Коринфар ретард (corinfar retard) инструкция по применению

Особые указания

Нельзя употреблять спиртные напитки в период лечения.

Отмену препарата необходимо проводить путем постепенного снижения дозы.

Следует учитывать, что в начале применения Коринфара, особенно на фоне резкой недавней отмены бета-адреноблокаторов, может появиться стенокардия.

Совместное применение с бета-адреноблокаторами может вызвать сильное снижение АД, а иногда и обострение симптомов сердечной недостаточности, поэтому его рекомендуется сопровождать тщательным наблюдением врача.

Больным с тяжелой сердечной недостаточностью следует с большой осторожностью назначать дозу препарата. Риску повышения частоты, продолжительности приступов и тяжести проявления стенокардии подвержены пациенты с тяжелой формой обструктивной кардиомиопатии на фоне приема нифедипина, в данном случае может стоять вопрос об отмене препарата

Риску повышения частоты, продолжительности приступов и тяжести проявления стенокардии подвержены пациенты с тяжелой формой обструктивной кардиомиопатии на фоне приема нифедипина, в данном случае может стоять вопрос об отмене препарата.

Под тщательным регулярным контролем, а при необходимости и со снижением дозы нифедипина, необходимо проводить лечение пациентов с нарушенной функцией почек

Из-за большого риска резкого падения АД с осторожностью следует применять препарат у пациентов с высоким АД и сниженным объемом циркулирующей крови на фоне сопутствующей необратимой почечной недостаточности, находящихся на гемодиализе

При вазоспастической стенокардии необходимо руководствоваться основными критериями для назначения Коринфара: классическая клиника болезни с повышением сегмента ST, появление спазма коронарных артерий или эргоновин-индуцированной стенокардии, обнаружение при ангиографии коронароспазма или ангиоспастического компонента без подтверждения.

Перед хирургическим вмешательством с применением общего наркоза необходимо проинформировать врача-анестезиолога о приеме препарата.

В отдельных случаях препарат может стать причиной изменений в головной части сперматозоидов (возможно нарушение функций сперматозоидов, следует учитывать при экстракорпоральном оплодотворении).

При проведении лабораторных тестов на выявление антинуклеарных антител и прямой реакции Кумбса на фоне приема нифедипина, возможно получение ложного положительного результата.

К усилению инотропного эффекта может привести комбинация нифедипина с дизопирамидом и флекаинамидом, поэтому при необходимости данного сочетания лечение рекомендуется проводить с осторожностью. На фоне приема препарата спектрофотометрическое определение в моче содержания ванилилминдальной кислоты дает завышенный результат

На фоне приема препарата спектрофотометрическое определение в моче содержания ванилилминдальной кислоты дает завышенный результат.

В период применения препарата больным рекомендуется соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами, а также при занятиях теми видами деятельности, выполнение которых требует повышенного внимания и высокой скорости психомоторных реакций

Побочные действия

• сердечно-сосудистая система: сердцебиение, аритмия, тахикардия, периферические отеки (голеней, лодыжек, стоп), проявления чрезмерной вазодилатации (развитие или усугубление сердечной недостаточности, бессимптомное снижение артериального давления, гиперемия кожи, приливы крови к коже лица, чувство жара), выраженное понижение АД, синкопе. В отдельных случаях, особенно в начале лечения или при увеличении дозы, отмечались приступы стенокардии и развитие инфаркта миокарда, данные симптомы требуют немедленной отмены препарата;
• нервная система: головокружение, головная боль, повышенная утомляемость, общая слабость, сонливость. При длительном применении высоких доз: тремор, парестезия конечностей, экстрапирамидные нарушения, депрессия;
• пищеварительная система: тошнота, диарея, запор, сухость во рту, повышение аппетита, метеоризм, гиперплазия десен. При длительном применении возможны нарушения функции печени (повышение активности трансаминаз, внутрипеченочный холестаз);
• опорно-двигательный аппарат: миалгия, артрит, отечность суставов;
• аллергические реакции: зуд, крапивница, экзантемы, аутоиммунный гепатит, фотодерматит, анафилактические реакции, эксфолиативный дерматит;
• органы кроветворения: лейкопения, анемия, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз;
• мочевыделительная система: ухудшение функции почек у пациентов с почечной недостаточностью, увеличение диуреза в начале приема препарата;
• прочее: нарушения зрения, гинекомастия, галакторея, отек легких, гипергликемия, увеличение массы тела.

