Просульпин (prosulpin)

Аналоги препарата Просульпин

Аналог дороже от 163 руб.

Производитель: Гриндекс (Латвия) Формы выпуска:

• Табл. 100 мг, 30 шт.; Цена от 261 рублей
• Табл. 200 мг, 30 шт.; Цена от 329 рублей

Цены на Бетамакс в интернет-аптекахИнструкция по применению

Бетамакс — препарат таблетированной формы выпуска на основе действующего вещества сульпирид в количестве от 50 мг на таблетку. Назначается при острых и хронических приступах шизофрении, депрессии и мигрени.

Аналог дешевле от 28 руб.

Производитель: Органика (Россия) Формы выпуска:

• Табл. 50 мг, 30 шт.; Цена от 70 рублей
• Табл. 200 мг, 30 шт.; Цена от 128 рублей

Цены на Сульпирид в интернет-аптекахИнструкция по применению

Сульпирид – антипсихотическое средство (нейролептик) таблетированной формы выпуска. Используется для лечения острых и хронических психозов, шизофрении, депрессии, мигрени, стрессовых язв ЖКТ. В составе таблеток используется одноименное действующее вещество в возможной дозировке 50 или 200 мг.

Аналог дороже от 217 руб.

Производитель: Санофи Винтроп Индустрия (Франция) Формы выпуска:

• Табл. 200 мг, 12 шт.; Цена от 315 рублей
• Табл. 200 мг, 30 шт.; Цена от 128 рублей

Цены на Эглонил в интернет-аптекахИнструкция по применению

Эглонил — зарубежный препарат таблетированной формы выпуска, предназначенный для лечения заболеваний нервной системы. Показан к назначению при острой и хронической шизофрении, депрессии, нервозах.

Аналог дороже от 1127 руб.

Производитель: Органика Формы выпуска:

• Табл. 100 мг, 20 шт.; Цена от 1225 рублей
• Табл. 200 мг, 30 шт.; Цена от 128 рублей

Цены на Тиаприд в интернет-аптекахИнструкция по применению

Таблетированный препарат, содержащий одноименное действующее вещество в дозировке 100 мг. Является синонимом Тиапридала, но стоит немного дороже за такую же упаковку в 20 таблеток. По показаниям и противопоказаниям у медикаментов нет существенных отличий.

Аналог дороже от 991 руб.

Производитель: Санофи-Винтроп Индастри (Франция) Формы выпуска:

• Таб. 100 мг, 20 шт.; Цена от 1089 рублей
• Табл. 200 мг, 30 шт.; Цена от 128 рублей

Цены на Тиапридал в интернет-аптекахИнструкция по применению

Тиапридал — антипсихотический препарат французского производства. Обладает снотворным, седативным и анальгезирующим действием. Единственное действующее вещество в составе — тиаприд, в дозировке 100 мг на таблетку. Тиапридал назначается для купирования психомоторного возбуждения и агрессивных состояний, а также при интенсивном хроническом болевом синдроме. Для детей в возрасте от 6 лет и старше применяется при расстройствах поведения с ажитацией и агрессивностью.

Краткое описание препарата

Данное лекарство принадлежит к группе замещенных бензаминов. По-другому можно сказать, что является типичным нейролептиком препарат «Просульпин». Отзывы специалистов указывают, что его действие направлено на блокировку дофаминовых рецепторов (D2и D3). Благодаря этому вышеуказанный препарат производит антипсихотический лечебный эффект.

50 или 200 мг вещества сульпирида содержит одна таблетка препарата «Просульпин».

Побочные действия при приеме данного лекарства, конечно же, в некоторых случаях проявляются. Поэтому пациент во время курса терапии вышеуказанным антипсихотическим средством должен находиться под строгим присмотром врача.

Данное лекарство имеет несколько форм. Оно выпускается в таблетированном виде, а также в форме капсул, раствора для внутримышечного введения и жидкости для приема внутрь.

