Противовоспалительные свечи в гинекологии

Лечение хронического аднексита

Лечение аднексита в хронической форме довольно затруднительно, прежде всего, потому, что хроническое воспаление протекает вяло. В периоды ремиссии продолжать терапию антибактериальными препаратами не оправдано.

Если хронический аднексит стал причиной развития бесплодия, то используется хирургическое вмешательство.

Лечение обострения хронического аднексита

Лечение аднексита, который приобрел хроническую форму, осложнено, прежде всего тем, что причину заболевания (которая может быть различной) выявить довольно трудно и не всегда получается.

При хроническом воспалении в придатках используется медикаментозную терапию, физиотерапевтические процедуры, лечение в санаторно-курортных условиях, специальная лечебная физкультура и др.

Легкая гимнастика помогает укрепить иммунитет, также повышению защитных сил организма способствуют прогулки на свежем воздухе, здоровое питание.

При обострении хронического аднексита (появление болей, плохое самочувствие и т.п.) необходимо обратиться к специалисту и начать лечение.

При обострении процесса используются антибиотики, противовоспалительные средства, успокоительные препараты, витамины. В периоды ремиссии показано физиотерапевтическое лечение – иглоукалывание, электрофорез, грязелечение.

Женщинам с хроническим аднекситом рекомендуется терапия в санаториях, лечебная гимнастика, психотерапия и пр.

Во время обострений из рациона исключаются жареные, жирные, копченые продукты, максимально снижается потребление соли.

При частых обострениях хронического аднексита могут возникнуть непоправимые последствия со здоровьем, поэтому рекомендуется не провоцировать заболевание: избегать переохлаждений, сильных нагрузок (физических и эмоциональных).

Диагностика

Этапы диагностики:

• Обычно данная проблема как сальпингоофорит или аднексит не вызывает затруднений у акушера гинеколога. Для постановки диагноза в первую очередь, требуется консультация врача и беседа с ним. Именно гинеколог уточняет точные жалобы женщины, анамнез жизни, время появления симптомов. В некоторых случаях врачу может потребоваться уточнение сексуального поведения, количество половых партнеров, а также здоровье мужчины и способы предохранения.
• После опроса начинается осмотр женщины в зеркалах и двуручно. Можно выявить обильные выделения из половых путей, преимущественно патологического характера. Матка может быть безболезненной, но в случае захвата в воспалительный процесс и она станет чувствительной или болезненной. А вот боковые отделы будут болезненными, также как и область придатков. При остром процессе придатки могут быть увеличены, иногда прощупывается и область маточных труб.
• Также применяются и лабораторные исследования. Из них основным считают общий анализ крови с лейкоцитарной формулой. Выявляется лейкоцитоз, а также повышение скорости оседания эритроцитов.
• При нарушении функции других органов или вовлечении мочеиспускательной и пищеварительной системы проводится биохимическое исследование крови.
• Из инструментальных методов большой популярностью пользуется известный и не инвазивный метод ультразвукового исследования органов малого таза. Этот метод производит оценку размерам органов, степени кровоснабжения, а также признаков воспалительного процесса и исключения объемных образований в яичниках. Можно также определить наличие жидкости в заднем своде, что является одним из симптомов воспаления, это выпот плазматического содержимого. При хроническом процессе и нарушении менструальной функции именно ультразвуковое исследование занимает большое значение, он определяет функционирование яичников и возможность созревания фолликулов.
• Из инвазивных инструментальных методов проводится пункция заднего свода. Это необходимо для дифференциальной диагностики объемного образования, а также возможного массивного гнойного процесса. При выраженном воспалении. Можно также получить и жидкость из заднего свода. Также при тяжелом состоянии и нарушении жизненно—важных функций проводится лапароскопическое исследование. В некоторых случаях оно может иметь сразу и лечебную цель.
• При сложной дифференциальной диагностике могут прибегать к менее распространённому исследованию и более дорогостоящему — это магнитно-резонансная томография. Она точно может определить признаки воспаления или же наличие объемного или диффузного гнойного образования.

Методы лечения аднексита

Лечение аднексита заключает несколько основных принципов: 

1. Лечение аднексита антибиотиками, противовоспалительная и т.п. терапия 
2. Физиотерапия
3. Эндоскопия, при помощи которой рассекаются спаянные маточные трубы 
4. Лечение в санаторно-курортных условиях

Также наряду с общим лечением широко используется местное: мази, тампоны с противовоспалительными растворами, ванночки.

В зависимости от возбудителя воспаления, антибактериальная терапия может быть назначена и половому партнеру.

