Что такое блефарит, из-за чего он возникает и как лечится

Хронический блефарит

Этому течению блефарита стоит уделить большее внимание, т. к

важно не допустить хронического блефарита, не поддающегося лечению стандартными медицинскими методами. Если недуг перешел в хроническую форму, это значит, что организм уже подавал сигналы о помощи, которые важно узнать на стадии появления грибка

Местное лечение хронического блефарита – это полумера, которая не может быть эффективна на 100 %. Именно поэтому важно устранять не внешние проявления болезни, а их причины – грибки, по вине которых болезнь переходит в хроническую форму.

Пытаясь вылечить блефарит, пациенты прекращают медикаментозное воздействие и лечебную диету, увидев улучшение ситуации. Впоследствии болезнь может поразить веки обоих глаз, сократив остроту зрения из-за постоянного воздействия гнойных выделений. О том, как предотвратить, а также устранить блефарит, не допустив перехода в хроническую форму, описано ниже. В этом разделе будут описаны признаки хронического блефарита.

Симптоматика:

• зуд век при пробуждении утром;
• боли в глазах;
• фото-фобия (светочувствительность);
• покраснения на веках, красные белки глаз;
• отечные веки;
• затуманенное зрение;
• выделение гноя, засохший секрет в уголках глаз;
• выпадение и поседение ресниц;
• сухость глаз, или наоборот – постоянно текут слезы, особенно при реакции на раздражитель (свет, ветер);
• на веках и ресницах образуются корочки, приводящие к слипанию ресниц.

Блефариту сопутствует такая патология, как синдром сухого глаза. Симптоматика может усиливаться из-за стресса, снижения иммунитета. При благоприятных условиях жизни («живое» питание, отсутствие стресса) признаки становятся слабовыраженными и усиливаются периодами.

Диагностика блефарита

Диагностика блефарита глаз основывается на клинической картине болезни. Она складывается из жалоб пациента (анамнеза), данных его осмотра, выявления сопутствующих болезней и лабораторных обследований.

Первоначально офтальмологом определяется острота зрения пациента. Для выявления миопии, астигматизма, пресбиопии, гиперметропии врач исследует состояние аккомодации и рефракции глаз.

Затем проводится биомикроскопия. Это визуальный осмотр для определения структуры и состояния слезной пленки, конъюнктивы, ресниц, роговицы и краев век. При обследовании используется щелевая лампа (офтальмологический микроскоп).

1. Если это необходимо, в диагностическом центре делается дополнительный анализ. Он выявляет микробный, клеточный состав соскоба с конъюнктивы, отделяемого основания ресниц и секрета расположенных там желез.

2. Демодекозный блефарит диагностируется при микроскопном исследовании удаленных ресниц. С обоих глаз их берется по пять штук. Диагноз подтверждается, если лаборант обнаруживает 6 или больше подвижных Demodex, их личинок у ресничных корней. Если клещей меньше, значит человек носитель, но не больной.

3. При подозрении на инфекционный блефарит осуществляется бактериологический посев мазка с конъюнктивы.

4. Если причина болезни — аллергические реакции, пациент посещает аллерголога. Тот назначает пробы на аллергию.

5. При подозрении на заражение глистами врач назначает проведение анализа фекалий на их яйца.

6. Хронический блефарит с утолщением оснований ресниц дает повод подозревать карциному, базальноклеточный или плоскоклеточный рак. Чтобы подтвердить или опровергнуть прогноз, осуществляется гистологическая биопсия.

7. Дифференциальное обследование переднего блефарита производится, если у пациента онкология век или кератоконъюнктивит.

Тщательный уход за веками является основой лечения блефарита, не зависимо от причин заболевания.

Как лечить блефарит?

Лечение блефарита должно быть комплексным

Симптоматическая терапия неприемлема – важно устранить не только основные проявления болезни, но и причины ее развития. При этом необходимо обязательно промывать глаза 2 – 3 раза в день

При остром блефарите необходимо удалять образовавшиеся чешуйки ватным тампоном, смоченным в растворе антисептика (фурацилина). Затем обработанные зоны смазываются 1% спиртовым раствором зеленки. Помимо этого, кожу век нужно мазать мазью Дексаметазон 2 – 3 раза в день.

