Максиколд рино — инструкция по применению

Применение во время беременности и в период грудного вскармливания

Применение препарата противопоказано в III триместре беременности. В I и II триместрах беременности применение препарата возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Оценка предполагаемой пользы и потенциального риска должна проводиться врачом.

Было установлено, что ибупрофен определяется в грудном молоке в весьма низких концентрациях. Минимальная определяемая доза (0,0008 % полученной дозы) в малой степени вероятности может оказать воздействие на ребенка при грудном вскармливании. При длительном применении препарата или при использовании высоких доз может быть целесообразно временное прекращение грудного вскармливания. Для решения вопроса о необходимости прекращения грудного вскармливания на период применения препарата следует обратиться к врачу.

Инструкция по применению

В упаковку препарата вкладывается инструкция, в которой указывается дозировка, приводится список показаний и противопоказаний. При приеме препаратов других групп описывается их влияние на организм пациента.

Фармакологическое действие

В состав «Максиколд» входят несколько активных веществ, что позволяет оградить организм от болезни с разных сторон и впоследствии укрепить иммунитет.

Происходит блокирование ферментов, вызывающих болевые ощущения. В ЦНС не поступает сигнал об имеющихся болевых ощущениях в организме. У пациента проходит головная боль, болевые ощущения в мышцах и суставах. По своему действию Максиколд похож на группу НПВС.

После приема препарата сужаются мелкие артерии, это приводит к уменьшению отечности слизистой оболочки носа, становится легче дышать. Восполняется запас витаминов, отвечающих за поддержание иммунитета.

Форма выпуска, состав

Производится в двух видах: таблетки и порошок.

Продается в картонной упаковке по 10 или 12 таблеток в каждом блистере.

Показания к применению

Препарат используется для лечения следующих отклонений в здоровье:

• Грипп;
• ОРВИ;
• Другие инфекционные и воспалительные заболевания, характеризующиеся повышением температуры тела, болью в мышцах, болью в спине, горле, головной болью.

Дозировка, применение

Таблетки принимают либо до еды, либо спустя час. Запивают необходимым объемом жидкости.

Порошок разводят в горячей воде и размешивают до растворения. Пьют горячим.

При снижении температуры тела нельзя принимать препарат дольше 3 дней без консультации врача, при облегчении болевых ощущений – не более 5 дней.

Взаимодействие с препаратами других групп

• Прием с седативными средствами, препаратами, содержащими этанол, увеличивает развитие побочных действий.
• Усиливается эффект антикоагулянтов.
• Прием препаратов, содержащих барбитураты, снижает действие парацетамола.
• Колестирамин уменьшает всасывание парацетамола.
• Прием этанола и парацетамола может привести к острому панкреатиту.
• При приеме НПВС повышается риск негативного развития почечной недостаточности.
• Применение на протяжении долгого времени парацетамола и салицилатов приводит к раку почек или мочевого пузыря.
• Фенилэфрин снижает действие диуретиков.
• Тиреоидные гормоны приводят к увеличению эффекта фенилэфрина и приводят к развитию коронарной недостаточности.
• Аскорбиновая кислота снижает эффект гепарина и антикоагулянтов.
• Этанол уменьшает концентрацию аскорбиновой кислоты.
• Прием аскорбиновой кислоты и препаратов, содержащих железо, увеличивает скорость всасывания железа.

