Таблетки жанин: инструкция, цена и отзывы

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Жанин – это монофазный низкодозированный комбинированный эстроген-гестагенный пероральный контрацептивный препарат. Его противозачаточное действие осуществляется благодаря взаимодополняющим механизмам, наиболее важными из которых являются угнетение овуляции и повышение вязкости цервикальной слизи, обеспечивающее непроницаемость для сперматозоидов.

Применение Жанина с соблюдением рекомендованного режима дозирования обеспечивает показатель индекса Перля (число беременностей на 100 женщин, на протяжении года принимающих данный контрацептив) менее единицы. Пропуск приема драже или неправильное применение могут увеличивать это значение.

Диеногест – гестагенный компонент в составе Жанина, обладает клинически подтвержденной антиандрогенной активностью и способствует улучшению липидного профиля крови, повышая в ее составе количество ЛПВП (липопротеидов высокой плотности).

Прием комбинированных пероральных контрацептивов регулирует менструальный цикл, угнетает интенсивность и продолжительность менструального кровотечения, тем самым уменьшая риск развития ЖДА (железодефицитной анемии), облегчает болезненность, а также снижает риск развития рака эндометрия и яичников.

Фармакокинетика

Фармакокинетические характеристики диеногеста:

• абсорбция: после перорального применения вещество быстро и полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Показатель максимальной концентрации (C_max) – 51 нг/мл, достигается спустя 2,5 ч после приема драже; биодоступность составляет ~ 96%;
• распределение: связываясь с белками крови (до 90% неспецифически связано с сывороточным альбумином), диеногест не вступает в связь с ГСПС (глобулином, связывающим половые стероиды) и КСГ (кортикоид-связывающим глобулином). До 10% вещества находится в сыворотке крови в свободном виде. Индуцирование синтеза ГСПС этинилэстрадиолом не влияет на связывание диеногеста с сывороточным белком, а сывороточный уровень ГСПС не влияет на фармакокинетику диеногеста. Ежедневный прием драже повышает концентрацию диеногеста в сыворотке примерно в 1,5 раза;
• метаболизм; диеногест практически полностью метаболизируется, его клиренс после приема однократной дозы равен примерно 3,6 л/ч;
• экскреция: период полувыведения (T_1/2) составляет ~ 8,5–10,8 ч; незначительная часть выводится в неизмененном состоянии через почки, метаболиты экскретируются с желчью и мочой в соотношении примерно 1 к 3, T_1/2 метаболитов равен 14,4 ч.

Фармакокинетические характеристики этинилэстрадиола:

• абсорбция: после перорального применения гормон быстро и полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Показатель максимальной концентрации (C_max) – 67 пг/мл, достигается спустя 1,5–4 ч после приема драже; при всасывании и в ходе пресистемной элиминации (эффект первого прохождения через печень) в результате метаболических преобразований этинилэстрадиола показатель его биодоступности составляет ~ 44%;
• распределение: практически полностью (до 98%) этинилэстрадиол неспецифически связывается с сывороточным альбумином, гормон индуцирует синтез ГСПГ. Его кажущийся объем распределения (V_d) варьирует от 2,8 до 8,6 л/кг. Стационарной равновесной концентрации в крови (C_ss) этинилэстрадиол достигает во второй половине терапевтического цикла;
• метаболизм: в ходе пресистемной конъюгации в слизистой оболочке тонкой кишки и в печени этинилэстрадиол подвергается ароматическому гидроксилированию. Скорость плазменного клиренса составляет 2,3–7 мл/мин/кг;
• экскреция: снижение сывороточного уровня этинилэстрадиола делится на два этапа: первый этап – T_1/2 составляет ~1 ч, второй этап – показатель T_1/2 составляет от 10 до 20 ч. Гормон не выводится из организма в неизмененном виде, его метаболиты экскретируются с желчью и мочой в соотношении примерно 6 к 4, T_1/2 метаболитов равен 24 ч.