При язвенном блефарите корочки можно размягчат только при помощи мазей с антибиотиком (Тетрациклин, Эритромицин), после чего кожные покровы обрабатываются антисептическими растворами. Мази с гормональным компонентом в этом случае запрещены.

При дисфункции мейбомиевых желез рекомендуется проведение обработки век по ранее описанной схеме. Параллельно необходимо делать массах с помощью стеклянной палочки. Процедура выполняется после закапывания глаз анестетиками – Дикаином или Алкаином.

Демодекозный блефарит лечится дольше, чем ранее описанные виды. Курс терапии может составлять более 1,5 месяца. Кожа лица ополаскивается с помощью дегтярного мыла, после чего пораженные места обрабатываются антисептиками. 2 – 3 раза в день их нужно смазывать гелем Метрогил. При развитии аллергии применяют мази с дексаметазоном.

Для ускорения процесса выздоровления пациенту назначается курс физиотерапии. Целесообразным является проведение сеансов:

• электрофореза с витаминными и антибактериальными препаратами;
• УВЧ-терапии;
• УФО терапии;
• магнитотерапии.

Важно внести коррективы и в рацион. Меню должно быть обогащено белковой пищей с полным исключением аллергенов

Диабетикам назначается строгая диета. На протяжении всего периода лечения рекомендуется также принимать поливитаминные комплексы.

Некоторые народные средства тоже хорошо устраняют воспалительные процессы. Это отвары ромашки, календулы, а также крепко заваренный черный и зеленый чай.

Причины неинфекционного воспаления век глаз

Блефариты могут возникать и без инфекции, так бывает при не леченных заболеваниях глаза, например, сухости глаза, или не корректируемой близорукости и дальнозоркости. Быстро утомляющиеся плохо видящие глаза привычно трут руками, как бы стимулируя их, по факту же просто втирая в веки инфекцию.

Аллергические реакции, затрагивающие оболочки глаза, тоже становятся благоприятным фоном для воспаления век. Частой причиной развития блефарита становится пыльца растений, косметические средства и бытовая химия.

Воспаление края века — краевой блефарит — вызывается патологией кожи и сальных мейбомиевых желез, выводные протоки которых открываются между ресничек. Сальный секрет смазывает веко, чтобы слеза не вызывала его мацерацию. Заболеваемость этим вариантом с возрастом увеличивается вследствие старения кожи и дисфункцией придатков кожи — желез.

При розовых угрях, которые становятся маркерами неблагополучия кожи, тоже развивается воспаление неинфекционной этиологии, оно поражает женщин с 30 до 50 лет.

Симптомы

Основные симптомы стафилококкового блефарита — «кружева» и слипание ресниц, которые покрываются желтыми корками, гиперемия края век, язвенные образования вокруг инфицированных фолликулов. Как правило, сосуды век расширяются, появляются покраснения и отечность.

Если блефарит переходит в хроническую форму, веко пациента может выворачиваться или, наоборот, заворачиваться, происходит деформация и утолщение его краев. Также изменяется направление роста ресниц, их пигментация, то есть обесцвечивание (полиоз). Однако генерализованный полиоз довольно редко сопровождает стафилококковый блефарит. Чаще аномалия встречается при иммунологических нарушениях в организме — при синдроме Фогта — Коянаги — Харада или симпатической офтальмии.

Но блефарит при этом начинает сопровождать конъюнктивит с гиперплазией сосочков (поражение конъюнктивы глаза) и кератит. Тяжелая форма язвенного/стафилококкового блефарита протекает с сильными болевыми ощущениями, чаще в молодом возрасте. Нередко на месте кровоточащих язвочек возникают плотные корки, которые затем отпадают вместе с ресницами, а из луковиц могут появляться гнойные выделения. Новые ресницы растут в неправильном  направлении, путаются, возникает полное или частичное облысение век.

Важно понимать: чтобы воспалительный процесс не перешел на роговицу и конъюнктиву, необходимо своевременное правильное лечение.  

Язвенный/стафилококковый блефарит связан с хроническим инфекционным заражением, он протекает длительно и упорно, склонен к рецидивам и опасен различными осложнениями. Помимо прочего, блефариту присущи следующие симптомы:

• Болевые ощущения и зуд в области зрительных органов;
• Повышенная чувствительность к холоду, ветру, свету и чрезмерно быстрая утомляемость глаз;
• Обильное слезоотделение;
• Покраснения и отечность век.

