Узи лимфатических узлов
Содержание:
- Как проходит УЗИ?
- Медицинский центр ЛМ-Клиника
- Подготовка и проведение ультразвукового исследования
- Ультразвуковое исследование лимфатических узлов
- Когда нужно проводить УЗИ лимфатических узлов
- Подготовка и проведение УЗИ лимфатических узлов
- Функции лимфатических узлов
- Возможности УЗИ лимфоузлов
- При каких заболеваниях лимфатические узлы увеличиваются на УЗИ?
- Показания для направления на УЗИ
- Клиника Звездная
- Почему увеличиваются лимфатические узлы
- УЗИ лимфоузлов в норме
- Показания к УЗИ лимфоузлов
- Какие изменения происходят с органом?
- Расшифровка
Как проходит УЗИ?
Процедура проводится в отдельном кабинете, оборудованном специальным аппаратом, монитором, кушеткой и жалюзи во избежание попадания излишнего света в комнату.
Пациент снимает одежду и украшения, чтобы оголить нужную часть тела для проведения исследования. Далее больной принимает правильную позу, к примеру, закидывает руки за голову либо ложится на кушетку, предварительно постелив одноразовую или многоразовую пеленку. Эту позу подскажет врач. На кожу и аппарат наносится специальный прозрачный гель без запаха, улучшающий скольжение и проникновение лучей под кожу.
Врач может попросить пациента дышать по-особенному, чтобы улучшить видимость лимфатических узлов. Обычно подобный принцип дыхания используется для исследования внутренних лимфоузлов.
Во время процесса УЗИ врач делает фотографии лимфоузла с разных сторон и составляет подробное описание увиденного. Медицинское заключение выдается пациенту.
Длительность УЗИ составляет десять-пятнадцать минут. При направлении полного обследования лимфатической системы процедура вероятно затянется на несколько часов
Важно отметить, что никакой боли во время УЗИ не присутствует
Медицинский центр ЛМ-Клиника
г. Бутовоул. ЖК «Бутово-Парк», д. 23
Многопрофильный медицинский центр расположен у станции Бутово в жилом комплексе Бутово Парк. Поликлиника оказывает спектр услуг по 16 видам лицензированной деятельности, в т. ч. по гастроэнтерологии, диетологии, кардиологии, акушерству и гинекологии, косметологии, неврологии, онкологии, организации здравоохранения и общественному здоровью, ортодонтии, стоматологии ортопедической, стоматологии терапевтической, стоматологии хирургической, ультразвуковой диагностике, урологии, функциональной диагностике, эндокринологии, рентгенологии, сестринскому делу. Клиника оборудована современным диагностическим оборудованием
Подготовка и проведение ультразвукового исследования
При вышеописанных недомоганиях больному показано срочно обратиться к терапевту, который после осмотра выпишет направление сделать УЗИ лимфатических узлов, отправит на консультацию к более узкопрофильному специалисту и назначит сдачу анализов.
Большинство людей критически относятся к исследованию, поэтому, во избежание игнорирования со стороны пациента направления на прохождение ультразвукового обследования, врач должен провести разъяснительную беседу и объяснить больному, что показывает УЗИ лимфоузлов шеи и какие могут быть последствия отказа от проведения этого исследования.
Специальной подготовки перед прохождением УЗИ шеи проводить не нужно, кроме как отказаться от употребления алкогольных и энергетических напитков в день проведения исследования, а также от физических нагрузок. В назначенное время больной приходит на исследование. В кабинете, в котором проводится данная манипуляция, он (пациент) ложится на кушетку либо размещается в специализированном кресле, под плечи ему ложится подушечка небольшого размера, толщиной не более 5 см и он поворачивается головой в сторону от исследователя, открывая тем самым область проведения манипуляторных действий.