Лекарственное взаимодействие

• Усиливает эффекты ингибиторов моноаминоксидазы, седативных средств, этанола.
• При одновременном приеме с этанолом, гепатотоксическими лекарственными средствами, индукторами ферментов микросомального окисления в печени (фенитоина, барбитуратов, рифампицина, фенилбутазона, трициклических антидепрессантов и др.) повышается риск развития гепатотоксического действия парацетамола.
• Сопутствующее применение парацетамола в высоких дозах повышает эффект антикоагулянтных лекарственных средств (снижение синтеза прокоагулянтных факторов в печени). Парацетамол снижает эффективность урикозурических препаратов.
• Длительное применение барбитуратов снижает эффективность парацетамола. Метоклопрамид и домперидон увеличивают, а колестирамин снижает скорость всасывания парацетамола. Ингибиторы ферментов микросомального окисления (в т.ч. циметидин) снижают риск гепатотоксического действия парацетамола.
• Одновременное применение с этанолом способствует развитию острого панкреатита.
• Длительное совместное применение с нестероидными противовоспалительными препаратами повышает риск развития «анальгетической» нефропатии и почечного папиллярного некроза, наступления терминальной стадии почечной недостаточности.
• Одновременный длительный прием парацетамола в высоких дозах с салицилатами повышает риск развития рака почки или мочевого пузыря. Дифлунисал может повышать плазменную концентрацию парацетамола на 50% и спровоцировать риск развития гепатотоксичности. Миелотоксичные лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности парацетамола.
• Фенилэфрин снижает гипотензивный эффект диуретиков и гипотензивных лекарственных средств (в т.ч. метилдопы, мекамиламина, гуанадрела, гуанетидина), снижает антиангинальный эффект нитратов.
• Фенотиазины, альфа-адреноблокаторы (фентоламин), фуросемид и другие диуретики снижают гипертензивный эффект фенирамина.
• Ингаляционные анестетики (в т.ч. хлороформ, энфлуран, галотан, изофлуран, метоксифлуран) увеличивают риск возникновения тяжелой предсердной и желудочковой аритмии. Тиреоидные гормоны увеличивают (взаимно) эффект фенилэфрина и связанный с ним риск возникновения коронарной недостаточности (особенно при коронарном атеросклерозе).
• Аскорбиновая кислота может повышать концентрацию в крови бензилпенициллина и тетрациклинов, снижать эффективность гепарина и непрямых антикоагулянтов, повышать общий клиренс этанола. Что в свою очередь приводит к снижению концентрации аскорбиновой кислоты в организме, уменьшению терапевтического действия антипсихотических лекарственных средств (нейролептиков).
• Одновременный прием с ацетилсалициловой кислотой повышает выведение с мочой аскорбиновой кислоты и снижает выведение ацетилсалициловой кислоты. Ацетилсалициловая кислота, пероральные контрацептивы, свежие соки и щелочное питье снижают всасывание и усвоение аскорбиновой кислоты.
• Аскорбиновая кислота может улучшать всасывание в кишечнике препаратов железа; увеличивать риск развития кристаллурии при лечении салицилатами и сульфаниламидами короткого действия, замедлять выведение почками кислот, увеличивать выведение лекарственных средств, имеющих щелочную реакцию (в т.ч. алкалоидов), снижать концентрацию в крови пероральных контрацептивов, уменьшать хронотропное действие изопреналина.
• При длительном применении лекарственные средства хинолинового ряда, хлорид кальция, салицилаты, глюкокортикоиды истощают запасы аскорбиновой кислоты. Барбитураты и примидон повышают выведение аскорбиновой кислоты с мочой.

Особые указания

Сироп «Максиколд» от температуры для детей отличается, помимо всего прочего, еще и тем, что не содержит сахара. Поэтому его допускается давать детям с сахарным диабетом. С врачом перед использованием этого препарата в обязательном порядке следует советоваться в том случае, если у ребенка диагностированы:

• бронхиальная астма;

• системная красная волчанка;

• сердечная недостаточность.

Также исключительно под наблюдением врача должна производиться и длительная терапия с использованием этого лекарства. В этом случае специалист будет контролировать функциональное состояние крови, печени и почек ребенка. Это позволит избежать развития каких-либо побочных осложнений.

Побочные действия

Препарат может приводить к развитию негативных проявлений:

• Головная боль;
• Повышение или понижение давления;
• Тахикардия;
• Аритмия;
• Гастрит;
• Рвота, тошнота;
• Нарушения в работе почек;
• Анемия;
• Крапивница;
• Гипокалиемия;
• Бессонница;
• Стенокардия;
• Брадикардия;
• Одышка;
• Глюкозурия.

Передозировка

А знаете ли вы, что…

Следующий факт

При превышении рекомендованной дозы наблюдаются признаки передозировки:

• Тошнота, рвота;
• Бледность кожи;
• Аритмия;
• Панкреатит;
• Почечная, печеночная недостаточность;
• Кома.

В случае сильной передозировки возможен летальный исход. Если пациент чувствует себя нормально, обратиться в лечебное учреждение все равно нужно, некоторые симптомы проявляются спустя 1-2 дня.

