Рентген желудка: вечная классика или шаг назад?

Виды рентгена почек с введением контрастных веществ. Контрастные вещества, применяющиеся при рентгене почек

Рентген почек с контрастными веществами

Видами рентгенологического обследования почек с введением контрастных веществ являются:

• внутривенная экскреторная урография;
• внутривенная инфузионная урография;
• прямая пиелография;
• пневматическая рентгенография почек;
• уростереорентгенография;
• ангиография.

Какие контрастные вещества используются при рентгене почек?

К контрастным веществам, применяющимся при рентгене почек, предъявляются следующие требования:

• у них должна быть низкая токсичность;
• они не должны вызывать аллергическую реакцию;
• они не должны накапливаться в тканях;
• они должны обладать высокой контрастностью;
• они не должны принимать участие в обменных процессах и другие.

йода

Внутривенная контрастная урография почек

как при экскреторной урографиикак при инфузионной урографииили другуюВнутривенная урография почек проводится с целью:

• Изучения анатомического строения почек, их выделительной, эвакуаторной функции. Также при этом обследуется состояние мочеточников и мочевого пузыря. Снимки, сделанные в начале исследования, показывают структуру и функцию почек (изменения в чашечно-лоханочном строении, работу почек — нормальную, с опозданием или ее отсутствие). Более поздние рентгенограммы демонстрируют расширения и сужения мочеточников, форму и размеры мочевого пузыря, состояние его слизистой оболочки, состояние уретры.
• Выявления причины реноваскулярной артериальной гипертонии и в других случаях.

Что такое экскреторная урография почек?

выделительнаяЭкскреторная урография почек показывает:

• строение чашечно–лоханочной системы почек;
• камни, инородные тела и новообразования в почках;
• точную локализацию почек;
• точные размеры и форму почек;
• расширение или сморщивание почек;
• проходимость мочеточников;
• функциональную способность почек и другие их особенности.

Что такое инфузионная урография почек?

на основании результатов лабораторных анализов крови и анализов мочитак как почечная ткань у малышей находится еще в фазе формирования и роста

Что такое прямая пиелография почек?

наркозомПо способу ввода контрастного вещества в почки прямая пиелография делится на следующие виды:

• Ретроградная (восходящая) пиелография. Контраст в этом способе вводится через катетер в уретру против тока мочи. Он последовательно поступает в мочевой пузырь, мочеточник, чашечки и лоханки почки, что фиксируется на рентгенограммах. В ходе процедуры возможен только односторонний ввод контраста, так как двусторонний ввод может вызвать тяжелые осложнения. Этот способ рентгенодиагностики противопоказан пациентам с инфекционными и воспалительными заболеваниями мочевыводящих путей. Также он применяется для проверки проходимости нижних мочевыводящих путей. В настоящее время метод используется редко ввиду возможности развития опасных осложнений.
• Антеградная (нисходящая) пиелография. Она проводится в том случае, когда другие виды контрастной рентгенодиагностики не эффективны или не могут быть проведены пациенту по имеющимся к ним противопоказаниям. Например, при непроходимости мочеточников или гидронефрозе. Также с ее помощью проверяют правильность стояния дренажной трубки при нефропиелостомии, степень восстановления почечных тканей в послеоперационном периоде, проходимость верхних мочевых путей перед удалением дренажа. Метод предусматривает ввод контрастного препарата непосредственно в почку путем подкожной инъекции или через нефропиелостому с помощью катетера. Затем рентгенологи наблюдают и фиксируют на рентгенограммах его распределение и прохождение по естественному току мочи.

Что такое ангиография почек?

транслюмбальная или трансфеморальная аортографиятрансплантацииВидами ангиографии почек являются следующие рентгенологические исследования:

• Общая ангиография. Катер для ввода контраста проводится через бедренную артерию в аорту, а затем устанавливается прямо над местом выхода почечных артерий из аорты.
• Селективная ангиография. Катетер для ввода контраста проводится в почечную артерию со стороны поясницы. Применяется для обследования почечных артерий.
• Селективная венография. Катетер для ввода контраста подводится через нижнюю полую вену. Метод позволяет обследовать почечные вены.