Для улучшения контакта датчиков с кожными покровами и уменьшения погрешностей проведения исследования на открытую поверхность шеи наносится специальный гель, после чего врач начинает работу манипулятором, а полученный результат в это же время отображается на мониторе и фиксируется. Для получения максимально точных данных УЗИ шеи и лимфоузлов проводится в течение получаса в нескольких проекциях. Эта процедура не вызывает в последствии аллергических реакций и хорошо переносится как взрослыми так и детьми.
Если при проведении этих манипуляций врач выявит, что некоторые участки гипоэхогенны, то пациенту непременно будет выписано направление на ряд дополнительных исследований: биопсию, рентгенографию, фиброларингоскопию, а также назначено взятие аспираторной пункции.
Ультразвуковое исследование лимфатических узлов
Диагностическую ценность проведения УЗИ лимфатических узлов невозможно переоценить. Оно является безболезненным и достаточно простым исследованием, благодаря которому диагност может определить следующие их параметры:
-
форму и контуры;
-
размеры;
-
локализацию;
-
подвижность;
-
структурные особенности;
-
консистенцию;
-
эхогенность;
-
характер поражения;
-
характер кровотока;
-
вовлечённость в процесс соседних тканей и структур.
Точность метода при определении увеличения лимфоузлов варьируется в диапазоне от 30% до 100%, поскольку зависит от целого ряда факторов: их расположения, опыта диагноста и качества ультразвукового сканера. Самые точные данные можно получить при диагностике узлов, которые приближены к поверхности кожного покрова. Менее точную информацию получают при проведении исследования структур, заглубленных в полости тела. В клинической практике проводят УЗИ узлов первой или второй групп.
Группа |
Лимфатические узлы, которые входят в неё |
Первая |
Узлы, которые находятся возле внутренних органов:
|
Вторая |
УЗИ периферических лимфоузлов, которые локализуются в подкожной клетчатки в области:
|
В клинике «Доктор рядом» можно продиагностировать анатомические структуры обеих групп:
-
УЗИ лимфоузлов шеи;
-
УЗИ брюшных лимфоузлов;
-
УЗИ забрюшинных лимфатических узлов;
-
УЗИ подмышечных лимфоузлов;
-
УЗИ паховых лимфоузлов;
-
УЗИ подчелюстных лимфоузлов;
-
УЗИ бедренных лимфоузлов.
Когда нужно проводить УЗИ лимфатических узлов
Прежде, чем перечислить все причины, при которых назначают УЗИ лимфоузлов, стоит указать на тот факт, что ультразвуковая диагностика направлена на конкретную группу лимфоузлов, которые, как подозревает врач, вовлечены в патологический процесс или являются одной из его частей.
УЗИ лимфоузлов делают при:
- локализации патологического процесса в слюнных железах;
- исследовании щитовидной железы;
- сифилсе;
- туберкулезе;
- онкологических заболеваниях любого происхождения;
- аутоиммунных заболеваниях;
- болях в проекции лимфоузлов.
Этот список, безусловно, можно расширить, но стоит упомянуть, что достаточно часто диагностика лимфоузлов является частью диагностики заболевания в другом органе. Часто УЗИ помогает выявить изменения в узлах и установить диагноз как можно раньше, что в свою очередь поможет начать лечение своевременно или вовсе заранее. Это поспособствует отсутствию в дальнейшем всевозможных осложнений и полному выздоровлению пациента.
Подготовка и проведение УЗИ лимфатических узлов
Подготовка к проведению исследования зависит от того, какие именно из них будут диагностироваться. Так, если речь идёт о периферических лимфоузлах, расположенных на шее, в подмышечной, коленной, паховой и локтевой области, никакой подготовки не требуется. В то же время проведение диагностики подмышечной впадины у пациенток женского пола проводится только в первой половине менструального цикла. Более того: в случае, если исследуемая область тела имеет обильный волосяной покров, его нужно устранить.
Перед диагностированием узлов брюшного и забрюшинного пространства нужно исключить из рациона продукты, способствующие газообразованию, поскольку газовая среда затрудняет прохождение ультразвуковых волн. Для этого за два-три дня до процедуры пациенту нужно исключить из рациона соответствующие продукты, а в день её проведения сделать клизму.
