизма у Амлодипин-тевы, также как и у Нормодипина мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.Соотношение риска к пользе – это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Амлодипин-тевы нет никаих рисков при применении, также как и у Нормодипина.Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов

В прочем как и обратимость последствий от использования Амлодипин-тевы и Нормодипина.

В чем разница между препаратами Энап и Эналаприл

Артериальная гипертензия – заболевание, поражающее все большее количество людей. Стремясь помочь пациентам, врачи назначают различные средства, снижающие давление. Такими препаратами являются Энап и Эналаприл. Оба лекарства относятся к группе ингибиторов (блокаторов) ангиотензинпревращающего фермента, который приводит к повышению давления. Оба помогают вырабатываться веществам, благоприятно влияющим на здоровье. Их регулярный прием улучшает дыхание и уменьшает сердечную нагрузку. Энап и Эналаприл в чем разница?

Показания к применению и действие препаратов

Чтобы рассмотреть отличия препаратов, перечислим их показания.

загрузка…

Оба лекарства назначаются:

• при высоком давлении;
• хронической сердечной недостаточности;
• в случае нарушения деятельности левого желудочка;
• при непостоянной стенокардии;
• ишемии;
• для предупреждения миокардита;
• для профилактики инфаркта и аритмии.

После принятия Энап и Эналаприл быстро абсорбируются. В организме происходит распад основного компонента до эналаприлата. Максимальный объем действующего вещества в крови концентрируется спустя три-четыре часа.

Ангиотензинпревращающий фермент в организме превращает гормон ангиотнезин-1 в ангиотензин-2, который, в свою очередь, вызывает спазм сосудов. Кроме того, происходит замедление распада брадикинина, который стимулирует сосудистое расширение. Снижается уровень альдостерона в крови.

Подобные препараты используются в кардиологии более 40 лет. Они обладают явным сосудорасширяющим действием, вследствие которого снижается давление. Причем падение давления выполняется не резко, а постепенно. Энап и Эналаприл уменьшают нагрузку на сердце и предупреждают многие серьезные сердечные патологии.

Назначать лекарство и определять дозировку должен врач в зависимости от полученной информации о здоровье пациента.

Противопоказания, побочные действия и особенности приема

У обоих лекарств есть противопоказания:

• индивидуальная непереносимость лекарственных компонентов;
• ангионевротический отек;
• порфирия – нарушение обмена гемоглобина;
• время беременности и лактации.

Оба препарата могут вызвать побочные действия, к которым относятся:

• гипотензия;
• утомляемость;
• головокружение.

Данные признаки свойственны для начальной стадии терапии.

При дальнейшем лечении возможны:

1. Сердечно-сосудистые расстройства: стенокардия, тахикардия, инфаркт.
2. Дыхательная система: кашель, ринорея (выделение слизи из носа), фарингит.
3. Желудочно-кишечные органы: тошнота, расстройства стула, панкреатит, боль в животе, нарушения работы печени, изменения аппетита.
4. Нервная система: боль в голове, депрессия, бессонница, парестезия (ощущения онемения, покалывания).
5. Лабораторные исследования: повышение количества калия и билирубина, белок в моче, падение количества гемоглобина, лейкоцитов, глюкозы.
6. Аллергические проявления: высыпания на коже, зуд.
7. Общие побочные эффекты: снижение потенции, обильное потоотделение, агранулоцитоз (снижение количества лейкоцитов), васкулит (воспаление сосудов), боли в мышцах и суставах.

Инструкция по применению и Энапа, и Эналаприла предписывает принимать лекарство независимо от пищи один раз в сутки. Терапевтическую дозу определяет врач. Сначала прописывается минимальная доза. Лекарства могут приниматься длительно.

Если приему таблеток предшествовала мочегонная терапия, ее нужно прекратить за 2-3 дня до введения ингибиторов АПФ.