Что же такое блефарит?

Блефарит — это группа офтальмологических патологий, при которой воспаляются края век. Основная причина заболевания — бактериальная инфекция.

В этой статье

По утрам людям бывает сложно открыть глаза. Это происходит потому, что во время сна серозная жидкость или гной склеивает ресницы. Причины заболевания могут быть разными. Врачи считают, что особую роль играет ослабленный иммунитет. В организме могут «протекать» и другие патологии, которые не связаны с глазами. Такие недуги тоже могут повлечь за собой развитие блефарита.
С виду может казаться, что глаз не имеет изменений. Из этого многие люди делают вывод, что блефарит — это «легкое» заболевание, которое не требует обстоятельного лечения. На самом деле это не так. При отсутствии длительной терапии зрительные органы остаются инфицированы, бактерии активно размножается. Это может привести к существенным проблемам и ухудшить качество зрения. Для блефарита характерно хроническое течение, хотя окулисты также выделяют острую форму заболевания.

Лечение в домашних условиях

Предосторожности при лечении блефарита в домашних условиях:

• обязательное соблюдение правил гигиены во время различных процедур на глазах, руки должны быть тщательно вымытыми (как до, так и после манипуляций), ватные тампоны и растворы для обработки глаз также необходимо использовать стерильные;
• нельзя дополнительно травмировать веки, чесать их, использовать косметику, грубые мыла, при протирании глаз нежелательно использовать марлю и бинты;
• лечение блефарита стоит начать немедленно после проявления первых симптомов;
• если появились проблемы со зрением, боли в области глазных яблок – не оттягивайте поход к офтальмологу;
• при появлении каких-либо аллергических реакций на использование лекарственных или травяных средств (усиление зуда, отека, наличие высыпаний на веках и лице и прочие симптомы), стоит немедленно промыть глаза теплой водой, прекратить использование препарата и обратиться к врачу;
• при лечении блефарита, кроме местного лечения, нужно повышать защитные силы организма: принимать витамины, сбалансированное питание, отказ от вредных привычек, закаливание, физическая активность, а при необходимости – препараты, повышающие иммунитет (Иммунал, Эхинацея, Тимолин, Урацил и другие);
• если не пролечить заболевания, повышающие риск развития блефарита, то воспаление век в скором времени вернется (противоглистная терапия, санация ротовой полости, контроль уровня сахара в крови, лечение хронических заболеваний носоглотки, коррекция зрения при помощи очков или линз и так далее).

Принципы лечения:

1. По возможности и необходимости устранить причину, которая привела к развитию блефарита (избегать контактов с аллергенами, лечить себорею и так далее),
2. Тщательная обработка глаз антисептиками и противовоспалительными растворами, умывание детским мылом или шампунем, использование гипоаллергенных увлажняющих кремов для век,
3. Применение мазей и капель, содержащих антибиотики, зависимо от возбудителя и согласно антибиотикограммы, противоаллергические компоненты,
4. Массаж век и физиотерапия значительно снижают риск развития обострений.
5. Диета, богатая витамином А (морковь, кукурузное масло, цитрусы, яичный желток и прочие яркие продукты), витаминами группы В (зелень, капуста, картофель, орехи и так далее), витамином Д и кальцием (молочные продукты, солнечные лучи и так далее).

Симптомы блефарита

Симптомы блефарита могут включать ощущение инородного тела или жжение, зуд, боль, повышенную светочувствительность (фотофобию), затуманенность зрения, покраснение и отёчность век, красноту глаз, появление пенистого секрета и патологического отделяемого в уголках глаз, сухость в них или, наоборот, слезотечение, выпадение ресниц или наличие корочек на них по утрам.

Данные проявления не обязательно носят постоянный характер, возможно чередование длительных периодов ухудшения и улучшения. Симптомы могут быть более выражены по утрам.

Симптомы блефарита зачастую ассоциированы с другим заболеванием, называемым синдромом «сухого» глаза. Это патология, при которой в глазу не образуется достаточного количества слезы или она испаряется очень быстро. Более чем у половины пациентов с блефаритом имеется синдром «сухого» глаза.