Сама процедура представлена следующими этапами:
-
Пациента просят снять с диагностируемой области любые украшения и одежду;
-
Ему необходимо принять положение лёжа на медицинской кушетку в позе, указанной диагностом;
-
После этого специалист нанесёт на исследуемую область медицинский гель, который обеспечит плотный контакт с датчиком и улучшит визуализацию;
-
Для получения изображения на мониторе, диагност будет водить датчиком по исследуемой области, поворачивая его под разными углами;
-
При исследовании лимфоузлов, локализующихся в брюшине, за ней и в груди, пациенту нужно будет по команде задерживать дыхание. Диагностика других узлов подобных мер не требует;
-
По завершении процесса диагност уберёт датчик и выдаст пациенту заключение.
Функции лимфатических узлов
Данные структуры, как уже было сказано выше, являются частью иммунной системы, но выполняют и другие функции, не только защищая организм от угроз. Функции, выполняемые лимфоузлами следующие:
- участвуют в выработке антител, лимфоцитов и фагоцитов, тем самым выполняя защитную функцию;
- являются своеобразным “фильтром” защищая организм от угроз извне;
- участвуют в регулировке количества межтканевой жидкости;
- участвуют в метаболизме белков, жиров и углеводов.
Количество лимфоузлов колеблется в пределах от 400 до 1000. Все они объединяются в группы. В организме существуют затылочные, поднижнечелюстные, подмышечные, грудные, паховые и т.д. При этом в норме ощущаются могут только поднижнечелюстные, подмышечные и паховые. Увеличение же остальных, в большинстве случаев, говорит о заболевании.
Возможности УЗИ лимфоузлов
Проводя УЗИ лимфоузлов, можно с довольно большой точностью диагностировать всевозможные нарушения в тканях и органах. Иммунные способности организма практически полностью зависят от состояния лимфатической системы. Возможности ультразвукового исследования позволяют обследовать такие группы лимфоузлов:
При обследовании для выявления онкологических заболеваний большое значение имеет оценка состояния зон регионарного лимфооттока. Возможность фиксации изменений в путях лимфооттока позволяет вести целенаправленный поиск очагов опухолевого роста.
Показания для ультразвукового обследования лимфоузлов
Ультразвуковое исследование лимфоузлов проводится при подозрении на следующие заболевания:
Врач назначает УЗИ, если лимфоузлы увеличены или при осмотре замечено изменение их формы, структуры (они стали плотнее, подвижнее и тому подобное). Нормальным считается размер лимфоузла от нескольких миллиметров до одного-двух сантиметров. Нарушение четкости контуров и взаимодействия с окружающими тканями лимфоузлов может быть выявлено именно в процессе данного исследования.УЗИ лимфатической системы основано на выявлении результатов волновых колебаний. Процесс взаимодействия тканей и волн называют эхогенностью. Гипоэхогенность узлов свидетельствует об их нормальном состоянии. Но иногда проведению точной диагностики мешают объекты, имеющие одинаковые показатели, например, кисты и абсцессы. Нарушение точности происходит при наличии гематом, грыж и аневризм в области паховых лимфатических узлов. Для достоверности диагноза может быть проведена цветная дуплексная эхосонография. Если в полученном изображении присутствуют зеленый, белый и синий цвета лимфоузла, это говорит о доброкачественном характере новообразований, при появлении красного и черного становится ясным, что присутствуют злокачественные патологии. Большинство протекающих в организме патологий находит отражение в состоянии лимфатических узлов. При наличии неспецифических лимфаденитов, например, в области шеи и головы, особенно, если они тянутся более двух месяцев, может быть назначено исследование ультразвуком.
