Себорейный дерматит

Симптомы болезни Себорея

Кожа больного с себореей имеет весьма характерный внешний вид: она утолщена, блестящая, поры сальных желез зияют и иногда могут даже быть различимы невооруженным глазом. В целом кожа внешне напоминает корку апельсина. Для очагов поражения характерны определенные места расположения, которые называются себорейными зонами. К таковым относят область носа, носогубные складки, лоб, щеки, подмышечные впадины, пупок, бедренно-мошоночные складки, спина, грудь, волосистая часть головы. Объясняется почти исключительное расположение патологии в этих местах тем фактом, что они наиболее богаты сальными железами. Очень характерным признаком является своеобразный блеск кожи больного себореей.

Если надавить пальцем на кожу и провести по ней с некоторым давлением, то останется жирный след. Такая клиническая картина характерна для так называемой жирной разновидности себореи. В других случаях кожное сало может становиться очень густым, происходит его перемешивание с отпадающими кожными чешуйками, оно становится плотным. При этом отмечается сухость кожных покровов. Такая разновидность себореи называется сухой. Кожа в тех местах, где она имеет небольшую толщину, легко обветривается, на ней появляются в большом количестве трещины. Волосистая часть головы обильно покрывается перхотью.

Кроме двух вышеописанных, встречаются и смешанные формы себореи, когда одновременно имеют место оба патологических процесса. Например, на коже в области лица может развиваться сухая разновидность себореи, в то время как на волосистой части головы — жирная. Обычно у подавляющего большинства больных изначально заболевание развивается в виде жирной разновидности. В дальнейшем она может постепенно переходить в сухую. Это определяется целым рядом различных факторов, со стороны как окружающей среды, так и организма больного. Поэтому в настоящее время большинство исследователей рассматривают жирную и сухую себорею не как отдельные разновидности, а как стадии одного и того же заболевания. Во время себореи практически всегда больного беспокоит повышенная потливость ладоней, подошв, подмышечных впадин, паховых складок.

Наиболее часто себорея развивается у подростков, вступивших в стадию полового созревания, так как в его развитии имеет определенное значение и дисбаланс в работе желез внутренней секреции в организме, особенно половых, который имеется довольно часто в той возрастной группе. В старческом возрасте, когда происходит естественное угасание половой функции, случаи заболевания практически не встречаются.

Совершенно не страдают данной патологией евнухи и кастраты. В дальнейшем себорея служит весьма благоприятным фоном для развития таких заболеваний, как угревая болезнь, розацеа, себорейная разновидность экземы. У некоторых больных, особенно старшего возраста, могут иметь место выпадение волос на всей площади волосистой части головы, появление так называемых старческих кератозов и т. п. До настоящего времени точная причина развития патологии остается неясной. В последнее время было доказано, что в развитии заболевания определенная роль принадлежит таким факторам, как нарушения со стороны работы центральной нервной системы, частые сильные стрессы, условия климата и окружающей среды, нарушение работы желез внутренней секреции, повышение в крови уровня мужских половых гормонов, расстройства со стороны желудка и кишечника.

В прошлые годы была довольно распространена инфекционная теория развития заболевания, согласно которой себорея вызывается неизвестными разновидностями микроорганизмов. До настоящего времени эта точка зрения так и не нашла серьезного подтверждения. Сейчас рассматривается гипотеза относительно наследственного происхождения патологии. В данном направлении ведутся интенсивные научные изыскания.

Народное лечение себореи

Издавна подмечено, что народное лечение себореи дает хорошие результаты.

Как избавиться от себореи?

1. Трава зверобоя настаивается на спиртовом растворе 1:5. Применять, если жирная себорея и угревая сыпь.

2. Цветки ромашки и листья шалфея завариваем в чайнике в пропорциях 200 мл кипятка и столовая ложка травы.  Полученный отвар используем при кожной себорее.

3. Заливаем до 50 гр шелухи из лука 400 мл-ми воды и держим в состоянии кипения 20 минут. Далее укутываем и даем постоять до одного часа, после процеживаем. Этим отваром смазываем волосы. Потом расчесываем и снова наносим раствор, даем высохнуть и все повторяем. Процедуру делаем от трех раз на неделе при жирной себорее.