Воспаление придатков может быть взаимосвязано с сопутствующими гинекологическими заболеваниями (миома матки, эндометрит и т.д.).

Параллельно с антибактериальной терапией, назначается иммуностимулирующая, обезболивающая и противовоспалительная терапия. Чтобы уменьшить воспалительный процесс в придатках, как правило, назначаются свечи ректальные, в состав которых входит диклофенак.

После снятия острых симптомов болезни и перехода в стадию ремиссии, назначается физиотерапия: грязелечение, электрофорез на нижнюю часть живота, поясницу, тампоны с лечебными травами, ультразвуковое лечение и п. В последнее время все большую популярность приобретает гирудотерапия, которая показывает довольно высокие результаты.

Уколы при аднексите

Лечение аднексита основано на антибактериальной терапии. В начале заболевания врач может назначить курс антибиотиков в виде уколов 3 раза в день, затем назначаются таблетки с антибиотиками. Помимо этого, женщине назначается курс витаминов, глюкоза, противовоспалительные препараты.

При воспалении придатков уколы назначаются не в каждом случае. Например, если течение заболевания стертое, то вполне можно использовать антибиотики в виде таблеток.

Спринцевание при аднексите

Лечение аднексита, как уже упоминалось, должно быть комплексным. В качестве вспомогательной терапии медикаментозному лечению можно использовать спринцевания отварами некоторых трав, которые обладают противовоспалительными, противоотечными, заживляющими и т.п. действием. Для спринцевания рекомендуется использовать настои ромашки, коры дуба, липы, тысячелистник, эвкалипт.

[], [], [], [], [], [], []

Лечение аднексита гомеопатией

Опытный гомеопат поможет справиться практически с любым заболеванием без использования химии. Довольно часто хронический аднексит мучает женщин на протяжении долгого времени, периодически обостряясь и доставляя массу неудобств и нарушая качество жизни.

Гомеопатическое лечение аднексита порою бывают намного эффективней традиционного, так как действует на весь организм и не обладает побочными эффектами.

Однако назначение гомеопатических препаратов должен делать только опытный врач, с учетом индивидуальных особенностей организма женщины.

7 популярных свечей от аднексита

Подбирая свечи для лечения аднексита, лечащий врач назначает наиболее эффективное средство, обладающее быстрым действием и продолжительным эффектом

Важно, чтобы препарат имел минимум противопоказаний и не вызывал аллергических проявлений. В настоящее время имеется ряд свечей, соответствующих этим требованиям

Вольтарен

Относится к категории ректальных свечей, основное действующее вещество – диклофенак из группы НПВП. Максимально допустимая доза при лечении выраженных симптомов аднексита – 150 мг в сутки, которые следует разделить на 2-3 приема. В основном, достаточно 75-100 мг в сутки. Перед использованием следует очистить прямую кишку.

Плюсы:

• Отлично снимают боль и воспаление при обострениях;

• Быстро всасываются;

• Подходят для длительного лечения при отсутствии противопоказаний;

• Действуют до 12 часов подряд.

Минусы:

• Свечи Вольтарен отрицательно влияют на состояние слизистой оболочки прямой кишки и ЖКТ, поэтому они противопоказаны больным с язвой, печеночной и почечной недостаточностью, проктитом, геморроем;

• Могут ослабить родовую деятельность – не применяются в 3 триместре беременности;

• Негативно влияют на свертываемость крови.

Мовалис

Принадлежат к группе нестероидных противовоспалительных препаратов, курс лечения свечами длится 5-7 дней. Основное действующее вещество – мелоксикам. Максимально допустимая суточная доза – 15 мг.

Плюсы от применения:

• Быстрое и продолжительное действие;

• Высокая эффективность при купировании боли и воспаления.

Минусы:

• Эти свечи не применяются во время беременности и лактации;

• Негативно действуют на слизистую оболочку ЖКТ и прямой кишки, поэтому курс лечения должен быть максимально коротким, не применяются при геморрое, проктите, язве кишечника;

• Снижают эффективность гипотензивных препаратов при одновременном использовании;

• Могут вызвать анафилактический шок.

Флуомизин

Обладают антисептическим действием, применяются для обеззараживания влагалища, основное действующее вещество – деквалиния хлорид.

Плюсы:

• Разрешены для использования во время беременности и лактации;

• Не влияют на способность управлять автомобилем;

• Не вызывают передозировки.

Минусы:

• Высокая стоимость (свыше 750 руб. за 6 штук);

• Несовместимы с мылом;

• Вытекают наружу, пачкая белье;

• При сухости влагалища могут не раствориться.

