Лидокаин-виал (lidocaine-vial) инструкция по применению

Форма выпуска и состав

Препарат Лидокаин изготавливается из одноименного вещества – лидокаина гидрохлорид в форме моногидрата. На основе такого компонента создается раствор, который используется для инъекций, спрей, глазные капли и гель. Все формы содержат минимальное количество вспомогательных элементов. Например, Лидокаин в ампулах имеет в составе воду для инъекций и хлорид натрия. Глазные капли содержат такие же ингредиенты и хлорид бензетония. В состав спрея входят:

• Пропиленгликоль,
• Этанол 96%,
• Масло перечной мяты.

Спрей для местного и наружного применения в виде прозрачной, бесцветной или с желтоватым оттенком жидкости.

Основное действующее вещество:	1 доза
лидокаина гидрохлорида моногидрат	4.6 мг.

Вспомогательные вещества: этанол 96% (спирт этиловый ректификованный, сорт “Экстра”) – 18.4 мг, пропиленгликоль – 4.6 мг, натрия гидроксид – 0.23 мг, натрия сахарината дигидрат (сахарин натрия) – 0.138 мг, рацементол (ментол рацемический) – 0.092 мг, вода очищенная – до 0.046 г.

340 доз – флаконы пластиковые с насадкой-распылителем (1) – пачки картонные.

Капли глазные 2%	1 мл.
лидокаина гидрохлорид	20 мг.

Вспомогательные вещества: бензетония хлорид, натрия хлорид, вода д/и.

1.3 мл – тюбик-капельницы (5) – пачки картонные.

Гель для местного применения 5%	1 г.
лидокаина гидрохлорид	50 мг.

15 г – тубы алюминиевые (1) – пачки картонные.

Раствор для инъекций 1%	1 мл.	1 амп.
лидокаина гидрохлорид	10 мг.	100 мг.

По 10 мл – ампулы (10) – пачки картонные.

Клинико-фармакологическая группа препарата: Местный анестетик для поверхностной анестезии.

Фармако-терапевтическая группа лекарства: Местноанестезирующее средство.

Лидокаин раствор не имеет цвета и запаха. Его помещают в стеклянные ампулы объемом 2 мл. Пять ампул кладут в ячейковую упаковку, а затем две упаковки помещают в картонную пачку. Лидокаин спрей производится в 10% концентрации. Это спиртовой раствор без цвета, от которого исходит запах ментола. Спрей выпускается во флаконах со специальными насосами и насадками для распыления препарата. Капли для глаз тоже не имеют запаха и цвета. Их концентрация составляет 2%. Капли продаются в полиэтиленовых флаконах объемом 5 мл.

Лидокаин в аптеке можно найти под названием Версатис. Это пластырь белого или желтого цвета, создаваемый из полимерного липкого материала. Он продается в упаковках в саше, каждое из которых содержит пять штук. Пластырь с Лидокаином оказывает местоанестезирующее действие, которое применяют при постгерпетической невралгии, миозитах и вертреброгенных болевых синдромах.

Взаимодействие с другими медикаментами

Использовать мази с лидокаином можно только после консультации с доктором. При этом пациент должен сообщить обо всех медикаментах, которые он принимает. Взаимодействие анестетика с некоторыми лекарствами выглядит следующим образом:

