Гормональные контрацептивы: как долго их можно принимать без вреда для организма

Противопоказания

Вред противозачаточных таблеток для организма женщины возможен, если пить их при наличии противопоказаний. В зависимости от конкретного препарата они могут отличаться. Но почти все контрацептивные таблетки противопоказаны при следующих заболеваниях и состояниях:

• тромбозы вен и артерий, нарушение мозгового кровообращения, тромбоэмболия, в том числе и в прошлом;
• предрасположенность к тромбозу, стенокардия;
• мигренозные головные боли, которые сопровождаются неврологическими признаками;
• тяжелая форма сахарного диабета с нарушением кровообращения;
• воспаление поджелудочной железы, сопровождающиеся повышением триглицеридов в кровотоке;
• период вынашивания плода;
• непереносимость компонентов противозачаточных таблеток;
• кровотечение из половых путей неясной этиологии;
• дисфункция печени, в том числе и возникшая на фоне злокачественных и доброкачественных опухолей органа;
• гормонозависимые злокачественные опухоли и подозрение на их наличие.

С осторожностью противозачаточные средства нужно принимать, если у пациентки наблюдаются следующие патологии:

• никотиновая зависимость;
• тромбозы, расстройство церебрального кровообращения и инфаркт миокарда в молодом возрасте у близких родственников;
• лишний вес;
• повышение уровня липидов в организме;
• высокое давление;
• мигрень без неврологических признаков;
• аритмия;
• патологии клапанов сердца;
• продолжительная иммобилизация, которая связана с серьезной операцией или травмой;
• сахарный диабет без патологических изменений в сосудах;
• системная красная волчанка;
• болезнь Гассера;
• наследственный отек Квинке;
• воспаление поверхностных вен;
• серповидноклеточная анемия;
• неспецифический язвенный колит;
• регионарный энтерит.

При наличии этих патологий только врач оценивает соотношение возможного вреда и пользы гормональных препаратов для здоровья.

На фоне приема данной группы медикаментов, нередко появляются межменструальные кровянистые выделения из половых путей. Причиной этому является адаптация организма к поступлению гормональных соединений извне. Не менее чем у 40% женщин, которые начали принимать таблетированные оральные контрацептивы, продолжительность адаптации составляет от 1,5 до 3-х месяцев. В некоторых ситуациях, адаптационный период может растянуться до полугода.

Данный симптомокомплекс относится к побочным действиям гормонов эстрогенов на организм женщины. У большинства женщин, диспепсические расстройства самопроизвольно исчезают после окончания приёма первой упаковки таблетированного контрацептива. Если у женщины ежедневно болит живот при приеме гормональных противозачаточных таблеток, то ей могут назначить препарат с меньшим содержанием эстрогена.

Данный симптом проявляется в течение 4-6 месяцев с начала приёма гормональных противозачаточных средств. Как правило, это побочное явление исчезает самостоятельно без вмешательства извне. Если подобные осложнения после приема таблетированных гормональных препаратов не исчезают самостоятельно, то женщинам назначают использование геля Прожестожель, который следует наносить на поверхность груди в соответствии с инструкцией.

Последствия приёма гормональных противозачаточных таблеток для женщин могут быть достаточно непредсказуемыми. Содержащиеся в комбинированных средствах контрацепции эстрогены, увеличивают содержание кальция в плазме крови, что приводит к возникновению мышечной боли, а также болевых ощущений в области суставов.

Выпадение волос

Еще одним, не менее распространенным побочным действием приема оральных контрацептивов является незначительное выпадение волос, обусловленное гормональной перестройкой. Если у женщины в течение первых 3-х месяцев с момента начала курса гормональной терапии волосы выпадают в незначительном объеме, то ситуация не требует какого-либо вмешательства, а данный процесс восстанавливается самостоятельно после завершения адаптации. При значительном выпадении волос по всей зоне их роста, женщине рекомендовано обратиться к лечащему врачу с целью замены препарата.

1. Высокий риск развития артериального и венозного тромбоза, а также ранее перенесенный инфаркт миокарда.
2. Курение, особенно в возрасте, старше 35 лет.
3. Сахарный диабет, который сопровождается сосудистыми осложнениями.
4. Тяжёлые функциональные нарушения в работе печени и почек.
5. Тяжелое течение панкреатита.
6. Ранее диагностированная гормонозависимая опухоль или подозрение на ее образование.
7. Беременность под вопросом.
8. Индивидуальная непереносимость одного из компонентов таблетированного средства.
9. Мигрень с локальными неврологическими проявлениями.
10. Приступы стенокардии.