Препарат нужно хранить при обычной комнатной температуре, но не выше 25 градусов Цельсия. Место должно быть хорошо защищено от света и влаги. Около двух лет составляет срок годности препарата «Просульпин». Аналоги его найти нетрудно. На рынке медикаментов представлен широкий ассортимент заменителей вышеуказанного лекарства.

Фармакологическое действие вышеуказанного лечебного средства

Лекарство «Просульпин», фото которого предоставляется ниже, является антипсихотическим средством, то есть нейролептиком. Вещество сульпирид благодаря блокировке дофаминовых рецепторов в тубероинфудибулярной области способствует существенному повышению уровня пролактина. Следует отметить, что в диапазоне 60-80% колеблется степень блокировки дофаминовых рецепторов.

Следует отметить, что вышеуказанный препарат отличается умеренной нейролептической активностью. Последняя сочетается еще с тимоаналептическим и стимулирующим действием данного средства.

Вышеуказанное лекарство обладает следующим фармакологическим действием:

• противорвотным (дофаминовые рецепторы осуществляют блокаду триггерной зоны центра рвоты);
• антидепрессивным;
• антипсихотическим.

Сульпирид проявляет антидепрессивное действие в дозах до 600 мг. Выше этой нормы уже наблюдается антипсихотическое воздействие данного препарата на организм.

Кроме того, препарат «Просульпин», инструкция указывает на это, производит селективный эффект на гипоталамус при симптомах язвенной болезни желудка и гастродуоденита. При этом подавляется высокое возбуждение центров нервной системы симпатической, улучшается желудочное кровоснабжение, ускоряется пролиферация грануляционной ткани, процессы секреции слизи в желудке, формируется регенерируемый эпителий, улучшается пролиферация капилляров в тканях.

Взаимодействие

Противопоказанные комбинации

Агонисты дофаминовых рецепторов (амантадин, апоморфин, бромокриптин, каберголин, энтакапон, лизурид, перголид, пирибедил, прамипексол, хинаголид, ропинирол), кроме заболевших болезнью Паркинсона

Между агонистами дофаминовых рецепторов и нейролептиками существует взаимный антагонизм. При экстрапирамидном синдроме, индуцированном нейролептиками, не используют агонисты дофаминовых рецепторов; в таких случаях используют антихолинергические средства.

Сулътоприд

Увеличивается риск желудочковых аритмий, например, мерцательных аритмий.

Не рекомендуемые комбинации

Препараты, способные вызывать желудочковые аритмии типа «torsade des pointes»: антиаритмические средства Ia класса (хинидин, гидрохинидин, дизопирамид) и III класса (амиодарон, соталол, дофетилид, ибутилид), некоторые нейролептики (тиоридазин, хлорпромазин, левомепромазин, трифлуоперазин, циамемазин, амисульприд, тиаприд, галоперидол, дроперидол, пимозид) и другие препараты, такие как бепридил, цизаприд, дифеманил, в/в эритромицин, мизоластин, в/в винкамин и т.д.

Алкоголь

Алкоголь усиливает седативное воздействие нейролептиков. Нарушение внимания создает опасность для управления транспортными средствами и работы с механизмами, требующими повышенного внимания. Надлежит избегать потребления алкогольных напитков и применения лекарственных средств, содержащих спирт.

Леводопа

Взаимный антагонизм между леводопой и нейролептиками. Больным болезнью Паркинсона нужно назначать минимальную эффективную дозу обоих препаратов.

Агонисты дофаминовых рецепторов (амантадин, апоморфин, бромокриптин, каберголин, энтакапон, лизурид, перголид, пирибедил, прамипексол, хинаголид, ропинирол) у заболевших болезнью Паркинсона

Между агонистами дофаминовых рецепторов и нейролептиками существует взаимный антагонизм. Вышеуказанные препараты могут вызывать или усиливать психозы. Если нужно лечение нейролептиком больного болезнью Паркинсона и получающего антагонист дофаминовых рецепторов, дозу последнего надлежит постепенно понизить до отмены (резкая отмена агонистов дофаминовых рецепторов может привести к развитию злокачественного нейролептического синдрома).