1. При одновременном использовании «Лидокаина» и «Амиодарона» или других антиаритмических препаратов может произойти остановка сердца.
2. При совместном применении анестетика и «Прокаинамида» могут наблюдаться помутнение сознания, обмороки, галлюцинации.
3. «Фенитоин», а также барбитураты снижают концентрацию лидокаина гидрохлорида в крови, а бета-блокаторы ее повышают.
4. При одновременном лечении «Циметидином» или адреноблокаторами и «Лидокаином» возрастает токсическое воздействие на организм этих препаратов.
5. При использовании анестетика совместно с «Верапамилом», «Аймалином», «Амиодороном», «Хинидином» усиливается отрицательный инотропный эффект.
6. Курареподобные препараты и «Лидокаин» вызывают повышенную мышечную релаксацию.
7. «Метоксамин», «Фенилэфрин», «Эпинефрин» и другие вазоконстрикаторы, а также ингибиторы МАО усиливают эффективность «Лидокаина», а индукторы микросомальных ферментов печени ее уменьшают. При этом у пациента могут наблюдаться скачки АД и тахикардия.
8. При одновременном использовании анестетика с «Гуанетидином», «Мекамиламином», «Гуанадрелом», «Триметафаном» отмечается понижение давления и брадикардия.
9. «Лидокаин» эффект миорелаксантов и «Дигитоксина» усиливает, а антимиастенических средств – уменьшает.
10. При применении анестетика и «Полимиксина В», «Гексанала», седативных средств и снотворного у пациента может нарушиться дыхательная функция.

При зубной боли

Огромные плюс – локализированное воздействие и мгновенное воздействие на поражённый участок слизистой ротовой полости. Кроме того, отсутствует патогенное влияние на работу внутренних органов, которым традиционно чревато применение таблетированных медикаментов. Надо сказать, что ощущения дискомфорта ослабевают за считанные минуты и у больного появляется возможность поспать без боли.

К положительным моментам следует также отнести удобство хранения и использования, ведь аэрозоль можно носить с собой, нет необходимости применять дополнительные манипуляции – запивать или разводить водой. Отличное решение для современного занятого человека. Нажал кнопочку, распылил, снял болезненные ощущения – и можно продолжать относительно нормально себя чувствовать, пока не попадёшь на приём к доктору.

Краткое описание других лекарственных форм

Выбор формы выпуска (крем или аэрозоль) зависит от предпочтений и удобства пациента. Лидокаин спрей выпускается в виде флакона с содержанием активного вещества 10%. Это спиртовой раствор с ментоловым запахом.

В составе Лидокаин спрея также есть этанол, пропиленгликоль и масло листьев перечной мяты. В одном флаконе содержится 650 доз. Также в продаже можно найти аналогичные средства в виде глазных капель, инъекционного раствора в ампулах. В качестве пролонгатора можно использовать крем и гель.

Крем

Самый известный заменитель спрея в виде крема — Эмла. В составе в качестве дейтсвующего вещества выступает лидокаин и прилокаин. Вспомогательные ингредиенты: очищенная вода, натрия гидроксид, карбоксиполиметилен, а также макрогола глицерилгидроксистеарат.

Выпускается средство в алюминиевых тубах по 5 г, 30 г. По списку показаний медикамент практически не отличается от оригинала, используется, чтобы анестезировать определенный участок кожи или слизистой оболочки при введении инъекции, катетеризации сосудов и для проведения простых операций.

Также крем используют в качестве поверхностной анестезии при обработке и удалении трофических язв нижних конечностей, для устранения болевого синдрома при удалении фибрина, гноя и некротических тканей.

На половые органы крем также можно наносить, но только пациентам, достигшим возраста 18 лет. Крем обладает быстрым действием, но впитывается медленнее, чем спрей. Практикуется применение для обезболивания перед инъекциями местных анестетиков, в том числе для проведения болезненных манипуляций на половых органах.

Применение крема разрешено даже новорожденным, однако в списке противопоказаний недоношенные дети с массой тела менее 3 кг. Нельзя использовать препарат при повышенной чувствительности к компонентам в составе из-за риска развития сильных аллергических реакций.

Гель

В продаже также можно найти препарат в виде геля — Катеджель с лидокаином. Этот аналог можно использовать пациентам, достигшим возраста 2 лет. По методу действия и способу применение медикамент не отличается от крема Эмла.

В списке показаний находится анестезирование перед диагностическим и оперативным вмешательством. Препарат применяют в гинекологических,  урологических заболеваниях, он назначается для облегчения боли при проведении эндоскопии, интубации или катетеризации.