Противопоказания

Лекарственное средство противопоказано, если имеются следующие причины:

• Почечная, печеночная недостаточность;
• Инфаркт;
• Гипертензия;
• Глаукома;
• Возраст до 9 лет;
• Аллергия на активное вещество препарата.

При беременности и лактации

Необходима консультация с врачом. Специалист оценит все риски и назначит такую дозировку, которая не принесет вреда ребенку.

Респираторные вирусные инфекции

В холодный период года легко простудиться. Но чаще все же люди болеют вирусными инфекциями, которые очень заразны, так как передаются воздушно-капельным путем. Начинается такое заболевание с заложенности носа, першения в горле, повышения температуры. У больного начинает болеть голова, мышцы и суставы, возникает слабость и недомогание. Постепенно состояние ухудшается, появляется кашель. Без лечения эта патология может вызвать осложнения.

Такое состояние сильно влияет на работоспособность человека, поэтому многие больные ищут способ быстрее вылечиться. Обычно врачи при вирусных заболеваниях назначают комплекс лекарственных препаратов, многие из которых направлены только на снятие симптомов. Но можно для этого использовать одно средство — «Максиколд Рино». Этот препарат поможет облегчить состояние больного, избавит от болей в горле и заложенности носа. Причем приобрести его можно без рецепта врача.

Передозировка

В случае передозировки немедленно обратитесь за медицинской помощью, даже если Вы чувствуете себя хорошо, поскольку существует риск возникновения отсроченных признаков серьёзного поражения печени.

При передозировке симптомы, как правило, обусловлены воздействием высоких доз парацетамола.

Симптомы: в течение первых 24 ч после приема — бледность кожных покровов, тошнота, рвота, анорексия, абдоминальная боль; нарушение метаболизма глюкозы, метаболический ацидоз. Симптомы нарушения функции печени могут появиться через 12-48 ч после передозировки. При тяжелой передозировке — печеночная недостаточность с прогрессирующей энцефалопатией, кома, смерть; острая почечная недостаточность с тубулярным некрозом (в т.ч. при отсутствии тяжелого поражения печени); аритмия, панкреатит. Гепатотоксический эффект у взрослых проявляется при приеме 10 г и более.

Лечение: введение донаторов SH-групп и предшественников синтеза глутатиона — метионина в течение 8-9 ч после передозировки и ацетилцистеина — в течение 8 ч. Необходимость в проведении дополнительных терапевтических мероприятий (дальнейшее введение метионина, в/в введение ацетилцистеина) определяется в зависимости от концентрации парацетамола в крови, а также от времени, прошедшего после его приема.

Фармакокинетика

Парацетамол: хорошо всасывается в кишечнике, время достижения максимальной кон центрации (Тmax) – 0.5-2 часа; связь с белками плазмы – 15%. Метаболизируется в печени с образованием как активных, так и неактивных метаболитов. Период полувыведения (T1/2) — 1-4 часа. Преимущественно выводится почками в виде метаболитов — глюкуронидов и сульфатов, 3% — в неизмененном виде.

Фенилэфрин: После приема внутрь фенилэфрин плохо всасывается из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Метаболизируется при участии моноаминоксидазы (МАО) в стенке кишечника и при «первом прохождении» через печень. Биодоступность фенилэфрина низкая.

Аскорбиновая кислота: Абсорбируется в ЖКТ (преимущественно в тощей кишке). Тmax после приема внутрь – 4 ч. Легко проникает в лейкоциты, тромбоциты, а затем – во все ткани; наибольшая концентрация достигается в железистых органах, лейкоцитах, печени и хрусталике глаза; проникает через плаценту. Метаболизируется преимущественно в печени в дезоксиаскорбиновую и далее в щавелевоуксусную кислоту и аскорбат-2-сульфат. Выводится почками, через кишечник, с потом, грудным молоком в неизмененном виде и в виде метаболитов.