Показания к применению и дозировка

Показаниями к назначению Коринфара являются следующие заболевания:

• стенокардия хронического характера;
• артериальная гипертензия;
• стенокардия Принцметала.

Дозировка лекарственного средства определяется в каждом случае индивидуально и зависит от течения заболевания, уровня давления больного, переносимости лекарства, наличия противопоказаний и прочих факторов.

Инструкция по употреблению назначается врачом, рассмотрим общие рекомендации.

Лекарственное средство должно употребляться только после приема еды. Таблетки необходимо проглотить, не раскусывая и запивая значительным количеством воды.

На острой стадии гипертонического криза следует 1 или 2 таблетки положить под язык до полного рассасывания. Такая методика употребления средства способствует скорейшему попаданию действующего вещества в кровь и началу воздействия на организм.

Для определенных ситуаций рекомендованы следующие схемы употребления:

1. Стенокардия хронического характера вазоспастического вида подразумевает употребление 1 таблетки дозировкой 10 миллиграмм. Принять Коринфар следует не меньше 3-ех раз в течение суток. При отсутствии лечебного воздействия допустимо увеличение дозировки в 2 раза, но не более 4 таблеток в течение суток.
2. При гипертензии эссенциального типа больному рекомендуют 3-ех разовое употребление по 1 таблетке на протяжении суток. При отсутствии терапевтического результата допустимо увеличение до 2-ух таблеток за 1 прием. Но не рекомендуется принимать более 4-ех штук на протяжении суток. Интервал между употреблением средства должен быть не меньше 4-ех часов.

Коринфар Ретард рекомендовано употреблять не больше 2-ух раз на протяжении суток по 1 таблетке. Только при наличии острой необходимости можно употреблять по 2 таблетки за прием.

Коринфар Уно назначается по 1 таблетке после завтрака. Наибольшая дозировка Коринфара Уно может достигать 80 миллиграмм на протяжении суток.

Продолжительность терапевтического курса определяется в каждом случае индивидуально лечащим врачом.

При наличии у пациента диагноза тяжелой печеночной недостаточности следует скорректировать дозировку.

Особенность приема лекарства детьми и беременными

Принимать препарат беременным женщинам можно в случае, если беременность осложнена гипертонией хронического характера либо токсикозом на поздних сроках беременности.

Для исключения риска преждевременных родов не рекомендовано назначать Коринфар ранее 18-ой недели беременности. Опыт назначения лекарства беременным женщинам показывает, что подавляющее количество пациенток переносят препарат хорошо. Никаких осложнений специалисты не отмечают.

Продолжительность лечебного курса не может составлять более 14 дней. Все это время следует непрерывно следить за состоянием беременной.

В период кормления грудью употребление Коринфара противопоказано, так как действующий компонент будет выделяться вместе с молоком. Поэтому, при наличии показаний к применению, следует прекратить грудное кормление малыша.

Применение детьми

Результативность и безопасность употребления детьми препарата Коринфар не установлена, поэтому принимать его в детстве стоит лишь в случае необходимости и под строгим контролем врача.

Сравнение с другими лекарственными препаратами для снижения давления

При стойкой гипертонии лекарственные препараты необходимо периодически менять, чтобы не возникало привыкания и был стойкий терапевтический эффект.

Коринфар или Каптоприл – что лучше? Однозначно ответить на этот вопрос сложно, выбрать адекватное лекарственное средство может только специалист.

