Urticaria в русский

Types

Hives, or urticaria, can be acute or chronic.

Acute urticaria is the most common type. Symptoms last less than 6 weeks, and they typically affect the face and neck, fingers, toes, and the genitals of males. However, any part of the body can be affected.

Chronic urticaria continues for more than 6 weeks. About 1 in every 1,000 people is estimated to experience chronic urticaria.

The exact cause is unknown, but it may link to the immune system. Viruses can also trigger hives. In some cases, it may relate to an underlying autoimmune disorder, such as thyroid disease or lupus.

Angioedema may also occur. This is similar to hives, but it affects the deeper layers of the skin.

10 Therapie

Bei bekannter Ursache sollte primär eine kausale Therapie erfolgen, z.B. durch Expositionsprophylaxe gegenüber Allergenen.

Bei akuten Formen werden symptomatisch H1-Rezeptorantagonisten (z.B. Azelastin, Cetirizin, Loratadin) verabreicht. Bei fehlendem Ansprechen nach zwei Wochen kann eine bis zu vierfache Dosissteigerung erfolgen. Als Therapie der zweiten Wahl eignet sich die kurzfristige Gabe von oralen Glukokortikoiden für 3 bis 4 Tage (z.B. 40 mg Prednisolonäquivalent pro Tag).

Ein Angioödem oder eine Anaphylaxie bedarf einer sorgfältigen Überwachung und je nach Symptomatik weitergehenden Therapiemaßnahmen.

Die chronische spontane Urtikaria wird anhand einer Stufentherapie mit H1-Rezeptorantagonisten sowie ggf. mit Omalizumab und weiteren Wirkstoffen behandelt.

Hinweis: Diese Dosierungsangaben können Fehler enthalten. Ausschlaggebend ist die Dosierungsempfehlung in der Herstellerinformation.

Urticaria Symptoms

Urticaria can affect people of any age and develop on any part of the body, including the palms and soles.

The hives will appear as raised welts (wheals or weals) and will invariably be itchy, some more than others. They can vary in shape and size but will have a clearly defined border. When pressed, the center will «blanch» (turn white).

Symptoms are commonly confused with those of other conditions, but close attention to these defining factors can help distinguish urticaria.

Most hives are acute and self-limited, resolving on their own within 24 to 48 hours. Others may take days or weeks before they fully resolve. During this time, it is not uncommon for the hives to disappear and reappear. Urticaria may sometimes be accompanied by a deep-seated swelling of tissue known as angioedema, most commonly affecting the face, lips, tongue, throat, or eyelids.

Chronic hives can persist for months or even years and may be triggered by stress, heat, cold, and other physical triggers.

Urticaria differs from eczema (atopic dermatitis) in that eczema is characterized by dryness, crusting, blistering, cracking, oozing, or bleeding. Hives are not typically described in these ways.

This photo contains content that some people may find graphic or disturbing.

See Photo

Hives on leg.

Основания к развитию уртикарных высыпаний

Причин к развитию крапивницы и появлению сопутствующих кожных высыпания очень много, поэтому определить основной раздражитель порой бывает довольно сложно. Рассмотрим физические или механические аллергены:

• трение или давление, оказанное на кожу, вызывает проявление характерной зудящей сыпи красноватого оттенка;
• ультрафиолетовые излучения (солнечные лучи);
• у некоторых пациентов возбудителем неприятных высыпаний является вода;
• обстоятельства, выводящие организм из состояния равновесия – перегруз, злоупотребление физическими упражнениями, стрессовое состояние, пребывание в помещении с повышенной температурой воздуха, обильная потливость может послужить толчком к воспалительным эпидермальным процессам;
• аллергическая сыпь проявляется при тепловом контакте;
• холод и холодный предмет могут спровоцировать реакцию кожи и вызвать сыпь, но при нормализации температуры волдыри исчезают;
• отдельный пункт относят под вибрацию.