В случае, если данное заболевание связано с себорейным дерматитом (воспалительное заболевание кожи, вызванное особым видом грибка) или розацеа (кожное заболевание, сопровождающееся покраснением кожи, появлением бугорков, гнойничков и других высыпаний на лице), у пациента также будут проявляться соответствующие этой патологии симптомы.

Блефариты разделяются по локализации на передний и задний. В первом случае воспаление в основном концентрируется вокруг ресниц и их фолликулов, в то время, как во втором вовлекаются выводные протоки мейбомиевых желез. Передний блефарит подразделяется также на стафилококковый и себорейный. По клиническому течению можно выделить острый и хронический блефарит.

Передний блефарит главным образом вызывается бактериями (стафилококковый блефарит) либо перхотью волосистой части головы или бровей (себорейный блефарит). Он также может возникнуть вследствие комбинации этих факторов и, реже, — как результат аллергии или инвазии ресниц некоторыми микроорганизмами (демодекс, лобковая вошь).

Задний блефарит связан с нарушениями в функционировании желез век (мейбомиевый блефарит), когда создаются благоприятные условия для роста бактерий. Его причиной могут стать и другие кожные заболевания, такие как акне, розацеа и себорея.

Часто блефариты сопряжены с трихиазом (неправильным ростом ресниц), конъюнктивитом или кератитом.

Хронический блефарит обычно возникает по причине длительного или регулярного воздействия химических газов, сигаретного дыма, смога и других раздражителей.

При подозрении на блефарит могут проводиться обычные для всех пациентов офтальмолога методы исследования, такие, как визометрия, биомикроскопия. Дополнительно при необходимости выполняется лабораторный анализ содержимого конъюнктивы, отделяемого края век и секрета их желез.

При синдроме «сухого» глаза или нарушении проходимости носослёзного канала целесообразно пройти обследование на предмет наличия блефарита, так как в данной ситуации он часто является сопутствующим заболеванием.

Особенности блефарита у детей

Дети жалуются на зуд края век, который может быть как слегка ощущаемым, так и очень сильным. Край века неестественно красный. Может присутствовать жжение, слезотечение и ощущение инородного тела в глазу. Врачи при осмотре обнаруживают гиперемию и утолщение краев век. Если ребенок заразился чешуйчатым блефаритом, на ресничном крае века видны небольшие чешуйки, под которыми кожа с покраснениями и очень тонкая.

Блефарит глаз часто мучает маленьких пациентов, у которых продолжается формирование иммунной системы, а это значит, что организм еще неспособен в полную силу бороться с различными инфекциями. Помимо всего прочего, развитию данной болезни способствуют хронические заболевания или медленно протекающие инфекционные процессы в организме.

У детей диагностировать блефарит сложнее, так его симптомы можно спутать с другими глазными болезнями. Лечение блефарита у грудных детей предполагает консервативный подход. В большинстве случаев оно осуществляется под наблюдением квалифицированного глазного врача, однако некоторые процедуры, направленные на уменьшение симптомов недуга и улучшение самочувствия малыша, родители могут выполнять самостоятельно.

Говоря о том, чем лечить детский блефарит, можно отметить мази, которые обладают антибактериальными свойствами: фурацилиновая, тетрациклиновая, сульфаниламидная и гидрокортизоновая. К слову, многие родители переживают по поводу того, что мазь на основе гидрокортизона является гормональной, но если врач разрешил данное средство, волноваться не стоит. Данный препарат эффективно избавляет от покраснения, снимает отёчность и зуд.

Офтальмологи также назначают противомикробные капли, помогающие снять воспаление (Левомицетин, Мирамистин, Сульфацил натрия). В более тяжелых случаях прибегают к физиотерапевтическим процедурам, в ходе которых применяется УФ-облучение, ультравысокочастотная терапия (УВЧ) и электрофорез (одновременное воздействие на организм электротока и лекарственных препаратов, в частности, витаминов и антибиотиков).

Прогноз блефарита в детском возрасте практически всегда благоприятный, даже если в процессе протекания болезни возникают осложнения в виде конъюнктивита, ячменя, кератита. Самое главное − чтобы лечение было своевременным и правильным.

