Пентоксифиллин (pentoxifylline) инструкция по применению

Лекарственное взаимодействие

Лекарственное взаимодействие происходит всегда при одновременном применении двух или более препаратов: либо один усиливает действие другого, либо действие ослабляется, либо они нейтрализуют действие друг друга.

Совет: Важно перед тем, как принимать лекарственным препарат одновременно с пентоксифиллином, необходимо проконсультироваться с врачом. В противном случае эффекта от всех лекарственных препаратов либо совсем не будет, либо получится нежелательный эффект

Пациенты, страдающие диабетом, должны очень осторожно принимать противодиабетические средства вместе с пентоксифиллином, последний имеет свойство усиливать во много раз гипогликемический индекс, что способно вызвать гипогликемическую кому. Принимая пентоксифиллин с препаратами по снижению давления, существует риск снизить артериальное давление на столько, что придется пить уже лекарства для его повышения

Как оказать первую помощь?

Неважно, какой дозировкой «Пентоксифиллина» (100 мг, 200 или больше) вы превысили необходимое количество лекарства, нужно в короткие сроки оказать первую помощь, ведь промедление может стоить человеку жизни. Если случилась передозировка, то сначала надо промыть пострадавшему желудок

После промывания нужно дать человеку активированный уголь или другой сорбент. Напоминаем, что уголь дается из расчета одна таблетка на 10 килограммов веса

Если случилась передозировка, то сначала надо промыть пострадавшему желудок. После промывания нужно дать человеку активированный уголь или другой сорбент. Напоминаем, что уголь дается из расчета одна таблетка на 10 килограммов веса.

Когда есть необходимость, больному нужно дать лекарство, которое восстановит артериальное давление или дыхание.

При потере сознания и других серьезных осложнениях пациенту вводится адреналин. Конечно, делать это могут только специалисты. Обычный человек может только промыть желудок и вызвать скорую.

Кстати, если человека рвет и массы напоминают кофейную гущу, то это явный признак начавшегося желудочного кровотечения. Чтобы его остановить, врачи проводят не одно восстановительное мероприятие.

Таблетки Пентоксифиллин применение

Особенности приема препарата в различных случаях.

Драже необходимо принимать 0.2 грамма три раза в сутки, запивая большим количеством простой питьевой воды. После улучшения общей картины (примерно через 7-14 дней) доза уменьшается до 0.1 грамма. Курс лечения 14-24 дня.  Таблетки необходимо применять внутрь не разрушая оболочку. Таблетки длительного действия принимают в дозе 1,2 г в сутки. Можно разделить на 3 приема.
При острых нарушениях периферических или мозговых кровообращений часто назначается Пентоксифиллин в капельницах. Инструкция по применению гласит, что внутривенно вводят ампулу препарата в изотонический раствор NaCl (250-500 мл) или в 5% C6H12O6. Капельницу ставят на 1.5-2.5 часа

Врач может увеличить суточную дозу до 2-3 ампул.
Внутриартериально вводится 0,1 г препарата в изотонический раствор NaCl (20-50 мл), в следующие дни — по 0,2-0,3 г (при этом доза растворителя увеличивается на 10 мл).
Классическая, а также инструкция к аналогам препарата гласит, что при выраженном заболевании, обусловленном формированием атеросклеротических бляшек в сосудах головного мозга, препарат запрещается вводить в большую парную артерию по обеим сторонам шеи.
Инструкция по применению аналогов Пентоксифиллина также обращает внимание, что пациентам, у которых диагностировали гибель почечной ткани, назначается не больше половины обычной дозы.

Инструкция по применению препарата в ампулах, обращает внимание на правильную работу с ними:

1. Возьмите ампулу и потрясите ее, при этом держите за горлышко.
2. Ампула сдавливается рукой, жидкость не должна выделяться, используйте круговые движения, чтобы клапан повернулся и отделился.
3. Через отверстие, что появится, соедините шприц с горлышком ампулы.
4. Переверните ее и набирайте содержимое.

Более детальная информация описана в инструкции в ампулах.