Гексикон

Применяются для уничтожения патогенной микрофлоры. Основное действующее вещество – хлоргексидин, действует на уровне структур клетки патогенных бактерий, тормозя их развитие и функционирование.

Плюсы:

Минусы:

Очень редко вызывают зуд, жжение и аллергическую реакцию.

Свечи с Индометацином

Относятся к категории ректальных препаратов комплексного действия. Перед использованием следует очистить прямую кишку. Применяют 3 раза в сутки по 50 мг или 2 раза по 100 мг. Курс лечения равен 7 дням.

Плюсы:

• Обладают хорошим обезболивающим эффектом;

• Купируют воспаление;

• Снимают гипертермию местного и общего характера.

Минусы:

• Не применяются для лечения детей до 14 лет, при беременности, во время лактации;

• Могут спровоцировать побочные действия со стороны нервной, пищеварительной, сердечнососудистой системы;

• Вызывают обострение колита и геморроя, раздражают слизистую оболочку прямой кишки.

Полижинакс

Эффективны против бактерий и грибов, основные действующие вещества – нистатин, неомицин, полимиксин В. Курс лечения равен 12 дням.

Плюсы:

• Уничтожают патогенные микроорганизмы и грибы, обладают очень сильным антибактериальным эффектом;

• Не всасываются из влагалища в системный кровоток;

• Не влияют на способность управлять автомобилем;

• Не проявляют побочных действий;

• Можно не прерывать лечение на время менструации.

Минусы:

При длительном использовании могут вызвать привыкание определенной разновидности патогенных бактерий.

Свечи с красавкой

Обезболивающе действие свечей основано на снятии спазма гладкой мускулатуры. В течение суток можно использовать до 2-3 штук, курс лечения равен 7-10 дням.

Плюсы:

• Обладают выраженным обезболивающим эффектом;

• Созданы на натуральной растительной основе;

• Могут применяться для лечения беременных женщин;

• Быстро купируют воспаление.

Минусы:

• Провоцируют образование запоров, спазма анального сфинктера;

• Могут вызвать проявления аллергии.

Современные препараты

При грибковых, бактериальных и вирусных инфекциях вагинального характера хорошие отзывы о следующих препаратах:

Вагинальные свечи

Применяются в целях ликвидации вирусных и бактериальных заболеваний, курсом не более 10 дней. Самое эффективное время введения ночное, свеча вводится пред сном, лежа, после введения желательно не вставать с постели. Содержат препарат, который легко растворяется и всасывается через слизистую.

• Тержинан . Лечение инфекционных заболеваний, оказывает противомикробное и противовоспалительное воздействие. Имеет большие побочные эффекты, пагубно влияющие на микрофлору.
• Полижинакс. Оказывает бактерицидное, противомикробное и противогрибковое воздействие. Также велико побочное действие.
• Клион-Д. Дает быстрое и эффективное лечение на инфекционные заболевания воспалительного характера, плюс антибактериальное и противогрибковое воздействие. Не влияет на микрофлору влагалища.
• Пимафуцин. Применяются для противогрибкового лечения, к примеру, микоз, кандидоз (молочница). Относится к малотоксичным препаратам, но остаются очень эффективными и не дают передозировки. Не вызывает аллергии, нет противопоказаний для беременных и кормящих матерей.
• Бетадин. Имеют содержание йода, который оказывает активное воздействие при лечении придатков. Применяется как противогрибковое лечение, а так же как профилактика перед и после оперативного вмешательства.
• Кетоконазол. Противогрибковый препарат, помогает при любых грибковых заболеваниях.
• Ливарол. Для борьбы с противогрибковыми инфекциями. Хорошо подходит при первичном использовании, бережно относится к микрофлоре.
• Травоген. Препарат широкого спектра, лечит грибковые инфекции и инфекции смешанного характера.
• Гексикон. Свечи с его содержанием назначают для борьбы с инфекциями придатков, передающимися половым путем (ППП). Желательно использовать их также и в целях профилактики после незащищенного полового контакта.
  Нет противопоказаний при беременности.
• Мовалис. НПВС, оказывает противовоспалительное, анальгезирующее, жаропонижающее действие.
• Свечи с индометацином. Бывают ректальными и вагинальными. Являются нестероидным противовоспалительным препаратом.

Активные действующие вещества, которые входят в состав разных вагинальных препаратов с целью лечения придатков.

• Клотримазол.
• Нистатин .
• Натамицин.
• Кетоконазол.
• Метронидазол.

Ректальные свечи

Ректальные суппозитории в основном все системного (неместного) применения, так как через кишечник препараты лучше всасываются в кровь, соответственно процесс выздоровления наступит быстрее. При лечении гинекологических проблем ректальные свечки, в отличие от вагинальных, не должны выходить наружу и выводить через жидкость микробы. Препарат должен хорошо рассосаться и поступить сквозь стенки кишечника в кровь и соответственно в половые органы.