Типы урографий

Обобщенно насчитывается всего два типа рентгенологической диагностики почек — обзорное обследование и с применением контрастного вещества. Первое служит дополнением к анализам мочи и крови, а также может назначаться после операции для контроля состояния пациента. Самый информативный метод — инфузионная урография. Она позволяет выявлять наиболее тяжелые патологии.

Внутривенная урография

Этот метод диагностики предусматривает введение в кровь пациента контрастного вещества, которое захватывается почками и позволяет рассмотреть анатомическую структуру исследуемого органа. Этот вид исследования особенно эффективен, когда требуется отследить экскреторную функцию. Нормально функционирующая система мочевыделения примерно за 30 минут полностью элиминирует контрастное вещество.

Прямая пиелография

Эта процедура основана на прямой подаче контраста в верхний просвет мочевыделительных путей. Такое обследование эффективно для диагностики изменений слизистой оболочки, дивертикулов чашечек и лоханок. Методика противопоказана при воспалениях в мочевыделительном аппарате и при макрогематурии. Контрастный рентген почек используется для детального изучения состояния сосудистой сетки и протоков.

Обзорная и экскреторная урография

Обзорная рентгенография почек позволяет обнаружить лишь поверхностные изменения в органах мочевыделительной системы. Это самый малоинформативный метод урографической диагностики. На изображении, полученном таким способом, хорошо видны лишь контуры почек, крупные опухолевые образования и солевые отложения. Экскреторная урография позволяет получить изображение высокой четкости, на котором видны мельчайшие детали и анатомическое строение естественных фильтров мочевыделительной системы.

В каких случаях назначается цистография

Цистография в урологической практике назначается часто, что связано с её высокой достоверностью. Рентген мочевого пузыря с контрастным веществом важен для диагностики ранних стадий рака. Эти стадии имеют форму полипов, растущих из стенки органа в полость.

Они часто бессимптомны, но иногда вызывают появление крови в моче. Подозрение может возникнуть благодаря ультразвуку, который визуализирует утолщение стенки пузыря или непосредственно полипозную структуру.

Как и другой вид диагностической процедуры, она имеет свои показания и противопоказания. Рекомендации к проведению манипуляции следующие:

• подозрение на развитие атипичного процесса (злокачественные, кистозные образования);
• наличие в мочевом пузыре песка и других конкрементов;
• определение врождённых патологий и аномалий у детей;
• ранее выявленные энтеровезикальные свищи;
• недержание мочи невыясненной этиологии;
• осложнения в ходе перенесённого инфекционного или воспалительного заболевания;
• хронический уретрит, цистит, мочекаменная болезнь.

В качестве противопоказаний следует отметить:

• недавнее хирургическое вмешательство на мочевом пузыре;
• нарушение проходимости мочеиспускательного канала;
• наличие инфекционного процесса в острой форме;
• беременность, в частности, на ранних сроках;
• аллергическая реакция на контрастирующие вещества;
• острая почечная недостаточность.

Рентген 12-ти перстной кишки и желудка с барием: что покажет диагностика

Контрастная рентгенография является преимущественным методом обследования состояния желудка. Без применения бария не получится подробно изучить форму органа, рельефы и дистрофические изменения.

Рентгенография с введением сернокислого бария диагностирует:

• складчатость оболочки при гастрите или язве;
• новообразования различной этиологии;
• рубцовые изменения в ходе патологий или ожогов химического типа;
• изменение просвета пищевода, сужение или расширение;
• нарушение нормального расположения органов.

Получение результатов не является основанием для постановки окончательного диагноза. Пациенту дополнительно потребуется пройти ряд исследований, диагностического и физикального плана.

Показания к рентгену с контрастным веществом – все заболевания и патологии, при которых назначается исследование

Существует несколько видов контрастной рентгенографии. Каждая из них имеет ряд показаний.

Рассматриваемый тип диагностики способен выявить следующие патологии:

• Аневризмы.
• Онкозаболевания печени, почек, поджелудочной железы, мочеполовой системы, кожи, селезенки, органов дыхательной системы.
• Закупорка желчевыводящих путей, либо сужение их просвета.
• Дефекты в строении аорты, сосудистой сетки.
• Болезни артерий, что имеют хроническую природу.
• Образование кровяных сгустков в просвете кровеносных сосудов.
• Пороки сердца: врожденные и приобретенные.
• Мочекаменная болезнь.
• Обширный воспалительный процесс в организме.
• Ишемическая болезнь сердца.
• Серьезные сбои в работе почек, что могут быть вызваны раковой опухолью, туберкулезом, либо поликистозом почки, воспалительными процессами и т.д.
• Варикозное расширение вен.
• Грыжи: пупочная, послеоперационная, а также грыжа пищевода.
• Анемия.
• Гастрит, либо язва желудка.
• Болезнь Крона.
• Кишечная непроходимость.
• Хроническое либо острое воспаление аппендикса.
• Геморрой.
• Новообразования в отделах толстого кишечника (полипы, спайки, раковые опухоли), а также свищи, абсцессы.
• Импотенция.
• Мужское и женское бесплодие.
• Синдром Пейрони.
• Дефекты в строении женских половых органов.
• Туберкулез (в т.ч. генитальный).
• Регулярные повышения артериального давления.
• Стрептококковая инфекция.
• Несахарный диабет.

Контрастная рентгенография может назначаться при наличии у пациента следующих жалоб:

1. Отечность нижних конечностей, скопление жидкости в брюшине неясного генеза, — являются поводом для контрастирования нижней полой вены.
2. Внутреннее кровотечение.
3. Головные боли, которые сопровождаются тошнотой, головокружением, обмороками. В таких случаях назначается ангиография сосудов мозга.
4. Травмирование внутренних органов.
5. Наличие трофических язв на ногах, причина возникновения которых не установлена. При подобном патологическом состоянии пациенты проходят флебографию.
6. Выделения из сосков, наличие уплотнений при пальпации груди.
7. Отрыжка, регулярные боли в животе, тошнота.
8. Диарея — либо постоянные запоры, метеоризм.
9. Зуд в области анального отверстия.

Кроме того, при плановой операции на сердце у лиц старше 35 лет предварительно проводят коронарографию.

Повышение информативности рентгена

Контрастное вещество, позволяющее расширить диагностические возможности рентгенологического метода исследования, — йодсодержащий водорастворимый препарат, выводящийся из организма с мочой в неизмененном виде (урографин, уротраст). Ввести его в кровеносное русло (такой метод исследования называется экскреторная урография) можно двумя способами:

1. Внутривенно струйно.
2. Внутривенно капельно.

Последний способ (инфузионная урография) за счет более медленного и длительного введения контраста позволяет лучше визуализировать паренхиматозную ткань почек, а также чашечки и лоханку. Такое исследование информативно даже при сниженной функции изучаемого органа. Для выполнения урографии у детей до года капельное введение предпочтительнее. При струйном поступлении контраста снимки почек получаются недостаточно четкими из-за «незрелости» нефронов.

Контрастирование почек и мочевыводящих путей выполняется не только путем внутривенного введения препарата. К другим вариантам урографии относятся:

• Ретроградная. Чашечно-лоханочная система заполняется контрастом через катетер, введенный в мочеточник. Необходимость в исследовании возникает в том случае, если экскреторная урография не дает четкого изображения мочевыводящих путей. Однако возможности метода ограничены. Введение катетера может быть затруднено или невозможно при обструкции мочеточника камнем или сдавливании его извне, например, опухолью.
• Антеградная. Контраст вводится через нефростому (дренажную трубку, установленную в почечную лоханку) или при выполнении чрескожной пункции чашечно-лоханочной системы. Этот вариант исследования применяется, если экскреторная урография неинформативна, а ввести контраст ретроградно не получается.

Визуализировать можно и сосуды. Для этого в почечные артерии вводится контрастное вещество. Серия снимков позволяет детально рассмотреть сосуды разного калибра. В начале исследования визуализируются магистральные артерии, затем более мелкие. И наконец, контраст поступает в чашечно-лоханочную систему, позволяя увидеть мочевыводящие пути. Данный метод (ангиография) показан при подозрении на патологию сосудистой системы почек (окклюзию, аномалии развития), а также при выполнении эндоваскулярных вмешательств (стентирования, эмболизации).

Техника проведения процедуры

Врач рассказывает пациенту о ходе процедуры, информирует о причинах, по которым проводится рентгенография, возможных осложнениях при введении контраста. Поле беседы больной подписывает согласие на проведение диагностики.

