Тербизил таблетки. инструкция по применению, цена, отзывы

Показания к использованию

Крем «Тербизил» нередко используется как основное или вспомогательное терапевтическое средство в процессе лечения множества распространенных заболеваний грибковой природы:

1. Разнообразные поражения кожи, спровоцированные деятельностью дерматофитов.
2. Лишайные поражения на лице, голове, стригущий лишай.
3. Кандидозные проявления в крупных складках, на эпидермисе.
4. Микотические проявления на ступнях, сопровождающиеся поражение межпальцевых промежутков, ногтей.
5. Красный плоский лишай.

Данный список показаний к применению крема «Тербизил» является лишь частичным. Дерматологи рекомендуют использование данного лекарства при терапии других патологий, возникших на фоне деятельности вышеперечисленных возбудителей. В качестве профилактического средства «Тербизил» активно назначается пациентам, страдающих от понижения иммунитета, в период после операций.

Регулярное использование антимикотической мази позволяет предупредить развитие недуга у людей, которые ежедневно посещают дешевые и трудятся в условиях сильно повышенной влажности. Кроме того, рациональным будет применение препарата, если грибок был обнаружен у кого-то из членов семьи.

Особые указания

• Таблетки, в отличие от крема, не эффективны против разноцветного лишая, спровоцированного Malassezia furfur. Применение препарата в таблетках оправдано при тотальном поражении большинства ногтей, выраженном подногтевом гиперкератозе и неэффективности местной терапии.
• До и во время системной терапией необходимо контролировать показатели функции печени и при наличии нарушений уменьшить дозу препарата.
• Поскольку действующее вещество таблеток накапливается в ногтевых пластинках и в коже, клинический эффект может проявляться лишь через несколько недель после начала лечения. Для профилактики повторного инфицирования при лечении необходимо соблюдать повышенные меры гигиены, производить противогрибковую обработку обуви, носков и чулок.
• При применении крема следует избегать его попадания на слизистые оболочки глаз, носа, рта. При попадании в глаза необходимо промыть их обильным количеством воды. Клинический эффект местного лечения наблюдается обычно с первых дней применения. Если через 2 недели после начала лечения терапевтический эффект отсутствует, следует проверить диагноз и чувствительность возбудителя к препарату.
• Препарат во всех формах не влияет на способность концентрацию внимания и психомоторные реакции. Нерегулярное применение или преждевременное прекращение лечения кремом или таблетками может привести к рецидиву заболевания.

Принцип фармакологического воздействия

Мазь от грибка Тербизил является популярным среди дерматологов средством достаточно широкого спектра воздействия. Основу составляет сложный синтетический антимикотик – тербинафин, который применяется в составе многих сильнодействующих противогрибковых составов. Это достаточно современная формула вида аллиламинов, имеющих минимальное побочное воздействие на организм пациента и максимальное на болезнетворные грибки.

Благодаря высокой концентрации тербинафина мазь от грибка Тербизил может проявлять фунгицидное или фунгистатическое воздействие на патогенные микроорганизмы:

• В небольшой дозировке препарат способен сильно угнетать размножение грибка, давая возможность контролировать их численность и уменьшать болезненные симптомы.
• При высокой концентрации он полностью уничтожает очаги воспаления, помогая быстро избавиться от микоза.

Принцип действия тербинафина основан на специфической способности снижать выработку определенных ферментов. Это приводит к ослаблению межклеточных мембран, которые становятся рыхлыми и накапливают сквален. Клетки грибка саморазрушаются на любом этапе роста или развития колонии.

Фармакологические свойства

Тебринафин – это вещество с широкой противогрибковой активностью. Препарат активен против дерматофитов, дрожжевых грибков, плесневых грибков и некоторых видов диморфных грибок. В зависимости от типа возбудителя, препарат оказывает фунгицидное или фунгистатическое действие.

Фунгицидное действие Тербизила проявляется дефицитом эргостерола в клетках грибка. Это в дальнейшем приводит к гибели патогенной микрофлоры. Фунгистатическое действие препарата означает блокирование способности грибковой микрофлоры к дальнейшему размножению и распространению.

В отношении дерматофитов препарат оказывает фунгицидное действие, в отношении дрожжевых грибов, включая Кандиду – фунгистатическое.