Галофантрин, пентамидин, спарфлоксацин, моксифлоксацин

Усиливается риск желудочковых аритмий, например, «torsade des pointes». При возможности надлежит отменить противомикробный препарат, вызывающий желудочковую аритмию. Если комбинации избежать невозможно, изначально надлежит проверить интервал QT и обеспечить контроль ЭКГ.

Комбинации, требующие осторожности

Препараты, вызывающие брадикардию (БКК с брадикардическим действием: дилтиазем, верапамил, бета-адреноблокаторы, клонидин, гуанфацин, сердечные гликозиды; ингибиторы холинэстеразы: донепезил, ривастигмин, такрин, амбенония хлорид, галантамин, пиридостигмина бромид, неомицина метилсульфат

Усиливается риск желудочковых аритмий, в частности, «torsade des pointes». Предлогается проводить клинический и кардиографический контроль.

Препараты, снижающие концентрацию калия в крови (калийвыводящие диуретики, слабительные средства стимулирующего характера, амфотерицин В (в/в), ГКС, тетракозактид

Усиливается риск желудочковых аритмий, например, «torsade des pointes». Перед назначением лекарства надлежит устранить гипокалиемию, установить клинический и кардиографический контроль, а также контроль концентрации электролитов.

Комбинации, которые надлежит принимать во внимание

Антигипертензивные препараты

Усиление гипотензивного действия и увеличение возможности постуральной гипотензии (аддитивное воздействие).

Прочие средства, угнетающие ЦНС: производные морфина (наркотические анальгетики, противокашлевые средства и заместительная терапия), барбитураты, бензодиазепины и другие анксиолитики, снотворные, седативные средства, антидепрессанты, седативные блокаторы H1-гистаминовых рецепторов, гипотензивные средства центрального действия, баклофен, талидомид

Угнетение ЦНС. Нарушение внимания создает опасность для управления транспортными средствами и работы с механизмами, требующими повышенного внимания.

Сукральфат, антацидные средства, содержащие Mg2+ и/или А13+, понижают биодоступность лекарственных форм для приема внутрь на 20–40%. Сульпирид надлежит назначать за 2 ч до их приема.

Просульпин (50 мг)

• русский
• қазақша

Просульпин

Описание

Таблетки круглой формы, с плоской поверхностью белого или почти белого цвета с риской на одной стороне, диаметром около 7 мм (для дозировки 50 мг)

Фармакотерапевтическая группа

Психотропные препараты. Нейролептики (антипсихотики).

Бензамиды. Сульпирид

Код ATX N05AL01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Сульпирид абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Биологическая доступность сульпирида после перорального применения составляет около 35 % с разбросом от 10 до 75%, т.е имеются значительные индивидуальные различия. Максимальные концентрации в плазме достигаются через 3-6 часов. Объем дистрибуции в состоянии равновесия составляет 1,0-1,1 л/кг.

Связываемость сульпирида плазматическими белками составляет менее чем 40 %, сульпирид проникает в эритроциты посредством пассивной диффузии, его концентрация в плазме и в эритроцитах соизмеримы. В отличие от этого концентрация сульпирида в спинномозговой жидкости низкая и составляет в среднем около 13 % (4-29 %) сывороточной концентрации.

Сульпирид выводится из организма в неизменной форме посредством мочи. Низкая абсорбция сульпирида в ЖКТ способствует тому, что после перорального применения с мочой выделяется только 25-50 % дозы, а остаток элиминируется со стулом. Плазматический период полувыведения составляет 7-9 часов.