О пользе и вреде противозачаточных таблеток

У женщин с повышенной гормональной чувствительностью оральные контрацептивы могут спровоцировать усиление физических и эмоциональных симптомов ПМС, особенно в первые два-три месяца приема. В таких случаях имеется альтернатива: средства с пониженным содержанием эстрогенов и прогестина, такие как «Логест».

Следует задуматься о возможности применения гормональных таблеток или пролонгированных препаратов если:- нет противопоказаний; — половая жизнь регулярная и активная (чаще 4 раз в месяц);- возраст женщины менее 35 лет (только для комбинированных таблеток); подросткам принимать комбинированные таблетки можно;- нет побочных половых связей у мужчины и женщины (в этом случае необходимо дополнительно использовать презерватив и/или спермицид);- у женщины нерегулярный менструальный цикл или болезненные менструации; — женщина хочет использовать эффективную контрацепцию;- у женщины уже была внематочная беременность;- женщина кормит грудью (только для прогестиновых препаратов) — комбинированные таблетки кормящим женщинам принимать нельзя; — если у женщины повышенное давление или склонность к тромбозам — нужно посоветоваться с врачом по поводу возможности приема прогестиновых таблеток (комбинированные таблетки таким женщинам принимать нельзя).Женщинам с тромбами, гормонально чувствительной грудью и раком яичников, с параличом и заболеваниями печени, с сердечными приступами, склонностью к гипертонии и маточными кровотечениями, а также курящим дамам старше 30 лет лучше использовать другие формы контрацепции.

Только очень тяжелые заболевания лечат гормональными препаратами. Не обязательно. При лечении некоторых нетяжелых заболеваний также назначают гормональные препараты. Например, при снижении функций щитовидной железы применяют тироксин или эутирокс.

Гормоны накапливаются в организме. Ошибочное мнение. Попадая в организм, гормоны практически сразу же распадаются на химические соединения, которые затем из организма выводятся. Например, противозачаточная таблетка разрушается и «уходит» из организма в течение суток: именно поэтому ее и нужно пить каждые 24 часа. После окончания приема гормональных препаратов эффект их воздействия сохраняется не за счет накопления лекарств в организме, а за счет того, что гормоны воздействуют на различные органы (яичники, матку, молочные железы, отделы головного мозга), нормализуя их работу.

Главное в оральной контрацепции — правильный подбор и дозировка контрацептива, а также чёткое соблюдение режима приёма. Противозачаточные таблетки должны, как говорится, «подходить» организму женщины и не вызывать побочных эффектов. В противном случае вред противозачаточных таблеток может иметь далеко идущие последствия. Поэтому, прежде чем принимать противозачаточные таблетки, нужно обязательно проконсультироваться с врачом. «Одна моя пациентка неправильно дозировала таблетки и самовольно пила вместо одной две в день, — вспоминает случай из практики врач-гинеколог. — Это вызвало обильное маточное кровотечение».

«На самом деле, противозачаточные таблетки подходят далеко не всем. И противопоказаний здесь гораздо больше, чем у спирали. Например, если женщина перенесла операции на почках или печени, болеет сахарным диабетом, имеет проблемы с печенью, сердцем, сосудами, — пользоваться таким методом не стоит, — продолжает врач. Альтернативой противозачаточным таблеткам являются инъекции. Они позволяют защититься от беременности в основном на полгода. Ампулу с гормональным препаратом вводят шприцем под кожу, — объясняет врач. — Кроме того, есть специальные кольца с содержанием гормона. Его вводят во влагалище раз в месяц (на 24-26 дней).

После прекращения приема гормональных таблеток у 2% женщин менструальный цикл сбивается. Но, как правило, это — следствие обострения проблем, имевшихся еще до приема препаратов, а не результат приема контрацептивов.

Исследования канадских ученых показали, что регулярный прием оральных контрацептивов снижает риск заболевания раком яичников на 45-60%. На частоту возникновения рака молочной железы эти препараты никак не влияют. если принимать гормональные противозачаточные таблетки, увеличивается вероятность развития рака молочной железы и яичников.Заблуждение 12:

Возможный вред гормонов не говорит о том, что от них следует отказываться полностью. Просто применять их следует только после консультации и под контролем врача, иначе вы можете не только не помочь, но и сильно навредить своему организму и ухудшить здоровье.

Прием гормональных контрацептивов в период лактации и послеродовой период

Чем вредны противозачаточные таблетки во время грудного вскармливания? Прием гормональных контрацептивов в период лактации возможен, но только тех препаратов, которые содержат в своем составе прогестины – это так называемые «мини-пили». Тогда как комбинированные препараты негативно отражаются на развитии ребенка, поэтому их прием во время лактации категорически противопоказан.

