Молочница у девочек подростков: почему бывает, схема лечения кандидоза у девственниц

Причины молочницы у маленьких девочек и в подростковом возрасте

В организме человека дрожжеподобные грибы рода Кандида всегда присутствуют в малых концентрациях. Здоровая иммунная система в состоянии контролировать их популяцию и предотвращать масштабное размножение патогенной микрофлоры. Но в силу того, что современные экологические условия, в которых живет большинство людей, оставляют желать лучшего, иммунитет у многих ослаблен.

Свою лепту вносит также злоупотребление антибактериальной терапией – антибиотиков, которые приводят к нарушению баланса микрофлоры кишечника и размножению патогенов.

Дети и подростки страдают от патологий иммунной системы чаще взрослых. Патогенная микрофлора, к которой относится и грибок Candida, в таких условиях получает максимально комфортные условия для бесконтрольного размножения и развития молочницы.

К основным причинам развития кандидоза у детей разного возраста можно отнести:

• заражение грибком при прохождении через родовой канал;
• нарушения кислотно-щелочного баланса во влагалище девочки;
• ослабленный иммунитет;
• длительная медикаментозная терапия;
• кишечный дисбактериоз;
• пренебрежение нормами гигиены половых органов;
• гормональный дисбаланс пубертатного периода;
• раннее начало половой жизни.

В каждом возрасте преобладают разные причины возникновения болезни, а в некоторых случаях они появляются в комплексе.

Кандидоз у маленьких детей

В первые сутки после рождения половые органы новорожденной девочки стерильны, но к 5 дню условно патогенная микрофлора уже населяет слизистые оболочки. Реакция влагалища либо нейтральная, либо щелочная – благоприятная для развития разного рода микроорганизмов. Самым вероятным способом заражения молочницей у новорожденных девочек является попадание грибка при прохождении через родовые пути матери, больной кандидозом. В этом случае возможно развитие болезни в разных формах – оральной, кишечной и вагинальной.

Поскольку внутренняя среда влагалища заселяется лактобактериями, обеспечивающими его защитную кислую среду, лишь к достижению возраста 10 лет, угроза вагинального кандидоза сохраняется.

Также молочница у совсем маленьких девочек может возникнуть на фоне аллергии, развитие которой обусловлено слабостью иммунной системы. В возрасте 1-5 лет в рационе питания детей начинают появляться новые, непривычные продукты, способствующие возникновению дисбактериоза кишечника. В этих условиях риск кишечной формы кандидоза у ребенка многократно возрастает.

Еще одним фактором, провоцирующим развитие кандидоза, является пренебрежение матерью нормами гигиены половых органов новорожденной или маленькой девочки. В итоге на фоне раздражения и дерматитов начинается размножение грибка.

Кандидоз у подростков

В период с 10 лет до начала пубертатного периода (обычно это 12 или 13 лет) в организме девочки начинаются гормональные изменения, затрагивающие всю эндокринную систему. Под воздействием избытка или недостатка половых гормонов меняется микрофлора влагалища, что является дополнительным риском появления кандидоза. К примеру, недостаточная концентрация эстрогена может привести к уменьшению количества лактобактерий и снижению кислотности влагалища, что стимулирует размножение кандид.

Молочница у девочек с 12 лет может быть спровоцирована наступлением первой менструации, во время которой необходимо уделять повышенное внимание интимной гигиене. Средний возраст появления менархе (первых месячных) составляет 12-14 лет, и риск кандидоза в этот период очень высок

Это также обусловлено началом использования гигиенических прокладок и тампонов.

Мама обязательно должна объяснить своей дочери, что залог чистоты и отсутствия воспалений – частая смена прокладок и тампонов: не реже, чем 1 раз в 2-4 часа, в зависимости от объема менструальных выделений. А при использовании ежедневных гигиенических средств – через каждые 12 часов ношения.

Молочница у подростков-девочек может появиться путем проникновения грибка во влагалище во время незащищенного полового акта. Раннее начало половой жизни, в возрасте младше 17 лет, существенно увеличивает риск как кандидоза, так и других заболеваний, передающихся половым путем.

