Панангин — инструкция по применению, показания и противопоказания, отзывы, цена

Панангин в ампулах инструкция по применению

Дозировка и способ применения определяются врачом. В некоторых случаях пациенту будет достаточно пройти курс лечения таблетками. Но чаще назначают раствор для инъекций. При таком способе введения терапевтический эффект развивается быстрее, так как действующие вещества сразу проникают в кровь.

Приготовление и введение раствора

Инъекционная форма Панангина предназначена для внутривенного капельного струйного введения. Перед применением нужно приготовить раствор. Для этого содержимое ампулы разводят в 100 мл физиологического раствора или в 50 мл 5% глюкозы. Вводят лекарственное средство медленно со скоростью не более 20 кап/мин. Если не придерживаться этого правила и ввести раствор быстрее, то существует высокая вероятность развития побочных реакций. Колоть Панангин внутривенно допускается с интервалом между процедурами в 4-6 часов.

Возможные негативные реакции и передозировка

Если раствор вводить быстро, то развиваются следующие нежелательные реакции:

• повышенная утомляемость;
• мышечная слабость;
• парестезия;
• брадикардия, аритмия, фибрилляция желудочков, атриовентрикулярная блокада;
• тошнота;
• кардиогенный шок;
• летаргия;
• спутанность сознания.

При передозировке Панангина у пациента развиваются такие же побочные эффекты, как и при повышенной скорости введения. Также при поступлении в организм высоких доз препарата у больного угнетается дыхательный рефлекс, и возможен летальный исход.

Показания к использованию

Взрослым пациентам медикамент рекомендуют при патологических отклонениях в сердечно-сосудистой системе и дефиците в организме катионов:

1. Заместительная терапия при дефиците магниевых и калиевых ионов различного характера.
2. Хроническая форма недостаточности сердечной деятельности.
3. Состояния после инфаркта.
4. Сердечная ишемия, обусловленная недостаточностью кровообращения в коронарных артериях.
5. Желудочковая экстрасистолия.
6. Аритмия предсердий мерцательного типа.
7. Нарушения ритма сердца, обусловленные интоксикацией гликозидами, входящими в группу средств наперстянки.
8. Нарушения ритма сердца, развивающиеся на фоне изменений в электролитном равновесии, связанные в первую очередь с гипокалиемией (дефицитом в крови калиевых ионов).

При проведении длительной терапии с использованием «Панангина» важно периодически осуществлять контроль концентрации калиевых и магниевых ионов в крови. Пациентам детского возраста он противопоказан

Пациентам детского возраста он противопоказан.

При беременности применение лекарственного препарата допускается при наличии индивидуальных показаний начиная со второго триместра. Использование лекарства в первом триместре может привести к токсическому отравлению плода.

Если существует необходимость применения медикамента в лактационном периоде, рекомендовано временно приостановить вскармливание и перевести ребенка на искусственные смеси.

Инструкция по применению и дозировки

Как принимать Панангин, указано в инструкции по применению. Лечение препаратом в таблетированной форме не показано для детей младше 12 лет. Назначение дозировки и длительность приема производится врачом, исходя из вида заболевания и состояния больного.

Таблетки Панангин

Панангин таблетки рекомендуется пить после приема пищи, так как они не снабжены кишечнорастворимой оболочкой, защищающей препарат от агрессивного воздействия желудочного сока. Обычно назначают по 1-2 таблетки до 3 раз за день. Важны одинаковые временные промежутки между приемами. Если у больного диагностировано нарушенное коронарное кровообращение, невосприимчивость к растению наперстянка, то рекомендуют пить по 3 табл. 3 раза за день.

Watch this video on YouTube

Врачи не рекомендуют принимать Панангин для профилактических целей. Поскольку это медикаментозное средство имеет ряд побочных эффектов. На фоне неправильного приема препарата имеется риск приучения организма к большому количеству калия, магния. Тем самым вызывается переизбыточное их число. Это состояние может привести к негативным реакциям организма.

Раствор для внутривенного использования

Уколы Панангина вводятся исключительно в вену. Запрещено их ставить в мышцу. Разовая дозировка состоит из одной ампулы. В зависимости от тяжести состояния инъекции могут ставить до 4 раз в день. Для капельного введения ампулы разводят в растворе глюкозы. Курс лечения определяют врачи. По окончанию инъекционной терапии возможно назначение Панангина в таблетированной форме.