Лекарственное средство отличается более богатым составом. В качестве антибактериального компонента выступает хлоргексидина дигидрохлорид. В списке противопоказаний пациенты с повышенной чувствительностью к компонентам препарата

Также с осторожностью рекомендуется использовать гель при беременности. При одновременном применении с препаратами йода следует отказаться от использования одного из средств

Как действует Лидокаин?

Применение Лидокаина связано с различными видами анестезии, такими как проводниковая, терминальная и инфильтрационная. Препарат действует как обезболивающее и антиаритмическое средство. Он угнетает нервную проводимость посредством блокады натриевых каналов в нервных окончаниях и волокнах. Вещество продолжает действовать до 75 минут. В случае местного использования, мазь Лидокаин расширяет сосуды, но при этом не оказывает местнораздражающего действия.

Влияние на аритмию обусловлено тем, что препарат увеличивает проницаемость мембран. Через них проходит больше калия, что в сочетании с их стабилизацией и блокировкой натриевых каналов дает антиаритмический эффект. Препарат способен воздействовать на сократимость и проводимость миокарда, но только в случае применения в очень больших дозах. Если следовать указаниям врача, подобного влияния не будет.

Степень всасываемости лекарства зависит от его количества и обрабатываемого места. Например, слизистые лучше усваивают препарат, чем кожные покровы. Если используется Лидокаин раствор для внутримышечных уколов, то максимальная концентрация в крови будет наблюдаться в период от пяти до пятнадцати минут с момента инъекции. Допустимо также вводить раствор внутривенно и парентерально, то есть в виде капельницы. В этом случае эффект наблюдается спустя 10-20 минут.

Под влиянием средства ускоряется реполяризация желудочков. Происходит угнетение четвертой фазы деполяризации в волокнах Пуркинье. Лидокаин устраняет боль и расширяет сосуды. При использовании спрея Лидокаин, 1 минуты достаточно для проявления эффекта. Однако сильная анестезия сохраняется только на протяжении пары минут. Компоненты обезболивающего скапливаются в печени и примерно через десять часов выводятся из организма посредством мочи и желчи.

Возможный вред для организма

Во время использования Лидокаина можно столкнуться с различными побочными эффектами. Со стороны ЦНС это могут быть головная боль и головокружения, слабость, сонливость и дезориентация. У некоторых случались приступы парестезии, нистагма, тремора и невротических реакций. Возможно нарушение сознания, судороги, шум в ушах и светобоязнь. Побочные эффекты со стороны других систем органов представлены:

• Снижением давления, возможной остановкой сердца, периферической вазодилатацией, коллапсом, болью в груди,
• Тошнотой и рвотой,
• Ангионевротическим отеком, анафилактическими реакциями,
• Сыпью, крапивницей и зудом,
• Временным несильным жжением.

Лидокаин может спровоцировать ощущения холода или жара, падение температуры, эректильную дисфункцию и метгемоглобинемию. У некоторых возникает стойкая анестезия, которая долго не проходит. Пластырь с Лидокаином провоцирует различные местные аллергические реакции, возможны случаи ангионевротического отека. В случае передозировки развиваются признаки интоксикации, такие как низкое давление, эйфория, астения, тошнота и рвота. Позднее могут возникнуть судороги, брадикардия, асистолия и коллапс.

В случае использования Лидокаина во время родов, передозировка провоцирует брадикардию, апноэ и угнетение дыхательного центра у новорожденного. В случае проявления негативных симптомов, необходимо прекратить использование лекарства и провести ингаляцию кислородом. В дальнейшем требуется симптоматические лечение. Если у пациента случились судороги от Лидокаина, используют 10 мг Диазепама. От брадикардии применяют атропин или вазоконстрикторы. Гемодиализ не дает эффекта.

Особые указания

Не допускайте, чтобы препарат попал в дыхательные пути, поскольку тогда возможен риск аспирации. Лидокаин спрей хорошо подавляет глоточный и кашлевой рефлексы, что может спровоцировать развитие бронхопневмонии. Именно по этой причине данный анестетик не применяется у детей до 8 лет при операциях по удалению аденоидов и миндалин. Кроме того, необходимо быть предельно осторожным при распылении лекарственного средства на повреждённую слизистую и инфицированные области.