Самые популярные ректальные суппозитории для лечения придатков относятся к категории НПВВ — нестероидное противовоспалительное вещество (НПВС), борется с воспалительным процессом, понижает температуру и притупляет болевые синдромы.

• Вольтарен.
• Диклак.
• Ортофен.

Для женской половой системы назначают нестероидные противовоспалительные суппозитории, активное вещество:

• Диклофенак.
• Индометоцин.

Нестероидные противовоспалительные препараты оказывают не только буквальное действие (снятие воспаления), но и является хорошим обезболивающим и жаропонижающим.

6 Лечение народными средствами

Помимо медикаментозной терапии, врачи рекомендуют физиотерапевтические процедуры, точечный массаж и психотерапию. В домашних условиях проводится профилактика с применением растительных лекарственных средств.

Используют следующие способы лечения:

• настои и отвары для приема внутрь;
• спринцевание;
• лечебные тампоны.

Каждый из методов должен применяться курсами терапии. Только при регулярном использовании растительных лекарственных средств можно ускорить процесс выздоровления.

Для лечения заболевания придатков яичников женщинам рекомендуют следующие травы:

1. 1. Боровая матка (надземная часть растения). Содержит органические кислоты, витамины, дубильные вещества и микроэлементы. Рекомендуют для использования в качестве добавки к чаю. Боровая матка оказывает противовоспалительное и мочегонное действие.
2. 2. Бадан (корневище) советуют при воспаленных придатках и миоме матки, после родовых кровотечений. Растительное средство ускоряет процесс заживления и облегчает сильные боли.
3. 3. Женьшень оказывает общее тонизирующее действие, снимает отечность и воспаление, предупреждает развитие опухолей.
4. 4. Полынь горькая благоприятно воздействует на нервную систему, усиливает секрецию желез, оказывает болеутоляющее, кровоостанавливающее и ранозаживляющее действие.
5. 5. Лапчатка. Используется для приготовления отваров и настоев, а также эффективна при спринцевании. Длительный курс лапчаткой помогает снять хронические воспаления.
6. 6. Можжевельник. Советуют использовать в качестве сырья для отваров или просто жевать ягоды для облегчения болей и снятия воспаления.
7. 7. Рябина, брусника и клюква оказывают профилактическое действие, повышают иммунитет и улучшают состояние мочеполовой системы, активно борясь с патологической микрофлорой.
8. 8. Золототысячник используется для лечения хронического неинфекционного воспаления яичника. Эффективен при использовании в виде настоев, чайных сборов и отваров.
9. 9. Спорыш обладает кровоостанавливающим действием и используется при обильных менструальных выделениях, возникших после родов или аборта. Под воздействием спорыша увеличивается тонус матки, улучшается репродуктивная функция.
10. 10. Имбирь (корневище) используется для растираний и ингаляций в свежем или сушеном виде. Оказывает противоспазматическое действие, снимает психоэмоциональные нагрузки и нормализует состояние кровеносных сосудов.

Ректальные свечи при воспалении придатков

Важной составляющей терапии являются свечи от воспаления придатков с противовоспалительным действием, которые применяются ректально. Всасываясь через слизистую прямой кишки в кровь, препараты оказывают лечебный эффект на очаг воспаления

Применяя лекарственные средства ректально, больной защается от неблагоприятного воздействия их на слизистую желудка.

Диклофенак

Нестероидный противовоспалительный препарат, который имеет множество форм выпуска и областей применения. В гинекологической практике показаниями, когда назначается Диклофенак, являются такие состояния:

• болевой синдром;
• повышение температуры тела;
• воспалительные процессы в тканях матки;
• воспаление придатков (в комплексной терапии с антимикробными средствами).

Действие препарата основано на противовоспалительном, умеренном болеутоляющем и жаропонижающем эффектах. Из-за богатого кровоснабжения слизистой прямой кишки препарат, быстро всасываясь, “работает” местно, не оказывая системного влияния.

При применении Диклофенака ректально могут возникнуть следующие побочные эффекты:

• местное раздражение;
• болезненная дефекация;
• появление слизистых выделений с прожилками крови;
• в единичных случаях воспаление толстого кишечника;
• редко обострение язвенного колита.

Индометацин

Часто используются противовоспалительные свечи в гинекологии, содержащие НПВС (нестероидное противовоспалительное средство) индометацин. Лечебное действие препарата заключается в снижении синтеза простагландинов, в результате чего уменьшается выраженность воспалительного процесса.

