Водянка яичка. нам 1 месяц
Содержание:
Дополнительные симптомы
Признаки заболевания зависят от причины накопления секрета в оболочках тестикул. В 76% случаев водянка яичка у детей носит неинфекционный характер. При острой форме гидроцеле возникают:
- боли в паховой зоне;
- покраснение мошонки;
- высокая температура.
При одностороннем поражении секрет чаще скапливается в области правого яичка. Гидроцеле справа сопровождается увеличением мошонки только с одной стороны. Она приобретает грушевидную форму и иногда даже может достичь размеров детской головы.
При инфицировании яичка возникают следующие симптомы:
- покраснение мошонки;
- плаксивость;
- отказ от питания;
- лихорадка;
- холодный пот;
- озноб.
Если водянка достигает больших размеров, она сдавливает уретральный канал. В результате затрудняется мочеиспускание, возникает дискомфорт в промежности. У 3% мальчиков возникает задержка мочи. Дети от 3 лет жалуются на боль в паху и дискомфорт во время ходьбы.
Осложнения
Жидкость внутри мошонки — идеальная среда для питания бактериальной флоры. Именно поэтому гидроцеле считается фактором риска воспалительных заболеваний. Чаще всего инфекции связаны с миграцией возбудителя через кровь из отдаленных органов — кариозных зубов, миндалин, кишечника.
Инфекция сопровождается общими симптомами интоксикации. Ребенок предъявляет жалобы на слабость, повышенную утомляемость, тошноту и головокружение. Наблюдается подъем температуры тела до 38 или выше градусов.
Также инфекционный процесс сопровождается внешними симптомами. Мошонка краснеет и отекает, становится болезненной при пальпации. В тяжелых случаях возникает пиоцеле — скопление гноя в оболочках органа.
Запущенные варианты гидроцеле могут вызвать разрыв оболочек. Клинически осложнение сопровождается острой болью и кровотечением. При отсутствии грамотной медицинской помощи у ребенка может возникнуть гиповолемический шок. Его симптомы — учащение пульса, падение артериального давления, потеря сознания.
Длительное течение гидроцеле у детей может стать причиной бесплодия в будущем. В яичках находятся специальные клетки, вырабатывающие сперматозоиды. Длительное сдавление может привести к их гибели и нарушению репродуктивной функции.
Перенесенная инфекция оболочек яичек повышает шансы на бесплодие в зрелом возрасте. Воспалительный процесс способствует гибели клеток, вырабатывающих сперматозоиды и замещению их соединительной тканью.
Разновидности гидроцефалии
Существует несколько классификация гидроцефалии.
Первая основана на месте дислокации скопившейся жидкости:
- внутренняя. Жидкость скапливается главным образом в мозговых желудочках;
- наружная, или внешняя. Ликвор скапливается в субарахноидальном пространстве, то есть между мозгом и стенками черепа;
- общая, иначе называемая смешанной формой. При данной форме патологии спинномозговая жидкость распределяется по всему органу мышления, то есть скапливается и в желудочках, и в субарахноидальном пространстве. При смешанной форме ткани органа мышления постепенно замещаются спинномозговой жидкостью, что чревато развитием серьезных психических и физических отклонений.
По механизму развития патологии выделяют:
- открытую, или сообщающуюся форму, при которой сохраняется сообщение между субарахноидальным пространством и желудочками головного мозга;
- закрытая форма. При такой разновидности гидроцефалии нормальное сообщение между желудочками и субарахноидальным пространством нарушено. Данная форма патологии считается самое опасной: без немедленного операционного вмешательства малыш может погибнуть;
- гиперсекреторная форма. В этом случае патология развивается из-за избыточного объема вырабатываемой спинномозговой жидкости.
По уровню внутричерепного давления выделяются:
- гипертензивная форма, сопровождающаяся повышением внутричерепного давления;
- нормотезнивная, протекающая без повышения внутричерепного давления. Обычно отсутствие повышения внутричерепного давления наблюдается на ранних этапах развития заболевания;
- гипотензивная форма, при которой внутричерепное давление у ребенка понижается. Наблюдается такая форма водянки крайне редко.