Искусственная крапивница объясняет появление сыпи, как воздействие механических возбудителей на кожу, ей, в основном, подвержены пациенты, которые страдают постоянными аллергическими дерматитами. При таких контактах сыпь проявляется моментально, через пару минут или по истечении одного-двух часов. Контактная крапивница развивается в местах соприкосновения кожи с искусственной одеждой, косметическими средствами, химическими эмульсиями для бытового применения. Частое использование латексных перчаток приводит к сыпи на руках. Шерсть домашних животных также вызывает образование волдырей, наряду с бронхиальной астмой или ринитом.

Пищевая крапивница появляется в случае, когда гистамин выделяется тучными клетками на поступающие внутрь продукты питания. К отдельной группе провианта, вызывающего аллергию у детей, относят ягоды, кисловатые фрукты, продукты морского происхождения, яйца, молоко, арахис. Так называемая пищевая сыпь может быть спровоцирована псевдорефлексами, когда употребляемые продукты по сути своей не являются аллергенами, а нервный импульс вызвал ответную реакцию на коже. Всему виной психоэмоциональное состояние пациента.

Яйца могут вызывать пищевую аллегрию

Папулезная крапивная лихорадка развивается после укуса насекомого, после соприкосновения с медикаментозными препаратами. В таком случае сыпь выглядит, как множество полушаровидных образований, они выступают над кожей, а внутри содержат жидкость. Организм человека реагирует на слюну насекомого, выделяя гистамин, приводя к отечности и припухлости кожного покрова. Данные высыпания поражают, в основном, конечности, папулы любят проявляться во время отдыха (сна) больного, они напоминают красное твердое уплотнение на месте укуса. Эта разновидность сыпи очень опасна, так как повышенное ощущение зуда провоцирует к расчесыванию ранок, а это чревато занесением инфекции или шрамированием.

Крапивная сыпь впоследствии приема лекарственных медикаментов может появиться уже после прохождения полного курса лечения, спустя полмесяца. Высыпания при крапивнице могут проявляться также после другой перенесенной болезни:

• вирусные заболевания;
• лечение от паразитов;
• болезни кишечника, нарушенная микрофлора, Helicobacter pylori;
• борьба с различными грибками;
• нарушение гормонального фона;
• сбой в работе щитовидной железы.

Отдельный вид крапивной лихорадки – аутоиммунная. Сыпь, она же припухлость, след на коже выступает после прямого воздействия на нее тупым линейным предметом, стопроцентно гипоаллергенным. В этом случае виной всему является психическое и эмоциональное здоровье больного.

Как выглядит сыпь?

По внешнему виду уртикарная сыпь напоминает множественные узелки в виде папул. При осложненной форме течения заболевания на коже могут образовываться волдыри. Признаки проявления уртикарного васкулита сильно напоминают симптомы крапивницы, но волдыри при данной дерматологической патологии держатся на протяжении длительного времени и требуют более тщательного обследования организма.

В первую очередь подробной диагностике подлежит сердечно-сосудистая система больного и кровообращение. Чаще всего уртикарный васкулит обнаруживают у женщин возрастом от 30 до 55 лет. Мужчины также подвержены данному заболеванию, но у них эта проблема выявляется в 3-4 раза реже, чем у представительниц прекрасной половины человечества. Успешное лечение уртикарной сыпи возможно только после установления основного источника раздражения, который провоцирует воспалительный процесс в мельчайших сосудах. Он может основываться, как на внутренних дисфункциях организма, так и находиться во внешней среде проживания больного.

Немного подробностей

Уртикария, она же крапивница, она же крапивная лихорадка – кожное заболевание, в процессе воздействия на дерму какого-либо аллергена организм высвобождает в избытке гистамин, вступающий в реакции с рецепторами, что приводит к появлению припухлости, воспалений, зуда на эпидермисе. Основным признаком, указывающим на появления именно крапивницы – есть белые, бледно-розовые или красные волдыри:

• они немного припухлые, выступают над поверхностью;
• в форме полусферы или полосы;
• бывают единичными, иногда сливаются;
• чешутся;
• пекут.

Название свое крапивная лихорадка получила именно из-за схожести сыпи с укусами от растения крапивы. Обе ответные реакции, воспаление на коже, очень похожи внешне. В обоих случаях следы от ожога и от аллергена появляются внезапно и также стремительно пропадают, в отличие от иных кожных проблем, они обычно не сопровождаются процессом шелушения.