4. Очень благоприятное народное средство при себорее головы: соединяем ст. ложку масла касторового, столько же медка и лукового сока, плюс яичный желток. Противосеборейную смесь втираем старательно в кожные покровы, в полотенце укутываем голову на один час, далее промываем волосы.

5. Чесночная кашица и листья крапивы двудомной кладутся на кожу головы и фиксируются косынкой на 20 минут при сухой себорее. Затем смываем подкисленной лимоном водой и полощем волосы ромашковым отваром.

6. При расширенных порах кожи лица воспользуйтесь белковой маской из яйца. Для этого взбиваем белок в пену и добавляем три — четыре капельки лимонного сока.

7. Смешать спиртовую настойку календулы с 20 граммами касторового масла. Данную смесь втирать в волосистую часть головы при жирной себорее.

8. Народное лечение включает такой рецепт: размельченные две столовые ложки корней репейника заливаются стаканом кипятка, доводятся до кипения и томятся на огне до 20-ти минут, далее дают траве остыть, процеживают ее и втирают в кожу головы.

9. Корни лопуха, трава зверобоя и череды, цветки ромашки, бессмертника, кукурузные столбики смешиваются. Четыре столовые ложки измельченного сбора заливаются 300-ми мл кипятка, настаиваются ночью в термосе, а затем тщательно втираются в чистую кожу головы, после надевается полиэтиленовый пакет на 30 минут.

10. Трава мать-и-мачеха, а также крапива две ст. ложки заливается одним стаканом кипятка, кипятится, настаивается, процеживается. Ополаскиватель при себорее для волос готов.

11. Эффективен медовый отвар из дубовой коры при жирной себорее головы. Для этого необходимо кору дуба залить водой 1:5, прокипятить до 20 мин., дать настояться, процедить, добавить кипяченой воды, как было перед кипением, присоединить мед к отвару (стакан отвара —   чайная ложка меда). Использовать для корней волос.

После лечения, а также нормализации состояния кожи необходимо до двух месяцев мыть голову лечебными шампунями

Пациентам с себореей следует осторожно производить замену препаратов по уходу за кожей. А вот от стайлинговых средств, химической завивки, окрашивания волос и сушки феном лучше воздержаться без острой надобности

Механизм развития болезни

Снижение иммунитета, нарушение метаболизма, воздействие стрессовых ситуаций, проблемы с нервной системой – все это оказывает влияние на микрофлору. В результате условно патогенные микробы отбрасывают свою приставку, превращаясь в полноценные патогенные элементы. Грибковые микроорганизмы (грибы из рода Malassezia) обитают в области сальных желез, добывая жировые компоненты. Если сальные железы перенасыщены, то сырьевые излишки достаются паразитам. Таким образом, себорея представляет собой не что иное, как активизацию грибковой инфекции. Попадая на волосяные участки кожи человека, бациллы распространяют свое влияние на грудь и спину больного. Усилить эффект себореи и спровоцировать симптоматику могут такие факторы, как воздействие щелочи на кожу и повышенная потливость тела, также ухудшение происходит в холодное время года (зимой).

Себорейный дерматит на лбу и вокруг носа

Себорейный дерматит получил другое название – себорейная экзема. Средний возраст заболевания приходится на промежуток от 3 до 35 лет. Иногда пациентами выступают и 40 летние люди, но это довольно редко. По большей части, дерматит оказывает воздействие на мужской организм. Себорейная инфекция подвергается тщательному исследованию по части географической и расовой привязанности к организмам.

Сальные железы являются местом зарождения себорейного дерматита, а название болезни переводится как «течение сальных масс». В свою очередь сальные железы состоят из жира, холестерина, углеводных частиц, спиртов, солей, гормонов и витаминов. Вместе с выделением сала, организм покидают токсины, бром, йод и антибиотики.

