Цифран таблетки — инструкция по применению

Противопоказания

Лечение Цифраном не рекомендовано в случае наличия гиперчувствительности к хинолам, в частности, к ципрофлоксацину. Также противопоказаниями являются беременность и лактация, возраст до 12 лет.

Применение Цифрана некоторыми группами пациентов допустимо лишь при условии тщательного врачебного контроля в ходе лечения, к таковым относятся:

• пациенты с выраженным атеросклерозом сосудов головного мозга;
• пациенты с нарушениями мозгового кровообращения;
• пациенты с диагностированными психическими заболеваниями;
• пациенты с эпилептическим синдромом и эпилепсией;
• пациенты с выраженной печеночной и/или почечной недостаточностью;
• пациенты пожилого возраста.

Фармакологическое действие Цифрана

Цифран относится к противомикробным препаратам широкого спектра действия, основным действующим компонентом которого является ципрофлоксацин. В основе терапевтического воздействия лекарства – механизм ингибирования фермента бактерий и нарушения синтеза их ДНК. Кроме того, Цифран способен повышать проницаемость клеточной оболочки вредных микроорганизмов (в частности, бактерий) и оказывать на них бактерицидное действие. Действию препарата подвержены как бактерии в фазе размножения, так и находящиеся в покое.

Цифран активен в отношении целого ряда аэробных грамотрицательных бактерий, среди которых Enterobacter spp, Escherichia coli, Citrobacter spp, Shigella Spp, Morganella morganii, Moraxella spp, Salmonella spp и другие. Также отмечена активность Цифрана в отношении аэробных грамположительных бактерий: Listeria monocytogenes, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae и ряда других, включая штаммы, которые продуцируют пенициллиназу. Наконец, препарат активен в отношении внутриклеточных бактерий: Brucella spp, Chlamydia trachomatis, Legionella spp, Mycoplasma hominis.

Однако инструкция к Цифрану отмечает устойчивость анаэробных бактерий к лекарству.

Постантибиотический эффект после приема препарата длится до 6 ч, что позволяет предотвратить дальнейший рост бактерий.

Кроме того, лечение Цифраном не нарушает естественную микрофлору влагалища и кишечника.

Способ применения

Дозирование и схема лечения устанавливается в зависимости от комплекса различных факторов. Например, это может зависеть от тяжести инфекции, а также от интенсивности проявления симптоматики, причины развития патологии, возраста пациента, его веса и функционирования почек. Эти таблетки пьются исключительно после употребления пищи. Терапия продолжается трехкратно после устранения симптомов патологии. Схемы лечения, как правило, следующие:

• При наличии острого синусита, согласно инструкции, «Цифран ОДе» 500 назначается ежедневно по одному употреблению на протяжении десяти суток.
• При возникновении инфекционных патологий органов дыхания назначается 500 миллиграммов ежедневно на протяжении трех недель.
• При возникновении острой инфекционной патологии, согласно инструкции, «Цифран ОД» 500 назначается ежедневно на протяжении трех суток.
• В том случае, если инфекционные патологии протекают тяжело и осложнены сопутствующими болезнями, то прописывается 1 грамм препарата ежедневно, а непосредственно курс лечения составляет до нескольких недель.
• При возникновении патологий мочевыводящих каналов прописывается 500 миллиграммов медикамента каждый день, а курсовая продолжительность составляет десять дней.
• При появлении простатита в хронической фазе прописывается 500 миллиграммов препарата ежедневно, а общая продолжительность лечения выливается в десять дней. При возникновении тяжелой внутрибрюшной инфекции прописывается этот препарат в сочетании с «Метронидазолом» по следующей схеме: 1 грамм на протяжении нескольких недель ежедневно.
• При появлении кожной инфекционной патологии назначается 500 миллиграммов медикамента каждодневно на протяжении двух-трех недель.
• При кожной инфекционной патологии в тяжелой форме пациентам назначают 1 грамм этого медицинского средства ежедневно на протяжении двух-трех недель.
• При возникновении инфекционного патологического процесса суставов и костных тканей, которые проходят в не осложненной форме, прописывается 500 миллиграммов препарата на протяжении двух месяцев ежедневно.
• В том случае, если патологический процесс в костных тканях и суставах проходит в тяжелой форме, тогда назначается полтора грамма препарата на протяжении шести недель ежедневно.
• При возникновении брюшного тифа назначают 500 миллиграммов данного лечебного средства на протяжении десяти дней ежедневно.