Универсальность и специфика УЗИ диагностики лимфоузлов
Исследование подмышечных лимфоузлов может быть назначено, в случае:
УЗИ подчелюстных лимфоузлов может быть назначено:
Исследование лимфоузлов паховой зоны может быть назначено в основном при наличии инфекционных заболеваний мочеполовой системы (ВИЧ, хламидиоз, сифилис и других). Бактериально-вирусные инфекции, при наличии которых может быть рекомендовано УЗИ, выделяются в отдельную группу:
Помимо инфекционных и онкологических, медицина выделяет так называемые прочие патологические процессы:
Современные медицинские технологии, в частности, УЗИ лимфоузлов, позволяют проводить исследования безболезненно, в легкодоступной форме и неинвазивно (без нарушений целостности покровов). Эффективность УЗИ диагностики в большой степени зависит от состояния лабораторной базы медицинского центра и квалификации его работников. Поскольку ультразвуковое обследование лимфоузлов назначают в тех случаях, когда общее заболевание организма затянуто, с трудом поддается (или не поддается вообще) лечению или в каких-то неясных случаях и больной уже достаточно измучен хождением по медицинским инстанциям, то имеет смысл обращаться в платный медицинский центр. В нашей клинике имеется современное оборудование, которое позволяет нашим специалистам, врачам высокой квалификации, точно поставить правильный диагноз. В нашем медицинском центре любую болезнь лечат комплексно, не заглушая лекарственными препаратами симптомы, а выявляя истинные причины заболевания, с заботой относясь к восстановлению функций иммунной системы, в деятельности которой самое активное участие принимают лимфатические узлы. Затяжного течения многих заболеваний удалось бы избежать, если бы пациенты сразу обращались за консультацией к опытным врачам нашего медицинского центра!
При каких заболеваниях лимфатические узлы увеличиваются на УЗИ?
Лимфатические узлы увеличиваются на УЗИ при таких заболеваниях, как:
- туберкулез,
- злокачественные новообразования (метастатическое поражение лимфоузла),
- сифилис,
- болезни собственно лимфатической системы. Пораженные лимфоузлы в таких случаях:
- надолго увеличиваются;
- часто поверхность их становится бугристой;
- капсула может расслаиваться;
- структура лимфоузла становится неоднородной;
- появляются патологические включения.
Зачастую лимфоузлы образуют конгломераты — скопления, при этом они чаще безболезненны и неподвижны, локализуются сразу в нескольких анатомических областях.
УЗИ лимфоузлов шеи и поднижнечелюстных лимфоузлов показывает увеличение их при ангине, фарингитах, ларингитах, синуситах, остром тиреоидите, раке щитовидной железы, раке слюнных желез.
УЗИ подмышечных лимфоузлов помогает выявить их увеличение при:
- воспалении (мастит) и лактостазе у женщин,
- мастопатии,
- раке молочных желез;
- увеличенные лимфоузлы данной области могут сигнализировать об опухолевом процессе в грудной клетке,
- злокачественном заболевании крови или лимфатической системы.
УЗИ паховых лимфоузлов выявляет их увеличение при воспалительных и опухолевых процессах малого таза у женщин и мужчин.
Воспаление собственно лимфоузла — лимфаденит — обычно не вызывает сомнений как при визуальном осмотре и пальпации, так и при УЗИ. Лимфоузел увеличивается до размеров гусиного яйца, становится болезненным, кожа над ним краснеет. При этом на мониторе аппарата УЗИ лимфоузел будет выглядеть увеличенном в размере, отечным, однако капсула его не изменяется, и патологических включений не может быть выявлено. После проведения ультразвукового исследования решается вопрос о необходимости взятия материала лимфоузла на предмет выявления в нем опухолевых клеток. Это делается во всех случаях, когда подозревается злокачественный процесс. Во всех случаях подозрительного увеличения лимфоузлов следует обратиться к врачу и ни в коем случае не заниматься самолечением.
Сделать УЗИ лимфоузлов в Москве качественно и недорого можно в «Поликлинике+1». Цена УЗИ лимфоузлов одной области – 1 500 рублей.