К причинам молочницы можно добавить ношение синтетического нижнего белья, не дающего коже интимной зоны дышать, и являющегося питательной средой для развития патогенных микроорганизмов. Как правило, привлекательное нижнее белье производится из искусственных тканей, дающих эффект парника в области наружных половых органов. Чем старше девочка, тем обширнее список причин, по которым возникает молочница.

Молочница у детей

Кандидоз — грибковое заболевание, вызванное патологическим размножением в организме гриба рода Candida. Условно-патогенный возбудитель молочницы имеется на слизистых оболочках практически каждого здорового человека, и только в определенных условиях грибок начинает неконтролируемое размножение, вызывающее болезнь. Детский кандидоз могут спровоцировать следующие причины:

1. Незрелый детский иммунитет не способен противиться заражению от матери во время беременности, родов или кесарева сечения.
2. Занесение патогенного возбудителя перорально, источником могут стать соски матери, грязные руки, соска или бутылочка.
3. Применение антибиотиков широкого спектра действия для лечения детей до 2 лет, снижение иммунитета из-за частых болезней. Этот фактор особенно ярко проявляется у детей, которые только начали посещать детский сад, и их иммунная система испытывает постоянное напряжение.
4. Анатомо-физиологические особенности органов половой системы у маленьких девочек.
5. Нарушение правил личной и интимной гигиены, принципов санитарии дома и в детском саду.
6. Неудобное, неправильно подобранное нижнее белье, которое доставляет дискомфорт и наносит микротравмы на коже и слизистых оболочках, белье из синтетических материалов.
7. Несбалансированное питание (гиповитаминоз), нарушение обмена веществ (сахарный диабет).

Половые пути новорожденной девочки стерильны. В течение первой недели жизни слизистые оболочки заселяются полезной и условно-патогенной микрофлорой. Приблизительно до 7 лет слизистые оболочки вульвы и влагалища скудно увлажнены, содержимое имеет слабую щелочную или нейтральную реакцию среды, в нем отсутствуют лактобактерии.

После 7 лет, когда начинается период полового созревания, эпителий вульвы и влагалища начинает продуцировать гликоген, окисляя среду и создавая условия для нормальной жизнедеятельности молочнокислых бактерий. Только после начала менструаций микрофлора слизистой оболочки половых путей приближается по составу к таковой у женщины репродуктивного возраста.

В период от рождения до начала менструаций, когда слизистая половых органов не защищена от проникновения грибов рода Candida, иммунная система находится в стадии формирования, а гормональная — в состоянии покоя, наиболее часто развивается кандидоз у девочек. У новорожденных и девочек до года кандидоз может быть спровоцирован ношением подгузника, опрелостями, микротравмами, особенностями строения половых органов, но источником возбудителя в данном случае все равно является мама.

Период от 2 до 4–5 лет выпадает на период адаптации в детском саду. Незрелая иммунная система ребенка подвергается дополнительной нагрузке из-за контакта с чужеродными организму вирусами и бактериями. Если в детском саду ребенку приходится делить с кем-то горшок, мыло, полотенце, постель и шкафчик для одежды, возможно заражение детей внутри коллектива.

Молочница у девочки в 3 года может быть вызвана ослаблением внимания мамы к интимной гигиене дочери. Кроме того, это период психоэмоционального кризиса 3 лет и проявления аллергий. Эти, на первый взгляд, независимые друг от друга причины делают данный период очень опасным для появления молочницы.

У девочек в возрасте до 7 лет, как правило, развивается хронический, сопровождающийся неспецифическими симптомами кандидозный вульвит.

Молочница у девочек подростков часто развивается из-за пренебрежения интимной гигиеной, неправильного подмывания, общего полотенца со взрослыми членами семьи. Появлению молочницы способствуют обычные для подростка физические и психические перегрузки, эмоциональные всплески. Также молочница у подростков может развиваться как следствие гормональных колебаний, связанных с первыми менструациями или коррекцией гормонального фона контрацептивами.

Ответ на вопрос, может быть молочница у девственниц или это невозможно из-за наличия девственной плевы, однозначен: да, может. Девственная плева может защитить влагалище и шейку матки от распространения псевдомицелия гриба, но вульву и преддверие влагалища вполне может поразить кандидоз.