Уртикария отличается сильным зудом

Аллергический васкулит у детей

Аллергический васкулит у детей отличается более острым началом, тяжело протекает и с выраженной симптоматикой, чем у взрослых. Кожные высыпания склонны к генерализации. Сильно страдает общее самочувствие – может быть высокая температурная реакция, вялость, снижение веса, отсутствие аппетита, тошнота, рвота, болезненность в эпигастрии и кишечнике, артралгии и миалгии, больше выраженны симптомы воспалительного процесса. Особенно тяжело аллергический васкулит переносится, если в процесс включаются жизненно важные органы и системы. Отличительной особенностью аллергического васкулита у детей являются более частые рецидивы. В детском периоде встречается геморрагический васкулит (болезнь Шенлейна-Геноха) и узелковый периартериит.

Факторами риска в формировании аллергического васкулита у детей являются. 

• Генетическая склонность к сердечно — сосудистой и ревматической патологии. 
• Частые острые болезни инфекционного характера. 
• Хронический инфекционный процесс в организме. 
• Возникновение гиперергической реакции на лекарственные средства, продукты питания, укусы насекомых. 
• Вакцинация. 
• Переохлаждение. 
• Гельминты часто провоцируют возникновение васкулита. 
• Нарушенный иммунитет.

[], [], [], [], [], []

8 Differenzialdiagnosen

Quaddeln sind hinweisend auf eine Urtikaria. Fehlt der Juckreiz oder dominieren tiefe Schwellungen (z.B. bei Druckurtikaria) ergeben sich Schwierigkeiten bei der Diagnostik.
Persistieren die Effloreszenzen über 24 Stunden, erscheinen sie hämorrhagisch und/oder heilen sie unter Hyperpigmentierung ab, muss eine Probebiopsie zum Ausschluss einer Urtikariavaskulitis erfolgen. Diese ist gekennzeichnet durch Leukozytoklasie, Fibrinablagerungen und Erythrozytenextravasate. Auch das Sweet-Syndrom sowie das Erythema elevatum diutinum zeigen eine längere Persistenz der Quaddeln.

Außerdem müssen differenzialdiagnostisch urtikarielle Hautveränderungen im Frühstadium eines bullösen Pemphigoids erwogen werden.

Weitere Erkrankungen, die mit Quaddeln oder Angioödemen einhergehen können, jedoch i.d.R. nicht zur Urtikaria gezählt werden, sind:

• Urticaria pigmentosa bei Mastozytose
• familiäre Kälteurtikaria
• bradykininvermittelte Angioödeme
• Muckle-Wells-Syndrom: progrediente Innenohrschwerhörigkeit, rezidivierende urtikarielle Exantheme, Fieberschübe, Gelenk- und Muskelschmerzen
• Schnitzler-Syndrom: monoklonale Gammopathie, rezidivierende Fieberschübe, Knochenschmerzen
• Gleich-Syndrom: episodisches Angioödem, IgM-Gammopathie, Eosinophilie

Cholinergic Urticaria- A Brief Overview

Cholinergic Urticaria is a medical term used to describe a subcategory of physical urticaria (hives). It is characterized by a hypersensitive response in the skin as a result of the body increasing in temperature (passively or actively), or the precipitating release of sweat. Individuals with this physical heat hives condition often ask, “Why do I itch when I get hot or exercise?” This is the most common symptom experienced by sufferers.

Individuals may experience a cholinergic urticaria reaction in response to any activity that increases overall body temperature (or causes a sweat release).  Some examples include the following:

• Taking a hot shower or bath
• Eating spicy foods
• Exercising or doing physical activities that increase body temperature
• Stress or anxiety
• Emotional responses (sadness, anxiety, anger, laughter)
• Transitioning from a cool environment to a hotter environment without allowing the body time to slowly acclimate to the temperature difference (such as walking from a cold room to a hot room)

Причины аллергического васкулита

Различают такие причины аллергического васкулита. 