Дальнейшие действия:

• пациент снимает золотые и серебряные украшения, очки, ремень с пряжкой, другие изделия из металла;
• больной ложится на специальную кушетку (по просьбе доктора также выполняют рентген почек стоя), врач делает снимки в нужной проекции без введения контраста. Обзорная рентгенография – основной или первый этап диагностики (в зависимости от рекомендаций уролога, выдавшего направление);
• по показаниям проводится урография с контрастным веществом: врач вводит препарат в вену, выжидает определенное время, пока состав проникнет в почки и мочевыводящие пути, проводит повторные снимки с контрастом;
• между снимками нужно выдержать интервал. По этой причине обследование растягивается на 40–45 минут, но просвечивание рентгенлучами занимает несколько секунд для каждого изображения.

С рентгеновскими снимками и описанием пациент приходит на повторный прием к урологу. Врач оценивает результаты урографии, при необходимости назначает дополнительные анализы, ставит диагноз, подбирает оптимальный метод лечения.

Проведение и результаты обследования

Обследование продолжается около 45 минут, а конкретное время проведения зависит от персональных показателей, таких как наличие камней в мочеточнике или в почках, их размеры, место локализации и т.п.

«>Специалист должен обязательно обращать своё внимание на качество полученных снимков, так как степень заполнения введенным в организм веществом различных областей верхней части мочевых путей и мочевого пузыря. В зависимости от полученной информации на снимках врач решает вопрос о проведении последующих исследований

В зависимости от полученной информации на снимках врач решает вопрос о проведении последующих исследований.

Если с одной стороны верхняя часть мочевых путей отчетливо заполнена контрастным веществом, а с другой стороны это вещество отсутствует или имеется только тень введенного контрастного вещества, тень расширенных чашечек, то потребуется повторное проведение диагностики спустя 50 — 60 минут, а затем через один — два часа. В некоторых ситуациях только поздние снимки дают возможность правильно диагностировать патологию и выявить функциональные возможности почек.

Данное исследование считается достоверным физиологическим способом диагностики. Полученные посредством такого метода снимки показывают морфологическое и функциональное состояние органа на любой стадии заболевания, а также предоставляют большое количество ценной диагностической информации. Правильное описание полученных снимков потребует от специалиста современных взглядов на физиологию мочевыделительной системы человека.

Показания к рентгеновскому исследованию почек

Рентген проводится по чётким показаниям, когда у пациента есть симптомы патологии органов мочевыводящей системы. Возникают такие патологии, как в процессе внутриутробного развития и считаются врождёнными, так могут быть и приобретёнными.

Поэтому рентгеновское исследование по показаниям проводится как взрослым, так и детям, причём маленьким детям — в случае крайне необходимости, если другими методами установить диагноз не удаётся.

При нарушении работы почек у человека развиваются серьёзные последствия, грозящие летальным исходом, поэтому никогда не стоит отказываться от процедуры, если доктор настаивает на её проведении. Направление выдаёт врач-терапевт, нефролог, хирург, онколог. Данные о состоянии почек ценны для кардиологов, гинекологов, поэтому они тоже могут направить пациента на рентген почек.

Показаниями к проведению являются:

• признаки почечной патологии;
• отклонения в результатах исследования мочи, свидетельствующие о неправильной работе почек;
• появление крови в моче;
• патологические изменения в органах мочевыведения, обнаруженные при помощи других исследований, например, ультразвука;
• травмы почек;
• мочекаменная болезнь;
• визуализация при помощи УЗИ опухолей, кист;
• почечная колика;
• частые обострения инфекционных патологий мочевыводящих путей;
• контроль после хирургического вмешательства.

Патологии могут протекать без выраженных симптомов. Если признаки болезненности отсутствуют, то пациенты редко когда обращаются к врачам. При ухудшении самочувствия больного — назначают анализ мочи.

Насторожить врача при обращении пациента могут следующие симптомы:

• жалобы больного на болезненные ощущения в пояснице, режущие или ноющие боли;
• возникновение у пациента отёчности по утрам — на лице, в нижних конечностях;
• изменение количества мочи, которая выделяется за сутки;
• приобретение уриной нехарактерных признаков — бурый или грязно-жёлтый цвет, появление осадка или хлопьев в моче, неприятный сладковатый запах или наоборот — резкий;
• жалобы пациентов на боль при мочеиспускании;
• общая слабость — повышенная утомляемость, головные боли, бессонница, повышение температуры тела.