Противопоказания

• Сахарный диабет с сосудистыми осложнениями;
• Венозный и артериальный тромбоз (в том числе тромбоэмболия легочной артерии), тромбоз глубоких вен, цереброваскулярные нарушения, инфаркт миокарда (наличие в анамнезе или в настоящее время);
• Заболевания коронарных артерий сердца или сосудов головного мозга, осложненные поражения клапанного аппарата сердца, неконтролируемая артериальная гипертензия, фибрилляция предсердий, курение в возрасте старше 35 лет, серьезная хирургическая операция с длительной иммобилизацией и другие тяжелые факторы риска артериального или венозного тромбоза;
• Стенокардия, транзиторные ишемические атаки и другие состояния, предшествующие тромбозу (наличие в анамнезе или в настоящее время);
• Тяжелые заболевания печени и печеночная недостаточность (до нормализации печеночных проб);
• Панкреатит с выраженной гипертриглицеридемией (наличие в анамнезе или в настоящее время);
• Доброкачественная или злокачественная опухоль печени (наличие в анамнезе или в настоящее время);
• Мигрень с неврологическими очаговыми симптомами (наличие в анамнезе или в настоящее время);
• Вагинальное кровотечение неустановленной этиологии;
• Злокачественные гормонозависимые заболевания молочных желез или половых органов (диагностированные или при подозрении на них);
• Период беременности или подозрение на нее;
• Период грудного вскармливания;
• Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

При появлении на фоне применения Жанина какого-либо из перечисленных состояний, препарат следует немедленно отменить.

Согласно инструкции, Жанин с осторожностью, только оценив ожидаемую пользу и потенциальный риск от приема, следует принимать при следующих заболеваниях и состояниях:

• Заболевания печени;
• Наличие факторов риска развития тромбоза и тромбоэмболии: ожирение, курение, дислипопротеинемия, мигрень, артериальная гипертензия, пороки клапанов сердца, обширная травма, серьезные хирургические вмешательства, длительная иммобилизация, наследственная предрасположенность к тромбозу, наличие у кого-либо из ближайших родственников в молодом возрасте нарушения мозгового кровообращения или инфаркта миокарда;
• Наследственный ангионевротический отек;
• Сахарный диабет, гемолитический уремический синдром, болезнь Крона, системная красная волчанка, неспецифический язвенный колит, серповидно-клеточная анемия, флебит поверхностных вен;
• Гипертриглицеридемия;
• Период после родов;
• Холестаз, желтуха, болезни желчного пузыря, порфирия, хорея Сиденхема, отосклероз с ухудшением слуха, герпес беременных и другие патологии, усугубившиеся или возникшие на фоне предыдущей гормональной контрацепции или в период беременности.

Способы применения Жанина

Перед началом лечения женщине следует пройти полное гинекологическое и общемедицинское обследование, чтобы исключить беременность, хронические заболевания, опухоли, аллергическую реакцию, инфекции половых органов.

Разобравшись, как принимать Жанин от эндометриоза, можно начинать курс. Лечение проводится по определенной пролонгированной схеме, которую подбирает лечащий врач индивидуально для каждой пациентки. Таблетки необходимо пить ежедневно в течение 63–84 дней, а начинать курс необходимо в первый день менструального цикла.

В сутки принимается 1 капсула, причем делать это нужно в одно и то же время. Для удобства на блистере указаны дни недели. Если интервал между последним принятым драже составляет более 12 часов, эффективность препарата снижается. Если женщина по каким-либо причинам пропустила очередной прием таблетки, нужно как можно быстрее выпить КОК. В противном случае может произойти нежелательная беременность. После курса лечения делают интервал на 4–7 дней, затем продолжают прием таблеток по той же схеме.

Женщины часто интересуются – как долго можно пить Жанин при эндометриозе? Терапия занимает около 6 месяцев. Препарат искусственно прекращает месячные, они начинаются только в момент перерыва между употреблением драже. Кровянистые выделения появляются на 2–3 день после отмены, могут быть обильными или, наоборот, скудными, мажущими. Менструация заканчивается после возобновления приема контрацептива.

Как переносится

При тщательном подборе препарата «Жанин» переносится хорошо. Однако на фоне использования могут возникать следующие побочные действия с частотой более одного случая на тысячу женщин, принимающих лекарство:

• головная боль, мигрени;
• головокружение;
• тошнота и рвота, нарушение стула;
• повышение аппетита и набор веса;
• выпадение волос, сыпь и зуд кожи;
• повышение давления;
• снижение полового влечения (либидо);
• рецидивирующий кандидозный кольпит;
• повышение уровня сахара в крови;
• тромбозы и тромбоэмболии;
• плаксивость, раздражительность, депрессия.