Инструкция по применению Панангин, дозировки

Панангин выпускают в форме таблеток и раствора для внутривенного (НЕ мышечного!) вливания.

Инструкция по применению таблеток Панангин:

Принимать внутрь после еды (важно!) не разжевывая. Обычная суточная дозировка — от 1 до 2 таблеток Панангин 3 раза в день

Максимальная суточная доза – 3 таблетки. Перед применением консультация врача обязательна

Обычная суточная дозировка — от 1 до 2 таблеток Панангин 3 раза в день. Максимальная суточная доза – 3 таблетки. Перед применением консультация врача обязательна.

Инструкция по применению иньекций Панангин:

Раствор назначают внутривенно капельно, медленное введение. Разовая доза 1-2 ампулы Панангин. Для приготовления раствора для иньекций содержимое ампул растворяют в 5% растворе глюкозы (50-100 мл). При необходимости повторное введение возможно через 6 часов.

Побочные действия:

Побочные действия Панангин чаще всего проявляться в случае избытка ионов калия и магния в организме пациента. Зафиксированы следующие побочные реакции.

Таблетки:

• Тошнота, диарея и боль в животе, кровотечение из органов ЖКТ, сухость во рту;
• AV блокада, увеличение числа экстрасистол, снижение АД;
• Флебит, тромбоз вен, кожный зуд,
• Гипорефлексия, головокружение, миастения, повышенное потоотделение

При быстром в/в введении

Может наблюдаться – гиперкалиемия, гипермагниемия.

Некоторые побочные действия Панангин, по отзывам кардиологов, вызваны нарушением инструкции по применению препарата. В частности — нарушение дозировки и времени применения (между дозами).

Механизм терапевтического влияния

Терапевтическое действие направлено на восстановление водно-электролитного баланса за счет восполнения организма достаточным объемом калия и магния. Одновременно лекарственное средство оказывает мягкое антиаритмическое действие. Механизм действия препарата Панангин следует рассматривать по каждому активному компоненту в отдельности.

Аспарагинат калия

Калий участвует в синаптической передаче нервных импульсов, обеспечении мышечных сокращений, регулирует функцию главной сердечной мышцы – миокарда. При нарушении калиевого баланса наблюдается мышечно-нервная возбудимость, снижение функции сердечно-сосудистой системы. Если калия мало, то коронарные артерии резко расширяются. При недостатке просвет артерий сужается.

Одновременно калий регулирует водно-солевой баланс, оказывает умеренное мочегонное действие, регулирует возбудимость отдельных структур сердца. При нормальной концентрации калия в плазме крови удается снизить артериальное давление и стабилизировать состояние при артериальной гипертензии.

Аспарагинат магния

Магний представляет собой простой химический элемент, участвующий в множестве биохимических процессах. Функции и роль магния в человеческом организме:

• поддержание эластичности сосудистых стенок;
• регуляция уровня холестерина;
• повышение тонуса миокарда;
• уменьшение раздражительности;
• обеспечение психоэмоциональной стабильности.

Так же как и калий, магний участвует в нормальном функционировании и развитии нервно-мышечных волокон, поступлении и расходовании энергии. Магний составляет пентозофосфатную структуру ДНК, а потому регулирует регенерацию клеток, синтез РНК. Основная особенность магния при сочетании с калием – обеспечение его транспорта внутрь клетки и воздействие на межклеточный синтез фосфатов.

Особенности препарата

Лекарство является питанием для сердца. В его состав входят два минерала: магний и калий, недостаток в организме которых сказывается на состоянии мышц сердца.

Препарат напоминает минеральную добавку к рациону, но все же приём лекарства без консультации специалиста не показан. Это связано с тем, что нельзя допустить, чтобы в крови было превышение содержания этих веществ.

Состав Панангина

Таблетки имеют основные вещества:

• ионы калия (аспарагинат гемигидрат калия) – 166.3 мг;
• ионы магния (аспарагинат тетрагидрат магния) – 175 мг.

Дополнительные вещества:

• диоксид кремния,
• магния стеарат,
• картофельный крахмал,
• повидон,
• кукурузный крахмал.

Раствор выпускается в стеклянных ампулах ёмкостью 10 мл. 1 мл жидкости содержит:

• калия аспарагината – 45.2 мг;
• магния аспарагината – 40 мг.

Лекарственные формы

Препарат выпускается в виде:

• Раствора для внутривенного введения, он имеет зеленоватый оттенок или совсем бесцветный. Механических составляющих в жидкости нет.
• Таблетированная лекарственная форма. Таблетки имеют блестящую поверхность белого цвета, покрытую оболочкой.