Характеристики
Коринфар
Каптоприл
Основное активное вещество
Нифедипин – увеличивает кровоток в коронарных сосудах
Каптоприл – расширяет сосуды, нормализует почечный кровоток, уменьшает нагрузку на сердечную мышцу

Можно принимать при заболеваниях сердца и сосудов, а также диабетикам
Терапевтическое действие
Результат быстрый, стойкий, нельзя принимать чаще 2 раз в сутки
Действует мягко, можно применять несколько раз за короткий промежуток времени для нормализации показателей давления
Побочные эффекты
Много, затрагивают практически все системы организма
Минимальное количество негативных реакций
Прием во время беременности, грудного вскармливания
С осторожностью после 3 месяца. Во время лактации не используют
Не применяют в терапии кормящих и беременных женщин
Использование в педиатрии
Не используют
Не применяют для лечения лиц младше 18 лет

Коринфар или Кордафлекс – что лучше? Препараты относятся к группе кальциевых блокаторов, содержат одинаковое активное вещество – нифедипин. Стоимость первого препарат несколько выше, оба отпускают по рецепту – применять их можно только по назначению врача.

По отзывам людей с гипертонией, Коринфар эффективно и быстро помогает нормализовать давление, терапевтический эффект сохраняется даже при длительном приеме. Но у некоторых пациентов давление после приема лекарства не снижается, что вызвано разной чувствительностью к активному веществу. Чтобы побочные реакции проявлялись в минимальном количестве, необходимо четко следовать указаниям врача и инструкции по применению лекарственного средства.

Практический аспект

Назначаемые дозировки

Таблетки лучше принимать по окончании еды. Запивать жидкостью в большом количестве. Их не следует разжевывать. Конкретная доза для каждого пациента выбирается доктором. Она определяется состоянием больного и его чувствительностью к лекарству.

При наличии сопутствующих тяжелых цереброваскулярных заболеваний, а также пожилым больным доза уменьшается. При одновременном приеме пищи всасывание из желудочно-кишечного тракта нифедипина не уменьшается, а лишь задерживается.

При хронической вазоспастической стенокардии назначается первичная доза в количестве 10 мг (одна таблетка) по 2-3 раза в день. Если клинический эффект выражен недостаточно, дозу повышают до двух таблеток. Максимум приема – 4 таблетки в течение суток.

Обратите внимание — инструкция по применению на Аторвастатин. Как правильно назначить лекарство?. В новости (здесь) цена на Ловастатин

В новости (здесь) цена на Ловастатин.

Инструкция по применению и цена на Симвастатин! https://upheart.org/lechenie/tabletki/s-simvastatinom-snizhaem-kholesterin.html

При эссенциальной гипертензии среднюю суточную дозу составляет 1 таблетка по 2-3 раза в сутки. Для повышения клинического эффекта принимаемое количество таблеток можно увеличить до двух. Максимум составляет 4 таблетки. Между приемами требуется соблюдать перерыв не меньше 4 часов.

Лечащий врач определяет продолжительность курса.

Стоимость и структурные аналоги

Средняя стоимость таблеток Коринфара (50 шт.) в России составляет 70-82 руб. В украинских аптечных сетях препарат имеет среднюю цену от 25 до 30 грн.

Структурными аналогами Коринфара по действующему веществу являются:

• Адалат,
• Кальцигард,
• Кордафлекс,
• Кордипин,
• Нифадил,
• Нифегексал,
• Нифедикап,
• Нифедипин,
• Нифекард,
• Нифелат,
• Кордафен,
• Нифебене,
• Нифедикор,
• Фенигидин.

О чем пишут пациенты

Владимир, 54 года. Прошло 4 месяца после случившегося микроинсульта. Назначили амлодицин. Но началась кровоточивость десен. Тогда врач прописал метопролол и лизиноприл. Но давление почти не снижалось. И только после Коринфара ощутил снижение давления через полчаса. Пока это мое спасение.