Лечение народными средствами
Поскольку лекарственные препараты могут вызывать побочные эффекты у детей и серьезные осложнения, лечить водянку у них можно с помощью народной медицины.
Отвары
Одним из эффективных средств является отвар из ромашки. Его необходимо готовить по следующей схеме:
- Промывать свежие цветы.
- Измельчить их в блендере.
- Полученную кашицу выложить на стерильную марлю и приложить к мошонке на 10 минут.
Процедуру следует проводить не менее 2 раз в день.
Отвары из целебных трав помогут избавиться от водянки
Полезно сочетать ромашку с шалфеем, желтушником и черной смородины. Для приготовления лечебного средства необходимо выполнить такие действия:
- Смешать в равном количестве все ингредиенты.
- Взять 10 г смеси и залить 200 мл кипятка.
- Настаивать 40 минут.
Пить детям старше 12 лет можно по 100 мл 4 раза в сутки. Лечение длится не более 1 месяца.
Избавиться от симптомов гидроцеле можно отваром на основе цветков донника и мать-и-мачехи. Готовить средство следует по такому рецепту:
- Смешать по 20 г каждого компонента.
- Залить смесь 300 мл кипятка.
- Емкость укутать теплой тканью и оставить на 40 минут.
Пить полученный отвар ребенку следует ежедневно по 150 мл, разделив дозировку на 5 приемов.
Настои
Избавить от неприятных симптомов можно настоем на основе листьев толокнянки:
- Взять 40 г измельченного сырья и залить 300 мл холодной воды.
- Настаивать 12 часов.
- Процедить.
Настой следует принимать по ½ стакана трижды в день.
Компрессы из настоя репешка обыкновенного помогут избавиться от неприятных симптомов гидроцеле
Для компрессов полезно применять настой из репешка обыкновенного. Приготовить его можно по следующей схеме:
- Поместить 100 г репешка в эмалированную емкость.
- Залить 1 л белого сухого вина.
- Нагреть содержимое на медленном огне 5 минут.
- Накрыть крышкой и оставить на 1 час.
По истечении времени процедить настой и сделать компресс. Процедуру следует проводить дважды в день детям старше 12 лет. Лечение настоем из репешка длится от 14 до 20 дней.
Способы лечения
При ненапряженном гидроцеле у грудничков выбирают выжидательную тактику. Врач наблюдает за динамикой развития заболевания. У большинства малышей водянка исчезает без медицинского вмешательства в процессе облитерации брюшного протока.
Если заболевание обостряется или переходит в хроническую форму, его лечат консервативными и радикальными способами. Лечение водянки яичка у ребенка без операции позволяет снять симптомы заболевания, предупредить развитие негативных последствий. Для ликвидации гидроцеле используют народные и медикаментозные средства. Назначают симптоматические препараты для подавления признаков основной патологии.
Как водянка яичка у ребенка лечится, если терапия не дает положительной динамики? В этой ситуации проводят операцию или пунктирование мошонки.
Народные средства
Большинство родителей старается выяснить, как вылечить у ребенка водянку яичка без операции. Известно несколько народных способов, позволяющих устранить патологию. Лечение водянки яичек у новорожденных (грудных) мальчиков народными средствами проводят под наблюдением уролога. Нетрадиционные методы снимают отечность и дискомфортные ощущения.
Для устранения патологических состояний при симптоматическом гидроцеле используют:
- Аппликации с ромашкой. Свежесрезанные соцветия превращают в кашицу, заворачивают в салфетку, прикладывают к мошонке на 20 минут. В течение суток делают 2-3 процедуры.