Во время терапии необходимо отслеживать состояние почек и объем калия в крови. Врачи советуют во время лечения придерживаться диеты с низким содержанием калия. Это связано с риском возникновения гиперкалиемии – избыточного количества калия в организме. Бывает, что врачи дополнительно назначают некалийсберегающие диуретики – мочегонные препараты, активно выводящие калий из организма. Сочетание этих двух групп препаратов обеспечивает необходимый баланс калия.

Терапевтическое действие

Амлодипин-Тева является блокатором каналов, по которым ионы кальция должны переходить в клетки. Он оказывает такое действие:

• Расширяет коронарные артерии, если они сужены. За счет этого сердце лучше снабжается кислородом, а нагрузка на миокард значительно уменьшается.
• снижает давление через 6 часов после приема, оказывая антигипертензивное действие. При этом не влияет на обменные процессы, происходящие в организме, то есть липиды в плазме остаются без изменений.
• Снимает симптомы ишемии сердца, оказывая антиангинальное действие за счет расширения периферического артериола и уменьшая общее периферическое сопротивление сосудов (ОПСС).
• Предупреждает увеличение объема левого желудочка, не влияя на качество сердечных сокращений, поэтому тахикардия не наблюдается. Агрегация тромбоцитов замедляется.

Отдельно стоит отметить, что препарат оказывает благоприятное воздействие на состояние человека, который имеет такие показания:

• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• артериосклероз коронарной артерии;
• повреждение одного или нескольких сосудов;
• склерозирование сонной артерии;
• перенесенный инфаркт миокарда.

При приеме Амлодипин-Тева налаживается работа миокарда, поэтому в некоторых случаях отпадает необходимость в проведении оперативных вмешательств в виде шунтирования.

Применение препарата является защитой от смерти при инфаркте, поскольку не дает сосудам утолщаться.

Книги

Как вернуть молодость суставам: актив и позитив в любом возрасте» data-medium-file=»https://i1.wp.com/nogi.guru/wp-content/uploads/2017/02/Kak-vernut-molodost-sustavam-aktiv-i-pozitiv-v-lyubom-vozraste.jpg?fit=132%2C200&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/nogi.guru/wp-content/uploads/2017/02/Kak-vernut-molodost-sustavam-aktiv-i-pozitiv-v-lyubom-vozraste.jpg?fit=415%2C628&ssl=1″ class=»alignleft wp-image-10726 size-thumbnail» src=»https://i1.wp.com/nogi.guru/wp-content/uploads/2017/02/Kak-vernut-molodost-sustavam-aktiv-i-pozitiv-v-lyubom-vozraste.jpg?resize=99%2C150&ssl=1″ rel=»lightbox» alt=»могут ли отекать ноги от амлодипина» width=»99″ height=»150″ data-recalc-dims=»1″>

Как вернуть молодость суставам

Aвтор: Игорь Борщенко

Объем: 420 страниц

Год: 2016

Цена: 249 рублей  Читать или Скачать фрагмент / Купить книгу.

Правда и ложь о разрешенных наркотиках» data-medium-file=»https://i1.wp.com/nogi.guru/wp-content/uploads/2017/01/Pravda-i-lozh-o-razreshennyh-narkotikah.jpg?fit=127%2C200&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/nogi.guru/wp-content/uploads/2017/01/Pravda-i-lozh-o-razreshennyh-narkotikah.jpg?fit=415%2C653&ssl=1″ class=»alignleft wp-image-9355 size-thumbnail» src=»https://i1.wp.com/nogi.guru/wp-content/uploads/2017/01/Pravda-i-lozh-o-razreshennyh-narkotikah.jpg?resize=95%2C150&ssl=1″ rel=»lightbox» alt=»могут ли отекать ноги от амлодипина» width=»95″ height=»150″ data-recalc-dims=»1″>

Правда и ложь о разрешенных наркотиках

Aвтор: Федор Углов

Объем: 256 страниц

Год: 2014

Цена: 434 р.  Читать или Скачать фрагмент / Купить книгу.