Упаковка 30 таблеток в среднем стоит 137 руб. Стоимость Панангина в ампулах: пять ампул, ёмкостью по 10 мл, примерно 143 руб.

Фармакологическое действие

Калий и магний имеют синергическое действие на организм. Поэтому целесообразно включение этих двух компонентов одновременно в препарат. Дефицит одного вещества, как правило, сопровождается нехваткой другого ингредиента.

Магний

Магний является вспомогательным ионом в различных ферментативных реакциях:

• в энергетическом метаболизме,
• в образовании нуклеиновых кислот,
• в синтезе белков
• и других.

Количество реакций, в которых задействован магний – свыше трехсот. Ионы магния совместно с ионами калия, участвуя в действии ферментов, оказывают влияние на создание связей между средами внутри клеток и макромолекулами. Вещества необходимы для того, чтобы правильно функционировала мышечная сократимость.

Калий

Калий необходим тканям миокарда для поддержания состояния мембран структур, считающихся возбудимыми:

• миоцитов,
• нейронов.

Действие препарата на поддержание баланса содержания калия в межклеточном пространстве и внутри клеток помогает избежать:

• повышения отравляющего влияния сердечных гликозидов,
• уменьшения способности мышц сердца сокращаться,
• появления тахикардии, аритмии.

Эндогенный аспартат

Проводником для ионов магния и калия выступает эндогенный аспартат. Комплексные соединения ионов легко попадают вовнутрь клеток, выравнивая их содержание в клетках и в пространствах между клетками. Это предупреждает:

• метаболические изменения в мышцах сердца,
• гипертензию,
• уменьшению просвета артериальных артерий (атеросклероз).

Изменение содержания одновременно магния и калия влияют на действие сердечных гликозидов, уменьшая их токсичность, при этом не снижают их положительное действие на сердечную деятельность.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Ионы магния совместно с ионами калия оказывают влияние на здоровье сердца. Их присутствие сказывается на таких процессах:

• механизме сокращения мышц,
• функционировании энзимов,
• метаболизме миокарда.

Препарат хорошо всасывается. Выведение осуществляется через почки.

Аналоги

Под аналогами подразумеваются лекарства, имеющие схожие активные составляющие, и имеющие те же показания для применения. Но эти лекарственные средства могут иметь различное терапевтическое действие, и у них свой набор запретов к применению и побочных негативных явлений.

Препарат	Действующий активный компонент	Производитель	Цена
Плюс витамин В6 панангин	Витамин б6, магния и калия аспарагинат	Гедеон Рихтер, Венгрия	315 рублей
Аспаркам	Калия и магния аспарагинат	Медисорб, Россия	60 рублей
Ритмокор	Магний аспартат	ФарКос ФФ, Украина	120 рублей
Аспангин	Калия и магния аспарагинат	Фармалол-Волга ООО, Россия	52 рублей

Самым известным и популярным заменителем Панангина является Аспаркам — это лекарство выпускается уже несколько десятилетий и зарекомендовало себя, как эффективное средство. Существенным плюсом Аспаркама является его цена — препарат в несколько раз дешевле, чем Панангин. Однако эффективность последнего выше, благодаря высокой степени очистки компонентов, используемой при его производстве.

Большинство пациентов, принимающие лекарства для восполнения магния и калия, отдают предпочтение Панангину, а не его аналогам, т.к. препарат эффективней воздействует на функционирование сердечной мышцы и улучшает состояние пациента в целом.

Сравнение с Аспаркамом и Кардиомагнилом

Нередко пациенты интересуются вопросом, Панангин или Кардиомагнил, что лучше. Прежде чем на него ответить, следует разобрать состав Кардиомагнила. В его основе содержится магний и аспирин. Препарат применяется для разжижения крови, предотвращает процесс тромбообразования. Магний служит защитой желудка от негативного воздействия аспирина.

Данные препараты не могут заменить друг друга. Они скорей являются дополнением. Нередко врачи назначают Панангин и Кардиомагнил в комплексе для лечения многих сердечных патологий.

Сравнивая Аспаркам и Панангин, следует обратить внимание на идентичный состав. Они состоят из одних действующих веществ и выполняют одинаковую функцию

Оба медикамента назначают для борьбы с одинаковыми сердечными заболеваниями. Исходя из чего считается, что нет существенной разницы в данных препаратах. Они лишь немного разнятся в дозировке активных компонентов.