1. Инфекционная природа возникновения: 
   • бактериальная флора (ẞ — гемолитический стрептококк группы А, туберкулезня микобактерия, золотистый стафилококк, лепра); 
   • вирусная флора (грипп, герпес, гепатиты А, В и С); 
   • грибковые болезни (род кандида). 
2. Реакция на прием лекарственных веществ: 
   • антибактериальные препараты (пенициллины, сульфаниламиды, стрептомицин); 
   • применение инсулина; 
   • витаминные комплексы; 
   • прием оральных контрацептивов; 
   • введение стрептокиназы и т.д. 
3. Воздействие аллергенов из продуктов питания – белки молочных продуктов, глютен. 
4. Влияние соединений химического происхождения – вещества нефтепереработки, инсектицидные препараты, бытовая химия.

Профилактика аллергического васкулита

Профилактика аллергического васкулита заключается в следующем. 

• Своевременное и правильное лечение заболеваний, на фоне которых может развиться васкулит. 
• Санация хронических очагов инфекции. 
• Избегать контакта с известными аллергическими веществами. 
• Исключить необоснованный прием лекарственных препаратов и прививок. 
• Вести здоровый образ жизни (не употреблять спиртные напитки, не курить). 
• Правильно питаться – больше фруктов, овощей белков (исключить соленое, жирное и жареное). 
• Заниматься спортом – плавание, бег, ходьба и др. 
• Не переохлаждаться и не перегреваться, т.к. это все негативно сказывается на состоянии иммунитета, ухудшает свойства кожи. 

[]

Сыпь – это признак коронавируса?

Как выглядит сыпь при коронавирусе? Почти у каждого человека хоть раз в жизни была крапивница. Кто знает, о чем идет речь, прекрасно понимает, что за ощущения испытывает человек. Такое бывает и от простых ожогов, шерсти, укусов мелких насекомых. Так же такое может быть из-за аллергии на сладости или фрукты.

Отметим тот факт, что у человека, подверженного стрессу, зуд становится сильнее. Учитывая то, что сейчас происходит в стране, люди переживают из-за смертельного вируса, из-за экономического положения, в которым оказались. Сыпь вместе с чесоткой при коронавирусе очень болезненная у тех, кто принимает алкоголь. Сыпь при коронавирусе уже активно изучается, поэтому скоро уже будут официальные выводы от ученых. А на данный момент это не является симптомом коронавируса.

Такой симптом, как сыпь, часто проявляется при вирусных заболеваниях. К примеру, ветряная оспа.

Пока что врачи не вписывают сыпь в список официальных симптомов коронавируса.

Однако в последнее время часто приходят сообщения, в которых говорится о сыпи, которая появляется между пальцами на ногах. Такое может быть и при отсутствии других симптомов.

«Очень странно наблюдать несколько разновидностей сыпи, причем некоторые из них весьма своеобразны, — сказал доктор Гарсия-Довал в интервью Би-би-си. — Высыпания обычно появляются позже, уже после респираторных симптомов этого заболевания, поэтому это не очень хороший метод диагностики пациентов».

В Испании за две недели было выявлено 375 случаев сыпи.

Протекание недуга

Кто подвержен?

Крапивница бывает острой и хронической. Острой уртикарией заболевают обычно дети, хронической больше подвержены взрослые старше двадцати лет. По статистике это заболевание за всю жизнь переносит каждый четвёртый, причём, треть из них – дважды.

Справка! Некоторые учёные вообще считают, что крапивница – болезнь несамостоятельная, а сопутствующая вызванная другими инфекциями. Однако, если учесть, что причины до 80% случаев заболевания хронической уртикарией точно не выявляются, это утверждение всё-таки спорно.

Описание внешних признаков для кожи

Симтоматика крапивницы зрительно проста – красные высыпания на коже, зуд. Потом высыпания переходят в водянистые волдыри, которые, как правило, ассиметричны и безболезненны. Увеличиваясь, волдыри могут сливаться в одно образование больших размеров. Исчезают, как правило, через 24 часа. Следов на коже после этого не остаётся.

Виды и стадии

• острая. Как правило, возникает у детей до 9 лет. После лечения у человека остаётся иммунитет на всю жизнь;
• хроническая. Болезнь взрослых людей. Носит возвратный характер;
• гигантская. Самая опасная. Может сопровождаться отёком Квинке. Требует срочного вмешательства медиков.