Отзывы о противозачаточных таблетках «Жанин» противоречивы. Кто-то не наблюдает побочных эффектов и использует препарат для контрацепции или лечения много лет, другие же не выдерживают и недели приема из-за возникающих неприятных изменений в своем самочувствии и поведении.

С частотой менее одного случая на тысячу принимающих препарат женщин встречаются следующие побочные действия:

• рецидивы вирусных и бактериальных инфекций;
• бессонница;
• сухость слизистых оболочек;
• кожные заболевания, такие как себорея, псориаз;
• бронхиальная астма;
• энтериты, гастриты.

В случаях передозировки побочные действия усиливаются. Лечение в этих случаях симптоматическое.

Помимо этого, в первые месяцы при приеме «Жанина» женщину могут беспокоить периодические мажущие выделения из половых путей и даже межменструальные кровотечения. Это объясняется привыканием организма к новому режиму поступления фиксированной дозы гормонов. Обычно период адаптации занимает не более двух-трех месяцев, в противном случае необходимо заменить препарат или скорректировать схему приема.

Прием пропущенных драже

Если пропуск превышает 12 часов, то контрацептивная защита снижается. Следует знать два основных правила:

1. Прерывать прием драже нельзя больше чем на 7 дней,
2. На протяжении 7 дней непрерывного приема драже достигается адекватное угнетение системы гипоталамус-гипофиз-яичники.

Поэтому нужно следовать рекомендациями:

• 1 неделя. Последнее пропущенное драже необходимо принять как можно скорее. Даже если придется принять два драже единовременно. Далее продолжать принимать драже в обычное время. В течение последующих 7 дней рекомендовано использовать дополнительный метод предохранения, например презерватив. Если половой акт состоялся в предыдущие 7 дней, нужно не исключать возможность наступления беременности. Чем ближе перерыв в приеме препарата и чем больше драже пропущено, тем выше риск беременности.
• 2 неделя. Женщина должна принять последнее пропущенное драже как можно скорее, как только вспомнит (даже, если это означает прием двух драже одновременно). Следующее драже принимают в обычное время. При условии, что женщина принимала драже правильно в течение 7 дней, предшествующих первой пропущенному драже, нет необходимости в использовании дополнительных контрацептивных мер. В противном случае, а также при пропуске двух и более драже необходимо дополнительно использовать барьерные методы контрацепции (например, презерватив) в течение 7 дней.
• 3 неделя. При приближении перерыва в приеме драже ненадежность возрастает. Но при соблюдении схемы приема, снижения контрацептивной защиты можно избежать. Необходимость использования дополнительных контрацептивных средств не возникнет, если придерживаться одного из нижеследующих вариантов, если не было нарушений в приеме драже на протяжении 7 дней до пропуска. Следует изучить рекомендации нижеследующих вариантов. Если нарушения были и ранее. то дополнительно предохраняться в последующие 7 дней.

Можно прекратить прием драже из текущей упаковки. В этом случае, включая дни пропуска, перерыв в приеме препарата должен составлять до 7 дней. Прием драже нужно начать с новой упаковки. Если имеются нарушения со стороны ЖКТ, то всасывание препарата будет не полным, а, значит, нужно применять дополнительные средства предохранения. Целесообразно пропустить прием драже, если в течение 3-4 часов после его приема возникла рвота. Если менять свою обычную схему приема препарата нет желания, то необходимо принять дополнительное (ые) драже из другой упаковки.

Для задержки появления менструации, перерыва в приеме препарата делать не нужно, а уже из новой упаковки продолжать прием препарата. Прием можно продолжить вплоть до окончания второй упаковки. При этом не исключаются кровянистое или прорывное кровотечение. По истечению 7-дневного перерыва восстанавливается обычный прием препарата Жанин.

Чтобы время наступления менструации сместить на другой день недели, рекомендовано уменьшить перерыв в приеме драже на нужное количество дней. Продолжительность перерыва влияет на отсутствие/наличие менструальноподобного кровотечения и прорывного или кровянистого кровотечения.