Величины клиренса сульпирида и клиренса криатинина практически одинаковы. На основании величин клиренса креатинина, или же креатинемии, рекомендуется изменять режим дозировок сульпирида у людей с недостаточностью функции почек. У пациентов с нарушением функции почек биологический период полувыведения более длительный.

Замедление выделения сульпирида при нарушении функции почек сопровождается присутствием коньюгатов сульпирида с глюкуроновой кислотой в моче

У пациентов с гемодиализом необходимо принимать во внимание, что гемодиализ в значительной мере выводит сульпирид из крови

Уровни концентрации сульпирида в материнском молоке в 2 – 6 раз превышают его концентрацию в плазме. Суточный прием сульпирида с материнским молоком младенцем оказывается достаточным для того, чтобы значительно повысить его плазматический пролактин.

Фармакодинамика

Механизм воздействия антипсихотических препаратов бензамидового ряда состоит в их специфической центральной и периферической блокаде дофаминовых D2 и D3 рецепторов, которые характеризуются пространственной избирательностью в отношении целевых мезолимбической и тубероинфундибулярной областей.

Сульпирид блокирует дофаминовые рецепторы в тубероинфундибулярной системе, что приводит к значительному повышению уровня пролактина. Степень блокирования дофаминовых D2 рецепторов бензамидами при ПЭT (позитронной эмиссионной томографии) обследовании, колеблется в пределах 60 – 80 %; после применения сульпирида в дозе 400 мг – составляет 75 %.

Для большинства бензамидов является характерным бифазическое влияния на дофаминовую нейротрансмиторную систему – при низких дозах они являются антагонистами пресинаптических D2/D3 авторецепторов и вызывают повышение синтеза и высвобождения дофамина в синаптическую область, при высоких дозах препарата происходит блокирование постсинаптических D2/D3 рецепторов и снижение трансмиссии дофамина. Повышенное высвобождение дофамина при низких дозах определяет его эффективность при негативных психотических симптомах и депрессивных признаках; блокада постсинаптических D2/D3 рецепторов приводит к угнетению продуктивных психотических симптомов. Эти различия в воздействии сульпирида определяют и различия спектра терапевтических эффектов и терапевтического использования сульпирида как нейролептика при высоких дозах и как антидепресанта и средства против головокружения при низких дозах.

Показания к применению

– кратковременное симптоматическое лечение тревожных состояний у взрослых, когда обычные методы терапии неэффективны

– тяжёлые нарушения поведения (психомоторная расторможенность, членовредительство, стереотипия, ажитация, чрезмерный страх), особенно у детей с аутизмом старше 12 лет (вес более 40 кг).

Просульпин

Перейти в Каталог медицинских терминов

Вернуться в Каталог лекарств

А  
Б  
В  
Г  
Д  
Е  
Ж  
З  
И  
К  
Л  
М  
Н  
О  
П  
Р  
С  
Т  
У  
Ф  
Х  
Ц  
Ч  
Ш  
Щ  
Э  
Я  

Найдено в 96-и вопросах:

терапевт
30 декабря 2018 г. / Екатерина… / Томск

… всегда, иногда стопки водки достаточно, а другой раз пьёт и нормально всё. Периодически принимает такие препараты как просульпин и феназепам(назначали психиатр по поводу головных болей напряжённого типа и панически атак, так же имеется псориаз) Подскажите … открыть

аллерго-иммунолог
30 декабря 2018 г. / Екатерина… / Томск

… всегда, иногда стопки водки достаточно, а другой раз пьёт и нормально всё. Периодически принимает такие препараты как просульпин и феназепам(назначали психиатр по поводу головных болей напряжённого типа и панически атак, так же имеется псориаз) Подскажите … открыть

психиатр
30 декабря 2018 г. / Екатерина… / Томск

… всегда, иногда стопки водки достаточно, а другой раз пьёт и нормально всё. Периодически принимает такие препараты как просульпин и феназепам(назначали психиатр по поводу головных болей напряжённого типа и панически атак, так же имеется псориаз) Подскажите … открыть