Алексей, 43 года. От повышенного давления врач назначил таблетки Коринфар. Пока был одноразовый прием, поэтому еще не разобрался в их эффективности на длительный срок. А пока результат уже есть. Выпил перед сном, когда было 140/110. Наутро стало 94/74. Даже слишком понизилось. Наверное, буду принимать по полтаблетки.

Елена, 62 года. В течение многих лет принимаю таблетки Коринфар. Одну утром, другую вечером. Давление удерживается на требуемом уровне. Препаратом довольна.

Лида, 26 лет. У моей мамы давление может повыситься от любой причины. У нее сейчас климакс. Она страдает около 5 лет. Даже недавно отлежала в больнице. С месяц назад ей назначили Коринфар. Стала пить в день пару раз по две таблетки.

Сначала принимала только по одной, опасаясь побочных явлений. Но ничего плохого не происходило. Поэтому она увеличила дозу. Лекарство хорошо переносит. Только им и спасается.

Елизавета, 51 год. Коринфаром пользуюсь почти всю жизнь с небольшими интервалами. У меня стабильная хроническая стенокардия. По назначению врача пью по таблетке три раза в день. Лекарство эффективно для нормализации давления и улучшения работы сердца. Недавно закупилась упаковкой из 100 таблеток. Заплатила 150 руб. Для такого замечательного лекарства довольна низкая цена.

Отзывы людей, принимавших Коринфар, демонстрируют его высокую результативность. Лекарство свободно продается в аптеке, причем за приемлемую цену. Но выбирать его самостоятельно опасно. Можно себе навредить. Только доктор может уверенно назначить лечение препаратом и определить адекватную дозу.

Автор статьи: Журавлев Николай Юрьевич

Кардиолог, Терапевт
Имея большой опыт в области кардиологии, доктор Журавлев помог избавиться от проблем с сосудами и сердцем многим людям. Наиболее распространенные диагнозы, с которыми сталкивается Николай Юрьевич – атеросклероз и гипертоническая болезнь.

Комментарии для сайта Cackle

4 Когда лекарство нельзя использовать и совместимость с другими таблетками

Коринфар запрещается использовать для лечения при наличии таких заболеваний и состояний:

• хроническая сердечная недостаточность при серьезном нарушении сердечного ритма и значительном истощении миокарда;
• постоянное АД менее 90 мм рт. ст.;
• выраженный стеноз (сужение) артерий;
• кардиогенный коллапс или шок;
• устойчивая стенокардия;
• параллельный прием противотуберкулезного препарата Рифампицин;
• первый месяц после острого инфаркта миокарда;
• повышенная реакция на компоненты препарата, в особенности на дигидропиридин;
• детям до 18 лет, потому что на данный момент не существует официальных заключений, которые бы подтвердили безопасность влияния препарата на детский и подростковый организм.

Также имеются противопоказания относительно приема Коринфара пациентами, которые имеют выраженные нарушения функционирования почек и печени

Пациентам, страдающим запорами, нарушениями кровообращения мозга, стенозом митрального клапана, сложной формой тахикардии, гиповолемией, синдромом ССУ, препарат назначается очень осторожно, с минимальной дозировкой

Препарат не назначают одновременно с противотуберкулезным антибиотиком Рифампицин, потому что последний ускоряет разложение нифедипина, вследствие чего ионы кальция просачиваются в сосуды и клетки сердечной мышцы.

Нифедипин усиливает действие других гипотензивных (для снижения уровня артериального давления) средств, психотропных препаратов, нитратов, обезболивающих и циметидина.

При одновременном приеме Коринфара с некоторыми препаратами, химическими веществами и продуктами происходят такие изменения:

• с нитратами — значительно усиливается тахикардия;
• с дилтиаземом и грейпфрутовым соком — подавляется обмен и активная способность нифедипина;
• с дигоксином, теофиллином и цефалоспорином — увеличивается их концентрация в крови;
• с эстрогенами, симпатомиметиками и противовоспалительными нестероидными средствами — уменьшаются активные функции препарата, происходит задержка солей и жидкости в организме, запускается процесс почечной недостаточности;
• с лекарствами на основе лития — появляется тошнота, потеря сознания, рвота, диарея;
• с некоторыми противовирусными и противогрибковыми средствами, вальпроевой кислотой — значительно увеличивается соотношение этих препаратов в плазме крови, накопление которых ведет к интоксикации организма.