Лекарство в форме мази действует местно, подавляя рост патогенной микрофлоры на обрабатываемом участке кожи. Таблетки Тербизила оказывают системное воздействие на организм. Действующее вещество накапливается в коже в количествах, достаточных для обеспечения фунгицидного действия на пораженном участке эпидермиса.

Инструкция по применению Тербизила: способ и дозировка

Таблетки

Таблетки Тербизил принимают внутрь 1 раз в сутки, после еды.

Рекомендованное дозирование:

• взрослые и дети с весом тела больше 40 кг: по 1 таблетке (250 мг);
• дети с весом 12–20 кг: по 1/4 таблетки (62,5 мг);
• дети с весом 20–40 кг: по 1/2 таблетки.

Лечение микоза волосистой части головы у детей проводят в дозе 250 мг в сутки.

Период применения зависит от клинических показаний и степени тяжести заболевания:

• онихомикоз: ногти кистей – приблизительно 6 недель, ногти стоп – 12 недель. Длительность терапии зависит от возраста больного, состояния ногтей в начале лечения, наличия сопутствующих заболеваний. Клинический эффект обычно наступает через 8–12 недель после отрицательного микологического исследования, он зависит от индивидуальной скорости отрастания здорового ногтя;
• микозы гладкой кожи: туловище и голени – 2–4 недели, кандидоз кожи – 2–4 недели, межпальцевая, подошвенная или по типу «носков» локализация инфекции – 2–6 недель;
• кандидоз волосистой части головы: 4 недели, инфекции M. canis – больше 4 недель.

При почечной недостаточности (клиренс креатинина меньше 50 мл/мин или креатинин крови больше 300 мкмоль/л) взрослым больным следует назначать по 1/2 таблетки.

Крем для наружного применения

Крем Тербизил применяют путем нанесения тонкого слоя и легкого втирания в кожу пораженного грибком участка тела, захватывая прилегающую к нему здоровую поверхность. Перед нанесением кожу проблемного участка необходимо тщательно очистить и подсушить.

После нанесения крема в местах физиологических складок кожи (паховая и межъягодичная область, межпальцевые пространства, участки под молочными железами) желательно использовать марлевые повязки, особенно на ночь.

Процедуру следует проводить 1–2 раза в сутки.

Длительность терапии зависит от клинических показаний и тяжести заболевания:

• дерматомикозы туловища и голеней: 1–2 недели;
• дерматомикозы стоп: 2–4 недели;
• кандидоз кожи: 1–2 недели;
• разноцветный лишай: 2 недели.

При лечении пациентов в пожилом возрасте коррекция режима дозирования не требуется.

При отсутствии терапевтического эффекта после двух недель применения крема, необходимо уточнить диагноз и проверить чувствительность возбудителя к тербинафину.

Тербизил крем (мазь)

Показания к применению крема (мази) Тербизил

• Дерматомикозы гладкой кожи, вызванные грибками Trichophyton, Microsporum canis, Microsporum gypseum и Epidermophyton floccosum;
• Кандидозы кожи, вызванные дрожжевыми грибками Candida;
• Микоз кожи головы (волосистая часть);
• Разноцветный лишай, вызванный Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur).

Противопоказания к применению крема (мази) Тербизил

• почечная недостаточность;
• печеночная недостаточность;
• алкоголизм;
• угнетение нормального кроветворения в костном мозгу;
• наличие новообразований;
• болезни обмена веществ;
• заболевания сосудов ног, сопровождающиеся сужением их просвета;
• период беременности и грудного вскармливания;
• возраст младше 12 лет.

Инструкция по применению крема (мази) Тербизил

молочными железами

водысимптомыголовная больболь в желудке

Принципы фармакологического воздействия

Противогрибковый крем «Тербизил» представляет собой популярное средство среди дерматологов, имеет широкий спектр воздействия. Основным элементом в его составе является сложный антимикотик синтетического происхождения – тербинафин, используемый при изготовлении многих сильнодействующих составов против грибка. В основе формулы тербинафина находятся аллиламины, которые провоцируют развитие минимального количества негативных симптомов и максимально губительны для грибка.

«Тербизил», благодаря высокой концентрации активного компонента, проявляет фунгистатическое и фунгицидное воздействие на патогены:

1. Небольшая доза медикамента способна угнетать процессы размножения грибка, позволяя контролировать численность микроорганизмов, уменьшать выраженность болезненной симптоматики.
2. Высокая концентрация тербинафина позволяет полностью уничтожить воспалительные очаги, помогает быстро устранить проявления микоза.