Особые указания

При беременности и в период лактации

Эмбриональное развитие и период естественного вскармливания ребенка — противопоказания для выписывания средства.

При беременности препарат Цифран 1000 использовать нельзя.

При нарушениях функции печени

При выраженных патологиях можно осуществлять терапию медикаментом, но важно, чтобы пациента более тщательно наблюдал доктор

При нарушениях функции почек

Важна коррекция дозы при нарушении работы почек средней тяжести, только когда клиренс креатинина составляет 35-50 мл/мин. При хронической почечной недостаточности (когда клиренс не достигает 29 мл/мин) нельзя применять средство.

Форма выпуска и свойства

Лекарство продается в виде ушных и глазных капель, гелей для глаз, составов для приготовления инъекций и инфузий, а также пилюль. Аналоги Цифрана Од, которые содержат сходные активные компоненты:

1. ципромед;
2. ципролакэр;
3. ципродокс;
4. микрофлокс;
5. ципросан.

Препарат разрушает мембранные и клеточные перегородки бактерий, также благодаря ему происходит угнетение аномалии ДНК. Вследствие этого прекращается развитие микроорганизмов. Действие Цифрана практически мгновенно, поэтому микроорганизмы не успевают адаптироваться к нему и быстро погибают. Лекарство оказывается глубоко в ткани — это незаменимое свойство при лечении трудных заболеваний, ведь избавиться от локализованных очагов инфицирования всегда непросто.

Цифран легко сочетается с другими антибиотиками, например, аминогликозидами или пенициллинами. У лекарства минимальное количество подавляющей концентрации, то есть чтобы справиться с инфекцией, понадобится небольшое количество действующего компонента. Спектр воздействия медикамента широк. Цифран борется с:

• Аэробными микроорганизмами.
• Грамположительными и грамотрицательными возбудителями (сальмонеллами, кишечной и синегнойной палочками, шигеллами, менингококками, гонококками).
• Стафилококком, микобактериями, хламидиями, легионеллами, микоплазмозами и прочими возбудителями.

При недостаточности почек

У больных с пониженной функцией этого органа период полувыведения ципрофлоксацина может значительно удлиняться. Корректировка дозирования не требуется для больных с не осложненными инфекциями мочевыводящих каналов, которые получают 500 миллиграммов лекарственной формы этого вещества с пролонгированным воздействием. Для осложненной инфекции мочевыводящих каналов и пиелонефрита, где применяют дозу «Цифрана ОД» 1000 миллиграммов, следует переводить ее на другую дозировку ципрофлоксацина с пролонгированным воздействием, а именно до 500 миллиграммов однократно в сутки (клиренс креатинина при этом будет ниже 30 миллилитров в минуту).

Противопоказания

Как и у всех медицинских средств, и у этого имеются различные противопоказания, которые ни в коем случае нельзя игнорировать, так как иначе можно вызвать крайне нежелательные последствия для своего организма. Итак, среди противопоказаний в инструкции называются следующие состояния и патологии у пациента:

• Наличие непереносимости препарата наряду с отдельными его компонентами.
• Возраст больного до восемнадцати лет и беременность.
• Развитие псевдомембранозного колита.
• Стоит лишний раз подчеркнуть, что лактация вовсе не является абсолютным противопоказанием для использования этого медицинского средства.

Применение «Цифрана ОД» 1000, равно как и другой его дозировки, осуществляется с большой осторожностью в следующих случаях:

• При наличии у пациента атеросклероза, отличающегося прогрессирующей симптоматикой.
• Появление нарушений кровотока в мозге.
• Возникновение эпилепсии.
• Нахождение пациента в возрасте старше шестидесяти пяти лет.
• Наличие недостаточности (почечной или печеночной).