Стадии болезни могут протекать по-разному, она может начаться с небольших очаговых высыпаний или с резкого поражения чуть ли не всех участков кожи. Но волдыри затем появляются обязательно.

Причины

Истоки острой крапивницы:

1. аллергическая реакция на продукты. Чаще всего это сладости, мёд, шоколад, орехи, копчёная рыба;
2. укус насекомых – аллергия здесь наступает быстро и ярко выражено;
3. аллергическая реакция на медицинские препараты. В первую очередь такую реакцию дают антибиотики;
4. реакция на применение кроветворных препаратов. Обычно происходит при переливании крови;
5. реакция на вирусные инфекции и их токсины. Возникает индивидуально в каждом случае.

Важно! Иногда за острую крапивницу принимают реакцию на попадание на кожу пыльцы ядовитых растений, например, некоторых видов борщевика. На самом деле волдыри в этом случае – результат солнечных ожогов вместе с воздействием растительного яда.. Причины хронической крапивницы:

Причины хронической крапивницы:

• аутоиммунная реакция организма. Возникает, когда иммунитет человека воспринимает некоторые клетки своего организма, как чужеродные;
• нарушение гормональной системы. По статистике женщины болеют хронической крапивницей в 2 раза чаще, чем мужчины, потому что гормональные изменения в их организме происходят чаще и быстрее;
• внешнее физическое воздействие. Здесь причиной может стать солнечный ожог, злоупотребление ультрафиолетом в солярии, вибрация, контакт с водой;
• сопутствующие заболевания. Болезни эндокринной системы (в первую очередь – сахарный диабет), грибковые инфекции, патология яичников и др.;
• стрессовые ситуации. Любые ситуации, которые вызывают всплеск негативных эмоций.

Как лечат васкулиты?

Терапия при таком заболевании имеет определенные особенности. Так при малых хронических отклонениях особой терапии и лечения не требуется, а в случае серьезных отягощений необходим комплекс препаратов для лечения, с постоянным наблюдением врачей.

В зависимости от пораженного органа и места разрушенных сосудов, назначаются определенные курсы терапии. Подбор лекарств происходит индивидуально, и назначается непосредственно лечащим врачом.

Чаще всего назначаемые препараты приведены в таблице ниже (Табл.2):

Табл.2

Показание	Название препарата
Восстановление эластичности и прочности стенок сосудов	Аскорбиновая кислота, Рутин, Ретинол, поливитамины Стресстаб, Мультивит, Супрадин.
Фитопрепараты: настой плодов шиповника, настой рябины, крапивы, отвар листьев черной смородины.
Головная боль и боль в суставах	Тиамин, Рибоксин, витамин В12.
При туберкулезной аллергии	Рифампицин, Фтивазид.
Противовирусное действие, улучшает иммунную систему	Циклоферон, Неовир, Амизон, Амиксин.
При больших отеках и геморрагических некрозах	Неогемодез, Преднизолон, Аскорбиновая кислота
Для снижения островоспалительного процесса	Пармидин, Пиридинолкарбамат, Фенилбутазол.
При кожно-суставном синдроме	Пирабутол, Реопирин.
Подавление аллергических реакций	Супрастин, Пипольфен, Телфаст, Хлористый кальций.
Для наружного заживления	Левосин, Пропоцеум

В таблице указаны возможные препараты, при некоторых направлениях лечения. Назначенные лекарственные средства, могут варьироваться в зависимости от индивидуальных показателей больного. Точно определить терапию, для конкретного случая, поможет квалифицированный врач.

Больший упор следует делать на белковые и углеводные продукты – молочные продукты, фрукты, овощи, вареное мясо.

Способы лечения патологии

В зависимости от того, что стало причиной патологии и назначается лечение. Если в процессе диагностических мероприятий было установлено, что уртикарная сыпь возникла под действием аллергена, то кроме симптоматического лечения пациенту потребуется избавиться от источника патологии (т.е. аллергена), и все придет в норму.