Чем лечить у взрослых

Схемы лечения блефарита обусловлены местной терапией – обработкой глаз и век антибактериальными средствами. Однако необходимо помнить, что внешнее проявление болезни – это следствие поражения грибком организма человека

В период лечения важно сократить или исключить из рациона в своем питании сахар, молочные продукты, другие животные белки, продукты распада которых являются питательной средой для грибков и патогенной микрофлоры в желудке. Очищение кишечника – комплексный подход к уничтожению грибков

В этом случае подходит антибактериальный сбор трав для очищения кишечника. Таких сборов может быть много. В этой статье мы приведем один из вариантов травяного чая, который необходимо заливать водой температурой не выше 60С, настаивать в термосе и принимать при блефарите.

• листья сенны (1 ч. л.);
• полынь (1 ч. л.);
• чистотел (1 ч. л.);
• семена укропа (1 ч. л.);
• ромашка (5 ст. л.);
• подорожник (5 ст. л.);
• перечная мята (5 ст. л.);
• зверобой (5 ст. л.).

При блефарите травяной отвар необходимо принимать по 120 мл в день. Также комплексное лечение включает в себя обильное питье теплой воды (1,5 – 2 л. в день). Воду нужно пить натощак, до еды, а также через 2 часа после приема пищи.

Местная терапия при обострении блефарита заключается в антибактериальной обработке кожи, а также в соблюдении личной гигиены. В период лечения необходимо обрабатывать личные вещи, мебель и некоторые предметы быта паром, протирать дверные ручки, не допускать накопления грязного белья и одежды в корзине для белья. Наволочки на подушках нужно менять как можно чаще. При стирке и чистке ванной и раковины нельзя пользоваться хлорсодержащими средствами.

Следующие лечебные схемы помогут сдерживать блефарит и его симптомы:

1. Применяйте теплые компрессы, которые помогают быстрее вывести из протоков гнойные накопления. Примочки, смоченные в чистой теплой воде не должны обжигать кожу. Прикладывать нужно к больным векам.
2. Очищайте засохшие на ресницах и веках выделения с помощью ватного тампона, смоченного в теплой воде. На тампон добавляйте каплю масла чайного дерева, являющегося хорошим противогрибковым и антибактериальным натуральным средством, не раздражающим воспаленную кожу при блефарите.
3. Устраняют воспалительную локализацию при блефарите и уменьшают фото-фобию антибактериальные тетрациклиновые мази. Средство нужно наносить на края пораженных век, избегая попадания в глаза.
4. При фото-фобии пациент может испытывать болезненные ощущения, находясь на солнце, поэтому в период обострения блефарита рекомендуется ношение солнцезащитных очков.

Необходимо содержать жилище больного в чистоте, совершая систематические проветривания и паровую обработку мебели, что предотвращает появление грибковых колоний, например, в местах стыков дивана. При блефарите чистой должна быть одежда, пастельное белье, а также тело больного. Проводить очищение век от засохшего секрета и гноя необходимо ежедневно. Профилактика блефарита позволяет устранить симптомы болезни, предотвратить инфицирование повторно.

Сдерживает размножение бактерий тетрациклин в таблетках. Такое средство помогает снизить выработку гноя и мейбомиевого секрета. В этих же целях может применяться метронидазол, однако его прием должен контролироваться лечащим врачом. Закапывание в глаза искусственной слезы предотвращает сухость глаз и смазывает их поверхность, уменьшая раздражение при воспалении. Препарат можно приобрести в аптеке и применять согласно инструкции.

Уничтожение клещей при демодексном блефарите осуществляется с помощью ивермектина, действующего на паразитов, размножающихся в фолликулах ресниц. Лечение назначается врачом в период обострения. В период острой формы заболевания необходимо воздерживаться от нанесения макияжа. Применение кремов для лица и век лучше сократить до минимума, заменив их натуральными маслами чайного дерева, смягчающим кокосовым маслом.

Такие способы поддержания гигиены и должны проводиться постоянно. Также рекомендуется начинать лечение с приема

Виды блефарита

Блефарит можно разделить на несколько видов. Такая вариативность обусловлена причинами и внешним проявлением заболевания. Часто болезни сопутствует сразу несколько недугов, имеющих одну и ту же этимологию. Грибковое поражение волосистой части головы и лица, такое как себорея также может сопровождаться блефаритом.