Дополнительные сведения

Препарат нельзя назначать пациентам с нарушениями нервной системы — при эпилепсии, атеросклерозе сосудов мозга. При приеме Цифрана нужно употреблять необходимое количество жидкости, чтобы избежать кристаллурии. Во время лечения нельзя находиться продолжительное время под солнечными лучами

При почечной недостаточности лекарство назначается с осторожностью, в случае крайней нужды. Как правило, Цифран назначается для лечения взрослых пациентов, очень редко прописывается детям

Как Цифран, так и Цифран Од можно заменить лекарствами, которые в своем составе содержат ципрофлоксацин. Отличие Цифрана от Цифрана Од в том, что второй оказывает больший бактерицидный эффект. Это таблетки пролонгированного воздействия.

Кроме того, Цифран Од содержит большее количество основного действующего вещества — 500 или 1000 мг ципрофлоксацина. Различаются препараты и по стоимости. Цена Цифрана Од в зависимости от формы выпуска и региона продажи:

1. Таблетки 500 мг 10 штук — 199 руб.
2. Таблетки 1000 мг 10 штук — 290 руб.

Цифран в таблетках по 500 мг (10 штук в упаковке) стоит 90 руб. Таблетки Цифран 250 мг (10 штук) стоят 55 руб.

Различия между Цифраном и Цифраном СТ:

1. Два медикамента являются разновидностью сильнодействующего антибиотика.
2. В каждом лекарстве содержится ципрофлоксацин — это специальное вещество, способное остановить развитие бактерий.
3. Медикаменты оказывают воздействие на очаги инфекции вне зависимости от того, в каком состоянии находятся патогены — в покое или размножении.
4. Цифран производится с добавлением только одного активного элемента — ципрофлоксацина. Назначаемая доза пропивается 2 раза в 24 часа.

В Цифране СТ заключено 2 вещества — ципрофлоксацин и тинидазол, который поражает простейшие микроорганизмы. У этого лекарства комбинированный состав, поэтому препарат помогает от большего количества заболеваний. Медикамент выписывается пациентам при осложнениях, поэтому Цифран СТ дороже, чем Цифран.

Взаимодействие с прочими медикаментами

При лечении этим лекарством в сочетании с глюкокортикостероидами у пациентов, которые старше шестидесяти лет, может значительно повышаться вероятность возникновения повреждения сухожилий. Когда вместе с «Цифраном ОД» назначают препараты, которые способствуют ощелачиванию мочи, то растет вероятность нефротического эффекта. Высоки риски проявления нейротоксического эффекта при одновременной терапии этим средством и другими противовоспалительными нестероидными лекарствами.

Очень важно к тому же выдержать двухчасовой перерыв между приемом антацидных медикаментов и средством «Цифран ОД». Иначе эффективность рассматриваемого медикамента резко понижается

Продукты питания могут отрицательно сказываться на общей скорости всасывания действующего ингредиента.

У пациентов, проходивших терапию фторхинолонами, отмечается появление повышенной фоточувствительности. На период лечения нужно ограничить действие ультрафиолета и солнечных лучей. В том случае, если восприимчивость к свету увеличивается резко, врачом принимается решение о понижении дозировки или отмене препарата. В подобной ситуации его заменяют другим медикаментом.

В инструкции по применению «Цифрана» 1000 указывается, что этот препарат оказывает обратимое отравляющее воздействие на почки. Не рекомендуют назначать эти таблетки при наличии нарушений в функционировании почек, а также на фоне гемодиализа и диализа. Этот препарат может провоцировать развитие псевдомембранозных колитов.

Патологический процесс может проявляться в обычной легкой форме или в тяжелом, угрожающем жизни пациента состоянии. В том случае, если лечение сопровождается продолжительной и сильной диареей, а нарушение стула проявилось сразу после использования лекарства, то потребуется провести исследование в целях исключения вероятности псевдомембранозного колита. Когда такой диагноз подтверждается, то надо сразу же отменить описываемый препарат, провести симптоматическое лечение.