Возможные побочные эффекты

При постоянном употреблении медпрепарата вероятны такие побочные действия:

• появление тошноты или рвоты;
• тахикардия;
• появление уртикарной сыпи;
• судороги рук и ног;
• головные боли и головокруженияя;
• тромбоцитопения;
• кардиогенный шок;
• почечная недостаточность;
• хроническая недостаточность сердечной мышцы.

Из-за усиления воздействия препарат не совместим со следующими медикаментами:

• антидепрессантами;
• бета-блокаторами;
• Римфапицином.

При беременности не рекомендуется употреблять в 1 триместре. Каково влияние на развивающийся эмбрион в это время, данных пока нет. В последующих триместрах прописывается только при оправданных рисках.

При каком давлении и пульсе следует принимать таблетку Коринфар или аналоги инструкция по применению, обзор отзывов пациентов

Когда артериальная гипертензия (АГ) сопровождается сердечной ишемией, пациенту необходимо подобрать лекарственное средство (ЛС), обладающее не только гипотензивным, но и антиангинальным свойством.

Такие действия проявляют селективные блокаторы «медленных» каналов кальция (БМКК), к фармгруппе которых принадлежит лекарство Коринфар, производимое заводами израильской корпорации ТЕВА в Германии, Хорватии и Швейцарии.

Оно применяется как комплексно — в комбинированной, так и в монотерапии. Во всяком случае так описывает ЛС Коринфар инструкция по применению. При каком давлении назначаются эти таблетки, как их принимать, подробно изложено в аннотации к медпрепарату.

Основу гипотензивного медпрепарата Коринфар (УНО) по инструкции к применению составляет нифедипин. На одну пилюлю приходится 40 мг этого субстрата. В состав ядра медикамента входят также:

• целлюлоза;
• лактоза;
• гипромеллоза и другие ингредиенты.

Красно-коричневую окраску таблетке придает краситель — оксид железа красный и другие составляющие пленочной оболочки.

Несколько отличается от ретарда препарат Коринфар (УНО) и показаниями к применению — в инструкции по применению последнего в показаниях названа только АГ, а в ретарде — и стенокардия напряжения (форма ИБС с болевыми приступами во время ходьбы), и стенокардия Принцметала (стенокардические приступы появляются ночью или под утро). Инструкция по применению косвенно указывает, при каком давлении показан Коринфар.

Инструкция по применению ЛС Коринфар 40 мг израильского производства в показаниях к употреблению перечисляет:

• гипертонию;
• стенокардию напряжения (часто маскирующую инфаркт миокарда);
• стенокардию Принцметала (вазоспастическую).

Потому и называют Коринфар таблетками от давления, подразумевая гипотензивное действие медикамента, а принимают его и для поддерживающей терапии при различных видах стенокардии.

Уточним, у медпрепарата Коринфар показания к применению включают:

• артериальную гипертензию, патологическое состояние, при каком давление в артериях стабильно повышается до 140 мм ртутного столба по систолическому и 90 мм по диастолическому показателю и выше;
• стенокардию напряжения — ишемическое заболевание сердца, проявляющееся болью в центре груди, особенно во время ходьбы;
• стенокардию Принцметала — разновидность ИБС, при котором болезненный синдром возникает во время ночного сна.

Артериальная гипертензия: последствия

По ЛС Коринфар в инструкции по применению не прописаны конкретные цифры, при которых рекомендуется употребление препарата, но, когда речь идет о гипертензии, подразумевается АД выше 140 на 90 мм ртутного столба.

Что касается пульса, то и на этот счет инструкция к Коринфару не дает точных цифр. Но на основании сведений о побочных эффектах ЛС Коринфар в инструкции по применению, при каком давлении и пульсе показан прием, догадаться несложно.