психиатр
10 февраля 2018 г. / Дмитрий / Ростов-на-Дону

Добрый день! Обращаюсь к Вам со следующей проблемой: Около четырех лет назад столкнулся с таким явлением, как панические атаки. Мне необходимо было срочно уезжать из… открыть (еще 3 сообщения)Последние 5:

19 февраля 2018 г. / Максим

Просульпин по 50 мг утро и обед.(Проконсультируйтесь у специалиста)

худеем…
13 марта 2016 г. / знающий

… / Игорь / Саратов, обратиться

Здравствуйте. Я лечился от 3 растройства в отделении кризисных состояний 14 дней после этого принимал просульпин 50 мг по 2 таблетки 2 раза в день, атаракс 2 таблетки вечером и триттико на ночь, на фоне этого лечения … открыть

психотерапевт
13 марта 2016 г. / Игорь / Саратов

Здравствуйте. Я лечился от панического растройства в отделении кризисных состояний 14 дней после этого принимал просульпин 50 мг по 2 таблетки 2 раза в день, атаракс 2 таблетки вечером и триттико на ночь, на фоне этого лечения тревога и панические атаки … открыть (еще 1 сообщение)Последние 5:

психиатр
13 марта 2016 г. / Игорь / Саратов

Здравствуйте. Я лечился от 3 растройства в отделении кризисных состояний 14 дней после этого принимал просульпин 50 мг по 2 таблетки 2 раза в день, атаракс 2 таблетки вечером и триттико на ночь, на фоне этого лечения тревога и панические атаки все равно … открыть

психиатр
5 марта 2016 г. / Аида / ижевск

здравствуйте. пью миртазапин уже 42 дня. пропила просульпин по1 2 раза. в начале лечения было заметное улучшение. но на 4 неделе все стало как было. ПТ назначил стрезам по 1 3 раза. и вот сегодня 42 день с начала терапии. но настроения нет. апатия ничего … открыть

психиатр
19 января 2016 г. / Игорь / Саратов

… . Сначала кололи систему по кубу амитриптилин и фенозепам, потом сменили на атаракс, триттико и эглонил. Состояние стало лучше. Выписали с назначением: просульпин по 50 мг с утра и в обед, атаракс 1 табл. в 19:00 и триттико на ночь 1/3 табл. Через 10 дней … открыть

психиатр
14 января 2016 г. / Ирэна

Можно ли попринемать просульпин, мне кажется, что у меня ночью возникают панические атаки……….. открыть

психиатр
17 декабря 2015 г. / @аноним

… человеку. В общем сильно люблю но при этом отталкиваю. Прописали Просульпин. Через месяц возникли частые мысли кому нибудь причинить физический вред, фантазии — пью атеракс. Вопрос — можно ли одновременно принимать Просульпин и атаракс? открыть

психиатр
14 ноября 2014 г. / оля / Верхняя Салда

здравствуйте! Скачет давление от малейшего стресса, покрываюсь пятнами, как вступоре каком-то нахожусь. Голову стягивает.Давно было ВСД: лечили пиразидол, беллатаминал,… открыть

4 декабря 2015 г. / Ольга

Шендеров Кирилл Валерьевич,
Здравствуйте. Моей дочери назначили пантокальцин и просульпин у нее нарушения речи.это правильное назначение?