Watch this video on YouTube

Панангин является современным лекарственным средством, которое помогает восполнить дефицит магния, калия. Оно широко используется для борьбы со многими сердечными патологиями, активно используется, как для лечения детей, так и взрослых.

Фармакологические свойства

Фармакологическое действие Панангина обусловлено свойствами ионов калия и магния. Данные микроэлементы способствуют работе многих ферментов, принимают участие в процессах связывания макромолекул с внутриклеточными элементами и в механизме мышечных сокращений. Соотношение вне- и внутриклеточного содержания ионов кальция, натрия, калия и магния оказывает влияние на сократительную способность миокарда.

Калий и магний в форме аспарагината улучшает обменные процессы в миокарде. Недостаточное поступление в организм этих микроэлементов становится причиной развития гипертонии, появления склеротических изменений в коронарных сосудах, нарушений сердечного ритма и дегенерации миокарда.

Калий

Вещество принимает участие в поддержании водно-солевого баланса. Микроэлемент является одной из составляющих внутриклеточной жидкости. Способствует выведению из организма солей натрия и лишней воды. Поддержание нормального уровня калия дает возможность предотвратить отеки, снижает риск отложения солей на сосудистых стенках.

В результате дефицита калия нарушается сердечный ритм. На кардиограмме выявляются характерные признаки аритмии и тахикардии. Такое состояние способно спровоцировать сердечный приступ. К симптомам гипокалиемии можно отнести и общую слабость, одышку, судороги мышц нижних конечностей, сухость кожи и ломкость волос.

Магний

Микроэлемент принимает участие в обменных процессах. Стимулирует синтез ферментов и нуклеиновых кислот. Улучшает энергетический обмен, нормализует функции мозга, пищеварительной системы и почек. Способствует усвоению витаминов группы В и аскорбиновой кислоты. Благодаря магнию поддерживается нормальный уровень кальция. В результате этого улучшается состояние зубов, ногтей и костного аппарата.

Достаточный уровень магния необходим для поддержания нормальной функции миокарда. Этот микроэлемент по другому называют сердечным минералом. Он снижает потребность миокарда в кислороде, уменьшает риск развития ишемии.

Комбинация ионов магния и калия в препарате Панагин оказывает позитивное влияние на сердечно-сосудистую систему:

• нормализация ритма сердца;
• улучшение метаболических процессов в тканях сердца;
• поддержание тонуса миокарда;
• профилактика атеросклероза и тромбоза сосудов сердца;
• улучшение кровообращения;
• снижение потребности миокарда в кислороде;
• предотвращение развития инфаркта и инсульта.

Кроме этого, Панангин снижает негативное влияние на организм сердечных гликозидов.

Лекарственное взаимодействие

Даже тех, кто знает, от чего таблетки «Панангин», интересует информация о том, в комплексе с какими медикаментами его можно принимать.

Одновременное применение лекарства с бета-адреноблокаторами, калийсберегающими диуретиками, гепарином, ингибиторами АПФ, циклоспорином может стать причиной развития гиперкалиемии. А, как известно, это может привести к появлению асистолии и аритмии.

Не рекомендуют принимать препарат и в комплексе с аритмическими лекарственными средствами, так как высок риск усиления отрицательного батмо- и дромотропного действия.

В связи с содержанием в таблетках «Панангин» ионов магния нежелательно одновременное использование с тетрациклинами и стрептомицинами. Обусловлено это тем, что эффективность последних существенно снижается.

Стоит также отметить, что препараты, содержащие кальций, существенно снижают действие магния.

Имеет средство «Панангин» противопоказания и к одновременному приему с дексаметазоном, атракурием и суксаметонием, так как повышается риск усиления нервно-мышечной блокады.

Что касается обволакивающих и вяжущих средств, то стоит знать, что они замедляют всасывание действующих веществ препарата в ЖКТ. Поэтому если есть необходимость в совместимости этих лекарств, следует четко соблюдать 3-часовой интервал.

А вот одновременно применять сердечные гликозиды не только можно, но и рекомендуется с раствором «Панангин». Совместимость этих лекарств обусловлена тем, что калий и магний усиливает действие медикаментов гликозидной структуры и снижает их нежелательный эффект.

Фармакологическое действие, фармакодинамика и фармакокинетика

В результате приема Панангина организм обогащается магнием, калием.