Появление сыпи, связанное с болезнью какого-то из органов, потребует дополнительных диагностических мероприятий. На их основании будет установлено, какая развилась болезнь, нанесла ли она вред организму и как устранить патологию.

Все лекарственные препараты, их дозировка, период лечения, способ употребления и прочее, назначается только врачом для каждого пациента в индивидуальном порядке. Самостоятельно пытаться справиться с патологией не рекомендуется, так как такие действия могут привести к плачевным результатам.

x91VVuz9hVI

Стандартное лечение уртикарной сыпи на коже заключается в следующем:

1. Прием антигистаминных препаратов.
2. Прием нестероидных противовоспалительных средств.
3. Не рекомендуется носить вещи, сделанные из шерсти. Также не следует отдавать предпочтение жестким (грубым) материалам, которые могут травмировать кожный покров.
4. Обязательно нужно следить за гигиеной тела. Кроме чистоты кожи, нужно следить за чистотой нательного и постельного белья. Одежда тоже не должна быть грязной. Все предметы личной гигиены сугубо индивидуальны.
5. Правильное питание. Продукты, которые употребляет человек, могут значительно влиять на процесс течения заболевания. Если есть сомнения, которые касаются вопроса правильного питания при наличии данной патологии, рекомендуется обратиться к диетологу.
6. Средства по уходу за телом могут вызывать аллергические реакции и усложнять процесс лечения. По этой причине рекомендуется отдавать предпочтение натуральным средствам.
7. Использование отваров или настоев. Ускорить процесс исчезновения сыпи на теле можно с помощью народной медицины. Хорошо себе зарекомендовал отвар из череды, календулы и ромашки. Но перед тем как воспользоваться данным методом, нужно проконсультироваться с врачом и исключить вероятность возникновения аллергической реакции на одно из используемых народных средств.

Как и чем лечить васкулит?

Лечение васкулита проводится в зависимости от сопутствующего заболевания и пораженных органов. Первичный аллергический васкулит часто проходит самостоятельно, не требуя специального лечения. Когда же болезнь поражает органы, важные для жизни (мозг, сердце, легкие, почки), больному необходима интенсивная и агрессивная терапия.

Для лечения васкулита применяют кортикостероиды, химиотерапию в минимальных дозах. Целью лечения является не только восстановление функций пораженных органов, но в первую очередь подавление аномальной реакции иммунной системы, разрушающей кровеносные сосуды и нарушающей нормальное кровоснабжение тканей.

Медикаментозное лечение

Лекарственные препараты должен назначать доктор. Терапия определяется общим состоянием здоровья человека. Если болезнь имеет легкое течение, то лечебный курс длится 2-3 месяца. Иногда терапия может растягиваться до 6 месяцев и даже до года. Курсы повторяют при рецидивах патологии.

Препараты, которые назначают пациентам с васкулитом:

• НПВС (Пироксикам, Ортофен и пр.). Они позволяют снять воспаление, уменьшить боль в суставах, сделать отеки и высыпания менее интенсивными.
• Антиагреганты (Курантил, Аспирин). Эти препараты направлены на разжижение крови. Их назначают для того, чтобы у больного в сосудах не сформировались тромбы.
• Антикоагулянты (Гепарин). Препараты препятствуют процессу формирования тромбов, так как оказывают влияние на свертывающую систему крови.
• Энтеросорбенты (Тиоверол, Нутриклинз). Эти препараты связывают в кишечнике вредные вещества и способствуют их выведению наружу. Подобное лечение направлено на уменьшение интоксикации организма.
• Глюкокортикостероидные препараты (Преднизолон). Лекарственные средства назначают при тяжелом течении васкулита. Они быстро снимают воспаление, так как подавляют активность иммунной системы.
• Цитостатики (Азатиоприн, Циклофосфамид). Если стероидные гормоны не позволили добиться лечебного эффекта и васкулит продолжает прогрессировать, пациенту вводят цитостатики. Это тяжелые препараты, которые подавляют выработку антител. Их используют для лечения онкологических больных.
• Антигистаминные препараты. Это может быть Супрастин, Тавегил и пр. Эти лекарственные средства назначают детям, если васкулит у их только начал развиваться. Они позволяют справиться с лекарственной и пищевой аллергией.