1. Ввиду того что нежелательные эффекты могут проявиться сердцебиением, тахикардией, аритмией, очевидно, что при таких состояниях употреблять препарат небезопасно.
2. Нормальный же пульс (65–85 ударов в минуту в покое) и уреженное сердцебиение (менее 60 ударов) не являются препятствием для употребления таблеток Коринфар от давления.

Активный субстрат нифедипин считается гипотензивным средством короткого, но быстрого действия. Пролонгированность препарата достигается путем облечения таблеточного ядра в пленочную оболочку, в состав которой входят вещества, замедляющие метаболизм нифедипина. Если же пилюлю положить под язык, то слюна быстро растворит оболочку, что позволяет использовать Коринфар под язык как скорую помощь при резком повышении АД.

Полноценную информацию о таблетках Коринфар, от чего они и когда их применение оправдано, содержит инструкция по применению. В ней также описаны способы применения ЛС.

Инструкция по применению рекомендует запивать ЛС только водой, так как другие жидкости могут непредсказуемо повлиять на всасываемость и абсорбцию препарата.

Описание препарата

Коринфар непосредственно влияет на деятельность сердца, сокращая частоту его ритма. Данное лекарство является антагонистом ионов кальция и за счет этого снижает сократительную активность стенок сосудов. Вследствие чего периферическое давление понижается, а при постоянном приеме – стабилизируется.

Форма и ориентировочнаяцена

Производится препарат только в виде таблеток желтоватого или желто-зеленого цвета. Пакуется в пластины, в фасовке по 50 или по 100 штук.

Кроме Коринфара, выпускаются такие формы лекарства, которые отличаются по количеству действующего вещества:

1. Нифедилин Коринфар – 10 мг.
2. Коринфар Ретард – 20 мг.
3. Коринфар Уно – 40 мг.

Соответственно количеству таблеток в упаковке разнится и цена – от 78 до 106 рублей.

Компоненты и механизм действия

Активным компонентом данного лекарственного средства является нифедипин. Дополнительные ингредиенты: карбонат магния, микроцеллюлоза, макрогол, крахмал, повидон, лактоза, полиэтиленгликоль и другие.

При каком давлении необходимо применять медпрепарат? Лекарство и его формы эффективны при давлении выше 150/100 мм рт. ст. При постоянном приеме стабилизируется частота сердечных сокращений и работа сердца.

Препарат является активным блокатором кальциевых каналов, благодаря чему не позволяет ионам просачиваться в гладкие мышцы сосудов и сердца. Благодаря уменьшению количества кальция спадает напряжение сосудистых стенок, просвет между ними расширяется. Вследствие чего кровь активнее поступает к сердцу.

С повышением тока крови в коронарных сосудах улучшается кислородоснабжение миокарда в ишемизированных зонах. Повышается тонус тканей органа и снижается потребность в кислороде. Медпрепарата обеспечивают противогипертоническое действие, которое продолжается в течение суток.

Свойства

Назначается препарат в моно-и комплексной терапии и предназначен для:

• нормализации и стабилизации давления;
• устранения тромбоза вен;
• нормализации ЧСС;
• купированию болезненных ощущений в груди и голове;
• улучшения сна.

Стабилизирует повышенное давление, снимает нагрузку на сердце, не нарушая кровообращения. Эффективен для купирования приступов сердцебиения, артериальной гипертензии, различных видов стенокардии.

Лечебный эффект даже при минимальной дозе продолжается в течение 6 часов. Максимальный эффект достигается спустя 2,5 часа после употребления. Накопительными свойствами не обладает даже при больших дозировках. Но при постоянном приеме, более трех месяцев, организм становится толерантным к Коринфару.

Инструкция по применению препарата

Полноценную информацию о таблетках Коринфар, от чего они и когда их применение оправдано, содержит инструкция по применению. В ней также описаны способы применения ЛС.