Для того чтобы исключить возможность развития кристаллурии, запрещается превышать допустимые нормы, и на протяжении курса лечения пить много воды. Данный медикамент назначается исключительно по жизненным показаниям, когда у больного отмечается эпилепсия наряду с судорогами, патологией сосудов и поражениями мозга.

Подобные заболевания могут провоцировать негативные опасные реакции со стороны нервной системы. В медицинской практике существуют случаи деформаций сухожилий, когда назначается лечение фторхинолами. При первом опасном признаке (дискомфорт в сухожилиях и признаки тендовагинита) надо обратиться к специалисту для того, чтобы скорректировать дозирование или вовсе отменить этот медикамент

Очень важно лишний раз отметить, что на период лечения необходимо ограничить пребывание на солнце, исключив виды деятельности, при которых человеку требуется концентрация внимания, ограничивают также и управление транспортом

Фармакодинамика

Препаратом уничтожаются практически все патологические микроскопические организмы. Этот медикамент пролонгированного воздействия отличается тем, что после его приема активный компонент очень легко всасывается из пищеварительной системы. «Ципрофлоксацин» может высвобождаться достаточно долго и равномерно. Благодаря всему этому пилюли принимаются один раз в сутки.

Как сообщается в инструкции о «Цифране ОДе» 500, равно как и о дозировке в 1000 миллиграммов, это лекарство позволяет сокращать продолжительность курса лечения. «Ципрофлоксацин» с дозированием 250 миллиграммов потребуется использовать в несколько раз больше или чаще. Максимальную концентрацию можно достигнуть в кровеносной системе за несколько часов. Максимальное количество активного компонента в крови «Цифрана ОД» 500 миллиграммов – 1,3 микрограмма на литр. При большой дозировке этот показатель может отличаться. У «Цифрана ОД» 1000 мг он составляет 2,4 микрограмма на литр.

Белками связывается обычно до сорока процентов циклофлоксацина. Действующий ингредиент очень быстро и достаточно легко всасывается в ткань. Вещество может быть обнаружено в легких, в жировой прослойке, помимо этого, его встречают в мышцах, хрящевой ткани, костях, бронхах, слюне, сперме и непосредственно в секрете предстательной железы. Препарат, как правило, разлагается печенью, выводясь почками (около пятидесяти процентов). Оставшаяся часть лекарства сохраняется в крови, поступая в печень, далее в желчные каналы и в кишечник. Такое движение медикамента в организме называют энтерогепатической циркуляцией, благодаря чему воздействие ципрофлоксацина может сохраняться более длительное время.

Побочные проявления

В инструкции для пациентов сообщается о различных побочных реакциях, которые способны наблюдаться в случае прима этого лекарства:

Пищеварительные органы способны на его прием реагировать тошнотой (в редких примерах возможна и рвота). Не исключены нарушения стула наряду с дискомфортом и ощущением вздутия в районе живота. К тому же возможна анорексия наряду с гепатитом. В том случае, если пациентом были перенесены патологии печени, то могут возникать и симптомы желтухи. Нервная система способна реагировать боязнью света, нарушением сна, раздражительностью, головокружением, утомляемостью, ощущением тревожности, спутанностью мышления и депрессивным состоянием. Согласно инструкции, «Цифран ОД» провоцирует в человеческом организме к тому же и побочные явления в функционировании органов чувств. Речь идет об искажении вкусовых рецепторов, восприятия цвета и запахов. Вполне возможны к тому же и посторонние звуки в ушах. Сердечная и сосудистая система способна реагировать тахикардией, скачками давления, приливами крови в районе лица, скачками пульса. Что касается кроветворной системы, то в этом случае вполне возможен лейкоцитоз в сочетании с анемией, лейкопенией и эозинофилией. Мочевыделительная система способна отреагировать нефритом в острой фазе (стоит сказать, что в довольно редких случаях у пациентов развивается недостаточность почек). Не исключается гематурия наряду с дизурией, задержкой мочи в организме и альбуминурией. Вероятны к тому же и аллергические реакции в форме зуда и крапивницы, при этом у пациентов нередко появляются волдыри, сопровождающиеся кровотечениями. Не исключено появление струпьев и небольших узелков. На кожном покрове к тому же формируются точечные кровоизлияния. В редких случаях возможно появление отечности лица и гортани наряду с одышкой, васкулитом, разными формами эритемы и некролизом. Опорная и двигательная система может отреагировать артритом, миалгией, артралгией и тендовагинитом