- Гороховые аппликации. В 500 мл воды высыпают 50 г гороха. Дают крупе набухнуть в течение 1 часа, ставят на плиту. Средство томят 15 минут с момента закипания, остужают до комфортной температуры. Оборачивают мошонку салфеткой, пропитанной в отваре. Оставляют на 20 минут. Делают 2 процедуры в день.
- Травяные отвары для приема внутрь. В 250 мл крутого кипятка заваривают 1 столовую ложку двудомной крапивы, доводят до кипения, томят 10 минут. Дают малышу по 80 мл лекарства четырежды в день. Лечебный курс – 21 день. Можно взять другие травы: мать-и-мачеху, толокнянку, ромашку.
- Ванночки с пищевой содой или солью. По мнению врачей, эффективность этого метода невысока. Растворы временно снимают отек, полного излечения не наступает.
Хирургическое лечение
Появление нежелательных проявлений при водянке требует хирургического вмешательства. Хирург выбирает метод лечения, опираясь на результаты диагностических исследований.
Операция по удалению водянки яичка ребенка проводится разными способами:
- Метод Винкельмана. Переднюю часть мошонки иссекают по центру. Откачивают экссудат с помощью шприца. Сообщение мошонки с брюшиной ликвидируют. Рану ушивают.
- Метод Бергмана. Эту технологию хирургического лечения водянки яичек у мальчиков используют для удаления крупных припухлостей и чрезмерно сильных отеков. Врач надсекает внутреннюю оболочку, закрепляет дренаж для отвода экссудата. Края рассечения сшивают, закрывают повязкой. По истечение определенного времени дренаж убирают.
- Метод Лорда. У детей до года операция при водянке яичка проводится щадящим способом. Методика подходит для удаления небольших припухлостей.
- Метод Росса. По этой технологии оперируют детей любого возраста с сообщающейся водянкой. Врач перекрывает брюшной отросток, откачивает экссудат, зашивает рассечение, накладывает повязку.
Экстренное удаление гидроцеле проводят, когда у ребенка образуется паховая грыжа.
Родители обязательно спрашивают у хирурга, сколько будут лежать малыш в стационаре больницы после операции. Если не возникает осложнений, малыша выписывают на 5-7 сутки.
Лечение проблемы
Сегодня существует несколько способов борьбы с проблемой. Они зависят от состояния ребенка. Родители должны быть готовы к тому, что может потребоваться операция. Решение о методе лечения принимает врач. В 80-85% случаев болезнь исчезает без лечения. Потому специалисты применяют выжидательную тактику. В этой ситуации ребенок находится под пристальным наблюдением специалиста.
Гидроцеле может стать результатом течения иной болезни. В этой ситуации врач проводит лечение основного заболевания, которое спровоцировало появление водянки яичка. Если наблюдается напряженная водянка, в обязательном порядке осуществляется выведение жидкости из мошонки.
Народными средствами
Специалисты категорически не рекомендует бороться с проблемой самостоятельно. Все действия должны совершаться под контролем врача. Если родители заболевшего ребенка все же решились на подобное, они могут ознакомиться с советами народных лекарей. Чтобы бороться с проблемой, рекомендуется пить отвары из:
- базилика;
- крапивы;
- березовых почек.
Приобрести травяные сборы можно, обратившись в аптеку, чтобы приготовить напиток, его необходимо заваривать кипятком. Прием лекарственных трав должен осуществляться в соответствии с разработанной специалистом схемой в зависимости от состава сбора.
Существуют и народные средства для наружного применения. Чтобы обрабатывать проблемную область, можно приготовить мазь на основе детского крема и настойки календулы. Альтернативой может служить смесь и измельченных цветов и листьев свежей лекарственной ромашки. Приготовленное средство необходимо довести до состояния однородной массы и прикладывать проблемной области. Воздействуя на мошонку, народное лекарство уменьшит раздражение кожи и снимет отёк. Перед приемом средства, рекомендуется получить консультацию специалиста.
Безоперационное
Если ребёнок ещё не достиг 1,5 лет, хирургическое вмешательство не проводится. Болезнь может исчезнуть самостоятельно. Устранение проблемы происходит естественным путем. Если ребенок старше 3 лет, проводится операция.