психиатр
18 мая 2015 г. / Ксения / Калуга

… было у неск врачей, но диагнозы или всд или типо»что-то сосудистое» На днях попала к психиатру, назначил сульпирид, я купила просульпин, но пить еще не начала, почему-то боюсь влияния на сердце из-за экстрасистолии.Меня постоянно шатает, то проваливаюсть … открыть

Применение при беременности и лактации

В экспериментах на животных тератогенное свойство у сульпирида выявлено не было. У тех женщин, которые принимали препарат во время беременности в суточных дозах до 200 мг, тератогенный эффект отсутствовал. Данные по поводу приема более высоких доз сульпирида отсутствуют. Также отсутствует информация о потенциальном влиянии нейролептических препаратов на развитие мозга плода. В связи с этим во время беременности Просульпин предпочтительно не принимать. Врач может назначить препарат беременным только в том случае, если польза для женщины определенно выше потенциальных рисков для плода. При применении Просульпина во время беременности рекомендуется по возможности принимать наименьшую эффективную дозу и ограничить продолжительность лечения.

У новорожденных, чьи матери в течение длительного периода получали высокие дозы нейролептиков, редко возникали желудочно-кишечные расстройства (в т. ч. вздутие живота) и экстрапирамидный синдром.

Если Просульпин применялся в течение длительного времени и/или в высоких дозах либо незадолго до родов, показан обязательный контроль деятельности нервной системы как матери, так и ее новорожденного ребенка.

Сульпирид проникает в грудное молоко, поэтому во время лактации противопоказан к применению. В случае, когда проведение антипсихотической терапии целесообразно, грудное вскармливание следует прекратить.

Применение при беременности и кормлении грудью

Эксперименты на животных не выявили тератогенного действия. У незначительного числа женщин, принимавших во время беременности низкие дозировки сульпирида (где-то 200 мг/сут), тератогенный результат отсутствовал. В отношении применения более высоких доз сульпирида данные отсутствуют. Нет также данных о потенциальном действии нейролептических препаратов, принимаемых во время беременности, на развитие мозга плода

Следовательно, в роли меры предосторожности предпочтительно не использовать сульпирид в период беременности

Но в случае применения этого лекарства в ходе беременности предлогается по мере возможности ограничить дозу и длительность курса лечения. У новорожденных, чьи матери длительно получали лечение высокими дозами нейролептиков, редко наблюдались желудочно-кишечные симптомы (вздутие живота и т.д.), связанные с м-холиноблокирующим действием некоторых препаратов, особенно в комбинации с противопаркинсоническими средствами, а также экстрапирамидный синдром.

При продолжительном лечении матери или использовании высоких доз, а также в случае назначения лекарства незадолго до родов, обоснован контроль за деятельностью нервной системы как матери, так и новорожденного.

Препарат проникает в грудное молоко, поэтому надлежит прекратить прием лекарства в период грудного вскармливания.

Фармакокинетика и фармакодинамика

После приема препарата внутрь наибольшая концентрация в плазме достигается спустя 3-6 часов. Если пациент принимает таблетку 200 мг, концентрация равна 0,73 мг на 1 л. Если пациент принимает таблетку 50 мг, концентрация составляет 0,25 мг на 1 л.

Уровень биодоступности равен 25–35%, с белками связывается на 40%. Попадает в эритроциты, концентрация активного компонента в спинномозговой жидкости низкая. В печень проникает очень быстро, медленно – в мозговые ткани. Через плаценту проникает.

Активное вещество сульпирид только в небольшой степени подвергается в организме метаболизму. Выводится через почки, небольшое количество – через кишечник. Время полувыведения равно 7 часам.

Просульпин

Состав и форма выпуска препарата

Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, плоские, с риской с одной стороны.

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, лактозы моногидрат, кремния диоксид коллоидный, гипромеллоза K4M, гипромеллоза K15M, магния стеарат, тальк.

10 шт. – блистеры (3) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Антипсихотическое средство (нейролептик) из группы замещенных бензамидов. Оказывает умеренное антипсихотическое, а также антидепрессивное действие в сочетании с активирующим действием. Механизм антипсихотического действия связан с избирательной блокадой центральных допаминовых D2-рецепторов.

Седативное действие выражено слабо, альфа-адреноблокирующая активность невысокая, практически не вызывает антимускариновых эффектов. Редко вызывает экстрапирамидные расстройства, поэтому относится к “атипичным” нейролептикам. Способствует заживлению язвенных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки.