Важно к тому же отметить, что в некоторых случаях пациентами может испытываться избыточное потоотделение наряду с общей слабостью, может вдобавок развиваться и кандидоз

Аналоги

Основной аналог, который назначается вместо Цифрана, — это Ципролет. Он причисляется к антибактериальным препаратам, которые относятся к группе фторированных хинолонов. Эффект у препарата такой же, как у оригинала. Лекарство выпускается в виде пилюль или раствора (бесцветная прозрачная жидкость). Пероральный препарат продается в аптеках в двух формах:

• Ципролет А — это антипротозойное и противомикробное лекарство, которое в своем составе содержит 2 главных компонента: 600 мг тинидазола и 500 мг ципрофлоксацина.
• Ципролет — включает в себя 250 или по 500 мг основного элемента.

Ципролет

Препарат назначается при инфекционных аномалиях мочевыводящей системы, костей, хрящей, желчевыводящих органов, хронических болезнях дыхательной системы, венерических болезнях и поражениях кожного покрова. Противопоказания к применению препарата:

• детский возраст;
• грудное вскармливание;
• беременность;
• тяжелые патологии;
• аллергия на основное вещество.

Ципролет и Цифран различаются только наличием дополнительных компонентов. Основное действующее вещество идентично. Но Ципролетом нельзя заменить Цифран Од, потому что последний является пролонгированной формой.

Аналогом Цифрана СТ является Ципролет А, который содержит ту же дозировку главных компонентов. Это единственный препарат, которым возможно заменить Цифран СТ. В аналог добавлен тинидазол, который оказывает влияние на анаэробные палочки, а также на одноклеточные паразиты — трихомонады, амебы и лямблии.

Цифран и Ципролет — это практически одинаковые лекарства, сила их воздействия на микробы подтверждена клиническими испытаниями. У них похожие показания, используются медикаменты для лечения одинаковых состояний. Лекарства взаимозаменяемы, если не учитывать таблетированную форму продолжительного воздействия. Стоимость препаратов практически одинаковая, отзывы пациентов про оба медикамента положительные.

Ципрофлоксацин

Препарат отечественного производства, имеет доступную стоимость. Применяется в лечении инфекционно-воспалительных заболеваний, которые вызваны чувствительными микроорганизмами. Препарат выпускается в виде пилюль по 0,25, 0,5 и 0,75 г. Также можно приобрести раствор для инъекций объемом 100 или 200 м. Показаниями для применения лекарства служат следующие болезни:

• инфекционные аномалии пищеварительной системы;
• хронические расстройства дыхательных путей;
• инфекции тканей малого таза;
• аномалии костей;
• сепсис, гнойный перитонит;
• заболевания при иммунодефиците.

Ципрофлоксацин запрещен в следующих случаях: беременность и выкармливание грудью, возраст до 16 лет, личная непереносимость компонентов препарата.

Обычно медикамент назначается с осторожностью при следующих заболеваниях: печеночная и почечная недостаточность, аномалия центральной нервной системы, патологии психики. Лекарство употребляется в пожилом возрасте под строгим контролем врача

Аналог «Ципрофлоксацин»

Самая популярная форма антибиотика «Ципрофлоксацина» – таблетки. Это объясняется удобством хранения, транспортировки и приема средства. В отличие от внутримышечных или внутривенных инъекций препарата существенно ниже риск проявления осложнений. При этом таблетки не уступают по эффективности ампулам. Предпочтительно использовать такую форму медикамента при кишечных заболеваниях, что обеспечит быстрый доступ лечащего вещества к очагу инфекции. Оболочка препарата призвана защитить желудок при всасывании.