Противопоказания

Согласно инструкции, МАКСИКОЛД для ДЕТЕЙ не следует применять при:

• повышенной чувствительности к ибупрофену, ацетилсалициловой кислоте или другим НПВП, а также к другим компонентам препарата;
• полном или неполном сочетании бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных препаратов (в т. ч. в анамнезе);
• язвенном поражении желудочно-кишечного тракта в фазе обострения;
• желудочно-кишечном кровотечении;
• кровотечении или перфорации язвы ЖКТ в анамнезе, спровоцированных применением НПВП;
• воспалительных заболеваниях кишечника в фазе обострения (болезнь Крона, язвенный колит);
• активном заболевании печени;
• прогрессирующих заболеваниях почек;
• тяжелой печеночной, почечной (клиренс креатинина (КК) менее 30 мл/мин) недостаточности;
• подтвержденной гиперкалиемии;
• тяжелой сердечной недостаточности, состоянии после проведения аортокоронарного шунтирования;
• нарушениях свертываемости крови (в том числе гемофилия, удлинение времени кровотечения, склонность к кровотечениям, геморрагический диатез);
• внутричерепном кровоизлиянии;
• детском возрасте до 3 месяцев;
• беременности (III триместр);
• непереносимости фруктозы (так как содержит в составе мальтитол).

Взаимодействие с другими препаратами

При простудах, гриппе, ОРЗ и пр. детей обычно лечат комплексно. Поэтому родителям, безусловно, нужно иметь представление о том, каким именно образом «Максиколд» в сиропе может взаимодействовать с другими лекарствами

Считается, к примеру, что с осторожностью этот препарат следует принимать одновременно с такими средствами, как:

Ацетилсалициловая кислота и другие НПВП.

• Антигипертензивные средства.

• Кортикостероиды и селективные ингибиторы.

• «Метотрексат».

• Некоторые антациды.

• «Циклоспорин» и препараты золота.

• «Мифепристон».

• «Такролимус».

• Антибиотики хинолонового ряда.

• «Зидовудин».

• «Цефамандол» и многие другие.

Также родителям стоит иметь в виду то, что кофеин способен усиливать анальгезирующее действие «Максиколда». В любом случае комплексное лечение ребенку, с использованием в том числе и такого сиропа должен, безусловно, назначать лечащий врач.

Аналоги

При невозможности применять оригинальный медикамент разрешается заменить его другим средством.

Наиболее популярные аналоги:

• Ибупрофен – сироп, который активно используется для детей с 3 месяцев с целью устранения боли, снижения температуры тела и снятия воспаления. В составе содержит одноименный активный компонент, может использоваться для терапии взрослых. Дозировка для ребенка с 3 месяцев составляет 2,5 мл 3 раза в сутки. Суточная норма зависит от возраста больного и некоторых особенностей. Курс лечения длится не более 5 дней. Препарат назначают только при наличии конкретных показаний, так как самостоятельное использование может провоцировать осложнения.
• Нурофен – популярный сироп, который также назначается детям с 3 месяцев с целью снижения температуры тела, а также устранения боли при простудных, вирусных заболеваниях. Дозировка для ребенка начинается с 2,5 мл и увеличивается в зависимости от возраста. Препарат используется для терапии детей и взрослых, но только после предварительного обследования.

Любой заменитель обладает такими же терапевтическими свойствами, но это считается поводом для применения его без предварительного обследования у специалиста и выявления причины повышения температуры, развития других симптомов.

Максиколд – один из популярных медикаментов для терапии детей разного возраста. Сироп назначается при вирусных и простудных заболеваниях, а также в период восстановления после введения вакцин.

Лекарство отличается высокой эффективностью, помогает быстро устранить острые проявления и облегчает состояние пациентов

При использовании медикамента важно соблюдать все правила и рекомендации врача, что снизит риск возникновения осложнений

Особенности действия препарата

Часто на начальных этапах простудных заболеваний рекомендуется принимать подобные комбинированные препараты, которые бы сняли неприятные симптомы и предотвратили прогрессирование патологии. Одним из таких средств является порошок «Максиколд Рино». Инструкция по применению отмечает, что он обладает противовоспалительным, жаропонижающим, сосудосуживающим, антигистаминным и обезболивающим действием. Его высокую эффективность можно объяснить свойствами компонентов, входящих в его состав:

• Парацетамол снижает температуру, а также уменьшает болевые ощущения в горле, голове, суставах и мышцах.
• Фенирамина малеат обладает антигистаминными свойствами. Благодаря этому веществу препарат снижает отек слизистых носоглотки, устраняет слезотечение, убирает насморк.
• Добавляет эффекта фенилэфрин. Это сосудосуживающее средство, которое облегчает носовое дыхание.
• Аскорбиновая кислота – это витамин С, который необходим при простудных заболеваниях для укрепления защитных сил организма. Благодаря этому компоненту повышается устойчивость к инфекциям. Кроме того, витамин С участвует в углеводном обмене, ускоряет процессы регенерации тканей и повышает переносимость парацетамола.