У девушек, начинающих половую жизнь, часты всплески заболеваемости кандидозом. Особенно это касается девочек, начинающих заниматься сексом слишком рано. У 12–13-летней девочки выделяется еще слишком мало влагалищной смазки. Первые сексуальные контакты неизбежно приведут к появлению микротравм, которые станут воротами для инфекции. Ситуацию усугубляет еще слабо развитый местный иммунитет и нестабильность гормонального фона.

Чем лечить кандидоз у девочек?

Лечение молочницы у девочек предусматривает назначение следующих групп препаратов:

• местное лечение (противокандидозные мази и кремы);
• системные препараты, чаще назначают девочкам при сильно выраженных симптомах или при повторном инфицировании;
• средства для коррекции естественной микрофлоры влагалища;
• препараты для укрепления иммунитета.

Местная терапия подразумевает использование противогрибковых и антисептических средств. Рассмотрим использование некоторых из них.

Клотримазол

Препарат с одноименным активным веществом выпускают в форме таблеток, кремов и жидкого раствора. Крем используют наружно, нанося его на пораженные участки кожи. Возможно влагалищное применение, в этом случае использую аппликатор. Раствором орошают кожные покровы (например, внутри ротовой полости).

Таблетки препарата вводят внутрь влагалища, предварительно смочив их водой. Длительное применение средства может вызывать аллергические реакции, такие как зуд, покраснение и жжение кожи, поэтому он противопоказан при повышенной чувствительности к активным компонентам средства.

Пимафуцин

Пимафуцин хорошо переносится и очень редко вызывает побочные эффекты. У него нет противопоказаний, кроме индивидуальной чувствительности к активному веществу.

Свечи Гексикон Д

Насколько приемлемо использовать для девочек свечи от молочницы? Специально для маленьких пациенток были разработаны свечи Гексикон Д. Применение препарата дает ряд преимуществ:

• наличие хлоргексидина в составе, который эффективно устраняет болезнетворные бактерии;
• сохранение полезной микрофлоры;
• оптимальный размер свечи, учитывающий особенности детской анатомии;
• отсутствие антибиотиков в составе;
• быстрое действие в очаге поражения.

Применение хлоргекседина позволяет преодолеть чувство жжения и боли, устранить неприятные выделения. Многие родители опасаются вводить свечи совсем юным девочкам. Однако, эти опасения не имеют оснований, поскольку размер свечи меньше диаметра девственной плевы. Перед введением необходима определенная психологическая подготовка пациентки.

Вводить свечу необходимо в положении лежа, ноги девочки должны быть слегка согнуты в коленях. Чтобы свеча была пластичнее, и ее было легче вводить, перед процедурой нужно подержать ее в помещении при комнатной температуре.

Препарат хорошо переносится, не вызывает дискомфорта и боли при введении.

Эти лекарственные средства в форме таблеток оказывают быстрое и эффективное действие. Их применение позволяет блокировать рост и деление клеток грибка. К наиболее известным средствам принадлежат Дифлюкан, Флюкостат, Микофлюкан, Дифлазон.

Обычная дозировка составляет 100-150 мл в сутки и принимается однократно. Параллельно можно использовать свечи и мази. Препараты могут вызывать некоторые побочные эффекты, а именно:

• тошноту, рвоту, вздутие живота;
• расстройства дефекации;
• головную боль и приступы головокружения;
• кожные высыпания;
• снижение аппетита.

Пробиотики

Данные препараты оказывают не только лечебный эффект, но и обеспечивают организм живыми бактериями, баланс которых может быть нарушен под воздействием болезнетворных грибков. Эти средства назначают в комплексной терапии. Наибольшей популярностью пользуются:

• Ацилакт – ацидофильные лактобактерии;
• Флорин Форте – возможно использование в любом возрасте, в том числе и грудном;
• Бификол – бифидобактерии, показаны детям от 2 лет;
• Линекс – назначают при хронических формах заболевания в период ремиссии.

На протяжении всего периода лечения используют иммуномоделирующие средства для усиления защитных сил организма.

Лечебные ванночки

Применение сидячих ванн относится к вспомогательным методам лечения. Они особенно полезны при наличии зуда и жжения. В приготовленную воду добавляют соду, отвар из ромашки, эфирные масла. Время пребывания в ванне составляет 15-20 минут с постоянным добавлением теплой воды. Ванночки принимают два раза в день на протяжении 10 дней.