Немедикаментозное лечение

Справиться с симптомами болезни позволяют процедуры очищения крови.

Это так называемые методики гравитационной хирургии крови:

1. Иммуносорбция. Эта процедура направлена на очищение венозной крови. Ее пропускают через специальную аппаратуру, в которой находится иммуносорбент.
2. Гемосорбция. Кровь пропускают через прибор, который содержит специальный сорбент. Он способствует ее очищению от иммунных комплексов, антител и антигенов.
3. Плазмаферез. Кровь пропускают через прибор, который чистит ее или замещает плазмой.

Diagnosis

Diagnosis will depend on the type of urticaria.

Acute urticaria

Share on PinterestIn acute urticaria, allergy testing can help to find a specific substance or trigger for the hives reaction.

A health professional can diagnose acute urticaria by examining the rash on the skin.

Pinpointing the trigger can help the patient prevent recurrences.

The doctor will probably ask about:

• when and where the episode began
• whether there has been an insect bite
• whether the patient lives or works in a place where potential triggers may exist, such as latex gloves, chemicals, or animals
• any medications the patient has been taking, including herbal supplements
• the patient’s medical history
• any family history of urticaria

Often, the trigger is unclear, but if there appears to be a specific trigger, the doctor may refer the patient to an allergy clinic.

Allergy clinics test the patient’s blood and skin to find out whether there is an allergy to specific substances, such as chemicals, dust mites, or some food.

Chronic urticaria

If the urticaria continues for more than 6 weeks, the trigger is probably not external, so experts do not recommend allergy tests at this point.

The following tests can check for underlying health conditions:

• blood test to check for anemia
• stool sample to identify any parasites
• erythrocyte sedimentation rate (ESR) test, to identify problems with the immune system
• thyroid function test to assess for an overactive thyroid, known as hyperthyroidism, or hypothyroidism, an underactive thyroid
• liver function tests, in case there are liver problems

Factors that may worsen the existing urticaria include:

• alcohol
• caffeine intake
• mental health issues, such as stress

Что провоцирует возникновение васкулитов?

Однозначные причины, влияющие на появление васкулитов не определенны. Реакция человеческого организма на некоторые виды антигенов, проявляются в воспалительных процессах сосудов.

Разные факторы вызывают воспаление разных сосудов и артерий в организме, как мелких и средних, так и крупных, не зависимо от их местоположения. Следовательно, это являет собой возникновение разных видов васкулитов.

1. Аллергический васкулит – является заболеванием воспалительного характера, провоцируемое аллергическими реакциями организма.Причинами, вызывающими аллергический васкулит есть:

• Прямой контакт с определенными химикатами (преимущественно связанными с профессиональной деятельностью);
• Постоянные простудные заболевания;
• Заболевания инфекционного характера (вирусы, грибки, стафилококки и остальные бактерии);
• Патологии сосудов и сердца. К ним относят недостаточность сердца, варикоз, увеличенное АД;
• Определенные заболевания хронического типа: диабет второго типа, подагра, ожирение и т.д.;
• Употребление определенных медикаментов: обезболивающие, антибиотики, медикаменты успокаивающие нервную системы, оральные контрацептивы и т.д.;
• Воспалительные очаги хронического типа. Гайморит, туберкулез, тонзиллит, цистит и другие;
• Частые воздействия излучения, при лучевой терапии для лечения онкологии.

1. Причинами, способными провоцировать прогрессирование уртикарного васкулита являются аллергические реакции. Отличием от обычного вида аллергии, проявление явных признаков не начинают пропадать после разрыва контакта с фактором, который вызывает аллергию. Преимущественно ему присуща хроническая форма протекания болезни.
2. Геморрагический васкулит (болезнь Шенлейн-Геноха) напрямую связан с откладыванием именных комплексов, оседающих на внутренней стороне стенок сосудов, что и влечет к их воспалениям. Эту разновидность васкулита вызывают следующие факторы:

• Получение определенных вакцин, а также сывороток, которые не переносит организм человека;
• Тонзиллит;
• Длительное нахождение в условиях низких температур;
• Ангина;
• Инфекционное воспаление глотки – фарингит.