Пациенты пожилого возраста или с любой тяжёлой патологией внутренних органов должны получать более низкие дозы. Детям до 2 лет анестетик наносят с помощью ватного тампона. При распылении Лидокаина спрей флакон рекомендуется держать в вертикальном положении. Также категорически запрещается вскрывать или нагревать флакон, содержащий лекарственный препарат. Препарат может влиять на способность пациента водить автомобиль и управлять специальными механизмами, которые требуют повышенного внимания и быстроты реакции. На период лечения необходимо воздержаться от подобного рода деятельности. Не забываем, что для приобретения Лидокаина спрей в аптеке понадобится рецепт от лечащего врача.

Популярные аналоги

«Лидокаин» отпускается в российских аптеках только при наличии соответствующего рецепта от врача. При покупке документ нужно предъявить провизору. Если в момент обращения в аптеке не окажется «Лидокаина», фармацевт предложит приобрести один из аналогов, к которым относятся:

• «Ультракаин».
• «Артикаин».
• «Маркаин».
• «Артифрин».
• «Версатис».
• «Цитокартин».

«Новокаин», в отличие от «Лидокаина», является менее токсичным анестетиком. Вопреки ошибочному мнению многих пациентов, эти два препарата не являются абсолютными аналогами. При возможности вместо «Лидокаина» лучше использовать обезболивающие средства с меньшей степенью токсичности. Таковыми являются «Ультракаин», «Новокаин» и «Версатис».

Способ применения и дозировка

Доза препарата зависит от области нанесения и характера воздействия на ткани и слизистую:

• в стоматологии и отоларингологии — от одной до четырех доз спрея;
• при эндоскопических и инструментальных методах обследования — от двух до трех доз;
• в акушерстве — 15-20 доз;
• в гинекологии — 4-5 доз;
• в дерматологии — 1-3 дозы.

Максимально допустимая дозировка препарата составляет 40 доз на 70 кг массы тела.

Детям при стоматологических воздействиях рекомендовано наносить препарат с помощью тампона, на который предварительно распыляют аэрозоль.

Применение при беременности и лактации, в детском возрасте

Спрей «Лидокаин» при беременности в разрешенных дозировках не оказывает системного действия, поэтому его можно применять для местной анестезии.

Женщинам в период лактации использовать лекарственное средство необходимо с осторожностью, так как нет данных о его способности выделяться с грудным молоком. Перед назначением спрея необходимо оценить ожидаемую пользу и потенциальный риск для матери и ребенка

В возрасте до двух лет лекарство наносят предварительно смоченным ватным тампоном.

Максимальную дозировку рассчитывают по формуле 3 мг/кг массы тела.

Симптомы передозировки и их лечение

При передозировке 10-процентным лидокаином наблюдается следующая симптоматика:

• повышение потоотделения;
• бледная кожа;
• головные боли;
• головокружение;
• нарушение зрительных функций (размытое изображение, двоение в глазах);
• появление звона в ушах;
• понижение артериального давления;
• аритмия, брадикардия;
• чувство сонливости;
• появление озноба или онемения;
• неврологические нарушения в виде тремора, судорог;
• беспокойное, возбужденное поведение;
• метгемоглобинемия;
• нарушения функций сердечно-сосудистой системы вплоть до остановки сердца.

При возникновении головокружения, тошноты, рвоты, эйфории (первые сигналы токсического отравления организма) введение лекарства немедленно прекращают, больного укладывают в горизонтальное положение и вызывают бригаду скорой помощи.

Терапия:

• ингаляции кислородом;
• при судорожных сокращениях вводят внутривенно диазепам 10 мг;
• в случае развития брадикардии вводят блокаторы м-холинорецепторов (атропин) и сосудорасширяющие средства (фенилэфрин, норэпинефрин).