Разбираясь, как лечить гидроцеле, нужно учитывать, что способов лекарственного воздействия на заболевание не существует. Врачи не признают иных способов борьбы с проблемой, кроме операции. Использование народных средств и БАДов крайне не рекомендуется. Нужно учитывать, что последствия применения подобных методов непредсказуемы.
Проведение операции для избавления от водянки яичка
Если с проблемой столкнулся относительно взрослый ребёнок, проводится операция. Хирургическое воздействие показано в том случае, если пункция мошонки результатов не дает, и в органе продолжает скапливаться жидкость. Родители могут заранее изучить, как проходит операция.
Если проблему обнаружили у ребенка, обычно применяют 1 из 2 методов. Первый способ используют, если лимфатическая система создает слишком много жидкости, которая переполняет оболочку яичка. Метод предполагает осуществление небольшого разреза. Он выполняется на передней части органа.
Затем специалисты производят извлечение органа наружу и удаляют лимфу из рассеченной оболочки. Далее ее выворачивают. Затем происходит процедура сшивания. Результатам выполненных воздействий становится избавление от проблемы. Избыток лимфы начинает всасываться в соединительной ткани. Скопление жидкости вокруг тестикул не происходит.
Если применяется 2 способ специалисты осуществляют небольшой надрез в паху. Через него выполняется ушивание канала между брюшиной и мошонкой. Способ воздействия используют, если у больного выявлена врожденная водянка яичка. Операция выполняется в течение получаса. Больной при этом находится под общим наркозом. Чтобы восстановительный период прошел без проблем, рекомендуется ограничить занятия спортом и иные нагрузки. Дополнительно необходимо следить, чтобы рана не намокала. Специфических мер для проведения реабилитации не требуется. Снятие швов выполняется через 7-14 дней, после операции.
Лечение водянки яичка у ребенка
Решение вопроса, как лечить водянку яичка у ребенка, зависит главным образом от ее формы. При врожденном гидроцеле рекомендуется выжидательная тактика под постоянным наблюдением специалиста, поскольку в большинстве случаев (примерно в 80-85%) болезнь проходит самостоятельно по мере зарастания брюшинного отростка, в течение первых полутора лет жизни.
При реактивной, острой форме заболевания врач сосредотачивается на лечении основной болезни, следствием которой стало осложнение в виде водянки органа. При напряженной водянке в обязательном порядке необходимо сделать пункцию и выведение жидкости из мошонки. Однако это не решит ситуацию в комплексе, поскольку причины болезни в этом случае не будут устранены, и накопление жидкости со временем произойдет снова.
Без операции
Водянка оболочек яичка у детей грудного возраста в большинстве случаев не оперируется до достижения ими полуторагодовалого возраста, поскольку к этому моменту заболевание исчезает без хирургического вмешательства, естественным физиологическим путем. Официальная традиционная медицина не признает других форм лечения гидроцеле, кроме операции, в случаях, когда она необходима, и предупреждает родителей о непредсказуемости последствий применения для лечения БАДов и народных средств.
Перспектива бесплодия – вот что может напрячь родителей ребенка, страдающего этим недугом. Действительно, температурный перегрев может вызывать нарушение гормональных функций работы тестикул и снижение качества спермы, но в возрасте от года до трех лет данный вопрос не так критичен, поскольку все системы организма ребенка и их работа только формируются. Не нужно пугаться, когда врач не назначает операцию, а предлагает понаблюдать за развитием болезни – это нормальная практика при лечении врожденной формы гидроцеле сообщающегося характера.
Операция
При острой форме заболевания, когда водянка яичка у мальчика или взрослого мужчины наступает вследствие перенесенного заболевания или в результате повреждения (травмы) гениталий проводится оперативное вмешательство. Кроме того, операция показана в случаях, когда при напряженной форме гидроцеле пункция мошонки результатов не дает и жидкость продолжает скапливаться в оболочке тестикул. Различают четыре типа операций, носящих названия в соответствии с именами хирургов, впервые их осуществивших – Росса, Бергмана, Винкельмана и Лорда.