Как принимать?

Таблетку следует проглотить после принятия пищи, запив водой; ее не нужно дробить или жевать. В инструкции по применению говорится, что при взаимодействии с едой происходит задержка усвоения нифедипина, что также обеспечивает его пролонгированный эффект, при каком давлении его бы не принимали.

Инструкция по применению рекомендует запивать ЛС только водой, так как другие жидкости могут непредсказуемо повлиять на всасываемость и абсорбцию препарата.

Можно ли под язык?

Поскольку основу препарата Коринфар представляет нифедипин, являющийся гипотензивным средством быстрого действия, обеспечить его ускоренное всасывание можно, положив таблетку Коринфар под язык. В этом месте находятся слюнные железы, секрет которых интенсивно воздействует на пленочную оболочку таблетки, высвобождая активный ингредиент, что и позволяет нифедипину проявить свое быстрое действие.

Дозировка

Обычно вопрос дозировки таблеток Коринфар решается врачом с учетом особенностей пациента, его реакции на БМКК, переносимости нифедипина и течения основного заболевания.

Противостенокардическая дозировка обычно стартует с 10 миллиграммовой таблетки 2–3 раза в сутки. Выраженность клинического эффекта наблюдается в течение 1–2 недель, после чего доза может быть увеличена до 20 мг. Любое увеличение дозировки допустимо только по прошествии 2 недель, но не более чем 40 мг в сутки.

Как принимать Коринфар при повышенном давлении? Обычно — по 10 миллиграммовой таблетке 2–3 раза в день. Максимум — 40 мг в сутки. Перед тем как принимать Коринфар в очередной раз, следует убедиться, что с момента его последнего употребления прошло не меньше 4 часов.

Через сколько действует?

В соответствии с инструкцией по применению клинический эффект обнаруживается спустя 20 минут с момента применения Коринфара, и благодаря пролонгирующим факторам он сохраняется в течение 4–6 часов.

Учитывая время, через сколько действует Коринфар, его можно использовать для неотложной помощи при высоком АД. При подъязычном (сублингвальном) употреблении ЛС скорость наступления лечебного эффекта удваивается.

Особые указания

При употреблении медпрепарата из группы БМКК следует помнить о таких особенностях применения как совместимость с прочими ЛС или веществами.

Рост антигипертонического действия, при каком давление падает до опасно низких значений, происходит при совмещении Коринфара:

• с другими противогипертоническими медикаментами;
• диуретиками;
• анестетиками в ингаляторах;
• нитратами (например, Нитроглицерином);
• циметидином;
• трициклическими антидепрессантами.

При параллельном применении с антиаритмиками Хинидин и Амиодарон усиливается отрицательный инотропный эффект (снижается сила сокращения миокарда).

Нитраты в комбинации с нифедипином приводят к усилению тахикардии.

При совместном применении с теофиллином и дигоксином отмечается увеличение их количества в плазме.

В соответствии с инструкцией по применению запрещается параллельное употребление:

• с Рифампицином из-за ускорения метаболизма нифедипина;
• с НПВП, симпатомиметиками, эстрогенами и др. веществами, снижающими гипотензивный эффект;
• с соком грейпфрута, подавляющего метаболизм нифедипина, и другими ингибиторами системы цитохрома P4503A.

Кроме прочего в разделе об особых указаниях имеется предупреждение о необходимости постепенного отказа от употребления ЛС Коринфар. При каком давлении оно не назначалось бы, на начальном этапе вероятно возникновение стенокардии, поэтому и повышение дозировки должно быть постепенным.

Если пациенту необходимо параллельно принимать бета-адреноблокаторы, ему нужно обеспечить тщательный медицинский контроль во избежание обвала АД и усиления недостаточности деятельности сердца.

Перед проведением хирургической операции следует уведомить анестезиолога о том, что пациент находится на терапии нифедипином.

Коринфар может повлиять на результаты лабораторных тестов на антинуклеарные тела и реакции Кумбса.