Инструкция по применению и дозировка

Специфика применения лекарства в различных ситуациях:

• В соответствии с инструкцией таблетки «Пентоксифиллина» нужно принимать три раза в сутки по 0,2 грамма, запивая большим объемом обычной питьевой воды. Когда общая картина улучшится (около одной-двух недель), дозировка снижается до 0,1 грамма. Лечебный курс длится от 14 до 24 суток. Таблетки нужно принимать внутрь, сохраняя целостность оболочки. Драже длительного влияния принимается по 1,2 грамма в день. Можно разделить на три раза.
• Раствор часто назначается в капельницах при острых нарушениях мозгового и периферического кровообращения. Инструкция по применению это подтверждает. Внутривенно «Пентоксифиллин» вводится в изотонический раствор NaCl (от 250 до 500 мл) либо в C6H12O6 5 %. Ставится капельница на полтора-два часа. Специалист может увеличить дозировку за сутки до двух-трех ампул.
• Внутриартериально по 0,1 грамма вводится в изотонический раствор NaCl (от 20 до 50 мл), затем – от 0,2 до 0,3 грамма (дозировка раствора при этом увеличивается на десять миллилитров). Дозировка «Пентоксифиллина» должна строго соблюдаться.

Инструкция к препарату и его аналогам свидетельствует, что при выраженной патологии, обусловленной образованием атеросклеротических бляшек в мозговых сосудах, препарат не разрешается вводить в крупную парную артерию как на одной, так и на другой стороне шеи.

В инструкции по использованию аналогов «Пентоксифиллина» обращается внимание также на то, что пациентам с диагностированной гибелью ткани почек назначается не более половины обычной дозировки

При применении лекарства в ампулах очень важно работать с ними правильно:

При применении лекарства в ампулах очень важно работать с ними правильно:

• взять ампулу и потрясти ее, держа при этом за горлышко;
• сдавить ампулу рукой (при этом жидкость выделяться не должна) круговыми движениями для поворота и отделения клапана;
• через образовавшееся отверстие шприц соединяется с горлышком ампулы;
• ампула переворачивается, набирается ее содержимое.

Инструкция по применению Пентоксифиллин: способ и дозировка

Раствор для инфузий, раствор для внутривенного и внутриартериального введения

Внутриартериальное введение: скорость – 10 мг в минуту; начальная доза – 100 мг препарата (в 0,9% растворе хлорида натрия объемом 20-50 мл), в дальнейшем дозу увеличивают до 200-300 мг (в 0,9% растворе хлорида натрия объемом 30-50 мл).

Внутривенно Пентоксифиллин вводят медленно капельно на протяжении 90-180 минут:

• Раствор для инфузий: доза – 50-100 мг, в случае необходимости – 200 мг (максимально в день – 300 мг). Во время введения больной должен находиться в положении лежа;
• Раствор для внутривенного и внутриартериального введения: доза – 100 мг препарата в 0,9% растворе хлорида натрия или 5% растворе глюкозы (декстрозы) объемом 250-500 мл. При выраженном атеросклерозе сосудов головного мозга введение препарата в сонную артерию запрещено.

Пациентам с хронической почечной недостаточностью (клиренс креатинина меньше 30 мл в минуту) необходимо снижение дозы на 30-50%.

Для лечения диабетических или атеросклеротических поражений в хронической форме проводят курс внутривенных инфузий через день или ежедневно.

Таблетки

Таблетки Пентоксифиллин принимают внутрь, не разжевывая и не разламывая (целиком), запивая водой, желательно – после еды.

Как правило, покрытые кишечнорастворимой оболочкой таблетки Пентоксифиллин назначают по 2 шт. 3 раза в день. Средняя суточная доза – 600 мг, максимальная – 1200 мг. Чаще всего через 1-2 недели разовую дозу снижают до 1 таблетки, при этом кратность приема Пентоксифиллина остается неизменной.

Продолжительность терапевтического курса врач определяет индивидуально, как правило, она составляет 1-3 месяца.

При хронической почечной недостаточности (клиренс креатина меньше 10 мл в минуту) необходимо снижение дозы в 2 раза.

Пентоксифиллин в пролонгированных лекарственных формах обычно назначают с кратностью приема 2 раза в день, продолжительность терапевтического курса – от 2-3 недель и более.

