Момат рино (momate rhino)

Фармакологический эффект

Препарат оказывает противозудное, противовоспалительное, глюкокортикоидное действие. Показывает антиэкссудативный эффект. Состав индуцирует выделение белков, которые отвечают за ингибирование фосфолипазы. То есть средство воздействует непосредственно на структуру медиаторов воспаления, тормозя высвобождение их предшественника – арахидоновой кислоты.

В системный кровоток попадает незначительная часть, если не используется на обширных участках или под окклюзионной повязкой. Метаболизируется мометазон в печени и ею же с желчью выводится. Период полувыведения составляет около 6 часов.

Противопоказания и побочные эффекты

Запрещено к применению при:

1. Оперативном вмешательстве в районе носа со значительным повреждением тканей. Использование спрея возможно после заживления ран.
2. Непереносимости отдельных компонентов препарата. Отмечается также и гиперчувствительность человеческого организма.
3. Несовершеннолетии. Рассматриваются определенные случаи.

Применение требует осторожности при наличии туберкулеза респираторного тракта. При лечении заболеваний, которые сопровождаются заложенностью носовой полости, может потребоваться контроль врача, если у человека диагностирована бактериальная, вирусная или грибковая инфекция

Во время терапии рекомендуется регулярно посещать врача, если у больного есть инфекция, которая прежде не была пролечена. Во всех случаях воспалительный процесс затрагивает внутренние оболочки носовой полости.

Побочный эффект

После применения лекарства больной ощущает неприятный вкус во рту. Появляется головная боль или головокружение. Может мучить тошнота и возникать чувство раздражения слизистой ротовой полости.

В редких случаях побочные реакции проявляются в виде сыпи, покрывающей кожные покровы человека. Пациент может жаловаться на слабость, быть сонливым и ощущать утомление. Как правило, к развитию тяжелых побочных эффектов приводит длительное применение препарата в высоких дозах.

Инструкция по применению Момата Рино: способ и дозировка

Спрей Момат Рино применяют интраназально. Ингаляции осуществляют с помощью предусмотренной в комплекте дозирующей насадки.

Перед первым использованием спрея необходимо провести его калибровку – нажать на дозирующую насадку 10 раз, пока не появятся брызги. Это свидетельствует о готовности препарата к применению. Если средство не используется 14 и более дней подряд, перед использованием следует сделать 2 пробных нажатия в воздух до появления брызг.

Для проведения ингаляции нужно наклонить голову и впрыснуть спрей в каждый носовой ход так, как рекомендовал лечащий врач.

Дозирующую насадку необходимо регулярно чистить

Это важно для ее правильной работы. Для этого нужно снять защитный колпачок, а затем наконечник для распыления и тщательно промыть их в теплой воде, ополоснуть под краном и высушить в теплом месте, после чего наконечник нужно прикрепить на флакон и закрыть защитным колпачком

Не следует прокалывать носовой аппликатор или пытаться открыть его с помощью острых предметов (например, иголки), иначе это приведет к повреждениям и, возможно, неправильному дальнейшему дозированию препарата.

После очистки перед первым применением необходимо проводить калибровку – 2 раза нажать на дозирующую насадку в воздух.

Перед каждым использованием Момата Рино требуется интенсивно встряхивать флакон.

Сезонный и круглогодичный аллергический ринит

Детям от 12 лет и взрослым при профилактике и лечении назначают по 2 ингаляции в каждую ноздрю 1 раз в сутки (общая суточная доза составляет 200 мкг). При проведении терапии после улучшения состояния возможно снижение дозы до поддерживающей – по 1 ингаляции в каждый носовой ход 1 раз в сутки (общая суточная доза – 100 мкг).

Если не удается уменьшить симптомы заболевания при применении Момата Рино в рекомендуемой терапевтической дозе, возможно увеличение суточной дозы до 400 мкг – по 4 ингаляции в каждую ноздрю 1 раз в сутки. После снижения выраженности симптоматики дозу уменьшают.