Чтобы ноги не болели. Лучшие лечебные упражнения» data-medium-file=»https://i2.wp.com/nogi.guru/wp-content/uploads/2016/12/CHtoby-nogi-ne-boleli.-Luchshie-lechebnye-uprazhneniya.jpg?fit=151%2C200&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/nogi.guru/wp-content/uploads/2016/12/CHtoby-nogi-ne-boleli.-Luchshie-lechebnye-uprazhneniya.jpg?fit=415%2C548&ssl=1″ class=»alignleft wp-image-6218 size-thumbnail» src=»https://i2.wp.com/nogi.guru/wp-content/uploads/2016/12/CHtoby-nogi-ne-boleli.-Luchshie-lechebnye-uprazhneniya.jpg?resize=114%2C150&ssl=1″ rel=»lightbox» alt=»могут ли отекать ноги от амлодипина» width=»114″ height=»150″ data-recalc-dims=»1″>

Чтобы ноги не болели. Лучшие лечебные упражнения

Aвтор: Валентин Дикуль

Объем: 130 страниц

Год: 2016

Цена: 99 р.  Читать или Скачать фрагмент / Купить книгу.

Показания и противопоказания

Такой препарат можно принимать при вазоспастической стенокардии.

Инструкция по применению описывает следующие патологические состояния, при наличии которых целесообразно использовать фармсредство Amlodipine:

• вазоспастическая стенокардия;
• повышенное кровяное давление;
• стабильная или нестабильная «грудная жаба».

Однако не всегда можно использовать таблетки для излечения перечисленных заболеваний. «Амлодипин» не назначается больным с индивидуальной непереносимостью его составляющих, и младше 18 лет. Противопоказано лекарство пациентам при наличии у них кардиогенного шока, острой формы инфаркта миокарда и обструкции левого желудочка. Особенно аккуратно следует подойти к терапии повышенного давления медсредством «Амлодипин», если диагностировалась нарушенная деятельность сердечной мышцы, гипертонический криз, аортальный стеноз и недостаточная работа почек

С осторожностью нужно пить гипотензивные таблетки пациентам преклонного возраста

При беременности и ГВ

Пациенткам, вынашивающим ребенка, использовать «Амлодипин» разрешается только в тех случаях, когда ожидаемая польза для будущей мамы значительно превыше потенциальных рисков развития патологий у плода и беременной женщины. В период грудного вскармливания применять «Амлодипин» также не рекомендуется, поэтому потребуется прекратить лактацию и перевести кроху на адаптированное детское питание.

Общая информация

Амлодипин-Тева (МНН – амлодипин) – блокатор кальциевых каналов, который относится к лекарственным средствам современного поколения. Приводит к расслаблению сердца вследствие снижения давления на него, уменьшая потребность в кислороде. Широко применяется в кардиологической терапии по причине высокой эффективности и мягкого воздействия на организм. Позволяет нормализовать самочувствие пациента и снизить артериальное давление на срок до 24 часов.

Средство выпускается в виде круглых двояковыпуклых таблеток белого цвета, покрытых оболочкой из пленки. В зависимости от массы действующего вещества, на одну из сторон нанесено «АВ5» или «АВ10». Вторая сторона остается гладкой. Препарат упакован в блистеры по 10 штук. В картонной коробке может содержаться 1 или 3 блистера.

Лекарство нужно хранить в прохладном месте, защищенном от прямого воздействия солнечных лучей, и не использовать по истечении 5 лет после даты выпуска. Также необходимо ограничить доступ детей для обеспечения безопасности.

На первый взгляд разницы в препаратах нет – в состав обоих входит одинаковое действующее вещество. Но это не так – препарат существенно отличается от Амлодипина. Производство Амлодипина-Тева происходит на заводах венгерской компании с учетом современных израильских фармакологических технологий.