Передозировка

Если человек не следует указаниям врача или принимает лекарство как попало, то у него могут развиться симптомы передозировки. В случае таблеток ошибиться все-таки сложно, зато во время инъекций неопытный медицинский работник может увеличить дозу

Важно в такой ситуации незамедлительно обратиться за медицинской помощью. А чтобы вы это сделали как можно раньше, приведем симптомы передозировки

В таком состоянии у человека часто появляется головокружение, головная боль. Больного рвет, причем массы похожи на кофейную гущу по структуре. Общая слабость пациента тоже является характерным симптомом, так же, как и тошнота.

У человека может упасть артериальное давление, появляются проблемы с дыханием. Нередки обмороки и судороги или тремор конечностей. В самой острой ситуации дело может дойти до анафилактического шока.

Показания к применению

• атеросклеротическая энцефалопатия;
• артериальная гипертензия;
• цереброваскулярная недостаточность;
• астма бронхиальная;
• ишемический инсульт;
• болезнь мочекаменная;
• дисциркуляторная энцефалопатия;
• ангионейропатии (болезнь Рейно);
• обструктивный бронхит;
• диабетическая нефроангиопатия;
• нарушения трофики тканей;
• функциональные нарушения среднего и внутреннего уха;
• дискинезия кишечника;
• альгодисменорея;
• посттромбофлебитический синдром;
• сепсис;
• нарушения кровообращения глаза;
• угрожающий выкидыш;
• сосудистая импотенция;
• нарушения периферического кровообращения;
• трофические язвы;
• дисменорея;
• пилороспазм;
• мышечная дистрофия;
• холецистит;
• спазмы гладких мышц;
• гангрена, отморожение.

Фармакологические особенности

Какие свойства имеет препарат «Пентоксифиллин»? Аналог этого средства обладает такими же особенностями, что и сам упомянутый медикамент. Его относят к новой фармакологической группе гемореологических средств. Он способен восстанавливать пластичность эритроцитов и уменьшать их деформацию. Это повышает проницаемость сосудов, которые имеют узкий просвет.

Такие свойства препарата приводят к улучшению микроциркуляции, положительно влияя на ткани при гипоксии.

Как действует «Пентоксифиллин»? Аналоги импортные и российские оказывают такой же терапевтический эффект, что и само рассматриваемое средство. После использования препарата он уменьшает агрегацию эритроцитов, которые впоследствии легко повышают кровоснабжение органов и проникают во внесосудистое русло.

Нельзя не сказать и о том, что рассматриваемый медикамент уменьшает вязкость крови, тем самым способствует дезагрегации тромбоцитов. В результате такого воздействия препарата повышаются минутный и ударный объемы крови, но при этом не изменяются показатели ЧСС.

Таким образом, расширение сосудов легких улучшает наполнение О₂ крови, а расширение коронарных артерий увеличивают доставку О₂ к миокарду.

Рассматриваемый препарат способен повышать тонус диафрагмы и дыхательной мускулатуры. Под его воздействием увеличивается объем крови, который протекает через коллатерали, а также усиливается в них кровообращение.

Какими еще особенностями обладает медикамент «Пентоксифиллин»? Аналог этого лекарства и сам препарат увеличивают концентрацию АТФ в мозге, а также улучшают кровоснабжение в нарушенных областях (к примеру, при ишемическом инсульте).

Также следует отметить, что упомянутый медикамент положительным образом влияет на ЦНС и ее работу. При поражении периферических артерий использование этого средства приводит к увеличению расстояний при ходьбе, в том числе при такой болезни, как облитерирующий эндартериит.

Особенности применения

«Пентоксифиллин» от варикоза применяют гораздо чаще, чем при многих других заболеваниях. Причем иногда люди занимаются самолечением, а делать этого ни в коем случае нельзя, хотя бы потому, что каждый препарат имеет особые указания. Их мы и рассмотрим.

Производитель напоминает, что совместимость лекарства и инфузионного раствора нужно проверять каждый раз. Здесь как раз работает пословица «семь раз отмерь — один раз отрежь». Лучше несколько раз проверить, чем действовать быстро.

В инструкции к «Пентоксифиллину» о внутривенном введении сказано, что делать это можно, только если больной лежит.