Дозировка

Внутрь взрослым – 100-300 мг/сут в 2-3 приема. При необходимости вводят в/м в дозе 100-800 мг/сут. У детей применяют в суточной дозе 5 мг/кг.

Максимальная суточная доза при приеме внутрь для взрослых составляет 1.6 г.

Со стороны ЦНС: возбуждение, головокружение, расстройства сна, оральный автоматизм, афазия.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении лекарственных средств, угнетающих ЦНС (опиоидных анальгетиков, снотворных, транквилизаторов, клонидина, противокашлевых средств центрального действия), усиливается угнетающее влияние на ЦНС.

При одновременном применении с антигипертензивными средствами усиливается антигипертензивное действие и увеличивается риск развития ортостатической гипотензии.

При одновременном применении с леводопой снижается эффективность сульпирида.

Описаны случаи развития тяжелых экстрапирамидных реакций при одновременном применении сульпирида с лития карбонатом.

При одновременном применении с флуоксетином возможно развитие экстрапирамидных симптомов и дистонии.

Применение в пожилом возрасте

С осторожностью применяют у лиц пожилого возраста. Описание препарата ПРОСУЛЬПИН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем

Описание препарата ПРОСУЛЬПИН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Способ применения и дозы

Внутрь, 1–3 раза в сутки, запивая малым количеством жидкости, независимо от приема пищи. Не предлогается принимать препарат во второй половине дня (после 16 ч) в связи с повышением уровня активности.

Цель терапии — достигнуть минимально эффективной дозировки.

Таблетки 200 мг

Острая и хроническая шизофрения, острый делириозный психоз, депрессия: суточная дозировка составляет от 200 мг до 1000 мг, разделенная на несколько приемов.

Таблетки 50 мг

Неврозы и беспокойство у взрослых пациентов: суточная дозировка составляет от 50 до 150 мг в течение 4-х нед максимально.

Тяжелые нарушения поведения у детей старше 6 лет: суточная дозировка составляет от 5 до 10 мг/кг массы тела.

Дозировки для лиц преклонного возраста: начальная дозировка должна составлять 1/4–1/2 дозировки для взрослых.

Дозировки для пациентов с нарушением функции почек. В связи с тем, что до 92% сульпирида выводится из организма через почки, предлогается уменьшить дозу сульпирида и/или повысить интервал между приемом отдельных доз лекарства в зависимости от показателей клиренса креатинина (см. табл.):

Клиренс креатинина, мл/мин	Дозировка сульпирида, % стандартной	Увеличение интервала между приемами
30–60	70	1,5 раза
10–30	50	2 раза
	34	3 раза

Описание и инструкция препарата Просульпин

Просульпин является нейролептиком, антипсихотическим, противорвотным лекарственным средством. Также Просульпин – прокинетик, он регулирует моторную функцию ЖКТ.

Главное действующее вещество — сульпирид. Его широко используют в терапии невротических и депрессивных заболеваний.

Показания к применению:

• все формы шизофрении и психозов;
• депрессии и неврозы;
• мигрень;
• головокружение различной этиологии;
• психозы, нарушения поведенческих реакций у детей;
• язвенные болезни ЖКТ;
• дисфорические расстройства.

Противопоказания

Просульпин нельзя принимать при следующих состояниях:

• при острых отравлениях снотворными препаратами, анальгетиками, алкоголем.
• при гипертонической болезни;
• при психомоторном возбуждении;
• при повышенной чувствительность к сульпириду.

Побочные действия

При терапии Просульпином наблюдаются следующие побочные реакции:

• повышенная сонливость;
• головная боль;
• изжога;
• повышение АД;
• рвота;
• экзематозные высыпания;
• тахикардия;
• фригидность и снижение потенции;
• нарушения менструального цикла;
• гинекомастия;
• увеличение массы тела;
• сухость во рту;
• нарушение остроты зрения;
• тревожность, раздражительность.