При всех этих признаках требуется тщательная диагностика, поскольку патологии почек сказываются на состоянии организма. Если своевременно не выявить патологию, можно пропустить острый период, в который лечить заболевание лучше всего, а вот бороться с хроническими патологиями тяжело.

Как делают обследование детям?

Как делается рентген почек детям? Многих родителей волнует вопрос, можно ли проводить рентген маленьким детям, и не навредит ли его здоровью контрастное вещество? Этот вопрос был задан известному педиатру — доктору Комаровскому, который описал суть самого метода и его риски следующим образом. Ребенку, как и взрослому человеку, диагностика проводится контрастированием. Внутрь вены вводят соответствующий препарат, учитывая весовую категорию пациента. На каждый килограмм веса вводят определенное количество контраста. После получения рентгеновского снимка на пленке отчетливо будут видны все контуры мочевыделительной системы.

Контрастная диагностика при рентгене почек дает возможность увидеть малейшие изменения в почках ребенка. Данное обследование очень информативное, но оно назначается только после проведения ультразвукового обследования. На УЗИ отчетливо видны врожденные дефекты почек, но для получения информации о мочеточнике и мочевом пузыре нужно заключение рентгеноскопии.

Родителей волнует также вопрос о степени облучения, которое ребенок получает во время проведения обследования. Нельзя отрицать тот факт, что пациент получает дозу облучения во время проведения диагностики, но она выражена совершенно незначительно, и не может нанести вред здоровью.

Итак, если пациентам с почечной недостаточностью или выраженными отклонениями почек врач назначит рентгенологическое обследование, нужно соглашаться

Стоит задуматься о том, что плюсы данной диагностики явно превышают все опасения, связанные с побочными эффектами обследования, так как речь идет о здоровье жизненно важного органа

Как происходит подготовка к рентгенографии почек у ребенка? Ребенку за 8 часов до проведения диагностики, не дают никакой жидкости. Обследование проводится под легким наркозом. Повторная диагностика исключается.

Симптомы, с которыми пациентов обычно направляют на рентген почек:

• сильные боли в области поясницы;
• если в моче были обнаружены кровь или слизь;
• терпкий запах мочи;
• отечность нижних конечностей и век;
• боли при мочеиспускании (подозрение на камни);
• явные изменения, которые были выявлены при обследовании на УЗИ.

Заболевания почек, которыми страдает большое количество людей:

1. Пиелонефрит. Он сопровождается повышением температуры, поясничной болью, ознобом. Воспаляется почечная лоханка и паренхима.
2. Цистит. Многим известен своими симптомами. Это воспаление мочевого пузыря, при котором осложняется мочеиспускание, и воспаляется уретра.
3. Мочекаменная болезнь. Камни могут образоваться в любой части мочевыводящей системы, начиная от почек, заканчивая мочевым пузырем.

Это лишь малая часть возможных заболеваний мочевыводящей системы, которая образуется часто из-за того, что человек вовремя не обращается за медицинской помощью и лечится непроверенными рецептами. Лечить такой орган, как почки самостоятельно опасно не только для здоровья, но и жизни. Нужно отдать дань современной медицине, так как сегодня есть возможность заглянуть внутрь органа, выявить проблему и соответствующими препаратами избавить человека от осложнений и болезни. Рентген почек дает эту возможность.



Различные патологии почек встречаются довольно часто. После выявления нарушений в анализе мочи или крови врач может направить пациента на дальнейшее обследование, начинается которое с рентгенографии или УЗИ почек. Рентгеновские лучи используются для визуализации внутренних органов очень давно. На сегодняшний день помимо обычной обзорной рентгенографии почек выполняется исследование с контрастным веществом (экскреторная или инфузионная урография), которое является более информативным.

Рентген контрастом

Как делают рентген с контрастом? Каков алгоритм процедуры? Контрастное вещество вводят в вену на локтевом изгибе. Оно проходит через всю мочевыделительную систему и высвечивает все ее строение. После введения вещества делают 3 снимка. Это нужно для того, чтобы получить поэтапную информацию о состоянии органов.

На 7 минуте после введения контраста делают 1 снимок, так как именно в это время вещество достигает почечной лоханки. 2 раз снимок делают на 15 минуте. Препарат полностью наполняет лоханку и переходит в мочеиспускательный канал. На 21 минуте, когда контрастное вещество доходит и наполняет мочевой пузырь, делают 3 снимок.