На фоне этого:

• нормализуется функционал клеточных мембран;
• улучшается импульсная проводимость миокарда;
• нормализуется насыщенность калия;
• улучшается синтез органических веществ;
• облегчается процесс высвобождения энергии;
• улучшаются обменные процессы;
• возмещается недостаток организма магнием;
• снижается уровень холестерина;
• налаживается сердечный ритм;
• нормализуется АД.

При недостатке магния и калия в организме человека происходят серьезные изменения, приводящие к развитию многих патологий. Например, артериальной гипертензии, атеросклерозу. Дополнительно снижается сократительная способность миокарда, развивается аритмия, тахикардия. Действующие вещества оберегают организм от этого. Панангин способствует усилению кровотока, не допускает развития ишемии.

После проникновения в организм активные компоненты Панангина быстро и без остатка попадают в кровеносную систему. Действие начинается уже через полчаса после приема препарата. Выведение компонентов происходит посредством мочевыводящей системы.

Показания для применения

Микроэлементы, содержащиеся в Панангине, необходимы для правильного функционирования сосудов и сердца и выполняют такие функции:

• укрепляют сосудистые стенки, усиливают кровоток и понижают мышечный тонус;
• стимулируют функции миокарда, улучшая проводимость импульсов в сердце;
• налаживают процессы сердечного метаболизма, устраняют спазмы и отечность внутренних органов;
• нормализуют ритм сердца.

Показаниями к использованию лекарственного средства являются боли и постоянные спазмы в мышцах конечностей. Такие симптомы развиваются из-за нехватки активных веществ — мышечная система становится «зажатой», мышцы постоянно сокращаются. Таблетированная форма Панангина показана при нехватке К и Mg, вызванной недостатком этих компонентов в ежедневном рационе. Медикамент включают в комплексную терапию различных нарушений в работе сердца и инфаркта миокарда.

Для профилактики лекарство назначается:

• пациентам, перенесшим недавно инфаркт;

• при гипертонии, постоянном повышенном давлении;

• больным с аритмией и сердечной недостаточностью;
• при существующей угрозе развития ишемии;
• лицам, страдающим от отечности и болей в сердце.

Панангин назначают и для новорожденных детей — его применение помогает быстрому закрытию пороков сердца у малышей и способствует укреплению сердечной мышцы младенца. Также медикамент применяют для купирования судорог у новорожденных, которые, как правило, бывают вызваны недостатком К и Mg.

Препарат рекомендуется всем пациентам старше 45 лет, а также лицам, пытающимся сбросить вес с помощью слабительных либо диет, активно занимающимся спортом, принимающим седативные и гормональные средства, лекарства от желудочно-кишечных патологий. Производители рекомендуют пить Панангин практически при любых нарушениях в организме, но неконтролируемое использование препарата может серьезно навредить организму.

Инструкция по применению

Использование Панангина зависит от формы выпуска препарата:

Таблетки. Так как повышенная кислотность желудка понижает всасываемость некоторых активных веществ и замедляет эффективность их воздействия, то таблетки принимаются после еды. Длительность курса и потребность повторного применения определяется кардиологом:

• общий способ приема — трижды за сутки по 1-2 пилюле через одинаковые интервалы времени.
• при индивидуальной непереносимости либо при нарушениях коронарного кровообращения — трижды за сутки по одной пилюле.

Инъекционный раствор. В острых случаях 10 мл концентрата (ампулы) разводят с глюкозой (5%) или с хлоридом изотонического натрия. Укол вводится медленно (не более 20-30 капелек за минуту), чтобы не вызывать побочных симптомов, являющихся признаками гипермагниемии и гиперкалиемии: тошноту, кружение головы, рвотные рефлексы. При повышенной чувствительности пациента к К и Mg введение раствора осуществляется с помощью капельниц.

Панангин назначают для предупреждения риска развития инфаркта и других нарушений миокарда. Для этого достаточно в сутки пить трижды по одной пилюле курсами по два месяца, лучше — весной и осенью, когда организм особенно нуждается в витаминах и микроэлементах. Слишком долго для профилактики препарат употреблять не следует — организм привыкает к большому уровню Mg и К, что приводит к их переизбытку и развитию нежелательных негативных явлений.

Инструкция по применения

Курс лечения инъекционным раствором

Препарат вводится внутривенно капельно (медленно). Разовая доза может составлять 10-20 мл (1-2 ампулы), содержимое которых следует развести в 50-100 мл раствора Глюкозы 5% концентрации (по согласованию с доктором — физраствора). Повторное введение с помощью капельницы Панангина в ампулах возможно только спустя 4-6 часов. Продолжительность терапии может определять только врач, учитывая состояние больного.