Чтобы не возникало проблем с переносимостью препарата, нужно четко соблюдать режим скорости при вливании и уколах.

Если у человека низкое или нестабильное артериальное давление, то доза «Пентоксифиллина» должна быть уменьшена.

Инструкция «Пентоксифиллина» и аналогов различается по многим пунктам, например, как назначать препарат пожилым людям. Дело в том, что у пациентов в возрасте препарат выводится уже не полностью. По этой причине именно «Пентоксифиллин» уменьшают в дозировке для употребления.

На курящих людей препарат может действовать менее эффективно, нежели на пациентов без вредных привычек.

Взаимодействие с другими препаратами

Инструкция по применению «Пентоксифиллина» в ампулах или таблетках предупреждает, что лекарство может усиливать действие средств, понижающих уровень артериального давления или препятствующих образованию тромбов.

Если препарат принимает человек, больной сахарным диабетом, во время лечения противодиабетическими средствами или инсулином, то «Пентоксифиллин» может еще больше усилить сахароснижающие свойства, что может привести к гипогликемической реакции

Важно серьезно отнестись к этому предупреждению, ведь неправильно рассчитанная дозировка может стать причиной гипогликемической комы

Прием лекарства вместе с «Мелоксикамом» или «Кеторолаком» может спровоцировать открытые кровотечения. Из-за применения с сосудорасширяющими препаратами и ганглиоблокаторами артериальное давление может падать.

Если принимать «Пентоксифиллин» вместе с «Гепарином» или подобными средствами, то эффект от последних усилится. Использование прочих ксантинов во время лечения приведет к нервному перевозбуждению.

Специалисты не рекомендуют сочетать препарат с «Циметидином», ведь такое соединение способно повысить уровень активных фармсоединений в крови, что увеличивает степень проявления побочных эффектов.

Нельзя смешивать «Пентоксифиллин» с антибактериальными препаратами, потому как последствия такого дуэта предугадать невозможно.

Побочные эффекты

Несмотря на то что препарат очень эффективен, это не избавляет людей, которые им лечатся, от побочных эффектов. Конечно, если строго соблюдать рекомендации врача, то проблем не возникнет, но все-таки лучше знать, к чему готовиться.

Как же проявляется побочное действие «Пентоксифиллина»?

1. Неврологически. Чаще всего пациенты отмечают проблемы со сном, головные боли, необоснованную тревогу или страхи, перепады настроения, головокружение, судорожные подергивания мышц.
2. Содержание лейкоцитов и тромбоцитов в клетке может понижаться.
3. Кожно. Покраснение и отечность лица, ломкость ногтей и волос, ощущение жара по всему телу или отдельным его частям.
4. Со стороны органов пищеварения. Рвота, тошнота, ощущение переполненного желудка, жидкий стул, ухудшение аппетита. Если у человека в анамнезе есть хронический холецистит, то во время приема лекарства он может обостриться. Гораздо реже, но все же случается развитие холестатического гепатита и атонии кишечника.
5. Со стороны сердечно-сосудистой системы. Боли в области сердца или дискомфорт в грудной клетки, снижение артериального давления, изменение сердечного ритма, учащение сердечного пульса. У больных со стенокардией может обостриться картина на фоне приема «Пентоксифиллина».
6. Дыхательная система. Приступ бронхиальной астмы, спазм бронхов, дыхательная недостаточность.
7. Иммунитет. Чаще всего люди сталкиваются с аллергическими проявлениями и не догадываются, что так сигнализирует иммунная система. На коже может возникнуть крапивница, кожа отекает или появляется зуд. Если препарат используется в очень больших дозах, то возможно развитие анафилактического шока или ангионевротического отека.
8. К редким проявлениям можно отнести нарушение зрения или внутренние/наружные кровотечения.

Как видите, побочное действие «Пентоксифиллина» может быть абсолютно разного рода. Тем более продуманно нужно подходить к применению препарата и не заниматься самолечением.

Общая информация

Прежде чем дать ответ на самые главные вопросы — от чего таблетки «Пентоксифиллин» помогают и как их использовать, стоит разобраться с тем, что представляет собой данное средство. Оно является периферическим вазодилататором. В современности это лекарство считается одним из наиболее действенных, способных существенно улучшить реологические свойства крови.