Детям от 2 до 11 лет назначают по 1 ингаляции в каждый носовой ход 1 раз в сутки (общая суточная доза составляет 100 мкг). Детям младшего возраста при применении препарата требуется помощь взрослых.

Назальный спрей Момат Рино начинает действовать уже через 12 ч после первой ингаляции.

Острый синусит и обострение хронического синусита (вспомогательная терапия)

Детям от 12 лет и взрослым для профилактики и лечения назначают по 2 ингаляции в каждую ноздрю 2 раза в сутки (общая суточная доза – 400 мкг).

Если не удается уменьшить симптомы заболевания при применении Момата Рино в рекомендуемой терапевтической дозе, возможно увеличение суточной дозы до 800 мкг – по 4 ингаляции в каждую ноздрю 2 раза в сутки. После снижения выраженности симптоматики дозу уменьшают.

Острый риносинусит без признаков тяжелой бактериальной инфекции

Детям от 12 лет и взрослым назначают по 2 ингаляции 2 раза в сутки.

Если симптомы заболевания ухудшаются, следует проконсультироваться с врачом.

Полипоз носа

Взрослым назначают по 2 ингаляции в каждый носовой ход 2 раза в сутки.

После уменьшения симптоматики заболевания дозу рекомендуется снизить до 2 ингаляций 1 раз в сутки.

Фармакологические группы

Показания к применению

Назальный спрей Момат Рино назначается специалистами (аллергологом или отоларингологом) при наличии следующих патологий:

• аллергический ринит. Средство эффективно как при сезонной, так и при круглогодичной аллергии;
• простудный насморк;
• синусит (острый или хронический). Патология проявляется воспалением слизистых тканей оболочки в носовой полости. Процесс может быть вызван как инфекцией, так и травмой тканей;
• риносинусит. Заболевания выражается развитием воспалительного процесса в придаточных пазухах носа;
• полипоз. Болезнь характеризуется наличием полипов в носовой полости, которые часто являются причиной развития насморка;
• затрудненность носового дыхания из-за заложенности носа (инфекционной и не инфекционной природы).

Спрей также рекомендован к использованию в качестве профилактики развития аллергического ринита.

Аналоги

При необходимости замены спрея, специалистами рекомендованы следующие аналоги:

При выборе аналогов необходимо учитывать причину замены. То есть, если не подошел состав, то требуется изучить компоненты препарата. Если возникли побочные эффекты, то необходимо изучить их наличие у нового медикамента

Также важно ознакомиться с противопоказаниями и возрастными ограничениями

Передозировка

Момат Рино – спрей, отзывы о котором в 95% случаев положительные, нельзя использовать длительное время в высоких дозах или совмещать с иными гормональными препаратами. При игнорировании данного пункта возможно развитие передозировки средства (а также при случайном его проглатывании), которое выражается следующими симптомами:

• отмечается нарушение гормонального фона. Выявляется анализами и общим ухудшением самочувствия;
• боли в животе, сопровождаемые рвотой и жидким стулом;
• сильные головные боли, которые не проходят длительное время;
• частые и обильные носовые кровотечения;
• развитие удушья или анафилактического шока;
• скачки артериального давления;
• повышенная беспричинная тревожность;
• резкое ухудшение зрения.

Если препарат был принят перорально, то возможна потеря сознания. При проглатывании медикамента необходимо промыть желудок (если от момента проглатывания прошло не более 30 мин), принять сорбенты (например, активированный уголь) и вызвать неотложную помощь. Дальнейшее лечение производится в стационаре.

Цена

Цена на спрей варьируется по регионам продажи и от количества доз во флаконе. Средняя стоимость за 60 доз составляет 300 руб., за 120 доз – 450 руб. При оформлении покупки Момат Рино в интернете цена ниже, но на некоторых сайтах не указывается стоимость доставки (данный нюанс требуется учитывать).