В меню должны быть включены продукты, которые препятствуют развитию грибов Кандида:

• мясо и рыба нежирных сортов;
• натуральные кисломолочные продукты;
• каши;
• квашеная и морская капуста;
• ягоды брусники, клюквы, смородины;
• чаи на основе травяных отваров, шиповника, ягод рябины.

В готовые блюда рекомендовано включать такие приправы как чеснок, лавровый лист, гвоздику, черный перец. Блюда лучше запекать и готовить на пару.

Лечение молочницы у подростка

Терапия кандидоза у молодых девушек проводиться в большинстве своем медикаментозными средствами, однако иногда на помощь могут придти и бабушкины рецепты…

Лекарства и медицинские методы

Несмотря на большой спектр фармакологических препаратов, частота обнаружения и рецидивов генитального кандидоза не сокращается. Поэтому встает вопрос: как лечить молочницу у девочки в подростковом возрасте. Выбранная терапия должна иметь комплексный подход и воздействовать не только на сам возбудитель, но и на возможные его резервуары.

Среди местных препаратов, оказывающих пагубное действие на грибки из рода Кандида, выделяют свечи с антимикотиками полиенового (Леворин, Нистатин, Натамицин) и азолового ряда (к примеру, Клотримазол). Вводить их нужно во влагалище (как правило, эту процедуру выполняет медсестра или детский гинеколог), которое предварительно следует орошить антисептическим раствором с помощью катетера. Для этого используют раствор из борной кислоты или пищевой соды, мирамистиновый раствор и многие другие.

Для эрадикации грибков кроме местной терапии необходимо использовать в лечении и пероральные антимикотические средства (Итраконазол, Кетоконазол или Флуконазол), которые санируют толстую кишку, предотвращая развитие рецидивов.

Обязательным в лечение кандидоза является бактериологический посев с определением чувствительности возбудителя к антимикотическим препаратам. После снятия острых проявлений, следует перейти к лечению фоновой патологии, которая привела к развитию вульвовагинита. Для профилактики рецидивов следует использовать различные иммуномодуляторы (Иммунал, Гепон и т.д.).

Как лечить молочницу народными средствами?

Лечение молочницы у девочки-подростка народными средствами возможно только в комбинации с фармакологическими препаратами.

Наиболее часто используют спринцевание с различными антисептическими растворами:

• Травяной настой из ромашки или шалфея оказывает противовоспалительное и антисептическое действие, кроме того при спринцевании происходит очищение влагалища от творожистых выделений, которые содержат большое количество грибков. Для приготовления раствора высушенную траву заливают водой, доведенной до температуры в 50 C, и настаивают в течение двух-трех часов. Процедуру выполняют с помощью специальной резиновой груши с мягким наконечником дважды в день, раствор при этом должен быть равен температуре тела человека. Длительность терапии составляет 7-10 дней.
• Применяют и содовый раствор. Для этого чайную ложечку пищевой соды растворяют в одном литре воды. Техника выполнения спринцевания аналогична вышеописанной.
• Противовоспалительным эффектом обладают аппликации с эфирными маслами. Для этого марлевый тампон, смоченный в базовом масле и эфирной вытяжке, аккуратно вводят во влагалище и оставляют на несколько часов или на ночь. В качестве базовых масел используют облепиховое, масло из расторопши и календулы. Эфирные вытяжки – это масла из лаванды, кокосового молока, чайного дерева, которые в объеме 3-4 капель добавляют к базовому. Курс такого лечение в среднем длится 2 недели.
• Одним из древних методов лечения молочницы является использование на ночь тампонов с маслом из черного тмина. В пропорции 1:1 его разводят с оливковым маслом.

Таким образом, данная статья целиком и полностью раскрывает информацию относительно того, может ли быть генитальный кандидоз у детей и подростков, каковы его причины и клинические проявления, включает в себя сведения о рациональной фармакотерапии болезни и народных методах лечения.