Что касается подбора КОК в послеродовой период, то это сугубо индивидуальная процедура, зависящая в первую очередь от физиологических особенностей организма женщины. Единственное, что хотелось бы тут отметить, прием противозачаточных таблеток можно начинать не ранее, чем через 6 недель после родовой деятельности. И начинать врачи рекомендуют с «мини-пили».

Прием КОК осуществляется по схеме, разработанной врачом на основе результатов исследований и индивидуальных особенностей организма, а также работы репродуктивной системы. Многие женщины после отмены противозачаточных не считают нужным снова посетить специалиста, хотя это необходимая процедура. Так, в ходе повторного обследования доктор выясняет, нормально ли работает репродуктивная система, и восстановились ли все органы после КОК.

Самые тяжёлые побочные эффекты, которые встречаются у оральных контрацептивов:

1. Тромбозы. Существует множество исследований, которые показывают, что риск развития тромбоза на фоне приёма таблеток увеличивается.
2. Сердечно-сосудистые заболевания.
3. Глаукома.

Это редкие явления, которые встречались, когда оральные контрацептивы только появились и в них было много гормонов. Чаще появляется тошнота, головокружения, изменения настроения, прорывные кровотечения. Обычно симптомы проходят через пару месяцев, но о них надо рассказать врачу и, если нет динамики, поменять препарат.

Нежелательные эффекты чаще возникают в первые 2 месяца после начала использования противозачаточных таблеток. Далее происходит привыкание организма и нормализация реакций. При сохранении неприятных симптомов требуется перейти на новый препарат с другим составом или полная отмена КОК.

Противозачаточные таблетки работают с гормонами почек, изменяют активность вазопрессина и увеличивают способность задерживать жидкость. Поэтому часто женщины отмечают прибавку веса. Но он не связан с увеличением потребления пищи или замедлением обмена веществ. Чтобы устранить побочный эффект, переходят на препараты с дроспиреноном.

Кровотечения

На фоне адаптации организма к препарату в первые 2 месяца могут возникать кровотечения в середине цикла. Если они повторяются и дальше, необходимо заменить противозачаточное средство на другое, содержащее более высокую дозу эстрогенов или трехфазный препарат.

Кровотечения чаще возникают у женщин, которые принимают гестагенные средства. Такое осложнение может возникнуть после одноразового использования таблеток для экстренной контрацепции. Но иногда при нарушении режима приема незащищеный секс может привести к беременности, в том числе внематочной. А кровотечение станет показателем трубного аборта.

Во время начала действия противозачаточных таблеток у женщин нормализуется менструальный цикл, становится меньше кровопотеря. Но после отмены препарата гипоталамо-гипофизарная система испытывает стресс, не всегда сразу включается в работу. Поэтому месячные не приходят, в яичниках может обнаруживаться функциональная киста.

Как противозачаточные таблетки действуют на организм женщин?

Влияние контрацептивных гормональных препаратов на женский организм связано с угнетением функции гипоталамо-гипофизарной системы. Противозачаточный эффект обеспечивают гестагены, которые связываются прогестероновыми рецепторами. Организм женщины воспринимает это состояние как аналогичное беременности, поэтому выработка фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов прекращается.

Яичники не получают стимуляции, яйцеклетка не созревает. Поэтому зачатие становится невозможным. Но в составе противозачаточных из группы КОК имеется эстрогенный компонент. Эстрадиол необходим для поддержания функции яичников, но именно он несет основной вред гормональных таблеток:

• увеличивает свертываемость крови;
• влияет на печеночный метаболизм;
• вызывает нарушения липидного обмена;
• способствует развитию артериальной гипертензии;
• вызывает нарушения менструального цикла.

Для женщин последствия приема гормональных препаратов могут быть отсроченными, некоторые их них проявляются только после окончания использования таблеток. Опасность представляют комбинированные противозачаточные таблетки и чистые гестагены. Их разрешено использовать при миоме, но существуют данные, что в некоторых доброкачественных опухолях повышается чувствительность к гестагенам, поэтому они ускоряют рост.

Побочные эффекты противозачаточных таблеток

Для гормональных таблеток характерны побочные эффекты, которые могут быть связаны с избытком или недостатком эстрогенов или прогестинов. Выраженность нежелательных проявлений использования КОК может быть от легкой до тяжелой, которая требует отмены таблеток. Чаще всего встречаются следующие нежелательные реакции:

• диспепсические явления;
• недостаточный контроль менструального цикла;
• увеличение вероятности тромбоза;
• мигренозные головные боли;
• нагрубание молочных желез;
• аллергия;
• скудные или обильные менструальные кровотечения;
• выделения в середине цикла;
• изменение массы тела;
• снижение либидо и сухость влагалища.