Проведение диализной терапии неэффективно.

Взаимодействие с другими препаратами и алкоголем

При параллельном применении лидокаина и некоторых лекарственных средств могут возникать следующие взаимодействия:

• при комбинации с циметидином и пропранололом понижается метаболизм анестетика (за счет угнетения микросомальных печеночных ферментов и кровообращения в печени), что ведет к развитию токсического эффекта (чувство оглушенности, сонливости, брадикардия и парестезия);
• совместный прием с препаратами, повышающими активность печеночных ферментов (барбитуратами, рифампицином и фенитоином), ведет к понижению времени действия анестезии и степени обезболивания (необходимо увеличивать дозу);
• аймалин, фенитоин, верапамил, хинидин, амиодарон усиливают отрицательный ионотропный эффект лидокаина;
• бета-адреноблокаторы совместно с лидокаином могут привести к снижению частоты сердечных сокращений;
• в комбинации с сердечными гликозидами снижает их кардиотонические эффекты;
• при совместном применении с курареподобными средствами может вызвать усиление мышечной гипотонии;
• параллельное использование с прокаинамидом может повышать возбудимость нервной системы и вызвать галлюцинации;
• сильное угнетение нервной системы может вызвать комбинация лидокаина со снотворными и седативными препаратами;
• гексобарбитал и тиопентал натрия при внутривенном введении на фоне анестезии могут вызвать ухудшение дыхательных функций;
• ингибиторы моноаминоксидазы усиливают анестезирующий эффект препарата;
• полимиксин В в комбинации с лидокаином вызывает угнетение нервно-мышечной передачи.

Инструкция по применению

Лидокаин – это аэрозоль для местной поверхностной анестезии. Выпускается в виде жидкости, не имеющей цвета, с приятным ментоловым запахом и горьковатым вкусом, расфасованной во флакон из темного стекла с насосом в комплекте и дозирующей распылительной насадкой. Компоненты, входящие в состав – лидокаина гидрохлорид, масло мяты, этанол, пропиленгликоль. Кроме того, лидокаин может входить в состав таких форм выпуска, как мазь или гель,пластырь, раствор для инъекцийв ампулах

Лидокаин является производным ацетанилида, обладает антиаритмическими свойствами, а также мембраностабилизирующей активностью. Препарат блокирует генерацию и проводимость нервных импульсов, тем самым снимая чувствительность к боли. При достижении трахеи и гортани, лидокаин угнетает рефлекс кашля и глотания, поэтому есть риск аспирации и бронхопневмонии. В умеренных терапевтических дозах анестетик не влияет на частоту и силу сокращения сердца.

Лидокаин по-разному всасывается на слизистых оболочках. Это зависит от места нанесения и количества. В перфузируемых органах, в том числе сердце, печени, почках, легких, препарат хорошо распределяется, проникает в жировую прослойку, плаценту, проникая в кровоток плода.

Метаболизм лидокаина проходит в печени с участием микросомальных ферментов. Скорость метаболизма зависит от кровотока и может быть снижена у больных с инфарктом или сердечной недостаточностью.

Показания к применению

Лидокаин широко применяется в стоматологии для обезболивания во время лечения и удаления зубов.

Внутривенные и внутримышечные уколы Лидокаина используются для инфильтрационной, эпидуральной, терминальной, проводниковой и спинальной анестезии, как обезболивающее. Их назначают при желудочковых аритмиях, вызванных гликозидной интоксикацией. Для пациентов с острым коронарным синдромом воду Лидокаина для инъекций используют, чтобы предотвратить повторную фибрилляцию желудочков или пароксизм желудочковой тахикардии.

Раствор широко применяют в стоматологический практике и хирургических вмешательствах в область рта. Например, с его помощью проводят:

• Удаление зубов,
• Вскрытие поверхностных абсцессов,
• Анестезию десен для фиксации коронок или протеза,
• Наложение швов на раны,
• Удаление фрагментов кости,
• Подавление глоточного рефлекса для подготовки к рентгену,
• Вскрытие кист слюнных желез,
• Удаление доброкачественных опухолей на поверхности слизистых,
• Иссечение увеличенного сосочка языка.