Розацеа – покраснение и воспаление кожи лица (также имеет грибковую природу) сопровождается появлением гнойников, высыпания, прыщей с бугорками. На фото пациентов с себореей и розацеа часто и явно выражены симптомы блефарита. Все эти патологии – лишь верхушка заболевания, поэтому лечение должно быть направлено на устранение внутренних проблем, то есть опасных видов грибка, которые размножаются в организме заболевшего человека.

Передний и задний блефарит

Первый вариант (передний) вызван стафилококковыми бактериями, проникшими извне в организм человека. Также заражение происходит при заболевании себореей. В этом случае грибки проявляются не только на коже головы, бровях, но и на веках. Передний блефарит поражает область вокруг ресниц, фолликулы. При поражении задним видом болезни воспаление базируется в протоках мейбомиевых желез, вызывая их закупорку (отсюда и синдром сухого глаза). Реже передний блефарит возникает при заражении лобковыми вшами и инфекционными микроорганизмами (демодекс). Клинические проявления делятся на такие течения, как острое и хроническое.

Нарушение функций желез вызывает задний блефарит, который называют мейбомиевым. Данное заболевание проявляется в период бактериального поражения глаза, когда иммунитет падает и создается благоприятная возможность для появления сопутствующих заболеваний, таких как себорея, акне, роацеа, трихиаз, кератит или конъюнктивит.

Виды блефарита

Эффективность терапии прямо зависит от того фактора, какого плана заболевание поразило глазные органы. В медицине отмечаются следующие категории блефарита и краткое описание:

1. Аллергический блефарит. Это одна из часто встречающихся форм глазной патологии. Проблема очень часто становится причиной возникновения вторичной инфекции и появления косметических дефектов. Данная форма может развиться достаточно быстро и нередко вызывает очень неприятные последствия.
2. Демодекозный проявляется сразу, как только ресничный ряд поражается особым видом подкожных клещей. У многих людей личинки подобного клеща присутствуют в постоянном режиме. Как только у человека снижаются защитные силы организма, как только обостряются хронические патологии, паразиты активируются и запускается воспаление. При запущенности этой формы заболевания с веками может поражаться кожа на лице.
3. Язвенный – является следствием золотистого стафилококка. Он имеет свойство разрушать полностью волосяные луковицы и после выбаливания образует рубцы. Подобная форма постепенно приводит к полному выпадению ресниц и к появлению большого количества морщин.
4. Чешуйчатый дает появление большого количества серых чешуек. Данная форма блефарита проявляется обычно у тех пациентов, которые уже страдают от себорейного кожного дерматита.
5. Мейбомиевидный блефарит образуется на фоне хронической формы патологии. Здесь наблюдается сильная закупорка век и рядом расположенных сальных желез.

Кроме классификации проблемы по признакам, ее можно делить по определенным анатомическим признакам.

Передний блефарит имеет свойство поражать внешние края век, задний довольно часто сопровождается развитием воспаления в самой толще века. При появлении ангулярного блефарита серьезно поражаются уголки глаз.

Симптоматика

Блефарит у детей и взрослых проявляется одинаково. Симптомы и лечение блефарита различаются в зависимости от его вида.

• Чешуйчатый блефарит (простой). Другими словами называется себореей. Проявляется покраснением и гипертрофией края век, сопровождающихся зудом. Развивается боязнь света, на ресницах появляются чешуйки, по внешнему виду напоминающие перхоть. Глаза становятся очень чувствительными, они мгновенно реагируют на свет, ветер.
• Язвенный блефарит. Более сложная по течению форма воспаления. Характерен для школьников и подростков. Симптоматика напоминает чешуйчатый блефарит глаз, однако боли намного интенсивнее. На краях век образуются корочки, под которыми расположены маленькие кровоточащие язвы. Ресницы могут выпадать, а в фолликулах скапливается гной. Может развиваться рубцевание ткани, в отдельных случаях – заворот век. Воспаление может распространиться и даже – перейти на конъюнктиву, роговицу.
• Угловой. Местом локализации воспалительного процесса становится угловая щель глаза. В уголках происходит накопление пенистого содержимого, веки гипертрофируются. Еще одним признаком является формирование язвочек и трещинок. Чаще эта форма диагностируется у подростков.
• Себорейный блефарит. Вызывается заболеваниями, связанными с фолликулами ресниц, а также мейбомиевыми железами. Нередко протекает на фоне себорейного дерматита кожи головы, бровей.
• Розацеа. Характеризуется возникновением на кожных покровах века узелков.
• Демодекозный. Вызывается клещом, обитающим в фолликулах ресниц. Начальная стадия заболевания сопровождается сильным зудом, особенно интенсивным сразу после пробуждения. К другим признакам относятся: резь в глазах, липкое содержимое. Далее развивается гипертрофия и гиперемия края века. В отдельных случаях происходит заворот века.
• Мейбомиев блефарит. Данный вид характеризуется поражение мейбомиевых желез. При надавливании на веко выделяется содержимое желтовато-белого цвета. В уголках накапливается гной. Часто данная форма протекает в сочетании с конъюнктивитом.