1. К узелковому виду васкулита (узелковый периартериит) принадлежит воспаление аллергическими реакциями маленьких средних артерий. Причинами, провоцирующими данный периартериит, есть:

• Генетическая расположенность;
• Инфекции вирусов. Среди них герпес, цитомегаловирусная инфекция, гепатит В;
• Употребление определенных медикаментов. К ним относятся: противотуберкулезные, антибиотики и обезболивающие.

1. Воспаление стенок аорты являет собой болезнь Такаясу, либо неспецифический аортоартериит. Являясь системным васкулитом, встречается довольно редко и преимущественно у женщин. Факторы появления такого заболевания пока не ясны. В прогрессировании болезни Такаясу участвуют две причины:

• Наследственную расположенность. Присутствие некоторых генов увеличивает шанс прогрессирования патологии;
• Аутоиммунный процесс. При данном васкулите, провоцируя воспаление сосудов, на них, также на стенках, откладываются иммунные комплексы.

1. Гранулематоз Вагнера, являясь системным видом васкулита, поражающим сосуды мелкого вида почек и дыхательных органов. Проявляется одинаково часто, как у мужчин, так и у женщин. Определенных причин, провоцирующих болезнь, пока не обнаружено. Факторами, косвенно влияющими на его происхождение, считают:

• Заболевания инфекционного типа;
• Аутоиммунные реакции.

Как диагностируются васкулиты?

При учете того, что васкулиты разделяются на множество групп, с самыми разнообразными симптомами, то диагностика их дело не простое, особенно без явно выраженных внешних симптомов. Но даже при наличии внешних факторов, лечащий врач все равно отправит больного на дополнительные исследования, с целью подтверждения диагноза.

Среди возможных исследований, можно выделить следующие:

• Клинический анализ крови. Покажет общее состояние здоровья пациента, и отклонения от показателей нормы элементов, насыщающих кровь. Кровь забирается из пальца или вены, утром и натощак;
• Биохимический анализ крови. Обширный анализ крови, который поможет определить состояние почти всех органов организма. По колебаниям показателей в ту или иную сторону, можно определить не только пораженный орган, но и масштабы его поражения. Сдают такой анализ натощак, утром, предоставляя кровь из вены или пальца;
• Анализ свертываемости крови. Определенные исследования при васкулите являются доказательством того, что подкожные кровоизлияния не провоцировала разжиженная кровь. Сдача крови происходит, как и при биохимическом анализе;
• Иммунологические анализы крови. Позволяют определить нахождение антител в крови, иммунных комплексов, и иных веществ, которые отвечают за воспаление иммунными комплексами. Забор крови происходит, как и при биохимии крови;
• Биопсия кожи. Являет собой исследование кожного фрагмента под микроскопом. Позволяет точно диагностировать какой именно процесс прогрессирует в тканях;
• Общий анализ мочи. С помощью этого исследования врачи диагностируют факторы поражения почек, при помощи контроля уровня белка и эритроцитов в моче;
• Ультразвуковое исследование (УЗИ) сосудов. Исследование, при помощи которого можно визуально увидеть состояние сосудов, определить их ширину прохода, и диагностировать возможные сжатия сосудов;
• УЗИ сердца и почек. Контролируются отклонения в данных органах;
• Допплерография. Является дополнительным исследование к УЗИ, с помощью которого определяют скорость кровотока в сосудах;
• Дуплексное сканирование. Применение допплерографии и УЗИ одновременно, что дает наиболее точные результаты исследования;
• Ангиография. Особое состояние, во время которого рентгеноконтрастное вещество вводится в вену, после чего делается рентген. Показывает степень закупоривания сосудов.
• Риноскопия. Для определения нормального состояния слизистой носа, с помощью риноскопа, происходит осмотр ЛОР-врачом;
• Ларингоскопия. Делают обследование состояния слизистой гортани больного с помощью ларингоскопа. Исследование проводится только под наркозом;
• Рентген. На рентгене может быть обнаружены множественные уплотнения;
• МРТ (магнитно-резонансная томография). Дает полную информацию по состоянию организма. Но является очень дорогостоящим анализом.