В лор-практике Лидокаин тоже используют для подготовки к различным процедурам, таким как резекция носовых полипов, септэктомия и электрокоагуляция. Его применяют для дополнительного обезболивания вскрытия паратонзиллярных абсцессов и пункции верхнечелюстной пазухи. Препаратом могут обезболить тонзилэктомию и процедуру промывания синусов. Однако Лидокаин детям до восьми лет для проведения аденэктомии и тонзилэктомии использовать нельзя.

Обработку обезболивающим делают для облегчения введения зонда через нос или рот, а также для ректоскопии, если требуется заменить катетер. В акушерстве и гинекологии действие Лидокаина помогает провести эпизиотомию, наложение швов, лечение девственной плевы и другие хирургические процедуры. Аналогичным образом средство применяется в дерматологии, если нужно оперировать слизистые. В офтальмологии Лидокаин облегчает контактные методы исследования, процедуры на роговице и конъюнктиве.

Существуют препараты на основе такого же активного вещества, но с добавлением других элементов. Их сфера применения несколько различается. Например, Катеджель с Лидокаином подходит для профилактики инфекций, потому что содержит хлоргексидин. Его используют в комплексной терапии для устранения признаков воспаления. Катеджель с Лидокаином применяют в области влагалища, цервикального и мочеиспускательного канала.

Чем заменить

Не всем пациентам подходит мазь «Лидокаин». Аналогов, которыми можно заменить данный препарат, достаточно много. Вот только некоторые из них:

• «Новокаин». Одно из самых бюджетных средств. Эффект наступает быстро, но держится менее часа.
• «Геликаин». Выпускается в форме геля. Используется для снятия болей легкой и средней тяжести.
• «Ксикаин». Выпускается в форме аэрозоля и геля. Используется в качестве местного обезболивающего.
• «Динексан». Это гель, содержащий в своем составе лидокаин и более десяти дополнительных веществ, включая ароматические масла.

• «Эмла» (мазь и пластырь). В мази два основных действующих компонента – лидокаин и прилокаин. Препарат имеет широкий спектр применения (при зубной боли, перед депиляцией, при геморрое, для поверхностной анестезии при выполнении различных медицинских манипуляций).
• «Камистад». Это одна из лучших мазей с лидокаином для десен. Дополнительные компоненты в составе средства – экстракт ромашки и бензалкония хлорид.
• «Катеджель». Основные действующие вещества в составе – лидокаин и хлоргексидина дигидрохлорид. Является местным обезболивающим и антисептическим средством.

Мази с лидокаином от геморроя:

• «Проктозан». Многокомпонентное средство. В составе лидокаин, буфесмак, висмута субгаллакт.
• «Прокто-Гливенол». Выпускается в виде ректальных суппозиториев и мази. В составе лидокаина гидрохлорид и трибенозид.
• Крем «Эмла». В основном используется для купирования болевых ощущений.
• «Ауробин». В составе препарата лидокаин, денсапантенол и гормон преднизолон. Медикамент очень быстро купирует боль и способствует быстрому заживлению трещин.

Фармакологическое действие средства

Инструкция по применению к спрею «Лидокаин» очень подробная.

Антиаритмическая активность препарата обусловливается процессом угнетения фазы диастолической деполяризации, а также уменьшением автоматизма. Благодаря этому препаратом подавляются эктопические очаги возбуждения.

«Лидокаин» способствует увеличению проницаемости мембран для ионов калия, кроме того, это средство ускоряет процесс реполяризации, укорачивая потенциал воздействия. Препарат не меняет степень возбудимости синусно-предсердного узла и практически не действует на проводимость и сокращение миокарда.

Цена спрея «Лидокаин» интересует многих.

Местноанестезирующее действие состоит в стабилизации нейрональных мембран и снижении их легкой проницаемости для ионов натрия, благодаря этому исключается возникновение потенциала воздействия и работы импульсов.