Механизм действия блокаторов

Импортный производитель выпускает препарат более высокого качества – в его состав входит минимальное количество примесей и добавок, что позволяет основному веществу работать более эффективно, уменьшая вероятность появления побочных действий.

По причине трудности и энергозатратности процесса очистки, повышается стоимость препарата. То есть, Амлодипин-Тева дороже стоит, но обладает более высокой эффективностью и меньшей интенсивностью проявлений побочных эффектов по сравнению с аналогом.

Дополнительными составляющими препарата являются:

• Микрокристаллическая целлюлоза. Препятствует образованию склеротических бляшек и выводит из организма холестерин.
• Безводный гидрофосфат кальция. Укрепляет стенки сосудов и производит противовоспалительный эффект.
• Карбоксиметилкрахмал натрия (тип А). Играет роль дезинтегранта для придания формы таблеткам.
• Стеарат магния. Оказывает успокаивающее действие на состояние нервной системы и укрепляет стенки сосудов.

Для улучшения усвояемости препарата применяется лактоза. Лекарство абсорбируется из ЖКТ на протяжении длительного периода времени вне зависимости от приема пищи. Выведение средства замедлено у пациентов старшего возраста (от 65 лет), но это не несет опасности. Срок абсорбции после однократного применения составляет 12-18 часов.

Свойства

Препарат блокирует медленные кальциевые каналы, что позволяет существенно облегчить работу сердца и нормализовать АД. При этом он производит следующий эффект:

• снижение выраженности ишемии;
• уменьшение потребности миокарда в кислороде с одновременным его поступлением;
• восстановление коронарного кровотока;
• уменьшение вероятности появления стенокардии;
• предотвращение спазма коронарных артерий.

Применение средства способно снизить вероятность летального исхода, шанс возникновения хронической сердечной недостаточности и частоту проведения оперативных вмешательств для пациентов с ИБС в анамнезе.

Давление снижается через 3-6 часов после употребления лекарства. Эффект сохраняется при удержании лежачего или сидячего положения на протяжении суток после приема.

Аналоги Амлодипина-Тева

Препарат имеет целый ряд аналогов, которые также понижают давление крови и помогают нормализовать деятельность сердечно-сосудистой системы.

Российские производители:

• Веро-Амлодипин. Назначается при таких же показателях здоровья, как Амлодипин-Тева. Стоит дешевле — около 70 рублей.
• Валсартан. Этот препарат стоит дороже, но он имеет преимущество в наличии меньшего числа побочных действий. Его цена — около 375 рублей.
• Амлодифарм. Современный препарат, но не рекомендуется пациентам с непереносимостью молочного белка, поскольку содержит лактозу. Его цена — около 160 рублей.
• Лизиноприл. Часто назначаемый ингибитор АПФ, хорошо себя зарекомендовавший. Имеет доступную цену — около 85 рублей.

Иностранные аналоги:

• Амловас — производится в Индии, его цена — около 199 рублей;
• Норваск — производится в Германии, цена — около 220 рублей;
• Амлодак — отличается от предыдущих препаратов тем, что особенно эффективно расширяет коронарные артерии, производится в Индии, цена — около 325 рублей.

Амлодипин-Тева необходимо принимать, следуя назначению врача, чтобы избежать различных побочных эффектов, возникающих из-за неточной дозировки. В целом препарат помогает снизить повышенное давление. Может применяться как самостоятельно, так и в рамках комплексной терапии.

Инструкция по применению

МНН

АМЛОДИПИН Международное непатентованное название действующего вещества – это основные сведения о лекарственном средстве. Дело в том, что, как правило, препараты с одним и тем же действующим веществом выпускаются под разными торговыми названиями, то есть по сути это одно и то же лекарство, но произведенное разными производителями. Именно МНН дает возможность врачам сориентироваться в огромном количестве препаратов, имеющихся на фармацевтическом рынке.