Каждая взрослая женщина хотя бы раз в жизни переносит это заболевание. Но, оказывается, ему могут быть подвержены даже девочки-подростки. Вы уже, наверное, догадались, что речь идет о молочнице или, выражаясь медицинским языком, – кандидозе. Рассмотрим особенности его протекания и лечения именно в таком, подростковом, возрасте.

Молочница или кандидоз представляет собой грибковое заболевание, вызываемое микроорганизмами рода Candida albicans. Бессимптомно он присутствует в организме всегда, но лишь при определенных обстоятельствах начинается его чрезмерно быстрое размножение. Поэтому можно сказать, что причиной заболевания являются не сами возбудители, а те состояния, которые усугубляют их рост. К ним относятся любое снижение иммунитета, а также длительно протекающие инфекции, при которых защитные силы организма ослабевают

Присутствуют такие грибки не только в половых путях, но и кишечнике, и ротовой полости. Поэтому, наличие их в анализах вовсе еще не говорит о том, что человек болен кандидозом. Заболевание начинается тогда, когда проявляются его симптомы.

Что делать если у девочки 2 лет молочница

Многие годы безуспешно боретесь с МОЛОЧНИЦЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить молочницу принимая каждый день…

Молочница может наблюдаться не только у взрослых, но и у очень маленьких девочек. Достаточно часто подобному риску подвергаются девочки, возраст которых колеблется от двух до трех лет. Встречаются случаи, когда даже у новорожденной малышки могут наблюдаться симптомы молочницы, имеющей научное название кандидоз.

Грибковая инфекция у новорожденной девочки является тем недугом, который передается от зараженной матери в процессе родов. Инфицирование малышей является частым и распространенным явлением. Это обусловлено тем, что среда половых органов в таком возрасте – кислая, а это способствует поражению и активному размножению кандидозных грибков на слизистой оболочке вульвы. Основная форма течения кандидоза/молочницы у маленьких девочек – это вульвовагинит.

Факторы риска заражения

Исходя из данных статистики инфицирования детей молочницей, наиболее опасными периодами заражения являются: возраст до одного года,от двух до трех лет, семь лет, а также от одиннадцати до четырнадцати лет. Такая закономерность неслучайна.

Основными причинами развития кандидозной инфекции в новорожденном возрасте являются следующие:

• Ребенок подвергается инфицированию и заражению внутриутробно.
• Лечение антибиотиками и аналогичными медицинскими препаратами, оказывающими негативное влияние на общее состояние детского организма.
• Заражение кандидозом в больнице.

Если молочница появляется у девочки в возрасте от двух до четырех лет, это может быть обусловлено тем, что родители не уделяют должного внимания интимной гигиене ребенка. Также это может указывать на наличие у девочки аллергических реакций.

Риск заражения в возрасте семи лет может быть связан со следующими факторами:

• Наличие энтеробиоза (глистных инвазий).
• Несоблюдение норм и правил интимной гигиены.
• Ослабленный иммунитет.

Подростковый период опасен до наступления первого менструального цикла. Ребенок уязвим из-за того, что его гормональная система еще полностью не сформировалась. По причине недостатка женских половых гормонов, а именно эстрогена, во влагалище может наблюдаться сухость оболочки, что в свою очередь приводит к молочнице.

Также к заражению кандидозом в подростковом возрасте могут привести следующие факторы: пониженный иммунитет, недостаток витаминов и микроэлементов, инфекционные и простудные заболевания, проблемы с эндокринной системой и другие. Еще одной распространенной причиной заболевания девочек молочницей является длительное или чрезмерное лечение при помощи антибиотиков.

Симптомы молочницы у девочек

Характерными признаками заражения кандидозом считаются сильный зуд, покраснение слизистой влагалища, обильные творожистые выделения, а также жжение в процессе мочеиспускания. Половые органы становятся гиперчувствительными, отечными. Характеристика зуда носит постоянный характер, усиливается в процессе движения.

Из-за мучительных ощущений есть опасность того, что ребенок расчешет пораженное место и занесет инфекцию. Подобные боли, зуд и жжение способны вызвать панические расстройства, страх перед посещением туалета, нарушить сон ребенка.