Нарушение схемы приема препарата

При нарушении схемы приема контрацептивный эффект не снижается только в том случае, если задержка составляет менее 12 часов. В подобной ситуации нужно просто как можно быстрее принять таблетку. Никаких дополнительных мер не требуется, а следующая таблетка принимается по обычному графику.

В том случае, если задержка составила более 12 часов, появляется вероятность зачатия. Дальнейшие действия зависят от того, на какой неделе приема это произошло

Тут важно помнить, что нельзя прекращаться использовать таблетки на период, который превышает семь дней, а чтобы был достигнут контрацептивный эффект, нужно принимать «Жанин» не менее недели

Особые указания

У женщин, принимающих Жанин, вероятность тромбоза глубоких вен возрастает, но не более чем в период беременности.

Риск появления тромбоза повышается с возрастом, он ниже у некурящих женщин, поэтому курящим пациенткам в возрасте от 35 лет рекомендуется отказаться от привычки.

Временное повышение риска развития тромбоза глубоких вен наблюдается в период длительной иммобилизации или хирургического вмешательства. Перед планируемой операцией или госпитализацией следует предупредить лечащего врача о приеме Жанина и решить вопрос о временном прекращении пероральной контрацепции, как правило, речь идет о периоде от 4 недель до и 2 недель после вынужденной обездвиженности.

Врач может рекомендовать прекращение приема препарата в случае появления у женщины повышенного артериального давления.

Влияние Жанина на вероятность развития рака молочной железы не установлено, но у женщин на комбинированной пероральной контрацепции он выявляется чаще, чем у женщин того же возраста, не принимающих Жанин. Возможно, это связано с более частым и регулярным обследованием пациенток и диагностикой заболевания на ранней стадии.

На фоне приема половых стероидов в редких случаях наблюдается развитие доброкачественных, и в крайне редких – злокачественных опухолей печени. Хотя связь с применением Жанина не доказана, рекомендуется немедленно обратиться к врачу при появлении неожиданной сильной боли в животе.

Персистирующая папилломавирусная инфекция является наиболее частой причиной развития рака шейки матки, вероятность которого выше у женщин, находящихся на длительной пероральной комбинированной контрацепции. Негативное действие препарата не доказано, это может быть связано как с особенностями полового поведения, так и с более частыми осмотрами у гинеколога.

Эффективность Жанина снижается при рвоте или диарее, нерегулярности приема, одновременном приеме других лекарственных средств.

При склонности к хлоазме следует избегать длительного воздействия солнечных лучей и ультрафиолетового излучения.

Если межменструальные влагалищные кровотечения продолжаются более 3 циклов необходимо обратиться к врачу.

При отсутствии двух менструаций подряд, необходимо срочно обратиться к врачу, чтобы исключить беременность.

В период применения Жанин необходимо регулярное (не реже 1 раза в год) проведение контрольных осмотров.

Необходимо прекратить прием драже и немедленно обратиться к врачу при появлении характерных для тромбоза симптомов.

Жанин не предохраняет от заболеваний, передающихся половым путем, в том числе от заражения ВИЧ-инфекцией (СПИД).

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Не выявлено влияние контрацептивного препарата Жанин на способность к управлению автотранспортными средствами и другими сложными механизмами.

Когда нужно срочно посетить врача

Консультация и осмотр специалиста необходим в случае появления следующих симптомов:

• обильное маточное кровотечение;
• отсутствие менструации в период отмены;
• повышение артериального давления;
• головокружение, обморочное состояние;
• если женщина забывает принять драже дольше 7 дней;
• отеки конечностей;
• болезненное уплотнение и набухание молочных желез.

Общее ухудшение самочувствия, развитие побочных эффектов являются поводом посетить врача для возможной замены препарата или коррекции дозировки. Женщины должны проходить регулярный осмотр во время проведения лечения. По результатам инструментального или лапароскопического исследования оценивают результат терапии и решают вопрос о необходимости продления или отмены оральных контрацептивов.