Название препарата на английском языке

Amlodipine-Teva

Показания к применению АМЛОДИПИН-ТЕВА

Информация, от чего помогает АМЛОДИПИН-ТЕВА:

Артериальная гипертензия (монотерапия или в комбинации с другими гипотензивными препаратами), стенокардия стабильная и вазоспастическая (Принцметала), в т.ч. у пациентов, резистентных к терапии нитратами или бета-адреноблокаторами.

Внимание! Не следует назначать себе препарат, пользуясь информацией этого раздела. Эффект, оказываемый препаратами, очень индивидуален, и назначать их должен только доктор

Противопоказания АМЛОДИПИН-ТЕВА

Гиперчувствительность (в т.ч. к другим дигидропиридинам), артериальная гипотензия (менее 90 мм рт. ст.), шок, острый инфаркт миокарда (в т.ч. период 1 мес после него).

Беременность и лактация АМЛОДИПИН-ТЕВА

Возможно при беременности, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.

Категория действия на плод по FDA — C.

На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Многие лекарства могут отрицательно воздействовать на эмбрион или плод и даже привести к порокам развития будущего ребенка. Кроме того, принимаемые препараты с молоком матери попадают в организм младенца и действуют на него

Поэтому беременным и кормящим женщинам следует очень осторожно относиться к применению лекарств.

Применение
лекарства АМЛОДИПИН-ТЕВА при беременности и
лактации

Меры предосторожности

С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания (в начале лечения возможны головокружение и сонливость). Условия хранения

Условия хранения

При температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Никогда не используйте просроченные лекарства. В лучшем случае они не подействуют, а в худшем – нанесут вред.

Срок годности

5 лет.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Препараты с этим действующим веществом

Категории

Вы можете рассмотреть аналоги препарата АМЛОДИПИН-ТЕВА в соответствующих категориях,
как более дешевых, так и более дорогих:

• Гипертензия артериальная
• Ишемическая болезнь сердца
• Хроническая сердечная недостаточность

Это средство относится к группе «Гипертензия артериальная». Также в эту группу входят: ДОКСАЗОЗИН САНДОЗ, СОНОПРЕЛ, Индапамид

Это средство относится к группе «Ишемическая болезнь сердца». Также в эту группу входят: ВЕРАПАМИЛ СОФАРМА, Конкор, Верапамила гидрохлорида раствор для инъекций 0.25%

Это средство относится к группе «Хроническая сердечная недостаточность». Также в эту группу входят: АМЛОДИПИН-БИОКОМ, Каптоприл-Тева, ПЕРИНЕВА

Передозировка

Когда нарушается доза приема препарата, могут быть неприятные и опасные для жизни последствия. Дело в том, что резко может понизиться давление, и его будет невозможно поднять никаким образом. Это приведет к шоковому состоянию и смерти больного.

В этом случае человеку нужно оказать первую помощь в течение 2 часов после резкого понижения давления. Требуется выполнить такие действия:

1. Положить больного на кровать, приподняв его ноги при помощи подушек.
2. Сделать пострадавшему промывание желудка, а также дать ему активированный уголь.
3. По возможности поддерживать деятельность сердца и легких, постоянно проверять их функциональность.
4. Чтобы тонизировать сосуды, ввести препараты, сужающие их просветы.
5. Ввести средство, которое препятствует блокировке кальциевых каналов. Этим лекарством является Глюконат кальция. Вводить его нужно внутривенно.

Показания к применению

Препарат показан для лечения артериальной гипертонии и стенокардии

Врач может назначить препарат для лечения таких заболеваний, как:

• Артериальная гипертензия.
• Стенокардия покоя.
• Вариантная стенокардия.
• Дилатационная кардиомиопатия.

Следует отметить, что Амлодипин-Тева может использоваться для лечения артериальной гипертензии не только в комплексной терапии.