Как подготавливают пациента на внутривенную урографию? Условия подготовки такие же, как и при подготовке к обзорной диагностике, добавляется лишь введение контрастного вещества в вену. Противопоказанием для введения препарата является аллергия на йод.

Чтобы избежать аллергической реакции на контраст, до его введения проводится проба на вещество. Для этого небольшое количество препарата вводится в вену и выжидается минут 15. Если возникнет аллергическая реакция, то срочно будут приняты соответствующие меры, а обследование контрастным веществом будет отменено.

Уростереорентгенография. Данное исследование применяется не очень часто. Рентгеновские снимки выполняются последовательным образом, оставляя промежуток между ними в 6–7 см. В результате выходит своего рода анимационное изображение, для изучения которого нужен стереобинокль.

Поскольку по мочевым каналам происходит постоянное продвижение мочи, обследование затрудняется. По этой причине метод используется в крайнем случае. При помощи данного рентгена можно увидеть камни, состояние лоханки и чашки (пиелоэктазию и гидрокаликоз), а также опухоли.

Как проводится ретроградная уретрография? Данное обследование врачи рекомендуют сделать в том случае, когда есть подозрения на конкременты и новообразования в уретре. Больному вводится катетер в мочеиспусктельный канал, через который понемногу вливается контрастный препарат. Вещество должно быть полностью введено в течение 30 секунд, в противном случае понижается точность обследования. Пациент все это время находится в лежачем положении на спине, с полусогнутыми и раздвинутыми ногами. После введения вещества должно пройти полчаса, после чего делают рентгеновский снимок.

Контрастная пиелоуретерография. Данная диагностика позволяет оценить состояние почечной лоханки и уретры. Для ее проведения также используется контрастное вещество, которое вводится при помощи специальных урологических катетеров (N 4, 5, 6). Чаще всего используется катетер 5 номера, так как он идеально подходит в том случае, когда мочевой пузырь достаточно наполнен. Через него моча легче выводится наружу.

До проведения данного обследования врачи вначале проводят обзорную рентгеноскопию без контрастного вещества, чтобы увидеть расположения катетера и убедиться в правильном его расположении.

Плюсы рентгеноскопического обследования. Используется контрастное вещество не высокой концентрации, поскольку от высокой плотности искажается изображение.

Для диагностики используют 20% раствор. Для урографии самыми приемлемыми веществами являются жидкие или газообразные, например:

Благодаря йоду вычерчиваются хорошо видимые тени, которые передают четкое контрастное изображение.

Что показывает рентгенограмма? Расшифровка анализов. Обычно при рентгене врач описывает следующее в состоянии больного:

1. Какого размера почки, и как они расположены.
2. Расположение почек в лежачем и стоящем положениях.
3. Степень наполняемости органов мочевыделительной системы контрастным веществом.
4. Размеры почечной лоханки, мочеиспускательного канала и мочевого пузыря.
5. Обнаружение суженых участков и образовавшихся патологий.
6. Описание состояния органов в различное время на разных снимках.
7. Возможность мочевого пузыря наполняться на 21 минуте.

Показания и противопоказания к рентгену почек

анализы мочи по Зимницкому

Показания к рентгену почек

Направление на рентген почек выдается:

• терапевтом ();
• урологом ();
• нефрологом ();
• онкологом ();
• хирургом () и другими специалистами при подозрении на патологию почек.

Проведение рентгена почек необходимо в следующих случаях:

• при проявлении симптомов заболеваний почек;
• при обнаружении отклонений от нормы показателей мочи (изменение удельного веса, появление лейкоцитов, белка, крови и других элементов в моче) и крови (креатин и мочевина) в лабораторных анализах;
• при выявлении структурных изменений почек, мочеточников, мочевого пузыря на УЗИ;
• при травмах почек;
• при почечной колике;
• при диагностике мочекаменной болезни, кист, опухолей;
• при постоянных рецидивах (повторных обострениях) инфекционных заболеваний мочевыводящей системы;
• для контроля над проведенным хирургическим лечением и других.

инфекцийОсновными симптомами патологии почек являются:

• боли в пояснице;
• возникновение отеков по утрам на лице (под глазами) и на ногах, которые проходят к вечеру;
• изменение количества выделяемой мочи, ее цвета, запаха, боли при мочеиспускании;
• слабость, утомляемость, головные боли, повышение температуры и другие симптомы интоксикации организма.