Существуют исследования, которые подтверждают, что оральные контрацептивы способны вызвать рак печени. Но чаще такое осложнение приема встречается у женщин с имеющимися нарушениями функции печени, снижением иммунитета и вирусными поражениями гепатоцитов.

Тошнота

После приема противозачаточного препарата некоторые женщины ощущают приступ тошноты. Частота побочного эффекта выше, если у женщины имеются болезни желудка – гастрит, язва или эзофагеальный рефлюкс. При нарушениях функции печени прием противозачаточных со временем увеличит нагрузку на орган. Поэтому приступы тошноты могут усилиться, появится горечь во рту. Преодолеть приступы тошноты можно, если принимать противозачаточные таблетки одновременно с пищей.

Отечность

Вред гормональных препаратов для женщин проявляется в виде задержки жидкости в организме. Некоторые ошибочно считают, что могут потолстеть при использовании КОК, но чаще всего изменение веса связано с отеками. Также могут наблюдаться:

• нагрубание молочных желез и увеличение в размерах во вторую фазу цикла;
• вздутие живота;
• увеличение аппетита;
• чувство жажды.

В задержке жидкости виновен гестагенный компонент. Поэтому для уменьшения вреда от ивозачаточных необходимо выбрать препарат с дроспиреноном, который в меньшей степени влияет на работу почек.

Болевой синдром

Гормональные противозачаточные таблетки чаще всего улучшают менструальную функцию, снижают объем кровопотери за счет истончения эндометрия. У девушек с дисменореей они уменьшают болевой синдром. Но КОК могут нарушать липидный состав крови, сгущать ее, что способствует нарушению мозгового кровотока.

У женщин предрасположенностью может изменяться синтез нейромедиаторов. Поэтому появляются головные боли по типу мигрени. Они носят пульсирующий характер, усиливаются при звуковом, световом или обонятельном раздражении и долго не проходят.

Стойкие мигрени, которые не поддаются лечению традиционными способами, являются показанием для отмены гормонального препарата. Продолжение использования КОК может привести к развитию опасных последствий в виде острого нарушения мозгового кровообращения.

Увеличение массы тела

Склонность к полноте чаще проявляется у женщин после 40-45 лет. В этом возрасте происходит изменение метаболизма, а дефицит эстрогенов стимулирует выработку других гормонов, которые способствуют запасанию глюкозы и жировой ткани. Похудение в этом возрасте происходит намного тяжелее, чем в 20-30 лет. Но снизить вред противозачаточных таблеток можно, если использовать КОК с дроспиреноном.

У женщин с нарушением функции щитовидной железы увеличение массы тела может быть связно с этой патологией, если имеется недостаток гормонов. Похудеть без лечения основного заболевания также тяжело.

Кровотечение

У гормональных препаратов могут быть побочные действия в виде недостаточного контроля менструального цикла. Чаще всего наблюдаются следующие симптомы:

• обильные месячные;
• скудные менструации;
• кровотечения в середине цикла;
• аменорея.

Межменструальные кровотечения в первые 2 месяца являются проявлением периода адаптации. В большинстве случаев симптомы проходят самостоятельно. Но при сохранении их в следующих циклах женщину переводят на препарат более высокой дозой эстрогенов, а в некоторых случаях увеличивают концентрацию прогестинов.

Нарушение работы придатков

Последствия приема противозачаточных таблеток для нерожавших женщин могут проявиться в виде нарушения работы яичников. Первые признаки появляются после прекращения использования таблеток. В матке не происходят изменения, характерные для нормального менструального цикла, не созревает фолликул. Овуляция отсутствует, поэтому зачатие становится невозможным, а месячные не приходят в срок.

Это состояние называется синдромом гиперторможения яичников. Оно возникает у 1% женщин и не зависит от длительности использования препарата. К побочному эффекту больше склонны женщины, у которых имелись нарушения менструального цикла до начала использования контрацептивов.

Когда необходима срочная отмена противозачаточных таблеток?

Несмотря на спорный вред гормональных таблетированных контрацептивов, у некоторых женщин могут развиваться те состояния, которые требуют незамедлительной отмены приема противозачаточного средства. К таким состояниям относят:

1. Тяжелые приступы головной боли, обморочное состояние.
2. Внезапные приступы одышки, учащенное сердцебиение, сдавливающая боль в грудной клетке.
3. Тяжелые депрессивные расстройства, выраженная психоэмоциональная лабильность.
4. Интенсивный кожный зуд, а также появление специфической кожной сыпи, напоминающей крапивницу.
5. Стойкое повышение показателей артериального давления.
6. Снижение остроты зрения.