Особые указания

Перед приёмом препарата необходима консультация врача в случае сопутствующего приёма метоклопрамида, домперидона, колестирамина (в связи с тем, что метоклопрамид и домперидон увеличивают, а колестирамин снижает скорость всасывания парацетамола), антикоагулянтов (т.к. сопутствующее применение парацетамола в высоких дозах повышает эффект антикоагулянтных лекарственных средств).

Прием препарата искажает результаты лабораторных тестов, оценивающих концентрацию глюкозы и мочевой кислоты в плазме.

При применении препарата более 5-7 дней следует контролировать показатели периферической крови и функциональное состояние печени.

Применение препарата во время беременности возможно только по назначению врача.

ВО ИЗБЕЖАНИЕ ТОКСИЧЕСКОГО ПОРАЖЕНИЯ ПЕЧЕНИ ПРЕПАРАТ НЕ СЛЕДУЕТ СОЧЕТАТЬ С ПРИЁМОМ АЛКОГОЛЬНЫХ НАПИТКОВ, А ТАКЖЕ ПРИНИМАТЬ ЛИЦАМ С ХРОНИЧЕСКИМ АЛКОГОЛИЗМОМ.

Препарат не оказывает отрицательного влияния на выполнение потенциально опасных видов деятельности, требующих особого внимания и быстрых реакций.

Побочные эффекты

Максиколд – сироп для детей, который нередко провоцирует побочные реакции при нарушении инструкции, прилагающейся к каждому флакону. Осложнения могут возникнуть при соблюдении всех правил.

Наиболее частые проявления:

• Головная боль и головокружение в результате изменения показателей артериального давления.
• Тошнота и боль в области желудка.
• Кишечная колика, вздутие живота.
• Расстройство стула.
• Ослабление аппетита, сильная жажда и сухость слизистых оболочек полости рта.
• Ухудшение зрения и слуха. Симптом обычно проявляется на протяжении короткого периода времени и исчезает после отмены сиропа.
• Одышка, проявляющаяся в покое или при незначительной нагрузке.
• Нефрит, нарушение мочеиспускания и появление в урине посторонних примесей. Со стороны органов мочевыделения возможно развитие острой почечной недостаточности, а также цистита.
• При лечении нередко страдает система кроветворения, расстройства проявляются в виде снижения количества тромбоцитов и факторов свертываемости, что может привести к кровотечениям, даже при незначительном повреждении мягких тканей.
• Повышение артериального давления наблюдается у некоторых пациентов. Обычно такие осложнения возникают при наличии в анамнезе патологий сосудов.
• Бессонница и эмоциональное возбуждение считается наиболее распространенным осложнением со стороны центральной нервной системы. При этом у взрослых такие нарушения возникают гораздо реже.

Наиболее выраженные осложнения развиваются со стороны органов пищеварительного тракта. Проявляются они в виде болей в желудке, расстройства пищеварения и вздутия живота. Помимо этого, повышается риск развития внутреннего кровотечения в результате повреждения сосудов слизистой оболочки пищеварительного тракта.

Любые отрицательные реакции считаются поводом для отмены средства и обращения к специалисту. Возможно, специальное лечение не понадобится, но игнорировать симптоматику настоятельно не рекомендуется.