Жанин эффективно применяют для лечения генитальных и экстрагенитальных форм эндометриоза у женщин разного возраста. После курса терапии прекращается патологическое разрастание эпителия, нормализуется менструальный цикл, уменьшается болевой синдром во время месячных.

https://youtube.com/watch?v=AoxX5dR8R-s

Список литературы

1. Невынашивание беременности, инфекция, врожденный иммунитет; Макаров О.В., Бахарева И.В.(Ганковская Л.В., Ганковская О.А., Ковальчук Л.В.)-«ГЭОТАР – Медиа».- Москва.- 73 с.-2007.
2. Метаболический синдром и тромбофилия в акушерстве и гинекологии. Макацария А.Д., Пшеничникова Е.Б. 2006 г. Издательство: МИА.
3. Женская консультация. Руководство, Редактор: Радзинский В.Е. 2009 г. Издательство: Гэотар-Медиа.
4. Невынашивание беременности. Учебное пособие для студентов, ординаторов, аспирантов, слушателей ФУВЛ.А. Озолиня, Т.Н. Савченко, Т.Н., Сумеди.-Москва.-21с.- 2010.

Что влияет на эффективность

Во время приема «Жанина» возможны различные ситуации, в том числе состояния болезни. Необходимо знать, что некоторые препараты и симптомы могут снижать контрацептивный эффект таблеток:

• антибиотики – макролиды (например, «Азитромицин», «Джохамицин», «Кларитромицин», «Эритромицин»), пенициллины («Амоксиклав», «Ампициллин»), тетрациклины («Доксициклин»);
• противогрибковые препараты – «Кетоконазол»;
• антидепрессанты – «Флуоксетин»;
• противосудорожные – «Карбамазепин»;
• от давления – «Дилтиазем».
• рвота и понос – если эпизод произошел в течение четырех часов с момента приема таблетки, в следующую неделю необходимо использовать дополнительную контрацепцию; если после четырех часов – эффект защиты сохраняется, препарат уже полностью в крови.

Учитывая взаимодействие с другими лекарствами, побочные эффекты и противопоказания к приему, «Жанин» должен назначать только врач. Его необходимо поставить в известность о регулярном приема других препаратов.

Преимущества препарата

Лекарственное средство Жанин – это комплексный препарат, состоящий из гормонов, для планирования беременности и лечения воспалительного гормонального дисбаланса в организме женщины.

Ценность лекарства Жанин заключается в следующем действии:

• хорошо контролирует и подавляет созревание яйцеклетки для оплодотворения при использовании небольших дозах препарата;
• мешает работе стероидных рецепторов;
• уменьшает созревание стероидных гормонов парными женскими половыми органами;
• понижает уровень стрессового пролоктиноподобного белка;
• подавляет процесс стереодегинеза;
• уменьшает гидрокситест;
• восстанавливает нормальный инсулиновый процесс в организме;
• не оказывает сильного влияния на углеводный и водно-солевой баланс в организме;
• не провоцирует выработку кортизола;
• в больших дозах уменьшает вероятность возникновения злокачественных образований мукозного слоя матки и женских половых желез внутренней секреции;
• имеет быструю способность поглощаться организмом;
• этиленстратриен-диол надежно взаимодействует с простыми белками альбуминами, что увеличивает количество глобулярных белков, тем самым уменьшает их метаболическую активность;
• уменьшает работу эстрогена и прогестерона, тем самым снижает риск внеплановой беременности;
• не оказывает токсического воздействия на генетические клетки;
• не проявляет вероятность образования раковых опухолей;
• не оказывает негативного действия на дальнейшую репродуктивную способность;
• не проявляет каких-либо особенных опасностей на организм женщины.

«Жанин»: инструкция по применению

Схема приема таблеток «Жанин» ничем не отличается от таковой у остальных оральных контрацептивов. Основные постулаты следующие:

• таблетки принимаются – внутрь, запиваются небольшим количеством воды; на протяжении 21 дня принимается по одной таблетке из упаковки;
• начало приема – должно совпадать с первым днем месячных в первый месяц;
• время приема – строго фиксированное, например, всегда утром в 6.00;
• после окончания упаковки – необходимо сделать семидневный перерыв, обычно на второй-третий день приходят менструальноподбные выделения;
• после семидневного перерыва – следует начинать принимать новую упаковку.

«Жанин» можно пить без перерыва в течение многих лет. После отмены функция яичников восстанавливается в течение трех-шести месяцев. Для отсрочки месячных можно принять две упаковки препарата без семидневного перерыва. В этом случае цикл составит 42-45 суток. Однако не следует увлекаться подобными свойствами препарата, так как это моет привести к ациклическим выделениям и кровотечению.