Способы применения таблетированной формы

Таблетки глотаются целиком. Запивать рекомендуется 100 мл воды.

Для Панангина в таблетках: рекомендованная схема приема (в том числе в спорте) — по 2 таблетки трижды в день. Длительность приема для взрослых подбирается только индивидуально с учетом тяжести состояния пациента. Время приема необходимо распределить равномерно в течение дня — до обеда (утром), в обед и после обеда (вечер).

Поддерживающая и профилактическая терапия заключается в приеме по 1 таблетке трижды в день. Длительность применения подбирают индивидуально.

Для Панангина Форте: рекомендуемая терапевтическая доза — по 1 таблетке трижды в сутки. Длительность приема Панангина подбирается индивидуально. Такая дозировка для данной формы препарата является максимально допустимой.

Для Панангина Плюс витамин В6 (витамины БАД для сердца): по 2 таблетки дважды в день. Длительность применения — 30 суток.

Особые указания и меры предосторожности

Препарат вводить медленно

С осторожностью использовать Панангин пациентам, у которых ранее были выявлены симптомы, вызванные повышенным уровнем калия. В этом случае лечение проводят под контролем биохимического анализа крови

Использование препарата во время беременности и лактации

Данных о негативном влиянии препарата на организм беременной женщины и плода нет. Поэтому назначать Паанагин в период вынашивания ребенка не рекомендуется.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами

Если раствор введен с соблюдением правил и не превышены дозировки, то негативного влияния на способность управлять транспортным средством не оказывается.

Лекарственное взаимодействие и совместимость с алкогольными напитками

1. Усиливает побочные реакции лекарственных средств, назначаемых при аритмии.
2. Устраняет гипокалиемию в период лечения препаратами группы глюкокортикоидов.
3. Снижает терапевтическое действие неомицина и тетрациклина.
4. При совместном применении с калийсберегающими диуретиками, гепарином и ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента повышается риск развития гиперкалиемии.
5. Взаимодействие с анестетиками становится причиной угнетения функций центральной нервной системы.
6. Комбинация Панангина с миорелаксантами увеличивает риск развития нервно-мышечной блокады.
7. При совместном приеме препарата с бета-адреноблокаторами и НПВС развивается гиперкалиемия. Она способна вызвать тяжелую форму аритмии и асистолию.
8. Лекарственные средства, содержащие кальций, снижают терапевтическую активность магния.
9. При совместном приеме Панангина с сердечными гликозидами снижается их токсическое воздействие на организм. Поэтому он нужен в схеме такого лечения.

Противопоказания, побочные эффекты и передозировка

Противопоказано принимать Панангин в любой форме в следующих случаях:

• при индивидуальной непереносимости действующих и вспомогательных компонентов;
• при кардиогенном шоке;
• при болезни Аддисона;
• при анурии;
• при гиперкалиемии;
• при олигурии;
• при серьезном нарушении сердечного ритма;
• при гипермагниемии;
• при почечной недостаточности.

Таблетированную форму Панангина не показано использовать при наличии следующих состояний:

• нарушенного аминокислотного обменного процесса;
• гемолиза;
• миастении тяжелой степени тяжести;
• метаболического ацидоза острой стадии;
• обезвоживания организма.

Панангин не назначается, если у больного наблюдается непереносимость сорбитола, фруктозы.

Инструкция по применению

Приём таблеток следует делать после принятия пищи.

• Если поводом для применения препарата послужили небольшие нарушения, то достаточно принять по одной таблетке три раза в день.
• Обычно средство принимают три раза в день по 1 ÷ 2 таблетки.
• По три таблетки трижды в сутки назначают в тяжёлых случаях. После двух недель приёма дозу на приём уменьшают до одной таблетки.

Внутривенно препарат применяют в случае необходимости купировать приступ аритмии.

• Для капельного введения:
  • раствор натрия хлорида в количестве 250 ÷ 500 мл соединяют с 1 ÷ 2 ампулами препарата,
  • то же, но вместо натрия хлорида берут раствор глюкозы 5%.
• Для введения в вену:
  • 30 мл натрия хлорида соединяют с одной ампулой Панангина,
  • то же, но вместо натрия хлорида применяемся раствор глюкозы 5%.

Следует раствор вводить в вену медленно.