Принципы воздействия тербинафина основаны на его специфической способности угнетать синтез определенных ферментативных веществ. В результате слабеют межклеточные мембраны грибка, они приобретают рыхлую структуру, в них начинает накапливаться сквален. В итоге происходит саморазрушение грибка, вне зависимости от того, на каком этапе развития или роста находится колония.

Противопоказания

• период грудного вскармливания;
• гиперчувствительность к компонентам препарата.

Согласно инструкции, Тербизил с осторожностью следует назначать в период беременности. Применение тербинафина в период беременности возможно только в случае, если предполагаемый эффект терапии для матери, по мнению врача, превышает потенциальную угрозу для плода

Применение тербинафина в период беременности возможно только в случае, если предполагаемый эффект терапии для матери, по мнению врача, превышает потенциальную угрозу для плода.

Кроме этого, дополнительные противопоказания для применения таблеток:

• возраст до 2 лет;
• тяжелая форма нарушения функции печени.

С осторожностью:

• таблетки: почечная недостаточность, угнетение костномозгового кроветворения, болезни обмена веществ, опухоли, окклюзионные патологии сосудов конечностей, алкоголизм;
• крем: детский возраст.

Особенности использования, дозировка

Противомикотическая мазь должна применяться исключительно наружно, причем наносить средство на слизистые оболочки категорически запрещено

Перед использованием «Тербизила» важно тщательно промыть водой пораженный грибком участок эпидермиса, а затем просушить при помощи полотенца. Мазь следует аккуратно растирать тонким слоем, захватывая область, расположенную вокруг грибкового поражения

Подобный подход позволит ускорить процесс выздоровления, снизить выраженность симптомов.

После того как мазь была нанесена, допускается наложение однослойной марлевой повязки, обеспечивающей воздухообмен. Категорически запрещается накрывать зону, пораженную грибком, эластичным бинтом или плотной повязкой.

Кратность применений мази «Тербизил» и длительность терапии определяется дерматологом, который оценивает общее состояние пациента и учитывает его возраст, а также наличие хронических патологий.

Чаще всего дерматологи рекомендуют применять мазь в соответствии со следующими схемами:

1. При простых грибковых поражениях дермы – однократно в сутки.
2. При онихомикозах – однократно в день в течение 60-90 суток.
3. При любых кандидозах – двукратно в течение 14 суток.
4. При дерматомикозах на поверхности дермы – двукратно в сутки в течение 7 дней.
5. При разноцветном лишае – двукратно в день в течение 12 суток.
6. При дерматомикозах ладоней, стоп – двукратно в сутки в течение 14 дней.

Последующее использование мази основывается на терапевтической эффективности. То есть, врач может рекомендовать продолжение лечения.

Побочные эффекты

Применение Тербизил может вызывать следующие побочные действия:

• чувство жжения, покраснение кожи и зуд (крем);
• головокружение, головная боль, сыпь, крапивница (таблетки);
• тошнота;
• ощущение переполнения желудка;
• боль в нижней части живота;
• отсутствие аппетита;
• диарея;
• усиленное выпадение волос;
• отеки;
• экзантема;
• боли в суставах и мышцах.

Очень редко во время применения таблеток наблюдаются:

• полная потеря вкусовых ощущений, изменение вкуса;
• многоформная эритема;
• желтуха;
• холестаз;
• гепатит;
• увеличение количества моноцитов и лимфоцитов;
• уменьшение количества тромбоцитов;
• синдром Стивенса-Джонсона;
• токсический эпидермальный некролиз;
• уменьшение количества нейтрофилов;
• анафилактический шок.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Тербизила в форме таблеток:

• индукторы ферментов CYP450 (включая рифампицин) могут способствовать ускорению выведения тербинафина;
• циметидин и другие ингибиторы CYP450 могут задерживать выведение тербинафина;
• трициклические антидепрессанты, бета₁-блокаторы, блокаторы МАО-В, селективные блокаторы захвата серотонина замедляют свой метаболизм;
• циклоспорин, терфенадин, триазолам, толбутамид, пероральные контрацептивы и другие средства, метаболизирующиеся при участии цитохрома Р₄₅₀, практически не нарушают свой клиренс;
• кофеин снижает свой клиренс на 20%;
• этанол и другие гепатотоксичные средства увеличивают риск развития гепатотоксического эффекта.

Не установлено взаимодействие крема при сочетании с другими лекарственными средствами.