За сутки кожа человека вырабатывает 20 граммов сальных масс (себума). Этого достаточно, чтобы смешаться с потом, и создать защитную поверхность из воды и жира. Она называется гидролипидной мантией. Так организм справляется с пересыханием волос и кожи, создает антибактериальную защиту. Обратный эффект заключается в том, что излишняя жировая прослойка может заселиться бактериями. Продукты жизнедеятельности микробов приведут к зудящему эффекту и раздражению кожных покровов.

Проявление дерматита на лице молодого мужчины

Кожное сало включает в себя протеины, нуклеотиды и жирные кислоты. Такая среда является настоящим «общежитием» патогенов. Жировые кислоты наносят вред организму, а их распад влечет за собой образование шлаков и токсинов. В результате переизбытка жировых компонентов, происходит закупоривание. Лишняя масса тяготит организм, который начинает привлекать микробов.

Медицине известны жирная и сухая себореи. Первая возникает в период подросткового возраста, при половом созревании. Заболевание сопровождают излучение от компьютера и постоянные стрессы. Химический состав подросткового организма меняется, а липиды сильно ограничиваются в своих действиях.

Заболевание связано с патогенами, в лице небезызвестных стафилококков и стрептококков. Они плотно оседают в железах, тем самым осложняя симптоматику. Обнаружить себорею бывает довольно трудно. Препятствиями выступают следующие болезни:

• проблемы с желудочно-кишечным трактом;
• инфекционные заболевания;
• кариес.

Себорея «дружит» с угрями, которые и сопровождают заболевание. Больной организм сразу же выдают волосы: они похожи на клейкую и жирную массу. Волосы начинают резко выпадать, причем небольшими участками. Они покрываются сальной жидкостью и тускнеют. Человек может столкнуться с преждевременным облысением в молодом возрасте. Симптоматика жирной себореи не предполагает негативных последствий. Детское заболевание начинает плавно спадать, и к 25 годам сальные железы приходят в норму.

Сухая себорея, напротив, отличается затруднениями с выводом сала. Кожа не получает должного объема водно-жировой защиты и приходит в упадок.

Шампунь от себореи кожи головы

Следует приобретать шампуни с цинком и дегтем в составе, действующие против грибка. Это могут быть:

• Перхотал;
• Цинкон;
• Альгопикс;
• Фридерм-цинк;
• Фридерм деготь;
• Низорал;
• Эльфа;
• Себазон.

Эти шампуни не только устраняют перхоть, а также избавляют от зуда, шелушения, останавливают распространение грибка, сокращают выработку сального секрета.

Каким должен быть состав такого шампуня:

• Циклопирокс убивает возбудителей инфекции.
• Деготь медицинский устраняет шелушение.
• Кетоназол способен нейтрализовать пагубное воздействие грибков на кожу.
• Цинковые пиритионы препятствуют воспалительному процессу.
• Селеновые сульфиды. Эти компоненты останавливают распространение грибковой инфекции.

Длительность лечения шампунем должна составлять не более месяца. В составе хороших средств нет парабенов и ароматизаторов. Цинкосодержащие средства ускоряют процесс лечения.

Лечение себорейного дерматита

Лечение себорейного дерматита, в первую очередь, направлено на правильный уход за кожей и волосистой частью головы. Необходимо устранение неблагоприятных факторов, которые способствуют развитию заболевания.

Показаны антимикотические препараты для местного применения. При неэффективности противогрибковой терапии назначают гормоносодержащие препараты в форме мази. Могут назначаться местные противовоспалительные средства. При присоединении вторичной инфекции применяют антибактериальные препараты.

При себорейном дерматите важно организовать правильный уход за кожей

При лечении жирной формы себорейного дерматита назначают антиандрогенные препараты, которые способствуют уменьшению выработки кожного сала.

Для местного лечения жирной формы себорейного дерматита применяются спиртовые растворы, в состав которых входят борная, салициловая кислота, сера, лечебные шампуни и лосьоны, а также втирания в кожу головы препаратов с дегтем и цинком.

При сухой форме себорейного дерматита применяют витаминосодержащие препараты в форме крема и/или лосьона, серно-салициловую мазь, препараты, содержащие азелаиновую кислоту.

При лечении смешанной формы себорейного дерматита комбинируют препараты для жирной и сухой формы заболевания.