Способы лечения молочницы

При обнаружении первичных признаков кандидозного недуга необходимо обратиться к врачу, а именно гинекологу. Таким образом вы сможете избежать различных осложнений и проблем, а также получите своевременную консультацию, осмотр и медикаментозное лечение. Категорически запрещается заниматься самолечением в таком уязвимом возрасте. В противном случае последствия могут быть неприятными, а последующее лечение — более длительным.

Вылечить молочницу можно с помощью противогрибковых препаратов и антисептиков. Подобные медикаментозные средства обладают рядом преимуществ, а именно:

• Системная безопасность.
• Быстрое действие и эффективное устранение неприятных симптомов.
• Концентрация воздействия, благодаря локальному методу лечения.

Для быстрого лечения можно использовать специальные суппозитории, которые содержат антибиотики, а именно Натамицин, Леворин. Эффективными также считаются медикаментозные препараты, принадлежащие к азоловому ряду, а именно Клотримазол. Перечисленные препараты должен вводить лечащий врач или медицинская сестра. Проводятся процедуры лечения ежедневно до полного выздоровления. Следите за своим здоровьем и не занимайтесь самолечением!

Причины болезни в разном возрасте

У новорожденных и детей до года

Мать может заразить кандидозом своего будущего ребенка еще во время беременности. В этом возрасте молочница чаще возникает в ротовой полости. Провоцирующими факторами могут быть недоношенность малыша, период прорезывания зубов, пребывание ребенка на искусственном вскармливании, рахит, анемия.

У младенца наблюдаются:

• творожистый налет на языке, гландах, деснах;
• отечность слизистых;
• наличие «заедов» в уголках губ;
• плохой сон, потеря аппетита, постоянный плач;
• частые срыгивания;
• жидкий стул, вздутие живота.

Возможно проявление симптомов болезни в паховой области (зуд, творожистые выделения из влагалища), появление сыпи на коже, особенно в области ягодиц.

Девочки в 2-3 лет

Подвержены риску заболевания в случае недостаточного соблюдения правил интимной гигиены или под влиянием пищевых аллергенов. В возрасте 5 лет и старше причинами могут быть:

• ослабление иммунитета, вызванное частыми инфекционными заболеваниями;
• заражение паразитами;
• кишечный дисбактериоз;
• пренебрежение правилами гигиены половых органов.

Период полового созревания

Период, когда девочке исполняется 10-12 лет – это время начала полового созревания, для которого характерна гормональная перестройка всего организма. Изменения затрагивают и микрофлору влагалища, вызывая тем самым повышенный риск кандидоза. У большинства девочек в 12-13 лет начинаются месячные, которые при ослабленном иммунитете тоже могут стать провоцирующим толчком.

Среди причин развития молочницы у девочки подросткового возраста можно выделить:

• эндокринные нарушения (например, сахарный диабет);
• использование прокладок с ароматическими вставками;
• дефицит минералов (цинка, железа, магния);
• нарушения в работе системы кровообразования;
• период после антибиотиков;
• ношение тесного синтетического белья;
• раннее начало половой жизни.

Наиболее подвержены риску дети с нарушениями углеводного обмена (сахарный диабет, ожирение). Спровоцировать интенсивность развития болезни может прием не только антибиотиков, но и цитостатиков, кортикостероидов и некоторых других групп лекарств.

Молочница у девочек-подростков протекает примерно так же, как и у взрослых женщин. Ее симптомы:

• зуд и жжение в области влагалища;
• сильные выделения творожистого характера с неприятным запахом;
• отечность половых губ;
• резь при мочеиспускании.

При отсутствии лечения грибы Кандида могут поражать внутренние органы. Впоследствии это грозит возникновением спаек, которые ведут к бесплодию. Проявления также оказывают негативное влияние на психологическое состояние девочки, вызывая у нее опасения за свое здоровье.

К другим негативным последствиям относятся:

• эрозия шейки матки;
• воспаления яичников, почек и мочевого пузыря;
• расстройство полового влечения;
• повышенный риск развития злокачественных новообразований половых органов.

Главные пути заражения молочницей – это бытовой (через посуду, полотенца, предметы домашнего обихода) и пищевой (немытые овощи, фрукты). Новорожденные могут заразиться во время родов при прохождении через зараженные родовые пути.