Длительность лечения, дозировка зависят от тяжести заболевания, как правило, препарат принимают до 10 дней.

Теперь перейдем к отзывам о «Цифран ОДе».

Инструкция по применению Цифрана

Дозировка при лечении Цифраном устанавливается строго индивидуально, исходя из тяжести заболевания, типа возбудителя, массы тела, возраста пациента и функции почек.

Детям после 12 лет Цифран показан в количестве 5-10 мг/кг массы тела в сутки. При этом дозировку делят на два приема. Таблетки предпочтительно принимать перед едой.

Цифран в виде в/в инфузий взрослым вводится в количестве 200 мг дважды в сутки при инфекциях нижних отделов конечностей и мочевыводящих путей. Препарат вводят медленно. При других инфекциях следует вводить Цифран с той же скоростью в количестве 200 мг каждые 12 ч.

При септицемии и бактериемии вводят до 400 мг препарата каждые 12 ч.

В случае выраженных нарушений почек суточную дозу уменьшают в 2 раза.

Продолжительность в/в применения Цифрана массой 200 мг равняется 60 мин.

В некоторых случаях после курса в/в введения Цифрана следует перейти на пероральный прием препарата.

Длительность лечения Цифраном и аналогами препарата определяется врачом на основании индивидуальных показателей пациента. Рекомендовано проводить лечение не менее 5-7 дней при острых инфекционных заболеваниях, после исчезновения клинических симптомов инфекции курс лечения продлевают еще на 3 дня.

Глазные капли рекомендуется закапывать по 1-2 капли в нижний конъюнктивальный мешок больного глаза через каждые 4 ч при заболеваниях легкой и средней ст. тяжести. В случае тяжелого течения заболевания показания к Цифрану таковы: каждый час по 2 капли до момента, когда наступит улучшение. После этого дозу препарата снижают.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Бактерицидное действие фторхинолонов обусловлено ингибированием бактериального фермента — топоизомеразы II (ДНК-гиразы). Топоизомераза II необходима для нормальной репликации бактериальной ДНК. Этот АТФ-зависимый процесс при отсутствии топоизомеразы II приводит к неконтролируемой репликации поврежденной ДНК, а, следовательно, к нарушению синтеза нормальных белков в клетке бактерии.

Антибактериальный спектр:

Ципрофлоксацин обладает выраженной активностью in vitro в отношении широкого спектра грамотрицательных и грамположительных бактерий. Ципрофлоксацин действует как на размножающиеся микроорганизмы, так и на находящиеся в состоянии покоя. Как выявили исследования in vitro и применение при клинических исследованиях, ципрофлоксацин активен в отношении большинства штаммов нижеприведённых микроорганизмов:

Фармакологическое действие

Препарат действует бактерицидно ввиду того, что он замедляет действие топоизомеразы II. Она, в свою очередь, необходима для того, чтобы полноценно осуществлялся процесс репликации ДНК бактерий. Таким образом, лекарство ведет к нарушению синтеза ДНК.

Лекарство способно действовать на большое количество грамположительных и грамотрицательных бактерий. Причем это воздействие распространяется не только на микроорганизмы в состоянии покоя, но и на те, которые находятся на стадии активного размножения.

После того как пациент принял таблетку внутрь, действующее вещество начинает быстро всасываться из желудочно-кишечного тракта и равномерно распространяться по организму больного. При этом в большинстве случаев лекарство нужно пить раз в сутки. После попадания в организм однократной дозы наибольшая концентрация в крови фиксируется через 6 часов.

Обнаруживается лекарство практически во всех тканях и органах больного: мышцах, легких, кожных покровах, мягких тканях, сперме, слюне и жировой ткани. Метаболизируется в печени (частично).

50 % от дозы, которая была принята перорально, элиминируется через почки. В норме период полувыведения составляет 7 часов, но он может быть более продолжительным у людей с проблемами в работе почек.

Одна доза препарата помогает поддерживать концентрацию активного вещества.

50 % от дозы, которая была принята перорально, элиминируется через почки.