Частые клинические ситуации

Часто показания к применению препарата – различные ситуации и заболевания. Пить таблетки «Жанин» следует, учитывая следующие моменты.

• После аборта, выкидыша. Если прерывание беременности произошло в первом триместре, начать принимать таблетки необходимо в этот или на следующий день. Если аборт или выкидыш случился во втором триместре, рекомендуется начало приема отнести на 21-28 день, можно даже не дожидаться менструации, но при условии исключения беременности.
• После родов. Препарат разрешается использовать только после завершения лактации. Если женщина не поддерживает грудное вскармливание, начало возможно не ранее, чем через 21-28 дня после родов.
• После других ОК. Следует начать пить «Жанин» в течение семидневного перерыва или приема таблеток-пустышек. Если удаляется трансдермальный пластырь, внутриматочная спираль «Мирена» или вагинальное кольцо – рекомендуется первую таблетку выпить в этот же день. Если использовались инъекции гормональных препаратов – начало должно совпасть с первым днем предполагаемого укола. При переходе с мини-пилей (содержат только гестаген) прием можно приурочить к любому дню.

Если пропущена таблетка

Отзывы врачей и женщин указывают на тот факт, что чаще всего приходится сталкиваться с нарушением режима приема таблеток. Как правильно принимать «Жанин» в таких случаях? Если с момента положенного времени не прошло 12 часов, необходимо принять пропущенную таблетку, а затем в назначенное время следующую. Если уже миновало 12 часов, алгоритм действий следующий:

• первая неделя приема – как можно быстрее выпить пропущенную таблетку, а следующую по обычному графику, в течение недели необходимо использовать дополнительные методы предохранения;
• вторая неделя приема – срочно принять пропущенную таблетку, дополнительного предохранения не нужно, если до этого момента режим приема соблюдался;
• третья неделя приема – можно либо продолжить прием упаковки и следующую начать без семидневного перерыва, либо на пропущенной таблетке сделать перерыв в неделю и потом уже начинать новую пачку.

Инструкция по применению Жанин (способ и дозировка)

Драже принимаются перорально по 1 штуке в день в одно и то же время, придерживаясь порядка, указанного на упаковке препарата. Продолжительность курса составляет 21 день, затем на 7 суток делается перерыв. Менструация начинается на 2-3 день после окончания приема препарата.

Переход из других ЛС

Если ранее не принимались гормональные препараты, курс начинается в первый день менструации. Допустимо начало на 2-5 сутки МЦ, однако в таком случае рекомендуется использовать дополнительные барьерные методы контрацепции в течение 7 дней.

При переходе с других оральных контрацептивов прием следует начинать на следующий день после приема последней таблетки из предыдущей упаковки. Не следует допускать перерыв более чем в 7 дней.

При переходе на ЛС после удаления вагинального кольца, начинать прием таблеток следует в день удаления кольца или пластыря.

При смене гестагенных контрацептивов на ЛС начинать прием препарата можно в любое время – в день удаления имплантата или последней инъекции. При этом в течение 7 дней необходимо пользоваться дополнительными методами контрацепции.

После аборта

После абортивного прерывания беременности в первом триместре начинать прием можно в день операции. Дополнительные средства контрацепции не требуются.

После аборта во 2 триместре или родов начинать прием препарата следует на 21-28 сутки после операции или родов.  В случае более позднего начала курса рекомендуется использовать дополнительные (барьерные) средства контрацепции.

В случае пропуска приема

В случае пропуска приема препарата менее чем на 12 часов действие контрацептива не снижается. Женщина должна принять драже как только вспомнит, а следующие принимаются в обычном режиме.

Если перерыв между таблетками более 36 часов необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• При пропуске таблетки на первой неделе рекомендуется незамедлительно принять драже и продолжить курс в обычном режиме. В течение 7 дней рекомендуется дополнительно использовать барьерные методы контрацепции.
• В случае пропуска таблетки на 2 неделе необходимо принять таблетку как можно быстрее и продолжить терапию по рекомендованной дозировке. Если до этого не было пропуска приема препарата, дополнительные методы контрацепции не требуются.
• При пропуске приема на третьей неделе женщина должна выпить таблетку как можно скорее и продолжить прием из текущей пачки. При этом перерыв перед началом следующей упаковки не требуется. В этот период крайне редко могут отмечаться менструальноподобные кровянистые выделения, однако менструация начнется после окончания второй упаковки. В ином случае женщина может сделать семидневный перерыв (с учетом пропущенного дня) и затем начать прием препарата с новой упаковки.