У девочек-подростков следует отличать молочницу от венерических заболеваний, которые имеют похожую симптоматику. Грибы Кандида могут также передаваться половым путем, но такое инфицирование не является главным.

Может ли у девочки в подростковом возрасте быть кандидоз?

Под кандидозным вульвовагинитом понимают инфекционное воспаление слизистых, или эпителиальных, оболочек наружных гениталий и влагалища.

Источник инфекции – дрожжеподобные грибки, относящиеся к роду Candida, которые для человека являются сапрофитами и в норме «живут» на слизистых оболочках и кожных покровах здоровых людей. В простонародье это заболевание еще называют «молочница».

Причины и формы

У девочек 12-17 лет довольно часто в мазке обнаруживаются соответствующие грибки.

Большинство причин данного заболевания могут быть и у подростков, а именно:

• эндокринопатии (сахарный диабет, патология щитовидной железы), которые приводят к снижению сопротивляемости организма к вирусам, грибкам и бактериям;
• механические факторы (первый половой акт, во время которого в организм девушки попадает микрофлора партнера, травмы влагалища, ношение белья из синтетических материалов);
• лечение соматической патологии (длительная антибиотикотерапия нарушает нормальный биоценоз влагалища, применение кортикостероидов или химиопрепаратов);
• дисбиоз в кишечнике, некоторые аллергические заболевания.

В соответствии с течением болезни у детей выделяют такие формы генитального кандидоза:

• Острая форма, когда признаки болезни имеются не более 2-х месяцев.
• Хроническая форма характеризуется наличием вялотекущих симптомов, длительность которых превышает 6 месяцев.
• Кандидоносительство выставляется на основании отсутствия нарастания числа грибковых колоний при проведении шести последовательных бактериологических посевов влагалищного отделяемого, интервалы между которыми составили 7 дней.
• Рецидивирующая форма. В течение года регистрируется не менее 4-х эпизодов кандидоза, которые чередуются с периодами скрытого кандидоносительства.
• Осложненная, или персистирующая, форма. Клинические проявления болезни беспокоят пациентку постоянно и несколько уменьшаются после проведения специфической терапии.

Симптомы и признаки болезни

Основные симптомы молочницы у девочек-подростков проявляются в чувстве жжения в момент мочеиспускания и сильном зуде наружных гениталий и промежности. Проявления зуда могут быть непрерывными, так и усугубляться после приема ванны с горячей водой, использования прокладок с гигиенической целью и тесного нижнего белья из синтетики.

Боль и чувство жжения во время акта мочеиспускания у маленьких детей может вызывать страх и последующую острую задержку мочи. Частый и выраженный зуд может приводить к инверсии сна и невротическим реакциям, а у подростков, ведущих половую жизнь, такой симптом может создавать появление негативных установок, касающихся секса.

При проведении гинекологического осмотра врач выявляет яркую гиперемию (покраснение), отечность наружных органов мочеполового тракта и влагалища. Выделения из полости влагалища носят творожистый или сливкообразный характер, как правило, необильные и имеют кислый неяркий запах. Значительно реже влагалищное отделяемое имеет водянистую структуру. У детей чаще встречается псевдомембранозная форма генитального кандидоза.

Также в области преддверия и полости влагалища между складками малых половых губ обнаруживаются небольшие и тонкие участки бело-серого оттенка, которые легко снимаются. В некоторых случаях на коже промежности, внутренней поверхности бедер отмечается мацерация, отеки и следы от расчесов, появляются эрозивные поверхности, которые в последующем могут инфицироваться бактериями.

Молочница у подростка (девочки) может иметь хроническое течение и характеризуется менее выраженным отеком и покраснением слизистых оболочек, малочисленными участками налетов. У девочек, достигших пубертатного периода, симптомы вульвовагинита кандидозной природы могут появляться перед началом очередного менструального цикла и затухать в период менструаций.

Вдобавок к этому при хронической форме часто выявляются трещины или инфильтрация малых половых губ, крайней плоти клитора, вокруг анального отверстия. При длительном течении болезни кожные складки становятся грубыми, приобретают блеск, слизистые оболочки истончаются и принимают буроватый окрас.

Кроме поражения гениталий могут обнаруживаться кандидозные поражения кишечника, полости рта и миндалин.