Дозировка и правила применения

Принимают таблетку раз в сутки, запивая водой, но не газированной. Нельзя запивать таблетку соком или компотом. Начальная дозировка составляет 5 мг не более одного раза в день. Если после приема препарата в течение нескольких дней не наблюдается положительного эффекта, то дозировку увеличивают.

Продолжительность приема препарата назначается врачом, а именно до тех пор, пока артериальное давление будет удерживаться в нормальных границах в течение всего дня. Если врач назначил дозировку 10 мг в сутки, то необходимо постепенно снижать дозу.

Всасывание препарата происходит в течение 2-3 часов после приема таблетки, а лечебное действие наблюдается через 2-4 часа.

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению Амлодипин Тева нужно глотать целиком единожды в день, запить нужным объёмом воды (около половины стакана).

В инструкции к приёму Амлодипин Тева указывается, что при наличии гипертонической болезни и стенокардии первоначальное количество лекарства равно 5 миллиграмм в сутки. Если терапевтического результата на протяжении двух недель-месяца не наблюдается, количество лекарства следует поднять до 10 мг за суточный приём.

Людям, имеющим небольшой вес либо невысокий рост, или выраженную печёночную недостаточность, возможно потребуется уменьшить дозировку.

Особые указания

Медикамент рекомендуется употреблять осторожно пациентам, страдающим:

• затяжной кардиальной и печёночной недостаточностью;
• непостоянной стенокардией;
• аортальным или митральным сужениями;
• острым инфарктом миокарда (и месяц спустя);
• гипертрофической обструктивной кардиомиопатией;
• выраженным учащением или урежением сердцебиения;
• гипотонической болезнью.

Помимо этого, осторожный приём показан во время лечения усиливающими либо подавляющими агентами изофермента CYP3A4, участвующим в выведении ядов или лекарственных средств.

У людей с хронической кардиальной недостаточностью неишемического генеза в момент приёма лекарства обнаруживалось повышение частоты образования отёка лёгких, причём проявлений усугубления кардиальной недостаточности не наблюдалось.

У пожилых людей на фоне приёма лекарства возможно увеличение периода полувыведения лекарства и снижение скорости выведения из тканей и биологических жидкостей действующего вещества. В этой ситуации изменять дозировку не нужно, однако требуется внимательный контроль специалиста.

Результативность и безопасность терапии с Амлодипин Тева у людей, страдающих гипертоническим кризом полностью не исследована.

Вопреки тому, что у блокаторов медленных каналов для прохождения кальция не выявлено абстинентного синдрома, прекращать приём нужно, понижая дозировку лекарства не спеша.

Клинические знания по приёму рассматриваемого лекарства пациентами детского возраста отсутствуют.

Терапия во время беременности и в период кормления молоком

В ходе экспериментов токсическое влияние медикамента на женщину и плод не были выявлены, однако употреблять данный препарат беременной желательно лишь тогда, когда полезность для неё будет выше, чем предполагаемый риск для эмбриона.

Также нет данных, которые указывают на выделение амлодипина с грудным молоком. Но тем не менее существуют сведения, что некоторые блокирующие агенты кальциевых каналов экскретируются с молоком матери. Поэтому при назначении лекарства в момент кормления младенца нужно выяснить, стоит ли остановить приём препарата на время лактации с лечащим врачом.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

Амлодипин — производное дигидропиридина. Связываясь с дигидропиридиновыми рецепторами, блокирует «медленные» кальциевые каналы, ингибирует трансмембранный переход кальция внутрь клеток гладкой мышцы сердца и сосудов (в большей степени — в гладкомышечные клетки сосудов, чем в кардиомиоциты). Оказывает гипотензивный и антиангинальный эффект.

Механизм гипотензивного действия амлодипина обусловлен прямым расслабляющим влиянием на гладкие мышцы сосудов.

Амлодипин уменьшает ишемию миокарда следующими двумя путями:

Расширяет периферические артериолы и, таким образом, снижает общее периферическое сопротивление (постнагрузку), при этом частота сердечных сокращений практически не изменяется, что приводит к снижению потребления энергии и потребности миокарда в кислороде.