В случае появления рвоты или диареи в течение четырех часов после приема препарата, возможно неполное всасывание действующего компонента, поэтому требуется применение дополнительных средств контрацепции. В таком случае требуется придерживаться правил, касающихся пропуска приема драже.

Если необходимо отстрочить наступление менструации необходимо начать прием драже из новой упаковку сразу после окончания предыдущей (без перерыва). Чтобы сократить длительность МЦ, необходимо закончить прием препарата так рано как требуется женщине.

Как принимать Жанин

В инструкции по применению сказано, что данное противозачаточное средство относится к монофазным КОК. Это значит, что в его приеме есть перерыв, который должен совпасть с ежемесячными менструациями. Каждое драже следует принимать после еды, запивая водой. Чтобы минимизировать неприятные ощущения в области живота, драже принимают вечером перед сном. Обычно схему приема определяет врач, особенно если это касается перехода с одного КОК на другой.

Как принимать Жанин первый раз

Если ранее женщина не использовала гормональные средства контрацепции, прием препарата Жанин начинают в первый день месячных. Далее следуют по направлению стрелки на упаковке и принимают остальные 20 драже. В инструкции сказано, если прием первой таблетки пришелся не на первый, а на 2-5 день месячных, дополнительно используют другие средства защиты от беременности, например, презерватив. Инструкция подчеркивает, когда будет выпито последнее драже из упаковки, делают 7-дневный перерыв. В этот период должны наступить месячные, как реакция на отмену дозы гормонов. Обычно месячные наступают через 2-3 дня после отмены.

Когда пройдет 7-дневный перерыв в любом случае начинают прием драже из второй пачки. В инструкции сказано, что препарат принимают даже в случае продолжения менструального кровотечения.

Если женщина применяла другие КОК, использовала пластырь или спираль, прием Жанин

Если по каким-либо причинам женщина прервала прием драже, ее нужно принять, как только станет возможны, а следующую принимать в привычное время, даже если перерыв между двумя драже составляет несколько часов.

Почему начинается кровь, если пьешь Жанин

В первые 2-3 месяца приема КОК у 40% женщин наступают необильные кровомазания. Это следствие адаптации организма к иному гормональному режиму. Механизм появления крови сложен и зависит от того, в какой день цикла происходит. Если в первые дни приема драже – это результат недостатка эстрогеан, если в конце – прогестерона. Постепенно репродуктивная система привыкнет к действию препарата и кровомазания прекратятся.

В инструкции сказано, что если выделение крови усиливается, женщина ощущает боль внизу живота, необходима консультация врача или принятие решения о прекращении использования КОК. Каждый отдельный случай индивидуален.

Выводы

Обобщая всё вышесказанное про комбинированный контрацептивный препарат немецкого происхождения Жанин, а также учитывая все знания о правилах и инструкциях применения и назначения, необходимо подвести итог в анализе действия данного препарата на организм женщины.

Положительными моментами приёма Жанин, несомненно, будут контрацептивное действие на женский организм,  изменение в лучшую сторону гормонального фона женщины, что положительно сказывается на её настроении, состоянии кожных покровов, волос, ногтей.

Также данный препарат завоевал лидирующие позиции в ряду лекарственных средств для профилактики нежелательной беременности, ведь в настоящее время планирование беременности — это основа здоровья будущего ребёнка и его матери. Средство зарекомендовало себя для лечения эндометриоза, поликистоза яичников, а также других нарушений половой системы женщины.

Отрицательными действиями препарат обладает из-за разнообразия и многочисленности эффектов на практически все системы организма. Приём Жанин может вызывать побочные действия со стороны пищеварительной, половой, кровеносной систем.

Правильное соблюдение инструкции по приёму Жанин обеспечит стопроцентную профилактику нежелательной беременности, а также снизит риск заболевания злокачественными новообразованиями женщин и облегчит в переход в менопаузу. Перед покупкой препарата обязательно проконсультируйтесь с гинекологом для исключения возможной патологии мочеполовой системы, а также оценки гормонального фона на момент осмотра.