Формы, состав, упаковка и описание

Существует несколько форм рассматриваемого препарата. Его можно приобрести в следующих видах:

• Пероральное средство «Максиколд» (таблетки). Инструкция по применению сообщает, что такой медикамент имеет розовато-оранжевый цвет, пленочную оболочку и двояковыпуклую овальную форму. Действующими веществами этого лекарства выступают парацетамол, аскорбиновая кислота и фенилэфрина гидрохлорид. В качестве вспомогательных составляющих используют кроскармеллозу натрия, гипролозу (гидроксипропилцеллюлозу), кальция гидрофосфат, магния силикат, этилцеллюлозу, тальк, краситель желтый «Солнечный закат». Выпускается медикамент в ячейковых упаковках и картонных коробках соответственно.
• Кристаллическое вещество «Максиколд» (порошок). Инструкция по применению гласит, что данный препарат имеет специфический запах и светло-желтый цвет. В нем допустимо наличие белых кристалликов и распадающихся комков. После разведения раствор опалесцирует и имеет приятный аромат апельсина. Активными компонентами данного средства также являются парацетамол, аскорбиновая кислота и фенилэфрина гидрохлорид. Помимо них, в состав порошка входят и вспомогательные ингредиенты (коллоидный диоксид кремния, цитрат натрия, сахарин натрия, крахмал картофельный, лимонная кислота, лактоза, ароматизатор, желтый краситель хинолиновый). Рассматриваемый медикамент упакован в пакетики по 5 г (из комбинированного материала) и запечатан в картонные пачки.
• Аэрозоль «Максиколд Лор» (спрей). Инструкция по применению указывает на то, что рассматриваемый медикамент представляет собой прозрачную и практически бесцветную жидкость, которая имеет характерный запах ментола. Активным веществом данного средства выступает гексэтидин. В качестве вспомогательных компонентов используют натрия сахарината дигидрат, глицерол, моногидрат лимонной кислоты, натрия гидроксид, лауромакрогол, этанол, левоментол, цинеол, масло листьев мяты перечной и воду очищенную. Спрей поступает в продажу в аэрозольных алюминиевых баллонах с дозирующим насосом, который снабжен распылителем для орального использования и защитным колпачком.

Форма выпуска и состав

Максиколд Лор выпускается в виде спрея для местного применения: бесцветная жидкость с запахом ментола (по 40 мл в алюминиевых баллонах с дозирующим насосом, в картонной пачке 1 баллон в комплекте с распылителем для орального применения).

В 100 мл спрея содержится:

• действующее вещество: гексэтидин – 0,2 г;
• вспомогательные компоненты: натрия сахарината дигидрат, лауромакрогол (макрогола лауриловый эфир), натрия гидроокись (натрия гидроксид), глицерин (глицерол), спирт этиловый ректификованный (этанол), эвкалиптол (цинеол), масло листьев мяты перечной, левоментол (L-ментол), лимонной кислоты моногидрат, вода очищенная.

При каких заболеваниях назначают

«Максиколд» применяется для лечения широкого спектра заболеваний:

• простуды и гриппа (для снятия симптомов);
• тонзиллита, ангин, периодонтита, гингивита;
• кровоточивости десен;
• язв ротовой полости;
• молочницы ротовой полости, гортани и глотки;
• артрита, радикулита, бурсита;
• воспаления мягких тканей;
• зубной и головной болей.

Препарат эффективен для профилактики инфекций ротовой полости и гортани. При лечении воспалительных процессов в глотке пропадает неприятный запах изо рта.

Детский «Максиколд» назначается при заболеваниях позвоночника (остеоартрозе, спондилите, артрите). Но перед началом лечения рекомендуется проконсультироваться с врачом.

В какой форме выпускается

Лекарственное средство для детей можно приобрести в форме суспензии для перорального употребления. Она может иметь апельсиновый или клубничный аромат, а также вкус. Цвет суспензии колеблется от светло-серого до темно-серого с легким желтым оттенком.

Суспензия вязкая, ее удобно дозировать, поскольку к каждому флакону прилагается мерная ложка или специальный мерный шприц на 10 мл. Сироп расфасован во флаконы из темного стекла по 100, 150 или 200 мл. Каждый флакон помещается в индивидуальную картонную коробку, где также находится мерный шприц или ложка, инструкция по правильному применению медикаментозного средства.

Стоимость лекарственного средства зависит от региона распространения, конкретной аптеки и количества сиропа во флаконе. Средняя цена начинается со 120 руб. за флакон.

Помимо сиропа, выпускается порошок с одноименным названием, используемый для приготовления раствора, а также таблетки для приема внутрь. Однако эти лекарственные формы содержат другие активные компоненты, хоть и выпускаются одним производителем и имеют такую же сферу применения.