Расширяет коронарные и периферические артерии и артериолы как в нормальных, так и в ишемизированных зонах миокарда, что увеличивает поступление кислорода в миокард у больных вазоспастической стенокардией (стенокардия Принцметала) и предотвращает развитие коронаросназма, вызванного курением.

У больных артериальной гипертензией разовая суточная доза Норваска обеспечивает снижение артериального давления (АД) на протяжении 24 часов (как в положении лежа, так и стоя). Благодаря медленному началу действия амлодипин не вызывает резкого снижения АД.

У больных стенокардией разовая суточная доза препарата увеличивает время выполнения физической нагрузки, задерживает развитие очередного приступа стенокардии и депрессии сегмента ST (на 1 мм) на фоне физической нагрузки, снижает частоту приступов стенокардии и потребление нитроглицерина.

Применение у больных с ишемической болезнью сердца (ИБС)

У пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями (включая коронарный атеросклероз с поражением одного сосуда и до стеноза 3-х и более артерий и атеросклероза сонных артерий), перенесших инфаркт миокарда, чрескожную транслюминальную ангиопластику коронарных артерий (ТЛП) или страдающих стенокардией, применение Норваска предупреждает развитие утолщения интимы-медии сонных артерий, значительно снижает летальность от сердечно-сосудистых причин, инфаркта миокарда, инсульта, ТЛП, аорто-коронарного шунтирования, приводит к снижению числа госпитализаций по поводу нестабильной стенокардии и прогрессирования хронической сердечной недостаточности (ХСН), снижает частоту вмешательств, направленных на восстановление коронарного кровотока.

Применение у больных сердечной недостаточностью

Норваск не повышает риск смерти или развития осложнений и смертельных исходов у больных хронической сердечной недостаточностью (ХСН) III-IV функционального класса (по NYHA) на фоне терапии дигоксином, диуретиками и ингибиторами АПФ. У больных ХСН I1I-IV функционального класса по NYHA не ишемической этиологии при применении Норваска существует вероятность возникновения отека легких. Норваск не оказывает какого-либо неблагоприятного влияния на обмен веществ и концентрацию липидов плазмы крови.

Всасывание. После приема внутрь в терапевтических дозах амлодипин хорошо абсорбируется, достигая максимальной концентрации в крови через 6-12 часов после приема. Абсолютная биодоступность составляет 64-80%. Объем распределения равен примерно 21 л/кг. Связь с белками плазмы составляет примерно 97,5%. Прием пищи не влияет на всасывание амлодипина, проникает через гематоэнцефалический барьер.

Биотрансформация/выведение. Период полувыведения (Т1/2,) из плазмы составляет около 35-50 часов, что соответствует назначению препарата один раз в сутки. У пациентов с печеночной недостаточностью и тяжелой ХСН Т1/2, увеличивается до 56-60 часов. Общий клиренс — 0,43 л/ч/кг.

Стабильная равновесная концентрация в плазме достигается через 7-8 дней постоянного приема амлодипина, он метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов; 10% исходного препарата и 60% метаболитов выводится с мочой. Выведение с грудным молоком неизвестно. В ходе гемодиализа не удаляется. Применение у больных почечной недостаточностью. Туг из плазмы у больных с почечной недостаточностью увеличивается до 60 часов. Изменение концентрации амлодипина в плазме не коррелирует со степенью нарушения функции почек.

Применение у пожилых людей. У пожилых время, необходимое для достижения максимальной концентрации амлодипина в плазме крови, и ее величина, практически не отличаются от таковых у более молодых людей. У лиц пожилого возраста, страдающих ХСН, отмечена тенденция к снижению клиренса амлодипина, что приводит к увеличению площади под кривой концентрация-время и Т1/2, до 65 часов.