Из методов физиотерапевтического лечения при себорейном дерматите хорошо себя зарекомендовала фототерапия (помогает бороться с патогенной микрофлорой), местная дарсонвализация (лечебное воздействие импульсным током высокого напряжения, высокой частоты и малой силы), криомассаж кожи головы (жидким азотом), магнитотерапия. Местные физиотерапевтические методы при лечении себорейного дерматита позволяют регулировать выработку кожного сала, улучшают микроциркуляцию в сосудах, способствуют ликвидации очагов воспаления.

Для коррекции гормональных нарушений (при повышенном содержании тестостерона и снижении уровня эстрогенов) могут применяться методы системной физиотерапии, способствующие коррекции гормональных нарушений, такие как озонотерапия и общая дарсонвализация (индуктотерапия) и пр.

Такой физиотерапевтический метод, как чрескожная электронейростимуляция, может применяться как местно, так и системно. Метод базируется на воздействии на рефлекторные зоны слабыми электрическими импульсами. При системном воздействии метод способствует коррекции гормонального фона, а в случае местного применения на пораженные участки волосистой части головы чрескожная электронейростимуляция улучшает кровообращение, нормализует транспорт питательных веществ к луковицам волос, оказывает противовоспалительное действие.

Пациентам показаны витаминные комплексы (особенно витамины А, С, Е, а также витамины группы В), микроэлементы (железо, фосфор, сера).

Больным себорейным дерматитом рекомендована диета с исключением из рациона жирных, жареных, соленых и сладких продуктов.

Лечение себорейного дерматита у женщин во время беременности симптоматическое. Назначаются лечебные шампуни и препараты местного действия в форме мази, которые не имеют противопоказаний при беременности.

Мази для лечения себорейного дерматита

Лечение себорейного дерматита может проводиться по различным схемам, с использованием различных фармакологических препаратов.

ТОП 10 самых эффективных мазей используемых для лечения себорейного дерматита на лице:

Необходимо помнить, что себорейный дерматит – это проявление неполадок в организме. Поэтому лечение должно быть комплексным и включать терапию основного заболевания. Это корректоры иммунной системы (имунофан, иммунал), пробиотики (линекс), противоязвенные препараты (омепразол). Основная роль в устранении причин себорейного дерматита отводится коррекции гормонального фона. Как правило, коррекция проводится оральными противозачаточными препаратами, содержащими эстрогены. К таким препаратам относится диане-35, минизистон-20, ярина.

Поскольку стресс является одним из главных провоцирующих факторов себорейного дерматита, то не стоит забывать и о коррекции эмоционального фона. При легких неврозах назначаются анксиолитические средства и адаптогены. К первым относят алпразолам, диазепам, ко вторым – препараты на основе женьшеня, настойку элеутерококка, пантокрин. При выраженных депрессивных состояниях, спровоцированных косметическим дефектом или другими причинами, назначаются антидепрессанты. Общеукрепляющим эффектом обладают прогулки на свежем воздухе и полноценный сон.

Клинические проявления

СД в типичных случаях поражает те участки кожного покрова, которые характеризуются значительным развитием сальных желез и их повышенной активностью. В качестве характерных клинических симптомов заболевания рассматриваются шелушение и воспаление кожи, сопровождающиеся зудом. Классическим вариантом является симметричное вовлечение в патологический процесс кожи волосистой части головы, границы роста волос, бровей, ресниц, области усов и бороды, носогубные складки, кожа наружных слуховых проходов и заушные области. СД туловища, как правило, локализуется в области грудины, в складках тела, включая подмышечные, паховые, область пупка, кожи под молочными железами и аногенитальной области. В тяжелых случаях СД может иметь характер распространенного эксфолиативного процесса вплоть до эритродермии.

Одной из характерных особенностей СД на коже волосистой части головы является наличие мелких муковидных белых чешуек, хотя в ряде случаев шелушение может принимать и крупнопластинчатый характер. Этот вариант течения СД характеризуется отсутствием островоспалительных изменений на коже и рассматривается как сухая себорея. Многие больные при наличии перхоти предъявляют жалобы на кожный зуд. По мнению ряда пациентов, эти чешуйки появляются из-за сухости кожи, поэтому они предпочитают реже мыть голову, что на самом деле способствует дальнейшему накоплению чешуек и увеличению перхоти и в дальнейшем заканчивается появлением воспалительных изменений кожи. Необходимо заметить, что в ряде случаев воспалительная эритема не всегда визуально определяется на скальпе из-за массивного наслоения.