Ждем вас в нашей клинике.
Показания для направления на УЗИ
Врач отправляет на обследование по разным причинам, исходя из характера воспаления. Опухоль проявляется индивидуальными и общими симптомами. На их основе врач выдаёт направление на обследование с помощью аппарата УЗИ.
Приблизительная симптоматика для назначения УЗИ. Общие признаки:
- Болезненность участка лимфоузла при прощупывании.
- Чрезмерная подвижность лимфатического узла.
- Появление уплотнений в узле.
- Хронические головные боли.
- Повышенная температура тела.
- Локальное покраснение и повышение температуры на месте опухоли.
- Неприятные ощущения при совершении различных движений.
- Хроническая бессонница, потеря аппетита.
- Боли в различных частях тела.
- Наличие инфекционных болезней, имеющих длительный характер.
Наличие вышеперечисленных симптомов указывает на протекание воспаления в организме.
Болезни, при которых обследуют локально
Воспаления периферических лимфоузлов в области головы, шеи и в паху обследуются:
- наличие воспалений в области грудной клетки и ротовой полости;
- наличие аутоиммунных болезней;
- подозрения на онкологические процессы в организме;
- размер узлов не уменьшился спустя несколько недель после перенесённой инфекции;
- в настоящий момент проходит инфекция в острой стадии развития (ОРВИ, ОРЗ);
- хронические болезни, связанные с областью носоглотки;
- изменения лицевых костей;
- болезни дёсен (дискомфорт, кровоточивость).
Обследование лимфатических узлов
При воспалениях узлов в области подмышек и локтей присутствуют болезни:
- доброкачественные и злокачественные опухоли молочных желёз;
- ВИЧ-инфекция.
Обследуют узлы на нижних конечностях при:
- болезнях, передающихся половым путём;
- процессах воспаления и инфицирования в органах таза и нижних конечностях;
- ВИЧ-инфекции;
- подозрениях на злокачественную опухоль органов малого таза.
УЗИ брюшных узлов проводится исключительно при экстренной важности для выявления наличия злокачественных образований. В основном врачи посылают пациентов на обследования лимфатических узлов при подозрениях на метастазы и онкологию, потому что эти болезни проявляются ярко на лимфатических узлах
В основном врачи посылают пациентов на обследования лимфатических узлов при подозрениях на метастазы и онкологию, потому что эти болезни проявляются ярко на лимфатических узлах.
Противопоказания
Для процедуры УЗИ нет строгих ограничений в проведении, признана безопасной.
Когда на исследуемом месте располагаются раны, гнойные воспаления, ожоги, врачи предпочитают повременить с УЗИ. Давление специального аппарата на поврежденные кожные покровы способствует распространению инфекции
Если обследование важно провести экстренно, процедуру делают, не обращая внимания на болезни кожных покровов
Важно проводить УЗИ за три-пять дней до либо после эндоскопических исследований, когда важно узнать состояние брюшных узлов
Клиника Звездная
г. Санкт-Петербург, ул. Московское Шоссе, д. 5, литер А
Клиника Звездная — это многопрофильное лечебное учреждение, предоставляющее широкий спектр высокоспециализированных медицинских услуг и уникальную возможность решить большинство проблем со здоровьем в одном учреждении. В клинике широко представлены все клинические направления современной медицины, позволяющие осуществлять комплексное обслуживание пациентов. Предоставляются услуги по всем медицинским направлениям включая: акушерство и гинекология; урология; гастроэнтерология; дерматовенерология; кардиология; неврология; травматология и ортопедия.
Почему увеличиваются лимфатические узлы
Причин увеличения лимфатических узлов достаточно много. При этом они отличаются у детей и взрослых, но самые частые их объединяют.
- Среди причин, прежде всего, стоит выделить инфекционные процессы. Так как лимфоузлы выполняют функцию “фильтра”, а эта функция, по представлениям современной медицины, является главной среди всех прочих, то при попадании токсинов или самих микроорганизмов в организм, лимфоузлы реагируют именно таким образом. Яркий пример, с которым часто встречаются врачи — ОРВИ. Обычная простуда может вызывать увеличение лимфатических узлов, но не всегда.