Медикамент оказывает воздействие абсолютно на все типы сосудов, расположенных в организме человека. Сюда относятся: капиллярные, артериальные, а также венозные. Кроме того, средство приводит в тонус дыхательную мускулатуру и предупреждает тромбообразование.

Средняя стоимость таблеток равна 100 рублям. Их можно приобрести в любой аптеке города или же заказать в Интернете.

Пентоксифиллин при остеохондрозе

Назначение ангиопротекторов при остеохондрозе необходимо для нормализации кровообращения, снятия отека. Пентоксифиллин кроме воздействия на сосудистую стенку, обладает сосудорасширяющим действием.

Лекарственное средство восстанавливает кровоток, и к ущемленным тканям и межпозвоночным дискам поступает достаточное количество кислорода и питательных веществ.

В комплексе с обезболивающими, противовоспалительными лекарственными препаратами ангиопротектор Пентоксифиллин снимает болевой синдром, восстанавливает пораженные сосуды и регулирует кровообращение в пораженном участке.

Инструкция по применению

Режим дозирования и способы введения

Существует два основных способа введения лекарственного средства:

Внутрь, так принимаются таблетки и драже пентоксифиллин. Дозировка и количество приема назначается в зависимости от характера и тяжести заболевания. Начинают в обычных случаях с минимальной дозировки: по 200 мг, это 2 таблетки, три раза за день. Прием пентоксифиллина только после еды. Курс лечения стандартно составляет месяц-полтора

Но важно, если в ходе курсового приема достигаются определенные терапевтические показатели, дозировку уменьшают в два раза, и составлять она уже будет по 100 мг (одна таблетка) три раза в сутки.
Парентерально, так вводятся инъекции, т. е

всасывание происходит в мышечной ткани и сосудах, а не в желудке. Таким образом пентоксифиллин назначается, если наблюдаются острые заболевания внутренних органов в тяжелой форме. Вводиться могут внутриартериально или внутривенно. Особенность такого способа введение в том, что делать это необходимо медленно, капельница может ставиться на полтора часа подряд. Для внутривенного ввода берут одну ампулу (5 мл) препарата и разбавляют 250 мл физраствора (NaCl). Если пентоксифиллин ставится внутриартериально, дозы значительно уменьшены: 0,1 г. действующего вещества на 50 мл раствора NaCl. Вводят очень медленно в течение минут 10-15. Обычный курс внутриартериальных введений составляет 10 процедур.

Передозировка, помощь

Передозировка пентоксифиллином имеет ряд симптомов: слабость, которая ощущается во всем теле; возможно возникновение судорог; тошнота и рвота; недомогания и головокружение. Также у многих пациентов возможно появление анафилактического шока, прерывистое дыхание и ощущение нехватки воздуха, обмороки и потеря сознания.

С появлением хотя бы одного симптома передозировки следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Только по рекомендации и наставлению врача можно принять активированный уголь. Медицинская помощь заключается в том, чтобы удалить остатки действующего вещества в организме при помощи промывания желудка. Затем медикаментозно восстанавливают дыхание и артериальное давление пациента. В особо сложный случаях специалисты применяют адреналин, но это (!!!) только в особо сложных случаях и только специалистами.

Описание и действие Пентоксифиллина

Таблетки Пентоксифиллин — лекарственное средство из группы ангиопротекторов и средств, улучшающих микроциркуляцию крови. Оно выпускается разными производителями — «Озон», «Фармпроект», «Органика» и другими, цена варьирует в зависимости от марки и составляет от 100 рублей/60 таблеток по 100 мг. Также в продаже есть таблетки с пролонгированным действием и капсулы ретард. Данные формы лекарств стоят дороже — от 250 рублей/20 таблеток по 400 мг. Препарат продается по рецепту.