Простой блефарит является наиболее легким видом заболевания.

Блефарит у детей и взрослых проявляется одинаково

Классификация по месту локализации

• Передний краевой. При этой форме блефарита воспаление проходит только по краю века.
• Задний краевой. В этом случае воспаляются и мейбомиевы железы, что чревато впоследствии поражением роговицы (кератит) и конъюнктивы.
• Ангулярный. Воспаление локализуется в углах глаз.

При блефарите обнаруживаются следующие симптомы:

• зуд;
• быстрая усталость глаз;
• тяжесть век;
• боязнь света;
• гиперемия и отечность;
• чешуйчатые образования на веках;
• выпадение ресниц и их неправильный рост.

Причины возникновения

Причиной возникновения блефарита являются хронические инфекционные и аллергические заболевания, вирусная инфекция, недостаток витаминов, анемия, болезни пищеварительного тракта, зубов, носоглотки, некоррегируемая патология зрения, сухой кератоконъюнктивит, заболевания эндокринной системы, стрессы, депрессия, авитаминоз и снижение иммунитета, вредные привычки.

Внешними факторами, способствующими возникновению блефарита, являются неблагоприятные внешние условия:

• запыленность и задымленность производственных помещений;
• длительное пребывание в атмосфере раздражающих химических соединений.

Внутренние факторы:

1. Дисфункция мейбомиевых желез.
2. Невозможность полного закрытия глаз. Возникает после перенесенной операции на веках.
3. Нечастое моргание. Развивается чаще всего у людей, работающих длительное время с электронными гаджетами на близком расстоянии, а также у людей с болезнью Паркинсона.

Причины

Развитие блефарита глаз могут спровоцировать бактерии, вирусы, грибки, клещи или аллергены. Болеют чаще всего люди с хроническими системными заболеваниями и ослабленным иммунитетом, организм которых не может бороться с инфекцией.

Возможные причины возникновения блефарита:

• Занесение патогенных микроорганизмов из внешней среды. Часто воспаление развивается из-за попадания на веки стафилококков, грибков, клещей рода Demodex. Последние паразитируют на коже лица и вызывают демодекозные блефариты.
• Наличие очагов хронической инфекции в организме. Вредные микробы могут проникать к векам с током крови. Как правило, очагами инфекции являются воспаленные миндалины, кариозные зубы, придаточные пазухи носа.
• Некоррегированные аномалии рефракции. Доказано, что блефариты чаще встречаются у людей с дальнозоркостью и астигматизмом, которые отказываются от ношения очков или контактных линз.
• Аллергические заболевания. Мужчины и женщины с гиперчувствительностью к определенным веществам нередко болеют аллергическими блефаритами и конъюнктивитами. Появление болезни может спровоцировать пыльца растений, средства гигиены, некачественная косметика или другие аллергены.
• Хронические болезни желудочно-кишечного тракта. Известно, что люди с гастритами, холециститами, энтероколитами и гельминтозами страдают частыми ячменями, мейбомитами и блефаритами.
• Эндокринные нарушения. Больные сахарным диабетом также входят в группу риска. У них выявляют не только блефариты, но и катаракты, ретинопатии и другие серьезные офтальмологические заболевания.

Поскольку блефарит относится к инфекционным заболеваниям, будет справедливо задать вопрос – заразен он или нет? Больной может быть источником инфекции, которая при некоторых условиях передается другому человеку. Однако вероятность того, что «заразившийся» также заболеет блефаритом, крайне низкая.