как например, при мочекаменной болезниРентген почек выявляет следующие состояния и патологии:

• камни и песок в почках и мочевыводящих путях;
• перекрытие и давление камня, опухоли, отека на почечную ткань и мочевыводящие пути;
• опущение почки;
• кисту почки;
• поликистоз почек;
• опухоли;
• аномалии почек и мочевыводящих путей;
• гидронефроз почек;
• воспаление почек;
• воспаление околопочечной ткани;
• травмы почек;
• разрыв почек, мочеточников, мочевого пузыря;
• гломерулонефрит;
• пиелонефрит;
• туберкулез и другие заболевания.

Противопоказания к рентгену почек

Общими противопоказаниями к проведению рентгена почек являются:

• детский возраст;
• беременность;
• повышенный вес (ожирение);
• асцит (скопление большого количества жидкости в брюшной полости);
• острый период инфекционных заболеваний;
• тяжелое состояние пациента;
• высокая накопленная доза облучения за период, предшествующий рентгенологическому обследованию и некоторые другие противопоказания.

Противопоказаниями к проведению рентгена почек с введением контрастных веществ являются:

• аллергия на контрастные вещества в анамнезе;
• сердечная недостаточность;
• почечная, печеночная недостаточность;
• кровотечения;
• кормление грудью;
• заболевания щитовидной железы;
• сахарный диабет;
• заболевания свертываемости крови;
• опухоль надпочечников (феохромоцитома);
• менее 3 дней с момента обследования органов желудочно-кишечного тракта с применением контрастных веществ;
• обострение гломерулонефрита и некоторые другие противопоказания.

Опасность при выполнении рентгена почек

онкологиюпрямая пиелография, ангиографияВозможными осложнениями при проведении урографии почек могут быть:

• аллергия на контрастное вещество;
• образование гематомы;
• распространение инфекции;
• возникновение тромбофлебита;
• проявление реакции на наркоз;
• усугубление почечной недостаточности и другие нежелательные последствия.

Рентген почек для ребенка

Показаниями к проведению рентгена детям являются:

• проводится новорожденным при отсутствии мочеиспускания в течение 72 часов с момента рождения;
• недержание мочи;
• нарушение мочеиспускания;
• боли в животе;
• артериальная гипертония;
• опухоли в животе;
• рецидивы (повторные обострения) инфекционных заболеваний мочевыводящих путей;
• изменения в составе мочи и другие.

Доза облучения при проведении рентгена почек

ЗвмЗвДоза облучения, при проведении рентгена почек, в зависимости от вида используемого рентгеновского оборудования составляет:

• пленочная рентгенография – 0,6 мЗв;
• цифровая рентгенография – 0,1 мЗв;
• экскреторная урография – 5 мЗв;
• компьютерная томография — до 10 мЗв.

Можно ли увидеть на снимке камни в почках?

Во-первых, нужно отметить, что состав конкрементов разный. Если в состав камней входят соли кальция и мочевой кислоты, то их можно рассмотреть на обзорной рентгенографии. Однако, если в составе конкрементов другие вещества, обзорный снимок окажется неинформативным.

При повышенном газообразовании увидеть камень будет сложно из-за накладывающейся тени. Встречаются также и ложные результаты рентгена, когда за камень принимают очаги распада почек.

Метод излучения с контрастом помогает отличить конкременты от других образований. Урограмма, выполняемая через равные промежутки времени, позволяет определить не только местонахождение камня, но и степень блокирования ими мочевыделительной системы.

«Анэхогенное» образование в почке — это термин, который обозначает образование в почке, содержащем жидкость. Выявляется при проведении ультразвукового исследования. Обычно под таким термином подозревают кисту почки, но для точной постановки диагноза одного УЗИ недостаточно.

Образование, расположенное в верхней части, может быть как кистой почки, так и печени или селезенки. Новообразование вокруг органа может быть вызвано гематомой. Существуют случаи, когда под «анэхогенным образованием» понимают кистозный рак или кровоизлияние внутри кисты.

Уточнить диагноз можно с помощью компьютерной томографии, а также УЗИ-диагностики с допплеровским методом.

Метод с контрастом высокоинформативен, но имеет некоторые противопоказания.