Более тяжелые проявления СД на волосистой части головы характеризуются эритематозными пятнами и бляшками, покрытыми муковидными или сальными чешуйками, а в отдельных случаях желтоватыми чешуйко-корками и геморрагическими корками, появляющимися вследствие расчесов. У ряда пациентов область поражения может захватывать линию роста волос и кожу лба.

Проявления СД на лице, заушных областях, коже слуховых проходов, как правило, определяются в виде эритематозно-шелушащихся очагов, сопровождающихся зудом. При локализации СД на лице пациенты могут жаловаться на ощущение жжения в участках кожи, пораженных себореей. В ряде случаев на коже щек, лба, носощечных складок могут появляться папулы как результат инфильтрации воспалительных пятен. Себорея часто становится клинически выраженной, когда мужчины, страдающие этим заболеванием, отращивают усы и бороду, и регрессирует, когда удаляются волосы на лице. Если же лечение не проводится, шелушение может стать значительным, при этом чешуйки становятся толстыми, желтыми и сальными и в отдельных случаях присоединяется вторичная бактериальная инфекция.

Себорея причины возникновения

Заболевание способно проявить себя в любом возрасте, но зачастую прогрессирует в пубертатный период, поскольку увеличивается секреция сальных желез из-за гормональных изменений организма.

Себорея кожи, возникшая в юношеском периоде, считается физиологической. По мере взросления, заболевший избавляется от признаков себореи.

Себорея кожи и ее частые причины возникновения — это гормональные нарушения, которые выражаются в скачке количества андрогенов и эстрогенов. В период повышения андрогенов увеличивается количество образовавшегося кожного сала. Женская себорея проявляется в нарушениях количественного соотношения прогестерона и андрогенов. В данном случае наблюдается увеличение уровня андрогенов, а эстрогенов и прогестерона снижение.

Мужская себорея проявляется в увеличении уровня андрогенов, а также ускорении процессов метаболизма. Причины возникновения этого спровоцированы наследственными факторами и присутствием продуцирующих опухолей, например, опухоль яичек.

Причины возникновения себореи могут возникнуть в симбиозе с такими заболеваниями, как болезнь Паркинсона, летаргический энцефалит и болезнь Иценко-Кушинга.

Поводом к патогенезу заболевания могут послужить психические расстройства: шизофрения, инфекционный психоз, маниакально-депрессивный психоз, а также эпилепсия.

Себорея может возникнуть по причине гиповитаминоза, длительного приема анаболиков, прогестерона, тестостерона, глюкокортикостероидов.

Не последняя роль в возникновении себореи отводится патогенному воздействию Pityrosporum ovale (дрожжеподобным грибам), повышающимся при патологии. Сопутствующие болезни увеличивают выделение кожного жира, а также количество Pityrosporum ovale.

Отличительными признаками себореи от себорейного дерматита выступает нарушение в работе сальных желез, а не воспаление самой кожи.

Симптомы

Симптоматика зависит от формы заболевания. Различаются три формы себореи:

• сухая;
• жирная;
• смешанная.

Сухая себорея характеризуется следующими признаками:

• зуд и шелушение поражённых участков кожи;
• ощущение сухости, стянутости;
• мелкая и обильная перхоть;
• ломкость волос, секущиеся кончики;
• красноватые пятна на поражённых участках (себореиды).
• Жирная себорея выражается в:
• жирной коже и волосах;
• расширенных порах, камедонах, акне;
• зуде;
• перхоти в виде слипшихся хлопьев;
• воспалении сальных желез;
• выпадении волос.
• Смешанная форма выражается как в симптомах, характерных для сухой, так и для жирной себореи.