При детском гидроцеле чаще применяют метод Росса и Винкельмана. Операция Бергмана проводится в случаях, когда образование жидкости в мошонке приобретает масштабный характер, во время нее влагалищная оболочка иссекается полностью, лимфа удаляется шприцом, прочие оболочки органа ушиваются. Для проведения этого типа вмешательства необходимо, чтобы тестикулы и их оболочки были полностью сформированы, поэтому такую операцию стараются не проводить пациентам в детском возрасте.
Операция Росса при водянке яичка
Во время операции Росса через небольшой надрез в паху производится ушивание канала между брюшиной и мошонкой. Данный вид вмешательства проводят при сообщающемся врожденном гидроцеле. Длительность процедуры составляет порядка 30 минут под общим наркозом. В постоперационный период рекомендуется ограничение физических нагрузок и избегание намокания раны. Больше никаких дополнительных мер реабилитации не требуется, через одну-две недели снимаются швы.
Операция Винкельмана
Когда болезнь вызвана тем, что лимфатическая система продуцирует избыток жидкости, переполняющую оболочку яичка, проводится операция Винкельмана. В этом случае через небольшой разрез на передней части мошонки орган извлекается наружу, из его рассеченной оболочки удаляют лимфу, а саму оболочку выворачивают и так сшивают. В результате проделанных манипуляций избытки лимфы не скапливаются вокруг тестикул, а всасываются в соединительную ткань.
Причины водянки яичка у мальчиков
Врожденная водянка на яичках у мальчиков является следствием пороков внутриутробного развития. В норме на 28 неделе у плода яичко опускается по паховому каналу в мошонку. Вместе с ним туда перемещается влагалищный отросток брюшины. После происходит заращение проксимальной части отростка брюшины, влагалищная оболочка яичка образуется из дистальной части.
Если до появления ребенка на свет влагалищный отросток брюшины не зарастает, небольшое сообщение между брюшной полостью и мошонкой остается. Через него перитонеальная жидкость попадает в полость мошонки и скапливается там. Помимо этого, внутренняя оболочка брюшины может самостоятельно продуцировать жидкость. В большинстве случаев отросток зарастает к полутора годам.
Причины незаращения влагалищного отростка и формирования гидроцеле у мальчиков в возрасте до трех лет кроются в:
- полученной родовой травме;
- патологическом течении беременности;
- гипоспадии (недоразвитие полового органа);
- недоношенности;
- крипторхизме (неопущение яичка в мошонку);
- асците (брюшная водянка);
- дефектах брюшной стенки и др.
У детей в возрасте старше трех лет водянка яичек обусловлена нарушением процессов реабсорбции и фильтрации жидкости, выделяемой влагалищной оболочкой яичка. Проблему вызывают:
- травмы мошонки;
- перекрут яичка;
- опухоль яичка/придатка;
- воспалительные болезни (эпидидимит, орхит и др.).
Иногда гидроцеле является осложнением гриппа, ОРВИ, паротита и некоторых других инфекций. Также оно может являться результатом операции грыжесечения.
Лучшие врачи по лечению водянки яичка у мальчиков
9.7
Андролог
Уролог
Врач высшей категории
Мысков Константин Михайлович
Стаж 10
лет
Кандидат медицинских наук
СМ-Клиника на ул. Маршала Тимошенко (м. Крылатское)
г. Москва, Маршала Тимошенко, д. 29
Крылатское
630 м
Евромедклиник
г. Москва, Сиреневый бульвар, д. 32а
Щелковская
900 м
Первомайская
980 м
8 (499) 519-36-38
8 (495) 185-01-01
9.5
Андролог
Уролог
Врач первой категории
Иванов Константин Владимирович
Стаж 20
лет
Медцентр Медквадрат на Каширском ш.