Показаниями к назначению свечей является лечение острого воспаления или обострения хронического процесса в придатках. Обладая умеренным анальгезирующим эффектом, Индометацин помогает снизить проявления болевого синдрома.

Побочные эффекты могут проявляться в виде аллергических реакций, раздражения, зуда в области ануса, ложных позывов к дефекации, обострения хронического колита.

Мовалис

Еще одно эффективное нестероидное противовоспалительное средство, которое применяется при лечении аднексита – Мовалис. Показано назначение препарата в комплексной терапии с целью уменьшить воспаление и снять болевой синдром. Действие ректальных свечей Мовалис основано на способности оказывать противовоспалительный и обезболивающий эффекты.

Побочные действия, которые могут возникнуть при применении этого препарата: раздражение слизистой прямой кишки, аллергические реакции, зуд и воспаление толстого кишечника.

Свечи с экстрактом красавки

При аднекситах лечащий врач может назначить ректальные свечи с экстрактом красавки при выраженном болевом синдроме. Основное действие свечей с красавкой – снятие спазма гладкой мускулатуры, что обусловливает обезболивающий эффект.

Одно из осложнений воспаления придатков – спаечный процесс в маточных трубах – часто является причиной бесплодия, поэтому, чтобы избежать такого исхода, назначать лечение должен только врач после предварительного обследования. Терапия аднексита эффективна, если она проводится комплексно, с подбором средств в зависимости от возбудителя инфекционного воспаления.

Фитотерапия при воспалении придатков

При лечении аднексита в домашних условиях всегда применяют травяные настои или отвары. Наиболее эффективными считаются следующие рецепты:

• Отвар из зверобоя. Для его приготовления необходимо взять 1 ст. ложку травы, залить 200 мл кипящей воды и поставить на водяную баню на 15 минут. Затем отвар снимают с огня, настаивают еще час и процеживают через марлю. Принимать его следует по 50 мл 3 раза в день перед приемом пищи. Курс лечения составляет 12–14 дней. Зверобой обладает антибактериальными и болеутоляющими свойствами.
• Настой из бедренца. Для начала сушеные цветы перетирают в порошок. Затем берут 1 ст. ложку получившегося сырья, заливают литром кипятка и оставляют настояться на 2 часа. Получившейся настой не нужно процеживать. Употребить его желательно в течение суток разделив предварительно на равные части. Бедренец помогает справиться со многими женскими заболеваниями.
• Отвар из боровой матки. Еще одна «женская» трава, которую применяют даже при бесплодии. Для приготовления отвара 3 ст. ложки травы заливают двумя стаканами кипящей воды, ставят на плиту и кипятят 15–20 минут. Затем отвар настаивают не менее двух часов и употребляют по половине стакана 2–4 раза в день. Такой отвар подойдет и для спринцевания, перед процедурой его следует подогреть до теплого состояния.
• Отвар из сушеной белой крапивы и цветков календулы. Оба растения смешивают в равных пропорциях, берут 2 столовые ложки смеси и заливают 300 мл кипящей воды. Оставляют настояться на 4–6 часов и принимают по 40 мл 4 раза в день.
• Отвар из нескольких лечебных трав. Для его приготовления смешивают в равных долях боровую матку, грушанку и зимолюбку. Затем одну ст. ложку смеси заливают стаканом кипятка и настаивают 2–3 часа. Принимают отвар 2 раза в день разделив его предварительно пополам. Курс терапии составляет 2 месяца.
• В профилактических целях можно использовать настой из ромашки аптечной коры дуба и зверобоя. Смешать по одной столовой ложке сырья, залить половиной литра кипятка и оставить настояться 12 часов (лучше на всю ночь). Принимают настой 3 раза в день по 150 мл. Курс лечения составляет 1,5–2 месяца.

Все перечисленные средства помогают при лечении как острого аднексита, так и его хронической формы. Но применять любые народные методы можно только после консультации с врачом.

Прогноз

Если острый аднексит вовремя выявить и начать лечить, то болезнь не представляет опасности для женщины. Когда аднексит переходит в хроническую форму, то его течение осложняется формированием спаек в маточных трубах. Они, в свою очередь, являются главной причиной женского бесплодия, а также развития внематочной беременности. Поэтому при появлении первых признаков воспаления придатков не стоит медлить с посещением врачебного кабинета.

Автор статьи:

Образование: Диплом «Акушерство и гинекология» получен в Российском государственном медицинском университете Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2010 г.). В 2013 г. окончена аспирантура в НИМУ им. Н. И. Пирогова.

Задать свой вопрос