Кроме того, прием данной группы лекарственных препаратов необходимо прекратить за 3 месяца до начала попыток забеременеть, и за 6 недель до серьёзного оперативного вмешательства. При диагностированных серьезных нарушениях функционального состояния печени, приём гормональных средств может быть отложен на неопределенный срок.

Часто задаваемые вопросы

С противозачаточными таблетками связано множество мифов, что приводит к значительному количеству вопросов у пациенток.

Некоторые женщины отказываются применять оральные контрацептивы из-за риска набора лишнего веса. Это явление указано среди побочных эффектов.

Наступление беременности возможно в течение 1-12 месяцев после отмены контрацептивного средства. В некоторых случаях отмечается нарушение цикла, на восстановление которого требуется более длительный период.

Противозачаточные таблетки не причиняют вреда в виде развития бесплодия. Их применение иногда используется в течение 3 месяцев для стимуляции овуляции.

Польза таблеток заключается в высокой эффективности, которая составляет 99%. Вероятность беременности практически исключается при соблюдении всех правил приема препарата.

Важно! Полезный контрацептивный эффект обеспечивается свойствами пилюль, которые блокируют овуляцию, пролиферацию эндометрия, а также вызывают сгущение цервикальной слизи. Польза противозачаточных пилюль подразумевает не только предохранение

Таблетки с антиандрогенным эффектом обладают полезными свойствами, которые заключаются в устранении избыточной жирности кожи и сальности волос. Эти противозачаточные таблетки способствуют исчезновению прыщей, вызванных повышенным содержанием мужских половых гормонов. На фоне приема отмечается снижение интенсивности роста нежелательных волос на теле

Польза противозачаточных пилюль подразумевает не только предохранение. Таблетки с антиандрогенным эффектом обладают полезными свойствами, которые заключаются в устранении избыточной жирности кожи и сальности волос. Эти противозачаточные таблетки способствуют исчезновению прыщей, вызванных повышенным содержанием мужских половых гормонов. На фоне приема отмечается снижение интенсивности роста нежелательных волос на теле.

Существует распространенное мнение, что КОК наносят вред в виде развития злокачественных опухолей. Доказано, что современные противозачаточные таблетки полезны и не обладают свойствами, которые приводят к раку.

Польза противозачаточных таблеток не подвергается сомнению. Пилюли воздействуют на гормональный фон, от которого зависит выраженность полового влечения. Некоторые женщины отмечают снижение либидо, являющееся побочным свойством препаратов.

Противозачаточные таблетки отпускаются из аптек по рецепту. Это значит, что их использование должен рекомендовать врач после адекватного обследования гормонального фона. Бесконтрольный прием противозачаточных таблеток вреден для здоровья.

Внимание! Существует несколько групп противозачаточных таблеток, применяемых для предохранения и лечения. Выбор подходящего и полезного препарата может осуществить исключительно врач-гинеколог

О постоянном и беспрерывном приёме О.К.

Включаем фантазию и представляем, что вы беременны на протяжении нескольких лет. Не думаю, что ваше здоровье будет только крепчать. К сожалению, в отличие от беременности естественной, после которой организм отлично восстанавливается, прием О.К. в постоянном режиме – это погибель для вашей печени, желчного, яичников и эндометрия. С годами, у вас увеличивается риск развития рака почек, печени, мочевого пузыря, груди. Поэтому, требуйте оптимальной схемы приема от вашего врача. Обычно, это не более 3 месяцев без перерыва. Беременность это естественная перезагрузка организма, к процессам протекающим под О.К. не имеет никакого отношения.

Даже если вас ничего не беспокоит, желательно сдать анализы и показаться врачу следует через 6-8 недель после начала приема О.К. Потом как минимум раз в год проходить обследование.

О.К. для своего любимого, не самый лучший вариант разбавить красками реальность, тем более его не заботит ваше здоровье.

О.К. вместо того что бы найти причину гормонального сбоя ещё более безумная вещь.

P.S (Из отзывов тех, кто столкнулся)

«Последствия О.К. действительно недооценивают, я уже только в реанимации узнала, что на каком-то генно-мутационном уровне у меня была предрасположенность к тромбозу, ну а прием «Джесс» увеличил все шансы, мне тогда их врач просто как метод контрацепции посоветовала, а я и не знала, что нужно прежде все анализы сдать для приема любых О.К. Также в больнице потом сказали, что большинство тромбозов в допенсионном возрасте от приема О.К.»

источник