г. Москва, Каширское ш., д. 74, стр. 1
Каширская
2.8 км
Каширская
3 км
Семейная на ВДНХ
г. Москва, Ярославское шоссе, д.69
Бабушкинская
3.1 км
Ростокино
4.2 км
Медцентр Медквадрат на Воротынской
г. Москва, ул. Воротынская, д. 4
Планерная
4.6 км
8 (499) 519-35-25
8 (499) 519-39-16
8 (499) 519-35-25
10
Андролог
Уролог
Венеролог
Годисов Андрей Михайлович
Стаж 26
лет
Бест Клиник на Профсоюзной
г. Москва, ул. Новочерёмушкинская, д. 34, корп. 2
Профсоюзная
1 км
Академическая
1.5 км
Медицинский центр Оранж клиник
г. Москва, Новоясеневский пр-т, д. 13, корп. 2
Ясенево
530 м
Новоясеневская
1.2 км
Битцевский парк
1.4 км
Бест клиник на Красносельской
г. Москва, ул. Нижняя Красносельская, д. 15/17
Красносельская
400 м
Бауманская
970 м
Комсомольская
1.2 км
8 (499) 519-36-54
8 (499) 519-39-67
8 (499) 519-36-26
10
Андролог
Уролог
Врач высшей категории
Расщупкина Елена Владимировна
Стаж 24
года
Клиника Московский доктор
г. Москва, Балаклавский пр-т, д. 5
Чертановская
150 м
Медцентр ОН КЛИНИК на Цветном бульваре
г. Москва, Цветной б-р, д. 30, корп. 2
Цветной бульвар
390 м
Трубная
540 м
Сухаревская
920 м
8 (499) 969-26-27
8 (499) 519-37-05
9.6
Андролог
Уролог
Врач высшей категории
Алиев Алипаша Тапдыгович
Стаж 16
лет
Евромедклиник
г. Москва, Сиреневый бульвар, д. 32а
Щелковская
900 м
Первомайская
980 м
8 (495) 185-01-01
9.6
Андролог
Уролог
Врач высшей категории
Есаян Эмма Ашотовна
Стаж 21
год
Кандидат медицинских наук
Международный медицинский центр Синай
г. Москва, ул. Большая полянка, д. 54, стр. 1
Добрынинская
410 м
Серпуховская
650 м
Полянка
730 м
8 (499) 116-81-27
9.8
Андролог
Уролог
Врач высшей категории
Атрепьев Юрий Анатольевич
Стаж 22
года
Медицинский центр Медэлит на Молодежной
г. Москва, Рублёвское ш., д. 83, корп. 1
Молодежная
1.2 км
Кунцевская
1.4 км
Кунцевская
1.4 км
Медицинский центр ЕвроМед на Маяковской
г. Москва, ул. Красина, д. 14, стр. 2
Маяковская
870 м
Пушкинская
1.3 км
Баррикадная
1.4 км
8 (499) 519-36-23
8 (499) 519-36-55
8.7
Уролог
Врач высшей категории
Грасс Денис Александрович
Стаж 18
лет
AMC-Медионика
г. Москва, Ходынский бульвар, д.5 к. 4
ЦСКА
500 м
Хорошевская
1.4 км
8 (495) 185-01-01
9.9
Андролог
Уролог
УЗИ-специалист
Нефролог
Врач высшей категории
Тарасова Татьяна Сергеевна
Стаж 13
лет
Кандидат медицинских наук
Евромедклиник 24 Жулебино
г. Москва, Люберцы, м-н Городок Б, ул. 3-е Почтовое Отделение, д. 102
Жулебино
830 м
Котельники
950 м
8 (499) 969-25-84
9
Уролог
Хирург
УЗИ-специалист
Врач высшей категории
Васильев Вячеслав Алексеевич
Стаж 28
лет
Кандидат медицинских наук
Премиум клиник в Бибирево
г. Москва, ул. Плещеева, д.11в
Бибирево
1.1 км
Алтуфьево
2.7 км
Медведково
3.2 км
8 (499) 519-39-11
Лечение водянки яичка у детей
Консервативная терапия
При физиологической водянке у детей до 1-1,5 лет в качестве лечения избирают выжидательную тактику. Часто ситуация нормализуется самостоятельно. Если этого не произошло, то требуются определенные меры. Выжидательная тактика уместна, если гидроцеле отличается ненапряженным характером.