В случае с «Лидокаином» не исключен процесс антагонизма с ионами кальция. В слабощелочной среде тканей данный препарат быстро гидролизуется, а после короткого латентного периода его действие сохраняется в течение шестидесяти – девяноста минут. При воспалении тканевого ацидоза эффективность анестезирующей активности значительно снижается. Медикамент успешно справляется со всеми видами местного обезболивания. Данный препарат расширяет сосуды и не оказывает раздражающего влияния на ткани. Это подтверждает к спрею «Лидокаин» инструкция по применению.

При использовании его в области глоточной либо носоглоточной хирургии может происходить подавление соответствующего рефлекса. При достижении гортани и трахеи данное средство хорошо замедляет рефлекс кашля, который может приводить к бронхопневмонии.

Действие «Лидокаина» в форме спрея, как правило, развивается в течение одной минуты и продолжается еще некоторое время. Эффект снижения чувствительности медленно пропадает на протяжении пятнадцати минут. В организме он распределяется равномерно, проникая сквозь плацентарный барьер. Как используется «Лидокаин спрей» для мужчин? Об этом далее.

Показания к применению лидокаина спрея

Препарат имеет широкий спектр применения, в том числе как спрей для продления полового акта. Перед использованием лекарственного средства в качестве обезболивающего рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Показания для поверхностной анестезии:

1. Стоматологические процедуры. Средство используют в качестве анестетика перед введением местной анестезии, для наложения швов на слизистой оболочке рта, детям — для удаления подвижных молочных зубов и при операции по обрезанию короткой уздечки. Также под действием Лидокаина происходит удаление зубного камня, фиксирование коронки и протезирование.
2. Оториноларингология. Обезболивающий спрей назначается для проведения электрокоагуляции, чтобы снизить болевой синдром и неприятные ощущения во время процедуры. В некоторых случаях Лидокаин выступает в качестве анестезии при операции на носовой перегородке.
3. Гинекологические процедуры. Лекарственное средство помогает облегчить проведение некоторых неприятных процедур и анализов, вмешательств во влагалище и шейку матки, смазка с лидокаином для полового члена. Под обезболиванием происходит удаление послеоперационных и послеродовых швов, эпизиотомия и обработка разрывов, разрезов тканей половых органов.
4. Эндоскопические и инструментальные исследования. Препарат используют для облегчения проведения некоторых диагностических процедур: введение зонда, ректоскопия, интубация. Также Лидокаин помогает устранить симптомы тошноты и глоточного рефлекса при рентгенографическом обследовании.
5. Другие сферы применения. Анальгезирующее действие медикамента помогает устранить болевой синдром при ожогах, царапинах и ранах. В хирургии и дерматологии лекарственное средство наносят на кожу для проведения небольших операций.

Мужчины также практикуют применение Лидокаина как анестетика для члена. Спрей пролонгатор на основе лидокаина помогает увеличить продолжительность полового акта и отсрочить момент эякуляции, притупляя сексуальные ощущения и снижая чувствительность головки пениса.

Показания к применению Лидокаина

Уколы Лидокаин 2% применяют для местной анестезии в стоматологии, хирургии, офтальмологии, отоларингологии, для блокады нервных сплетений, периферических нервов у пациентов с болями.

Лидокаин в ампулах 10% применяют для анестезии в виде аппликаций слизистых в ЛОР-практике, гинекологии, пульмонологии, гастроэнтерологии, стоматологии при проведении операций, диагностических манипуляций. Применяют 10% раствор и как антиаритмическое средство.

Лидокаин спрей используют в стоматологии для удаления молочных зубов, зубного камня, фиксации зубных коронок, проведения прочих манипуляций, требующих непродолжительной анестезии; в отоларингологии — для тонзилэктомии, усечения носовых полипов, перегородки, обезболивания процесса прокалывания и промывания гайморовой пазухи.