Момат Рино, среди гормональных средств из данной группы, выделяется доступной ценной и высоким результатом от терапии. Перечисленные данные подтверждаются отзывами в интернете. При приобретении медикамента в сети, требуется перед оплатой проверить оригинальность спрея (по составу или логотипам).

Описание лекарственной формы

https://www.youtube.com/watch?v=ytpressen-GB

Не выявлено клинически значимого взаимодействия при применении азеластина интраназально одновременно с другими лекарственными средствами.

Мометазон хорошо сочетается с лоратадином (антигистаминным препаратом длительного действия).

Специальных исследований взаимодействия действующих веществ комбинированного препарата с фиксированными дозами азеластина гидрохлорида и мометазона фуроата не проводилось. Кроме того, поскольку и азеластин, и мометазон метаболизируются различными путями, для данной комбинации фиксированных доз взаимодействия действующих веществ не ожидается. Ниже приведены данные по взаимодействию действующих веществ комбинированного препарата.

Азеластина гидрохлорид. При интраназальном применении азеластина гидрохлорида не выявлено клинически значимого взаимодействия с другими ЛС.

Форма выпуска

Спрей назальный дозированныйв виде от полупрозрачной до непрозрачной консистенции густой суспензии от белого до почти белого цвета.1 доза мометазона фуроата моногидрат 51.72 мкг, что соответствует содержанию мометазона фуроата50 мкг.Вспомогательные вещества: авицел RC-591 (целлюлоза микрокристаллическая, кармеллоза натрия) — 2 мг, глицерол — 2.1 мг, лимонной кислоты моногидрат — 0.2 мг, натрия цитрата дигидрат — 0.28 мг, полисорбат 80 — 0.01 мг, бензалкония хлорид — 0.02 мг, вода д/и — до 100 мг.60 доз — флаконы полиэтиленовые с дозирующим устройством (1) — пачки картонные.120 доз — флаконы полиэтиленовые с дозирующим устройством (1) — пачки картонные.

Особые указания

Как и при любом долгосрочном лечении, пациенты, пользующиеся назальным спреем Момат Рино Адванс в течение нескольких месяцев и дольше, должны периодически проходить осмотр у врача на предмет возможных изменений слизистой оболочки носа, перфорации носовой перегородки (очень редко) и возможного развития системных побочных эффектов. В случае развития местной грибковой инфекции носа или глотки может потребоваться прекращение терапии назальным спреем Момат Рино Адванс и проведение специального лечения. В случае развития стойкого раздражения носоглотки необходимо решить вопрос о прекращении терапии.

Во время перехода от лечения ГКС системного действия к лечению назальным спреем Момат Рино Адванс у некоторых пациентов могут возникнуть начальные симптомы отмены системных ГКС (например, боли в суставах и/или мышцах, чувство усталости и депрессия), несмотря на уменьшение выраженности симптомов, связанных с поражением слизистой оболочки носа; таких больных необходимо специально убеждать в целесообразности продолжения лечения назальным спреем Момат Рино Адванс. Переход от системных к местным ГКС может также выявить уже существовавшие, но маскировавшиеся терапией ГКС системного действия, аллергические заболевания, такие как аллергический конъюнктивит и экзема.

Пациенты, которые переходят к лечению назальным спреем Момат Рино Адванс после длительной терапии глюкокортикостероидами (ГКС) системного действия, требуют к себе особого внимания. Отмена ГКС системного действия у таких пациентов может привести к недостаточной функции надпочечников, последующее восстановление которой может занять до нескольких месяцев. В случае появления признаков надпочечниковой недостаточности следует возобновить прием системных ГКС и принять другие необходимые меры.

Пациенты, которым проводится лечение ГКС, обладают потенциально сниженной иммунной реактивностью и должны быть предупреждены о повышенном для них риске заражения в случае контакта с больными некоторыми инфекционными заболеваниями (например, ветряной оспой, корью), а также о необходимости врачебной консультации, если такой контакт произошел.