- Еще один инфекционный процесс, из-за которого могут увеличиваться лимфоузлы — ангина. При этом, когда в ходе осмотра врач заподозрил эту патологию он непременно проведет пальпацию сразу нескольких групп, а именно: затылочных, околоушных, паховых, поднижнечелюстных, передне- и заднешейных. Кроме перечисленных, могут увеличиваться и подмышечные лимфатические узлы.
- Еще одна причина, которая является куда более серьезной, однако ее также можно отнести к инфекциям — ВИЧ. В данном случае лимфоузлы увеличиваются повсеместно, но они не являются основным критерием диагностики.
- Отходя от инфекционных причин, стоит упомянуть и о новообразованиях. Как правило, доброкачественные опухоли не вызывают увеличения лимфатических узлов, а вот злокачественные новообразования делают совсем противоположное. Один из таких примеров — рак молочной железы. Одним из первых проявлений которого, могут быть увеличенные лимфатические узлы в подмышечной впадине. При регулярном самоосмотре женщина способна обнаружить их самостоятельно.
- Существует также еще одно опасное заболевание, которое часто поражает детей — лейкоз или рак крови. Это достаточно опасное заболевание, которое характеризуется поражением костного мозга, как раз по этой причине этим больным его и пересаживают. Не стоит думать, что только ребенок может заболеть лейкозом, взрослые также не редко (относительно всех онкологических заболеваний) встречаются с данной патологией.
- Еще одна причина, по которой могут определяться увеличенные лимфатические узлы — поражение соединительной ткани. В большинстве такие заболевания являются аутоиммунными, хотя развитие ревматизма напрямую связано с тем же возбудителем, из-за которого возникает ангина — β-гемолитический стрептококк.
УЗИ лимфоузлов в норме
Показатели УЗИ лимфоузлов
- Количество лимфатических узлов. В норме лимфоузлы каждой локализации располагаются группами по несколько штук, причем их количество в одной группе у разных людей может существенно варьировать (обычно от 2 до 10). У пожилых людей часто наблюдается «усыхание» или срастание части лимфатических узлов в одной и той же группе. Соответственно, чем старше человек – тем чаще у него выявляются крупные, длинные, лентовидные лимфатические узлы.
- Локализация лимфатических узлов. Указывается точное расположение лимфоузлов относительно органов и тканей (например, анатомической области, нервно-сосудистого пучка, органа и т.д.).
- Форма лимфатических узлов. В норме узлы могут иметь округлую, овальную, бобовидную или ленточную форму, которая в значительной степени определяется тем, какие органы и ткани расположены рядом, насколько сильно они сдавливают узлы и т.д. Например, узлы, расположенные между пучками мышц (в частности, затылочные), обычно имеют вытянутую продолговатую форму (как бы сплюснуты). А узлы, располагающиеся в рыхлой клетчатке (в подмышечной впадине и др.), напротив, обычно имеют более округлую форму и менее сплюснуты. Наиболее часто лимфатические узлы по форме напоминают фасолину, то есть они продолговатые, слегка приплюснутые, выпуклые с одной стороны и вогнутые с другой. Реже встречаются округлые узлы. У пожилых людей часто бывают узлы длинной лентовидной формы, которые образуются в результате слияния нескольких мелких узлов в один.
- Размер лимфатических узлов. Нормальные размеры узлов зависят от возраста человека, рода его трудовой деятельности, особенностей конституции, региона проживания и множества других факторов. Так, у взрослых лимфоузлы обычно меньше, чем у подростков и детей, у которых они больше вследствие постоянных контактов с «новыми», ранее незнакомыми микробами. Для взрослых нормальным считается размер лимфоузлов 1 – 1,5 см, а для детей – до 3,5 см.