Разновидности патологии и симптоматика

Общие симптомы, встречающиеся практически при любой форме блефарита – это отечность век, зуд, покраснение крайней части век, проблемы с ростом ресниц и их выпадение. Также в результате заболевания сами ресницы слипаются из-за выделяющихся слизистых и слезных масс. Глаза не могут воспринимать яркий свет и болят, а также очень быстро устают при любой нагрузке, даже минимальной.

Блефариты можно разделить на несколько видов по различным классификациям. Так, с анатомической точки зрения выделяют два типа патологий:

• передний, когда поражается только край век с ресницами;
• задний, когда при заболевании поражаются железы, находящиеся в глубине века. Также могут быть воспалены и роговица с конъюнктивой.

Также все блефариты можно разделить на несколько категорий в зависимости от причины развития. Симптоматика у форм будет несколько отличаться, за исключением одного аспекта – воспалительного процесса в тканях век.

Виды блефаритов

Демодекозный блефарит

Есть еще одна форма блефарита, которая достаточно широко распространена – это демодекозный блефарит. Его причина – поражение век клещом Демодекс. Это – условно-патогенный паразит, который вполне может жить в коже человека постоянно, не причиняя ему особого дискомфорта и не вызывая проблем со здоровьем. Однако если поселение клещей станет слишком большим, то начинают активно развиваться воспалительные процессы.

Размеры клеща очень малы – всего 0,2-0,5 мм, и живут эти паразиты в коже, в протоках сальных желез, в мейбомиевых железах, устьях волосяных фолликулов. Обитать они могут как на животных, так и на человеке. Двигаются паразиты очень медленно, в одном фолликуле может проживать около 25 представителей вида и питаться секретом желез и эпителием. В темноте они более активны. Живут клещи около 1-2 месяцев. Сам паразит и его деятельность способны подавлять активность Т-лимфоцитов и снижать иммунитет.

Демодекозный блефарит

Инфицирование происходит контактно-бытовым путем. Паразиты предпочитают также жить в пыли, подушках, правда, вне тела человека они способны продержаться не более трех суток, но этого срока порой хватает для заражения и развития заболевания. Кстати, наиболее опасны для человека именно продукты жизнедеятельности клеща, а не сам паразит, так как они способны спровоцировать серьезные аллергические реакции.

Причинами, приводящими к активному размножению клеща, можно назвать:

• снижение иммунитета;
• воздействие высоких температур;
• офтальмологические операции;
• проблемы с работой эндокринной системы и системы кровообращения;
• воздействие солнечных лучей;
• проблемы с ЖКТ;
• несоблюдение элементарной личной гигиены;
• использование некоторых лекарственных средств (антибактериальных, гормональных);
• нарушение обменных процессов.

При хроническом течении заболевания со временем развиваются конъюнктивиты.

Почему блефарит принимает хроническую форму?

Любое заболевание при отсутствии должного лечения и соблюдения рекомендаций лечащего врача может принять хроническую форму. Это касается и блефарита. В таком виде патология обычно протекает не с такими болезненными и ярко выраженными симптомами, как ее основная форма. Однако «хроника» заболевания таит в себе определенную угрозу. Воспаление, которое проявилось не в первый раз, может привести к значительному снижению остроты зрения.

Часто основную форму блефарита не долечивают до конца. Заметив первые признаки улучшения состояния и исчезновение внешних симптомов, многие прекращают принимать лекарства. Такие люди считают, что болезнь прошла, поэтому в приеме таблеток, закапывании капель или посещении окулиста больше нет необходимости. К сожалению, иммунная система человека устроена таким образом, что самостоятельно вернуть свое первоначальное состояние она не может. Потому лечение и назначается курсами, которые, к сожалению, многие не соблюдают.
На самом деле проходят только выраженные симптомы. Воспалительный процесс продолжает развиваться, но уже в скрытой форме. В большинстве случаев хронический блефарит поражает оба глаза одновременно. В зависимости от того, где локализован очаг воспаления, подострый блефарит подразделяется на передний и задний. В первом случае поражаются ресничные фолликулы и участки, которые находятся рядом с ними. При заднем хроническом блефарите воспаляются выводные протоки в мейбомиевых железах.