При применении интраназальных стероидов в дозах, превышающих рекомендуемые, или в рекомендуемых дозах у чувствительных пациентов, могут развиться системные эффекты ГКС и подавление функции надпочечников. При появлении таких изменений применение назального спрея Момат Рино Адванс следует постепенно прекратить, в соответствии с принятыми для прекращения приема пероральных ГКС процедурами.

ГКС для назального и ингаляционного применения способны вызвать развитие глаукомы и/или катаракты. Поэтому, следует проводить тщательное наблюдение за пациентами с изменениями зрения, а также за пациентами, у которых ранее отмечалось повышенное внутриглазное давление, глаукома и/или катаракта.

При появлении признаков выраженной бактериальной инфекции (например, лихорадки, упорной и резкой боли с одной стороны лица или зубной боли, припухлости в орбитальной или периорбитальной области) требуется немедленная врачебная консультация.

Способ применения

Для взрослых:

Препарат применяют интраназально. Ингаляция суспензии, содержащейся во флаконе, осуществляется при помощи специальной дозирующей насадки на флаконе.Назначают по 1 дозе спрея (азеластина гидрохлорид 140 мкг/мометазона фуроат 50 мкг) в каждую ноздрю 2 раза/сут утром и вечером. Продолжительность курса лечения — 2 недели.Руководство по использованию флакона с дозирующим устройством1. Снять защитный колпачок.2. Перед первым применением назального спрея необходимо провести его «калибровку» путем нажатия на дозирующее устройство около 10 раз. Если назальный спрей не использовался на протяжении 7 дней или дольше, необходима повторная «калибровка» путем нажатия дозирующего устройства около 2 раз, либо нажимая на крышку до тех пор, пока при нажатии не появятся брызги. Необходимо поместить указательный и средний пальцы по бокам назального адаптера, а большой палец на дно флакона и, делая вдох через нос, произвести нажатие. Не следует протыкать назальный адаптер. При распылении не направлять в глаза.3. Перед применением по возможности очистить ноздри. Зажать одну ноздрю, а концевую часть назального адаптера ввести в другую ноздрю, при этом флакон следует держать вертикально. Быстро и резко нажать на адаптер. Не следует производить распыление на носовую перегородку.4. Произвести выдох через рот.5. Повторить действия, описанные в пункте 3 для другой ноздри.6. Протереть назальный адаптер чистой салфеткой и надеть защитный колпачок.Инструкция по очистке назального адаптера1. Снять защитный колпачок.2

Осторожно снять назальный адаптер, потянув вверх.3. Промыть назальный адаптер холодной проточной водой с двух сторон и высушить