Спрей Лидокаин эффективен при проведении диагностических манипуляций (введение гастродуоденального зонда, замена трахеотомической трубки) для анестезии глотки.

В гинекологии спрей применяют при удалении швов, рассечении женской промежности при родах, проведении операций на шейке матки.

В дерматологии спрей используют для обезболивания слизистых, кожи при проведении незначительных хирургических процедур.

Фармакодинамика

Лидокаина гидрохлорид обладает высокой проникающей способностью. В месте нанесения средства оно уже через 7-9 минут начинает воздействовать на чувствительные нервные окончания. Это проводники, которые доставляют болевой импульс в головной мозг. Лидокаина гидрохлорид быстро стабилизирует мембраны рецепторов нейронов, снижая их проницаемость для ионов натрия. Тем самым он блокирует проведение импульсов. В результате пациент перестает ощущать боль.

В том месте кожных покровов, где наносится мазь с лидокаином, расширяются сосуды. Однако раздражающего воздействия на ткани препарат не оказывает.

Также медикамент обладает антиаритмическим действием. Проявляется оно не только при инъекционном введении, но и при нанесении мази, особенно на участки с поврежденными кожными покровами. Это обусловлено тем, что лидокаина гидрохлорид способен угнетать сократимость волокон Пуркинье. Они располагаются в толще стенок желудочков сердца и отвечают за ритм сокращений этого органа. По некоторым причинам активность сокращений желудочков может возрастать (порой до критических отметок). У больного диагностируется тахиаритмия. Уменьшая сократимость волокон Пуркинье, препарат «Лидокаин» стабилизирует работу сердца.

Однако при использовании мазей с лидокаином пациентами, у которых нет тахиаритмии, может наблюдаться снижение ритма сокращения желудочков. Это происходит по той же причине – активное вещество препарата угнетает работу волокон Пуркинье. Все это нужно учитывать при использовании медикамента.

Когда используют?

Применение спрея «Лидокаин Асепт» показано для обеззараживания и местного обезболивания в:

• случае вскрытия абсцессов (поверхностных);
• гинекологии и акушерстве (с целью обезболивания промежности во время обработки разреза или проведения эпизиотомии);
• случае удаления осколков костей в стоматологии и качающихся молочных зубов;
• дерматологии (при ожогах, укусах, небольших ранах и контактном дерматите);
• случае обеззараживания места укола перед терминальной анестезией;
• оториноларингологической практике при проведении коагуляции (при лечении носовых кровотечений).

Также этот препарат может быть использован при:

• фиксации мостов и коронок в стоматологической практике;
• наложении швов на слизистых оболочках;
• лечении парадонтопатий и воспаления десен;
• экстирпации межзубного сосочка, увеличенного в размерах;
• удалении зубного камня;
• хирургических вмешательствах на носовой перегородке и во время удаления полипов носа, а также для обеззараживания и обезболивания места введения иглы (при инъекции) перед удалением миндалин, при устранении глоточного рефлекса;
• изготовлении оттиска зубного ряда (при использовании эластичного материала);
• проколе гайморовой пазухи (в качестве дополнительной анестезии), при вскрытии абсцессов (перитонзилярных);
• рентгенографическом обследовании, с целью устранения глоточного рефлекса и возможной тошноты;
• удалении швов;
• эндоскопическом и инструментальном обследованиях;
• обработке раны нитевого нагноения;
• дезинфекции и обезболивания операционного поля (на влагалище, шейке матки) и пр.

В интимной сфере

Этот спрей стал помощником при решении некоторых интимных вопросов для женщин и для мужчин.

Использовать данное средство можно с большой осторожностью и без чрезмерного дозирования, понимать, что вначале возможны также ощущения жжения. И, тем не менее, это облегчит состояние девушки, даст возможность половому члену растянуть стенки влагалища и подготовиться к дальнейшему ведению полноценной половой жизни

Тем более не помешает применение препарата, ведь после потери девственности, разрывов и кровотечений, влагалище становится доступным для воспалительных процессов и микробных воздействий.