В случае вторичной реактивной водянки яичка лечение откладывать нельзя. Начинать его следует с устранения первопричины патологии.
Медикаментозная терапия может применяться в качестве вспомогательного лечения. Это касается антибактериальной и противовоспалительной терапии, которую проводят в качестве подготовки к операции и для профилактики рисков осложнений после нее.
Также после проведения операции прибегают к мягким слабительным препаратам, лучше на растительной основе. Они необходимы для предупреждения запоров, которые провоцируют повышение внутрибрюшного давления, что чревато некоторыми осложнениями.
Пункция мошонки
При напряженной водянке яичка выполняют пункцию. Процедура производится под контролем ультразвукового сканирования. Для операции необходима местная анестезия. На начальном этапе обязательно обрабатывают кожу антисептиком, а затем выполняют аспирацию содержимого полости. Для этого используется особая полая игла.
Хирургическое вмешательство
К оперативному лечению прибегают обычно после 1,5-2 лет в случае врожденного патологического состояния. Если оно носит посттравматический характер, то операция проводится спустя 3-6 месяцев после травмирования. При водянке у детей до 3 лет к хирургическому вмешательству прибегают редко – показанием для этого служит гидроцеле и паховая грыжа одновременно, инфицирование водянки либо ее быстро прогрессирующая напряженная форма.
Если имеет место несообщающаяся форма водянки яичника, то проводят операцию Винкельмана. Она уместна, если гидроцеле отличается относительно небольшими размерами.
В ходе хирургического вмешательства париетальную пластику влагалищной оболочки тестикулы выворачивают и ушивают. Это позволяет радикально устранить водянку яичка, сохранив при этом его жизнеспособность и предупредив бесплодие в будущем. Такое оперативное лечение является плановым. Пациенту выполняют местное обезболивание или общий наркоз. Привлекательность операции Винкельмана заключается в низком риске осложнений и рецидивов болезни.
При водянке яичек может быть выполнена также операция Бергмана. Она схожа с предыдущей методикой, но вместо выворачивания оболочки прибегают к ее иссечению.
Если имеет место сообщающаяся форма патологии, то прибегают к операции Росса. Такое хирургическое вмешательство является радикальным. В ходе операции в нижней части живота выполняют разрез. Затем визуализируют семенной канатик, выделяют влагалищный отросток брюшины, иссекают его и перевязывают. Чтобы жидкость могла выходить из оболочки яичка, создают специальное окно.
У этой хирургической методики есть несколько вариаций, так как важно снизить риск различных осложнений у маленьких пациентов. Для операции выполняют общий наркоз, выписка обычно осуществляется на следующий день
Методика Росса характеризуется невысоким риском осложнений и рецидивов.
Что касается реабилитационного периода, то дети с водянкой яичка обычно хорошо переносят операцию. Произведенное хирургическое вмешательство ограничивает двигательную активность незначительно.
Резкие движения, механическое воздействие и запоры могут спровоцировать повышение внутрибрюшного давления. На этом фоне в области паха и мошонки могут появиться гематомы. В связи с этим важным условием послеоперационного периода является ограничение двигательной активности и соблюдение диеты, предупреждающей нарушения стула. Дети дошкольного и школьного возраста получают освобождение от физкультуры и спортивных секций на месяц.
После операции есть риск, что яичко будет вытолкнуто вверх к паховому каналу, поэтому следует минимум на 2 недели исключить белье, которое сдавливает мошонку.