Не следует использовать какие-либо вспомогательные предметы (например, иглы или острые предметы) для очистки адаптера во избежание его повреждения.4. Промыть защитный колпачок холодной проточной водой и высушить.5. Установить назальный адаптер на прежнее место. Убедиться, что стержень флакона помещен в центр назального адаптера.6. Выполнить калибровку путем 2 нажатий дозирующего устройства, либо нажимая на крышку до тех пор, пока при нажатии не начнет устойчиво выходить тонкая дисперсия. Не распылять в глаза.7. Надеть защитный колпачок.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат с противоаллергическим и противовоспалительным действием для местного применения в ЛОР-практике.Азеластин, производное фталазинона, является противоаллергическим средством длительного действия. Азеластин является селективным блокатором гистаминовых Н1-рецепторов, оказывает антигистаминное, противоаллергическое и мембраностабилизирующее действие, снижает проницаемость капилляров и экссудацию, стабилизирует мембраны тучных клеток и препятствует высвобождению из них биологически активных веществ (гистамин, серотонин, лейкотриены, фактор, активирующий тромбоциты и другие), вызывающих бронхоспазм и способствующих развитию ранней и поздней стадии аллергических реакций и воспаления.Мометазонявляется синтетическим ГКС для местного применения. Оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие при применении в дозах, при которых не возникает системных эффектов. Тормозит высвобождение медиаторов воспаления. Повышает продукцию липомодулина, являющегося ингибитором фосфолипазы А, что обусловливает снижение высвобождения арахидоновой кислоты и, соответственно, угнетение синтеза продуктов метаболизма арахидоновой кислоты — циклических эндоперекисей, простагландинов. Предупреждает краевое скопление нейтрофилов, что уменьшает воспалительный экссудат и продукцию лимфокинов, тормозит миграцию макрофагов, приводит к уменьшению процессов инфильтрации и грануляции. Уменьшает воспаление за счет снижения образования субстанции хемотаксиса (влияние на «поздние» реакции аллергии), тормозит развитие аллергической реакции немедленного типа (обусловлено торможением продукции метаболитов арахидоновой кислоты и снижением высвобождения из тучных клеток медиаторов воспаления).Азеластина гидрохлоридВсасывание и распределениеБиодоступность после интраназального применения составляет около 40%. Сmах в плазме крови после интраназального применения достигается через 2-3 ч. При применении интраназально в суточной дозе 0.56 мг азеластина гидрохлорида средняя Сss азеластина гидрохлорида в плазме через 2 ч после приема составляет 0.65 нг/мл. Удвоение общей суточной дозы до 1.12 мг приводит к устойчивой средней концентрации азеластина в плазме, равной 1.09 нг/мл. Однако, несмотря на относительно высокое всасывание у пациентов, системное воздействие после интраназального применения приблизительно в 8 раз ниже, чем после перорального приема суточной дозы 4.4 мг азеластина гидрохлорида, являющейся терапевтической пероральной дозой для лечения аллергического ринита. Интраназальное применение у пациентов с аллергическим ринитом вызывает повышение уровня азеластина в плазме крови по сравнению со здоровыми добровольцами.Другие фармакокинетические данные изучены при применении внутрь.Связывание с белками крови 80-90%.Метаболизм и выведениеМетаболизируется в печени путем окисления с участием системы цитохрома Р450 с образованием активного метаболита дезметилазеластина.Выводится в основном почками в виде неактивных метаболитов. Т1/2 азеластина — около 20 ч, его активного метаболита дезметилазеластина — около 45 ч.Мометазона фуроатПри интраназальном применении системная биодоступность мометазона фуроата составляет

Формы выпуска и состав препарата

Момат Рино выпускают в форме назального спрея. Жидкость, находящаяся внутри флакона, имеет густую полупрозрачную белую текстуру.

Лечебный эффект медикамента обеспечен следующими составляющими:

Средство помещено в пластиковые флаконы спреи с колпачком дозатором. В одном флаконе может находиться по 60 или 120 доз (1 доза это 50 мкг основного вещества, данное количество средства впрыскивается в носовую полость после одного нажатия на дозатор).

Особые указания

При назначении спрея Момат Рино врачом обговариваются нюансы его использования, к которым относятся:

• при длительном использовании медикамента необходимо производить сдачу анализов, чтобы исключить развитие нарушения гормонального фона, а также посещать раз в месяц отоларинголога, чтобы исключить развитие изменений в слизистых носа;
• если у пациента наблюдаются побочные эффекты в виде раздражения слизистой носа, носовых кровотечений и сильных головных болей, и они не проходят на третьи сутки от начала использования спрея, то требуется прекращение курса лечения;
• если пациент перед использованием Момат Рино проходил курс гормональной терапии, то использовать спрей разрешено только под строгим контролем врача;
• нельзя использовать медикамент, если в носовой полости имеются полипы невыясненной природы;
• если в процессе терапии в слизистую носа проникла грибковая или бактериальная инфекция, то курс Момат Рино требуется прекратить до момента устранения патогенной микрофлоры;
• при длительном использовании средства в детском возрасте отмечается задержка роста у ребенка, возможно развитие нарушения психики (нервозность, агрессия, хроническая усталость);
• спрей нельзя использовать более 3 месяцев. При необходимости продления курса требуется визит к специалисту.

Так как Момат Рино является гормональным средством, то на период его использования иммунная система ослабевает, поэтому велика вероятность быстрого заражения любыми инфекционными заболеваниями.