Передозировка

Инструкция указывает, что информация по передозировке сульпирида ограничена. Могут наблюдаться следующие симптомы при таком состоянии у пациента:

• протрузия языка;
• дискинезия со спастической кривошеей;
• нечеткости зрительного восприятия;
• сухость во рту;
• возможно развитие ЗНС;
• экстрапирамидные симптомы;
• повышенное потоотделение;
• тошнота;
• седативный эффект;
• гинекомастия;
• паркинсонизм;
• повышение давления артериального.

Лечение вышеуказанного состояния пациента проводится следующим образом:

• промывается желудок больного;
• назначается уголь активированный;
• применяется систематическая терапия.

При необходимости в особо тяжелых случаях врач может назначить дополнительные манипуляции, такие как форсированный диурез с инфузией растворов щелочных или же мониторинг жизненно важных функций организма.

Следует отметить, что частично выводится при гемодиализе этот препарат.

Некоторым категориям пациентов следует соблюдать особые меры предосторожности при употреблении препарата «Просульпин». Это касается в первую очередь женщин с нерегулярными месячными, пациентов с выраженной гипотензией и гипертоников

Также важно провести у больных эпилепсией предварительное электрофизиологическое и клиническое обследование. Следует помнить, что препарат «Просульпин» понижает порог судорожной активности

Кроме того, при вождении транспорта следует соблюдать особую осторожность в период лечения с помощью вышеуказанного лекарства

Также важно ограничить занятия, которые требуют быстрых психомоторных реакций и повышенной концентрации внимания

Взаимодействие с другими лечебными средствами

Инструкция строго не рекомендует включать вышеуказанный препарат в комплексную терапию с леводопой. Два активных вещества являются антагонистами. Если пациент, который страдает болезнью Паркинсона, принимает леводопу, то врачу необходимо выбрать такое средство, которое имеет минимальное экстрапирамидное воздействие.

Аритмию типа torsades de pointes может вызвать комбинация препарата «Просульпин» с:

• антиаритмическими препаратами, что принадлежат к классу Ia (лекарства «Дизопирамид», «Хинидин»);
• препаратами «Пимозид», «Галоперидол», «Тиоридазин», «Цизаприд», «Пентамидин», имипраминовыми антидепрессантами;
• антиаритмическими препаратами, что входят в 3-й класс (средства «Соталол», «Какамиодарон»);
• лекарствами, которые вызывают симптомы такого заболевания, как брадикардия (бета-блокаторы каналов кальциевых);
• препаратами, что способствуют появлению признаков гипокалиемии (слабительные средства, которые имеют стимулирующий характер, гипокалиемические диуретики, тетракозактиды, глюкокортикоиды);
• антагонистами дофамина (антипаркинсонными): «Апоморфин», «Амантадин», «Лизурид», «Ропинирол», «Энтакапон», «Бромокриптин», «Селегилин», «Прамипексол», «Пирибедил»);
• нейролептиками, которые обладают способностью вызывать симптомы пируэтной тахикардии («Хлорпромазин», «Амисульприд», «Циамемазин», «Пимозид», «Дроперидол», «Левомепромазин», «Тиаприд», «Сертиндол», «Вералиприд», «Сульпирид»);
• препаратами, которые содержат литий (последний существенно повышает риск образования экстрапирамидных расстройств).

Также ни в коем случае препарат «Просульпин» не стоит употреблять вместе с алкоголем. Последний потенцирует седативный эффект нейролептиков.

Кроме того, если принимать вышеуказанное лекарство в сочетании с центрально стимулирующими веществами (противоастматические средства, аноректики), то у пациента могут наблюдаться симптомы сильного возбуждения, нервозности, тревоги, обеспокоенности.

Следует помнить, что данное антипсихотическое лекарство понижает уровень эффективности ропинирола.