- Консистенция лимфатических узлов. В норме должна быть эластичной. Если консистенция плотная, то это может быть признаком опухоли или метастазов, а если мягкая – то воспалительного процесса.
- Подвижность лимфатических узлов. В норме лимфоузел должен быть относительно подвижен, то есть его можно слегка сдвинуть в любую сторону. Если лимфоузел неподвижен (имеет место спаянность с окружающими тканями), то это свидетельствует о патологии.
- Контуры лимфатических узлов. В норме должны быть четкими и ровными, возможно волнообразными. Контур может быть утолщен в области ворот узла, от которых внутрь отходят перегородки (трабекулы).
- Эхогенность лимфатических узлов. Оценивается по отношению к окружающим узел тканям и бывает высокой (гиперэхогенной), средней (изоэхогенной) или низкой (гипоэхогенной или анэхогенной).
- Болезненность. В норме лимфоузлы должны быть безболезненными.
- Структура лимфатических узлов. В норме должны отсутствовать кисты и любые включения. Сами узлы обычно – гипоэхогенные образования с более плотной центральной частью и гиперэхогенным ровным ободком, слегка утолщенным с одной стороны. Область утолщения ободка обычно имеет треугольную форму – и это ворота лимфоузла – участки, через которые внутрь входят кровеносные и лимфатические сосуды. Причем ворот может быть несколько (например, в шейных узлах, как правило, 2 ворота, в подмышечных – 1 – 2, а в паховых – 1). Под капсулой находится основное вещество узла, которое делится на корковую и медуллярную части. Корковая часть расположена под капсулой, а медуллярная занимает центр лимфоузла. Корковая часть имеет вид гипоэхогенного ободка под капсулой, а медуллярная представляет собой гиперэхогенное вещество с трабекулами. Чем ближе лимфоузел располагается к какому-либо органу – тем меньше в нем коркового вещества.
- Соотношение лимфоузлов с другими органами и тканями. В норме не должно определяться спаек узлов с тканями и друг с другом, должна быть полностью сохранная капсула и иметься прослойка клетчатки, отделяющая узлы от окружающих органов. Если узел прилегает к органу или сосуду, то последние должны быть целыми, без повреждений структуры.
- Изменение кровотока в лимфатических узлах. Определяется при помощи УЗИ в режиме допплеровского цветного картирования. В норме нарушений кровотока быть не должно.
Показания к УЗИ лимфоузлов
симптомы
- Болезненность, увеличение, чрезмерная подвижность или уплотнение при прощупывании (пальпации) лимфатических узлов;
- Припухлости, покраснение или повышение температуры кожи (горячая на ощупь) в области расположения лимфатических узлов;
- Дискомфорт при совершении движений, ощущаемый в области расположения лимфоузлов (например, при глотании, при ходьбе, при движении рукой и т.д.);
- Вынужденное положение части тела из-за болей в области лимфоузлов (например, наклоненная голова, прижатая к телу рука и т.д.);
- Головные боли, общая слабость и хандра, присутствующие в течение длительного промежутка времени;
- Беспричинные нарушения сна, бессонница или сонливость;
- Плохой аппетит;
- Наличие длительно текущих инфекционных или воспалительных процессов в организме в том или ином органе (например, отиты, ларингиты, тонзиллиты, аднекситы, тромбофлебиты, конъюнктивиты, гепатиты и т.д.);
- Подозрение на системные заболевания соединительной ткани или аутоиммунные процессы (боли в суставах и мышцах, высыпания на кожном покрове и т.д.);
- Деформация костей челюсти;
- Боли в животе, грудной клетке или в шее;
- Наличие или подозрение на опухоли различной локализации.