Приём трихолога в наших клиниках

м. «Дунайская»

Дунайский проспект, дом 47

м. «Ладожская»

Проспект Ударников, дом 19

м. «Ленинский пр-т»

ул. Маршала Захарова, дом 20

м. «Пр-т Просвещения»

Выборгское шоссе, дом 17

Диагностика

Для постановки точного диагноза необходимо посетить узких специалистов: дерматолога, эндокринолога, андролога, гинеколога и пр. Это необходимо для исключения других заболеваний со схожей симптоматикой. Также пациенту потребуется пройти некоторые обследования:

• биохимический анализ крови;
• трихоскопия (изучение волос и кожи головы);
• УЗИ щитовидной железы.

Лечение

Лечение себореи имеет комплексный подход, многих рекомендаций специалиста пациенту придётся придерживаться всю жизнь.

Терапия включает в себя следующие пункты:

• сбалансированная диета;
• приём витаминных комплексов;
• отказ от курения и употребления алкоголя;
• нормализация психоэмоционального состояния;
• исключение смены климата;
• отказ от химического воздействия на кожу головы (окрашивание, завивка, сушка феном) и использования спиртосодержащих лосьонов;
• применение лечебных и лечебно-профилактических средств;
• использование негормональных кремов и мазей;
• физиопроцедуры (криомассаж, озонотерапия, дарсонвализация и пр.).

Профилактика

Комплекс профилактических процедур включает в себя устранение провоцирующих себорею факторов. Необходимо нормализовать питание, правильно ухаживать за кожей и волосами, принимать витамины.

Что такое себорейный дерматит на голове и как его лечить

Себорейный дерматит – хронический воспалительный процесс, прогрессирующий там, где преобладает наибольшее количество сальных желез. Преимущественно это зона лица

и волосистая часть головы,

зона между лопатками

и средняя часть грудины.

Несмотря на безопасность для жизни, оно может сопровождаться возникновением ощущения сильнейшего дискомфорта. Недуг проявляется в форме чешуек – перхоти, которая и является в качестве первого признака. Когда происходит дальнейшее распространение, возникают на голове плотные корочки, обладающие желтым или белым цветом.

Распространение шелушения большое. Вызывают воспаление грибковые элементы, присутствующие в теле каждого человека. Но если иммунитет ослаблен, происходит активизация грибков, и кожное сало является для них лучшим источником питания. Обычно заболевание проявляется у представителей подросткового поколения и у деток до полугода.

Причинные факторы

Есть две группы явлений, которые оказывают влияние на общее состояние самочувствия больного. Они имеют отношение к внешней и внутренней группе.

Особенности внешней среды

• Применение некоторых групп лекарственных препаратов, провоцирующих образование недуга. Например, это средства, используемые для лечения заболевания Паркинсона – ФТОРУРАЦИЛ, ЦИМЕТИДИН.
• Изменение сезонных условий погоды, включающих влажность воздуха, температурный режим, скорость ветра. Обострение недуга приходится на осенне-зимний сезон.
• Потрясения эмоциональной природы и различные переутомления. Если в жизни наблюдается преобладание негативных эмоций, то мозгу дается существенный сигнал о нарушении нормальной работы желез.
• Некачественное питание – если каждый день принимать пустые калории в лице алкогольных напитков, мучных изделий и сладостей, можно усугубить ситуацию с собственным здоровьем и ухудшить положение.

Факторы внутреннего характера

Сыпь на лице может проходить по причине факторов иной природы.

• Наследственные причины (специалисты смогли доказать факт присутствия болезни в связи с чувствительностью организма к обменным элементам белка).
• Проблемы с функционированием ЖКТ, наличие погрешностей в работе желудка, поджелудочной железы.
• Отклонения в функционировании ЦНС – болезнь Паркинсона, паралич, причинные факторы, связанные с нарушением работы тканей.
• Резкое изменение гормонального фона – преобладание мужских гормонов приводит к тому, что наблюдаются в эндокринологии патологические процессы.
• Снижение защитных параметров иммунной системы. Если не хватает витаминного и минерального комплекса, кожа утрачивает свои нормальные функции.

Заболевание является серьезным и носит существенную природу, предполагающую необходимость оперативного и срочного лечебного процесса.