Среди дополнительных компонентов в состав таблеток входят лактоза, титана диоксид, акрил-ИЗ, красители, триэтилцитрат и прочие. Таблетки розовые, круглые, выпуклые с 2-х сторон. Таблетки «пролонг» имеют риску в центре, а некоторые формы препарата выпускаются в капсулах. Пентоксифиллин обладает такими действиями:

• снижает вязкость крови;

• прекращает процессы избыточного склеивания тромбоцитов;
• улучшает эластичность стенок эритроцитов;
• устраняет патологическую деформируемость клеток крови;
• оптимизирует микроциркуляцию крови;
• повышает содержание кислорода в тканях;
• улучшает энергетический потенциал клеток;
• дает вазодилатирующий (сосудорасширяющий) эффект;

• повышает тонус диафрагмы, межреберных мышц.

В результате расширения коронарных сосудов препарат помогает насытить сердце кислородом, ведь параллельно происходит улучшение тока крови по легочным артериям и оптимизация оксигенации легких. Таблетки положительно влияют и на головной мозг — повышают его биоэлектрическую активность, улучшают циркуляцию крови в зонах гипоксии. При нарушениях периферического кровообращения Пентоксифиллин помогает устранить хромоту, судороги, боли.

Фармакокинетика

Фармакокинетика основана на способности пентоксифиллина легко преодолевать гемоэнцефалический барьер, т. е. барьер между кровеносной системой (кровь и сосуды) и ЦНС. Максимально возможная концентрация препарата по результатам обследований возникает после примерно трех-четырех часов после приема или введения препарата. Сохраняется такое состояние около суток. Поглощается (адсорбируется) пентоксифиллин в ЖКТ (желудочно-кишечном тракте) практически полностью. Попадая в печень, трансформируется: так пентоксифиллин «превращается» с метаболиты диметилксантина.

Выводится пентоксифиллин в основном с мочой почками – до 95% от общей объема вещества, через ЖКТ вывод минимальный и достигает 5%. При существовании проблем с почками или печенью скорость выведения будет замедляться

Важно, у женщин во время лактации выводится пентоксифиллин с молоком

Совет: кормящим женщинам применять необходимо строго по назначению специалиста и в точных дозировках.

Фармакологическое действие

Инструкция к Пентоксифиллину гласит, что этот препарат:

1. Тормозит процесс объединения элементов тромбоцитов и эритроцитов в одну систему;
2. Увеличивает их чувствительность;
3. Снижает фибриноидный уровень в плазме;
4. усиливает процесс растворения тромбов и сгустков крови, кровь становится не такой вязкой и повышаются ее реологические характеристики.

Действие препарата: 

• Пентоксифиллин оказывает незначительный миотропный сосудорасширяющий эффект;
• Несколько снижаются характерные периферические сосудистые сопротивления;
• Оказываются умеренные положительные инотропные действия (происходит незначительное расширение коронарных сосудов);
• Ткани начинают насыщаться кислородом, наибольшая концентрация приходит на конечности и на центральную нервную систему.

При резкой непроходимости сосудов, что приводит к перемежающей хромоте, Пентоксифиллин, вводимый внутривенно приводит к значительному улучшению ситуации, пациента перестают беспокоить ночные судороги икроножных мышц, снижается чувствительность и отступает боль.

Инструкция к нему гласит, что это препарат синтетического происхождения. Активно действующее вещество — Пентоксифиллин.

Заключение

Сегодня мы рассказали о препарате «Пентоксифиллин», инструкции по применению внутривенно, его свойствах, показаниях и противопоказаниях

Вы, наверное, успели заметить, как мало лекарство имеет противопоказаний, что очень важно. Зачастую у людей пожилого возраста целый букет болезней и широкие противопоказания могут усугубить тот или иной недуг

В этом случае «Пентоксифиллин» подходит самым лучшим образом, ведь в нем их самый минимум. То же самое касается и побочных эффектов, которых крайне мало.

Главное, соблюдать дозировку и никогда не превышать ее. Чтобы не допустить печальных последствий при превышении дозы, необходимо вовремя оказать первую помощь

Важно не навредить, и если вы не знаете, что делать, то просто вызывайте скорую помощь

Всем известно, что нельзя заниматься самолечением, и это правда. Только врач имеет право выписывать лекарства и назначать их дозировку. В этом заключается его работа, и он отвечает за результат. Поэтому перед применением любого препарата стоит проконсультироваться с доктором. Это поможет избежать неприятных последствий для здоровья.