трофическая язва
- Разрастание ткани десен;
- Кровоточивость десен;
- Деформации челюсти и лица;
- Хронические инфекции ЛОР-органов;
- Острые инфекционно-воспалительные процессы, протекающие с высокой температурой, кашлем, насморком, затруднениями при глотании, болями в полости рта и т.д.;
- Увеличенные лимфоузлы, размер которых не уменьшился в течение двух недель после перенесенного острого заболевания (например, кори, краснухи, гриппа и т.д.);
- Наличие или подозрение на туберкулез, сифилис, лепру;
- Наличие или подозрение на опухоль или метастазы в лимфоузлы (лимфосаркома, лимфома, лимфогранулематоз);
- Наличие опухолей легких, гортани, трахеи, горла, языка или щитовидной железы.
- Подозрение на опухоли молочной железы или органов грудной клетки (легких, сердца, плевры, диафрагмы и др.);
- С целью контроля после операций по удалению молочной железы;
- Признаки злокачественной опухоли в каком-либо органе или ВИЧ-инфекции.
- Наличие или подозрение на инфекции, передающиеся половым путем (гонорея, сифилис, хламидиоз, трихомониаз, кандидоз и др.);
- Любые воспалительные заболевания органов малого таза и мочевыделительной системы;
- Инфекционные или воспалительные процессы, локализующиеся на нижней конечности (например, тромбофлебиты, фурункулы и т.д.);
- ВИЧ-инфекция;
- Наличие или подозрение на опухоли органов малого таза или мочевыделительной системы.
Какие изменения происходят с органом?
Лимфоузел — периферический орган большой лимфатической системы, основные задачи которого заключаются в поддержании иммунной системы и ее формировании, обеспечении защиты организма от проникновения вирусов и инфекций, поддержании нормального процесса обмена веществ. Лимфоузлы располагаются по всему телу: в подмышке, на шее, в паховой зоне, под коленками, в брюшной полости. Изменение узлов лимфатической системы, которое связано с патологическими процессами в организме, называется лимфаденит.
Их увеличение сигнализирует о заболеваниях тех органов, возле которых они расположены. У здорового человека узел плохо прощупывается и не выделяется на коже. При воспалительных процессах или развитии инфекционных возбудителей происходит увеличение периферических лимфоузлов. Они легко обнаруживаются при пальпации и проступают через кожу в виде небольшого бугорка. Единственный случай, когда увеличение лимфоузла не является патологией, — прорезывание молочных зубов у младенцев.
В зависимости от того, лимфоузлы какого вида увеличены, врач может поставить диагноз. Если изменения коснулись паховых узлов, это является признаком воспаления нижних конечностей и наличия фурункулов. Одновременное увеличение лимфоузлов в паху и не шее свидетельствует о развитии заболеваний, передающихся половым путем.
Расшифровка
Оценить здоровье лимфосистемы позволяет изучение диаметра, структуры и эхогенности лимфоузлов. В норме они имеют размеры от 3 до 10 мм, в зависимости от локализации. Грудные лимфоузлы меньше (3-5 мм); подмышечные, шейные и паховые могут достигать 10 мм в диаметре. Увеличение лимфоузла по сравнению с нормой свидетельствует о лимфаденопатии.
Сам факт наличия лимфаденопатии не указывает на конкретное заболевание. В этом случае врач назначит ряд дополнительных обследований, чтобы выявить причину нарушения.
Нарушение структуры лимфатического узла и нечеткие контуры могут указывать на лимфаденит. Это воспалительное заболевание инфекционной природы.
Если основная часть показателей УЗИ лимфоузлов соответствует норме, однако наблюдаются участки пониженной или повышенной эхогенности в узлах, необходимо пройти детальное обследование у онколога, так как такая картина может указывать на злокачественные процессы.
Нормой для шейных лимфоузлов считается диаметр до 10 мм, если же на УЗИ их размеры больше, речь идет о лимфаденопатии.
Подмышечные узлы в длину не превосходят 5 мм, однако их диаметр на УЗИ может быть больше, и здесь важно суметь отличить нормальные размеры узла от патологии. Так как размер лимфатических узлов является физиологической особенностью каждого человека, точно поставить диагноз по результатам УЗИ сможет только врач